Åtgärder, lista Referens Sida 1/8 100% 100% utanför försäkringskassan 0 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 830 890 101B us barn 3-19 år 0 102 Fullständig undersökning och diagnostik, tandhygienist 103 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller ens 104 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning som omfattar flera tänder 105 Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, tandhyg 107 Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 365 1 035 0 460 1 565 530 1 100 108 Utredning utförd av tandläkare 1 705 1 770 111 Basundersökning utförd av tandhygienist 610 700 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 113 Akut undersökning, utförd av tandhygienist 255 300 114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning utförd av tandhygie 121 Röntgenundersökning av enskild tand 55 100 122 Röntgenundersökning Delstatus 235 280 123 Röntgenundersökning, intraoral komplett för munhålan 124 Panoramaröntgen 520 700 125 Röntgenundersökning, extraoral för kefalometrisk analys 126 Röntgenundersökning, omfattande 965 1 050 141 Studiemodell, för behandlingsplanering 620 740 161 Salivsekretionsmätning 570 610 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 163 Biopsi och Laboratorieundersökning (PAD) 960 1 430 201 Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och 204 Profylaxskena, per skena 765 800 205 Fluorbehanding inklusive professionell tandrengöring i kombination med undersökn 205P Professionell tandrengöring i kombination med undersökn 805 480 795 510 320 435 160 850 600 870 510 450 200 301
Åtgärder, lista Referens Sida 2/8 206 Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring 207 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten 255 260 208 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande 209 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 301Ö Sjukdomsbehandlande åtgärder, pts överskott 480 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 745 850 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 311 Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar (karies, parod) 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer 320 475 755 1 105 450 450 480 800 480 1 650 314 Beteendemedicinsk behandling 455 460 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 485 520 322 Stegvis exkavering 1 095 1 110 333 Laboratoriekostnader. 0 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, mindre 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-implantit, större 343 Särskilt tidskrävande behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit 160 980 475 960 1 425 450 980 490 990 1 490 362 Lustgassedering, per gång 825 0 401 Tanduttagning, en tand 1 005 1 300 401XR Tanduttagning, en tand 1 005 1 200 402 Tanduttagning, en tand, komplicerad 1 660 1 900 403 Tanduttagning tillkommande enkel 180 300 404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad, per operation 3 060 3 200 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 080 4 200 406 Tanduttagning, övertalig tand 1 005 1 200 407 Övrig detoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 2 010 2 200
Åtgärder, lista Referens Sida 3/8 420 Implantat, per styck 2 620 3 500 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, en fixtur 422 Kirurgisk friläggning av en fixtur vid tvåstegsteknik 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre fixturer per opera 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre fixturer vid tvåstegsteknik 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre fixturer 426 Kirurgisk friläggning av fler än tre fixturer vid tvåstegsteknik 3 525 1 465 4 695 1 645 6 480 2 195 6 000 1 800 7 500 2 000 9 000 2 900 427 Benaugmentation med egen benvävnad 3 875 4 600 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial 4 665 6 200 429 Borttagande av frakturerad fixtur (implantat), per fixtur 3 840 435 Avlägsnande av implantat 1 005 985 436 Avlägsnande av implantat, enkel 180 441 Plastik, enklare parodontalkirurgi vid enstaka tand eller vid peri-implantit vid 2 485 2 600 442 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom 3 515 3 900 443 Kirurgisk behandling av peri-implantit 3 350 3 600 444 Omfattande kirurgisk behandling av prodontit vid sju tänder eller fler, eller vi 445 Omfattande kirurgisk behandling av priimplantit vid fem implantat eller fler, el 4 560 4 560 5 100 5 100 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 315 320 491 Kompletteringsåtgärd för specialist oral kirurg, per behandlingstillfälle 492 Kompletteringsåtgärd för specialist parodontologi, per behandlingstillfälle 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3 325 3 500 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 005 4 150 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 030 5 200 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 485 5 580 520 Akut endodontisk behandling, annan behandlare 890 1 120 521 Akut endodontisk behandling 785 990 522 Kanallokalisation vid komplicerad rotanatomi 785 920
Åtgärder, lista Referens Sida 4/8 523 Stiftborttagning 1 150 1 541 Rotspetsoperation 3 590 542 Apikalkirurgisk behandling,ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tillä 1 010 1 100 60 prov. krona per led 350 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per 602 Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per 3 420 3 420 603 Reponeringsskena, per skena 5 170 5 200 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 605 Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena 2 110 2 3 500 606 Motorisk aktivering 480 500 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 735 850 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 595 710 701P Fyllning av en yta på framtand eller hörntand, 100% 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 945 1 010 702P Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand, 100% 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 125 710 1 010 1 330 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 760 940 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 115 1 440 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 490 1 740 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 695 1 990 708 Stiftförankring vid fyllningsterapi 540 700 800 Permanent tandstödd krona, en per käke 5 710 6 900 801 Laboratorieframställd krona 4 395 6 600 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 095 3 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 470 1 700 804 Hängande broled, per led 2 190 2 900 805 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 1 750 1 900 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 370 4 000 807 Semipermanent krona/bro, per led 2 350 3 000 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 300 3 600
