Summarisk rapport för verksamhetsåret 2015

Transkript

1 Summarisk rapport för verksamhetsåret 25

2 Innehållsförteckning Organisation/Antal läkare Obstetrik. Beskriv er kliniks organisation och vad du redovisar för 4 2. Ungefär hur många % läkartjänster har arbetat på kliniken 25? 5 3. Hur många specialistläkare delar på bakjoursverksamheten under natt och helg? 6 4. Antal läkare under utbildning till specialist inom gynekologi och obstetrik under året? 7 5. Antal läkare som fått specialistkompetens under året? 8 6. Antal disputerade läkare på kliniken? 9 7. Har kliniken under det gångna året använt sig av stafettläkare? 8. Antal arbetsveckor som kliniken har använt sig av stafettläkare? Förlossning 9. Har kliniken förlossningsverksamhet? 2. Antal förlossningar Antal födda barn Från vilken graviditetsvecka (fulla graviditetsveckor) vårdar neonatalavdelningen barn? 5 3. Hur stor andel av läkarna som arbetar med förlossningar har inom de senaste 2 åren avlagt godkänd kunskapskontroll i Hur stor andel av barnmorskorna som arbetar med förlossningar har inom de senaste 2 åren avlagt godkänd kunskapskontroll i 7 Sid. Prenatala undersökningar 5. Erbjuder er klinik någon prenatal undersökning såsom NUPP/KUB/NIPT/FETALT-DNA? 8 6. Erbjuds kostnadsfri KUB för sannolikhetsberäkning av kromosomavvikelse hos foster? 9 7. Erbjuds KUB mot avgift till kvinnor som ej får kostnadsfri KUB? 2 8. Erbjuds kostnadsfri NUPP (enbart NUPP) för sannolikhetsberäkning av kromosomavvikelse hos foster? 2 9. Erbjuds kostnadsfri NIPT för sannolikhetsberäkning av kromosomavvikelse hos foster? Erbjuds NIPT till övriga grupper mot avgift? Använder ni fetalt-dna för att screena för rh-immunisering? 24 Gynekologisk verksamhet Operationer 22. Antal hysterektomier totalt oavsett vårdform Antal hysterektomier i dagkirurgi Antal hysterektomier som dagkirurgi i förhållande till totala antalet hysterektomier utförda under 25 (procent) Antal framfallsoperationer totalt oavsett vårdform Antal framfallsoperationer i dagkirurgi Antal framfallsoperationer som dagkirurgi i förhållande till totala antalet framfallsoperationer utförda under 25 (procent) Antal inkontinensoperationer utförda Antal inkontinensoperationer i dagkirurgi Antal inkontinensoperationer som dagkirurgi i förhållande till totala antalet inkontinensoperationer utförda under 25 (procent) Deltar kliniken i GynOp- eller GKR-registret? Finns annan systematisk uppföljning av gynekologisk kirurgi/förlossningsbristningar? Vilken sorts i så fall? (Kommentarer från dem som svarat ja på förra frågan) Spelar ni in alla laparoskopiska operationer på video? 37 2

3 Dysplasier cervix 35. Handlade er klinik cellprovsavvikelser under 25? Hur många resektionsbehandlingar för cervixdysplasi i form av slyngkoner och laserkonerutförde ni under året? Hur stor andel av resektionsbehandlingarna enligt ovan gav ett PAD-utlåtande utan dysplasi (benign kon)? Kvalitetsmått enl C-ARG < 5% Är er klinik ansluten till cytburken? 4 Aborttal 39. Handlade er klinik aborter under 25? Hur många aborter gjordes totalt under 25? Antalet sammanräknade medicinska aborter Antal medicinska aborter tom v 9+: (O4.9A samt åtg. kod DL5) Antal medicinska aborter v 9+ tom 2+: (O4.9B samt åtg. kod DL5) Antal aborter vecka 2+ tom 8+: (O4.9C) Antal aborter från och med vecka 8+: (O4.9D) Antal missbildningsorsakade sena aborter ( 2v): Antal aborter genomförda i hemmet: (DL5) Medelväntetid till abort på årsbasis, från bokningssamtalet till första läkarbesöket? Medelväntetid till abort på årsbasis, från första läkarbesöket till åtgärd? 52 Kvalitet/Uppföljning/Utbildning 5. Använder ni central bildlagring för obstetriska ultraljud? Kommentarer kring bildlagring för obstetriskt ultraljud Använder ni central bildlagring för gynekologiska ultraljud? Kommentarer kring bildlagring för gynekologiskt ultraljud Erbjuder kliniken sina medarbetare någon form av systematisk träning i simulerande miljö, ex. ALSO, fantomträning? Vilken typ av träning i så fall? 58, Hur många kollegor på Din klinik har under året deltagit i AR-grupper (arbets och referensgrupper? Hur många händelseanalyser genomfördes inom den gynekologiska verksamheten under året? Hur många händelseanalyser genomfördes inom den obstetriska verksamheten under året? För hur länge sedan genomfördes senaste SPUR inspektionen 25? När planeras nästa SPURinspektion? Har ni genomfört några speciella satsningar eller förändringar under 25? (Något som haft stor betydelse för era patienter eller er verksamhet. Något som kan inspirera andra) Kommer ni genomföra några speciella satsningar eller förändringar under 26? 68 3

