MYSIMBA (naltrexon/bupropion)

Transkript

1 TILL DIG SOM SKA STARTA DIN BEHANDLING MED MYSIMBA (naltrexon/bupropion) PATIENTBROSCHYR Patientinformation om Mysimba - ett läkemedel avsett som tillägg till en kalorireducerad kost och ökad fysisk aktivitet för viktminskning hos vuxna

2 5-10% viktminskning har positiva hälsoeffekter Du har fått Mysimba för att få hjälp med din viktminskning Nu är första steget taget. Som din läkare säkert förklarat är du inte ensam om att ha problem med övervikt. Mer än hälften av Sveriges vuxna befolkning har övervikt eller fetma. Förändrade matvanor och ökad fysisk aktivitet är det viktigaste för att få kontroll över din vikt. Därför innehåller denna broschyr även praktiska råd om hur du ska äta rätt och komma igång med att röra på dig. Vi rekommenderar att du läser igenom både bipacksedeln och denna broschyr innan du startar din behandling med Mysimba. Studier har visat att en viktminskning på 5-10% kan ha avgörande betydelse för din hälsa. Fördelarna kan tex innebära: Förbättrade blodvärden vad gäller blodfetter som triglycerider och HDL (det goda kolesterolet) Sänkt blodtryck Lägre blodsockervärden och därigenom förbättrad kontroll på din diabetes, om du redan har diabetes Förbättrad livskvalité 2 Minskad risk för att drabbas av diabetes Förbättrad lungfunktion 3

3 Innan du startar din behandling med Mysimba kan det vara bra att känna till följande: Så här fungerar Mysimba Mysimba påverkar huvudsakligen två områden i hjärnan; hungercentrum och belöningssystemet. Detta resulterar i minskad hunger/aptit och kan ge dig en ökad kontroll av ditt matintag, som i sin tur kan leda till viktminskning. Berätta för din läkare om du tar, nyligen tagit eller kommer att ta några andra läkemedel tillsammans med Mysimba. Mysimba kan få dig att känna dig yr, vilket kan störa din koncentrations- och reaktionsförmåga. Om du känner dig yr ska du undvika att framföra motorfordon. HUNGERCENTRUM BELÖNINGSSYSTEMET Berätta för din läkare om du är gravid, nyligen försökt att bli gravid eller om du ammar. Använd inte Mysimba om du vanligen dricker stora mängder alkohol och nyligen upphört med det, eller om du tänkt att sluta dricka alkohol nu när du startar din behandling med Mysimba. Berätta för din läkare om du känner dig deprimerad, har haft självmordstankar eller andra mentala problem. Berätta för din läkare om du står eller nyligen stått på en behandling som innehåller opiater (som finns i tex metadon eller vissa läkemedel som används vid hosta eller förkylning) eller MAO-hämmare (som finns i läkemedel mot depression eller Parkinsons sjukdom) 4 5

