Ersättningslista för Särskilt Tandvårdsstöd

Transkript

1 Gäller från Ersättningslista för Särskilt Tandvårdsstöd Ersättningslistan anger de åtgärdskoder som ingår i N-tandvård, F-tandvård och S-tandvård. De koder som är godkända för F-tandvård samt vid mobil hemtandvård är markerade med kryss i högermarginalen. Listan är baserad på Folktandvårdens prislistor för allmäntandvård och specialisttandvård i Västra Götaland och tillämpningen stöder sig på HSLF-FS 2017:39 Föreskrifter om ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets föreskrifter och allmänna råd (TLVFS 2008:1) om statligt tandvårdsstöd. På vgregion.se/tandvard kan du läsa vilka behandlingar som ingår i Särskilt Tandvårdsstöd i Västra Götaland, när förhands bedömning () krävs och vad ansökan om förhandsbedömning ska innehålla. Även ersättningslistan innehåller krav på förhandsbedömning där Enhet Tandvård önskar motivering till valet av terapi. Det gäller dels enstaka åtgärd där alltid krävs, dels ett antal åtgärder där krävs om man planerar att använda dem flera gånger under en behandlingsperiod. Dessutom ska alltid göras före en omfattande behandling. Ersättning för specialisttandvård utgår endast för tandvård utförd av specialistbehörig tandläkare för åtgärder inom egen specialitet. Innan vårdgivarens faktura godkänns kan Enhet Tandvård vid behov begära utdrag ur patientens journal enligt Tandvårdsförord - ningen (1998:1338) 11 stycke 1 En vård - givare är på begäran av landstinget skyldig att i ett ärende om prövning enligt 10 eller för kontroll av debiterade åtgärder lämna upplysningar samt förete journal och övrigt material som rör munhälsobedömning, undersökning eller behandling av en patient. Vid granskning av fakturor görs även en kontroll om vården i det enskilda fallet lever upp till de krav som Västra Götalandsregionen har rätt att ställa utifrån Regler om Särskilt Tandvårdsstöd i Västra Götaland 1. En behandling som inte har godtagbar kvalitet anses felaktigt utförd. Vården ska alltid dokumenteras utförligt. Journalen ska innehålla en odontologisk anamnes och en långsiktig behandlingsplan baserat på tidigare tandvård och aktuell diagnostik. Behandlande tandläkare eller tandhygienist ska inhämta uppgifter över tidigare genomförd behandling även hos annan vårdgivare. Vårdgivare definieras i Patientdatalagen (2008:255): Statlig myndighet, landsting och kommun i fråga om sådan hälso- och sjukvård som myndigheten, landstinget eller kommunen har ansvar för (offentlig vårdgivare) samt annan juridisk person eller enskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvård (privat vårdgivare). Behandlingsperiod avser ett kalenderår. 1 I tandvårdslagen (1985:125) 3 anges att tandvården ska bedrivas så att den uppfyller kravet på en god tandvård. Enligt patientsäkerhets lagen 6 kap 1 ska personalen utföra sitt arbete i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet. Citat ur NJA 2011:53 tandvårdslagen innehåller bestämmelser om bland annat innebörden av god tandvård som kan ha betydelse för felbedömningen. 1

2 Nyheter från 15 januari Den sammantagna prishöjningen är 1,91 procent. Prisändringar gäller för merparten av åtgärderna, se listans priskolumn. De beslutade beloppen i tidigare förhandsbedömningar har justerats med hänsyn till prisförändringen i ersättningslistan för Kontakta Enhet Tandvård om det uppstår problem i samband med faktureringen. 2. Nya latituder 107L0, 107L0a, 107S0 520a 3. Borttagna latituder 103L1, 103L1a, 103S1, 403L1a 4. Nya åtgärder 107L0, 107L0a, 107S0 207, 208, , 520a Borttagna åtgärder 103L1, 103S1, 1031a, 107S 403L1a, 6. Ändrade upplysningar/benämningar vid följande åtgärder 103, 103a, 107, 107a, , 132, , 205, , 341L1, 342, a, 401L0a, 402a, 403a , 444, , 521a, 521L0a , 825, 827, 827L1, 828, 828L1 832, 836, , 858, , 883L0, 883S0, 883, , , 925L0, 925S0, 926, 928, 928L0, 928S0, Förtydligande Varje åtgärd får användas enligt TLV:s anvisningar samt upplysningarna i Ersättningslistan. Tandhygienister får bara använda taxan för allmäntandvård. 8. Allmänt Redaktionella ändringar för att öka samstämmigheten med Folktandvårdens prislistor samt TLV:s anvisningar. Beslutad vid hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträde 10 januari Diarienummer HS

