Remiss S2012/3890/VS S2012/4269/VS S2012/4270/FS Socialdepartementet Enheten för verksamhetsstöd 2012-06-12 Remiss avseende slutbetänkandet Gör det enklare! (SOU 2012:33), Ds 2012:20 Inspektionen för vård och omsorg en ny effektiv tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård och socialtjänst samt Ds 2012:21 Ny myndighet för infrastrukturfrågor för vård och apotek I föreliggande promemoria lämnas några kommentarer om denna remiss som omfattar följande: Slutbetänkandet Gör det enklare? (SOU 2012:33) från Utredningen om översyn av de statliga verksamheterna inom vård- och omsorgssystemet. Ds 2012:20 Inspektionen för vård och omsorg en ny effektiv tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård och socialtjänst. Ds 2012:21 Ny myndighet för infrastrukturfrågor för vård och apotek. Syftet med att samtidigt remittera ovan nämnda dokument är att dels få synpunkter på åtgärder som avses genomföras på kort sikt, dels få synpunkter på betänkandets förslag som kan vara aktuella att pröva på längre sikt. Remitteringen av Ds Inspektionen för vård och omsorg en ny effektiv tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård och socialtjänst och Ds Ny myndighet för infrastrukturfrågor för vård och apotek bör i sammanhanget betraktas som åtgärder som avses genomföras på kort sikt, vilka regeringen vill gå fram med redan nu i förhållande till förslagen som lämnats av Utredningen om översyn av de statliga verksamheterna inom vård- och omsorgssystemet. Förslagen i ovan nämnda Ds:ar är mer avgränsade än vård- och omsorgsutredningens förslag i motsvarande delar. När det gäller Ds Inspektionen för vård och omsorg en ny effektiv tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård och socialtjänst är det främst synpunkter på författningsförslag som efterfrågas. Utredningens slutbetänkande innehåller emellertid också andra förslag som det är värdefullt att få synpunkter på. Utredningen har också belyst problem och utmaningar med dagens myndighetsstruktur. Inte minst har Postadress Telefonväxel E-post: registrator@social.ministry.se 103 33 Stockholm 08-405 10 00 Besöksadress Telefax Fredsgatan 8 08-723 11 91
2 utredningen uppmärksammat behovet av att samordna och utveckla den statliga kunskapsstyrningen (det vill säga arbetet med kunskapsunderlag, nationella riktlinjer, handböcker, råd och rekommendationer till vården). Slutbetänkandet Gör det enklare! SOU(2012:33) Utredningen om översyn av de statliga verksamheterna inom vård- och omsorgssystemet har i sitt slutbetänkande Gör det enklare! identifierat flera grundläggande utmaningar och utvecklingsområden inom vård- och omsorgsområdet, vilka enligt utredningen innebär behov av stora förändringar. De långsiktiga utmaningarna är enligt utredningen bl.a. skillnader i verksamheternas service och kvalitet, patienter och brukare som vill ha mer makt över sin egen vård och omsorg, kunskapsutvecklingen blir allt mer internationell och går allt fortare. Ökande behov av vård och omsorg och nya tekniska möjligheter ökar behovet av prioriteringar och effektiva arbetssätt samt ökad mångfald i produktion och finansiering. Utredningen uppmärksammar följande fyra områden där staten har särskilt viktiga roller: Bidra till sektorns utvecklingsarbete, genom stöd till framtagande och spridning av kunskap. Säkra kvalitét i alla verksamheter, genom effektiv hantering av godkännanden, tillstånd, legitimationer och tillsyn. Ansvara för samordning och nyckelfunktioner för sektorns infrastruktur och kommunikation. Styra strategiskt med utgångspunkt från hälso- och välfärdssektorns tillstånd och utmaningar. Ds 2012:20 Inspektionen för vård och omsorg en ny effektiv tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård och socialtjänst. I denna Ds görs bedömningen att det finns flera skäl att nu flytta tillsynen över hälso- och sjukvården, LSS och socialtjänsten från Socialstyrelsen och inrätta en renodlad tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård, LSS och socialtjänstverksamhet. Det bör finnas en tydlig gränslinje mellan kunskapsutveckling, bidragsgivning, normering och tillsyn. En sådan tydlig åtskillnad bidrar också till att förstärka legitimiteten i tillsynsarbetet. En särskild tillsynsmyndighet ger också riksdag och regering bättre förutsättningar att kunna styra tillsynens resurser via anslag till myndigheten. Tjänsterna som utförs inom vård- och omsorgsområdet ska bli bättre för medborgarna. Riskerna för misskötsel och vanvård inom äldreomsorgen måste minska. Det behövs en effektiv tillsyn genom en renodlad tillsynsmyndighet, vilken kan utöva tillsyn i alla verksamheter, både i kommunal och privat regi. Mot denna bakgrund avses Inspektionen för vård och omsorg bildas den 1 juni 2013. Ds 2012:21 Ny myndighet för infrastrukturfrågor för vård och apotek. Vård och omsorgssektorn är en av de mest informationsintensiva sektorerna i samhället och behovet av en välfungerande informationsförsörjning mellan olika nivåer och aktörer är helt avgörande.