4 Organisation/Antal läkare Beskriv er kliniks organisation och vad du redovisar för. 4

5 Ungefär hur många % läkartjänster har arbetat på kliniken 25 (Summera ihop ev. deltider. Inklusive jourkomp, semester, och forskning. Exklusive tjänstledighet) Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Göteborg SU/Sahlgrenska Malmö/Lund Stockholm - Södersjukhuset Stockholm - Danderyds Sjukhus Uppsala Akademiska Sjukhuset Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Hallands sjukhus Linköpings Universitetssjukhus NÄL Vänersborg Skövde Skaraborgs sjukhus Falu Lasarett Karlstad Centralsjukhus Stockholm - Ultra Gyn Västerås Västmanlands sjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Örebro Universitetssjukhus Umeå Norrlands Universitetssjukhus Helsingborgs Lasarett Norrköping Vrinnevisjukhuset Karlskrona Blekingesjukhuset Jönköping Ryhov Länssjukhus Södertälje Sjukhus Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Sundsvalls sjukhus Kalmar Länssjukhus Östersunds Sjukhus Västerviks sjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Värnamo sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Stockholm - BB Stockholm Stockholm - Gynstockholm/Kliniken Plastikkirurgi Skellefteå Lasarett Nyköpings Lasarett Karlskoga lasarett Visby Lasarett Stockholm - Bb Sophia AB Örnsköldsviks Sjukhus Sollefteå sjukhus Gällivare/Kiruna Sjukhus Lycksele Lasarett Växjö/Ljungby Lasarett

6 Hur många specialistläkare delar på bakjoursverksamheten under natt och helg: (inklusive jourkomp och semester, exklusive tjänstledighet) Malmö/Lund Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Göteborg SU/Sahlgrenska Hallands sjukhus Uppsala Akademiska Sjukhuset Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Danderyds Sjukhus Helsingborgs Lasarett Stockholm - Södersjukhuset Karlstad Centralsjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus NÄL Vänersborg Sundsvalls sjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Falu Lasarett Västerås Västmanlands sjukhus Örebro Universitetssjukhus Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Linköpings Universitetssjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Stockholm - BB Stockholm Umeå Norrlands Universitetssjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Södertälje Sjukhus Kalmar Länssjukhus Nyköpings Lasarett Stockholm - Bb Sophia AB Västerviks sjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Värnamo sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Skellefteå Lasarett Karlskrona Blekingesjukhuset Östersunds Sjukhus Visby Lasarett Sollefteå sjukhus Karlskoga lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Lycksele Lasarett Stockholm - Ultra Gyn Stockholm - Gynstockholm/Kliniken Plastikkirurgi Gällivare/Kiruna Sjukhus

7 Antal läkare under utbildning till specialist inom gynekologi och obstetrik under året: Göteborg SU/Sahlgrenska Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Malmö/Lund Uppsala Akademiska Sjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Stockholm - Danderyds Sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Hallands sjukhus NÄL Vänersborg Karlstad Centralsjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Falu Lasarett Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Linköpings Universitetssjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Helsingborgs Lasarett Sundsvalls sjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Örebro Universitetssjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Västerås Västmanlands sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Karlskrona Blekingesjukhuset Visby Lasarett Umeå Norrlands Universitetssjukhus Södertälje Sjukhus Kalmar Länssjukhus Nyköpings Lasarett Skellefteå Lasarett Östersunds Sjukhus Örnsköldsviks Sjukhus Västerviks sjukhus Värnamo sjukhus Sollefteå sjukhus Karlskoga lasarett Lycksele Lasarett Stockholm - BB Stockholm Stockholm - Bb Sophia AB Stockholm - Ultra Gyn Stockholm - Gynstockholm/Kliniken Plastikkirurgi Gällivare/Kiruna Sjukhus

8 Antal läkare som fått specialistkompetens under året: Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Göteborg SU/Sahlgrenska Malmö/Lund Hallands sjukhus Uppsala Akademiska Sjukhuset Stockholm - Danderyds Sjukhus Linköpings Universitetssjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Helsingborgs Lasarett Örebro Universitetssjukhus Nyköpings Lasarett Karlstad Centralsjukhus Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Sundsvalls sjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Jönköping Ryhov Länssjukhus Västerås Västmanlands sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Karlskrona Blekingesjukhuset Visby Lasarett Umeå Norrlands Universitetssjukhus Södertälje Sjukhus Lycksele Lasarett NÄL Vänersborg Falu Lasarett Eksjö Höglandssjukhuset Kalmar Länssjukhus Skellefteå Lasarett Östersunds Sjukhus Örnsköldsviks Sjukhus Västerviks sjukhus Värnamo sjukhus Sollefteå sjukhus Karlskoga lasarett Stockholm - BB Stockholm Stockholm - Bb Sophia AB Stockholm - Ultra Gyn Stockholm - Gynstockholm/Kliniken Plastikkirurgi Gällivare/Kiruna Sjukhus

9 Antal disputerade läkare på kliniken Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Malmö/Lund Uppsala Akademiska Sjukhuset Göteborg SU/Sahlgrenska Stockholm - Danderyds Sjukhus Umeå Norrlands Universitetssjukhus Linköpings Universitetssjukhus Helsingborgs Lasarett Sundsvalls sjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Örebro Universitetssjukhus Stockholm - BB Stockholm Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Visby Lasarett Södertälje Sjukhus NÄL Vänersborg Falu Lasarett Stockholm - Södersjukhuset Västerås Västmanlands sjukhus Stockholm - Gynstockholm/Kliniken Plastikkirurgi Hallands sjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Örnsköldsviks Sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Nyköpings Lasarett Karlstad Centralsjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Karlskrona Blekingesjukhuset Lycksele Lasarett Kalmar Länssjukhus Östersunds Sjukhus Västerviks sjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Skellefteå Lasarett Värnamo sjukhus Sollefteå sjukhus Karlskoga lasarett Stockholm - Bb Sophia AB Stockholm - Ultra Gyn Gällivare/Kiruna Sjukhus

