AS Avfallshandbok för Akademiska sjukhuset

AS 11.10 Avfallshandbok för Akademiska sjukhuset Kontaktpersoner Rutiner rörande källsortering på den egna arbetsplatsen Kontakta arbetsplatsens miljöombud i första hand och i andra hand sjukhusets miljösamordnare/miljöchef som hittas via Navet: Kunskapsbanken/Säkerhet, arbetsmiljö och miljö/miljö. Allmänt om källsortering, se Navet Kunskapsbanken/Säkerhet, arbetsmiljö och miljö/miljö/avfall och källsortering. Allmänna frågor kring förvaring, transport och slutbehandling Ett gemensamt telefonnummer finns för alla frågor till Transport Fastighet och Service: 018-611 90 00 (Gäller även för Ulleråkersområdet och Samariterhemmet). Källsortering, avfallshantering och farligt avfall Frågor hänvisas till miljöcontroller vid Fastighet och service: Erik Sköldstam, 611 32 11, erik.skoldstam@regionuppsala.se Farligt gods Therese Olsen, 611 31 4 Kemiskt avfall Karin Sundberg, 611 31 45 Therese Olsen, 611 31 47

Smittförande/kliniskt avfall För kontaktuppgifter se denna länk Akuta ärenden, 611 39 02 Läkemedelsavfall Sjukhusapoteket: 010 447 73 00 Radioaktivt avfall Sjukhusfysik: Charles Widström 611 55 59 Alexander Englund 611 34 94 Tänk på brandfaran! Lämna aldrig något brännbart i entréer, korridorer, kulvertar eller trapphus. Innehållsförteckning Kontaktpersoner... 1 Innehållsförteckning... 2

Förord... 5 Uppdatering av avfallshandboken... 6 Biståndsverksamhet... 7 Till dig som är chef... 7 Till dig som är miljöombud... 8 Varför är det viktigt att hantera avfallet rätt?... 8 Riktlinjer för källsortering på vårdavdelningar... 10 Vilka typer av avfall ska sorteras?... 11 Fraktioner i din återvinningsstation... 12 Vilka säckar skall användas?... 14 Utrustning och skyltar... 15 Aktuell snabbguide och dekaler... 17 Batterier... 20 Biologiskt avfall... 21 Blod... 22 Bläckpatroner... 23 Blöjor... 23 Britspapper... 23 Brännbart avfall... 23 Bubbelplast... 24 Byggavfall... 24 Böcker... 24 CD-skivor... 24 Cigarettändare... 24 Cytostatikaavfall... 24 Datorer... 26 Diabilder... 26 Deponirest... 26 Disketter... 27 Diskmaskiner och spisar... 27 Dricksglas... 27 DVD-skivor... 27 Elektronikavfall... 27 Farligt avfall... 27 Fotoavfall... 28 Frigolit... 28 Frysskåp... 28 Färgband... 28 Förband... 28 Förpackningar... 28 Gips... 28 Glasförpackningar... 29 Glödlampor... 29 Halogenlampor... 29 Infusionsaggregat... 29 Infusionspåsar... 30 Kalibreringsgasbehållare... 30 Kanyler... 30 Kartonger... 30 Kemiskt avfall... 30 Koldioxidfilter... 31 Komposterbart avfall... 32 Konservburkar... 32 Krukväxter... 32 Krymp- och sträckfilm (= transportfilm/plast)... 32 Kuvert... 32

Kvicksilver... 32 Kyl- och frysskåp... 32 Kylklampar... 33 LED-lampor... 33 Lysrör... 33 Ljuskällor... 33 Lågenergilampor... 33 Läkemedelsavfall... 34 Matavfall... 39 Medicintekniska produkter... 39 Metallföremål... 39 Metallförpackningar... 40 Möbler... 40 Narkotika... 40 Omläggningsset... 40 Overheadfilm... 40 Oxygensensorer... 40 Papper... 41 Pappersförpackningar... 41 Patientbrickor... 42 Plastförkläden... 42 Plastförpackningar... 42 Plastgipser... 43 Plasthandskar... 43 Porslin... 44 Post-it lappar... 44 Pärmar... 44 Radioaktivt avfall... 44 Returburkar och PET-flaskor... 44 Riskavfall... 45 Scintavfall... 45 Sekretesshandlingar... 46 Skoskydd... 46 Slangar... 46 Skärande/stickande avfall... 46 Smittförande/kliniskt avfall... 47 Spegelglas... 49 Sprayflaskor... 49 Sprutor... 49 Suturset... 50 Textilier... 50 Tidningar... 50 Tomglas... 50 Tonerkassetter... 50 Trä... 51 Videokassetter... 51 Vitvaror... 51 Wellpapp... 51 Fattas det något i avsnittet A-Ö?... 53 Efterbehandling av Region Uppsalas källsorterade fraktioner... 51 Beställningar via (Mediq)... 54 Exempel på källsorteringsutrustning... 55

Förord Varje år producerar sjukhuset närmare 3000 ton avfall, vilket motsvarar mer än 300 sopbilar. Mer än hälften bränns i Vattenfalls förbränningsanläggning i Uppsala och blir energi till fjärrvärme. En del av det som bränns är smittförande/kliniskt avfall där transport och bränning sker under speciell kontroll. Mer än 900 ton sorteras ut och återvinns till nya produkter för att hushålla med våra resurser. Av transportfilm blir det nya plastpåsar, glaset blir till nytt glas, returpapper blir till nya tidningar, matavfallet blir biogas och så vidare. Syftet med denna handbok är att informera Akademiska sjukhusets personal om hur avfallet ska hanteras på ett både miljöriktigt och säkert sätt. Felaktig hantering kan innebära risker för både människa och miljö och bli dyrare. En sanering av en gul box med smittförande/kliniskt avfall som inte stängts ordentligt och blodat ner i kulvert kan kosta flera tusen kronor beroende på omfattning. Avfallshandboken innehåller uppgifter i alfabetisk ordning om hur olika typer av sjukhusavfall ska omhändertas på bästa sätt vid Akademiska sjukhuset, Ulleråkers-området (de delar som har kulvertförbindelse) samt vid Samariterhemmet. I de fall då rutinerna skiljer sig åt mellan de olika geografiska områdena anges detta i handboken. För information om avfallsrutiner utanför sjukhuset se avfallshandbok för Region Uppsala. Radioaktivt och kemiskt avfall nämns endast kortfattat i handboken. För dessa avfallsslag finns specialinstruktioner framtagna av Sjukhusfysik respektive Enheten för hållbar utveckling vid Regionkontoret. Kontakta dessa enheter vid behov. Genom att följa de instruktioner som finns i avfallshandboken uppfyller man gällande avfallslagstiftning. Dessutom arbetar man då även i enlighet med sjukhusets miljömål. Avfallshandboken har tagits fram av miljöcontroller Erik Sköldstam, i samarbete med Enheten för hållbar utveckling vid Regionkontoret, Akademiska sjukhusets miljöavdelning, Transport/logistik Fastighet och service samt Sektionen för Vårdhygien.

Uppdatering av avfallshandboken Vid uppdateringar får avfallshandboken ett nytt versionsnummer (till exempel 8.1) och de ändringar som gjorts sedan föregående version markeras med ett streck i kanten. Uppdateringar sedan version nummer 13.0 Papperstallrikar, plastmuggar och medicinbägare sorteras som brännbart avfall Nytt beställningssätt för Biståndsmaterial Sid 7 Information för sortering av Infusionsaggregat. Sid 26 Narkotikaplåster ska kasseras i burk med skruvlock, märkt med etikett Kasserade läkemedel. Sid 32 Generella namnändringar från Landstingsservice till Fastighet och Service Uppdateringar sedan version nummer 12 Diverse tillägg och förtydliganden gällande källsortering av vanliga produkter. Uppdaterade telefonnummer till kontaktpersoner för Läkemedelsavfall. Sid 2 Ny kontaktperson för radioaktivt avfall. Sid 2. Ny kontaktperson för hantering av material till bistånd. Sid 7. Nya rutiner för kostnader för källsorteringsutrustning. Sid 14. Nytt artikelnummer för etikett för Biologiskt avfall, sid 19 och Cytostatika, sid 23. Nya kontaktuppgifter vid borttransport av Kemiskt avfall. Sid 27 Den 1 januari 2017 bildades Region Uppsala istället för Landstinget i Uppsala län. Ändringar i texten på grund av namnbytet har gjorts samt att den centrala miljöfunktionen nu finns på Enheten för hållbar utveckling (tidigare miljö- och kemienheten). Uppdateringar sedan version nummer 11.0 Ändring har skett gällande säckar för brännbart avfall för ett par ingångar/huskroppar, se sid 13. Följande fraktioner skall sorteras i ett patientkök: Sorteringsmöjligheter för brännbart avfall, matavfall, plast-, pappers- och metallförpackningar. Sid 10 Antibiotikaavfall, sid 17, Cytostatikaavfall sid 22, Läkemedelsavfall, sid 30.

Uppdateringar sedan version nummer 10.1 Nya rutiner för borttransport av Kemiskt avfall. Sid 27 Biståndsverksamhet Finns det överskottsmateriel på din arbetsplats? Låt sakerna komma till användning av behövande i olika delar av världen. I högerspalten ser du exempel på materiel som är av intresse. Transport Biståndsmateriel hämtas av Transport/logistik, beställningen görs via 19 000, "Övriga transporter". Uppge vad för materiel som ska hämtas samt ansvar: 82088 och speckod 55713. För övriga frågor kontakta Erik Sköldstam, erik.skoldstam@regionuppsala.se. Fakta Human Bridge Human Bridge är en fristående stiftelse som bildades för att samordna Läkarmissionens och Erikshjälpens materialbiståndsinsatser. Dessa biståndsorganisationer har erfarenhet av materialbistånd sedan början av 1970-talet. Human Bridge har idag till uppgift att samla in och göra i ordning använd sjukvårdsutrustning samt kläder och textiler. Därefter levererar Human Bridge sändningar till biståndsprojekt runt om i världen. Till dig som är chef Ditt ansvar som chef, när det gäller avfallshanteringen på arbetsplatsen, omfattar bland annat: Att se till att personalen har nödvändiga kunskaper om hur avfallet ska hanteras. Extra viktigt är det att all berörd personal känner till hur farligt avfall ska hanteras på ett säkert sätt. Att se till att avfallsinstruktioner finns tillgängligt på arbetsplatsen. Att se till att personlig skyddsutrustning som kan behövas, till exempel skyddshandskar och skyddsrock, finns lätt tillgänglig på arbetsplatsen. Bevaka att källsorteringen fungerar vid flytt och ombyggnation. Till din hjälp i arbetet med avfallsfrågor har du som chef möjlighet att utse ett miljöombud, som erbjuds utbildning via Enheten för hållbar utveckling. Information om detta skickas ut via din miljösamordnare.

