Grundläggande Psykoterapiutbildning med inriktning mot Kognitiv Beteendeterapi (KBT)

Transkript

1 Ansökan Grundläggande Psykoterapiutbildning med inriktning mot Kognitiv Beteendeterapi (KBT) 4 terminer KBT e-learning ANSÖKAN 1

2 Namn: Personnummer: Adress, postnummer, postadress: Telefonnummer: Utbildningsbakgrund: Övriga utbildningar: ANSÖKAN 2

3 Nuvarande och tidigare arbetsgivare samt arbetsuppgifter: Övriga meriter, publikationer, egen psykoterapi, handledning etc: ANSÖKAN 3

4 Vad är anledningen till att du vill gå den här utbildningen? ANSÖKAN 4

5 Kursavgift Kursavgiften är kr exklusive moms per termin ( kr inklusive moms). Kostnad för hela utbildningen är kr exklusive moms ( kr inklusive moms) totalt för 4 terminer. I kursavgiften ingår föreläsningar och teori samt plats i handledningsgrupp på ort anvisad av utbildaren. Vid önskemål om individuell handledning kan detta accepteras efter godkännande av kursledningen. Individuell handledning innebär en ökad kostnad för handledningsmomentet. Kontakta oss för mer information kring detta. Kurslitteratur eller egenterapi ingår ej i utbildningskostnaden. Utbildningsanordnaren förbehåller sig rätten att ställa in utbildningen om för få deltagare anmäler sig. Detta meddelas senast en månad innan kursstart. Finansiering Ange om du betalar utbildningen själv. Då kommer faktura att skicka till den adress du angivit tidigare i ansökan. Om t.ex din arbetsgivare betalar utbildningen skriver du även in faktureringsadress. Ange även mailadress för fakturering då vi helst skickar faktura i PDF format. Om du har önskemål om att delbetala utbildningen så går det att lösa via vår samarbetspartner I sådana fall ska du ta kontakt med dem direkt för att hitta ett upplägg som passar dig på bästa sätt. Utbildningen betalas av: Faktureringsadress: Övriga faktura uppgifter: adress för fakturering: ANSÖKAN 5

6 Avbokning När vi har fått din ansökan så genomförs en bedömning av behörighet. Därefter kontaktar vi dig via och bokar in en tid för intervju online med hjälp av videokonferens. Du erbjuds plats i utbildningen och ansökan är bindande när du accepterat detta. Därefter ska avbokning ske skriftligt. Om avbokning sker mindre än 6 veckor före kursstart debiteras avgift för termin ett. Som datum räknas det datum då vi mottar din avbokning. Om avbokning sker under pågående termin debiteras avgift för innevarande samt följande termin. Distans- och hemförsäljningslagen Du har enligt distans- och hemförsäljningslagen (2005:59) full ångerrätt i 14 dagar dag du får bekräftelse på din anmälan via , om din ansökan är oss till handa senast 30 dagar före kursstart. Avbokning ska ske skriftligt. Som datum räknas det datum då vi mottar din avbokning. Ange namn på kursen, datum och dina personuppgifter. Har du betalt in avgiften meddelar du även bankkonto till vilket återbetalning skall ske. Du har då rätt att återfå hela kursavgiften du har betalat in. När tiden för ångerrätten löpt ut godkänns avbokning senare än en månad före kursstart enbart med läkarintyg på sjukdom som inte kunde förutses vid tidpunkt för anmälan. Efter första inloggningen i kursportalen så gäller ej ångerrätten. Om avbokning sker under pågående utbildning debiteras utbildningskostnaden för innevarande termin samt för nästkommande termin. GDPR För att kunna söka våra utbildningar och kurser behöver du lämna ifrån dig personuppgifter. Personuppgifterna består av namn, personnummer, e-postadress, adress, telefonnummer samt ansökningshandlingar. Vi använder uppgifterna för att kunna kommunicera med dig och utifrån dina ansökningshandlingar bedöma om du uppfyller behörighetskraven. Inloggningsuppgifter skickas till dig vid kursstart. ANSÖKAN 6

7 Kursstart: Ort och datum: Jag anmäler mig till den grundläggande psykoterapiutbildning med kognitiv beteendeterapeutisk inriktning och accepterar de villkor som jag har tagit del av. Namnteckning: Namnförtydligande: Ansökan skickas till: Kom ihåg att bifoga kopior på intyg! KBT e-learning Att: Evimind AB Friggvägen 5 A Saltsjö-Boo Alternativt kan du scanna och maila din ansökan till: info@kbtelearning.se ANSÖKAN 7