10 Har kliniken under det gångna året använt sig av stafettläkare?

11 Antal arbetsveckor som kliniken har använt sig av stafettläkare: Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Stockholm - BB Stockholm Stockholm - Bb Sophia AB Karlskrona Blekingesjukhuset Gällivare/Kiruna Sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Växjö/Ljungby Lasarett Östersunds Sjukhus 33 Örnsköldsviks Sjukhus 28 Eksjö Höglandssjukhuset 24 Norrköping Vrinnevisjukhuset Stockholm - Ultra Gyn 2 2 Sollefteå sjukhus Visby Lasarett 6 7 Nyköpings Lasarett 2 Skövde Skaraborgs sjukhus Kalmar Länssjukhus 8 Västerås Västmanlands sjukhus Skellefteå Lasarett Linköpings Universitetssjukhus Västerviks sjukhus 4 NÄL Vänersborg 3 Jönköping Ryhov Länssjukhus 2 Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle

12 Har kliniken förlossningsverksamhet? 2

13 Obstetrik Förlossning Antal förlossningar 25 Göteborg SU/Sahlgrenska Malmö/Lund SSU Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Stockholm - Danderyds Sjukhus Uppsala Akademiska Sjukhuset Hallands sjukhus Stockholm - BB Stockholm NÄL Vänersborg Helsingborgs Lasarett Stockholm - Bb Sophia AB Falu Lasarett Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Västerås Västmanlands sjukhus Linköpings Universitetssjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Örebro Universitetssjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Eskilstuna Mälarsjukhuset Jönköping Ryhov Länssjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Umeå Norrlands Universitetssjukhus Kalmar Länssjukhus Sundsvalls sjukhus Södertälje Sjukhus Karlskrona Blekingesjukhuset Östersunds Sjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Nyköpings Lasarett Värnamo sjukhus Västerviks sjukhus Skellefteå Lasarett Karlskoga lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Gällivare/Kiruna Sjukhus Visby Lasarett Lycksele Lasarett Sollefteå sjukhus

14 Antal födda barn 25 Göteborg SU/Sahlgrenska Malmö/Lund SSU Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Stockholm - Danderyds Sjukhus Uppsala Akademiska Sjukhuset Hallands sjukhus Stockholm - BB Stockholm NÄL Vänersborg Helsingborgs Lasarett Stockholm - Bb Sophia AB Falu Lasarett Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Västerås Västmanlands sjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Örebro Universitetssjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Eskilstuna Mälarsjukhuset Jönköping Ryhov Länssjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Umeå Norrlands Universitetssjukhus Kalmar Länssjukhus Sundsvalls sjukhus Karlskrona Blekingesjukhuset Södertälje Sjukhus Östersunds Sjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Nyköpings Lasarett Värnamo sjukhus Västerviks sjukhus Skellefteå Lasarett Karlskoga lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Gällivare/Kiruna Sjukhus Visby Lasarett Lycksele Lasarett Sollefteå sjukhus

15 Från vilken graviditetsvecka (fulla graviditetsveckor) vårdar neonatalavdelningen barn? Nyköpings Lasarett Sollefteå sjukhus Värnamo sjukhus Stockholm - Bb Sophia AB Skövde Skaraborgs sjukhus Skellefteå Lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Gällivare/Kiruna Sjukhus Visby Lasarett Kalmar Länssjukhus Västerviks sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Norrköping Vrinnevisjukhuset Karlskrona Blekingesjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Stockholm - Danderyds Sjukhus Hallands sjukhus Helsingborgs Lasarett Falu Lasarett Västerås Västmanlands sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Sundsvalls sjukhus Östersunds Sjukhus Stockholm - BB Stockholm NÄL Vänersborg Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Örebro Universitetssjukhus Linköpings Universitetssjukhus Malmö/Lund SSU Göteborg SU/Sahlgrenska Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Uppsala Akademiska Sjukhuset Umeå Norrlands Universitetssjukhus

16 Hur stor andel av läkarna som arbetar med förlossningar har inom de senaste 2 åren avlagt godkänd kunskapskontroll i (Bemanningsföretag ej medräknade) Lycksele Lasarett Sollefteå sjukhus Skellefteå Lasarett Karlskrona Blekingesjukhuset Hallands sjukhus Helsingborgs Lasarett Västerås Västmanlands sjukhus Sundsvalls sjukhus Stockholm - BB Stockholm Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Malmö/Lund SSU Södertälje Sjukhus Umeå Norrlands Universitetssjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Göteborg SU/Sahlgrenska Linköpings Universitetssjukhus Nyköpings Lasarett Värnamo sjukhus Stockholm - Bb Sophia AB Stockholm - Danderyds Sjukhus Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Uppsala Akademiska Sjukhuset Eskilstuna Mälarsjukhuset Västerviks sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset NÄL Vänersborg Karlskoga lasarett Falu Lasarett Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Jönköping Ryhov Länssjukhus Stockholm - Södersjukhuset Gällivare/Kiruna Sjukhus Östersunds Sjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Visby Lasarett Örebro Universitetssjukhus Kalmar Länssjukhus Örnsköldsviks Sjukhus

