PROTOKOLL 78 88 Datum 2016-12-06 1 (8) Protokoll från sjukvårdsnämnd Kryhs sammanträde Tid: 2016-12-06 09:30-15:20 Plats: Rum 310, Rådhus Skåne, Kristianstad Beslutande Maria Nyman Stjärnskog (S), ordförande Per Einarsson (KD), 2:e vice ordförande Irene Nilsson (S), 1:e vice ordförande John Roslund (M), 78-79 Theresa Lindadhl (M), tjg ersättare för John Roslund, 80-89 Lisa Kvarnbäck (MP) Åsa Erlandsson (SD) Adéle Olander (M) Anders Wallentheim (S) Lars-Göran Wiberg (C) Sten Andersson (S), tjg ersättare för Pia Kronkvist, 78-79 Carl-Erik Flodmark (MP), tjg ersättare för Pia Kronkvist, 80-89 Jessica Möller (S), 78-79 Pia Andorff (S), tjg ersättare för Jessica Möller, 80-89 Ersättare Anna Mannfalk (M), 78-79 Pia Arndorff (S), 78-79 Theresa Lindahl (M), 78-79 Carl-Erik Flodmark (MP), 78-79 Mats Erlandsson (SD) Alexander Svensson (M), 78-79 Daniel Petersen (S) Urban Widmark (M) Anita Pettersson (V) Dan Berger (S) Övriga Pia Lundbom, förvaltningschef Katarina Jonasson, förvaltningsstabchef Anders Lundin, ekonomichef Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2016-12-06 2 (8) Karin Melander, divisionschef, 78-79 Christer Luthman, sjukhusapotekare, 79 Jonas Rönnqvist, hälso- och sjukvårdsstrateg, 79 Anders Westin, politisk sekreterare (S) Mattias Svensson, politisk sekreterare (KD) Gustaf Hallqvist, sekreterare 78 Val av justeringsperson Per Einarsson utses att jämte ordföranden justera protokollet. 79 Information 1. Läkemedelsuppföljning Christer Luthman 2. Nationella patientenkäten Jonas Rönnqvist 3. Punktprevalensmätningar Jonas Rönnqvist 4. Hästveda vårdcentral Karin Melander 5. Ungdomsmottagningarna Karin Melander 6. Linnégläntan Karin Melander 7. Förvaltningschefen informerar 80 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1600006 s beslut 1. lägger sammanställningen till handlingarna. Informationshandlingar till sjukvårdsnämnd Kryh sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning 2016-11-28 81 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer 1600060 s beslut 1. lägger rapporten till handlingarna Sammanställning av beslut fattade enligt sjukvårdsnämnd Kryhs delegation sedan föregående nämndsmöte Region Skåne
Datum 2016-12-06 3 (8) 1. Beslutsförslag 2016-11-29 2. Rapport 2016-11-23 82 Förvaltningsuppdrag och internbudget för Skånevård Kryh 2017 Diarienummer 1600970 s beslut 1. fastställer föreliggande förvaltningsuppdrag 2017 till Skånevård Kryh. 2. Förvaltningschefen återkommer till nästa sammanträde med förslag till internbudget och resultaträkning för budget 2017 som sjukvårdsnämnd Kryh ska fastställa. 3. Förvaltningschefen återkommer till nästa sammanträde med förslag till åtgärdsplan för ekonomisk balans 2017 som sjukvårdsnämnd Kryh ska besluta om. Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna avstår från att delta i beslut om första och andra beslutsatserna. Sverigedemokraterna avstår från att delta i beslut om första beslutsatsen. Protokollsanteckningar Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna lämnar gemensam protokollsanteckning enligt bilaga. Sverigedemokraterna lämnar protokollsanteckning enligt bilaga. Yrkanden Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna yrkar bifall till beslutssats nummer tre. Sverigedemokraterna yrkar bifall till beslutssatserna nummer två och tre. fastställer föreliggande förvaltningsuppdrag 2017 till Skånevård Kryh. 1. Beslutsförslag 2016-11-18 2. Hälso- och sjukvårdsnämndens samlade uppdrag 2017 3. Förvaltningsuppdrag för Kryh 2017 83 Uppföljning efter september månad Diarienummer 1600806 Region Skåne