3 Garantitider samt omgörning inom S1 och S2 Åtgärder inom Särskilt tandvårdsstöd omfattas av vårdgivarens garanti. Fakturering för samma åtgärd inom nedanstående garantitider ersätts därför inte. Generella garantitider avtagbar protetik och skenor ett år fast protetik två år För omgörning inom S1 och S2 gäller dessutom: Vid ändring, lagning eller byte av ursprunglig protetisk konstruktion som förlorats på grund av fraktur, materialfel med mera ska förhandsbedömning göras som vid nytt fall. Följande ersätts inte omgörning på grund av sekundärkaries attrition tandförlust orsakad av parodontit normal förslitning bristande munvård Omgörning av tandvård utförd efter 1 januari 1999 Om den senare behandlingen är mer omfattande än den ursprungliga på grund av en försämrad bettsituation, som inte beror på missbildningen, ska den tillkommande en istället betalas av patienten själv enligt den allmänna tandvårdsförsäkringens avgiftsregler. Tandvård utförd före 1 januari 1999 omfattas inte av rätt till omgörning Enligt Socialstyrelsens Meddelandeblad maj 2016 sidan 20, upphörde rätten till ersättning för omgörning för dessa patienter redan Garantitid för patienten förtydligande Den generella garantitiden mot patient gäller på ett och två år för all behandling både inom Särskilt tandvårdsstöd och den allmänna tandvårdsförsäkringen. Patientens garanti är vårdgivarens ansvar och medger ingen ny ersättning. Utöver detta finns det alltså en förlängd garanti vid haveri av rekonstruktioner inom S1 och S2 enligt ovan. 3

4 Förtydligande om latituder Latituder används när den utförda åtgärden inte motsvarar den svårighetsgrad/omfattning/tid som avses med en normal latitud, enligt TLVFS 2015:1. Latitudanvändning ska motiveras och dokumenteras i journalen när den tillämpas. L-latituder allmäntandvården S-latituder specialisttandvården L1 och S1 är högre latitud än normallatitud L0 och S0 är lägre latitud än normallatitud Åtgärder med latituder och beskrivning av när högre eller lägre latitud kan användas: 101L0 Åtgärden används vid mindre omfattande undersökning/mindre tid än normallatitud. 103a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. vid särskilda jourkliniker. 107a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 107L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 107L0a Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid vid akuttandvård än normallatitud vid särskilda jourkliniker. 107S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 121a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 122a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 301a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 302a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 303a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 341L1 Åtgärden används vid mer omfattande åtgärd/mer tid än normallatitud. 401a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 401L0a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 401L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 401L1 Åtgärden används vid mer omfattande åtgärd/mer tid än normallatitud. 401S1 Åtgärden används vid mer omfattande åtgärd/mer tid än normallatitud. 402a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 403L1 Tanduttagning, tillkommande, enkel vid mer omfattande åtgärd/mer tid än normallatitud. 403a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 403S1 Tanduttagning, tillkommande, enkel vid mer omfattande åtgärd/mer tid än normallatitud. 520a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker. 521a Åtgärden används vid akuttandvård vid särskilda jourkliniker 521L0 Akut endodontisk behandling vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 521L0a Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid vid akuttandvård än normallatitud vid särskilda jourkliniker. 521S0 Akut endodontisk behandling vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 822L1 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder. Endast sjukhustandvård. 823L1 Partiell protes för temporärt bruk, fyra tänder eller flera. Endast sjukhustandvård. 827L1 Hel underkäksprotes, inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder. Endast sjukhustandvård. 828L1 Hel överkäksprotes, inklusive erfoderligt antal prefabricerade tänder. Endast sjukhustandvård. 882L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 882S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 883L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 883S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. 925L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 925S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 928L0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 928S0 Åtgärden används vid mindre omfattande åtgärd/mindre tid än normallatitud. Avser enstegskirurgi. 4

