Tandvårdstaxa Gäller fr.o.m 15 januari 2017

Transkript

1 Region Norrbotten Tandvårdstaxa Gäller fr.o.m 15 januari 2017 Specialisttandvård Åtgärd 100. Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Specialisttandvård Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare Kompletterande eller akut undersökning, tandläkare Omfattande kompletterande eller akut undersökning, tandläkare Utredning inklusive undersökning utförd av tandläkare Konsultation specialisttandvård Konsultation specialisttandvård, omfattande Röntgenundersökning av enskild tand Röntgenundersökning, delstatus Röntgenundersökning, helstatus Panoramaröntgenundersökning Röntgenundersökning, extraoral Röntgenundersökning, omfattande Tomografiundersökning, en kvadrant Tomografiundersökning, två kvadranter Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning Tomografiutredning, fyra kvadranter Studiemodell, för behandlingsplanering Salivsekretionsmätning Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Biopsi Laboratoriekostnad vid patologanatomisk diagnostik (PAD) Åtgärd 200. Sjukdomsförebyggande åtgärder Specialisttandvård Referenspris 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Profylaxskena, per skena Fluorbehandling, kortare behandlingstid Fluorbehandling Åtgärd 300. Sjukdomsbehandlande åtgärder Specialisttandvård Referenspris 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling Sjukdomsbehandlande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer Beteendemedicinsk behandling

2 Åtgärd 300. Sjukdomsbehandlande åtgärder Specialisttandvård Referenspris 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom Stegvis exkavering Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande behandling Lustgassedering, per gång Åtgärd 400. Kirurgiska åtgärder Specialisttandvård Referenspris 401 Tanduttagning, en tand Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand Tanduttagning, tillkommande, enkel Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad Omfattande dentoalveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle Implantatkirurgiska åtgärder * Ev.materialkostnad utöver standard tillkommer 420 Implantat, per styck * Faktisk kostnad Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik Benaugmentation med egen vävnad, i en kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant,tilläggsåtgärd, per kvadrant 431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant 432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant Avlägsnande av ett implantat Avlägsnande av implantat, enkel Parodontalkirurgiska åtgärder * Vid av/återmontering av implantatstödd konstruktion debiteras åtgärd 880 eller 882 ** Materialkostnad utöver standard tillkommer 441 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle * Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle* Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle* Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle* 445 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle* 446 Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle* Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd

3 Åtgärd 500. Rotbehandling Specialisttandvård Referenspris 501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal Rensning och rotfyllning, två rotkanaler Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling Komplicerad kanallokalisation Stiftborttagning Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd Åtgärd 600. Bettfysiologiska åtgärder Specialisttandvård Referenspris 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena Reponeringsskena, per skena Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena Motorisk aktivering Bettslipning för ocklusal stabilisering Åtgärd 700. Reparativa åtgärder Specialisttandvård Referenspris 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand Fyllning av en yta på molar eller premolar Fyllning av två ytor på molar eller premolar Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd Åtgärd 800. Protetiska åtgärder * Inom åtgärdsgrupp 800 samt inom gruppen utbytesåtgärder kan tillkomma material- och arbetskostnad för tandteknik utöver standard Specialisttandvård Referenspris Tandstödd protetik 800 Permanent tandstödd krona, en per käke* Permanent tandstödd krona, flera i samma käke * Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift * Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift * Hängande led vid tandstödd protetik, per led * Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd * Radikulärförankring vid avtagbar protes * Semipermanent krona eller hängande led, per led * Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner * Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led *