Till dig som är miljöombud På de flesta arbetsplatser inom Region Uppsala är det miljöombudets uppgift att arbeta praktiskt med källsorteringsfrågor på arbetsplatsen. Miljöombudets roll innebär bland annat att: Ordna praktiskt med källsorteringskärl och märka upp med dekaler/skyltar Känna till hur avfall ska hanteras på sjukhuset, hitta i handboken och veta vart man ska vända sig med frågor. Informera/utbilda arbetskamrater om avfallshantering på arbetsplatsmöten Se till att rätt version av avfallshandboken finns lättillgänglig för arbetskamrater, antingen genom att informera om var avfallshandboken finns på Navet eller genom att skriva ut handboken. Informera nyanställd personal om arbetsplatsens avfallsrutiner. Varför är det viktigt att hantera avfallet rätt? Miljörelaterade lagar och andra krav Följer man dessa instruktioner uppfyller man gällande avfallslagstiftning. Säker hantering av farligt avfall Akademiska sjukhuset producerar stora mängder så kallat farligt avfall. Som farligt avfall räknas till exempel smittförande/kliniskt avfall (tidigare kallat riskavfall) samt miljö- och hälsofarliga kemikalier. Felaktig hantering av farligt avfall kan innebära stora risker för både människa och miljö! Farligt avfall får aldrig blandas med annat avfall och hanterings- och skyddsinstruktioner måste alltid följas!

Minska skaderisken för transport- och sorteringspersonal Källsorterat avfall hanteras manuellt av både Fastighet och Serviece transportpersonal och sorteringspersonal på återvinningsföretagen. Det avfall vi lämnar till dem får därför inte vara farligt ur arbetsmiljösynpunkt. Det är därför viktigt att man har följande i åtanke då man sorterar sitt avfall: Avfall som ska återvinnas får inte utgöra en smittrisk. Material som har varit i kontakt med patienters kroppsvätskor får inte gå till återvinning. Följ alltid hygienrutinerna! Vätskor ska inte heller finnas kvar i tvätt eller sopor. Avfall som ska återvinnas får inte innehålla hälso- eller miljöfarliga kemikalie- eller läkemedelsrester. Därför får endast tomma och rena plast- och glasförpackningar lämnas till återvinning. Avfall som är skärande eller stickande måste hanteras enligt speciella rutiner. Eftersom avfallet hanteras manuellt är det viktigt att man tänker på vikten när man packar en sopsäck, tvättsäck eller smittförande/kliniskt avfallsbox. Av arbetsmiljöskäl får inte smittförande/kliniskt avfall vägar mer än 10 kg. Information om lyftteknik finns på Navet: Kunskapsbanken/Säkerhet, arbetsmiljö och miljö/arbetsmiljö/ergonomi och förflyttning Mer resurser kvar till våra barn och barnbarn Genom att återvinna och återanvända material i till exempel förpackningar och tidningar sparar vi på naturresurser. Vi sparar då framför allt på: Energi. Det går åt mindre energi att tillverka nya förpackningar eller andra varor av återvunnet material än att göra det av jungfrulig råvara. Ett exempel är aluminium, där man vid återvinning sparar 95 % av den energi som behövs för att göra helt ny aluminium. Råvaror. Vi förbrukar mindre mängder råvaror som kan sparas för framtiden. Om till exempel alla kapsyler i Sverige lämnas till återvinning får man årligen stål till 2 200 personbilar! Minskade utsläpp av farliga ämnen ger renare luft Det avfall som blir över efter källsortering går till förbränning. Ju mer avfall som kan återanvändas eller materialåtervinnas, desto mindre mängd avfall förbränns och därigenom minskar också utsläppen av farliga ämnen till luften. Lägre avfallskostnader Genom att sortera allt avfall på rätt sätt slipper vi extraavgifter för osorterat avfall. För vissa rena avfallsslag, som till exempel wellpapp och metallförpackningar, kan Region Uppsala till och med få betalt!

Riktlinjer för källsortering på vårdavdelningar För allt material som ska gå till återvinning gäller följande två grundregler: Avfallet får inte utgöra en smittrisk. Det ska inte ha varit i kontakt med patienters kroppsvätskor. Avfallet får inte innehålla hälso- eller miljöfarliga läkemedels- eller kemikalierester. Utrymmen med obligatorisk sortering: Enheter som av vårdhygieniska skäl, platsbrist eller liknande inte kan uppfylla nedanstående krav, ska kontakta miljöcontroller vid Fastighet och Service eller Akademiska sjukhusets miljöenhet. Personalkök/matsal: Sorteringsmöjligheter för brännbart avfall, matavfall, plast-, pappers- och metallförpackningar. Patientkök: Sorteringsmöjligheter för brännbart avfall, matavfall, plast-, pappersoch metallförpackningar. Läkemedelsrum/beredningsrum: Sorteringsmöjligheter för plastförpackningar och pappersförpackningar. Vissa enheter kan behöva komplettera med glasförpackningar. Skrivbordsutrymmen: Uppsamlingsmöjligheter för papper och tidningar ska finnas lättillgängligt för samtliga skrivbordsutrymmen för att minska mängden kontorspapper som slängs i hushållssoporna. Observera! Släng inte otuggat sekretesspapper i uppsamlingskärl för kontorspapper och tidningar. Övriga utrymmen: Desinfektionsrum (sköljrum), förråd, avemballeringsrum, patientkök etc. Källsortering får ske enligt riktlinjerna i avfallshandboken på alla typer av vårdavdelningar. Tänk på de två grundreglerna!

Vårdsalar och undersökningsrum Källsortering av till exempel mjukplasthöljen, pappersförpackningar och hårdplastförpackningar får ske inne på vårdsalar och undersökningsrum under förutsättning att grundreglerna följs och att källsorteringskärlen töms dagligen. Undantag för källsortering inne på vårdsal kan finnas på enstaka enheter på grund av hygienskäl. Vilka typer av avfall ska sorteras? Nedan ges en sammanfattning över avfallstyper som är vanliga på många arbetsplatser inom Region Uppsala och som måste omhändertas på rätt sätt. Farligt avfall Farligt avfall ska skickas separat enligt speciella rutiner. Avfallet kan t ex kräva speciella förpackningar/avfallsbehållare och varningsmärkning. Tydliga skriftliga hanterings- och skyddsinstruktioner ska finnas. Exempel på farligt avfall är: Smittförande/kliniskt avfall Läkemedelsavfall Batterier Lågenergilampor Lysrör Elektronikavfall Kemiskt avfall (till exempel lösningsmedel, färger, lacker och limmer) Fotoavfall Radioaktivt avfall Förpackningar Följande förpackningar ska samlas upp på sjukhusets arbetsplatser för att sedan skickas till återvinning: Pappersförpackningar Metallförpackningar Ofärgade glasförpackningar Färgade glasförpackningar Hårda plastförpackningar Mjuka plastförpackningar Wellpappförpackningar Krymp & Sträckfilm

Övrigt Övrigt avfall som inte ska slängas som vanliga brännbara sopor utan sorteras ut är till exempel: Matavfall, (till biogas) Papper/returpapper (till återvinning) Sekretesshandlingar Tonerkassetter (till återanvändning) Glödlampor (till El-kretsen) Porslin & keramik (till deponi, soptippen) Då allt ovanstående avfall har sorterats ut och omhändertagits så skickas resterande avfall som brännbart avfall. Ju mindre mängd avfall som förbränns desto mindre utsläpp av farliga ämnen till luft, mark och vatten. För utförligare information: se sidorna 15-43! Fraktioner i din återvinningsstation Nedan beskrivs vilka fraktioner som tillhandahålls i återvinningsstationerna. Förpackningar Ofärgade glasförpackningar Färgade glasförpackningar

Pappersförpackningar Metallförpackningar Hårda & mjuka plastförpackningar Wellpappförpackningar Samtliga fraktioner i säck skall förslutas med najtråd. Det är viktigt att byta till en ny plasteller papperssäck då det börjar bli fullt. Det är upp till vårdpersonalen att hålla ordning och reda i återvinningsstationerna. Farligt avfall Batterier Ljuskällor (samtliga lampor och mindre lysrör) Småelektronik Smittförande/kliniskt avfall Övrigt avfall Deponirest Tonerkassetter Mindre metallskrot Papper/returpapper Matavfall För avfall som inte är preciserat ovan så skall Transport/logistik, Ordercentralen 611 90 00 kontaktas. Sådant avfall kan till exempel vara sekretessavfall, Träavfall, större elektronikskrot, större metallskrot, stora frigolit förpackningar och möbler.

Vilka säckar skall användas? Säckar för pappersförpackningar, plastförpackningar och najtråd bekostas av Enheten för hållbar utveckling. Transport/logistik har som uppgift att förse återvinningsstationerna med dessa tre artiklar, där kan man också hämta dessa artiklar och ta med sig upp till avdelningen/mottagningen. Fattas säckar eller najtråd så kontakta ordercentralen, 611 90 00. Var tydlig med vilken typ av säck som fattas. Pappersförpackningar Plastförpackningar Brännbart avfall Verksamheter inom ingång 30, 50, 95 och 96 ska endast använda plastsäck. Alla andra verksamheter skall använda plastsäck + papperssäck. Papperssäcken skall ha ett svart tryck paper sack och beställs via MediQ, artikelnummer: 51735. Samtliga säckar skall förslutas med najtråd. Brännbart avfall kastas i sopnedkast (om man har tillgång till det). Pappersförpackningar och plastförpackningar sorteras nere i återvinningsstationen.

Utrustning och skyltar På alla arbetsplatser vid Akademiska sjukhuset ska det finnas lämplig utrustning, dekaler och skyltar för källsortering. Region Uppsala har tecknat avtal med San Sac om källsorteringsutrustning, möbler och dekaler. På sidan 49 finns exempel på vanlig källsorteringsutrustning som är upphandlad. Se även information på San Sacs hemsida: www.sansac.se. Det finns ett stort utbud av olika slags behållare för källsortering att välja mellan, vilket ger en möjlighet att skräddarsy utrustning för just din arbetsplats! Viktigt att tänka på är vilka avfallstyper som ska sorteras och hur stor volym behållarna bör ha. Det beror dels på mängden avfall och dels på hur ofta de töms. Det är viktigt att det klart framgår vad som ska sorteras i de olika behållarna. Det finns färdiga dekaler att beställa för flertalet typer av avfall som kan klistras på kärlen. Ibland kan man också behöva större skyltar, som man till exempel sätter upp på väggar eller ytterdörrar. Källsorteringsutrustning och dekaler beställs på följande sätt: Skicka ett mail med beställningen till: kallsortering@regionuppsala.se Ange artikelnummer, antal, till vilken adress och avdelning sakerna ska levereras, samt kostnadsställe i mailet. Enheten för hållbar utveckling står för kostnaderna vid beställning av vanlig källsorteringsutrustning och dekaler, dock max 5000 kr per avdelning och år. Överskridande belopp betalas av respektive verksamhet. Detta gäller så länge pengarna i den centrala budgeten räcker. För bekräftelse på miljöbidrag kontakta miljöcontroller vid Fastighet och Service. Större skyltar (t ex Återvinningsstation ) beställs via ett beställningsformulär på Navet under Kunskapsbanken/Service A-Ö/Skyltar.

