Hälso- och sjukvårdsnämnden PROTOKOLL 128 144 Datum 2013-09-27 1 (10) Protokoll från hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde Tid: 2013-09-27, kl. 09.30-12.30 Plats: Skånehuset, Kristianstad, sammanträdesrum 3 Beslutande Carl Johan Sonesson (M), Ordförande Anders Åkesson (MP), 1:e vice ordförande Henrik Fritzon (S), 2:e vice ordförande Stefan Lamme (M) Karin Axelsson (M) Carina Wutzler (M) Marie Keismar (FP) tjg. ersättare Lennart Nilsson (C) Berit Wirödal (KD) Pia-Maria Bergius (MP) Yvonne Augustin (S) Conny Bäck (S) Lars Wallstén (S) Lena Nilsson (S) Mats Erlandsson (SD) Ersättare Jonathan R. Jönsson (M) Mathias Persson (S) Saima Jönsson Fahoum (V) Lars-Johan Hallgren (SD) Övriga Ingrid Bengtsson-Rijavec, hälso- och sjukvårdsdirektör Poul Kongstad, enhetschef/regional prehospital chefläkare Bengt Sallerfors, områdeschef Palliativ vård och ASIH Mef Nilbert, professor och överläkare Maruja Arevalo, strateg folkhälsa Christina Ståhl, enhetschef Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Skånehuset, J A Hedlunds väg Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2013-09-27 2 (10) Ann-Christin Andersson, medicinsk rådgivare Birgitta Linde, verksamhetscontroller Petra Kling-Gutenwik, kommunikatör Martina Jansson, personalföreträdare Anders Nilsson, personalföreträdare Ulrika Heindorff, politisk sekreterare (M) Ingvar Thell, sekreterare 128 Justering Henrik Fritzon (S) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 129 Information - Handlingsplan palliativ vård 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Områdeschef palliativ vård och ASiH Bengt Sallerfors informerar. 130 Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar 1. Informationen läggs till handlingarna. Information Ingrid Bengtsson-Rijavec informerar om status för arbetet med att ta fram underlag för de nya vårdvalen, arbetet med HSN:s internbudget och samlade uppdrag, pågående arbete med medicinska revisioner samt ikraftträdandet av patientrörlighetsdirektivet. Mef Nilbert från Regionalt Cancercentrum Syd informerar om socialstyrelsens utvärdering, verksamhetsutveckling, register och ledtider, nivåstrukturering och den regionala cancerplanen. 131 Verksamhetsberättelse hälso- och sjukvårdsnämnden januari - augusti 2013 Diarienummer 1300580 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer föreliggande förslag till sammanfattad verksamhetsberättelse januari - augusti 2013 och sammanfattningen överlämnas till regionstyrelsen. Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 3 (10) 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse januari - augusti 2013 och lägger rapporten med godkännande till handlingarna. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna och vänsterpartiets ledamot gör bifogad protokollsanteckning. Mats Erlandsson (SD) gör bifogad protokollsanteckning. Regionstyrelsen fastställde 2013-06-10 att Region Skåne endast ska en sammanfattande årsredovisning, som inkluderar sammanfattade verksamhetsberättelser från nämnder/förvaltningar och bolag, samma gäller för delårsrapporter. I hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhetsberättelse för januari - augusti 2013 ses förbättringar i förhållande till målen på många områden, dock är det tveksamt om målen vid årets slut nås inom alla områden. Det ekonomiska resultatet för perioden visar ett överskott på 102 mkr jämfört med budget. Årsprognosen är - 20 mkr. 1. Beslutsförslag HSN 2013-09-23 2. HSN verksamhetsberättelse januari - augusti 2013 3. Verksamhetsberättelse HSN januari - augusti 2013 132 Uppföljning tillgänglighet 1177 Diarienummer 1300518 1. Informationen läggs till handlingarna. Region Skåne genomförde pilotprojekt sjukvårdsrådgivning med tolk 2012-12-03 till 2013-03-31. Under pilotperioden inkom 777 samtal till Region Skåne. Under perioden 2013-04-01 till 2013-08-31 har det inkommit 716 samtal. I mars 2012 infördes det nya nationella telefonisystemet för 1177 i Skåne. Det har varit ett flertal inkörningsproblem trots ett gediget utbildningsarbete. Uppföljningen uppvisar en minskning med ca 10 procent av antalet besvarade samtal i Region Skåne efter införandet av ny telefoni. Under perioden har inga andra förändringar gjorts i verksamheten, dvs oförändrad bemanning, arbetssätt etc. Under de två första månaderna besvarades 82.000 samtal. Under 2012 besvarades i snitt 38.500 samtal per månad, vilket motsvarar ca 1.300 samtal per dag. Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 4 (10) 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2013-09-16 102 2. Nationell slutrapport Pilotprojekt sjukvårdsrågivning med tolk 3. Rapport Pilotprojekt sjukvårdsrådgivning med tolk Region Skåne 4. Rapport tillgänglighet Sjukvårdsrådgivningen 1177 Region Skåne 133 Fortsatt utveckling av Mina Vårdkontakter för cellprovskallelser Diarienummer 1301937 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden anslår 150 000 ur budget för Hälsoval Skåne för utveckling av Mina Vårdkontakter för cellprovskallelser. Syftet med projektet är att öka hörsamheten till gynekologisk cellprovtagning. Genom att erbjuda kvinnorna tidsbokning digitalt via Mina Vårdkontakter där kvinnorna själva kan omboka, avboka eller boka tid till annan barnmorskemottagning, underlättar det för kvinnorna att ta cellprovet och därmed ges förutsättningar för en ökad hörsamhet. : 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2013-09-16 103 134 Bidrag till förebyggande insatser mot hiv/aids/sti verksamhetsåret 2014 Diarienummer 1301962 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner föreliggande förslag till fördelning av statsbidrag för insatser mot hivinfektion för 2014 under förutsättning att Region Skåne beviljas den ansökta summan om 15 329 250 kr. 2. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner föreliggande förslag till fortsatt utbetalning av medel för redan beviljade pågående projekt. Smittskyddsinstitutet (SMI) har det nationella ansvaret för att administrera statliga medel för förebyggande av hiv/sti, vilket sedan 130801 regleras i Förordning om statsbidrag till landsting och vissa kommuner för insatser mot hivinfektion (SFS 2013:666). Region Skåne har det regionala administrationsansvaret och ansöker årligen från statsbidraget. Region Skåne ansöker om drygt 15 miljoner kr från statliga hiv/sti medel för 2013 fördelat på följande områden: Verksamhetsbidrag (Område A): 6 986 250 kr Projektbidrag (Område B): 8 343 000 kr Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 5 (10) En extern bedömningsgrupp har utifrån nationella och regionala kriterier bedömt inkomna ansökningar från frivilligorganisationer. Bedömningsgruppens omdömen utgör grunden till aktuellt fördelningsförslag. 1. Beslutsförslag 2013-09-18 2. Ekonomiskt förslag till fördelning av statsbidrag (Bilaga 1) 3. Bedömningsgruppens utlåtande (Bilaga 2) 4. Förslag till förskottsutbetalning av hiv-medel vid årsskiftet (Bilaga 3) 5. Lista över förkortningar (Bilaga 4) 135 Återrapportering Central prioritering av ST-tjänster 2013 Diarienummer 1300925 1. Informationen läggs till handlingarna. Enligt beslut 2013-04-26 (Dnr 1300925) i hälso- och sjukvårdsnämnden ska 25 centralt prioriterade ST-ersättningar fördelas på olika specialiteter som särskilda satsningar inom bristområden och för utveckling av vården. Av de 25 ersättningarna är 5 ersättningar fördelade till allmänmedicin inom Hälsoval Skåne. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2013-09-16 104 2. Beslut 2013-04-26 136 Uppdrag kring införande av riktlinjer för osteoporos Diarienummer 1302037 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att ta fram en modell för införande av det regionala vårdprogrammet för osteoporos i Hälsovalet och i förvaltningarnas uppdrag 2014. 2. Genomförandet ska ske senast i april 2014. Protokollsanteckning Mats Erlandsson (SD) gör bifogad protokollsanteckning. Var tredje kvinna i åldern 70-79 år har osteoporos och varje år drabbas ca 8000 patienter i Region Skåne av fraktur som beror på osteoporos. Under oktober 2013 kommer ett nytt regionalt vårdprogram för prevention av osteoporosfrakturer att fastställas av hälso- och sjukvårdsdirektören. Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 6 (10) Hälso- och sjukvårdsdirektören får därför i uppdrag att ta fram en modell som stödjer införandet av det regionala vårdprogrammet inom Hälsovalet och den förvaltningsdrivna vården. 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2013-09-16 105 137 SMS-livräddning Diarienummer 1301657 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden uppdrar åt hälso- och sjukvårdsdirektören att utreda ett eventuellt införande av SMSlivräddning i Region Skåne. Hjärtstopp orsakas oftast av en livshotande rytmrubbning i hjärtat. För att korta tiden till initial behandling ytterligare har man på olika ställen i världen, bland annat Stockholm och Holland startat projekt där man använder sig av mobiltelefonnätet för att kalla HLR-utbildade lekmän till den drabbade och på så sätt få igång den viktiga basala hjärtlungräddningen direkt. 1. Beslutsförslag 2013-08-23 138 Granskning av sjukhusens förmåga att klara sina mål - Lasarettet i Trelleborg (rapport nr 5-2013) Diarienummer 1300082 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till Region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna och vänsterpartiets ledamot gör bifogad protokollsanteckning. Revisorerna har granskat Lasarettets i Trelleborg förmåga att klara sina mål. Granskningens syfte har varit att visa om verksamheten på lasarettet planeras, organiseras och styrs på ett sätt som sätter patienten i centrum och är ändamålsenligt och optimalt ur patientsäkerhets-, effektivitets- och ekonomiskt perspektiv. Granskningen visar att lasarettet uppnår flertalet av de mål som förväntas. Det finns dock ett antal avvikelser från de mål som fastställts både vad gäller ekonomi och patientfokusering. Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 7 (10) 1. Beslutsförslag 2013-09-09 2. Förslag till yttrande 3. Skrivelse 2013-06-13 från revisorerna 4. Granskningsrapport 139 Granskning av sjukhusens förmåga att klara sina mål - Lasarettet i Ystad (rapport nr 5-2013) Diarienummer 1300081 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till Region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning De socialdemokratiska ledamöterna och vänsterpartiets ledamot gör bifogad protokollsanteckning. Revisorerna har granskat Lasarettets i Ystad förmåga att klara sina mål. Granskningens syfte har varit att visa om verksamheten på lasarettet planeras, organiseras och styrs på ett sätt som sätter patienten i centrum och är ändamålsenligt och optimalt ur patientsäkerhets-, effektivitets- och ekonomiskt perspektiv. Granskningen visar att organisationen och styrningen inte är optimal vad gäller patientsäkerhet och ekonomi. Lasarettet kan nå en högre måluppfyllelse genom större tydlighet och utökad kommunikation till medarbetarna om gällande mål. 1. Beslutsförslag 2013-09-09 2. Förslag till yttrande 3. Skrivelse 2013-06-13 från revisorerna 4. Granskningsrapport 140 Granskning av Tillgänglighetskoordinering (rapport nr 1-2013) Diarienummer 1300090 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till Region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning Mats Erlandsson (SD) gör bifogad protokollsanteckning. Revisorerna har granskat tillgänglighetskoordineringen i Region Skåne. Syftet har varit att ge revisorerna ett underlag för att bedöma om Region Skånes arbete inom detta område organiseras, planeras och genomförs på ett Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 8 (10) ändamålsenligt och effektivt sätt som kan ge det resultat som förväntas och är önskvärt utifrån ett patientperspektiv. Granskningen visar på att det interna samarbetet mellan sjukhusen kan utvecklas för att öka tillgängligheten och minska köerna på vissa särskilt utsatta områden. Ett ökat fokus på produktionsplanering skulle kunna ge ytterligare minskning av köerna. 1. Beslutsförslag 2013-09-18 2. Förslag till yttrande 3. Skrivelse 2013-06-13 från revisorerna 4. Granskningsrapport 141 Motion. Läkemedelsförsäkringen Diarienummer 1202943 Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige avslår motionen. Reservation De socialdemokratiska ledamöterna reserverar sig mot beslutet. Protokollsanteckning Saima Jönsson Fahoum (V) gör bifogad protokollsanteckning. Mats Erlandsson (SD) gör bifogad protokollsanteckning. Rikard Larsson (S) och Ingrid Lennerwald (S) har i motion 2012-12-21 föreslagit att Region Skåne omedelbart ska initiera ett arbete för att förhindra att patienter får mediciner som är från bolag som inte är kopplade till Läkemedelsförsäkringen. Yrkanden Ordförande Carl Johan Sonesson yrkar att beredningen beslutar enligt beslutsförslaget. Henrik Fritzon (S) yrkar bifall till motionen. Ordföranden ställer proposition på yrkandena och finner att beredningen bifallit hans yrkande. Omröstning begärs och nämnden fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande röstar ja. Den som vill bifalla socialdemokraternas yrkande röstar nej. Omröstningen utfaller med 10 ja-röster och 5 nej-röster. Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 9 (10) Ja-röster ges av: Stefan Lamme (M), Karin Axelsson (M), Carina Wutzler (M), Marie Keismar (FP), Lennart Nilsson (C), Berit Wirödal (KD), Pia-Maria Bergius (MP), Mats Erlandsson (SD), Anders Åkesson (MP) och Carl Johan Sonesson (M). Nej-röster ges av: Yvonne Augustin (S), Conny Bäck (S), Lars Wallstén (S), Lena Nilsson (S) och Henrik Fritzon (S). 1. Närsjukvårdsberedningens förslag 2013-09-16 106 2. Förslag till yttrande 2013-08-26 3. Motion 2012-12-21 142 Sammanträdesplanering för Hälso- och sjukvårdsnämnden 2014 Diarienummer 1300829 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer sammanträdestider för 2014 enligt föreliggande förslag. Regionstyrelsen har i beslut 2013-04-11, 80, fastställt regionstyrelsens sammanträdestider för 2014. Därefter har ett förslag till sammanträdesplan för hälso- och sjukvårdsnämnden tagits fram. 1. Beslutsförslag 2013-08-28 143 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer 1300007 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger i sammanställningen upptagna ärenden till handlingarna. Delegationsbeslut från avdelningen för hälso- och sjukvård sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning 2013-09-19 Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden
Datum 2013-09-27 10 (10) 144 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 130006 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger i sammanställningen upptagna ärenden till handlingarna. Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning 2013-09-10 Det antecknas att ärendet Information - Framtidens hälso- och sjukvård utgår från sammanträdet. Vid protokollet Ingvar Thell Sekreterare Justerat 2013-10-09 Carl Johan Sonesson Ordförande Henrik Fritzon 2: e vice ordförande Justeringen har genom anslag tillkännagivits på Skånehuset anslagstavla, Kristianstad, 2013-10-09 Maria Dahlberg Assistent Region Skåne Hälso- och sjukvårdsnämnden