SÄRSKILT VILLKOR PRO HUSDJURSFÖRSÄKRING - HUND. Särskilt villkor. PRO Husdjurförsäkring. Hund Gäller fr.o.m.

Transkript

1 SÄRSKILT VILLKOR PRO HUSDJURSFÖRSÄKRING - HUND Särskilt villkor PRO Husdjurförsäkring Hund Gäller fr.o.m

2 Sveland & PRO ger dig mervärden Kontakta oss! På vår hemsida finner du information om företaget, villkor och blanketter med mera. Sveland Djurförsäkringar har försäkringslösningar för de flesta djurslag. För smådjur och häst finns möjlighet att teckna försäkring direkt på vår hemsida. Har du frågor eller vill teckna försäkring är du naturligtvis också varmt välkommen att kontakta vår kundservice på telefon På vår facebooksida finner du kontinuerligt ny information om bland annat våra tävlingar och kampanjer. Delbetalning av självrisken Som medlem i PRO har du möjlighet att dela upp din självriskkostnad på tre månader. Om du vill använda denna möjlighet ber vi dig vänligen kontakta Sveland Djurförsäkringar på telefon , innan reglering av ditt skadeärende. Personlig skadereglerare Vid skada eller sjukdom får du tillgång till en personlig skadereglerare som du kan vända dig till vid behov. 2

3 Allmänt... 4 Nyteckning... 4 Skadefall som påbörjats innan försäkringen trädde i kraft... 4 Försäkringens giltighet utomlands... 4 Karenstid... 4 Trafikolycksfall... 4 Veterinärvårdsförsäkring... 4 Behandlingsperiod... 4 Ersättningsregler... 4 Borrelia/Anaplasmos... 4 Ersättning vid Dolda Fel... 4 Ersättning vid led- och skelettsjukdomar... 5 Kejsarsnitt eller förlossningskomplikation... 5 Kastration eller sterilisering... 5 Kryptorchism... 5 Undersökning med magnetresonans (MR), datortomografi (CT) eller scintografi... 5 Medicin... 5 Obduktion... 5 Tänder - ersättningsbart... 5 Undersökning för fastställande av diagnos... 5 Kostnader eller behandlingar som inte ersätts av veterinärvårdsförsäkringen... 5 Tilläggsförsäkringar... 6 Dolda fel-försäkring för uppfödare... 6 Rehabilitering... 6 Medicin... 6 Livförsäkring... 7 Ålderssänkning av livförsäkringsbeloppet... 7 Ersättning vid Dolda Fel... 7 Ersättning vid led- och skelettsjukdomar... 7 Ersättning vid förlorad jakt- eller bruksrelaterad betydelsefull egenskap... 7 Delersättning vid förlorad fortplantningsegenskap... 7 Livförsäkringen lämnar inte ersättning för... 7 Bonusregler... 7 Allmänna bonusregler... 7 Ändring av bonusklass

4 Allmänt Försäkringsomfattningen för Sveland Hund PRO innehåller Veterinärvård och Livförsäkring med användbarhet. Livförsäkring med användbarhet kan väljas bort. Vald omfattning framgår av försäkringsbrevet. Tilläggsförsäkringarna Medicin och Rehabilitering kan tecknas som tillval. Personolycksfallsförsäkringen Hound ingår i försäkringen. Nedan framgår specifika försäkringsvillkor för hundförsäkringar. I övrigt gäller Sveland Djurförsäkringars Allmänna Villkor Djur. Nyteckning Försäkring tecknas för hund som uppnått sex veckors ålder. Nyteckning eller förbättring av befintlig försäkring kan ske fram tills hunden blir sju år. Livförsäkringsbeloppet får högst motsvara marknadsvärdet. Värdet fastställs med ledning av normalt inköpspris, avels- och tävlingsmeriter eller andra meriter. För att teckna livförsäkring måste hunden vara IDmärkt och registrerad i SKK s eller Jordbruksverkets register. Skadefall som påbörjats innan försäkringen trädde i kraft Försäkringen gäller inte vid skadefall/sjukdom som påbörjats eller funnits innan försäkringen trätt i kraft, inte heller för dolda fel oavsett när skadan/sjukdomen upptäcktes. Veterinärmedicinsk expertis är avgörande vid denna bedömning. Vid förbättrat försäkringsskydd, ersätts ej kostnader för sjukdom, skada eller