17 Hur stor andel av barnmorskorna som arbetar med förlossningar har inom de senaste 2 åren avlagt godkänd kunskapskontroll i (Bemanningsföretag ej medräknade) Eksjö Höglandssjukhuset Lycksele Lasarett Sollefteå sjukhus Skellefteå Lasarett Karlskrona Blekingesjukhuset Hallands sjukhus Helsingborgs Lasarett Västerås Västmanlands sjukhus Sundsvalls sjukhus Umeå Norrlands Universitetssjukhus Stockholm - BB Stockholm Växjö/Ljungby Lasarett Stockholm - Danderyds Sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Örnsköldsviks Sjukhus Västerviks sjukhus Nyköpings Lasarett Linköpings Universitetssjukhus Värnamo sjukhus Stockholm - Bb Sophia AB Falu Lasarett Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Södertälje Sjukhus Göteborg SU/Sahlgrenska NÄL Vänersborg Norrköping Vrinnevisjukhuset Malmö/Lund SSU Karlskoga lasarett Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Uppsala Akademiska Sjukhuset Gällivare/Kiruna Sjukhus Visby Lasarett Örebro Universitetssjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Kalmar Länssjukhus Östersunds Sjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus

18 Prenatala undersökningar Erbjuder er klinik någon prenatal undersökning såsom NUPP/KUB/NIPT/felalt- DNA? 8

19 Erbjuds kostnadsfri KUB för sannolikhetsberäkning av kromosomavvikelse hos foster? 9

20 Erbjuds KUB mot avgift till kvinnor som ej får kostnadsfri KUB? 2

21 Erbjuds kostnadsfri NUPP (enbart NUPP) för sannolikhetsberäkning av kromosomavvikelse hos foster? 2

22 Erbjuds kostnadsfri NIPT för sannolikhetsberäkning av kromosomavvikelse hos foster? 22

23 Erbjuds NIPT till övriga grupper mot avgift? 23

24 Använder ni fetalt-dna för att screena för RH-immunisering? 24

25 Gynekologisk verksamhet Operationer 25:68 Antal benigna hysterektomier totalt oavsett vårdform 25

26 25:69 Antal benigna hysterektomier i dagkirurgi 26

27 25:69/68 Antal benigna hysterektomier som dagkirurgi i förhållande till totala antalet hysterektomier utförda under 25 (procent) 27

28 25:7 Antal framfallsoperationer totalt oavsett vårdform (ev kombinationsoperationer med slyngplastik exlkuderade) 28

29 25:7 Antal framfallsoperationer i dagkirurgi 29

30 25:7/7 Antal framfallsoperationer som dagkirurgi i förhållande till totala antalet framfallsoperationer utförda under 25 (procent) 3

31 25:72 Antal inkontinensoperationer utförda 25 3

32 25:73 Antal inkontinensoperationer i dagkirurgi 32

33 25:73/72 Antal inkontinensoperationer som dagkirurgi i förhållande till totala antalet inkontinensoperationer utförda under 25 33

34 Deltar kliniken i Gyn Op. eller GKR registret? 34

35 Finns annan systematisk uppföljning av gynekologisk kirurgi/förlossningsbristningar? 35

36 Finns annan systematisk uppföljning av gynekologisk kirurgi/förlossningsbristningar? Vilken sorts i så fall? (Kommentar från dem som har svarat JA på föreg. fråga.) 36

37 Spelar ni in alla laparoskopiska operationer på video? 37

38 Dysplasier cervix Handlade er klinik cellprovsavvikelser under 25? 38

39 Hur många resektionsbehandlingar för cervixdysplasi i form av slyngkoner och laserkoner utförde ni under året? (LDC, LDC3) Uppsala Akademiska Sjukhuset Falu Lasarett Stockholm - Danderyds Sjukhus Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Helsingborgs Lasarett Linköpings Universitetssjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Göteborg SU/Sahlgrenska Stockholm - Ultra Gyn Karlskrona Blekingesjukhuset Umeå Norrlands Universitetssjukhus Kalmar Länssjukhus Sundsvalls sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Jönköping Ryhov Länssjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten NÄL Vänersborg Eksjö Höglandssjukhuset Södertälje Sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Hallands sjukhus Östersunds Sjukhus Malmö/Lund SSU Västerviks sjukhus Örebro Universitetssjukhus Västerås Västmanlands sjukhus Växjö/Ljungby Lasarett Värnamo sjukhus Stockholm - Södersjukhuset Skellefteå Lasarett Nyköpings Lasarett Visby Lasarett Karlskoga lasarett Lycksele Lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Gällivare/Kiruna Sjukhus Sollefteå sjukhus Primärvården Södra Bohuslän MVC chef

40 Andel benigna resektionsbehandlingar (PAD utan dysplasi) av totala antalet behandlingar enl förra frågan. (Nationellt kvalitetsmått: < 5% av alla behandligar. < % av kvinnor < 4 år.) 4

41 Är er klinik anslutna till cytburken? 4

42 Aborttal Handlade er klinik aborter under 25? 42

43 Hur många aborter gjordes totalt under 25? Göteborg SU/Sahlgrenska Malmö/Lund Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Helsingborgs Lasarett Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Stockholm - Ultra Gyn Uppsala Akademiska Sjukhuset Karlstad Centralsjukhus Stockholm - Danderyds Sjukhus Falu Lasarett Västerås Västmanlands sjukhus NÄL Vänersborg Skövde Skaraborgs sjukhus Eskilstuna Mälarsjukhuset Örebro Universitetssjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Hallands sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Linköpings Universitetssjukhus Sundsvalls sjukhus Södertälje Sjukhus Östersunds Sjukhus Umeå Norrlands Universitetssjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Kalmar Länssjukhus Karlskrona Blekingesjukhuset Växjö/Ljungby Lasarett Nyköpings Lasarett Västerviks sjukhus Visby Lasarett Eksjö Höglandssjukhuset Skellefteå Lasarett Värnamo sjukhus Örnsköldsviks Sjukhus Karlskoga lasarett Sollefteå sjukhus Lycksele Lasarett

