9/2017 1 (6) Sammanträde i programberedningen för akutsjukvård Datum Tisdagen den 12 december 2017 Tid 15.10-16:15 Plats Södertörnssalen, Landstingshuset Ledamöter (M) (L) (M) (M) (KD) (C) (S) (S) (V) Marie Ljungberg Schött Magnus Liljegren Boris von Uexküll Dan Engstrand Inga-Lill Engelmark-Schönning Göran Råsmar Jenny Hjalmarson Zeinab Hussein Jonas Lindberg Ordförande 1:e vice ordförande Övriga Johan Bratt ( 86-88), Ingela Erneholm, Joakim Erdtman, Anders Johansson, Birgitta Rosengren ( 80-86), Amanda Runsiö, Malin Rydberg ( 80-86), Stefan Strandfeldt Justerat Marie Ljungberg Schött Jenny Hjalmarson Vid protokollet Anders Johansson
2 (6) 80 Val av justerare Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) och Jenny Hjalmarson (S) utses att justera protokollet. 81 Godkännande av dagordning Jenny Hjalmarsson (S) anmäler en övrig fråga angående IVO:s kritik mot vissa akutsjukhus i länet angående patientsäkerhet. Programberedningen godkänner den övriga frågan och dagordningen i övrigt. 82 Föregående protokoll Protokollet från sammanträdet den 13 november 2017 godkänns och läggs till handlingarna. 83 Vårdavtal med Södertälje sjukhus AB om medicinsk radiologi HSN 2017-1513 Ärendebeskrivning Stockholms läns landsting (SLL) har avtal om medicinsk service med privata vårdgivare för ett flertal av öppenvårdens remittenter. Som ett komplement till dessa avtal tecknas avtal med akutsjukhusen i syfte att tillgodose behovet av radiologiska undersökningar åt vissa remittentgrupper och i de fall då privata vårdgivare inte utför undersökningen. Detta ärende innehåller förslag om att teckna avtal med Södertälje sjukhus AB för perioden 1 januari 2018 till och med 31 december 2019 med möjlighet till ytterligare förlängning i upp till tre år. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-10-30 Avtal Södertälje sjukhus AB, inklusive bilagor Yrkanden Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Beslut Programberedningen beslutar föreslå hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna vårdavtal med Södertälje sjukhus AB, organisationsnummer 556775-9922, om medicinsk radiologi för perioden den 1 januari 2018 till och med den 31 december 2019 med möjlighet att förlänga avtalet, en eller flera gånger upp till tre år med minst sex månader i taget.
3 (6) 84 Förlängning av avtal medicinsk radiologi till primärvård, geriatrik och privata specialistläkare med flera HSN 1010-1083 Ärendebeskrivning En upphandling av tjänster inom medicinsk radiologi till vården utanför sjukhusen har genomförts (LS 2016-1309, HSN 1509-1074) men har till följd av överprövning inte avslutats. För att säkerställa tillgången av radiologiska tjänster under pågående överprövning av upphandlingen föreslås att befintliga avtal om medicinsk radiologi till primärvård, geriatrik, psykiatri med flera förlängs temporärt. Detta ärende innehåller förslag om att teckna temporärt avtal med Praktikertjänst Röntgen AB från och med den 1 januari 2018 till och med 30 juni 2018 med möjlighet till ytterligare förlängning i upp till 18 månader. Birgitta Rosengren, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, gör korta förtydliganden. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-11-09 Temporärt avtal Praktikertjänst Röntgen AB, inklusive informationshanteringsbilaga Yrkanden Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Beslut Programberedningen beslutar föreslå hälso- och sjukvårdsnämnden besluta att att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna temporärt avtal med Praktikertjänst Röntgen AB, organisationsnummer 556062-0204, om medicinsk radiologi för tiden 1 januari 2018 till och med 30 juni 2018 med möjlighet att förlänga det temporära avtalet, en eller flera gånger, i upp till 18 månader omedelbart justera beslutet. 85 Aktuellt läge i akutsjukvården Stefan Strandfeldt, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om hur omstyrningen av det akuta omhändertagandet kommuniceras till länets invånare. Inför jul- och nyårshelgen lanseras en länsövergripande kampanj som uppmanar invånarna att använda 1177 vårdguiden för att därifrån vägledas till rätt vårdnivå. Det kommer även en kampanj för Närakuten Haga i närliggande stadsdelar. Förvaltningen överväger hur informations-