andra skadehändelser, avseende den förbättrade delen, som uppkommit före förbättringen av försäkringsskyddet. Försäkringen gäller inte heller för sjukdom eller skada som inträffat (påbörjats) efter det att Sveland Djurförsäkringars ansvarighet upphört. Veterinärmedicinsk erfarenhet avgör tidpunkten för när ett skadefall anses påbörjat oavsett när skadan eller sjukdomen först kunnat iakttas. Försäkringens giltighet utomlands Försäkringen gäller utomlands inom EU/EFTA-området i högst ett år. Vid längre vistelse utomlands än ett år ska Sveland Djurförsäkringar kontaktas. Sker skadefall utomlands ska bifogade journaler, intyg, kvitton samt övriga handlingar vara utfärdade på danska, norska, engelska eller tyska. Söks ersättning för veterinärvårdskostnader skall kvitton och journaler bifogas där djurets identitet och diagnos framgår. Eventuell ersättning vid skada utbetalas i svensk valuta enligt vid skadetillfället gällande valutakurs. Karenstid Försäkringen gäller utan karenstid vid skada genom olycksfall. Försäkringen gäller inte för sjukdom som påbörjats inom 20 dagar efter det att försäkringen trätt i kraft, inte heller för dödsfall eller avlivning till följd av sjukdom som påbörjats inom denna tid. Karenstid om 20 dagar gäller också vid förbättring av försäkringen gällande den förbättrade delen. Då djur som har gällande och betald försäkring i Sveland Djurförsäkringar byter ägare, eller då djur med gällande försäkring i annat bolag byter försäkringsbolag, och ny försäkring tecknas med samma eller motsvarande omfattning gäller försäkringen utan karens. Trafikolycksfall Vid trafikolyckor skall påkörande bils förare, bilens registreringsnummer och bilförsäkringsbolag anges. Är bilföraren okänd, skall polisanmälan göras och minnesanteckning från polisen bifogas skadeanmälan. Veterinärvårdsförsäkring Veterinärvårdsförsäkring ingår i Hundförsäkring (D.1). Veterinärvårdsförsäkringen har ingen övre åldersgräns, utan gäller under hunds hela levnad om försäkring bibehålls. Behandlingsperiod En behandlingsperiod omfattar 125 dagar räknat från första veterinärbesöket. Ersättningsregler Veterinärvårdsförsäkringen lämnar skälig ersättning för kostnader för nödvändig undersökning, behandling och vård på grund av sjukdom eller olycksfall. Hunden ska vid veterinärbesöket uppvisa kliniska symptom på sjukdom eller skada. Behandling och vård i Sverige skall utföras av veterinär legitimerad i nordiskt land. Vården skall vara etiskt och medicinskt motiverad samt överensstämma med vetenskap och beprövad erfarenhet. Högsta ersättning per försäkringsperiod är kronor alternativt kronor fram till huvudförfallodagen det år då hunden uppnår sju års ålder. Därefter sänks årligen högsta ersättningsbelopp med kronor respektive kronor från försäkringsperiodens början. Högsta ersättningsbelopp sänks inte under kronor alternativt kronor. Gällande ersättningsnivå framgår av försäkringsbrevet. Varje försäkringsperiod får bära den kostnad som tillhör denna. Borrelia/Anaplasmos (tidigare benämnt Erlichios) Ersättning lämnas för nödvändig provtagning i fall med misstanke om att hund drabbats av fästingburen sjukdom. Ersättning vid Dolda Fel Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnader vid behandling och vård på grund av medfödd eller ärftligt betingad sjukdom eller defekt. Är medfödd eller ärftligt betingad sjukdom eller defekt föremål för organiserat hälsoprogram måste detta ha följts för att ersättning skall utgå. Ersättning lämnas under förutsättning att hund är försäkrad i Sveland Djurförsäkringar före fyra månaders ålder och sedan fortsatt försäkrad utan avbrott. Anmärkningsfritt veterinärintyg, som ej är äldre än sju dagar, från leveranstillfället skall kunna uppvisas. För att ersättning skall utgå för egenuppfödd valp måste den, före fyra månaders ålder, vara veterinärbesiktigad utan anmärkning. Ersättning kan utgå först efter att besiktning är utförd. 4

