Sjukvårdsstyrelse Stockholms stad och Ekerö PROTOKOLL 2018-05-30 1 (18) 4/2018 91-122 Sammanträde i sjukvårdsstyrelse Stockholms stad och Ekerö Datum 2018-05-30 Tid 14.00-16.20 Plats Mälarsalen, landstingshuset Ledamöter Ersättare (M) (KD) (S) (M) (M) (M) (L) (S) (S) (MP) (V) (M) (M) (L) (C) (S) (S) (S) (V) Inger Akalla Ordförande Margaretha Åkerberg 1:e vice ordförande Petra Larsson 2:e vice ordförande Jane Gustavsson Jessica Aftén Moback Jan Runesten Cecilia Elving Lowisa Anderzon Ababacarr Jammeh Shadi Larsson Mohibul Ezdani Khan 91-110 Thorwald Nilsson Tjänstgörande Lisbeth Crabo Ljungman Fatima Nur Catharina Mann Eleonor Eriksson Tjänstgörande Galina Leal Monsalves Norma Aranda de Gutiérrez Carita Stenbacka-Tenezakis Tjänstgörande 111-122 Övriga Anna Ingmanson, Cecilia Matzon 94-100, Kerstin Malmgren 95-100, Ninos Kerimo 91-94, Marite Sandström 91-94, Claes Ankre 95-107, Lisbeth Friman, Görel Karlsson och Kadri Jakobson Justerat Inger Akalla (M) Petra Larsson (S) Vid protokollet Kadri Jakobson
2 (18) 91 Val av justerare Ordförande Inger Akalla (M) och Petra Larsson (S) utses justera protokollet. 92 Godkännande av dagordning Ärende p 18 utgår. Sjukvårdsstyrelsen godkänner dagordningen med den ändring som görs. 93 Anmälan av protokoll och minnesanteckningar - Protokoll från sjukvårdsstyrelse Stockholms stad och Ekerö 2017-03-21 - Minnesanteckningar från samrådsmöte med Södermalm 2017-11-22 94 Uppföljning av avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och läkarinsatser i särskilt boende Marite Sandström, hälso- och sjukvårdsförvaltningen informerar om läkarinsatser i Särskilt boende (SÄBO). Presentationen innehåller information om vårdval läkarinsatser i särskilt boende: finns sedan 2008, hur det fungerar målgrupp aktörer antal avtal och enheter samt vilka vårdgivare som finns budget och uppföljning. Vidare informeras om vad som ingår i uppföljningen lokala överenskommelser regional överenskommelse förändringar och utmaningar. Ninos Kerimo, hälso- och sjukvårdsförvaltningen informerar om Avancerad sjukvård i hemmet (ASIH). Presentationen innehåller information om vårdgivare, antal inskrivna i genomsnitt per dag, uppföljningsparametrar i Svenska palliativregistret, KVÅ-koder, riskbedömningar, produktion, takkonstruktion, samt förändringar och utmaningar. Presentationen skickas till sjukvårdsstyrelsen via appen Politik SLL. 95 Förvaltningen informerar Anna Ingmanson, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar. Den 1 maj öppnade intensivakuten vid Karolinska Universitetssjukhuset i Solna. Där tar medarbetarna emot patienter som kommer med ambulans, helikopter eller via remiss och som har de allra svåraste sjukdomarna. En del patienter som har fått sin behandling på Karolinska får också komma till intensivakuten vid akuta behov. Övriga patienter styrs om till akutmottagningar runtom i länet. Allt har gått väl enligt plan. Närakuterna har från
3 (18) dag 1 avlastat akutmottagningarna. Karolinska har ännu inte dragit ner på personal på akuten, varför det för närvarande finns en liten överkapacitet. Ungdomsmottagningar Förvaltningen har påbörjat en översyn av avtal och uppdrag för ungdomsmottagningarna, som drivs tillsammans med kommunerna. Sprututbytet Förvaltningen har i uppdrag utöka kapaciteten för sprututbytet. Idag finns en mottagning för sprututbyte på S:t Göransområdet. Lokalisation ses över, varför tänkbara lokaler prövas utifrån olika aspekter med för- och nackdelar. Samråd förs med statsledningen och polisen i frågan. Petra Larsson (S) lyfter en fråga om närakuternas öppethållande på kvällstid. Svar: närakuterna tar emot patienter fram till kl 21.59. Petra Larsson (S) lyfter även en fråga om huruvida närakuterna finns med i ostoporosvårdkedjan. Förvaltningen återkommer i frågan. Catharina Mann (C) lyfter en fråga om huruvida bokningsbara tider kan ta slut en dag vid webbtidbokning, så man måste åstadkomma nästa dag. Förvaltningen återkommer i frågan. 96 Aktuella konferenser, seminarier och rapporter Årets konferens för sjukvårdsstyrelserna äger som tidigare aviserats rum måndagen den den 17 september kl. 13-17 i World Trade Center, Stockholm. Mer information om program och anmälan kommer längre fram. Se under Inbjudningar, konferenser och rapporter i appen Politik SLL. 97 Godkänna ansökan från Legevisitten AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning HSN 2018-0164 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Legevisitten AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning. Sökanden avser bedriva verksamhet i Bromma.