3 I utvecklingen av såväl hälso- och sjukvården som omsorgen är IT ett viktigt stöd och verktyg för att verksamheterna ska kunna bedrivas. effektivt. Det finns behov av mer statlig samordning i dessa frågor. Utgångspunkten i denna Ds har varit att se över förutsättningarna att ombilda Apotekens Service AB till en myndighet. Bedömningen är att en ombildning lämpar sig väl och förslaget är att bolaget ombildas den 1 januari 2014 till en ny myndighet för infrastrukturfrågor för vård och apotek. Remissinstanser: 1. Riksdagens ombudsmän 2. Riksrevisionen 3. Kammarrätten i Göteborg 4. Förvaltningsrätten i Stockholm 5. Förvaltningsrätten i Göteborg 6. Förvaltningsrätten i Falun 7. Justitiekanslern 8. Domstolsverket 9. Rikspolisstyrelsen 10. Kriminalvården 11. Brottsförebyggande rådet 12. Brottsoffermyndigheten 13. Rättsmedicinalverket 14. Konsumentverket 15. Migrationsverket 16. Datainspektionen 17. Styrelsen för ackreditering och teknisk kontroll 18. Kommerskollegium 19. Myndigheten för samhällsskydd och beredskap 20. Försäkringskassan 21. Socialstyrelsen 22. Läkemedelsverket 23. Smittskyddsinstitutet 24. Statens folkhälsoinstitut 25. Myndigheten för vårdanalys 26. Statens beredning för medicinsk utvärdering 27. Statens institutionsstyrelse 28. Myndigheten för handikappolitisk samordning 29. Hjälpmedelsinstitutet 30. Myndigheten för internationella adoptionsfrågor 31. Barnombudsmannen 32. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket 33. Arbetsgivarverket 34. Länsstyrelsen i Blekinge län
4 35. Länsstyrelsen i Norrbottens läm 36. Länsstyrelsen i Stockholms län 37. Länsstyrelsen i Västra Götalands län 38. Statskontoret 39. Utredningen om den statliga regionala förvaltningen (Fi 2009:7) 40. Ekonomistyrningsverket 41. Statistiska centralbyrån 42. Statens skolverk 43. Statens skolinspektion 44. Specialpedagogiska skolmyndigheten 45. Ungdomsstyrelsen 46. Högskoleverket 47. Uppsala universitet 48. Lunds universitet 49. Göteborgs universitet 50. Stockholms universitet 51. Umeå universitet 52. Linnéuniversitetet 53. Örebro universitet 54. Konkurrensverket 55. E-legitimationsnämnden 56. E-delegationen 57. Riksarkivet 58. Diskrimineringsombudsmannen 59. Arbetsmiljöverket 60. Arvidsjaur kommun 61. Botkyrka kommun 62. Burlövs kommun 63. Eslövs kommun 64. Finspångs kommun 65. Filipstads kommun 66. Gnosjö kommun 67. Gotlands kommun 68. Gävle kommun 69. Göteborgs kommun 70. Halmstads kommun 71. Höör kommun 72. Jönköpings kommun 73. Kalmar kommun 74. Kungälvs kommun 75. Luleå kommun 76. Lysekils kommun 77. Malmö kommun 78. Marks kommun
79. Munkedals kommun 80. Mölndals kommun 81. Norrtälje kommun 82. Nyköpings kommun 83. Nynäshamns kommun 84. Orsa kommun 85. Oskarshamns kommun 86. Solna kommun 87. Sollefteå kommun 88. Stockholms kommun 89. Strömsunds kommun 90. Sundsvalls kommun 91. Umeå kommun 92. Uppsala kommun 93. Vilhelmina kommun 94. Vingåkers kommun 95. Vänersborgs kommun 96. Värnamo kommun 97. Västerås kommun 98. Blekinge läns landsting 99. Dalarnas läns landsting 100. Gävleborgs läns landsting 101. Hallands läns landsting 102. Jämtlands läns landsting 103. Jönköpings läns landsting 104. Kalmar läns landsting 