5 Försäkringen lämnar inte ersättning då veterinärbesiktning utan anmärkning är utförd efter att valp insjuknat och behandlats för dolt fel. Ersättning vid led- och skelettsjukdomar Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnader vid behandling och vård av armbågsledssjukdomar, höftledssjukdomar, osteochondros i andra leder än armbåge och höft, patellaluxation, short ulna eller Legg-Perthes om hunden är införsäkrad före fyra månaders ålder och sedan fortsatt försäkrad utan avbrott. Kejsarsnitt eller förlossningskomplikation Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnader vid tiks första kejsarsnitt om tiken enligt veterinärmedicinsk expertis och vedertagen behandling inte kan föda själv. För raserna engelsk bulldogg, fransk bulldogg samt bostonterrier ersätts inga kejsarsnitt eller förlossningskomplikationer. Förlossningskomplikation eller kejsarsnitt ersätts för tik från 18 månaders ålder. Kastration eller sterilisering Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnader vid kastration eller sterilisering vid följande diagnoser (sjukdomar): Livmoderinflammation, vaginalprolaps, förlossningsskador, prostatasjukdomar, perinealbråck, analadenom, testikelinflammation, testikelomvridning och diabetes samt vid tumörsjukdomar i testiklar, livmoder, vagina och äggstockar eller vid anläggning av uretrafistel hos hanhund med urinsten. För kryptochid hund som kastreras pga någon av ovanstående diagnoser ersätts ej de fördyrande kostnaderna som uppkommer pga att testikeln/testiklarna är belägna i buken. Hunden ska vid veterinärbesök uppvisa kliniska symptom på sjukdom eller skada. Kryptorchism Veterinärvårdsersättningen ersätter kostnader vid operation av tumöromvandlad testikel som permanent ligger i buken. Operation av kryptorchism i förebyggande syfte ersätts inte. Undersökning med magnetresonans (MR), datortomografi (CT) eller scintografi Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnader för MR (magnetresonans), CT-(datortomografi) och scintografiundersökning som enligt veterinärmedicinsk expertis är nödvändig för att kunna fastställa vidare behandlingsåtgärd för hund. Ersättning lämnas med 50 % av undersökningskostnader, dock högst kronor under ett försäkringsår, efter att fast och rörlig självrisk avdragits. Medicin Medicin och förbandsmaterial som veterinären använder vid behandlingstillfället ersätts. Försäkringen ersätter inte kostnader för receptförskrivna eller av veterinär utlämnade läkemedel, medicinskt foder, schampo eller andra liknande produkter. Tilläggsförsäkring avseende medicin kan tecknas enligt nedan. Obduktion Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnaderna för obduktion om Sveland Djurförsäkringar begärt att sådan skall utföras. Se även Sveland Djurförsäkringars Allmänna Villkor Djur. Tänder - ersättningsbart behandling av karies, stomatit, gingivit och rotspetsabscesser som inte beror på dålig tandstatus/munhälsa och där behandlingen utförs i medicinskt syfte av legitimerad tandläkare (godkänd av Jordbruksverket) eller veterinär tandfraktur (gäller oavsett hundens ålder) kvarsittande mjölktänder som av medicinska skäl måste avlägsnas, om hunden är försäkrad i Sveland Djurförsäkringar före fyra månaders ålder och sedan fortsatt försäkrad utan avbrott. Undersökning för fastställande av diagnos Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnader med högst kronor, efter att fast och rörlig självrisk avdragits, när det visar sig att sjukdomen inte omfattas av försäkringen. Kostnader eller behandlingar som inte ersätts av veterinärvårdsförsäkringen alternativbehandling avlivning, omhändertagande eller kremering exteriöra defekter förebyggande behandling jouravgift och övriga fördyrande kostnader som inte är medicinskt motiverat komplikationer orsakade av behandling och vård som inte omfattas av försäkringen kostnader för fakturering, intyg eller uppläggning av journalkort kostnader för resor, transporter eller inackordering mervärdesskatt för momsredovisningsskyldiga navelbråck protesoperationer (t.ex. höftledsprotes), implantat (t.ex pacemaker) samt organtransplantationer tandsjukdomar eller munhålans sjukdomar eller komplikationer till dålig tandstatus/munhälsa, bettfel, tandsten, parodontit (tandlossning) samt nednötta tänder undersökning och behandling vid lynnesfel, beteenderubbningar eller ovanor valpsjuka och parvo i de fall hunden inte är vaccinerad enligt veterinärs rekommendation ögon- och hudsjukdomar hos rasen shar-pei 5

6 Tilläggsförsäkringar Dolda fel-försäkring för uppfödare Tecknas av uppfödare till valpkull före leverans, dock senast vid fyra månaders ålder. Giltighet Försäkringen gäller för såld eller genom fodervärdsavtal överlåten valp, både inom och utom Sverige. För egen valp gäller försäkringen från och med två månaders ålder, förutsatt att den då är veterinärbesiktigad utan anmärkning. Dolda Fel-försäkringen gäller i tre år från leveranstillfället av valp, under förutsättning att premie erlagts i föreskriven tid, dock längst till fyra års ålder. Ersättning betalas för kostnader som inte täcks av en individuell liv- och veterinärvårdsförsäkring. Ersättning betalas för så kallade dolda fel som uppkommit på grund av sjukdom och som uppfödaren blivit ansvarig för gentemot köparen enligt gällande konsumentköplag eller köplag, dvs för sjukdom som funnits vid leveranstillfället men som inte kunnat upptäckas vid veterinärbesiktning. Ärftliga eller misstänkt ärftliga sjukdomar som utvecklats efter leverans är inte att betrakta som dolda fel. Valp skall vara veterinärbesiktigad utan anmärkning och intyget får inte vara äldre än sju dagar vid överlåtelsen. Vid senare leverans eller omleverans måste valpen besiktigas om. Kopia av veterinärintyget samt kopia av köpeavtalet skall bifogas ersättningsansökan vid skada. Veterinärvård för dolda fel Försäkringen lämnar ersättning för veterinärvårdskostnader avseende behandling och vård på grund av sjukdom som uppfödaren blivit ansvarig för enligt gällande konsumentköplag eller köplag, ett så kallat dolt fel. Ersättning lämnas även för avlivningskostnader och normalkremering samt obduktionskostnader om obduktion anses nödvändig för att fastställa diagnos. Veterinärvårdsförsäkringen gäller utan självrisk. Högsta ersättning per valp och försäkringsperiod är kronor. Livförsäkring Försäkringen lämnar ersättning för valp som dör eller enligt veterinärmedicinsk expertis måste avlivas på grund av sjukdom som uppfödaren blivit ansvarig för enligt gällande konsumentköplag eller köplag, dvs ett så kallat dolt fel. Ersättning lämnas med valpens försäljningspris. Dolda Fel-försäkringen lämnar inte ersättning för anmärkningar i veterinärintyg från leveranstillfället, samt eventuell kompletterande ögonundersökning beteenderubbningar, lynnesfel eller ovanor exteriöra defekter fel som inte påverkar hundens hälsa eller funktion som sällskapshund kostnader för resor, telefoni och transporter kostnader som kan ersättas enligt individuell