TILLSYNSRAPPORT FLYGARHÖJDEN ÅR 2009

Transkript

1 SKARPNÄCKS STADSDELSFÖRVALTNING AVDELNINGEN FÖR ÄLDR EOMSORG OCH OMSORG O M PERSONER MED FUNKTIONSNEDSÄTT NING HANDLÄGGARE: KRISTIN A STRÖM TELEFON KERSTIN MEDIN TELEFON SID 1 (5) Till Länsstyrelsen i Stockholm län, Enheten för funktionshinder och äldrefrågor, Box Stockholm TILLSYNSRAPPORT FLYGARHÖJDEN ÅR 2009 Besöksdatum: Enhet: Flygarhöjden, Skarpnäckstorg 1, Skarpnäck Telefon: Fax: Huvudman: Attendo Care AB Organisationsnummer: Tillstånd från Länsstyrelsen: Tillstånden från , avseende dagverksamhet för personer med demenssjukdom, och från , avseende särskilt boende för personer med demenssjukdom, är fortfarande aktuella. Kronofogdemyndigheten: Finns ej registrerade i myndighetens register. Närvarande vid tillsynen Från Flygarhöjden deltog Marzieh Lusth, verksamhetschef och Carola Rohde- Nielsen, regionchef. Från Skarpnäcks stadsdelsförvaltning deltog Kerstin Medin, enhetschef för beställarenheten äldreomsorg och Kristina Ström, medicinskt ansvarig sjuksköterska. Metod Tillsynen genomfördes med besök på enheten, intervju, samtal och diskussioner med verksamhetschef och regionchef. Uppföljarna gjorde en rundvandring på enheten och stickprovskontroller gjordes av dokumentation enligt socialtjänstlagen. Medicinskt ansvarig sjuksköterska har besökt enheten vid ett flertal tillfällen.

2 SID 2 (5) Förvaltningens helhetsbedömning De boende får enligt uppföljarna en god omvårdnad där personalen tillgodoser de boendes individuella behov och önskemål i möjligaste mån. Personalen uppvisar ett gott bemötande, visar de boende respekt och stämningen på enheten känns öppen och välkomnande. De boende ger uppföljarna intrycket av att vara lugna och trygga. Verksamheten och dess innehåll Verksamheten bedriver omsorg till äldre och yngre personer med demenssjukdom. Aktiviteterna är anpassade till målgruppen och planeras utifrån de boendes individuella behov och önskemål. Aktivering sker både individuellt och i grupp. Vid uppföljningstillfället finns två plan för äldre personer med demenssjukdom och två plan för yngre personer med demenssjukdom. Verksamheten kommer successivt att öka antalet yngre personer med demenssjukdom för att framöver ha tre plan för yngre dementa och ett plan för äldre dementa. Utevistelse är schemalagd och erbjuds minst två gånger per vecka och oftare om boende så önskar. Varje kontaktperson har egen tid med sina boende två timmar per månad utöver de planerade aktiviteterna då kontaktperson och boende kan göra något tillsammans utifrån den boendes önskemål. Verksamheten bedriver också dagverksamhet för personer med demenssjukdom. Vid uppföljningstillfället är alla besökare under 65 år. Dagverksamheten har cirka 15 besök per vecka vilket motsvarar två till tre besök per vecka per person. Besökarna erbjuds ett varierat utbud av aktiviteter, t ex handarbete, målning, bakning, daglig utevistelse m.m. Aktiviteterna är säsongs- och högtidsbundna och de dagliga promenaderna samordnas med de permanent boende. Personal och ledning Verksamhetschefen är legitimerad sjuksköterska och har ingående kunskaper om tillämpliga lagar, föreskrifter och allmänna råd. Verksamhetschefen har också lång erfarenhet av arbete som chef inom äldreomsorgen. Antalet månadsanställda i verksamheten uppgår till 49 personer och det totala antalet personer med helårsanställningar uppgår till 40,53. Av dessa är ca 75 % tillsvidareanställda och minst 80 % av de anställda har adekvat utbildning som undersköterska eller vårdbiträde. En personal, ett terapibiträde, är anställd på dagverksamheten.

