Absolut levnadsstandard & hälsa på (väldigt) lång sikt 6000 5000 BNP/capita Förväntad livslängd (år) vid födsel 70 60 4000 3000 2000 50 40 1000 30 0 20 1000 1500 1700 1870 1950 1998 Källa: Maddison 2002
No of dead per 100,000 inhabitants Hälsogradienten olika mellan länder 900 800 700 600 500 400 United Kingdom Sweden 300 200 100 0 1 2 3 4 Income quartile
Jämlikhetsanden (Wilkinson och Pickett, 2010)
Ojämlikhet och folkhälsa - forskningsresultat Fler än 100 publicerade artiklar Mängd olika folkhälsomått Aggregatdata
Förtjusta och övertygade kulturskribenter: Ett av de mest övertygande och välargumenterade förslagen till social förbättring som jag läst på tio år (Ulrika Kärnborg, DN) Akademisk nit och redbarhet eftersom de presenterat studie efter studie som verifierar bokens tes (Ann Heberlein, Sydsvenskan) en ren guldgruva av forskningsunderbyggda argument. (Eva-Lotta Hultén, GP)
och politiker: There is no doubt that the published statistics show a link between income inequality and health". (Tony Blair) Ska man bara läsa en bok så är det Ojämlikhetsanden (Lars Ohly)
Hur kan ojämlikhet påverka hälsa? Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
Hur kan ojämlikhet påverka hälsa? Sociala jämförelser psykisk stress ohälsa Andra mekanismer: Minskad tillit Politiska faktorer Våld och brottslighet
Hur mäter vi hälsa och ojämlikhet? Mått på hälsa: Objektiva hälsomått Subjektiva hälsomått Mått på ojämlikhet Vilket mått på inkomst är mest lämpligt? Hur ska vi mäta inkomstspridning? (Ginikoefficienter) Är inkomst det enda/bästa måttet på välfärd? Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
Ojämlikhet i svenska kommuner 0,600 0,500 Lidingö Lund Danderyd 0,400 0,300 Norsjö Dorotea Överkalix 0,200 0,100 0,000
Tre olika bilder av inkomstojämlikheten i Sverige Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
600 700 800 900 1000 Inkomstojämlikhet och folkhälsa Kronoberg Halland Norrbotten Jämtland Blekinge Jönköping Kalmar Dalarna Västerbotten Södermanland Örebro Gävleborg Västernorrland Värmland Gotland Västmanland Västra Götaland Östergötland Skåne Uppsala Stockholm.28.3.32.34.36.38 Gini (2003) Beräkningar med hjälp av data från SCB (2011) och Socialstyrelsen (2011) Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
78 78.5 79 79.5 80 80.5 Inkomstojämlikhet och folkhälsa Halland Uppsala Kronoberg Jönköping Dalarna Gotland Blekinge Västerbotten Västmanland Östergötland Västra Götaland Skåne Stockholm Jämtland Kalmar Örebro Södermanland Norrbotten Gävleborg Värmland Västernorrland.28.3.32.34.36.38 Gini ( 2003 ) Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
Varför behövs individdata när man vill studera ojämlikhetens effekter? Svar: "Det ekologiska felslutet" (eller aggregeringsproblemet) Anna --- Bengt --- Cecilia (20) (40) (60) Anna -------- Bengt -------- Cecilia (10) (40) (70) Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
Vad säger forskningen om ojämlikhetens hälsoeffekter? Subjektiva vs. objektiva hälsomått USA vs. Europa Ojämlikhet mellan vilka? (inom land, region, stad mm) Individer i flera länder Metodens betydelse Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur
Slutord: Blir vi sjuka av inkomstskillnader? Forskningen ger inget rakt, entydigt svar. De flesta studierna (på individdata) finner ingen koppling mellan ojämlikhet och hälsa. Det finns dock undantag. En effekt kan därför inte uteslutas, men den verkar vara liten. Däremot tydligt samband mellan inkomstnivå och hälsa hönan eller ägget? Politiker kan befrämja folkhälsan genom att höja inkomstnivån för låginkomsttagare (vilket dessutom minskar inkomstskillnaderna) Riktade utbildnings- eller hälsoinsatser Bergh, Nilsson, Waldenström (2012): "Blir vi sjuka av inkomstskillnader?", Studentlitteratur