Åtgärder, lista Referens Sida 5/8 809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad. 990 1 812 Broreparation 1 1 445 1 700 813 Broreparation 2 4 425 4 600 814 Broreparation 3 7 650 9 000 815 Sadelkrona 5 145 5 900 821 Protestand, per styck 80 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 3 680 4 100 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachment 550 5 110 10 870 12 285 800 6 100 12 700 14 000 826 Attachments, per styck, material 95 827 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 828 Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9 080 9 080 10 600 10 600 829 Immediatprotes 6 885 8 600 831 Justering av avtagbar protes 370 440 832 Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 1 240 1 833 Rebasering av protes 2 520 2 700 834 Lagning av protes där teknikerinsats krävs 1 945 2 200 835 Rebasering och lagning av protes 2 980 3 200 836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilke 838 Rebasering av partiell protes som utförs enligt immediatteknik 3 830 6 510 3 900 6 800 2 200 839 Inmontering av radikulärförankring 2 945 3 000 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 1 910 1 990 846 Skena för vertikal platsberedning 5 315 5 847 Klammerplåt 3 830 3 900 848 Betthöjning med flyllningsmaterial, per tand 535 600 850 Implantatförankrad krona, en per käke 7 780 8 200
Åtgärder, lista Referens Sida 6/8 851 Fixtur (implantat), per fixture 3 600 852 Implantatförankrad krona 6 000 7 000 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 2 190 2 900 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 855 Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, p 857 Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på impla 2 120 435 1 160 3 000 500 1 300 858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 155 2 000 861 Implantatförankrad bro, överkäke, 4 fixturer 31 440 34 000 862 Implantatförankrad bro, överkäke, 5 fixturer 33 36 000 863 Implantatförankrad bro, överkäke, 6 fixturer 34 905 38 000 864 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, överkäke 380 500 34 000 865 Implantatförankrad bro, underkäke, 4 fixturer 30 435 34 000 867 Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, underkäke 39 000 871 Implantatstödd täckprotes, 2 fixturer 17 180 20 000 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 fixturer 19 175 22 000 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 fixturer 21 790 25 000 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 fixturer 3 105 3 500 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 fixturer 3 440 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 fixturer 4 055 5 200 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive fixturer, implantatkomponenter och förankri 14 010 16 000 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 280 700 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 085 1 500 882 Av- och påmontering av implantatförankrad bro 3 185 3 800 883 Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats 884 Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs. Fi 5 575 10 215 5 000 11 000 886 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 900 888 Fästskruv, per styck 180 889 Centrumskruv, per styck 625 800
Åtgärder, lista Referens Sida 7/8 890 Krona på befintligt implantat och distans 7 300 891 Kompletteringsåtgärd för specialist protetik, per behandlingstillfälle 921 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning 922 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning 925 Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat 926 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat 927 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona och ett hängande led 928 Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat 929 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat 930 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona och ett hängande led 931 Utbytesåtgärd. Operation avseende två käkbensförankrade implantat 932 Utbytesåtgärd. Två implantatförankrade kronor på två käkbensförankrade implantat 933 Utbytesåtgärd. Operation avseende två käkbensförankrade implantat 934 Utbytesåtgärd. Två implantatförankrade kronor på två käkbensförankrade implantat 940 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka 941 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 801 har utförts 943 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av tvåtandslucka 944 Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av tvåtandslucka när åtgärd 801 har utförts 1 125 1 490 4 395 6 585 2 190 4 395 10 980 6 585 6 000 6 000 11 300 10 000 11 500 11 300 10 000 10 200 12 500 15 970 12 525 15 970 18 000 18 000 13 800 9 000 94a Skriftlig intyg 500 94b Blekning/Käke 2 000 94bc Blekning enstaka tand 2 500 94c Snarkskena 8 000 94d Förhandsprövning 500 94e Recept 150
Åtgärder, lista Referens Sida 8/8 94f Remiss 94g Studiemodell/styck 300 94h Tidsdebitering/timme 2 500 94i Uteblivande/sent återbud 94j us 3-19 år 850 94k profylax per timme 0 94l Fastsättning tandsmycke, exl smycke 990 Ortodontisk utredning som ej leder till efterföljande behandling BtHyg Tidsdebitering barn, tandhygienist 1 075 BtTdl Tidsdebitering barn, tandläkare 1 880 BtTsk Tidsdebitering barn, tandsköterska 645 Fakt Faktureringsavgift 50 FF Fissurförsegling 430 G Gjutmetall. 0 Insko Inskolning 405 Krona Krona 100% 6 500 LT Patientavgift 150 M Material mhb Munhälsobedömning 590 muhtsk Munhälsobesök, tsk 430 P Keramikhätta 600 Påmin påminnelseavgift 50 sep Separation inför ortodontibehandling 310 Skydd Tandskydd, per käke 1 450 SL Sluträkning 0 Spec Speciella omständigheter 200 Stift Parapulpalt stift 90 SÅB Sent återbud/halvtimme bokad tid tolk Extra tidsåtgärd för tolk 385 UB Uteblivande från beh. tid/påbörjad halvtimme bokad tid Xprof Extra profylax 410