44 Antal medicinska aborter i förhållande till totala antalet aborter 25 44

45 Antal medicinska aborter tom v 9+: (O4.9A samt åtg. kod DL5) i förhållande till totala antalet aborter 25 45

46 Antal medicinska aborter v 9+ tom 2+: (O4.9B samt åtg kod DL5) i förhållande till totala antalet aborter 25 46

47 Antal aborter vecka 2+ tom 8+: (O4.9C) i förhållande till totala antalet aborter 25 47

48 Antal aborter från och med vecka 8+: (O4.9D) i förhållande till totala antalet aborter 25 48

49 Antal missbildningsorsakade sena aborter ( 2v) i förhållande till totala antalet aborter 25 49

50 Antal aborter genomförda i hemmet: (DL5) i förhållande till totala antalet aborter 25 5

51 Medelväntetid till abort på årsbasis, från bokningssamtalet till första läkarbesöket: Antal dagar, ange gärna med en decimal. Stockholm - Danderyds Sjukhus 5 Växjö/Ljungby Lasarett 4 Eskilstuna Mälarsjukhuset 2 Malmö/Lund SSU Helsingborgs Lasarett Nyköpings Lasarett Norrköping Vrinnevisjukhuset Västerviks sjukhus 7,5 7,5 Västerås Västmanlands sjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Umeå Norrlands Universitetssjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Linköpings Universitetssjukhus Värnamo sjukhus ,8 NÄL Vänersborg Örebro Universitetssjukhus Eksjö Höglandssjukhuset 6 6 6,2 Stockholm - Ultra Gyn Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Uppsala Akademiska Sjukhuset Södertälje Sjukhus Lycksele Lasarett Sollefteå sjukhus Karlskrona Blekingesjukhuset Skellefteå Lasarett Östersunds Sjukhus 5, ,87 Karlskoga lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Hallands sjukhus Sundsvalls sjukhus 3,5 3,5 3,25 3,2 Visby Lasarett 2, Medelväntetid till abort på årsbasis, från bokningssamtalet till första läkarbesöket: Antal dagar, ange gärna med en decimal. 5

52 Medelväntetid till abort på årsbasis, från första läkarbesöket till åtgärd: Antal dagar, ange gärna med en decimal Nyköpings Lasarett NÄL Vänersborg Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset 7,4 7,3 Växjö/Ljungby Lasarett Västerås Västmanlands sjukhus 7 7 Uppsala Akademiska Sjukhuset Södertälje Sjukhus 5 5 Skövde Skaraborgs sjukhus Umeå Norrlands Universitetssjukhus 4 4 Sundsvalls sjukhus 3,5 Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Linköpings Universitetssjukhus Örebro Universitetssjukhus Sollefteå sjukhus Karlskoga lasarett Visby Lasarett Norrköping Vrinnevisjukhuset 2,5 Stockholm - Danderyds Sjukhus Helsingborgs Lasarett Lycksele Lasarett Skellefteå Lasarett Östersunds Sjukhus Malmö/Lund SSU Eksjö Höglandssjukhuset Stockholm - Ultra Gyn Örnsköldsviks Sjukhus Hallands sjukhus ,9,8,5,5,3,25 Västerviks sjukhus Karlskrona Blekingesjukhuset Värnamo sjukhus,8 Eskilstuna Mälarsjukhuset Medelväntetid till abort på årsbasis, från första läkarbesöket till åtgärd: Antal dagar, ange gärna med en decim 52

53 Kvalitet/Uppföljning/Utbildning Använder ni central bildlagring för obstetriska ultraljud? 53

54 Kommentarer kring bildlagring för obstetriska ultraljud? 54

55 Använder ni central bildlagring för gynekologiska ultraljud? 55

56 Kommentarer kring bildlagring för gynekologiska ultraljud? 56

57 Erbjuder kliniken sina medarbetare någon form av systematisk träning i simulerad miljö, ex. ALSO, fantomträning? 57

58 Vilken sorts träning i så fall? 58

59 Vilken sorts träning i så fall? (egna anteckningar) 59

60 Hur många kollegor på Din klinik har under året deltagit i AR-grupper(arbets och referensgrupper? Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Göteborg SU/Sahlgrenska Uppsala Akademiska Sjukhuset Malmö/Lund SSU Umeå Norrlands Universitetssjukhus Stockholm - Danderyds Sjukhus Stockholm - Södersjukhuset Linköpings Universitetssjukhus Örebro Universitetssjukhus Hallands sjukhus Falu Lasarett Norrköping Vrinnevisjukhuset Stockholm - Ultra Gyn Sundsvalls sjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Nyköpings Lasarett Östersunds Sjukhus Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Kalmar Länssjukhus NÄL Vänersborg Västerås Västmanlands sjukhus Södertälje Sjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Helsingborgs Lasarett Eksjö Höglandssjukhuset Västerviks sjukhus Karlskrona Blekingesjukhuset Värnamo sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Stockholm - Gynstockholm/Kliniken Plastikkirurgi Växjö/Ljungby Lasarett Primärvården Södra Bohuslän MVC chef Jönköping Ryhov Länssjukhus Karlskoga lasarett Lycksele Lasarett Eskilstuna Mälarsjukhuset Stockholm - BB Stockholm Gällivare/Kiruna Sjukhus Sollefteå sjukhus Visby Lasarett Skellefteå Lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Hur många kollegor på Din klinik har under året deltagit i AR-grupper(arbets och referensgrupper? 6

