MALMSKA HÄLSO- OCH PROTOKOLL 8/05 SJUKVÅRDSOMRÅDETS SAMKOMMUN Samkommunsstyrelsen ekonomikontoret, Kållbyvägen, Jakobstad

Transkript

1 Samkommunsstyrelsen Sammanträdestid tisdagen den 14 juni 2005, kl Sammanträdesplats Beslutande ekonomikontoret, Kållbyvägen, Jakobstad Ersättare Asp Karin Häggblom Carola Björklund Lars Laaksonen Eero Björkskog Bengt Grankulla-Häggblom Monica Hagman Mikael Fagernäs Sixten Henriksson Anna-Maja ordförande Sundberg Siv Hjulfors Torvald viceordförande Östman Charles Prittinen Timo Grankulla Sven Rosengård-Andersson Pia Ekstrand Anne Stordahl Maj-Britt Paavola Maire Övriga deltagande Hanhela H.Tapio Nylund Margareta Långbacka Annika Portin Peter Röyks Ole Räsänen Maija direktör chef för vårdarbetet chef för hälsoinspektion ekonomichef personalchef chefläkare Paragrafer Underskrifter Anna-Maja Henriksson ordförande Peter Portin sekreterare Protokolljustering Karin Asp Lars Björklund Protokollet framlagt Protokollet har varit framlagt till allmänhetens påseende på hälso- och sjukvårdsområdets ekonomikontor den 21 juni 2005 kl , intygar Stina Mattsson kanslist...

2 Samkommunsstyrelsen Sammanträdets laglighet och beslutförhet Beslut: Sammanträdet konstateras vara lagligt sammankallat och med hänsyn till antalet närvarande medlemmar beslutfört. 85 Val av protokolljusterare Föreslås att till protokolljusterare väljs enligt turordning Karin Asp och Lars Björklund. Beslut: Till protokolljusterare utser styrelsen enhälligt Karin Asp och Lars Björklund.

3 Samkommunsstyrelsen Hälsovetenskapligt forskningsanslag (EVO-ersättning) Enligt lagen om specialiserad sjukvård betalar staten ersättning eller s.k. specialstatsandel (EVO = erityisvaltionosuus) för undervisning och forskning som verksamhetsenheter inom hälso- och sjukvården utför. Den statliga ersättningen baserar sig på social- och hälsovårdsministeriets förordning (37/2005) om grunderna för ersättning för läkar- och tandläkarutbildning samt hälsovetenskaplig forskning på universitetsnivå. Ersättningen utbetalas till verksamhetsenheter inom hälsovården som upprätthålls av kommuner eller samkommuner, statligt sinnessjukhus samt serviceproducenter som preciseras i förordningen 1206/1999. Universitetssjukhusen tillsammans med övriga verksamhetsenheter inom hälso- och sjukvården samordnar denna hälsovetenskapliga forskningsverksamhet. Forskningsverksamhet vid det forna Jakobstads sjukhus har drivits ganska aktivt och den har pågått som sådant också efter fusionen. Vid hälsovårdscentralen har det inte än så länge funnits motsvarande forskningsaktivitet. EVO-ersättning möjliggör att man kan t.ex. hålla på med heltidsforskning i kortare perioder eller att man kan delta i vetenskapliga möten. Inom MHSO har man grundat en arbetsgrupp för detta ändamål. EVO-arbetsgruppens sammansättning framgår av Bilaga 1 Anvisning: Statlig ersättning för hälsovetenskaplig forskning på universitetsnivå som utförs av verksamhetsenheter inom hälso- och sjukvården. EVO-arbetsgruppen har vid sitt andra möte behandlat inkomna ansökningar, se protokoll som Bilaga 2. Enligt punkt 2.2. i ovan nämnd anvisning skall styrelsen fatta beslut om forskningsanslag på förslag av direktören. Direktören: Föreslås att forskningsanslag beviljas enligt följande: Autio Reijo: Studies of spontaneus resorption of lumbar intervertebral disc herniation and symptoms and signs among sciatic patients Isomaa Bo: Prevalens, prediction och prevention av diabetes i Österbotten Palmberg Christian: Eturauhassyövän ilmaantuvuus ja hoito Pietarsaaren sairaalan vastuualueella / Nyman Pia: Syndroma supraspinati-axelopererade och konservativt behandlade patienters uppfattning om sin funktionsförmåga och välmåga