4 (18) godkänna ansökan från Legevisitten inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar inte i beslutet Mohibul Ezdani Khan (V) deltar inte i beslutet. 98 Godkänna ansökan från Cevita Care AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi HSN 2016-4389 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Cevita Care AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi. Ansökan avser tilläggsuppdrag fyra: kvalificerat gynekologiskt ultraljud. godkänna ansökan från Cevita Care AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi gällande tilläggsuppdrag 4, kvalificerade gynekologiska ultraljud. uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar inte i beslutet Mohibul Ezdani Khan (V) deltar inte i beslutet. Shadi Larsson (MP) deltar inte i beslutet. 99 Villkorligt godkänna ansökan från Digital Medical Supply Sweden AB inom vårdvalsområdet husläkarmottagning med basal hemsjukvård HSN 2018-0173
5 (18) Ärendet innehåller förslag, enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), villkorligt godkänna ansökan från Digital Medical Supply Sweden AB gällande vårdvalsområdet husläkarmottagning med basal hemsjukvård. villkorligt godkänna ansökan från Digital Medical Supply Sweden AB inom vårdvalsområdet husläkarmottagning med basal hemsjukvård. Deltar inte i beslutet Mohibul Ezdani Khan (V) deltar inte i beslutet. 100 Godkänna ansökan från Hör i Sverige AB inom vårdvalsområdet primär hörselrehabilitering HSN 2018-0529 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Hör i Sverige AB inom vårdvalsområdet primär hörselrehabilitering vid Lovisinsgatan 3, Södertälje. Yrkanden 1) Ordförande Inger Akalla (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag. 2) Petra Larsson (S) för S-ledamöterna, Shadi Larsson (MP) och Mohibul Ezdani Khan (V) yrkar bifall till förslag till beslut från Socialdemokraterna, bilaga 1. Propositionsordning Ordförande Inger Akalla (M) ställer proposition på de två förslagen och finner sjukvårdsstyrelsen beslutar enligt ordförandes yrkande. godkänna ansökan från Hör i Sverige AB inom primär hörselrehabilitering
6 (18) uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Reservation Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna reserverar sig mot beslutet. Shadi Larsson (MP) reserverar sig mot beslutet. Mohibul Ezdani Khan (V) reserverar sig mot beslutet. 101 Godkänna ansökan från Sonova Retail Sweden AB inom vårdvalsområdet primär hörselrehabilitering HSN 2018-0583 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Sonova Retail Sweden AB inom vårdvalsområdet primär hörselrehabilitering vid Svärdvägen 21 i Danderyd.. Yrkanden 1) Ordförande Inger Akalla (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag. 2) Petra Larsson (S) för S-ledamöterna, Shadi Larsson (MP) och Mohibul Ezdani Khan (V) yrkar bifall till förslag till beslut från Socialdemokraterna, bilaga 1. Propositionsordning Ordförande Inger Akalla (M) ställer proposition på de två förslagen och finner sjukvårdsstyrelsen beslutar enligt ordförandes yrkande. godkänna ansökan från Sonova Retail Sweden AB inom vårdområdet primär hörselrehabilitering vid Svärdvägen 21 i Danderyd uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Reservation Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna reserverar sig mot beslutet. Shadi Larsson (MP) reserverar sig mot beslutet. Mohibul Ezdani Khan (V) reserverar sig mot beslutet.