61 Hur många händelseanalyser genomfördes inom den gynekologiska verksamheten under året? Uppsala Akademiska Sjukhuset Hallands sjukhus Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Skövde Skaraborgs sjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Göteborg SU/Sahlgrenska Umeå Norrlands Universitetssjukhus Falu Lasarett Norrköping Vrinnevisjukhuset Västerviks sjukhus Stockholm - Gynstockholm/Kliniken Plastikkirurgi Skellefteå Lasarett Stockholm - Danderyds Sjukhus Sundsvalls sjukhus Nyköpings Lasarett Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Kalmar Länssjukhus Västerås Västmanlands sjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Värnamo sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Växjö/Ljungby Lasarett Karlskoga lasarett Malmö/Lund SSU Eskilstuna Mälarsjukhuset Stockholm - Bb Sophia AB Linköpings Universitetssjukhus Örebro Universitetssjukhus Stockholm - Ultra Gyn Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Östersunds Sjukhus NÄL Vänersborg Södertälje Sjukhus Helsingborgs Lasarett Karlskrona Blekingesjukhuset Primärvården Södra Bohuslän MVC chef Lycksele Lasarett Stockholm - BB Stockholm Gällivare/Kiruna Sjukhus Sollefteå sjukhus Visby Lasarett Örnsköldsviks Sjukhus ,5,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 Hur många händelseanalyser genomfördes inom den gynekologiska verksamheten under året? 6

62 Hur många händelseanalyser genomfördes inom den obstetriska verksamheten under året? Göteborg SU/Sahlgrenska Stockholm - Södersjukhuset Uppsala Akademiska Sjukhuset Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Västerviks sjukhus Värnamo sjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Malmö/Lund SSU Stockholm - Danderyds Sjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Stockholm - BB Stockholm Hallands sjukhus Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Växjö/Ljungby Lasarett Örebro Universitetssjukhus NÄL Vänersborg Gällivare/Kiruna Sjukhus Kalmar Länssjukhus Västerås Västmanlands sjukhus Stockholm - Bb Sophia AB Linköpings Universitetssjukhus Södertälje Sjukhus Helsingborgs Lasarett Umeå Norrlands Universitetssjukhus Falu Lasarett Norrköping Vrinnevisjukhuset Skellefteå Lasarett Sundsvalls sjukhus Nyköpings Lasarett Eskilstuna Mälarsjukhuset Karlskrona Blekingesjukhuset Skövde Skaraborgs sjukhus Karlskoga lasarett Stockholm - Ultra Gyn Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Östersunds Sjukhus Lycksele Lasarett Sollefteå sjukhus Visby Lasarett Örnsköldsviks Sjukhus Hur många händelseanalyser genomfördes inom den obstetriska verksamheten under året? 62

63 För hur länge sedan genomfördes senaste SPUR inspektionen 25? Göteborg SU/Sahlgrenska Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Västerviks sjukhus Stockholm - Danderyds Sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Gällivare/Kiruna Sjukhus Kalmar Länssjukhus Södertälje Sjukhus Skellefteå Lasarett Eskilstuna Mälarsjukhuset Östersunds Sjukhus Lycksele Lasarett Visby Lasarett Växjö/Ljungby Lasarett Umeå Norrlands Universitetssjukhus Uppsala Akademiska Sjukhuset Linköpings Universitetssjukhus NÄL Vänersborg Falu Lasarett Skövde Skaraborgs sjukhus Sundsvalls sjukhus Örnsköldsviks Sjukhus Stockholm - Södersjukhuset Helsingborgs Lasarett Karlskrona Blekingesjukhuset Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Sollefteå sjukhus Jönköping Ryhov Länssjukhus Värnamo sjukhus Hallands sjukhus Örebro Universitetssjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Västerås Västmanlands sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Nyköpings Lasarett Karlskoga lasarett För hur länge sedan genomfördes senaste SPUR inspektionen 25? 63

64 När planeras nästa SPURinspektion? Värnamo sjukhus Örebro Universitetssjukhus Eksjö Höglandssjukhuset Sunderby/Piteå/Kalix Norrbotten Västerås Västmanlands sjukhus Norrköping Vrinnevisjukhuset Nyköpings Lasarett Göteborg SU/Sahlgrenska Karlskrona Blekingesjukhuset Hallands sjukhus Malmö/Lund SSU Växjö/Ljungby Lasarett Stockholm - Södersjukhuset Helsingborgs Lasarett Sollefteå sjukhus Stockholm - Danderyds Sjukhus Kalmar Länssjukhus Södertälje Sjukhus Skellefteå Lasarett Eskilstuna Mälarsjukhuset Umeå Norrlands Universitetssjukhus NÄL Vänersborg Falu Lasarett Skövde Skaraborgs sjukhus Sundsvalls sjukhus Borås Södra Älvsborgs Sjukhus Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Västerviks sjukhus Gävleborg dvs Hudiksvall och Gävle Östersunds Sjukhus Visby Lasarett Uppsala Akademiska Sjukhuset Linköpings Universitetssjukhus När planeras nästa SPURinspektion? 64