Exempel på utrustning Källsorteringsmöbel Wellpappvagn (8070-90) Sansac sorterare papper & brännbart (8070-01M) Källsorteringsvagn Sortering i personalkök Återvinningsstation, Akademiska Sjukhuset Återvinningsstation med sorteringskärl

Aktuell snabbguide och dekaler Snabbguide för avfallshantering på Akademiska sjukhuset finns hos miljöavdelningen eller på Navet Kunskapsbanken/Säkerhet, arbetsmiljö och miljö/miljö/avfall och källsortering/utrustning för källsortering. För engelsk version, kontakta miljöcontroller vid Fastighet och Service.

Inköp och beställning av varor Alla produkter som beställs till arbetsplatsen blir så småningom avfall i någon form. Ur miljösynpunkt är det därför viktigt, precis som ur ekonomisk synvinkel, att tänka på att inte ta hem för stora volymer som man senare riskerar att få kassera. Förpackningar miljögranskas Vid upphandlingar till Region Uppsala granskas produkter och tillhörande förpackningar ur miljösynpunkt, för att kunna upphandla produkter med så liten miljöbelastning som möjligt. Man granskar till exempel om ingående ämnen eller material i produkterna kan vara hälsoeller miljöfarliga. Likaså arbetar man för att byta ut farliga ämnen i förpackningar samt för att minska mängderna förpackningsmaterial. Några exempel på hälso- och miljöfarliga material som inte längre förekommer i förpackningar som upphandlas till Region Uppsala är PVC och klorblekt kartong. Att minska mängderna förpackningsmaterial kan däremot vara svårt på grund av hygienkraven, som alltid måste följas i första hand. För att få miljögranskade produkter: beställ alltid förbrukningsartiklar via Varuförsörjningen. Din chans att påverka Synpunkter på upphandlade produkter och deras förpackningar lämnas till kategoriledare på Varuförsörjningen. Se mer information på: www.varuforsorjningen.se. Antibiotikaavfall 1. Antibiotika som inte har varit hos patient 2. Antibiotika efter patientkontakt 3. Förpackningsmaterial, märkning och lämning 1. Antibiotika som inte har varit hos patient 1.1. Tabletter, kapslar och stolpiller Returnera läkemedel till apoteket antingen i originalförpackning eller i burk med skruvlock. Om burk används ska denna vara märkt med etikett Kasserade läkemedel. Förvara burk i låst läkemedelsskåp/rum tills den returneras till apoteket i grön låda. Se Läkemedelsavfall. 1.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar a) Flytande läkemedel i originalförpackning returneras på samma sätt som ovan. Kontrollera alltid att förslutningarna är täta. Packa skyddande material runt flaskan/behållaren. b) Små mängder av restläkemedel i flaskor, ampuller, sprutor och dylikt placeras i burk för skärande/stickande avfall. Burkens botten täcks först med absorberingsmedel (Vermikulit).

Observera! För att inte exponera personalen får innehållet inte tömmas ut i burken för skärande/stickande. Överblivna lösningar som innehåller antibiotika får inte hällas ut i avlopp! 1.3. Förbrukat engångsmaterial efter iordningställande a) Engångsmaterial, till exempel handskar, läggs i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall. b) Sprutor som innehåller eller har innehållit antibiotika, och som inte har använts på patient, kasseras också som smittförande/kliniskt avfall i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall som förvaras i läkemedelsrummet. 2. Antibiotika efter patientkontakt 2.1. Tabletter, kapslar och stolpiller Se punkt 1.1 ovan. 2.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar a) Små mängder: se punkt 1.2.b ovan. Observera! Kasseras i skärande/stickande avfall på läkemedelsvagn alternativt sköljrum. b) När infusionslösningen har gått in kasseras den använda infusionspåsen med aggregat i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall i sköljrum. c) Större mängder av restläkemedel inklusive infusionslösningar och aggregat innehållande läkemedel kasseras som smittförande/kliniskt avfall i sköljrum. Observera! För att inte exponera personalen får innehållet inte tömmas ut i burken för skärande/stickande. Överblivna lösningar som innehåller antibiotika får inte hällas ut i avlopp! 2.3. Förbrukat engångsmaterial efter administrering Engångsmaterial, till exempel handskar och sprutor (som är tomma eller som innehåller antibiotikarester), kasseras som smittförande/kliniskt avfall i sköljrum. Observera! Sprutor och infusionsaggregat som varit i kontakt med patienter får inte tas in i läkemedelsrum igen.

3. Förpackningsmaterial, märkning och lämning Förpackningsmaterial Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall Absorbentplatta eller absorberingsmedel (t.ex. Vermikulit). Märkning Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer senast då du skickar iväg boxen, men gärna redan när etiketten sätts på. Lämna I återvinningsstation i kulvertplan Batterier Batterier läggs i batteribehållare vid återvinningsstation. Exempel på batterier som ska samlas in är knappcellsbatterier, hushållsbatterier och laddningsbara batterier. För batterier gäller det så kallade producentansvaret. Producentansvar innebär att den som producerar en vara har ett miljöansvar och är skyldig att ta hand om den även efter konsumenternas slutanvändning. Observera! att ett batteri som inte är helt urladdat kan avge värme, vilket kan leda till brand. Tänk därför på att: Placera behållare med batterier så långt ifrån behållare med brännbart material som möjligt Batteribehållare ska ha ett lock av svårbrännbar plast och stå fritt alternativt sitta fritt och luftigt på väggen Papper eller annat lättantändligt material inte får slängas i batteribehållaren Bilbatterier hanteras som Kemiskt avfall.

Biologiskt avfall Biologiskt avfall får förvaras högst 4 timmar i rumstemperatur! För biologiskt avfall som även är radioaktivt, se Radioaktivt avfall samt Scintavfall. Småbiologiskt avfall Små försöksdjur och vävnadsdelar av samma storlek som normala laboratorieråttor eller mindre skickas som smittförande/kliniskt avfall, för förbränning vid Vattenfall. Använd: Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märkning: Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Lämna: I återvinningsstation i kulvertplan. Observera! Efter 14:00 och helger: Kontakta Transport för hämtning, 611 90 00. Större biologiskt avfall Större försöksdjur och vävnadsdelar får inte skickas till Vattenfall. Detta måste skickas till Ultunas förbränningsanläggning för specialbränning. Använd: Svart plastbox för större biologiskt avfall Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märkning: Sätt på etikett för biologiskt avfall (artikel-nr = 51741) Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen. Hämtning: Ring Transport, 611 90 00. Meddela att det är fråga om större biologiskt avfall som ska till Ultuna.

Riktigt stora försöksdjur Stora försöksdjur som inte får plats i plastboxarna för biologiskt avfall. Använd: Minst dubbla plastsäckar och papperssäck som ytteremballage förslut säcken ordentligt med najtråd. Märkning: Sätt på etikett för biologiskt avfall (artikel-nr = 51741). Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du försluter säcken och ringer för hämtning. Hämtning: Ring Transport, 611 90 00. Meddela att det är fråga om större biologiskt avfall i säck som ska till Ultuna. Blod Blodpåsar Blodpåsar som virustestats kan tömmas i spoldesinfektor och kastas därefter som brännbart avfall. Blodpåsar som inte virustestats får inte tömmas, utan ska hanteras som smittförande/kliniskt avfall. För blodpåsar som ska hanteras som smittförande/kliniskt avfall gäller följande: Använd: Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märkning: Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. boxen. Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg Lämna: I återvinningsstation i kulvertplan.

Provrör med blod Enstaka provrör med blod kan läggas i punktionssäker burk för skärande/stickande avfall. Större mängder provrör med blod läggs i gula plastboxar för smittförande/kliniskt avfall, innehållande absorberingsmedel (Vermikulit) eller absorbentplatta. Se utförligare information under Smittförande/kliniskt avfall. Använd: Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) Märkning: Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. boxen. Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg Lämna: Bläckpatroner Se Tonerkassetter. I återvinningsstation i kulvertplan. Blöjor Hanteras vanligen som Brännbart avfall. För blöjor som innehåller cytostatikarester eller som kan vara Smittförande: se under respektive rubrik. Britspapper Hanteras som Brännbart avfall. Britspapper kan tyvärr inte återvinnas eftersom det innehåller våtstyrkemedel som stör pappersprocessen. Tomrullar från britspapper läggs i wellpappvagn i återvinningsstation i kulvertplan. Brännbart avfall Brännbart avfall är det avfall som återstår efter källsortering. Det förbränns vid Vattenfalls anläggning i Uppsala. Akademiska har som miljömål att öka andelen källsorterat avfall och alla arbetsplatser bör därför arbeta för att minska mängden brännbart avfall. Brännbart avfall vid Akademiska sjukhuset:

Avfallet läggs i 125 liters plastsäck samt papperssäck och kastas i sopnedkast. Knyt ihop säckarna med säcktråd! Den yttre papperssäcken är nödvändig för att säckarna inte ska gå sönder i sopnedkasten och för att säckarna inte ska halka av transport-vagnen. Observera att verksamheter ingång 30, 50, 95 och 96 endast ska använda plastsäck. Brännbart avfall Övriga (t ex Ulleråkersområdet och Samariterhemmet): Avfallet läggs i 125 liters plastsäck, som knyts ihop med säcktråd. Säckarna tas med av städpersonal. Bubbelplast Sorteras ut som Krymp- och sträckfilm om det finns utsortering av detta på avdelningen. I annat fall läggs bubbelplast bland plastförpackningar. Byggavfall Tas omhand av respektive byggentreprenör eller Fastighet och Serviceför vidare källsortering. Böcker Böcker med mjuka pärmar skickas som Papper och böcker med hårda pärmar skickas som Brännbart avfall. CD-skivor Om innehållet på skivan innehåller sekretessmaterial måste skivan hanteras som Sekretesshandlingar. CD-skivor utan sekretessmaterial skickas som Brännbart avfall. CD-fodral av plast skickas som Brännbart avfall. Cigarettändare Skickas som Brännbart avfall. Cytostatikaavfall 1. Cytostatika som inte har varit hos patient 2. Cytostatika efter patientkontakt 3. Kontaminerat material 4. Utsöndringar 5. Textilier 6. Förpackningsmaterial, märkning och lämning