7 (18) 102 Godkänna ansökan från Sonova Retail Sweden AB inom vårdvalsområdet primär hörselrehabilitering HSN 2018-0584 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Sonova Retail Sweden AB inom vårdvalsområdet primär hörselrehabilitering vid Tulegatan 23 i Solna.. Yrkanden 1) Ordförande Inger Akalla (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag. 2) Petra Larsson (S) för S-ledamöterna, Shadi Larsson (MP) och Mohibul Ezdani Khan (V) yrkar bifall till förslag till beslut från Socialdemokraterna, bilaga 1. Propositionsordning Ordförande Inger Akalla (M) ställer proposition på de två förslagen och finner sjukvårdsstyrelsen beslutar enligt ordförandes yrkande. godkänna ansökan från Sonova Retail Sweden AB inom vårdområdet primär hörselrehabilitering vid Tulegatan 23 i Solna uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Reservation Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna reserverar sig mot beslutet. Shadi Larsson (MP) reserverar sig mot beslutet. Mohibul Ezdani Khan (V) reserverar sig mot beslutet. 103 Godkänna ansökan från Sonova Retail Sweden AB inom vårdvalsområdet primär hörselrehabilitering HSN 2018-0585 Ärendet utgår.
8 (18) 104 Godkänna ansökan från Ultragyn Stockholm AB inom vårdvalsområdet obstetrisk ultraljudsmottagning HSN 2017-2014 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Ultragyn Stockholm AB inom vårdvalsområdet obstetrisk ultraljudsmottagning. Sökanden avser bedriva verksamhet på Kungsholmen i Stockholm. godkänna ansökan från Ultragyn Stockholm AB inom vårdvalsområdet obstetrisk ultraljudsmottagning uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i beslutet. Shadi Larsson (MP) deltar inte i beslutet. Mohibul Ezdani Khan (V) deltar inte i beslutet. 105 Avslå ansökan från Hässelby Dental AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård HSN 2017-0977 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) avslå ansökan inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård för Hässelby Dental AB.
9 (18) avslå ansökan från Hässelby Dental AB inom allmän barn- och ungdomstandvård. 106 Avslå ansökan från Annero Vård AB inom vårdvalsområdet avancerad sjukvård i hemmet HSN 2018-0117 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), avslå ansökan från Annero Vård AB om bedriva verksamhet inom vårdvalsområdet avancerad sjukvård i hemmet. avslå ansökan från Annero Vård AB inom avancerad sjukvård i hemmet. 107 Avslå ansökan från Carl von Linnékliniken HB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi HSN 2018-0305 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), avslå ansökan från Carl von Linnékliniken HB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi. Utredning utförd av Region Uppsala, bilaga 1 avslå ansökan från Carl von Linnékliniken HB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi gällande basuppdrag med åtagande 2 och 3 samt tilläggsuppdrag 2 och 3.
10 (18) 108 Avslå ansökan från Hjärt-Kärlgruppen City i Stockholm AB inom vårdvalsområdet klinisk fysiologi HSN 2017-1678 Ärendet utgår. 109 Avslå ansökan från SOBC AB inom vårdvalsområdet specialisttandvård för barn och ungdomar HSN 2018-0279 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) avslå ansökan inom vårdvalsområdet specialisttandvård för barn och ungdomar från SOBC AB. avslå ansökan från SOBC AB inom specialisttandvård för barn och ungdomar. 110 Avslå ansökan från Optalux AB inom vårdvalsområdet specialiserad ögonsjukvård i öppenvård HSN 2018-0256 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), avslå ansökan från Optalux AB inom vårdvalsområdet specialiserad ögonsjukvård i öppenvård. avslå ansökan från Optalux AB gällande vårdvalsområdet specialiserad ögonsjukvård i öppenvård gällande basuppdrag samt tilläggsuppdrag 2, 3, 5 och 6.