4 Samkommunsstyrelsen Manhnjeh Ibrahim: Vacuolar myopathies: An evidence of new entities in Finland - Vakuolaarinen myopatia: uusia muotoja Suomessa Isomaa Anna-Liisa: Ätstörningar, psykosomatiska symptom och hälsoproblem bland unga i Jakobstadsnejden - en prospektiv uppföljningsstudie Beslut: Godkänns.

5 Samkommunsstyrelsen Sparkrav 2005 Samkommunstämman har beslutat enhälligt om budgeten I samband med budgetbeslutet fastställde stämman ett bindande mål om ytterligare inbesparingar för år 2005 om minst Av beslutet framgår inga riktlinjer till hur eller var dessa inbesparingar bör ske. För året 2005 har det gjorts en nedskuren budget. Därefter har det fattats ett beslut om ytterligare inbesparingar. MHSO har tillkommit som ett resultat av en fusion. Vid liknande fusioner brukar de totala kostnaderna öka under de första två verksamhetsåren. Vårdgarantin tenderar också att öka kostnaderna. Därmed kan man tänka sig att MHSO har ställts inför ett fyrfaldigt sparkrav. MHSO har kommit i gång utan andra fastställda visioner och strategier än de som finns i förvaltningsstadgan. De gemensamma verktygen för beslutsfattare och tjänstemän har vi inte hunnit utarbeta. Det som finns är delade meningar angående omfattningen av de hälso- och sjukvårdstjänster vilka MHSO skall producera. Direktören: Föreslås att styrelsen diskuterar om sparkrav. Beslut: Styrelsen diskuterade ärendet ingående och konstaterade att den är väl medveten om det svåra ekonomiska läget i ägarkommunerna. Styrelsen antecknar diskussionen för kännedom och noterar att STAKES rapport om verksamheten blir klar i augusti då ett seminarium om rapporten också skall ordnas. Beträffande joursystemet beslöt styrelsen enhälligt att uttala ett klart önskemål om att jouren organiseras så att alla patienter tas emot vid en lucka. Detta innebär att Malmska anordnar en enda jour men med två linjer, en för primärvård och en för specialsjukvård.

6 Samkommunsstyrelsen Vårdgarantin 2005 Samkommunstämman har enhälligt beslutat att godkänna ett klämförslag som förutsätter att styrelsen vid nästa stämma presenterar en redogörelse för de utmaningar vårdgarantin innebär för MHSO, vilka åtgärder man har tänkt vidta samt vilka merkostnader vårdgarantin kommer att medföra under en övergångsperiod. Lagändringarna kring vårdgarantin har trätt i kraft den 1 mars MHSO s primärvård har problem med att garantera patienternas rättigheter inom mun- och tandvård. I specialiserad sjukvård som ges vid MHSO klarar man bra inom de flesta specialiteter. Vårdgarantin gällande all specialiserad sjukvård åligger entydigt sjukvårdsdistriktet som bör ordna specialsjukvård inom sitt område. När man vid MHSO inte har möjligheter att klara av lagens krav vid undersökning och behandling av patienter som behöver specialiserad sjukvård, ska dom remitteras till Vasa då det är sjukvårdsdistriktet som bär det slutliga ansvaret över vårdgarantin inom specialiserad sjukvård. Då det gäller den tyngsta biten av vården, t.ex. elektiva operationer, har lagstiftningen tolkats så att man fick ännu en sex månaders övergångstid t.o.m att använda till förberedning. Det är allmänt känt att inom vissa specialiteter, i första hand inom ortopedin, kommer man att ha oöverkomliga svårigheter att fylla lagens krav. MHSO har inga budgeterade medel speciellt för vårdgarantin. De kalkylerade statsandelarna som betalas direkt till kommunerna har höjts redan i år på grund av de ökade kostnader som vårdgarantin förorsakar för i synnerhet större sjukvårdsenheter. De flesta större sjukvårdsenheterna har fått från sina ägarkommuner extra medel för vårdgarantin och på de flesta ställen tänker man att detta extra behov är inte helt av övergående art. Direktören: Föreslås att styrelsen diskuterar om vårdgarantin. Beslut: Efter diskussion beslutar styrelsen att anteckna ärendet för kännedom. Styrelsen beslutar även att styrelsen för Vasa sjukvårdsdistrikt skall inbjudas till ett besök. Styrelsens beslut meddelas stämman för kännedom.