5 Åtgärdskoder KRYSSADE ER GÄLLER 100 Undersökning, riskbedöming och hälsofrämjande åtgärder Patient med intyg om N- eller F-tandvård har rätt till en basundersökning (åtgärd 101L0 och 101, basundersökning och diagnostik) per kalenderår samt förebyggande och regelbunden tandvård. Ersättning för fler än en basundersökning under samma kalenderår hos samma vårdgivare ska särskilt motiveras och förhandsbedömas. Basundersökningen ska utföras av patientansvarig tandläkare (fast vårdkontakt). Åtgärden ska innefatta en dokumenterad, individanpassad behandlingsplan, diagnostik, riskbedömning, hälsoinformation och rekommendationer om egenvård. Riskbedömning som anger att förhöjd risk föreligger ska dokumenteras. Åtgärden inkluderar även förebyggande insatser upp till fem minuter i form av munhygieninstruktion, borttagande av tandsten eller fluorbehandling. Planerad tid för nästa basundersökning ska anges i journalen. Kombination av åtgärderna 101 och 103 vid samma besök ska särskilt motiveras. För åtgärd 103, 107, 108 och 113 ska alltid skäl till undersökning och undersökningsfynd noteras i journalen. Tandhygienister får bara använda taxan för allmäntandvård. Akuttandvård vid jourklinik. Vardagar: Lördag, söndag och helgdag: Hela dygnet till följande vardag. Diagnostik 101L0 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 677 Basundersökning 101L0 eller 101 endast en gång per patient, år och vårdgivare 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 885 Basundersökning 101L0 eller 101 endast en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 101 kan inte kombineras med 111, 112, 201, 206 eller Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare om åtgärd 103, 107, 107S, 107L0, 107S0 och 108 sammanlagt används mer än fem gånger per patient, år och vårdgivare 103a Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 548 Akuttandvård vid jourklinik 107L0 Omfattande kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 620 om åtgärd 103, 107, 107S, 107L0, 107S0 och 108 sammanlagt används mer än fem gånger per patient, år och vårdgivare 107L0a Omfattande kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 930 Akuttandvård vid jourklinik 107 Omfattande kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare om åtgärd 103, 107, 107S, 107L0, 107S0 och 108 sammanlagt används mer än fem gånger per patient, år och vårdgivare 107a Omfattande kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare Akuttandvård vid jourklinik 5

6 ER GÄLLER 107S0 Omfattande kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 830 om åtgärd 103, 107, 107S, 107L0, 107S0 och 108 sammanlagt används mer än fem gånger per patient, år och vårdgivare 108 Utredning inkl undersökning, utförd av tandläkare Basundersökning, utförd av tandhygienist 670 om åtgärd 103, 107, 107S, 107L0, 107S0 och 108 sammanlagt används mer än fem gånger per patient, år och vårdgivare om åtgärd 111 och 112 sammanlagt används mer än en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 111 kan inte kombineras med 101, 112, 113, 114, 201, 206 eller Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 810 om åtgärd 111 och 112 sammanlagt används mer än en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 112 kan inte kombineras med 101, 111, 113, 114, 201, 206 eller Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 250 om åtgärden används mer än tre gånger per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 113 kan inte kombineras med 111, 112 eller Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av tandhygienist 525 om åtgärden används mer än en gång per patient, år och vårdgivare. Åtgärd 114 kan inte kombineras med 111, 112 eller Konsultation specialisttandvård 845 Ingen patientavgift vid konsultation utan närvarande patient 116 Konsultation specialisttandvård, omfattande Röntgen Tandhygienister får bara använda taxan för allmäntandvård. 121 Röntgenundersökning av enskild tand a Röntgenundersökning av enskild tand 81 Akuttandvård vid jourklinik. 122 Röntgenundersökning, delstatus a Röntgenundersökning, delstatus 360 Akuttandvård vid jourklinik. 123 Röntgenundersökning, helstatus Ersätts en gång per patient, vårdgivare och kalenderår 124 Panoramaröntgenundersökning Röntgenundersökning, extraoral Röntgenundersökning, omfattande Ersätts en gång per patient, vårdgivare och kalenderår 6