1. Cytostatika som inte har varit hos patient 1.1. Tabletter och kapslar Cytostatika i originalförpackning får inte lämnas till apoteket utan ska hanteras som farligt avfall. Förpacka, märk och lämna enligt punkt 6 nedan. 1.2. Infusions- och injektionslösningar Överblivna och oanvända infusions- och injektionslösningar läggs i påsen från CBC (CytostatikaBeredningsCentralen). Påsen försluts och placeras sedan i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall. Se mer information under punkt 6 nedan. Observera! Överblivna lösningar innehållande cytostatika får inte hällas ut i avlopp! 2. Cytostatika efter patientkontakt 2.1. Tabletter och kapslar Överblivet läkemedel inne hos patient kasseras i burk med skruvlock. Burken ska vara märkt med etikett kasserade läkemedel. Förvara burken i låst läkemedelsskåp/rum och kassera den sedan som farligt avfall. Förpacka, märk och lämna enligt punkt 6 nedan. 2.2. Infusions- och injektionslösningar Överblivna infusions- och injektionslösningar läggs i påsen från CBC (CytostatikaBeredningsCentralen). Påsen försluts och placeras i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall i sköljen. Se mer information under punkt 6 nedan. Observera! Sprutor och infusionsaggregat som varit i kontakt med patienter får inte tas in i läkemedelsrum igen. Observera! Överblivna lösningar innehållande cytostatika får inte hällas ut i avlopp! 3. Kontaminerat material Allt engångsmaterial som kommit i kontakt med kroppsvätska eller spill av cytostatika läggs först i en plastpåse som knyts ihop. Plastpåsen läggs därefter ned i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall. Till exempel: handskar, ärmskydd, munskydd, tvättlappar, blöjor, kompresser, omläggningsmaterial, infusionspåsar, infusionsaggregat och kassetter till bärbara infusionspumpar. Sprutor som innehåller eller har innehållit cytostatika läggs i burk för skärande/stickande och kasseras som smittförande/kliniskt avfall. Se mer information under punkt 6 nedan. Dränpåsar som används vid intraperitoneal cytostatikabehandling knyts ihop och läggs i gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall.

4. Utsöndringar Utsöndringar hanteras enligt vanliga rutiner. 5. Textilier Kontaminerade textilier byts omedelbart och hanteras som cytostatikatvätt. Till cytostatikatvätt används gula säckar med en upplösningssäck. 6. Förpackningsmaterial, märkning och lämning Förpackningsmaterial Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall Absorbentplatta eller absorberingsmedel (t.ex. Vermikulit). Märkning Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. Sätt på etikett för cytostatikaavfall (artnr = 51742) Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer senast då du skickar iväg boxen, men gärna redan när etiketten sätts på. Lämna I återvinningsstation i kulvertplan. Datorer Kontakta lokal IT-samordnare. IT-samordnaren kontrollerar utrustningen och beställer därefter borttransport. Datorer skickas till återvinningsföretag för återanvändning eller elektronikåtervinning. De delar som innehåller hårddiskar hanteras separat på grund av sekretess. Diabilder Om diabilderna innehåller sekretessmaterial måste de hanteras som Sekretesshandlingar, annars hanteras de som Brännbart avfall. Deponirest Deponirest är avfall som inte går att återvinna, återanvända eller förbränna och inte är farligt avfall. Några exempel på deponirest är artiklar av porslin, keramik, fönster- och spegelglas.

Disketter Om innehållet på disketten innehåller sekretessmaterial måste skivan hanteras som Sekretesshandlingar. Disketter utan sekretessmaterial skickas som Brännbart avfall. Diskmaskiner och spisar Se vitvaror. Dricksglas Dricksglas sorteras som Deponirest. DVD-skivor Om innehållet på skivan innehåller sekretessmaterial måste skivan hanteras som Sekretesshandlingar. Annars skickas DVD-skivor som Brännbart avfall. DVD-fodral av plast skickas som Brännbart avfall. Elektronikavfall Alla typer av elektriska och elektroniska produkter ska samlas in! Vanligen kan man räkna allt som har sladd eller som kräver batterier som elektronikavfall. Mindre elektronikavfall ska läggas i uppsamlingsbehållare märkt småelektronik i återvinningsstation. Då större elektronikavfall (som inte får plats i uppsamlingsbehållaren) lämnas, ska Transport kontaktas för hämtning, 611 90 00. Elektronikavfallet skickas sedan vidare till elektronikåtervinning. Observera att inventariemärkta Medicintekniska produkter ska skrotas av MSI. Dokumentering och avregistrering av apparater måste göras i inventariesystemet Medusa. MSI ombesörjer sedan korrekt hantering av avfallet. Se även under Medicintekniska produkter. För mer information kontakta MSI kundtjänst, 611 33 33. Farligt avfall Flera avfallsslag i denna handbok räknas som så kallat farligt avfall och farligt gods. Exempel på farligt avfall som uppkommer vid Akademiska sjukhuset är: Smittförande/kliniskt avfall, Läkemedelsavfall, Batterier, Lågenergilampor och Lysrör, Elektronikavfall, Radioaktivt avfall samt Kemiskt avfall (t ex laboratoriekemikalier, lösningsmedel, fotokemikalier). Det är mycket viktigt att hanteringen av farligt avfall sker på ett säkert och kontrollerat sätt!

Skriftliga hanterings- och skyddsinstruktioner ska finnas och den personal som hanterar avfallet ska ha kunskaper om vilka risker som är förknippade med hanteringen och hur riskerna kan minimeras. Bland annat finns speciella krav på märkning av smittförande/kliniskt avfall, kemikalier och radioaktivt avfall. Se utförligare information under respektive rubriker. Fotoavfall Se Kemiskt avfall. Frigolit Frigolit ska skickas som Brännbart avfall. Beroende på hur stora bitarna är hanteras de på något av följande sätt: Mindre frigolitbitar skickas som brännbart avfall i vanlig sopsäck. Större frigolitbitar som inte går ner i sopsäck: ring Transport för hämtning, 611 90 00. Frysskåp Se Kyl- och frysskåp. Färgband Se Tonerkassetter. Färgband som innehåller sekretessmaterial hanteras som Sekretesshandlingar. Förband Mycket blodiga och variga förband samt silverinnehållande förband ska omhändertas som Smittförande/kliniskt avfall. Övriga förband skickas som Brännbart avfall. Förpackningar Det är lagkrav på att alla förpackningar ska samlas in och lämnas till återvinning. En tumregel: Alla konstruktioner som används för att innehålla, skydda, leverera och presentera en vara är en förpackning. Se mer under respektive avfallsslag, t ex Glasförpackningar, Pappersförpackningar eller Plastförpackningar. Gips Gips skickas som Brännbart avfall. Syntetiska frakturbandage, se Plastgipser. Gipsmodeller med personnummer och namn ska hanteras som Sekretesshandlingar.

Glasförpackningar Glasförpackningar läggs i uppsamlingskärl i återvinningsstation i kulvertplan. Tänk på följande: Separera alltid färgade och ofärgade glasförpackningar Lämna inte glödlampor, porslin/keramik, armerat glas, fönsterrutor, laboratorieglas, trasiga glasförpackningar eller spegelglas till glasåtervinning Glasförpackningarna som lämnas till återvinning ska vara tömda och vid behov rengjorda. Om en glasförpackning har innehållit något ofarligt, som t ex koksaltlösning, så räcker det att förpackningen är tömd. Vid Akademiska sjukhuset lämnas returglas tillbaka till kökets packningsavdelning. På vårdavdelningar kan det gå tillbaka med packningsvagnen. Observera! Tänk på att glas som lämnas till återvinning hanteras av återvinningspersonal i nästa led. Glasavfallet får därför inte vara smittförande eller innehålla rester av något som kan vara hälsofarligt (som kemikalierester eller farliga läkemedel). Smittförande och kontaminerat glasavfall ska hanteras som Smittförande/kliniskt avfall. Små glasampuller (mindre än 50 ml) som har innehållit läkemedel skickas som Smittförande/kliniskt avfall. Glödlampor Se Ljuskällor. Halogenlampor Ska samlas in och skickas tillsammans med glödlampor. Se info under Ljuskällor. Infusionsaggregat Vid sortering av infusionsaggregat så finns det tre val beroende på användningsområde. Cytostatika Infusionsaggregat som är kontaminerat med cytostatika läggs först i en plastpåse som knyts ihop, plastpåsen läggs därefter ned i gul plastbox för smittförande kliniskt avfall. Mer info under Cytostatikaavfall.

Antibiotika Infusionsaggregat som är kontaminerat med antibiotika ska sorteras som Smittförande/kliniskt avfall. Övriga infusionsaggregat Övriga infusionsaggregat ska sorteras som Brännbart avfall. För att undvika stickskador så låt infusionsaggregatet sitta kvar i plastflaskan/påsen eller bryt av spetsen i glasflaskan. Infusionspåsar Skickas som Brännbart avfall. vid smittrisk ska det skickas som Smittförande/kliniskt avfall. Kalibreringsgasbehållare Mindre gasflaskor/behållare som har använts för kalibrering av medicinteknisk utrustning ska omhändertas enligt nedanstående rutiner. Använd: Ställ de kasserade kalibreringsgasbehållarna i en tom stadig kartong. Märkning: Skriv med tuschpenna: Kalibreringsgasbehållare till destruktion Hämtning: Kontakta Transport, 611 90 00. Tala om att det är kalibreringsgasbehållare som ska köras till kemavfallsförrådet. Kanyler Kanyler läggs i typgodkända punktionssäkra burkar för skärande/stickande avfall. Se utförligare information under Smittförande/kliniskt avfall. Observera! Kanyler hamnar regelbundet bland det brännbara avfallet. Detta är ett stort arbetsmiljöproblem för transportpersonalen som riskerar att sticka sig på kanylerna, och får därför inte förekomma! Kartonger Kartonger med ett eller flera vågiga mellanskikt hanteras som Wellpapp. Kartonger som inte har ett vågigt mellanskikt hanteras som Pappersförpackningar. Kemiskt avfall För arbetsplatser som lämnar kemiskt avfall vid enstaka tillfällen gäller: Kontakta miljökemist på Enheten för hållbar utveckling vid Regionkontoret för hämtning av avfallet. Tele: 018-611 31 45 E-post: karin.sundberg@regionuppsala.se

På laboratorier, tekniska enheter och vårdverksamheter som regelbundet lämnar kemiskt avfall gäller: Transport hämtar kemiskt avfall på torsdagar efter lunch. För att beställa hämtning, maila ordercentralen senast onsdag eftermiddag (dagen innan hämtning): transport.ordercentral@regionuppsala.se Skriv i mailet att det är kemiskt avfall som ska hämtas, ungefär hur många dunkar alternativt kartonger det rör sig om samt namn och telefonnummer till kontaktperson på arbetsplatsen. Se mer information i Instruktioner för hantering av kemiskt avfall vid Akademiska sjukhuset som finns på Navet. Kemiskt avfall får aldrig ställas ned i återvinningsstationerna i kulvertplan! Koldioxidfilter Förbrukade koldioxidfilter skickas som Smittförande/kliniskt avfall. Använd: Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall Märkning: Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. boxen. Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg Lämna: I återvinningsstation i kulvertplan.