65 Har ni genomfört några speciella satsningar eller förändringar under 25? Borås Södra Älvsborgs Sfincterskador. Dagligt visualiserat med h.j.a. "gröna Sjukhus korset" Eksjö Höglandssjukhuset Nej Eskilstuna Koordinatorfunktion på förlossningen (A-tur). Mälarsjukhuset Falu Lasarett 3 öppenvårdsmottagningar stängt. En slutenvårdsklinik omvandlats till en öppenvårdsmottagning. Ekonomiska skäl. Öppenvårdsmottagning som finns kvar satsar på ökad kirurgisk verksamhet. Gävleborg (Hudiksvall Sfinkterprofylax.Pirhonen. En månad på resp ort Vi och Gävle) genomförde en riskanalys kring laparotomier i samarbete med operation för att titta på vår kvalitet och säkerhet i våra flöden, ev risker i operationsmiljön Göteborg SU/Sahlgrenska Hallands sjukhus Helsingborgs Lasarett Kalmar Länssjukhus Karlskoga lasarett och även ur effektivitetssynpunkt Dagkirurgisk vårdkedja- standardprolaps. Abort i v modell: värdebaserad vård. Uterustransplantationkontroll grav/barn. Standardiserat vårdförlopp (SVF) - ovarialcancer. Processen-vulvacancer. Endometrios-team. "Säker förlossningsvård" Förändring av operationsplaneringen, en sekreterare träffade pat direkt efter att pat varit hos läkaren, pat fick info samt önska tid för op. Detta kommer utvärderas, vi tror det kan minska avbokningarna. Utbildning i diagnostik och reparation av perinealskador vid förlossning. Läkare från andra sjukhus har kommit för att närvara. Intern vidareutbildning av sjuksköterskor på gynsidan, för att entusiasmera och få dem att stanna, för att de skall bli mer kompetenta och bättre sköta gynekologiska patienter på gyn akut och gyn avd. Färre återbesök till barnmorska efter leg abort då vi erbjuder graviditetstest att ta hemma istället. Införande av Progesteronterapi vid cervixförkortning. nej ALSO-liknade Hands-on. CEPS Gyne-zon. Suturering av bristningar. Kvalitetsparametrar följs obstetrik. 65

66 Karlskrona Blekingesjukhuset Karlstad Centralsjukhus Säker förlossning 2. Bristningsregistret. Operera malign kirurgi i robot - Blekinges pat, men även avtal med landstinget Kronoberg Endometriosteam Linköpings Universitetssjukhus Lycksele Lasarett Norrköping Vrinnevisjukhuset Nyköpings Lasarett NÄL Vänersborg Skellefteå Lasarett Skellefteå Lasarett Skövde Skaraborgs sjukhus Sollefteå sjukhus Stockholm - BB Stockholm Stockholm - Danderyds Sjukhus För att inspirera andra har vi nationella "kurser" i obstetrik för arbetsteamet och gynekologisk dagkirurgi. Återkommande under några år nu, där vi får möta många andra klinikers medarbetare och utbyta erfarenheter. Det ger även en bättre vård för våra patienter. Kvinnokliniken tagit över MVC i Lycksele. Prolaps- och urininkontinensverksamheten från Umeå till KK Lycksele. Operationerna analinkontinens norra regionen utförs i Lycksele. GCK tom 65 år, Produktionsplaneringsmodell Gynmottagning, Cytburken, Utveckling scenarioträning OB (Prompt) Dagkirurgisatsning - prolapsop 5 %-drygt 6%. Test Myosure / inköp Aqulex. Medför snabbare ingrepp och fler operationer per opresurs. Förlossninsgprocessarbete: minskat VE. Låg frekvens bristningar grad 3-4. Minska induktioner på förstföderskor. Efter 2 år av sammanslagning mellan gyn (slutenvård) och ÖNH skall vi gå skilda vägar. Barnmorska handhar abortverksamhet, bättre tillgänglighet. Förlossningsskador. Nybyggd förlossningsavdelning. Ultraljudsbarnmorska NUPP/KUB. NovaSure, endometrieablation. Bristningsregistret. ST-läkarna "ultraljudskörkort". Gynsektionen; gynekologiskt ultraljud. Hygienisk ultraljudstransducershantering - högrisk HPV på vaginalprober. Rengöringsapparatur. Prototyp - gynstol inbyggd värme. Obstetriksektionen; 2 66

67 Stockholm - Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Stockholm - Ultra Gyn barnmorskor vid utdrivningsfasen hos vaginala förstföderskort. Syfte - sfinkterskydd. Rondrutinerna förlossningen - stort arbete! Utbildning normal (fri från medicinska interventioner) förlossning. Lågriskinduktionerna flyttade från mottagningen till antenatalavdelningen för uppstart. BB/antenatalavdelningen teamträning i akuta situationer. Ny verksamhets modell. Tema Barn & Kvinnosjukvård ha två Patient områden, Graviditet och förlossning och Reproduktion och gynekologi. Malign gyn ingår i tema Cancer. VBV ( värdebaserad vård). Abortverksamhet ultraljud smärtlindringsmetoder (PCB) för barnmorskor. Hög telefontillgänglighet. Teamarbete på förlossningen. AV SÖS (akutmottagning för våldtagna) utökats till att också omhänderta män. Förbättrad inskrivningsprocess för gynekologisk kirurgi, färre mottagningsbesök. Mer dagkirurgi. Trimmat robotprocesset så att vi kan utföra tre robotasskir/dag. Traineeprogram för yngre kollegor för benign kirurgi samt specialiserat ultraljud Utbildning barnmorskor abort. Sundsvalls sjukhus Länsklinik (3 sjukhus) fr o m /9 25. Utvecklingsprojekt "Bättre förlossningsvård" Södertälje Sjukhus Vulvamottagningen etablerad. Drop in-mottagning STI. Bäckenbottenmottagningen för kvinnor som drabbats av sfinkterruptur. Umeå Norrlands Universitetssjukhus Uppsala Akademiska Sjukhuset Västerås Västmanlands sjukhus Örebro Universitetssjukhus Örnsköldsviks Sjukhus Utbildat händelseanalysutredare på kliniken Kartläggning vårdbehov - patientflöde. Gravida kvinnor som lider av psykisk ohälsa. Utbildningsinsatser - minska förlossningsskador. - Utvidgat tumörteamets resurser. Sjukhusbundna tolkar ( kl. 8-24); arabiska och somaliska. Gyn akutmottagningen under sommaren flyttat till gyn avdelningen. Ändrat om obstetrikverksamheten till genomgående processer och planerar liknande för gyn. Läkarrekrytering till kliniken. Lyckad utlandsrekrytering 67