7 ER GÄLLER 131 Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder Tomografiundersökning, fyra kvadranter Studiemodeller, för behandlingsplanering Salivsekretionsmätning Lab.er vid mikrobiologisk undersökning Faktura Faktura 163 Biopsi Laboratorieer vid patologanatomisk diagnostik (PAD) Sjukdomsförebyggande åtgärder Tandhygienister får bara använda taxan för allmäntandvård. 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Får kombineras med 205, 206, 313, 314 eller 343 vid samma besök. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 101, 111, 112, 311, 312, 321, 341 eller 342. om åtgärden sammanlagt med 205, 206, 207, 208 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 204 Profylaxskena, per skena Fluorbehandling, kortare behandlingstid Får kombineras med 201, 313, 314 eller 343 vid samma besök. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 101, 111, 112, 206, 311, 312, 321, 341 eller 342. om åtgärden ensam eller sammanlagt med 201, 207, 208 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 206 Fluorbehandling Får kombineras med 201, 313, 314 eller 343 vid samma besök. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 101, 103, 107, 108, 111, 112, 205, 311, 312, 321, 341 eller 342. om åtgärden ensam eller sammanlagt med 201, 205, 207, 208 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 7

8 ER GÄLLER 207 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten Får kombineras med 201, 313, 314 eller 343 vid samma besök. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 101, 103, 107, 108, 111, 112, 205, 311, 312, 321, 341 eller 342. om åtgärden ensam eller sammanlagt med 201, eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 208 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande Får kombineras med 201, 313, 314 eller 343 vid samma besök. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 101, 103, 107, 108, 111, 112, 205, 311, 312, 321, 341 eller 342. om åtgärden ensam eller sammanlagt med 201, eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 209 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande VG919 Tandhygienist Timtaxa Tidsersättning kan efterhandsprövas även om behandling ej gått att utföra inom planerad tid. 300 Sjukdomsbehandlande åtgärder och akuta tillstånd Tandhygienister får bara använda taxan för allmäntandvård och åtgärd 301. Akuttandvård vid jourklinik. Vardagar: Lördag, söndag och helgdag: Hela dygnet till följande vardag. 301 Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande Kan inte kombineras med 302 och 303 under samma dag och vårdgivare. om åtgärderna sammanlagt används fler än sex gånger per patient, kalenderår och vårdgivare. 301a Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande 604 Akuttandvård vid jourklinik. 302 Sjukdoms- eller smärtbehandling Kan inte kombineras med 301 och 303 under samma dag och vårdgivare. om åtgärderna sammanlagt används fler än sex gånger per patient, kalenderår och vårdgivare. 302a Sjukdoms- eller smärtbehandling Akuttandvård vid jourklinik. 303 Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande Kan inte kombineras med 301 och 302 under samma dag och vårdgivare. om åtgärderna sammanlagt används fler än sex gånger per patient, kalenderår och vårdgivare. 303a Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande Akuttandvård vid jourklinik 8