11 (18) 111 Avslå ansökan från Vällingby ÖNH-Centrum AB inom vårdvalsområdet specialiserad öron-, näs- och halssjukvård i öppenvård HSN 2018-0451 Ärendet utgår. 112 Inte inleda förfarande om ersättningsetablering inom allmänmedicin, Hans Berglund, enligt lagen om läkarvårdsersättning HSN 2017-1921 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har tagit emot en anmälan om ersättningsetablering. Hälso- och sjukvårdsdirektören föreslår sjukvårdsutskott Stockholms stad och Ekerö beslutar inte inleda förfarande om ersättningsetablering i enlighet med lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) samt den av hälso- och sjukvårdsnämnden, den 17 mars 2009, beslutade tillämpningen (HSN 0902 0160). inte inleda förfarande om ersättningsetablering för läkare inom allmänmedicin, Hans Berglund, verksam inom stadsdelen Östermalm. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i beslutet. 113 Teckna samverkansavtal med vårdgivare enligt lagen om läkarvårdsersättning HSN 2017-1802 Ärendet innehåller förslag enligt lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) teckna samverkansavtal med en vårdgivare. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har annonserat en ersättningsetablering enligt sjukvårdsutskottets tidigare beslut inleda ersättningsetablering. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen föreslår
12 (18) sjukvårdsutskottet beslutar uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med den vårdgivare som uppfyllt kraven i ansökningsinbjudan. Bilagor 1, 1 A uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med Therese Lindgren i det fall Therese Lindgren av någon anledning inte fullföljer sin ansökan, ska hälso- och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med den sökande som uppgett det näst högsta priset enligt den turordning som framgår av bilaga 1 A omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i beslutet. Carita Stenbacka-Tenezakis (V) deltar inte i beslutet. 114 Teckna samverkansavtal med vårdgivare enligt lagen om läkarvårdsersättning HSN 2017-0634 Ärendet innehåller förslag enligt lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) teckna samverkansavtal med en vårdgivare. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har annonserat en ersättningsetablering enligt sjukvårdsutskottets tidigare beslut inleda ersättningsetablering. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen föreslår sjukvårdsutskottet beslutar uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med den vårdgivare som uppfyllt kraven i ansökningsinbjudan. Bilagor 1, 1 A
13 (18) uppdra åt hälso-och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med Lennart Blomqvist omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i beslutet. Carita Stenbacka-Tenezakis (V) deltar inte i beslutet. 115 Teckna samverkansavtal med vårdgivare enligt lagen om läkarvårdsersättning HSN 2017-1366 Ärendet innehåller förslag enligt lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) teckna samverkansavtal med en vårdgivare. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har annonserat en ersättningsetablering enligt sjukvårdsutskottets tidigare beslut inleda ersättningsetablering. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen föreslår sjukvårdsutskottet beslutar uppdra åt hälsooch sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med den vårdgivare som uppfyllt kraven i ansökningsinbjudan. Bilagor 1, 1A uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med Irina Manouilenko omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i beslutet. Carita Stenbacka-Tenezakis (V) deltar inte i beslutet.
14 (18) 116 Godkänna förtida upphörande av avtal med Holger Montgomery AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård HSN 0910-1000 I detta ärende redovisas förvaltningens förslag till beslut om förtida upphörande av avtal som tecknats enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård med Holger Montgomery AB. godkänna förtida upphörande av avtal med Holger Montgomery AB avseende allmän barn- och ungdomstandvård. 117 Godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Helena Gustavsson AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård HSN 0910-1062 I detta ärende redovisas hälso- och sjukvårdsförvaltningens förslag till beslut om förtida upphörande av avtal som tecknats enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård med Tandläkare Helena Gustavsson AB. godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Helena Gustavsson AB avseende allmän barn- och ungdomstandvård.