3 SID 3 (5) Personalomsättningen bland omvårdnadspersonalen har det senaste året varit 5 % vilket innebär en halvering sedan förra årets uppföljning. Verksamheten har rutiner för nyanställda och all personal behärskar det svenska språket i tal och i skrift. Lokaler och miljö Verksamheten är inrymd i en byggnad som består av fem våningsplan. På bottenvåningen finns administration, sjuksköterskeexpedition och en dagverksamhet för personer med demenssjukdom. Det finns också ett anhörigrum i anslutning till dagverksamheten. På våningsplan ett och två bor yngre personer, under 65 år, och på våningsplan tre och fyra bor äldre personer, över 65 år. På våningsplan fem bor personer med Chorea- Huntingtons sjukdom. Samtliga 45 boende har egna lägenheter med badrum (WC och dusch) och kokmöjligheter. Varje lägenhet är 30 kvm med 15 kvm biyta. Basmöblering med bland annat säng finns i lägenheten. Boende möblerar i övrigt med sina egna möbler och privata tillhörigheter. Dagrummen och de kombinerade köken/matsalarna på varje våningsplan är ljusa och trevliga. I anslutning till varje kök/matsal finns en stor balkong där balkongräcket gjorts högre av säkerhetsskäl för de boende. Miljön känns lugn och trygg. Gemensamhetsutrymmena används flitigt av både boende och personal. De flesta boende sitter uppe vid uppföljningstillfället. Kost Kosten är i möjligaste mån anpassad efter individens behov och önskemål utifrån Livsmedelsverkets rekommendationer. Matintaget fördelas jämnt över dygnets vakna timmar, med frukost, lunch och middag samt tre mellanmål. De boende erbjuds möjligheter att välja mellan minst två varmrätter från menyn till lunch och valet måste göras några dagar innan. Maten levereras från Dafgårds och tillagas enligt cook- chill-metoden. Detta innebär att maten levereras färdiglagad och kyld till verksamheten. Maten värms på enheten till varje måltid vilket gör att det doftar gott av lagad mat i köket.

4 SID 4 (5) Cook- chill- metoden gör det lättare för boende att få varm mat, som inte varmhållits, vid andra tider än vanligt. Nattetid går personal runt och erbjuder alla boende nattmål för att nattfastan inte ska överstiga elva timmar. Nattpersonalen rapporterar sedan muntligt till morgonpersonalen vilka boende som inte fått nattmål för att kunna bryta nattfastan så tidigt som möjligt på morgonen. På varje våningsplan finns en kostansvarig. Personalen tillreder själva efterrätter, mellanmål, kvällsmål och vissa näringsdrycker. Varje enhet har en egen kostpärm där kost- och hygienrutiner finns. Specialistkompetens i kost- och nutritionsfrågor finns i förstaget. Verksamheten har kontakt med specialistsjuksköterska på Karolinska universitetssjukhuset i kost- och nutritionsfrågor för de boende med Chorea- Huntingtons sjukdom. Vid tillsynen konstaterades att endast 30 % av omvårdnadspersonal har genomgått utbildning avseende kost och nutrition för äldre och livsmedelshygien. Kvalitetsarbete Verksamheten har ledningssystem i enlighet med SOSFS 2006:11 och arbetar utifrån författningar med krav på system för vårdplanering, individuella dagliga rutiner, kvalitetspärm, dokumentation, handlingsplaner, utvecklings- och omsorgsgarantier, interutbildningar för personalen och föreläsningar. Det finns rutiner för kontaktmannaskap och varje boende har en egen kontaktman. Kontaktmannen, när han/hon är i tjänst, är den som i första hand utför vård- och omsorgsinsatserna. Egenkontroll, kund-, brukar- och medarbetarundersökningar genomförs årligen. Närståendemöten hålls två gånger/år och intresset för dessa är stort. Erbjudanden om förtroenderåd och/eller närståenderåd har gjorts vid ett flertal tillfällen men intresset för detta är dock svalt. Social dokumentation Verksamheten använder dataprogrammet SafeDoc för dokumentation enligt SoL. Personalen har gått intern dokumentationsutbildning och två handledare fungerar som dokumentationsstödjare. Kontaktpersonen ansvarar för att upprätta genomförandeplaner.

5 SID 5 (5) Den sociala dokumentationen har utvecklats och förbättrats sen förra årets uppföljning. Varje boende har en genomförandeplan som innehåller uppgifter om kontaktmannens namn, att information givits om enhetens klagomålshantering och vem som är ansvarig arbetsledare. Genomförandeplanerna beskriver också insatsernas utformning och genomförande till innehåll och tid samt vilka av insatserna som ingår i kontaktmannens ordinarie arbetsuppgifter. Genomförandeplanen innehåller också datum för när den ska följas upp. Den boende och/eller närstående/företrädare deltar vid upprättandet av genomförandeplanen. Kontaktmannen och den boende skriver, om möjligt, under genomförandeplanen. Då detta inte är möjligt skriver närstående/företrädare under. Synpunkts- och klagomålshantering Det finns rutiner för synpunkts- och klagomålshantering som innefattar uppföljning och återkoppling av utförda åtgärder till anmälaren. Lex Sarah- anmälan Det finns rutiner finns för anmälan enligt Lex Sarah och ingen anmälan är gjord sedan förra årets uppföljning. Brand- och utrymningsvägar Ingen anmärkning.