Komposterbart avfall Se Matavfall. Konservburkar Rena, torra plåtburkar sorteras i uppsamlingskärl i återvinningsstation i kulvertplan. Se Metallförpackningar. Krukväxter Mindre krukväxter inklusive blomjord hanteras som Brännbart avfall och ska inte sorteras som Matavfall. Även större vedartade krukväxter ska hanteras som Brännbart avfall. Krymp- och sträckfilm (= transportfilm/plast) Enheter med mycket textiler och gods som är förpackat med transportfilm ska samla in denna separat. Till krymp- och sträckfilm hör plastfolie, pallhuvar, bubbelplast och textilvagnshuvar. Har man inte tillräckliga mängder för att sortera ut detta separat läggs det bland plastförpackningar. Kuvert Kuvert ska skickas som Brännbart avfall. Kuvert ger upphov till problem i pappersbruken och får därför tyvärr inte lämnas till återvinning. Bruna uttjänta cirkulationskuvert och vadderade papperskuvert ska skickas som Pappersförpackningar. Kvicksilver Kvicksilver och kvicksilverinnehållande instrument (t ex termometrar, vissa temperaturvakter, äldre blodtrycksmätare, manöverreläer och strömbrytare) hanteras som Kemiskt avfall. Kyl- och frysskåp Kyl- och frysskåp innehåller brand- eller miljöfarliga ämnen och ska därför omhändertas på ett säkert sätt av teknisk personal vid Fastighet och Service. Även annan utrustning kan innehålla kylaggregat och ska därför omhändertas på samma sätt. Det gäller t ex kylcentrifuger, kryotomer/kryostater och kylplattor. Det farliga avfallet skickas till destruktion och övrigt avfall går till materialåtervinning. Vid Akademiska sjukhuset, Samariterhemmet och Ulleråkersområdet: ring Transport för hämtning, 611 90 00. Övriga frågor besvaras av Kylverkstaden, 611 27 54.

Kylklampar Kylklampar skickas som Brännbart avfall. LED-lampor Ska samlas in och skickas tillsammans med andra ljuskällor. Se info under Ljuskällor. Lysrör Lysrör innehåller kvicksilver och ska därför hanteras enligt speciella rutiner. Om lysrören går sönder kan kvicksilver läcka ut. Uttjänta lysrör kan vanligen skickas tillsammans med lågenergilampor. Se nedan. Lysrör längre än 60 cm Långa lysrör samlas in av Driften, Fastighet och service, inför vidare transport för återvinning. Vid behov kontakta Driftavdelningen vid Fastighet och service, tele: 611 50 00. Lysrör kortare än 60 cm Korta lysrör och kvicksilverinnehållande lampor, t ex lågenergilampor och vissa instrumentlampor, ska skickas tillsammans enligt speciella rutiner. Se Ljuskällor. Observera! Långa lysrör får inte läggas i återvinningsstationerna. Ligger de lösa där kan de lätt gå sönder och då läcker kvicksilver ut! Ljuskällor Alla glödlampor ska samlas in eftersom de kan innehålla bly som är miljöfarligt. Glödlampor ska läggas i uppsamlingskärl märkt ljuskällor i återvinningsstation. Glödlampor får inte slängas som brännbart avfall eller i glasåtervinningen! Lågenergilampor och kortare lysrör innehåller kvicksilver och ska läggas i uppsamlingskärl märkt Ljuskällor i återvinningsstation. Observera! Ljuskällans emballage/förpackning ska du inte lägga i kärl märkta Ljuskällor utan ska läggas i säck för pappersförpackningar. Lågenergilampor Se Ljuskällor.

Läkemedelsavfall Se även information under rubrikerna Antibiotikaavfall, Cytostatikaavfall, Glasförpackningar och Smittförande/kliniskt avfall. En grundregel för hantering av överblivna läkemedel är att de inte får hällas ut i avloppet eller kastas bland det brännbara avfallet. Observera! Se anvisningar nedan, ett par undantag finns! Läkemedel som ska kasseras ska antingen skickas: I) Tillbaka till apoteket II) Som smittförande/kliniskt avfall III) Som kemiskt avfall (i undantagsfall). I) Tillbaka till apoteket. Kasserade läkemedel som ska tillbaka till apoteket returneras i grön apotekslåda försluten med vit plomb. Läkemedel som ska krediteras skickas på samma sätt men i separat låda och med krediteringsblankett. I väntan på transport ska lådorna förvaras inlåsta. Läkemedelsreturer ska transporteras direkt från avdelningen till apoteket och får aldrig placeras utan tillsyn i korridor eller kulvert. Vid transport antecknas och signeras antal lådor på kvitteringslistan läkemedelslåda i retur. Observera! Inga etiketter som avslöjar innehållet får klistras utanpå lådorna. II) Som smittförande/kliniskt avfall. Läkemedelsrester i sprutor, behållare och liknande kan skickas som smittförande/kliniskt avfall. Burkar för skärande/stickande avfall får maximalt fyllas upp till markeringen, ca ¾ av burken. Påfyllning av absorberingsmedel (Vermikulit) i burkar för skärande/stickande ska ske i sköljrum (1 liter Vermikulit absorberar cirka 0,5 liter vätska). Vermikulit ska alltid finnas i burken om den innehåller flytande avfall. III) Som kemiskt avfall. Hit hör till exempel halogenerade anestesimedel, vissa tandvårdsprodukter och tungmetallhaltiga läkemedel och dessa ska inte lämnas till apoteket. Tungmetallhaltiga läkemedel är märkta med texten Rester av detta läkemedel tas om hand som farligt avfall. Se mer information under Kemiskt avfall. Observera! Läkemedel från kliniska prövningar får inte kasseras utan tillstånd från sponsor. 1. Läkemedel som inte varit hos patient 2. Läkemedel efter patientkontakt 3. Sprutor som innehåller eller har innehållit läkemedel

4. Förpackningsmaterial, märkning och lämning 5. Läkemedelsförpackningar 1. Läkemedel som inte varit hos patient 1.1. Tabletter, kapslar och stolpiller Returnera läkemedel till apoteket antingen i originalförpackning eller i burk med skruvlock. Om burk används ska denna vara märkt med etikett Kasserade läkemedel. Förvara burk i låst läkemedelsskåp/rum tills den returneras till apoteket i grön låda. 1.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar a) Flytande läkemedel i originalförpackning returneras på samma sätt som ovan. Kontrollera alltid att förslutningarna är täta. Packa skyddande material runt flaskan/behållaren. b) Små mängder av restläkemedel i flaskor, ampuller, sprutor och dylikt placeras i burk för skärande/stickande avfall. Burkens botten täcks först med absorberingsmedel (t.ex. Vermikulit). c) Infusionslösningar med ATC-koder B05B och B05D, utan läkemedelstillsatser, ska hällas ut, lämpligen i spolon eftersom avlopp kan sätta igen. Natriumklorid och sterilt vatten kan hällas ut i avloppet. d) Större mängder av restläkemedel inklusive infusionslösningar och aggregat innehållande läkemedel kasseras som smittförande/kliniskt avfall. Eventuellt begärligt läkemedel töms ut i burk för skärande/stickande, innehållande absorberingsmedel (t.ex. Vermikulit). 1.3. Narkotika Innan narkotika returneras till apoteket dokumenteras det i förbrukningsjournalen på avdelningen. Detta gäller all narkotika enligt förteckning II-V. Två personer ska alltid signera i förbrukningsjournalen vid kassering. Alla narkotiska läkemedel som kasseras ska avidentifieras och förvaras svåråtkomligt. Paketera avfallet ordentligt för att undvika läckage. Narkotika enligt förteckning II och III, inklusive kassetter och infusioner, returneras till apoteket i grön låda. Narkotika enligt förteckning IV och V returneras till apoteket i grön låda. 2. Läkemedel efter patientkontakt 2.1. Tabletter, kapslar och stolpiller Se punkt 1.1 ovan.

2.2. Flytande läkemedel, inklusive injektions- och infusionslösningar a) Små mängder: se punkt 1.2.b ovan. Observera att avfallet ska förvaras i burk för skärande/stickande avfall på läkemedelsvagn alternativt i sköljrum. b) Infusionslösningar med ATC-koder B05B och B05D, utan läkemedelstillsatser, ska hällas ut i spolon i sköljrummet eftersom avlopp kan sätta igen. Natriumklorid och sterilt vatten kan hällas ut i avloppet. Tömda avidentifierade infusionspåsar kan kasseras i brännbart avfall, om de inte har innehållit antibiotika eller cytostatika. c) Större mängder av restläkemedel inklusive infusionslösningar och aggregat innehållande läkemedel kasseras som Smittförande/kliniskt avfall. Eventuellt begärligt läkemedel töms ut i burk för skärande/stickande, innehållande absorberingsmedel (Vermikulit). Observera! Sprutor och infusionsaggregat som varit i kontakt med patienter får inte tas in i läkemedelsrum igen. 2.3. Narkotika All narkotika (enligt förteckning II-V) som varit i patientkontakt ska innan den kasseras dokumenteras som kasserad mängd, i antal tabletter eller volym, i förbrukningsjournalen. Två personer ska alltid signera i förbrukningsjournalen vid kassering. Alla narkotiska läkemedel som kasseras ska avidentifieras och förvaras svåråtkomligt. Paketera avfallet ordentligt för att undvika läckage. a) Narkotika i form av enstaka tabletter, kapslar, stolpiller och plåster kasseras i burk med skruvlock, märkt med etikett Kasserade läkemedel. Förvara burk i låst läkemedelsskåp/rum tills den returneras till apoteket i grön låda. b) Små mängder flytande narkotika i spruta/ampull kan kasseras i burk för skärande/stickande på läkemedelsvagn. Burken får inte förvaras inne i läkemedelsrum. Innehållet töms ut i burken, som innehåller absorberingsmedel (Vermikulit). Observera! Kom ihåg att dokumentera kassationen i förbrukningsjournal. c) Större mängder flytande narkotika, inklusive infusionslösningar, töms ut i burk för skärande/stickande, innehållande absorberingsmedel (Vermikulit). Tömda infusionspåsar kasseras som smittförande/kliniskt avfall. d) Läkemedelsrester från kassetter och infusorer returneras till sjukhusapoteket i grön låda. Varje läkemedel sorteras i plastpåse var för sig. Innan Transport har hämtat lådan ska den förvaras i läkemedelsförråd på lämplig plats. 3. Sprutor som innehåller eller har innehållit läkemedel a) Tomma sprutor som inte innehållit farliga eller begärliga läkemedel kasseras som brännbart avfall. b) Sprutor som innehåller läkemedelsrester från ej farliga läkemedel (t ex antibiotika eller cytostatika) kasseras som Smittförande/kliniskt avfall.