4 Så här använder du Mysimba Biverkningar Mysimba ska ökas upp till maxdosen 2 tabletter 2 gånger dagligen. Ökningen sker under en 4-veckorsperiod enligt följande schema: Vecka Morgon Kväll och därefter Mysimba är en tablett som ska sväljas hel tillsammans med vatten, och ska helst intas tillsammans med mat. Tabletten får inte delas, tuggas eller krossas. Det är vanligt att man i början kan känna illamående när man startat behandlingen med Mysimba. Denna biverkan brukar dock vara mild och övergående. För övriga biverkningar, se nästa sida samt bipacksedel. Det är viktigt att tidigt följa upp och utvärdera behandlingen tillsammans med din kontaktperson på din vårdcentral/företagshälsovård, samt därefter fortsätta utvärdera behandlingen regelbundet. Behandlingen med Mysimba ska utvärderas efter 16 veckor. Du ska då ha minskat minst 5% av din kroppsvikt för att behandlingen ska bedömas som effektiv och för att det ska finnas anledning att fortsätta med behandlingen. Även när du gått ner i vikt är det viktigt att du fortsätter att ta Mysimba, för att hjälpa dig behålla din viktminskning. Som alla läkemedel, så kan också användningen av Mysimba ge biverkningar, även om det är långt ifrån alla som får det. Exempel på vanliga biverkningar är*: Illamående Förstoppning Huvudvärk Kräkningar Yrsel Sömnsvårigheter Muntorrhet Diarré När kan det vara viktigt att avsluta din behandling med Mysimba? Om något av nedanstående symtom eller tillstånd uppkommer, oavsett om det är något nytt, att det förvärras, eller som du känner oro inför, kontakta omedelbart din läkare för att diskutera om du ska avsluta din behandling med Mysimba: Får förhöjt blodtryck och ökad hjärtfrekvens Om du får ett krampanfall Om du känner ångest, får självmordstankar eller känner dig deprimerad Om du känner dig irriterad eller aggressiv Om du får en allergisk reaktion Om du behöver en medicinsk behandling som innehåller opiater (som finns i tex metadon eller vissa läkemedel som används vid hosta eller förkylning) eller MAO-hämmare (som finns i läkemedel mot depression eller Parkinsons sjukdom) Om du blir gravid Det är alltid viktigt att du kontaktar din läkare om du har frågor eller funderingar, om du drabbas av en biverkan eller om du känner oro för din behandling med Mysimba. 6 *Sammanfattning av de biverkningar som inträffade hos >5% av patienterna i de placebokontrollerade studierna. För fullständig information om biverkningar se bipacksedeln eller 7

5 Praktiska råd för att lyckas med din viktminskning Genom att minska ditt kaloriintag och öka din energiomsättning kan du uppnå en viktminskning. Detta innebär att du behöver genomföra vissa livsstilsförändringar, som kräver ändringar av det dagliga beteendet. Här nedan följer några praktiska råd som hjälper dig att ändra på dina matvanor, öka din fysiska aktivitet och förändra ditt beteende relaterat till mat och fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet Att du rör på dig varje dag är viktigt för att du ska kunna behålla din viktminskning. Öka vardagsrörelsen Öka den totala fysiska aktiviteten Om du äter flera smörgåsar vid samma tillfälle, minska med en Ställ bilen en bit ifrån dit du ska Planera in 2-4 träningstillfällen varje vecka då du: Godis, glass, bakverk och chips innehåller mycket energi. Begränsa till max. 100 gram per vecka Gå av bussen/ spårvagnen en hållplats tidigare Mat och dryck Ät regelbundna måltider exempelvis frukost, lunch, middag/ kvällsmål, vardagar så väl som på helgdagar Ät frukost varje dag Brukar du äta två eller flera portioner mat kan du träna att vara nöjd med en Lägga upp maten på en mindre tallrik än vad du brukar Ta för vana att äta grönsaker till varje måltid 8 Välj magra varianter av mjölk/yoghurt/ filmjölk/ost/grädde och crème fraiche Låt pizza, hamburgare, pommes frites och liknande bli sällan-mat Byt sockersötad läsk/saft till vatten och andra energifria drycker Låt vatten bli den vanligaste måltidsdrycken Begränsa intaget av alkoholhaltiga drycker Se trappan som ett träningsredskap Gå eller cykla kortare sträckor Minska stillasittandet Ställ dig upp var 30:e minut, gör tåhävningar, sträck armarna över huvudet några gånger, tex när det är reklampaus på TV Om möjligt, gå eller cykla till arbetet - Promenerar med eller utan stavar - Gymtränar - Grupptränar - Simmar eller går på vattengymnastik - Joggar Planera en längre fysisk aktivitet på lediga dagar Gå ur bilen var 45:e minut på långresa, gå några varv runt bilen 9

