RSV-rapport för vecka 8, 2018 Denna rapport publicerades den 1 mars 2018 och redovisar RSV-läget vecka 8 (19-25 februari). Lägesbeskrivning Aktiviteten för respiratory syncytial virus (RSV) är fortsatt låg. Antalet laboratorieverifierade fall gick över gränsen för epidemistarten redan vecka 51 och antalet fall har ökat under den senaste månaden (se Figur 1). Andelen positiva ökade under vecka 8 och fortsätter att följa det normala för en sen, lågsäsong. (se Figur 2). Under vecka 8 analyserades 4154 prover för RS-virus varav 288 prover var positiva (7 procent), se Tabell 1. Fall rapporteras från i hela landet, endast Norrbotten rapporterade noll fall (se Tabell 2 och 3). Incidensen (antalet fall sett till antalet invånare) är något högre i Svealand jämfört med övriga landsdelar. Flest positiva RSV-fall har påvisats bland barn under 5 år (59 procent). Spädbarn (under 1 år) står för den största andelen fall (28 procent). Totalt 25 procent av fallen återfinns i åldersgruppen 65 år och äldre. Könsfördelningen är relativt jämn, men fler fall diagnosticeras bland kvinnor 65 år och äldre. För ålders- och könsfördelning se Tabell 4. Incidensen i åldersgrupperna 0-4 år respektive 65 år och äldre visas i Figur 3. Tabell 1. Antal laboratorieverifierade RSV-fall, samt antal analyserade prover och andel positiva, för de senaste två veckorna och kumulativt denna säsong. Aktuell vecka Föregående vecka Förändring Kumulativt under säsongen Totalt antal RSV-fall 288 248 16% 1 749 Antal analyserade prover 4 154 4 497-8% 41 757 Andel positiva prover 6,9% 5,5% 28% 4,2%
Figur 1. Antal rapporterade fall av RSV per vecka, denna säsong och tidigare säsonger. Figur 2. Andel positiva prov av RSV per vecka, denna säsong och tidigare säsonger. * Redovisar data från laboratorier med 500 tagna prover, dvs. de i Falun, Gävle, Halmstad, Jönköping, Kalmar, Växjö, Malmö, Stockholm (Karolinska universitetssjukhuset och St. Göran), Eskilstuna, Uppsala (klinisk mikrobiologi), Karlstad, Umeå, Sundsvall, Västerås, Borås, Skövde, Trollhättan, Göteborg (Sahlgrenska), och Örebro.
Tabell 2. Antal rapporterade fall av RSV per län och laboratorium, aktuell vecka och kumulativt denna säsong. Län Laboratorium / barnsjukhus / barnklinik Antal RSV-fynd aktuell vecka Totalt antal under säsongen Blekinge Karlskrona * * Dalarna Falun 1 26 Gotland Visby 1 11 Gävleborg Gävle 8 34 Halland Halmstad 14 65 Jämtland Östersund - 14 Jönköping Jönköping 5 20 Kalmar Kalmar 3 28 Kronoberg Växjö 7 21 Norrbotten Gällivare, Lapplands barnklinik 0 6 Sunderby 0 4 Skåne Malmö 15 141 Stockholm Aleris Medilab 4 9 Karolinska Universitetssjukhuset 65 502 Sachsska barnsjukhuset** 10 69 St Göran 9 46 Sörmland Eskilstuna 11 29 Katrineholm, Kullbergska sjukhuset 0 0 Uppsala Uppsala, Klinisk kemi och farmakologi 5 16 Uppsala, Klinisk mikrobiologi 21 69 Värmland Karlstad 7 52 Västerbotten Umeå 12 51 Västernorrland Sundsvall 11 72 Västmanland Västerås 3 41 Västra Götaland Borås 7 35 Göteborg 37 214 Skövde 4 30 Trollhättan NÄL 16 61 Örebro Örebro 10 73 Östergötland Linköping 2 10 Totalt: 288 1749 - Streck indikerar att ingen RSV-rapport har mottagits av Folkhälsomyndigheten aktuell vecka. *Prover från Blekinge analyseras på laboratoriet i Kronoberg (Växjö). ** Sachsska barnsjukhuset börjande provta vecka 46, 2017.
Tabell 3. Antal rapporterade fall av RSV per län*, aktuell vecka och kumulativt denna säsong. Aktuell vecka Kumulativt under säsongen Antal fall Incidens Antal fall Incidens Blekinge 4 2,6 9 5,8 Dalarna 1 0,4 26 9,3 Gotland 1 1,7 11 19,2 Gävleborg 8 2,8 34 12,1 Halland 14 4,4 65 20,6 Jämtland - - 14 11,0 Jönköping 5 1,4 20 5,7 Kalmar 3 1,3 28 11,8 Kronoberg 3 1,6 12 6,3 Norrbotten 0 0,0 10 4,0 Skåne 15 1,2 141 10,8 Stockholm 88 3,9 625 28,0 Sörmland 11 3,9 29 10,2 Uppsala 26 7,3 83 23,4 Värmland 7 2,5 52 18,8 Västerbotten 12 4,6 51 19,4 Västernorrland 11 4,5 72 29,5 Västmanland 3 1,1 43 16,3 Västra Götaland 64 3,9 340 20,6 Örebro 10 3,4 74 25,4 Östergötland 2 0,4 10 2,2 Totalt: 288 2,9 1 749 17,8 * Om laboratoriet informerar att patienten tillhör ett annat län redovisas fallet på patientens länstillhörighet. Tabell 4. Antal och andel av rapporterade RSV fall per ålder och kön kumulativt denna säsong. Ålder (år) Flickor/kvinnor Pojkar/män Totalt Andel av Andel av Antal alla fall Antal alla fall Antal 0-4 520 31% 475 28% 995 5-14 41 2% 18 1% 59 15-39 44 3% 30 2% 74 40-64 71 4% 59 4% 130 65+ 248 15% 176 10% 424 Totalt 924 55% 758 45% 1682 * Baseras på fall med information om ålder och kön.
Figur 3. Incidens av laboratorieverifierad RSV för åldersgrupperna 0-4 år respektive 65 år och äldre, samt antalet analyserade prover per vecka, 2015-2016 till 2017-2018. Kommentar till statistiken RSV-statistiken baserar sig på rapportering av patienter där infektionen har bekräftats med ett diagnostiskt test (laboratorieverifiering). Om fler prover tas, som en följd av t.ex. fler patientbesök eller ändrade rutiner för provtagning, får oftast fler personer en laboratoriediagnos. Förändringar vi ser i statistiken speglar därför inte nödvändigtvis förändringar i hur viruset sprider sig. Över de senaste säsongerna ser vi en ökande trend i antalet RSV-diagnoser. Detta beror delvis på att fler prov tas och analyseras med olika multiplexmetoder (dvs. analys för fler agens än enbart RSV). Diagnostiken för influensa har blivit snabbare och mer tillgänglig samt flera av analysmetoderna kan påvisa influensa och/eller RSV samtidigt. Om det tas många prover med influensafrågeställning medför detta alltså att fler prover samtidigt analyseras för RSV. Ökningen av antalet RSV-diagnoser är alltså delvis orsakad av ökad provtagning för influensa.