9 ER GÄLLER 304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande Sjukdomsbehandlande åtgärder och beteendemedicinsk prevention Tandhygienister får bara använda taxan för allmäntandvård. 311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Får kombineras med 321 eller 341 vid samma besök. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 201, 205, 206 eller 312. om åtgärden sammanlagt med 201, 205, 206 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Får kombineras med 321 eller 341 vid samma besök. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med , 111 eller 311, , 205 eller 206, om åtgärden sammanlagt med 201, 205, 206 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer Motivering och behandlingsplan för beteendepåverkan krävs. 314 Beteendemedicinsk behandling Motivering och behandlingsplan för beteendepåverkan krävs. om åtgärden sammanlagt med 201, 205, 206 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom om åtgärden sammanlagt med 201, 205, 206 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 322 Stegvis exkavering Innefattar temporär fyllning. Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 301, 302, 303 eller för samma tand/dag. om åtgärden sammanlagt med 201, 205, 206 eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 207 och 208 i 6-besöksregeln. Alltid vid mobil hemtandvård. 341 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 201, , 342 eller 343. om åtgärden sammanlagt med 201, eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 9

10 ER GÄLLER 341L1 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande 663 Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 201, , 342 eller 343. om åtgärden sammanlagt med 201, , eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande Max två åtgärder per besök. Kan inte kombineras med 201, , 311, 312, 321, 341 eller 343. om åtgärden sammanlagt med 201, , eller (ej 313) används vid fler än sex besök per patient, år och vårdgivare. 343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande Lustgassedering per gång Kirurgiska åtgärder Akuttandvård vid jourklinik. Vardagar: Lördag, söndag och helgdag: Hela dygnet till följande vardag. 401L0 Tandutdragning, en tand L0a Tandutdragning, en tand Akuttandvård vid jourklinik 401 Tanduttagning, en tand a Tanduttagning, en tand Akuttandvård vid jourklinik 401L1 Tanduttagning, en tand S1 Tandutdragning, en tand a Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand Akuttandvård vid jourklinik 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel a Tanduttagning, tillkommande, enkel 327 Akuttandvård vid jourklinik 403L1 Tanduttagning, tillkommande, enkel S1 Tanduttagning, tillkommande, enkel 572 Akuttandvård vid jourklinik 404 Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle om fler än två gånger per patient, år och vårdgivare 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand

11 ER GÄLLER 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle om fler än två gånger per patient, år och vårdgivare Kirurgiska åtgärder vid implantatprotetik 420 Implantat, per styck Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller flera implantat Kirurgisk friläggning av fyra eller flera implantat vid tvåstegsteknik Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant Avlägsnande av ett implantat Avlägsnande av ett implantat, enkel Parodontalkirurgiska åtgärder 441 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle

12 ER GÄLLER Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd Rotbehandling Endodontisk behandling på 8:or ersätts endast om de står på 7:ornas plats. Akuttandvård vid jourklinik. Vardagar: Lördag, söndag och helgdag: Hela dygnet till följande vardag 501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal Rensning och rotfyllning, två rotkanaler Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling, annan behandlare Ersätts endast en gång per tandnummer, år och vårdgivare utan Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och vårdgivare utan Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och vårdgivare utan Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och vårdgivare utan Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och behandlare utan 520a Akut endodontisk behandling, annan behandlare Akuttandvård vid jourklinik 521LO Akut trepanation och kavumextirpation 476 Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och vårdgivare utan 521LOa Akut trepanation och kavumextirpation 715 Akuttandvård vid jourklinik 521 Akut trepanation och kavumextirpation Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och vårdgivare utan 12

13 ER GÄLLER 521a Akut trepanation och kavumextirpation Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och vårdgivare utan. Akuttandvård vid jourklinik 521S0 Akut trepanation och kavumextirpation 572 Ersätts endast en gång per tandnummer, dag och vårdgivare utan 522 Komplicerad kanallokalisation Stiftborttagning Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd Bettfysiologiska åtgärder Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena Reponeringsskena, per skena Mjukplastskena, laboratorieframställd, på bettfysiologisk indikation, per skena Motorisk aktivering Bettslipning för ocklusal stabilisering Ersätts högst tre gånger per patient, år och vårdgivare 700 Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand Fyllning av en yta på molar eller premolar Fyllning av två ytor på molar eller premolar Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd 572 Ersätts endast i kombination med åtgärd 707 eller 811 vid samma besök 13