Datum 2016-12-06 4 (8) s beslut 1. godkänner föreliggande uppföljning och prognos för 2016 per september för förvaltning Kryh och lägger informationen till handlingarna. I detta ärende lämnas en uppföljning och prognos för resultat 2016 för Skånevård Kryh efter september, vilken sjukvårdsnämnd Kryh föreslås godkänna. 1. Beslutsförslag 2016-11-15 2. Kryh månadsuppföljning september 2016. 84 Uppföljning efter oktober månad Diarienummer 1600806 s beslut 1. godkänner föreliggande uppföljning och prognos för 2016 per oktober för förvaltning Kryh och lägger informationen till handlingarna. Protokollsanteckning Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna lämnar gemensam protokollsanteckning enligt bilaga. I detta ärende lämnas en uppföljning och prognos för resultat 2016 för Skånevård Kryh efter oktober, vilken sjukvårdsnämnd Kryh föreslås godkänna. 1. Beslutsförslag 2016-11-15 2. Kryh månadsuppföljning oktober 2016 85 Återrapportering ekonomi per vårdcentral - sjukvårdsnämnd Kryh Diarienummer 1601578 s beslut 1. godkänner redovisningen och överlämnar den till hälso- och sjukvårdsnämnden. 2. ska tillställas i ärendet relevant underliggande utredningsmaterial från förvaltningsledningen. Reservation Sverigedemokraterna lämnar reservation enligt bilaga. Region Skåne
Datum 2016-12-06 5 (8) Yrkande Sverigedemokraterna yrkar på att ärendet ska återremitteras. På detta yrkar ordföranden avslag. Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna yrkar på att nämnden ska tillställas i ärendet relevant underliggande utredningsmaterial från förvaltningsledningen. På detta yrkar ordföranden bifall. Ordföranden finner att ärendet ska avgöras idag, och att sjukvårdsnämnd Kryh har beslutat enligt ordförandens förslag och i enlighet med tilläggsyrkandet från Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna. Division primärvård har upprättat en handlingsplan i syfte att få en ekonomi i balans. I ärendet beskrivs handlingsplan med aktiviteter, samt förklaringar till den ekonomiska utvecklingen. 1. Beslutsförslag 2016-11-18 86 Intern kontrollplan 2017 - Diarienummer 1603244 s beslut 1. fastställer Plan för intern kontroll för 2017. 2. överlämnar kontrollplanen till regionstyrelsen. ska i enlighet med beslut i regionstyrelsen årligen upprätta en plan för intern kontroll. Utarbetande av planen har skett för hela nämndens ansvarsområden vad gäller ekonomiska och administrativa rutiner samt verksamhetsområden. 1. Beslutsförslag 2016-11-16 2. Intern kontrollplan Kryh 2017 87 Åtgärder med anledning av det ekonomiska läget - sjukvårdsnämnd Kryh Diarienummer 1601578 Region Skåne
Datum 2016-12-06 6 (8) s beslut 1. godkänner redovisningen och överlämnar den till hälso- och sjukvårdsnämnden. Reservationer Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna lägger en gemensam reservation enligt bilaga. Sverigedemokraterna lägger en reservation enligt bilaga. Yrkande Moderaterna, Centerpartiet och Kristdemokraterna yrkar, med instämmande av Sverigedemokraterna, på att förvaltningschefen utreder om ytterligare kan göras inom dessa tre områden och återkommer med rapport och eventuella förslag till nästa sammanträde. På detta yrkar ordföranden avslag, och finner att nämnden har beslutat i enlighet med ordförandens förslag. Votering begärs. fastställer följande voteringsordning. Den som bifaller ordförandens förslag röstar ja. Den som bifaller Moderaternas, Centerpartiets och Kristdemokraternas tilläggsyrkande röstar nej. Voteringen utfaller med 6 ja-röster (Maria Nyman-Stjärnskog (S), Irene Nilsson (S), Lisa Kvarnbäck (MP), Anders Wallentheim (S), Carl-Erik Flodmark (MP) och Pia Andorff (S)) mot 5 nej-röster (Per Einarsson (KD), Theresa Lindahl (M), Åsa Erlandsson (SD), Adéle Olander (M) och Lars- Göran Wiberg (C)). har således beslutat i enlighet med ordförandens förslag. Ärendet är en redovisning över genomförda och pågående insatser för att öka effektivitet och minska administration, öka operationskapaciteten samt införande av standardiserade vårdförlopp. 1. Beslutsförslag 2016-11-18 88 Fördjupad uppföljning 2017 - Skånevård Kryh Diarienummer 1600809 s beslut 1. godkänner föreliggande förslag till uppföljningsplan 201 Region Skåne
