1 (26) Kl. 14:00-15:45 26-47 Sammanträde med sjukvårdsstyrelse norr Datum för justering: 2018-03-28 Hans Andersson (L) Christina Enocson-Mårtensson (S) Plats Mälarsalen, Landstingshuset Närvarande ledamöter Hans Andersson (L) (ordförande) Lotta Lindblad Söderman (M) (vice ordförande) Christina Enocson-Mårtensson (S) (2:e vice ordförande) Lars Björndahl (M) Dan Engstrand (M) 42-47 Anders Åkerlind (M) 26-44 Victor Harju (S) Ann Bly Lässman (S) Ing-Marie Elfström (S) Monique Stalås Hörnsten (MP) Marina A Davidsdotter (V) Anneli Hogreve (M) 26-41 ersätter Dan Engstrand (M), 42-44 ersätter Maria Fälth (KD), 45-47 ersätter Anders Åkerlind (M) Monica Kjellman (L) 26-41, 45-47 ersätter Maria Fälth (KD) Närvarande ersättare Monica Kjellman (L) 42-44 Rolf Bromme (L) 26-45 Daniel Larson (S) Ann-Christine Jyttner (S) Aza Cheragwandi (S) Sune Fredenberg (MP)
2 (26) Övriga närvarande Gabriele Radler Liljeberg Anders Johansson Ulla Bäckekihl Lillemor Humlekil 26-44 David Waleh 26-44 Jens Bengtner 42-45 Susan Lindström 42-45 Sekreterare Anders Johansson
3 (26) Innehållsförteckning 26 Val av justerare 27 Godkännande av dagordning 28 Föregående protokoll 29 Kommunsamverkan 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 Godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdval ortopedi och vårdval handkirurgi Godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi Godkänna ansökan från Nordic IVF och Gynekologi Stockholm AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi Godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi Godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning Godkänna ansökan från Pignus vård AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning Godkänna ansökan från Ebbsson AB inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi Godkänna ansökan från Mannbergs Fysio & Rehab inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi Godkänna ansökan från Hagakliniken i Solna AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård Godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Ulf Lundén AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård Godkänna ansökan från Lundenkliniken Tandvård AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård Inleda förfarande om ersättningsetablering inom allmänmedicin, Håkan Mörch, enligt lagen om läkarvårdsersättning 42 Handlingsplan 2018 sjukvårdsstyrelse norr 43 Uppföljning av handlingsplan 2017 sjukvårdsstyrelse norr
4 (26) 44 Patientnämndens årsrapport 45 Rehabkoordinatorer 46 Förvaltningen informerar 47 Övriga frågor
5 (26) 26 Val av justerare Ordförande Hans Andersson (L) och 2:e vice ordförande Christina Enocson-Mårtensson (S) utses att justera protokollet.
6 (26) 27 Godkännande av dagordning Dagordningen godkänns.
7 (26) 28 Föregående protokoll Protokollet från föregående sammanträde med sjukvårdsstyrelse norr, den 8 februari 2018, godkänns och läggs till handlingarna.
8 (26) 29 Kommunsamverkan Ärendesamordnare Gabriele Radler Liljeberg redogör för den senaste tidens kommunsamverkansmöten. Minnesanteckningar från dessa delges styrelsen inom kort.
