Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård PROTOKOLL 23 33 Datum 2016-04-11 1 (6) Protokoll från beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds sammanträde Tid: 2016-04-11 kl. 09:30-14:15 Plats: Medelhavet, Wallenberglaboratoriet, SUS Malmö Beslutande Anders Åkesson (MP), Ordförande Ulrika Heindorff (M), 2:e vice ordförande Stefan Malmberg (S), 1:e vice ordförande Caroline Hedenström (M) Carina Dilton (S) Marlen Jensen (SD) Dan Ishaq (M) Per-Arne Ljungmark (S) 24 punkt 1-2 Charlotte Malmborg (S) tj. ersättare för Per-Arne Ljungmark (S) 24 punkt 3-6, 23, 25-33 Malin Henriksson (L) tj. ersättare för Torbjörn Ekelund (L) Lena Nilsson (S) Ing-Marie Nilsson Axelsson (KD) Ersättare Lisbeth Adelmyr (MP) Marie Rosenqvist (M) Anna Tinglöf (M) Marie Weibull Kornias (M) Agneta Lenander (V) Charlotte Malmborg (S) 24 punkt 1-2 Eva Örtegren (S) Roger Olsson (SD) Mats Erlandsson (SD) David Lenander (S) Övriga Ulf Meijer, områdeschef Ulf Johan Olsson, konsult Katarina Viebke, divisionschef, psykiatri Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2016-04-11 2 (6) Martin Hultén, chefläkare Kerstin Lindell, medicinsk rådgivare Bim Soerich, hälso- och sjukvårdsstrateg Sandra Hedberg, hälso- och sjukvårdsstrateg Marcela Adamsson, hälso- och sjukvårdsstrateg Stefan Brandt, politisk sekreterare (MP) Fredrik Johansson, sekreterare 23 Val av justeringsperson Ulrika Heindorff (M) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 24 Verksamhetsinformation 1. Genomlysning av barn- och ungdomspsykiatrin. Konsult Ulf Johan Olsson informerade. 2. Uppföljning av genomlysning VUP inkl. diskussion. Divisionschef, psykiatri Katarina Viebke, chefläkare Martin Hultén, medicinsk rådgivare Kerstin Lindell och hälso- och sjukvårdsstrateg Bim Soerich informerade. 3. Bakgrundsinformation inför revidering av strategisk plan. Medicinsk rådgivare Kerstin Lindell och hälso- och sjukvårdsstrateg Bim Soerich informerade. 4. Gemensam dialog om behov på området psykisk ohälsa inför revidering av strategisk plan. Medicinsk rådgivare Kerstin Lindell och hälso- och sjukvårdsstrateg Bim Soerich informerade. 5. Deltagande i Malmöfestivalen. Ordförande Anders Åkesson (MP) informerade. 6. Dialogmöten med vårdgivare inom vårdcentral, BVC och BMM i Hälsoval Skåne. Ordförande Anders Åkesson (MP) informerade. 25 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1600006 s beslut 1. Beredningen för primvård, psykiatri och tandvård lägger informationen till handlingarna. Sammanfattning Informationshandlingar till beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård sedan föregående möte. I ärendet finns följande dokument 1. Sammanställning 2016-04-04
Datum 2016-04-11 3 (6) 26 Inrättande av kunskapscentrum prevention och sjukdomsförebyggande metoder Diarienummer 1600618 s beslut föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Ett kunskapscentrum för prevention och sjukdomsförebyggande metoder ska bildas. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att organisera verksamheten med startdatum 1 september 2016. 3. Finansiering sker med 5,5 miljoner som hälso- och sjukvårdsnämnden avsatt för hälsofrämjande insatser i internbudget för 2016. Från och med 2017 ska samma summa ingå i förvaltningens basersättning. 4. Uppdraget för Kunskapscentrum för prevention och sjukdomsförebyggande metoder i fastställs i enlighet med beskrivningen i detta ärende. 5. Kunskapscentret ska i hög grad samverka med det planerade WHO Collaborating Center för implementering av hälsopromotion. 6. Kunskapscentrets verksamhet avser hälso- och sjukvården i hela. 7. Hälso- och sjukvårdsnämnden ställer sig bakom Tobacco Endgame - Rökfritt Sverige 2025, planering av insatser ska ske i nära samarbete med Folkhälsoberedningen. 8. Kunskapscentrum för prevention och sjukdomsförebyggande metoder ska ges ett särskilt uppdrag att arbeta med att finna de mest kostnadseffektiva arbetssätten genom att arbeta med processer och vårdkedjor och detta uppdrag ska återrapporteras till beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård under hösten 2016. 