Datum 2016-12-06 7 (8) Uppföljning av uppdragen görs månadsvis av mål utifrån verksamhet-, ekonomi- och medarbetarperspektiv. Fördjupad uppföljning sker enligt, den i detta ärende presenterade planen. Uppföljning av övergripande och strategiska mål sker löpande under året. 1. Beslutsförslag 2016-11-15 89 Rapporter Rapport om delregionala konferenser i enlighet med de nya hälso- och sjukvårdsavtalet mellan Region Skåne och Skånes kommuner. Rapport från senaste Lokala funktionshindersrådet för Skånevård Kryh. Tips på intressant läsning: www.vetenskaphalsa.se Ordföranden tackar avslutningsvis ledamöter och ersättare i nämnden samt de tjänstemän som biträder nämnden för ett gott ett arbete under året, samt önskar alla God Jul & Gott Nytt År. 2:e vice ordföranden tackar på nämndens vägnar ordföranden för ett gott arbete under året, och önskar också henne God Jul & Gott Nytt År. Därefter förklarar ordföranden mötet för avslutat. Vid protokollet Gustaf Hallqvist sekreterare Justerat 2016-12-13 Maria Nyman-Stjärnskog ordförande Per Einarsson 2:e vice ordförande Region Skåne
Datum 2016-12-06 8 (8) Justering har genom anslag tillkännagivits på Rådhus Skånes anslagstavla, Kristianstad 2016-12-13. Ann-Louise Olsson Nämndsadministratör Region Skåne
Protokollsanteckning Förvaltningsuppdrag och internbudget för Skånevård Kryh 2017 Dagens beslut innebär att verksamheten kommer att gå in i nästa år utan en klar internbudget. Vi är kritiska mot detta då det riskerar att leda till ovisshet och försämrade förutsättningar att klara verksamheten och ekonomin. Givet de ekonomiska bekymmer som har kantat förvaltningen under de senaste åren, och som mer eller mindre lämnats helt utan åtgärder från styrets sida, borde det stå klart för alla att ekonomistyrningen kraftigt behöver förbättras. Att skjuta på budgetbeslutet till februari är ännu ett bevis på hur lätt styret tar på de ekonomiska problemen som verksamheten lider av. I ärendet föreslås att enbart förvaltningsuppdraget ska fastställas. Förvaltningsuppdraget är givet av beslut i HSN, där alliansen hade en annan uppfattning om produktivitetskrav, och kan enligt uppgift inte ändras med dagens beslut. Dessutom hänger förvaltningsuppdrag och internbudget samman. Dagens beslut är således en aning märkligt. Vidare påstods i ärendet att samverkan med facket hade slutförts. Uppgiften visade sig vara felaktig och fick korrigeras. Med utgångspunkt i bland annat dessa skäl avstod vi från att delta i beslutssats 1 och 2. Beslutssats 3 biföll vi eftersom den ligger i linje med de krav vi återkommande har ställt men som styret har avvisat. Vi hoppas att uppdraget till förvaltningschefen kan resultera i nödvändiga förbättringar. Samtidigt konstaterar vi att detta borde skett mycket tidigare, vilket också framgår av de bedömningar som görs i den interna kontrollplanen. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Kryh den 6 december 2016. Per Einarsson (KD), andre vice ordförande Adele Olander (M), ledamot Lars-Göran Wiberg (C), ledamot Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i Region Skåne under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Protokollsanteckning gällande Förvaltningsuppdrag och internbudget för Skånevård Kryh 2017 ärende 5, Sjukvårdsnämnd KRYH 2016-12-06 Med hänvisning till att Sverigedemokraterna hade ett eget budgetförslag som hade inneburit andra prioriteringar inom verksamheterna väljer vi att avstå från att delta i beslutspunkt 1 som handlar om att fastställa förvaltningsuppdrag. Vi bifaller punkt 2 och 3 men vi tycker det är anmärkningsvärt att internbudgeten ska fastställas först i februari månad och likaså borde en åtgärdsplan för att få ekonomin i balans redan varit framtagen för kommande år. För Sverigedemokraterna i Region Skåne Åsa Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Region Skåne Västra storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se