liv- eller veterinärvårdsförsäkring kryptorchism och dess följder mervärdesskatt för momsredovisningsskyldiga navelbråck eller avsaknad av tänder om eventuellt av SKK organiserat hälsoprogram mot medfödda eller ärftligt betingade defekter ej har följts om föräldradjuren är kända bärare av anlag för medfödda eller ärftligt betingade defekter tillväxtrubbningar Rehabilitering Försäkringen ersätter kostnader för rehabilitering som behandlande veterinär ordinerat/remitterat till efter sjukdom eller olycksfall som ersätts enligt hundens veterinärvårdsförsäkring. Rehabiliteringsbehandlingen skall påbörjas inom 20 dagar efter att veterinär utfärdat remissen och försäkringen lämnar ersättning för uppkomna kostnader under 90 dagar, räknat från första rehabiliteringsbehandlingen. Ersättning lämnas med högst kronor per försäkringsår. Ersättning lämnas för dokumenterad behandling. Veterinärs remiss skall åtfölja skadeanmälan. Rehabiliteringsförsäkringen lämnar inte ersättning för: behandling i förebyggande syfte, ex. vis motionssimning behandling utförd utomlands behandling som strider mot vetenskap och beprövad erfarenhet behandling som inte är i rehabiliterande syfte kostnader för fakturering och intyg mervärdesskatt för momsredovisningsskyldiga receptförskrivna eller av veterinär utlämnade läkemedel resor, transporter, inackorderingskostnader Medicin Försäkringen ersätter kostnader för receptbelagda läkemedel och av veterinär utlämnad medicin som behandlande veterinär ordinerat. För att ersättning skall utgå krävs att sjukdom eller olycksfall ersatts enligt hundens veterinärvårdsförsäkring samt att veterinärvårdskostnaderna överstiger gällande självrisk. Ersättning lämnas med högst kronor per försäkringsår. Medicinkostnader ersätts med 75 % av verifierad kostnad. Ersättning lämnas för i Sverige registrerade och receptbelagda läkemedel. Vid reglering av kostnad gällande läkemedel enligt ovan, skall apotekskvitton sändas in till Sveland Djurförsäkringar i original. Journalkopia kan komma att begäras in där det ska framgå vilket/vilka läkemedel receptet avser samt den ordination som föreskrivits. För receptbelagt läkemedel som behandlande veterinär lämnat ut till djurägaren skall kostnaden framgå på faktura/kvitto från veterinären. Det skall även framgå vilket läkemedel som avses samt den ordination som föreskrivits. 6

7 Livförsäkring Liversättning lämnas då hund så svårt insjuknar eller skadas (gäller även vid brandskada) att den avlider eller måste avlivas enligt veterinärmedicinsk expertis. Ersättning lämnas då hund blir stulen eller kommer bort i Sverige. Se Sveland Djurförsäkringars Allmänna Villkor Djur angående krav på efterlysning. Ålderssänkning av livförsäkringsbeloppet Livförsäkringsbeloppet sänks automatiskt årligen vid försäkringsperiodens början från och med det kalenderår då hund uppnår sju års ålder. Sänkning sker med 20 % av gällande försäkringsbelopp. Livförsäkringsbeloppet sänks inte under kronor. Livförsäkringen upphör vid försäkringsperiodens utgång det kalenderår då hund uppnår tio års ålder. För hundar av raserna berner sennenhund, bullmastiff, grand danois, grosser schweizer sennenhund, irländsk varghund, napoletansk mastiff, new foundlandhund och skotsk hjorthund upphör livförsäkringen vid åtta års ålder. Ersättning vid Dolda Fel Ersättning lämnas då hund på grund av medfödd eller ärftligt betingad sjukdom eller defekt avlider eller enligt veterinärmedicinsk expertis måste avlivas. Är medfödd eller ärftligt betingad sjukdom eller defekt föremål för organiserat hälsoprogram måste detta ha följts för att ersättning skall utgå. Ersättning