15 (18) 118 Godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Birgitta Zazzi inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård HSN 0912-1591 I detta ärende redovisas förvaltningens förslag till beslut om förtida upphörande av avtal som tecknats enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård med Tandläkare Birgitta Zazzi. godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Birgitta Zazzi avseende allmän barn- och ungdomstandvård. 119 Godkänna förtida upphörande av avtal med Cottage Mill AB inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi HSN 1407-0875 Ärendet innehåller förslag enligt lag 2008:962 om valfrihetssystem (LOV), godkänna förtida upphörande av avtal med Cottage Mill AB inom specialiserad fysioterapi. godkänna ansökan från Cottage Mill AB avseende förtida upphörande av avtal inom specialiserad fysioterapi.
16 (18) 120 Godkänna förtida upphörande av avtal med från Luz Stella Fysioterapi AB inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi HSN 1205-0608 Ärendet innehåller förslag enligt lag 2008:962 om valfrihetssystem (LOV), godkänna förtida upphörande av avtal med Luz Stella Fysioterapi AB godkänna ansökan från Luz Stella Fysioterapi AB avseende förtida upphörande av avtal inom specialiserad fysioterapi. 121 Avslå ansökan från Predoc Företagshälsovård AB inom vårdvalsområdet rehabilitering vid långvarig smärta med eller utan samsjuklighet och för utmningssyndrom HSN 2017-1793 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), avslå ansökan från Predoc Företagshälsovård AB inom vårdval rehabilitering vid långvarig smärta med eller utan samsjuklighet och för utmningssyndrom. avslå ansökan från Predoc Företagshälsovård AB inom vårdval rehabilitering vid långvarig smärta med eller utan samsjuklighet och för utmningssyndrom. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i beslutet. 122 Övriga frågor
17 (18) Norma Arande de Gutiérrez (S) lyfter en fråga om patientmat på Bromma sjukhus. Förvaltningen återkommer i frågan. Ordförande Inger Akalla (M) tackar alla ledamöter och tjänstemän och önskar en trevlig sommar. Anna Ingmanson tackar alla ledamöter från förvaltningen och önskar en trevlig sommar. Ordförande Inger Akalla (S) förklarar sammanträdet avslutat.
Sjukvårdsstyrelse Stockholms stad och Ekerö 2018-05-30 91-122 18 (18) FÖRSLAG TILL BESLUT 2018-05-30 Bilaga 1 Hälso- och sjukvårdsnämnden HSN 2018-0529 Ärende 10 HSN 2018-0583 Ärende 11 HSN 2018-0584 Ärende 12 Godkänna ansökningar inom vårdvalsområde primär hörselrehabilitering Redan är vårdvalet infördes var vi kritiska och när förfrågningsunderlaget var uppe för revidering på HSN i februari 2018 så riktade vi kritik mot åtgärder för den mest genomgripande kritik som riktats mot vårdvalet saknades. Vi kommer aldrig kunna acceptera tillverkare av hörapparater också driver hörselmottaningar. Bara misstanken om den mottagningen gynnar den produkten vara som de själva tillverkar är motiv nog. Vår bedömning var då detta inte går lösa genom de åtgärder som föreslogs med mer information kring valet. Vi har även vid upprepade tillfällen ställt frågor till Hälso- och sjukvårdsförvaltningen kring detta och bett dem redogöra för detta. Dessvärre har vi inte fått någon information varför förhållanden inte har kunnat klarläggas. För oss är det, precis som Hörselskadades Riksförbund (HRF) helt avgörande alla auktoriserade hörselmottagningar ska vara oberoende av hörapparatsindustrin. Det vill säga inget företag med koppling till hörapparatproducenter ska tillåtas äga eller driva auktoriserade hörselmottagningar. Detta för patientens behov ska vara avgörande för vårdens innehåll, inte hörapparatföretags ekonomiska intressen. Sjukvårdsstyrelse Stockholms stad och Ekerö beslutar återremittera ärendena 10-12 till Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören återkomma med ett nytt tjänsteutlåtande där information kring huruvida de ansökande företagen även tillverkar hörselapparater.