4 Åtgärd 800. Protetiska åtgärder * Inom åtgärdsgrupp 800 samt inom gruppen utbytesåtgärder kan tillkomma material- och arbetskostnad för tandteknik utöver standard Specialisttandvård Referenspris Reparation av tandstödd protetik 811 Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats * Broreparation med tandteknisk insats, omfattande * Sadelkrona Avtagbar protetik (proteständer ingår i åtgärderna) 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad, konstruktion i titan tilläggsdebiteras Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments, konstruktion i titan tilläggsdeb Attachments, per styck Faktisk kostnad Hel underkäksprotes Hel överkäksprotes Immediatprotes, hel käke Reparation av avtagbar protes 831 Justering av avtagbar protes Lagning av protes eller tillsättning av protestand, utan avtryck Rebasering av protes Lagning av protes där avtryck krävs * Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes * Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av en ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes * Inmontering av förankringselement, per käke Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering Klammerplåt Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition Implantatprotetiska åtgärder *Högre standard på tanduppbyggnad, distansutförande och materialval (ädelmetall) liksom keramiska hättor debiteras merkostnad 850 Implantatförankrad krona, en per käke* Implantatförankrad krona, flera i samma käke * Hängande led, vid implantatförankrad bro * Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat Långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per led Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per implantat Faktisk kostnad Distans inklusive distansskruv, per styck* Faktisk kostnad Implantatförankrad bro, överkäke, proteständer, 4 implantat * Implantatförankrad bro, överkäke, proteständer, 5 implantat *

5 Åtgärd 800. Protetiska åtgärder * Inom åtgärdsgrupp 800 samt inom gruppen utbytesåtgärder kan tillkomma material- och arbetskostnad för tandteknik utöver standard Specialisttandvård Referenspris Implantatprotetiska åtgärder *Högre standard på tanduppbyggnad, distansutförande och materialval (ädelmetall) liksom keramiska hättor debiteras merkostnad 863 Implantatförankrad bro, överkäke, proteständer, 6 implantat eller fler * Implantatförankrad bro, underkäke, proteständer, 4 implantat eller fler * Implantatstödd täckprotes överkäke, 2 implantat, eller implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat* Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat * Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat eller fler * Tillägg för alveolarbar på två implantat Tillägg för alveolarbar på tre implantat Tillägg för alveolarbar på fyra implantat Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Faktisk kostnad 275 Reparation av implantat och implantatstödd protetik 880 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat Reparation av implantatstödd konstruktion, mindre omfattande Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera implantat Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion, med tandteknisk insats* Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs* Fästskruv/broskruv, per styck Distansskruv, per styck Åtgärd 900. Tandreglering Specialisttandvård Referenspris 901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 till 2 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år Tandregleringsåtgärder utanför försäkringen 900E Enklare ortodontibehandling (ej ersättningsberättigande) R Retentionskontroll S Slutkontroll EA Enkel akutbehandling av retentionsapparat RA Komplicerad akutbehandling av retentionsapparat

6 Åtgärd Utbytesåtgärder Specialisttandvård Referenspris 921 Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031, Implantat ingår. 926 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031, Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat inklusive eventuell friläggning och distansanslutning vid tillstånd 5031, 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknats på. Implantat ingår. 929 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat vid tillstånd 5031, 5036 när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka Enl åtg Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknats på Enl åtg Termkod Åtgärd Behandlingar utanför tandvårdsstödet Specialisttandvård INT INR Skriftligt intyg, allmäntandläkare 2 150/tim INT INR2 Skriftligt intyg, specialisttandläkare 2 370/tim 8 80 Kostnad för tandtekniskt arbete/tandtekniskt material Faktisk kostnad 77S 96 Sömnapnéskena exklusive tandteknikerarbete B5890 Besöksavgift asylsökande Övrig utredning och behandling/mertid. Tandsköterska 805/tim Övrig utredning och behandling/mertid. Tandläkare 2 150/tim Övrig utredning och behandling/mertid. Tandhygienist 970/tim Övrig utredning och behandling/mertid. Specialisttandläkare 2 370/tim Sederande farmaka, per behandlingstillfälle N 964 Narkos, eller intravenös sedering, per behandlingstillfälle UBB 967N Uteblivande eller sent återbud till tandläkarbehandling, barn 150 UBB 967N1 Uteblivande eller sent återbud till tandhygienistbehandling, barn 150 UBB 967N2 Uteblivande eller sent återbud till tandsköterskebehandling, barn I 968 Idrottsskena och motsvarande, exklusive tandtekniskt arbete 580 JOUR Jourtillägg 50 % av taxan HYG HYG Munhygieniska hjälpmedel Faktisk kostnad UBT UBT Uteblivande eller sent återbud till tandläkarbehandling, vuxen 400 UB UBT2 Uteblivande eller sent återbud till specialisttandläkarbehandling, vuxen 400 UBH UBH Uteblivande eller sent återbud till tandhygienistbehandling, vuxen 400 UBS UBS Uteblivande eller sent återbud till tandsköterskebehandling, vuxen 400 UB5 UB5 Uteblivande vuxen, asylsökande 50 UBE Uteblivande vuxen/barn, ej debiterat 0 6T TKR Individuellt utformad temporär krona, första kronan 430 6TB TBR Individuellt utformad temporär krona, ytterligare kronor/led, eller teknikerframställd krona/bro per led, exklusive tandteknisk faktura 200