7 Samkommunsstyrelsen Protokoll från personalsektionens sammanträde Personalsektionen har översänt kopia av sitt protokoll från sammanträdet Ärenden: 33 Sammanträdets öppnande, laglighet och beslutförhet 34 Val av protokolljusterare 35 Godkännande av föredragningslistan 36 Utdelning av protokoll 37 Ersättning av förtroendevalda för förlorad arbetsinkomst 38 Skillnader i arbetstidssystem mellan bashälsovårdspersonal och specialsjukvårdspersonal 39 Ansvarige tandläkarens lön 40 Ersättning vid hög jourbundenhet 41 Information om uppnått förhandlingsresultat gällande hälsovårdscentralläkarnas lokala avtal 42 Följande möte Direktören: Föreslås att styrelsen tar del av protokollet och antecknar det för kännedom. Beslut: Godkänns.

8 Samkommunsstyrelsen Meddelanden Meddelas och läggs till handlingarna. Kassaflödesrapport för maj Chefläkare Maija Räsänen har beslutat om anskaffning av en anestesiapparat till operationsavdelningen till ett belopp om Direktör H. Tapio Hanhela har fattat beslut om anskaffning av en operationssalslampa, en anestesiapparat och en ultraljudskniv i stället för tre budgeterade operationssalslampor. Anslaget får ej överskrida budgeterade Oravais, Vörå och Maxmo hälsovårdscentral skn:s godkännande av offert ( ) om köp av läkemedel och apoteksvaror under tiden Direktören meddelar om ett informellt informationsmöte tisdagen kl. 17 i sjukhusets föreläsningssal angående läkarmottagningen vid Stationsvägen 1 i Jakobstad. --- Övervakningssektionen har översänt kopia av sitt protokoll från sammanträdet Ärenden: 59 Sammanträdets laglighet och beslutförhet 60 Val av protokolljusterare 61 Delegering av ärenden 62 Läget inom det regionala samarbetet inom miljöhälsovården (YTAKE) 63 Sammandrag av bassängvattenkontroll, Fanta Sea Park 64 Sammandrag av bassängvattenkontroll, Jakobstads Simhall 65 Godkännande av lokal, Gruppfamiljedaghem Ekorren 66 Godkännande av lokal, Gruppfamiljedaghem Rödluvan 67 Godkännande av livsmedelslokal, Hälsoboden 68 Godkännande av livsmedelslokal, Sale / Kållby

9 Samkommunsstyrelsen Utlåtande till andra myndigheter 70 Delgivningsärenden

10 Samkommunsstyrelsen Anvisning för rättelseyrkande och besvärsanvisning Besvärsförbud Vad förbudet grundar sig på Eftersom nedan nämnda beslut endast gäller beredning eller verkställighet, kan enligt 91 kommunallagen rättelseyrkande inte framställas eller kommunalbesvär anföras över beslutet. Paragrafer 84,85, 87, 88, 89, 90, 91 Besvär kan inte anföras över nedan nämnda beslut, eftersom ett skriftligt rättelseyrkande enligt 89 1 mom. kommunallagen kan framställas över beslutet. Paragrafer 86 Enligt 5 1 mom. förvaltningsprocesslagen/annan lagstiftning kan besvär inte anföras över nedan nämnda beslut. Paragrafer och grunden för besvärsförbudet Anvisning för rättelseyrkande Myndighet till vilken rättelseyrkande kan framställas samt tid för yrkande av rättelse Den som är missnöjd med nedan nämnda beslut kan framställa ett skriftligt rättelseyrkande. Myndighet hos vilken rättelse yrkas, myndighetens adress och postadress: Samkommunsstyrelsen, Malmska hälso- och sjukvårdsområdet, Kållbyvägen 7, PB 111, JAKOBSTAD Paragrafer Vad förbudet grundar sig på Yrkandet skall framställas inom 14 dagar från delfåendet av beslutet. Av rättelseyrkandet skall framgå yrkandet och vad det grundar sig på. Yrkandet skall undertecknas av den som framställer det.