9 (26) 30 Godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdval ortopedi och vårdval handkirurgi HSN 2017-2090 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdval ortopedi och vårdval handkirurgi gällande basuppdrag allmän ortopedi. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdval ortopedi och vårdval handkirurgi gällande basuppdrag allmän ortopedi att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar ej i beslut Monique Stalås Hörnsten (MP) deltar inte i beslutet. Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Kibele AB
10 (26) 31 Godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi HSN 2016-4350 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi gällande tilläggsuppdrag 4, kvalificerat gynekologiskt ultraljud. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Kibele AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi gällande tilläggsuppdrag 4, kvalificerat gynekologiskt ultraljud att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar ej i beslut Monique Stalås Hörnsten (MP) deltar inte i beslutet. Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Kibele AB
11 (26) 32 Godkänna ansökan från Nordic IVF och Gynekologi Stockholm AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi HSN 2016-4391 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Nordic IVF och Gynekologi Stockholm AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi. Ansökan avser tilläggsuppdrag Kirurgi. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Nordic IVF och Gynekologi Stockholm AB inom specialiserad gynekologi gällande tilläggsuppdrag Kirurgi omfattande åtagande 1 enklare dagkirurgi samt konisationer inom åtagandet att godkänna ansökan från Nordic IVF och Gynekologi Stockholm AB inom specialiserad gynekologi gällande tilläggsuppdrag Kirurgi omfattande åtagande 3 hysteroskopi att godkänna ansökan från Nordic IVF och Gynekologi Stockholm AB inom specialiserad gynekologi gällande tilläggsuppdrag Kirurgi omfattande åtagande 6 kirurgiska aborter att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar ej i beslut Monique Stalås Hörnsten (MP) deltar inte i beslutet. Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Nordic IVF och Gynekologi Stockholm AB
12 (26) 33 Godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi HSN 2017-1861 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi gällande basuppdrag i mottagning och ingrepp i lokalbedövning att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar ej i beslut Monique Stalås Hörnsten (MP) deltar inte i beslutet. Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Feminine Clinique AB
13 (26) 34 Godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning HSN 2017-1862 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning. Sökanden avser att bedriva verksamhet i Sollentuna. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Feminine Clinique AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar ej i beslut Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Feminine Clinique AB
14 (26) 35 Godkänna ansökan från Pignus vård AB inom vårdvalsområdet barnmorskemottagning HSN 2017-2072 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Pignus vård AB gällande vårdvalsområdet barnmorskemottagning. Sökanden avser att bedriva verksamhet i Solna. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Pignus vård AB inom vårdvalsområde barnmorskemottagning att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Anteckning Socialdemokraterna begär att sjukvårdsstyrelse norr ska begära en uppföljning av företaget Pignus verksamhet, barnmorskemottagning, till septembersammanträdet. Detta med inriktning på vårdkvalitet, de anställdas kompetens och de som förestår verksamheten samt att de fortsatt lever upp till kraven i förfrågningsunderlaget. Styrelsen ställer sig bakom Socialdemokraternas begäran. Pignus vård AB
15 (26) 36 Godkänna ansökan från Ebbsson AB inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi HSN 2018-0118 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Ebbsson AB inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Ebbsson AB inom specialiserad fysioterapi att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar ej i beslut Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Ebbsson AB
16 (26) 37 Godkänna ansökan från Mannbergs Fysio & Rehab inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi HSN 2018-0324 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) godkänna ansökningar inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Mannbergs Fysio & Rehab inom specialiserad fysioterapi att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar ej i beslut Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Mannbergs Fysio & Rehab
17 (26) 38 Godkänna ansökan från Hagakliniken i Solna AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård HSN 2017-1923 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) godkänna ansökan inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård för Hagakliniken i Solna AB. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Hagakliniken i Solna AB inom allmän barn- och ungdomstandvård att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Hagakliniken i Solna AB
18 (26) 39 Godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Ulf Lundén AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård HSN 0911-1427 I detta ärende redovisas hälso- och sjukvårdsförvaltningens förslag till beslut om förtida upphörande av avtal som tecknats enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård med Tandläkare Ulf Lundén AB. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Ulf Lundén AB inom allmän barn- och ungdomstandvård. Tandläkare Ulf Lundén AB
19 (26) 40 Godkänna ansökan från Lundenkliniken Tandvård AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård HSN 2017-1869 Ärendet innehåller förslag att enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) godkänna ansökan inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård för Lundenkliniken Tandvård AB. sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att godkänna ansökan från Lundenkliniken Tandvård AB inom allmän barn- och ungdomstandvård att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med godkänd vårdgivare. Lundenkliniken Tandvård AB
20 (26) 41 Inleda förfarande om ersättningsetablering inom allmänmedicin, Håkan Mörch, enligt lagen om läkarvårdsersättning HSN 2018-0262 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har tagit emot en anmälan om ersättningsetablering. Hälso- och sjukvårdsdirektören föreslår att sjukvårdsutskott norr beslutar att inleda förfarande om ersättningsetablering i enlighet med lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) samt hälso- och sjukvårdsnämndens beslut den 17 mars 2009 (HSN 0902 0160). sunderlag föreslår sjukvårdsutskott norr besluta att inleda förfarande om ersättningsetablering för läkare inom specialiteten allmänmedicin, Håkan Mörch, verksam inom Upplands Väsby kommun. Deltar ej i beslut Christina Enocson-Mårtensson (S) anmäler att S-ledamöterna inte deltar i beslutet. Monique Stalås Hörnsten (MP) deltar inte i beslutet. Marina K Davidsdotter (V) deltar inte i beslutet. Håkan Mörch
21 (26) 42 Handlingsplan 2018 sjukvårdsstyrelse norr HSN 2018-0130 Förslag till handlingsplan 2018 för sjukvårdsstyrelse norr. sunderlag Handlingsplan 2018 sjukvårdsstyrelse norr, bilaga beslutar att godkänna handlingsplan 2018 för sjukvårdsstyrelse norr. Anteckning Förvaltningen infogar ett tillägg om uppföljning av hemsjukvården i ärendets bilaga.