14 ER GÄLLER 800 Protetiska åtgärder Tandstödd protetik 800 Permanent tandstödd krona, en per käke Permanent tandstödd krona, flera i samma käke Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift Hängande broled, vid tandstödd protetik, per led Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd Radikulärförankring vid avtagbar protes Semipermanent krona eller hängande led, per led Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led Reparation av tandstödd protetik Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats, omfattande Sadelkrona Avtagbar protetik 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder L L1 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder. Endast sjukhustandvård Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller flera tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder. Endast sjukhustandvård Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad Åtgärden innefattar gjutna klamrar och klamrar i draget material 14

15 ER GÄLLER 825 Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments För F-tandvård krävs befintlig urtagskrona, innerkrona eller attachments. 826 Attachments, per styck, material 827 Hel underkäksprotes L1 Hel underkäksprotes. Endast för sjukhustandvården Hel överkäksprotes L1 Hel överkäksprotes. Endast för sjukhustandvården Immediatprotes, hel käke Reparation av avtagbar protes 831 Justering av avtagbar protes Lagning av protes eller tillsättning av protestand Rebasering av protes Lagning av protes där avtryck krävs Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjut ning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes Inmontering av förankringselement, per käke Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering Klammerplåt Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllnadsmaterial, per tandposition Protetiska åtgärder vid fast implantatbehandling 850 Implantatförankrad krona, en per käke Implantatförankrad krona, flera i samma käke

16 ER GÄLLER 853 Hängande led vid implantatförankrad bro Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv/broskruv och cylinder vid semimpermanent krona på implantat, per implantat 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per implantat 858 Distans inklusive distanskruv, per styck 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat Implantatförankrad bro överkäke, sex implantat eller fler Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat, eller implantatstödd täckprotes, underläke, oavsett antal implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler Tillägg för alveolarbar på två implantat Tillägg för alveolarbar på tre implantat Tillägg för alveolarbar på fyra implantat Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Reparation av implantat och implantatretinerad protetik Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat Reparation av fast implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande vid behandling av periimplantit

17 ER GÄLLER 882L S0 883L S0 884 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera implantat Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera implantat Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera implantat Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs vid behandling av periimplantit vid behandling av periimplantit vid behandling av periimplantit Fästskruv/broskruv, per styck 889 Distansskruv, per styck 900 Tandreglering 900 Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år

18 ER GÄLLER 900 Utbytesåtgärder Undantagsvis kan implantatbehandlingar ingå i N-tandvård. Implantatbehandling i en- och tvåtandsluckor ska då endast förhandsbedömas och debiteras med utbytesåtgärderna Detta för att rapporteringen till Tandhälsoregistret ska fungera. 925L S L S0 929 Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat-operation Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat-operation Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat-operation Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat-operation Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/ implantatoperation Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/ implantatoperation Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/ implantatoperation Utbytesåtgärd. Implantatbehandling i entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/ implantatförankrad krona Övrigt VG905 Sedering på klinik med midazolam 500 VS905 Sedering på klinik med midazolam 650 VG906 Narkos. Mer. Allmäntandvård VS906 Narkos. Mer. Specialisttandvård

19 ER GÄLLER VG911 Övrig timtaxa tandläkare kr/tim. Tidsersättning kan efterhandsprövas även om behandling ej gått att utföra på planerad tid. VS911 Övrig timtaxa tandläkare kr/tim. Tidsersättning kan efterhandsprövas även om behandling ej gått att utföra på planerad tid. VG912 Övrigt belopp belopp VS912 Övrigt belopp belopp VG919 Tandhygienist Timtaxa kr/tim VS720 Sömnapnéskena/snarkskena Inklusive moms på den tandtekniska delen. Material VG916 Klinikmaterial m.m. Allmäntandvård VS916 Klinikmaterial m.m. Specialisttandvård VG909 Tandteknisk faktura. Allmäntandvård Enligt faktura VS909 Tandteknisk faktura. Specialisttandvård Enligt faktura 19