Tid: 2013-11-19,kl 13-16 Plats: sal B, Landstingets kansli Närvarande: Lars Abrahamsson Mats Bojestig Jonatan Buhr Juris Marie Bäckström-Andersson Sören Hansen Helene Frisk-Carlsson Jörgen Kuylenstierna Mårten Lindström Karin Velinder Håkan Sjöstrand Thomas Axelsson Malin Bengnér, biträdande smittskyddsläkare, adjungerad p.2 Ej närvarande: Göran Henriks Anders Sjögren Hans Stam Per-Algot Thorslund Björn Westerlind 1 Dagordning och val av justerare av protokollet Dagordningen godkändes. Jörgen Kuylenstierna valdes till justerare av protokollet. 2 Föregående protokoll Planer för Regionalt nätverk för smärtvård Beslutades att upprepa begäran från läkemedelskommittén till Göran Henriks att få ta del av kontraktsförslag med Pfizer och AstellasPharma. Pascal, presentation av riskanalys Sören Hansen har vid upprepade tillfällen begärt återkoppling på riskanalysen från namngiven jurist på Socialstyrelsen utan resultat. Beslutades att överväga förnyad begäran om återkoppling till närmast högre chef på Socialstyrelsen. Antibiotika Bara när det behövs! En Nyhet har publicerats på www.lj.se/lakemedel där det framgår att läkemedelskommittén och Strama ekonomiskt stödjer Bra Livs kampanj Antibiotika Bara när det behövs!
Olämpliga läkemedel till äldre Mårten Lindström informerade att målet uppnåddes för två av tre indikatorer för olämpliga läkemedel till äldre. Föregående protokoll godkändes därefter och lades till handlingarna. 3 Ny förvaltning Verksamhetsstöd och service Sören Hansen presenterade organisationsskiss för den nya förvaltningen Verksamhetsstöd och service. I förvaltningen ingår Sjukhusapoteket LJL och Klinisk farmaci som två enheter inom området Läkemedelsförsörjning. Mats Bojestig gav en bakgrund till organisationsförändringen som innebär en orientering mot en beställar- och utförare organisation med kansliet som beställare och Verksamhetsstöd och service som utförare. Ett Läkemedelsråd kommer att inrättas med representanter från de båda förvaltningarna. Ordförande för läkemedelsrådet är tillika ordförande i läkemedelskommittén. 4 Zostavax, information och diskussion Malin Bengnér informerade om en ökad efterfrågan från allmänheten av Zostavax liksom ökat antal frågor från förskrivare om förhållningssätt till vaccinering med Zostavax. Malin informerade också om användningen av vaccinet i andra länder samt skyddseffekt mot herpes zoster och postherpetisk neuralgi. En diskussion fördes med hälsoekonomiska aspekter på vaccination med Zostavax. Beslutades att läkemedelskommittén tillsvidare hänvisar till NLTgruppens rekommendation till landstingsdirektörsgruppen/landstingen: Att inte förskriva Zostavax annat än i undantagsfall tills den omprövning TLV just nu genomför avslutats och gjorts offentlig samt att nytt beslut om vaccinet ska ges läkemedelsförmån vunnit laga kraft. Mats Bojestig bekräftade att man i gruppen av Hälso- och sjukvårdsdirektörer i SKL har samma uppfattning. En nyhet angående detta till invånare och vården kommer att distribueras
5 Nya medlemmar till läkemedelskommittén Efter förfrågan ställer sig följande personer till förfogande att ingå som ledamöter i läkemedelskommittén; Staffan Ekedahl, distriktsläkare, koordinator för Fakta Karen Wahlin, biträdande verksamhetschef, medicinkliniken tillfrågas av Håkan Sjöstrand, verksamhetschef, medicinkliniken, Värnamo sjukhus, att på egen begäran ersätta honom. Anders Sjögren, chefläkare, Värnamo sjukhus Axel Ros, chefläkare, Ryhov Jörgen Tholstrup, chefläkare, Höglandssjuhuset Claes Hultberg, chefläkare, Bra Liv Beslutades att bjuda in ovan nämnda personer till nästa möte i läkemedelskommittén den 19 december. Beslutades att tillfråga följande personer att ingå som ledamöter i läkemedelskommittén/läkemedelsrådet; Ann-Sofie Fyhr, områdeschef, Läkemedelsförsörjning Carin Skarp, enhetschef, Sjukhusapoteket LJL Malin Holmqvist, enhetschef, Klinisk Farmaci Per Algot Thorslund har begärt avgång från kommittén pga av tidsnöd. Beslutas att MPG Psykiatri tillfrågas om förslag på ersättare för honom i läkemedelskommittén. 6 Fastställande av kortet Äldre och läkemedel Under rubriken Neuroleptika/Lugnande medel; Tillägg av Underrubrikerna SUBSTANS och PREPARATEXEMPEL Under Hänvisningar ändras texten för punkt 2 till; Atarax används mot klåda och inte som lugnande /sömnmedel Kortet Äldre och läkemedel fastställdes därefter och en upplaga om 4000 ex beslutades. 7 Vem ansvarar för uppföljning av nyinsatt behandling? Pågående Lex Maria fall. Sören Hansen informerade om pågående Lex Maria ärende som upptar informationsbrister för ansvar av uppföljning vid nyinsatt behandling då patient flyttas till annan klinik. Beslutades att läkemedelskommittén initierar en process för att förbättra informationen om ansvar för uppföljning av nyinsatt behandling då patient flyttas till annan klinik
8 Utbildningar/konferenser Sören Hansen informerade om Nationella Hälsoekonomiska konferensen i Lund som arrangeras av Swedish Health Economics Association (SHEA). För ledamöter i läkemedelskommittén som önskar delta bekostar läkemedelskommittén minst konferensavgift samt 50% av kostnaden för resa och logi. 9 Överenskommelse om samverkansregler mellan SKL och LIF Sören Hansen informerade att Branschorganisationerna för de företag som arbetar med läkemedel och teknik inom medicinområdet samt Sveriges Kommuner och Landsting, har kommit överens om gemensamma regler för samverkan inom den offentligt finansierade hälso- och sjukvården. Överenskommelsen gäller från den 1 januari 2014, med undantag för en övergångsregel rörande kostnaderna för resor och logi. Övergångsregeln innebär att för sammankomster som äger rum under den begränsade perioden 1 januari 2014 till och med 31 december 2014, kan industrin för en medarbetare i hälso- och sjukvården bekosta som mest 50% av resor, kost och logi samt hela deltagaravgiften i enlighet med föregående branschöverenskommelser. Från och med den 1 januari 2015 får resor och logi inte bekostas av industrin, eller begäras av enskilda deltagare. Beslutades att läkemedelskommittén tillfrågar MPG medicin och MPG primärvård om en bedömning av vad beslutet om resor och logi från den 1 januari 2015 innebär för möjligheten till kompetensutveckling för berörda medarbetare inom invärtes medicin och primärvård. Med bedömningen från MPG medicin och MPG primärvård som grund utformar läkemedelskommittén därefter en framställan till landstingsledningen. 10 Övrigt Antibiotikaförskrivning-resultat Jonatan Buhr Juris presenterade diagram över antibiotikaförskrivningen i länet. Resultaten indikerar en mera likartad antibiotikaförskrivning i länets kommuner. I lägre åldersgrupper har antibiotikaförskrivningen minskat medan den i högre åldersgrupper ligger kvar på oförändrad nivå.
Vid protokollet Lars Abrahamsson Justeras Jörgen Kuylenstierna