7 Skuggtaxa barntandvård, tillkommande åtgärder Förebyggande åtgärder, tandsköterska S 102S Munhälsobedömning, tandsköterska Slipning, per tand Fissurförsegling, per tand T 87 Ortodontisk behandling i allmäntandvården 2 150/tim Besöksvgifter för patienter inom hälso- och sjukvårdens avgiftssystem B1STD B1STD Undersökning/behandling av allmäntandläkare 200 B2STY B2STY Undersökning/behandling av tandhygienist eller tandsköterska 200 B3STS B3STS Undersökning/behandling av specialisttandläkare 200 B85 B85 Undersökning/behandling av patienter fyllda 85 år inom Landstingets tandvårdsstöd 0 B1STJ B1STJ Undersökning/behandling av allmäntandläkare under jourtid 300 B4STH B4STH Tilläggsavgift för hembesök 50 BREM BREM Avgift första besöket hos specialisttandläkare efter remiss från allmänläkare eller allmäntandläkare 0 UB15 UB15 Uteblivande eller sent återbud till allmäntandläkarbehandling 200 UB25 UB25 Uteblivande eller sent återbud till specialisttandläkarbehandling 200 UB8 UB8 Uteblivande/sent återbud till tandhygienist/ tandsköterskebehandling 200 Kosmetisk tandvård utanför försäkringen inkluderat 25 % moms påslag 95x 962-1x Övrig utredning och behandling/mertid. Specialisttandläkare 2 965/tim 95x 960x Övrig utredning och behandling/mertid. Tandläkare 2 690/tim 95x 961-1x Övrig utredning och behandling/mertid. Tandhygienist SMY Fastsättning av tandsmycke Bx 969x Blekning av tänder, en käke B2x 9692x Blekning av tänder, båda käkarna Protetik 8000 Permanent tandstödd krona, en per käke* Permanent tandstödd krona, flera i samma käke * Tandreglering 9001 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 till 2 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år (* ) Inom åtgärderna för kronor kan material - och arbetskostnader tillkomma för tandteknik utöver standard

8 Kostnadsförslag Lämnade kostnadsförslag är preliminära. Taxeändringar, ändrat vårdbehov eller överskridande av ettårsregel, till exempel på grund av sjukdom, kan medföra ändrade kostnader. Faktureringssavgift Faktureringsavgift på 50 kronor debiteras för patientavgifter, gäller även debitering av uteblivande från besök eller sent återbud Garanti För fast protetik lämnas två års garanti och för avtagbar protetik ett års garanti. Undantag är de fall där patienten kan lastas för att behandlingen måste göras om, om konstruktionen utsatts för yttre våld eller om konstruktionen måste göras om på grund av skada på annan tandposition. På permanenta fyllningar lämnas ett års garanti. Förutsättningen för att garantin ska gälla är bland annat att patienten väljer den vård och det material som behandlaren rekommenderar som förstahandsval. Garantin gäller inte om fyllningen görs om på grund av nya kariesskador. Materialuppgifter Patienten har rätt att få skriftlig information om vilka material som använts vid protetiska arbeten och andra behandlingar som syftat till att permanent ersätta förlorad vävnad.