lämnas under förutsättning att hunden är införsäkrad i Sveland Djurförsäkringar före fyra månaders ålder och sedan fortsatt försäkrad utan avbrott. Anmärkningsfritt veterinärintyg från leveranstillfället ska kunna uppvisas. För att ersättning skall utgå för egenuppfödd valp måste den, före fyra månaders ålder, vara veterinärbesiktigad utan anmärkning. Ersättning kan utgå först efter att besiktning är utförd. Ersättning vid led- och skelettsjukdomar Ersättning lämnas vid armbågsledssjukdomar, höftledssjukdomar, osteochondros i andra leder än armbåge och höft, patellaluxation, short ulna eller Legg-Perthes då hund enligt veterinärmedicinsk expertis måste avlivas på grund av någon av dessa sjukdomar. Hunden ska vara försäkrad före fyra månaders ålder och sedan fortsatt försäkrad utan avbrott. Ersättning vid förlorad jakt- eller bruksrelaterad betydelsefull egenskap Ersättning lämnas med hela livförsäkringsbeloppet för hund mellan ett och sju års ålder. Det skall vid varaktigt förlorad egenskap kunna uppvisas meriter som styrker att hunden kontinuerligt använts i bruks-, jakt-, eller tjänstehundsarbete. Egenskapen ska ha förlorats under den tid hunden varit försäkrad i Sveland Djurförsäkringar. Finns organiserat hälsoprogram för sjukdomen i fråga skall detta ha följts för att ersättning skall utgå. Vid ersättning kvarstår veterinärvårdsförsäkringen med reservation för sjukdomen som ersatts. Delersättning vid förlorad fortplantningsegenskap Ersättning lämnas med halva livförsäkringsbeloppet för SKKregistrerad hund mellan ett och sju års ålder som till följd av sjukdom eller skada förlorat betydelsefull fortplantningsegenskap. Hunden ska bevisligen tidigare haft den förlorade egenskapen genom att ha lämnat registrerad avkomma. Egenskapen ska ha förlorats under den tid hunden varit försäkrad i Sveland Djurförsäkringar. Försäkringstagaren skall belägga hunden med avelsspärr hos SKK innan utbetalning av delersättning görs. För tik som kejsarsnittats lämnas inte ersättning för förlorad avelsegenskap. Vid ersättning kvarstår resterande livförsäkring samt veterinärvårdsförsäkring med reservation för sjukdomen som är ersatt. Livförsäkringen lämnar inte ersättning för beteenderubbningar, lynnesfel eller ovanor bristande eller upphörd avelsduglighet exteriöra defekter hund som av avelshygieniska skäl måste tas ur avel komplikationer orsakade av behandling och vård som inte omfattas av försäkringen navelbråck valpsjuka och parvo i de fall hunden inte är vaccinerad enligt veterinärs rekommendation ögon- och hudsjukdomar hos rasen shar-pei Bonusregler Vid premieberäkning gäller att för varje försäkringsperiod placeras försäkrad hund i bonusklass som anger bonus (rabatt) i procent som lämnas på veterinärvårdspremien. Bonusklasserna är: 0 %, 5 %, 10 %, 15 % och 20 %. Allmänna bonusregler Nyförsäkrad hund placeras i bonusklass 0 %. Hund skall ha varit försäkrad minst sex månader innan ändring av bonusklass kan ske. Har försäkrat värde höjts under de sista sex månaderna av försäkringsperioden, sker bonusberäkning på det föregående värdets aktuella premie. Vid ägarbyte eller byte av hund får bonus inte överföras eller tillgodoräknas. Ändring av bonusklass Om ersättning avseende veterinärvårdskostnader inte utbetalats under försäkringsperioden sänks premien nästa period en bonusklass. Utbetalas ersättning avseende veterinärvårdskostnader under försäkringsperioden (oavsett när skadan inträffat) höjs premien två bonusklasser. Då bonusberäkning och premieavisering sker en månad före försäkringsperiodens utgång överflyttas beräkningsgrunden för sista månaden till nästkommande period. 7