22 (26) 43 Uppföljning av handlingsplan 2017 sjukvårdsstyrelse norr HSN 2017-0412 Ärendet innehåller en uppföljning av den handlingsplan som sjukvårdsstyrelse norr beslutade om inför 2017 års arbete. Uppföljningen innehåller information om bland annat information om styrelsens ledamöter och ersättare samt antalet styrelsemöten under året. Vidare finns punkter om styrelsens studiebesök, dess budget och en översikt av de frågor som har behandlats. Det finns även information om styrelsens konferens samt de samverkansmöten som hållits med kommunerna i den norra länsdelen. Detaljerad information finns i ärendets bilaga. sunderlag Bilaga, Uppföljning av handlingsplan 2017 sjukvårdsstyrelse norr beslutar att godkänna uppföljning av handlingsplan 2017 för sjukvårdsstyrelse norr. Anteckning Förvaltningen infogar smärre redaktionella ändringar i ärendets bilaga.
23 (26) 44 Patientnämndens årsrapport Lillemor Humlekil och David Waleh, patientnämndens förvaltning, informerar om patientnämndens årsrapport för 2017. Föredraget inriktar sig främst på ärenden som gäller norra länet med jämförelsedata från de senaste åren. Jämförelser görs även med övriga länsdelar och länet i sin helhet. Föredraget fördjupar sig sedan i ärenden som bland annat avser problemområden (t.ex. vård och behandling, kommunikation), vårdtyper (t.ex. primärvård, akutsjukhus, psykiatrisk vård) och vårdgivares förbättringsåtgärder.
24 (26) 45 Rehabkoordinatorer Jens Bengtner och Susan Lindström, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om rehabkoordinatorernas arbete i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen. För att bli rehabkoordinator krävs legitimerad sjukvårdsprofession eller auktorisation som socionom samt tidigare erfarenhet av rehabilitering. Uppdraget består i att tidigt identifiera och koordinera rehabiliteringsbehov så att patienten ska kunna återgå i arbete och stötta patienten i kontakten med externa aktörer. Rahabkoordinatorer har funnits på försök i Stockholms läns landsting sedan 2014 och finns i dag inom både primärvården och specialistvården. Staten och landstingen har nu ingått en överenskommelse där rehabkoordinatorer ska ges en större roll i sjukskrivningsprocessen, bland annat gällande brukare med psykisk ohälsa och kontakt med brukares arbetsgivare. Uppföljningar av det här arbetet kommer att ske löpande.
25 (26) 46 Förvaltningen informerar Ulla Bäckekihl, hälso- och sjukvårdsförvaltningen, informerar om följande punkter: Det görs kommunikationsinsatser i samband med omstyrningen av det akuta omhändertagandet i Stockholms läns landsting (SLL). Insatserna inriktas särskilt på berörda geografiska områden, till exempel Danderyd och Järva. Besöken på närakuterna ökar medan besöken på akutmottagningarna minskar. Ungdomsmottagningarna inom SLL har avtal som kommer att löpa ut i slutet av 2018. Avtalens juridiska form ses över i nuläget inför nästa avtalsperiod. Förvaltningen återkommer i frågan. Upphandlingen av vård för hemlösa är klar och det finns nu en leverantör. Avtalet börjar gälla den 1 september 2018 och innefattar bland annat somatisk vård, beroendevård, kvinnosjukvård, psykiatrisk vård och tandvård. Stockholms Universitet har avgivit sin första delrapport i sin genomlysning av Nya Karolinska Solna. Genomlysningen beställdes av SLL och kommer att innehålla ytterligare fyra delrapporter. Hälso- och sjukvårdsnämndens har nu publicerat sitt årsbokslut för 2017 och visar på ett överskott totalt sett. 1177 Vårdguiden har tillsammans med Statistiska centralbyrån gjort en undersökning utifrån nöjd kund-index. Resultaten i undersökningen bedöms vara goda. I februari 2018 öppnade ett akademiskt specialistcentrum i SLSO:s regi vid Torsplan i Stockholm. Tanken är att forskning, behandling och utbildning ska knytas ihop på ett bättre sätt med särskild inriktning på specialistvård. I nuläget ingår diabetes, neurologi och reumatologi i verksamheten.
26 (26) 47 Övriga frågor Det finns inga övriga frågor anmälda. Styrelsens nästa sammanträde är torsdagen den 3 maj i Mälsarsalen, Landstingshuset. Ordförande Hans Andersson (L) tackar de närvarande och förklarar sammanträdet avslutat.