c) Sprutor som har innehållit/innehåller farliga läkemedel (t ex antibiotika eller cytostatika) ska kasseras som Smittförande/kliniskt avfall oavsett om de är tomma eller inte. Innehåller de begärliga läkemedel (narkotika) ska denna först sprutas ut i burken vars botten ska vara täckt med absorberingsmedel (Vermikulit). Innehåller de farliga läkemedel (antibiotika och cytostatika) ska läkemedlet inte sprutas ut. Observera! Sprutor med fast kanyl kasseras alltid i burk för skärande/stickande. 4. Förpackningsmaterial, märkning och lämning Förpackningsmaterial Gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall Absorbentplatta eller absorberingsmedel (t.ex. Vermikulit). Märkning Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer senast då du skickar iväg boxen, men gärna redan när etiketten sätts på. Lämna I återvinningsstation i kulvertplan. Observera! De gula plastboxarna får inte vara märkta så att det framgår att de innehåller läkemedel! 5. Läkemedelsförpackningar Tomma förpackningar som innehållit läkemedel och har tömts så gott det går ska inte lämnas till Apoteket. De ska källsorteras i den mån det går i respektive förpackningskategori. Följande förpackningar ska dock inte källsorteras Förpackningar som har innehållit cytotoxiska läkemedel, cytostatika, antibiotika eller andra särskilt farliga läkemedel enligt Arbetsmiljöverkets föreskrifter. Dessa förpackningar läggs i en plastpåse som knyts ihop och placeras i burk för skärande/stickande avfall eller i gul box för smittförande/kliniskt avfall. Förpackningar som har innehållit halogenerade anestesimedel och tungmetallhaltiga läkemedel, t ex Merbromin och kromsyra (kromtrioxid). Kontakta miljökemist på Enheten för hållbar utveckling för instruktioner. Små glasampuller (< 50 ml) som har innehållit läkemedel. Dessa skickas som smittförande/kliniskt avfall.

Matavfall Uppsala kommun ställer krav på att alla avfallslämnare ska sortera ut sitt matavfall. Vid Akademiska sjukhuset kan patientmat ligga kvar på tallrikar som går i retur till köket via matvagnar. Vid Samariterhemmet och Ulleråkersområdet skickas överblivna rester av utskickad patientmat tillbaka i kantiner till köket. Matavfall (matrester, hushållspapper, kaffesump och filter samt tepåsar) från personalutrymmen ska samlas in vid sjukhuset. På vissa operationsavdelningar kan dock inte detta avfall samlas in på grund av logistik- och/eller hygienskäl. Verksamhetsansvarig på dessa arbetsplatser avgör om insamling av matavfall är aktuell. Matavfallet går sedan vidare till Uppsala kommuns biogasanläggning. Biogasen från denna anläggning driver Uppsalas stadsbussar. Medicintekniska produkter Inventariemärkta medicintekniska produkter ska skrotas av MSI. Dokumentering och avregistrering av apparater måste göras i inventariesystemet Medusa. MSI ombesörjer sedan korrekt hantering av avfallet. För utrustning som kan återanvändas, se Biståndsverksamhet. Om utrustningen har lagrat patientuppgifter eller annan patientdata och innehåller till exempel hårddiskar kommer detta hanteras separat av MSI på grund av sekretess. För mer information kontakta MSI kundtjänst, 611 33 33. Metallföremål Mindre metallföremål sorteras i uppsamlingskärl för Metallskrot vid återvinningsstation i kulvertplan. Observera att inga metallförpackningar ska läggas här! Vid lämning av skrymmande metallavfall, t ex sängar, rullstolar och plåthyllor: kontakta Transport, 611 90 00.

Metallförpackningar Metallförpackningar läggs i grått uppsamlingskärl vid återvinningsstation. Exempel på sådant som ska samlas in som metallförpackningar: konservburkar, kapsyler, flask- och burklock, aluminiumfolie, kaviartuber (tömda, med lock kvar), värmeljushållare, kakburkar i metall, serveringsfat i metall, engångsmatlåda i aluminium, stålband runt förpackningar (typ najtråd) samt folie till yoghurtburkar. Är du osäker på vad en förpackning är se tumregel under förpackningar. Observera! Samtliga metallförpackningar ska vara rengjorda och torra. Möbler För hämtning kontakta Transport, 611 90 00. Transport lämnar därefter hela fungerande möbler till sjukhusets möbelförråd, för återanvändning. Trasiga möbler sorterar transportpersonalen ut. Narkotika Se under Läkemedelsavfall. Omläggningsset Sax, pincetten och peanger ska alltid sorteras som Smittförande/kliniskt avfall. Plasttråg, plastkopp och tussar sorteras som Brännbart avfall men vid smittrisk som Smittförande/kliniskt avfall. Overheadfilm Skickas som Brännbart avfall. Oxygensensorer Oxygensensorer är bränsleceller som innehåller en guldkatod och en blyanod i kaliumhydroxid-elektrolyt i en gel. Sensorerna klassas som farligt avfall och ska därför omhändertas på något av följande sätt: Retur till leverantör I första hand skickas sensorer tillbaka till leverantörerna. Kontakta leverantör! Skicka som kemiskt avfall Om leverantören inte tar emot sensorerna kan de skickas som Kemiskt avfall. Kontakta Enheten för hållbar utveckling.

Papper Kontorspapper, tidningar, broschyrer, kataloger, självkopierande papper, böcker med mjuk pärm med mera samlas in och läggs i returpappersbehållare. Fyllda returpappersbehållare ställs i återvinningsstation i kulvertplan. Där finns även tomma returpappersbehållare att byta med. Observera! Kuvert, post-it lappar, karbonpapper och papper med tejp på får inte lämnas som returpapper, utan ska skickas som Brännbart avfall. Bruna uttjänta cirkulationskuvert och vadderade papperskuvert sorteras som Pappersförpackningar. Låt aldrig papper stå framme i kulvert eller andra allmänna utrymmen! Brandfara! Pappersförpackningar Pappersförpackningar som innehåller minst 50 % pappersfibrer ska samlas in. T ex läkemedelsförpackningar, papperskassar, papperspåsar, mjölk- och filmjölksförpack-ningar, tvättmedelskartonger, juiceförpackningar, omslagspapper, blompapper, toa- och hushållspappershylsor, pappersmuggar, vadderade papperskuvert, bruna uttjänta cirkulationskuvert, och äggkartonger. Observera! Samtliga förpackningar ska vara rena, torra och hopvikta/komprimerade. Använd: Papperssäckar som finns i återvinningsstationerna ska användas. Förslut papperssäcken, lämpligen med najtråd. Märkning: Papperssäckarna i återvinningsstationerna är märkta med texten Pappersförpackningar. Lämna: Papperssäckarna lämnas i återvinningsstation. Observera! Om du lägger dina pappersförpackningar direkt i en öppen papperssäck som finns i återvinningsstationen så måste du försluta säcken med najtråd (som ska finnas bredvid säckstället) då säcken är full, och sätta dit en ny tom säck. På vissa operationsavdelningar kan inte detta avfall samlas in på grund av logistik- och/eller hygienskäl. Verksamhetsansvarig på dessa arbetsplatser avgör om insamling av pappersförpackningar är aktuell.

Är du osäker på vad som är en förpackning, se tumregel under förpackningar. Patientbrickor Sönderklippta patientbrickor av plast kan hanteras som brännbart avfall. Större mängder patientbrickor kan skickas som sekretessavfall. Lämna enligt följande: Använd: Kartonger utan text kan beställas via Varuförsörjningen: 38 liters neutral kartong, artikelnummer: 84960. Observera! Använd inte kartong för kemiskt avfall. Märkning: Texten SEKRETESSHANDLINGAR - PATIENTBRICKOR Uppgifter om avfallslämnaren (avdelning och telenummer) Hämtning: ska lämnas. Kontakta Transport, 611 90 00. Tala om att det är sekretesshandlingar som Observera! Sekretesshandlingar får aldrig ställas i återvinningsstation i kulvertplan. För äldre patientbrickor som innehåller bly: Kontakta miljökemist på Enheten för hållbar utveckling. Plastförkläden Plastförkläden skickas som Brännbart avfall. Vid smittrisk ska det skickas som Smittförande/kliniskt avfall. Plastförpackningar OBS! Hårda och mjuka plastförpackningar ska samlas in tillsammans och läggas i samma säck. Följande ska samlas in: Plastpåsar, sträckfilm, förpackningen runt infusionspåsar, flaskor, dunkar, burkar, tråg, matlådor, plastmuggar, tallrikar och plastlock till smöraskar. Lock och korkar skruvas av och läggs med. Förpackningarna ska vara tömda och vid behov rengjorda.