68 Kommer ni genomföra några speciella satsningar eller förändringar under 26? Eksjö Höglandssjukhuset Eskilstuna Mälarsjukhuset Falu Lasarett Gällivare/Kiruna Sjukhus Gävleborg (Hudiksvall och Gävle) Göteborg SU/Sahlgrenska Hallands sjukhus Helsingborgs Lasarett Kalmar Länssjukhus Karlskoga lasarett Karlskrona Blekingesjukhuset Karlstad Centralsjukhus Linköpings Universitetssjukhus RAK (rätt använd kompetens). Vård nära Service. Koordinatorfunktion på förlossningen (A + C-tur). Många pensionsavgångar. Nedskärning. Genomlysning av verksamhet krävs för att kunna ta hand om de patienter som behöver vården mest. Förlossningsrädda. Paret Pirhonen. Sfinkterprofylaxträning. Projekt Nyfödd, flera år. KK+Barnklinik. Sammanhållen familj. På sikt nya lokaler - förlossnin/ BB/neo. SVF - ovarialcancer. Vulvacancer Fortsatt Endometrios-team. "Framtidsarbetet". Förlossningsbristningar. Neonatal samvårdsavdelning - neo-barn + nyförlöst kvinna. SVF - Ovarialca. Utbildning i förlossningsteknik och perinealskydd för att undvika sfinkterrupturer ad modum det norska konceptet. Inrättande av endometriosteam. Verksamhetsförflyttning av benigna gynekologiska operationer till Skånevård Sund. Börja operera gynekologiska operationer i robot. Senior obstetrikkollega kommer få mer tid för att handleda yngre doktorer gällande obstetriskt ultraljud. Markörbaserad journalgranskning: ST-läkare kommer utbildas i detta och arbeta med detta tillsammans med en barnmorska. nej Från 6 Karlskoga länsklinik tillsammans med Örebro.Sommarstängning veckor. Utbilda 5 barnmorskor/läkare i sutureringsteknik bäckenbotten. /4 gick vi in i gynop strängen bristningsregistret. SVF from april för ovarialcancer, kontaktsjuksköterskor Utbildat läkare och barnmorskor i hysteroskopi på gynmottagningen kommer att införas under 26 Tidig ultraljudsdatering. Hotell-BB. Anställa egen sjukgymnast. Standardiserad vårddokumentation Samvård sjuka mammor och sjukt barn på neonatal Fortsätter med ovanstående under 26 också 68

69 Lycksele Lasarett Nej Norrköping Vrinnevisjukhuset Nipt, Preeklampsiscreening Nyköpings Lasarett Inköp Caymaninstrument för fler minimalinvasiva hysterektomier. NÄL Vänersborg Slå samman BB/gynekologska slutenvården - gemensam personalbemanning. Skellefteå Lasarett Sfinkterskador. Skövde Skaraborgs sjukhus Nybyggd BB- och neonatalavdelning. Sollefteå sjukhus Central bildlagring för obstetriska ultraljud. Stockholm - Bb Sophia AB Verksamheten kommer att läggas ner maj 25. Stockholm - BB Stockholm Riskbedömningar systematiskt Stockholm - Danderyds. Minska Robson -sectio - checklista. Sjukhus Återkoppling varje vecka. Individuell återkoppling. Sfinkterskadorn. Utveckla induktionsbedömningsmottagning. Ultraljudsenhet obs/gyn. Stockholm - Karolinska 26, övergår vi i den nya verksamhets modellen. Universitetssjukhuset Stockholm - Södersjukhuset Verksamheten kommer att omorganiseras till att vara en BB SÖS förlossningsenhet. Stockholm - Ultra Gyn Utbildning om HBTQ Förbättra fysisk arbetsmiljö: belysning, skrivbord, arbetsställning, ergonomi Sunderby/Piteå/Kalix Utveckla arbetet kring förlossningsrädda. Norrbotten Södertälje Sjukhus Förlossningsvården - patienter med särskilda Uppsala Akademiska Sjukhuset Västerviks sjukhus Västerås Västmanlands sjukhus Örebro Universitetssjukhus Örnsköldsviks Sjukhus behov. Planera /initiera BB-hemmamodellen Induktionsenhet. Mott op på gyn. Rutiner - omhäntertagande av barn vars föräldrar drabbas av cancer. Utvidgad Robotkirurgi. Multidisciplinärt team - gynekologiska missbildningar. Patientnära ronder. Timsrundor. Daglig styrning av arbetet SVF. Förbereda införande av NIPT och Rhscreening. Gyn akutmottagningen placeras på gyn avd under sommar, ev permanentas. Länsklinik vid årsskiftet 25/26. Kommer utarbeta samarbetsformer. Fortsatt läkarrekrytering. Kvalitetsarbete gemensamt i ny länsklinik. 69