4 (6) kampanjer ytterligare kan anpassas för att nå så många invånare som möjligt. Stefan Strandfeldt informerar också om att nästa steg (steg 2) för införande av de nya närakuterna flyttas fram till efter vintern. Detta för att undvika nya rutiner under influensatiden. Steg 3 kommer att påbörjas efter sommaren 2018. Information ges också om att lokalerna på Sankt Görans sjukhus behöver anpassas och eventuellt utvidgas. Bristen på lokaler beror delvis på att byggnadsarbetet har försenats till följd av en överklagad upphandling. Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) föreslår att beredningen efter årsskiftet får löpande information om hur lagen om utskrivningsklara (LUS) fungerar. LUS träder i kraft den 1 januari 2018. Förvaltningen återkommer i frågan. Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) tackar Stefan Strandfeldt för informationen. Presentationsmaterialet läggs upp i appen på surfplattan. 86 Planering i akutsjukvården inför jul- och nyårshelgen Johan Bratt, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om hur länets akutsjukvård planeras inför jul- och nyårshelgen. Precis som under tidigare storhelger fokuserar akutsjukhusen på det akuta omhändertagandet. Perioden bedöms bli ansträngande. Förra året var pressat, mycket till följd av att influensatoppen inföll före och under helgerna. I nuläget tyder ännu inget på att influensatoppen kommer lika tidigt i år. Akutsjukhusen Karolinska sjukhuset undantaget kommer sammantaget att ha ungefär lika många platser som föregående år, och kommer att prioritera akuta tillstånd som inte kan vänta. Antalet geriatriska platser kommer att vara något färre jämfört med förra året, medan ASiHverksamheten är något förstärkt. Sjuktransportenheterna blir fler jämfört med föregående år, så att patienter ska kunna flyttas och därmed minska väntetiderna. Ambulanssjukvård och akutläkarbil kommer som vanligt att förstärkas under nyårshelgen. Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) tackar Johan Bratt för informationen. Presentationsmaterialet läggs upp i appen på surfplattan.
5 (6) 87 Förvaltningen informerar Stefan Strandfeldt, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om att det nu avsätts resurser för att minska köerna inom den akutsomatiska vården. Förvaltningen undersöker just nu hur dessa resurser bäst ska användas, till exempel i form av ökad kapacitet på kvällar och helger. Förvaltningen återkommer i frågan. Förvaltningen utvärderar just nu hur akutsjukhusen har uppfyllt sina omställningsavtal under 2017. Förvaltningen återrapporterar det slutliga bokslutet efter årsskiftet. Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) tackar Stefan Strandfeldt för informationen. Presentationsmaterialet läggs upp i appen på surfplattan. 88 Övriga frågor IVO:s kritik mot vissa akutsjukhus i länet Jenny Hjalmarson (S) undrar hur förvaltningen går vidare med den kritik som Inspektionen för hälso- och sjukvård (IVO) har riktat mot Södersjukhuset och Karolinska sjukhuset angående patientsäkerhet. Johan Bratt, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, betonar att man ser allvarligt på kritiken och välkomnar att missförhållanden rapporteras. Förvaltningen och berörda sjukhusledningar kommer inom kort att ha ett dialogmöte med IVO, där de berörda sjukhusen ska presentera åtgärder som ska vara genomförda senast i mars 2018. Stefan Strandfeldt, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, meddelar att de berörda sjukhusen har inkommit med planer för hur problemen ska lösas. Dessa planer skickas ut till beredningens ledamöter. Studiebesök och föredrag 2018 Beredningen uppmanas inkomma med önskemål om studiebesök och föredrag under 2018.
6 (6) Nästa sammanträde Det planerade sammanträdet 22 januari ställs in. Nästa sammanträde är måndagen den 12 februari 2017 kl. 14.00 i Mälarsalen i Landstingshuset. Uppvaktning av ledamot Med anledning av att Göran Råsmar (C) snart fyller jämna år överlämnar ordförande en blomma å beredningens vägnar. Tack för i år Ordförande Marie Ljungberg Schött (M) förklarar sammanträdet avslutat. Hon tackar beredningen och förvaltningen för gott samarbete under det gångna året och önskar alla god jul och gott nytt år.