Använd: Genomskinlig plastsäck (artikelnummer: 61168, märkt med RETURPLAST ). Förslut säcken. Lämna: Ställ säckarna i återvinningsstationerna. Om du lägger dina plastförpackningar direkt i en öppen plastsäck som finns i återvinningsstationen så måste du försluta säcken med najtråd (som ska finnas bredvid säckstället) då säcken är full, och sätta dit en ny tom säck. Tomma säckar finns på hylla i återvinningsstationen. På arbetsplatser som hanterar mycket stora mängder sträckfilm är det lämpligt att denna samlas in separat, eftersom ren sträckfilm är lönsamt att samla in både ur ekonomisk- och miljösynpunkt. Innan insamling av sträckfilm påbörjas ska Transport kontaktas, så att rutiner för insamling och lämning/hämtning fungerar. Observera! Produkter som inte är förpackningar, t ex handskar, slangar, infusionspåsar, plastband, plastgem, provrör, provrörshylsor och sprutor räknas inte som plastförpackningar och ska därför inte lämnas till återvinning, utan ska skickas som Brännbart avfall (eller Smittförande/kliniskt avfall då så är fallet). Det är viktigt att endast skicka sådant material som går att återvinna till plaståtervinning. Om man skickar t ex handskar och slangar i en returplastsäck kan återvinningsföretaget vara tvungna att skicka hela den säcken som brännbart avfall. Om man har större mängder plastförpackningar som man är osäker på hur man ska sortera kontaktar man miljöcontroller vid Fastighet och Service. Plastgipser Obrutna förpackningar av plastgipser/syntetiska frakturbandage ska omhändertas som Kemiskt avfall. Kontakta miljökemist vid Enheten för hållbar utveckling. Härdade plastgipser (dvs. färdigt gips) hanteras som Brännbart avfall. Se även Akademiska sjukhusets Lokala skyddsföreskrifter för hantering av syntetiska frakturbandage som finns på Navet. Plasthandskar Skickas som Brännbart avfall. Vid smittrisk ska det skickas som Smittförande/kliniskt avfall.

Porslin Läggs i separat plastback, märkt Deponirest, i återvinningsstation i kulvertplan. Kasserat porslin får inte läggas bland glasförpackningar! Porslin har en annan smälttemperatur än glas och förstör därför glasmassan vid återvinningsprocessen. Post-it lappar Skickas som Brännbart avfall. Pärmar Skickas som Brännbart avfall. Radioaktivt avfall Radioaktivt avfall är fast och/eller flytande avfall, som avger joniserande strålning vilket kan innebära risker för människor, djur och miljö. Allt radioaktivt avfall ska läggas i plastbox för smittförande/kliniskt avfall och förses med avsedd gul etikett. Etiketter beställs från Sjukhusfysik. Var noga med att fylla i avdelning, telefonnummer och dominerande nukleid. Observera! Skriv läsligt! Vid Akademiska sjukhuset ska allt radioaktivt avfall transporteras till speciella avfallsrum. Dessa anvisas av Sjukhusfysik. Kompletterande information, om bland annat högsta tillåtna aktivitetsmängder, finns i de lokala strålskyddsföreskrifterna, utgivna av Sjukhusfysik. Obs! Kontakta alltid Sjukhusfysik om avfallet även kan betraktas som biologiskt. För mer information 611 55 59. Returburkar och PET-flaskor Vid Akademiska sjukhuset lämnas returburkar och pet-flaskor tillbaka till kökets packningsavdelning. På vårdavdelningar kan de gå tillbaka med packningsvagnen.

Riskavfall Begreppet riskavfall finns inte längre i gällande lagstiftning. Se mer information under Smittförande/kliniskt avfall. Scintavfall Vätskescintillatorlösning ska alltid behandlas som radioaktivt avfall och ska hanteras enligt nedanstående rutiner. Använd: Småburkar läggs direkt i mindre plastbox för smittförande/kliniskt avfall innehållande absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit). Vid flödesmätning samlas vätskan upp i en typgodkänd plastdunk, som placeras i en mindre plastbox för smittförande/kliniskt avfall innehållande absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit). Maximalt 5 liter scintvätska får finnas i varje plastbox. För brand- Märkning: farlig scintvätska gäller maximalt 1 liter per plastbox. Den totala aktivitetsmängden får dessutom ej överskrida de värden som anges i de lokala strålskyddsföreskrifterna. Etikett för Radioaktivt avfall. Fyll i namn, avdelning, telenr och dominerande radionuklid. Etikett beställs från Sjukhusfysik. Om avfallet är brandfarligt: ADR-etikett nr 3. ADR-etiketter beställs från Miljöenheten på Akadmeiska. Hämtning/lämning Radioaktivt avfall ska transporteras till speciella avfallsrum. Dessa anvisas av Sjukhusfysik. Observera! Kontakta alltid Sjukhusfysik om: Avfallet även kan betraktas som biologiskt avfall Scintvätskorna är brandfarliga. Vid frågor kontakta Sjukhusfysik, 611 55 59.

Sekretesshandlingar Allt sekretesspapper som lämnas i kartong omhändertas av ett företag som är specialiserat på sekretessavfall. Företaget tuggar sekretesspappret och lämnar det sedan till återvinning. Ur miljösynpunkt är det därför numera lika bra att skicka sitt sekretesspapper i kartonger, som att själv tugga det (och lämna det i returpappers-behållare) på arbetsplatsen. Enstaka övriga sekretesshandlingar, som t ex disketter, CD-skivor, gipsmodeller och plastarmband, kan lämnas tillsammans med sekretesspapper i en sekretesskartong. Om man har stora mängder t ex disketter bör man märka upp kartongen med detta, t ex SEKRETESSHANDLINGAR - DISKETTER. Lämna enligt följande: Använd: Kartong utan text. Kan beställas via varuförsörjningen: 38 liters neutral kartong, artikelnummer: 84960 Märk: Texten SEKRETESSHANDLINGAR med ev. tillägg, t ex DISKETTER Uppgift om avfallslämnare (avd, namn och telnr) Hämtning: ska lämnas. Kontakta Transport, 611 90 00. Tala om att det är sekretesshandlingar som Observera! Sekretesshandlingar får aldrig ställas i återvinningsstation i kulvertplan eller i allmänna utrymmen. Upphandlad kartong för sekretesshandlingar. Skoskydd Skickas som Brännbart avfall. Vid smittrisk ska det skickas som Smittförande/kliniskt avfall. Slangar Skickas som Brännbart avfall. Vid smittrisk ska det skickas som Smittförande/klinskt avfall. Skärande/stickande avfall Lägg alltid skärande/stickande avfall (t ex kanyler) i typgodkända punktionssäkra burkar eller boxar för skärande/stickande avfall. Det finns ett antal olika upphandlade burkar som kan beställas från via Varuförsörjningen. Se information på sidan 47.

Se utförligare information under Smittförande/kliniskt avfall. Smittförande/kliniskt avfall Begreppet Riskavfall finns inte längre inom lagstiftningen. Inom Region Uppsala benämns numera allt det avfall,som tidigare klassades som riskavfall, som SMITTFÖRANDE/KLINISKT AVFALL. Av arbetsmiljöskäl får inte en plastbox med smittförande/kliniskt avfall väga mer än 10 kg. Exempel på smittförande/kliniskt avfall: Skärande/stickande, t ex: Kanyler Lansetter Skalpeller Täckglas Ampuller Objektsglas Microcaps Ska stoppas i typgodkänd burk för skärande/stickande avfall Avfall som uppkommer i vårdsituationer, t ex: Mycket blodigt avfall. Blod och andra kroppsvätskor som vid transport eller komprimering av sopsäck riskerar att rinna ut, läcka eller stänka ner sin omgivning. Material som uppkommer vid vård och som är att betrakta som smittförande. Små mängder läkemedelsrester som t ex småskvättar i ampuller eller enstaka tabletter. Provtagnings- eller laboratoriematerial, t ex: Vacutainerrör med blod Kapillärrör med blod Använda rör från laboratorier med små mängder blod och reagens Engångskyvetter som använts för blodanalyser Material från laboratorier som är att betrakta som smittförande. Två olika typer av förpackningar finns upphandlade: Typgodkända burkar för skärande/stickande avfall. Typgodkända plastboxar (25, 50 eller 60 liter) för smittförande/kliniskt avfall (för uppsamling av större mängder avfall). Förpackningarna kan beställas via Varuförsörjningen. Beställningsuppgifter samt bilder finns på www.varuforsorjningen.se.

Exempel på upphandlade Plastboxarna får inte väga mer än: 10 kg! förpackningar. Skicka smittförande/kliniskt avfall på följande vis: Använd: Typgodkänd burk för skärande/stickande avfall eller Typgodkänd gul plastbox för smittförande/kliniskt avfall samt Absorbentplatta eller absorberingsmedel (Vermikulit) i burkarna/boxarna då avfallet är flytande. För att undvika stickskador: fyll aldrig förpackningarna över markeringarna! Stäng: Mycket viktigt är att förpackningarna försluts ordentligt, så att man inte får läckage. Speciellt viktigt är det att se till att locken till plastboxarna sätts fast på rätt sätt. Det ska höras ett klickande när man trycker fast varje hörn av locket. Se speciell instruktion från leverantören! Märk: Sätt på etiketten för farligt avfall (Beställs via Elanders) artikel-nr = 65450 på plastboxarna. Boxarna ska vara försedda med etiketter även då de används på arbetsplatsen, så sätt på etiketten direkt då boxarna börjar användas. (Burkarna för skärande/stickande är företiketterade) Fyll i uppgifter om arbetsplats och telefonnummer, senast då du skickar iväg boxen/burken. Lämna: I återvinningsstation i kulvertplan. På sidan 48 finns information om vad som kan beställas via Elanders och Varuförsörjningen.

Observera! Smittförande/kliniskt avfall får aldrig ställas i allmänna utrymmen. Etiketter får inte beställas vid MediQ. Etiketten för farligt avfall. Artikel-nr = 65450 (Via Elanders) Glöm inte att fylla i uppgifterna! Viktigt: Alla upphandlade burkar för skärande/stickande avfall är typgodkända för transport och detta innebär att man inte måste lägga dem i en ytterförpackning. De typgodkända burkarna får alltså skickas som de är under förutsättning att de är stängda och märkta enligt ovan. Spegelglas Spegelglas får inte skickas till glasåtervinning. Spegelglas är istället en Deponirest. Kasserat spegelglas förpackas väl så att transportpersonal inte skadas, märks med texten spegelglas och ställs sedan ner i återvinningsstationen. Sprayflaskor Helt tom sprayflaska av metall skickas som Metallförpackning. Helt tom sprayflaska av plast skickas som Plastförpackning. Sprayflaska med innehåll skickas som Kemiskt avfall. Sprutor Sprutor för engångsbruk med fast kanyl läggs i typgodkända punktionssäkra burkar för skärande/stickande avfall. Tomma sprutor utan kanyl sorteras som Brännbart avfall. Se utförligare information under Läkemedelsavfall (punkt 3, sidan 32). Observera! Kanyler hamnar regelbundet bland det brännbara avfallet. Detta är ett stort arbetsmiljöproblem för transportpersonal, som riskerar att sticka sig på kanylerna, och får därför inte förekomma!