Protokollsanteckning Uppföljning efter oktober månad Prognosen är oförändrad sedan juli och ligger på beklämmande 224 miljoner kronor i budgetunderskott. För lite har gjorts för att nå en ekonomi i balans och ansvaret vilar tungt på nämndens majoritet som har brustit i sin styrning. Den ekonomiska utvecklingen och bristen på effektiviseringar gör att förvaltningen kommer ha sämre förutsättningar att klara nästkommande år vilket riskerar att gå ut över patienterna. Vi känner också stor oro över personalens situation. Uppföljningen visar att trots en ökning av antalet anställda sjuksköterskor (AOH) med 7, så har de använda sjuksköterskeresurserna minskat med 20 på grund av en ökande sjukfrånvaro. Åtgärder behövs för att komma tillrätta med situationen. Kostnaderna för hyrpersonal pekar i fel riktning. Vilka vårdcentraler som är definierade att inte få lov att använda sig av hyrläkare efter den 1 juni nästa år framgår inte. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Kryh den 6 december 2016. Per Einarsson (KD), andre vice ordförande Adele Olander (M), ledamot Lars-Göran Wiberg (C), ledamot Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i Region Skåne under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Reservation gällande Återrapportering ekonomi per vårdcentral sjukvårdsnämnd KRYH ärende 8, Sjukvårdsnämnd KRYH 2016-12-06 Med ovanstående rubrik så förväntas det att man i detta ärende får ta del av en redovisning av åtgärder per vårdcentral för att få en ekonomi i balans, men det gick vi miste om. Istället får vi presenterat åtgärder och aktiviteter i generella ordalag som ska gälla övergripande över alla vårdcentraler. Vi ser väldigt allvarligt på detta ärende då vi vet att de flesta vårdcentraler går back med stora belopp. Vi politiker är ytterst ansvariga och därmed önskar vi ta del av respektive vårdcentrals handlingsplan. Med hänvisning till ovan yrkade vi återremiss på ärendet, då det inte vann gehör väljer vi att reservera oss mot beslutet. För Sverigedemokraterna i Region Skåne Åsa Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Region Skåne Västra storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se
Reservation Åtgärder med anledning av det ekonomiska läget sjukvårdsnämnd Kryh Först och främst vill vi beklaga att svaret på dessa uppmaningar från HSN har dröjt. Redan i somras föreslog vi att nämnden skulle titta närmare på dessa områden. Det är svårt att förstå varför styret har valt att vänta eftersom så gott som allt i svaret var känt redan då. Alliansen är övertygad om att det finns mer att göra inom dessa tre områden för att effektivisera och förbättra vården. Då styret var av en annan uppfattning, och avvisade vårt yrkande, reserverar vi oss till förmån för eget förslag. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Kryh den 6 december 2016. Per Einarsson (KD), andre vice ordförande Adele Olander (M), ledamot Lars-Göran Wiberg (C), ledamot Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i Region Skåne under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Reservation gällande Åtgärder med anledning av det ekonomiska läget sjukvårdsnämnd Kryh ärende 10, Sjukvårdsnämnd KRYH 2016-12-06 Hälso-och sjukvårdsnämnden uppdrog till KRYH att återkomma med åtgärder för att få en ekonomi i balans. HSN uppmanade även KRYH att göra en översyn i syfte att öka operationskapaciteten och det tycker vi att sjukvårdsnämnd KRYH har lyckats med bl.a. genom att ha en övergripande operationskoordinator, vårdplatskoordinering samt det nyligen inrättande regionala operationsteamet. Likaså har KRYH lyckats effektivisera vården genom att arbeta med standardiserade vårdprocesser. HSN uppmanade även KRYH att göra en genomlysning av sin organisationsstruktur. Vi kan läsa oss till att vid omorganisationen 2013 genomfördes en effektivisering inom administrationen med 15 %. Det har även skett en genomlysning i september 2016 som vi inte fått presenterad för oss mer än med en mening i handlingarna. Trots att administrationen minskat 15 % år 2013 så kan man inte slå sig till ro med det. Organisationsstrukturen borde ha presenteras mer ingående så att vi skulle kunna ge synpunkter på den samma. Vi valde att bifalla Alliansens tilläggsyrkande; Att förvaltningschefen utreder om ytterligare kan göras inom dessa tre områden och återkomma med rapport och eventuella förslag till nästa sammanträde. Då återremissyrkandet inte vann gehör väljer vi att reservera oss mot beslutet. För Sverigedemokraterna i Region Skåne Åsa Erlandsson (SD) Sverigedemokraterna Region Skåne Västra storgatan 12 291 89 Kristianstad Tel: 044-309 30 00 E-post: skane@sverigedemokraterna.se Hemsida: skane.sverigedemokraterna.se