9. Kunskapscentret för prevention och sjukdomsförebyggande arbete ska aktivt göra sig tillgängligt och erbjuda stöd till hälso- och sjukvården i Skåne. Protokollsanteckning Agneta Lenander (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Sammanfattning Enligt WHO kan sunda levnadsvanor förebygga 80 procent av all kranskärlssjukdom och stroke, och 30 procent av all cancer. Hälsosamma levnadsvanor kan också förebygga eller fördröja utvecklingen av typ 2- diabetes. I har under flera år omfattande utbildningsaktiviteter genomförts och konkreta aktiviteter inom rökavvänjning och hälsosamtal pågår på många håll. För att komma vidare krävs samordning, fortsatt utbildning och stöd för implementering i det vardagliga arbetet såväl inom primärvården som den sjukhusbaserade vården. Genom tillskapande av ett kunskapscentrum skapas förutsättningar för ett sådant arbete. Ett av
Datum 2016-04-11 4 (6) uppdragen för centret är att arbeta med inriktning att nå målet för Tobacco endgame - Ett rökfritt Sverige 2025. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag 2016-04-04 2. Underlag Yrkanden Ulrika Heindorff (M) yrkar, med instämmande av ordförande Anders Åkesson (MP), i tillägg till ordförandens ursprungliga förslag följande - Kunskapscentrum för prevention och sjukdomsförebyggande metoder ska ges ett särskilt uppdrag att arbeta med att finna de mest kostnadseffektiva arbetssätten genom att arbeta med processer och vårdkedjor och detta uppdrag ska återrapporteras till beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård under hösten 2016. - Kunskapscentret för prevention och sjukdomsförebyggande arbete ska aktivt göra sig tillgängligt och erbjuda stöd till hälso- och sjukvården i Skåne. Ordförande Anders Åkesson (MP) yrkar bifall ordförandens reviderade förslag. 27 Satsning psykisk ohälsa 2016 Diarienummer 1600850 s beslut Beredningen för psykiatri, primärvård och tandvård föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden följande 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fördelar 21 000 000 kronor avsatta för psykiatri, enligt bifogat förslag. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att, tillsammans med Skånes kommuner, ta fram analys av behov och målsättningar inom de fem fokusområden som anges i 2016 års överenskommelse om stöd till insatser inom området psykisk hälsa, en regional handlingsplan för att nå målen samt redovisa detta till. 3. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger föreningen SHEDO ett bidrag på 250 000 kronor för utveckling av interaktiv kommunikation inom området självskadebeteende under 2016. 4. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger OCD-föreningen ett bidrag på 100 000 kronor för fortsatt utbildningssatsning inom området OCD under 2016. 5. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger Fontänhuset i Malmö ett bidrag på 200 000 kronor för arbete för kroppslig hälsa under 2016. 6. Hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter medel för klinisk prövning med Naloxon nässpray omfattande 4 300 000 kronor under 2016. 7. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger sjukvårdsnämnd Sund utökat uppdrag omfattande:
Datum 2016-04-11 5 (6) a) Fortsatt utveckling inom Första Linjen samt En väg in för barn och unga med psykisk ohälsa omfattande 3 000 000 kronor. b) Vård för personer med missbruk och beroende omfattande 5 000 000 kronor. c) Fortsatt utveckling av arbetet med att genomföra och kvalitetssäkra Samordnade Individuella Planer inom psykiatrisk vård omfattande 1 150 000 kronor. d) Fortsatta insatser inom området omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik omfattande 5 000 000 kronor. e) Fortsatt utveckling av vården för personer med självskadande beteende omfattande 2 000 000 kronor. Ulrika Heindorff (M), Caroline Hedenström (M), Dan Ishaq (M), Malin Henriksson (L) och Ing-Marie Nilsson Axelsson (KD) deltar ej i beslutet. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ledamöter för moderaterna, Malin Henriksson (L) samt Ing-Marie Nilsson Axelsson (KD) gör bifogad anteckning till protokollet. Agneta Lenander (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Sammanfattning Regeringen har, som en fortsättning på den tidigare satsningen PRIO - plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2012-2016, träffat en ny överenskommelse med SKL om stöd till insatser inom området psykisk hälsa under 2016. I ärendet beskrivs kortfattat de förändringar som tillkommit i 2016 års överenskommelse. I ärendet finns följande dokument 1. Beslutsförslag 2016-04-04 2. Överenskommelse inom området psykisk hälsa 2016 28 bereder Avtal med vårdgivare om vårdenhet August Medicare AB Diarienummer 1600480 29 bereder Avtal med vårdgivare om vårdenhet R&A Healthcare AB Diarienummer 1600480