Suturset Se Omläggningsset. Textilier Kläder och textilier som tillhör Berendsen skickas tillbaka i tvättsäck även om de är trasiga eller förstörda på annat sätt. Se säckguiden för textilier på Navet för mer information. Kasserade textilier som inte kommer från Berendsen hanteras som Brännbart avfall. Tidningar Se Papper. Tomglas Returglas lämnas tillbaka till köken. På vårdavdelningar vid Akademiska sjukhuset och Ulleråkersområdet kan tomglasen skickas i retur med packningsvagnarna. Övrigt glas: se Glasförpackningar. Tonerkassetter Tonerkassetter ska (tillsammans med bläckpatroner och färgband) läggas i speciella returkartonger, som finns i återvinningsstationerna. Transport hämtar fulla returkartonger och ställer dit nya, tomma, vid behov. Arbetsplatser som förbrukar större mängder bläckpatroner, färgband och Tonerkassetter kan behöva en egen returkartong på arbetsplatsen. Kontakta Transport i dessa fall, 611 90 00. Viktigt! Kartongerna levereras inte med säck. Använd genomskinlig säck för returplast. Då kartongen är full ska plastpåsen förslutas med medföljande plastband. Därefter kontaktas Transport för hämtning av returkartongen samt leverans av ny tom kartong. Observera att originalkartongen runt tonerkassetterna, färgbanden och bläckpatronerna inte får finnas kvar! Däremot ska tonerkassetterna, färgbanden och bläckpatronerna läggas i en plastpåse vid risk för läckage.

Fastighet och Service samlar inkomna tonerkassetter och skickar sedan dessa vidare till ett återvinningsföretag, där de i första hand återladdas för återanvändning och i andra hand materialåtervinns. Värna om miljön beställ återladdade Svanen-märkta tonerkassetter via Varuförsörjningen. För information om upphandlade Svanen-märkta återladdade tonerkassetter: sök i Varuförsörjningens artikelsökning på www.varuforsorjningen.se. Ange ordet miljötoner som sökord. Trä Mindre träbitar hanteras som brännbart avfall. För större träavfall som till exempel träemballage, lastpallar och möbler kontakta Transport, 611 90 00. Konsumtion Inköp Källsortering Återvinning Videokassetter Om kassetterna innehåller sekretessmaterial måste de hanteras som Sekretesshandlingar. Annars skickas videokassetter som Brännbart avfall. Vitvaror För hämtning kontakta Transport, 611 90 00 (Akademiska) respektive lokal Driftavdelning, 611 50 00 (Ulleråkersområdet och Samariterhemmet). Se även Kyl- och frysskåp. Wellpapp Wellpapp lämnas hopvikt i wellpappvagn i återvinningsstation i kulvertplan. Wellpapp är kartong som är vågigt i genomskärning. Efterbehandling av Region Uppsalas källsorterade fraktioner Batterier Batterierna återvinns på olika sätt beroende på vad för slags batteri det är. Vanliga metoder är krossning, smältning och kemiska processer. Kvicksilvret tas ur kretsloppet och slutförvaras. Biologiskt avfall Det biologiska avfallet förbränns i SVA:s förbränningsanläggning. Brännbart Förbränns vid Vattenfalls anläggning i Uppsala och energin används till fjärrvärme och vattenuppvärming av våra bostäder

Deponirest Deponiresterna som produceras på Akademiska sjukhuset körs till Högbytorp där det sorteras på en avfallsplatta. Det som går att återvinna, sorteras för sig. Resten deponeras. Diskmaskiner och spisar PCB omhändertas, sedan tuggas vitvaran varvid Stål, aluminium och koppar separeras och används i nyproduktion. Glas färgat & ofärgat Glaset pulveriseras eller krossas. Glaset skickas sedan till glasbruken där det blir nytt glas eller isolering i våra hus. Kyl och frys Metaller tillvaratas och återanvänds. Plaster separeras och återanvänds i nyproduktion. Freoner omvandlas till ofarliga salter. Ljuskällor Pulvret i lamporna tas om hand eftersom det innehåller kvicksilver. Glaset krossas och renas och återvinns till nya glasflaskor. Matavfall Matavfallet behandlas i Uppsala kommuns biogasanläggning och blir biogas till bilar och stadsbussar samt biogödsel till lantbruket. Metallförpackningar Järn och aluminium skiljs åt. Metallerna smälts sedan ned och används för tillverkning av nya produkter. Papper Pappret sorteras och skickas till pappersbruken där de blir till nytt hushålls- toalett- och tidningspapper. Pappersförpackningar Förpackningarna finsorteras och packas ihop. Förpackningarna skickas till pappersbruken där det blir nya förpackningar och ytterhöljen på gipsskivor.

Plastförpackningar Plasten smälts ned och återvinns till exempelvis plastkassar, diskborstar trädgårdsmöbler och mycket mer Smittförande/kliniskt avfall Smittförande/kliniskt avfall behandlas i förbränningsanläggning med specifikt tillstånd från miljödomstolen. Akademiska sjukhusets avfall transporteras till Vattenfalls anläggning i Uppsala. Småelektronik Miljöfarliga ämnen separeras. Sen åker elektroniken in i en fragmenteringsmaskin där det fragmenteras och sorteras ut i olika materialslag så som plast, glas och järn. Det som inte går att återvinna sorteras ut som brännbart avfall. Tonerkassetter Tonerkassetterna demonteras, sorteras och rengörs. De delar som uppfyller standarderna för återvinning återanvänds. Plastdelar som inte uppfyller reglerna formas om till nya delar. Aluminium återvinns till andra produkter. Restprodukter används som energikälla. Wellpapp Wellpapp skickas till pappersbruket och sorteras till rena materialslag. Efter sortering återvinns wellpappen till ny wellpapp. Det går att återvinna wellpapp ungefär 5-8 gånger innan kvalitén blir så pass dålig att den går till förbränning.

Godkänt den: 2018-07-03 Ansvarig: Sofia Svebrant Gäller för: Akademiska sjukhuset Beställningar via (Mediq) Vara: Artikelnr: Plastbox utan lock gul 25 liter, för smittförande/kliniskt avfall 40680 Plastbox utan lock gul 50 liter, för smittförande/kliniskt avfall 40682 Lock (gult enkellock) till plastbox 25L/50L 40686 Plastbox gul 60 liter med lock, för smittförande/kliniskt avfall 51738 Absorbentplatta till avfallsbox (absorberar 1 liter vätska) 40692 Absorbentplatta till avfallsbox (absorberar 3 liter vätska) 49536 Plastbox svart 25 liter (utan lock), avsedd för större biologiskt avfall 40681 Plastbox svart 50 liter (utan lock), avsedd för större biologiskt avfall 40683 Lock (svart enkellock) till plastbox 25L/50L 40687 Plastbox svart 60 liter med lock, för större biologiskt avfall 85519 Etikett för större biologiskt avfall 51741 Etikett för cytostatikaavfall 51752 Etikett för radioaktivt avfall Beställs från sjukhusfysik Kartong (inkl säck) för kemiskt avfall 38 liter 80660 Typgodkänd 5-liters dunk för kemiskt avfall 57702 Lock till typgodkänd 5-liters dunk 57704 Typgodkänd 10-liters dunk för kemiskt avfall 57701 Lock till typgodkänd 10-liters dunk 57703 Burk (typgodkänd) för skärande/stickande avfall 0,2 liter 40675 Burk (typgodkänd) för skärande/stickande avfall 0,6 liter 85220 Burk (typgodkänd) för skärande/stickande avfall 1,63 liter 85221 Burk (typgodkänd) för skärande/stickande avfall 3,5 liter 43137 Burk (typgodkänd) för skärande/stickande avfall 12,0 liter 85604 Burk (typgodkänd) för skärande/stickande avfall 22,0 liter 40677 Burk (typgodkänd) för skärande/stickande avfall 26,0 liter 85223 Absorberingsmedel Vermikulit (100 liter) 46800 Sopsäck plast 125 liter (svart 0,04 mm, till brännbart/konventionellt avfall) 51751 Sopsäck plast 125 l (blå/svart 0,05 mm, till brännbart/konventionellt avfall i sopstört) 51763 Genomskinlig plastsäck RETURPLAST 125 l (till plaståtervinning) 49568 Papperssäck 125 l (brun, brännbart/konventionellt avfall) 51734 Neutral kartong för sekretess 38 liter 84960 Etikett för farligt avfall (ADR 6.2 + destruktion och frakt betald) 65450 Formulär för beställning av artiklar från Elanders hittar man på Navet/kunskapsbanken/Service A- Ö/Tryckeri, Högerspalten Elanders beställningsblankett Formuläret skickas till Elanders via: E-post: landstinget.uppsala@elanders.com AS 11.10 Avfallshandbok för Akademiska sjukhuset DocPlus-ID: DocPlusSTYR-19310 Version: 1.0 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 54 av 58

Exempel på källsorteringsutrustning Sorteringsboxar San Sac art nr Sorteringsbox 7 liter (lxbxh=275x190x175 mm) 8507-40 Sorteringsbox 12 liter (lxbxh=275x190x310 mm) 8512-40 Grepe (handtag) till sorteringsbox 12 liter ingår Sorteringsbox 25 liter (lxbxh=395x275x315 mm) Lock till sorteringsbox 25 liter 8525-XX 8530-XX Grepe (handtag) till sorteringsbox 25liter 8535-00 Rullstativ Rullstativ för 4 st 25 liters plastboxar med mått enligt ovan 8070-04G Rullstativ för 2 st 25 liters plastboxar med mått enligt ovan 8070-02 Rullstativ för 1 st 25 liters plastbox med mått enligt ovan 8070-01 Rullstativ fristående för wellpapp och kartong 8070-90 Säckhållare/vagnar Säckhållare T-stativ för 125 liters säckar 8050-03 Säckhållare T-stativ för 60 liters säckar 8050-02 Stor vagn som kan ta 2 st 125 liters säckar och 4 st 25 liters plastboxar 8080-10 AS 11.10 Avfallshandbok för Akademiska sjukhuset DocPlus-ID: DocPlusSTYR-19310 Version: 1.0 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 55 av 58

Se SanSacs hemsida för mer utrustning, möbler och dekaler AS 11.10 Avfallshandbok för Akademiska sjukhuset DocPlus-ID: DocPlusSTYR-19310 Version: 1.0 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 56 av 58

Anteckningar:.............. AS 11.10 Avfallshandbok för Akademiska sjukhuset DocPlus-ID: DocPlusSTYR-19310 Version: 1.0 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 57 av 58

Produktion: Erik Sköldstam, Beställar- och controlleravdelningen Fastighet och Service Hela Region Uppsala är miljöcertifierat sedan 2005. AS 11.10 Avfallshandbok för Akademiska sjukhuset DocPlus-ID: DocPlusSTYR-19310 Version: 1.0 Handlingstyp: Instruktion/Rutin Sidan 58 av 58