11 Samkommunsstyrelsen Besvärsanvisning Besvärsmyndighet anledning av ett rättelseyrkande kan sökas genom kommunalbesvär endast av den som framställt I nedan nämnda beslut kan ändring sökas skriftligt genom besvär. Ändring i ett beslut med och rättelseyrkandet. Om beslutet har ändrats med anledning av rättelseyrkandet, kan ändring i besvärstid beslutet sökas genom kommunalbesvär också av den som är part eller av en kommunmedlem. Besvärsmyndighet, adress och postadress Vasa förvaltningsdomstol, PB 204, VASA Besvärsskrift Inlämnande av besvärshandlingarna Kommunalbesvär, paragrafer dagar Förvaltningsbesvär, paragrafer Besvärstid r Annan besvärsmyndighet, adress och postadress, paragrafer Besvärstiden börjar från delfåendet av beslutet. Besvärstid 30 daga Besvärstid dagar Besvär skall anföras skriftligt. I besvärsskriften, som skall riktas till besvärsmyndigheten skall anges - det beslut i vilket ändring söks - till vilka delar ändring söks i beslutet och vilka ändringar som yrkas, samt - de grunder på vilka ändring yrkas I besvärsskriften skall ändringssökandens namn och hemkommun uppges. Om någon annan person har uppgjort besvären skall i besvärsskriften även uppges namn och hemkommun för denna person. I besvärsskriften skall vidare uppges den postadress och det telefonnummer under vilka meddelanden i saken kan tillställas ändringssökanden. Ändringssökanden, den lagliga företrädaren eller ombudet skall underteckna besvärsskriften. Till besvärsskriften skall fogas - det beslut i original eller kopia i vilket ändring söks genom besvär - intyg över vilken dag beslutet har delgivits eller annan utredning över när besvärstiden har börjat - de handlingar som ändringssökanden åberopar till stöd för sina yrkanden, om dessa inte redan tidigare har tillställts myndigheterna. Ombudet skall till besvärsskriften foga en fullmakt (FPL 21 ).

12 Samkommunsstyrelsen Inlämnande av besvärshandlingarna Besvärshandlingarna skall tillställas besvärsmyndigheterna inom besvärstiden före den sista dagen före utgången av tjänstetiden. Om besvärstidens sista dag är en helgdag självständighetsdag, första maj, jul- eller midsommarafton eller helgfri lördag får besvärshandlingarna inlämnas första vardagen därefter. Besvärshandlingarna kan även sändas med post eller genom bud, men i så fall på avsändarens eget ansvar. Handlingarna skall lämnas till posten i så god tid att de kommer fram innan besvärstiden går ut. Besvärshandlingarna kan även lämnas till: namn adress och postadress Paragrafer Besvärshandlingarna skall lämnas till 1): namn, adress och postadress Paragrafer Tilläggsuppgifter Detaljerad anvisning för rättelseyrkande/besvärsanvisning fogas till protokollsutdraget. 1) Om de skall lämnas till någon annan än besvärsmyndigheten. Fogas till protokollet Rättegångsavgifterna ändras Enligt lagen om avgifter för domstolars och vissa justitieförvaltningsmyndigheters prestationer (701/93) uppbärs en rättegångsavgift på 80 euro av en ändringssökande i förvaltningsdomstolen.