Datum 2016-04-11 6 (6) 30 bereder Avtal med vårdgivare om vårdenhet Experlytics AB Diarienummer 1600480 31 bereder Avtal för mottagning med verksamhet inom vårdval psykoterapi Diarienummer 1601158 32 bereder Avtal med vårdgivare om barnavårdscentral Diarienummer 1601253 33 bereder Avtal med vårdgivare om barnmorskemottagning Diarienummer 1601252 Vid protokollet Fredrik Johansson Sekreterare Justerat 2016-04-22 Anders Åkesson Ordförande Ulrika Heindorff 2: e vice ordförande
Protokollsanteckning Vänsterpartiet 160411 Ärende 4. Inrättande av kunskapscentrum prevention och sjukdomsförebyggande metoder. Punkt 7 gällande rökfritt Sverige 2025. I stort är vi inte negativa till ett rökfritt Sverige. Däremot ser vi redan idag vilka effekter våra rökfria sjukhusmiljöer har för såväl patient- som personalsäkerheten. Inom beroendemedicin slutenvård har andelen hot och våld ökat sedan rökkurerna togs bort från dessa avdelningar. Något som signalerats om redan vid riskanalysen som gjordes. Vi må ha visioner och drömmar, men dessa får genomföras med förnuft och en stor portion försiktighet och inte totalförbud så att det inte drabbar våra mest sårbara individer. För Vänsterpartiet Agneta Lenander
Protokollsanteckning 5. Satsning på psykisk ohälsa 2016 Dnr 1600850 Allians för Skåne anser att området psykisk ohälsa är prioriterat. Detta då den psykiska ohälsan, likt den fysiska, ökar i Skåne. Ärendet avser satsningar på den psykiska ohälsan om 21 miljoner kronor. Till dagens möte med beredningen tillkom en dragning gällande Genomlysning av BUP i Region Skåne i ett sent skede, några dagar innan mötet. Denna genomlysning har betydelse för satsningen på psykisk ohälsa. Rapporten bygger på tillgänglig statistik, intervjuer och kontakter med 90 personer inklusive patientorganisationer, SKL, IVO och Läkemedelsverket. Alla BUP:s områden har besökt. En väg in och Första linjen, införda under förra mandatperioden av dåvarande Femklövern, har öppnat upp för fler med lättare psykisk ohälsa. Rapporten påpekar att söktrycket har ökat. Köerna till BUP har ökat och för barn och ungdomar med psykisk ohälsa att tillgängligheten viktig. Att därför enbart förstärka Första linjen samt En väg in utan att samtidigt stärka upp BUP är inte rimligt. Allians för Skåne avser att återkomma mer detaljerat i hälso- och sjukvårdsnämnden. Allians för Skåne önska en redovisning i ärendet på vilket sätt pengarna i 7b och 7d ska användas. I 7b avsätts 5 miljoner kronor till missbruksvård utan specifikation och beskrivning hur dessa pengar ska fördelas. I 7d avsätts 5 miljoner kronor inom området omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik utan specifikation och beskrivning hur dessa pengar ska fördelas. Här är dock områden uppräknade vilka områden som avses. En muntlig redovisning om vissa inriktningar vad gäller missbruksvården har gjorts men Allians för Skåne anser inte att detta vara tillräckligt. Med hänsyn till oklarheterna i ärendet gällande främst ekonomi väljer Allians för Skåne att avstå från att delta i beslutet. För Allians för Skåne i beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård den 11 april 2016 Ulrika Heindorff (M), andre vice ordförande Caroline Hedenström (M), ledamot Dan Ishaq (M), ledamot Ing-Marie Nilsson Axelsson (KD), ledamot Malin Henriksson (L), ersättare Marie Rosenqvist (M), ersättare Anna Tinglöf (M), ersättare Marie Weibull Kornias (M), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt. 3 (9)
Protokollsanteckning Vänsterpartiet 160411 Ärende 5. Satsning psykisk ohälsa 2016 Psykiatrin behöver resurstillskott, om det råder intet tvivel. Vi gläds därför åt att psykiatrin förstärks, men med dryga 20 miljoner i underskott blir denna nationella satsning inget annat än påfyllnad av underfinansierade budgethål. För Vänsterpartiet Agneta Lenander