6 MÅLSÄTTNING Bestäm ett eller flera mätbara mål (ex. viktminskning, öka antal tillfällen per dag att äta grönsaker etc.) Bestäm ett tidsintervall inom vilket målet ska vara uppfyllt EGEN-MONITORERING Väg dig varje vecka Skriv dagbok över vad du äter och dricker Skriv dagbok över dina fysiska aktiviteter Genom dessa aktiviteter kan du identifiera olika mönster som kan förklara din viktminskning, viktökning eller om din vikt står stilla. AVSLAPPNING Stress kan leda till att du blir mindre medveten om vad och hur mycket du äter och leda till överätande. Avslappningsövningar kan hjälpa dig att hantera sådan stress. Beteende PLANERING Planera när och vad du ska äta Planera in träningstillfällen varje vecka När du planerar när och vad du ska äta till vardags underlättar du för dig själv att behålla hälsosamma matvanor. Om du gör en veckoplanering för exempelvis middagsrätter och skriver inköpslista minskar risken att köpa hem och äta något du inte planerat. Planera in tid i almanackan för träningstillfällen som t ex promenader, då blir detta något du prioriterar. FÖRÄNDRAT TANKEMÖNSTER Det är inte ovanligt att hamna i ogynsamma tankemönster. Ett exempel är att du flera gånger minskat i vikt för att sedan gå upp i vikt igen. Du kan då tappa tilltron till din egen förmåga och börja tänka i banor om att du är en person som inte kan minska i vikt och värderar dig själv utifrån ett sådant tankemönster. Om du kontaktar vårdcentralen/ företagshälsovården kan du få hjälp med vägledning som bryter dessa tankemönster och som hjälper dig att förändra ditt sätt att tänka så det hjälper dig framåt. Diskutera med din kontaktperson på vårdcentralen/företagshälsovården om vilka möjligheter som finns för att hjälpa just dig utifrån dina behov och det stöd du behöver, både när det gäller mat och dryck, fysisk aktivitet och beteende. Stäm också av hur du kan följa upp din viktminskning. Vanliga frågor Om jag missar min dos Mysimba, vad gör jag då? Hoppa över den glömda dosen och ta nästa dos vid den vanliga tiden. Ta inte dubbel dos för att kompensera för glömd dos. Kan jag ta andra läkemedel samtidigt med Mysimba? Tala om för din läkare eller apotekspersonal om du tar, nyligen tagit, eller kan tänkas ta andra läkemedel när du använder Mysimba. Hur ska jag ta tabletten? Försök att se till att ta Mysimba så regelbundet som möjligt morgon o kväll, och att kvällstabletten inte tas allt för nära sänggående. Mysimba ska sköljas ner hel tillsammans med vatten, och helst intas tillsammans med mat. Vilka är de vanligaste biverkningarna? De vanligaste biverkningarna är illamående eller kräkningar. Det är vanligt att du drabbas av biverkningar när du startar din behandling med Mysimba, men de flesta biverkningar är dock milda och övergående. För att minska risken att drabbas av illamående, tänk på att inta tabletten tillsammans med mat. Hur ska Mysimba förvaras? Mysimba kan förvaras i rumstemperatur, men inte i över 30 C. 10 Detta avsnitt är skrivet i samarbete med Ingrid Larsson, Klinisk näringsfysiolog, Medicine doktor, Enheten för klinisk nutrition och Regionalt Obesitascentrum, Sahlgrenska universitetssjukhuset Göteborg

7 ÅTERBESÖK För att bättre lyckas med din viktminskning är det viktigt med regelbunda besök och/eller kontakt med din kontaktperson på vårdcentralen/företagshälsovården. Var också noga med att följa de praktiska råd du fått och se till att dessa blir en del av din vardag. Datum: Vikt: Datum: Vikt: Datum: Vikt: Datum: Vikt: KONTAKTUPPGIFTER Min läkare: Tel: Min sjuksköterska: Tel: SE-MYSI Navamedic AB, Krokslätts Parata 4, Mölndal Tlf: ,