105. Kronobergs läns landsting 106. Norrbottens läns landsting 107. Skåne läns landsting 108. Stockholms läns landsting 109. Södermanlands läns landsting 110. Uppsala läns landsting 111. Värmlands läns landsting 112. Västerbottens läns landsting 113. Västernorrlands läns landsting 114. Västmanlands läns landsting 115. Västra Götalands läns landsting 116. Örebro läns landsting 117. Östergötlands läns landsting 118. Apotekarsocieteten 119. Apotekens service AB 120. Sveriges apoteksförening 121. Sveriges Oberoende Apoteksaktörers förening 122. Regelrådet 5
6 123. Statens medicinsk- etiska råd 124. Läkemedelsindustriföreningen 125. Läkemedelshandlarna 126. Privattandläkarna 127. Svensk handel 128. Förtroendenämnden i Skåne län 129. Patientnämnden i Kronobergs län 130. Patientnämnden i Stockholms län 131. Patientnämnden-Etiska nämnden i Västernorrlands län 132. Patientnämndens kansli i Borås, Västra Götalands län 133. Patientnämndens kansli i Göteborg, Västra Götalands län 134. Stiftelsen Stora Sköndal 135. Barnens rätt i samhället (BRIS) 136. Famna 137. De Handikappades Riksförbund (DHR) 138. Handikappförbundens samarbetsorgan (HSO) 139. Pensionärernas Riksorganisation (PRO) 140. Rädda barnen 141. Sveriges Pensionärsförbund (SPF) 142. Sveriges Kommuner och Landsting 143. Akademikerförbundet SSR 144. Landsorganisationen i Sverige (LO) 145. Läkarförbundet 146. Farmaciförbundet 147. Reumatikerförbundet 148. Svenska Diabetesförbundet 149. Sveriges akademikers centralorganisation (SACO) 150. Sveriges Farmacevtförbund 151. Sveriges advokatsamfund 152. Svenska kommunalarbetarförbundet 153. Svenska journalistförbundet 154. Sveriges konsumenter 155. Tjänstemännens centralorganisation (TCO) 156. Vårdförbundet 157. Vårdföretagarna 158. Folktandvården Västra Götaland 159. Föreningen för Generiska läkemedel 160. Föreningen Sveriges socialchefer 161. Föräldraföreningen Mot Narkotika (FMN) 162. Anhörigas Riksförbund 163. Brottsofferjourernas Riksförbund 164. Riksförbundet Frivilliga Samhällsarbetare (RFS) 165. Riksförbundet Narkotikafritt Samhälle (RNS) 166. Riksförbundet för Rörelsehindrade Barn och Ungdomar
167. Riksförbundet för Social och Mental Hälsa (RSMH) 168. Riksförbundet för Utvecklingsstörda Barn, Ungdomar och Vuxna (FUB) 169. Riksförbundet för enskilda HVB 170. Riksförbundet PensionärsGemenskap 171. Riksförbundet Hjärt- och Lungsjukas förening 172. Riksförbundet för hjälp åt läkemedelsmissbrukare(rfhl) 173. Riksorganisationen för kvinnojourer och tjejjourer i Sverige (ROKS) 174. Schizofreniförbundet 175. Sveriges Kvinnojourers Riksförbund 176. Svenska Narkomanvårdsförbundet 177. Sveriges Pensionärers Riksförbund (SPRF) 178. Svenska Kommunalpensionärernas förbund (SKPF) 179. Synskadades Riksförbund (SRF) 180. Alzheimerföreningen i Sverige 181. Demensförbundet 182. Föreningen Jämlikhet Assistans & Gemenskap (JAG) 183. IOGT/NTO 184. Kvinnoorganisationernas samarbetsråd i alkohol- och narkotikafrågor (KSAN) 185. Nationellt centrum för kvinnofrid (NCK) 186. Nätverket mot socialt utanförskap 187. Stockholms Independent Living 188. Äldreforskningens Hus, Stiftelsen Äldrecentrum Remissyttranden ska vara inkomna till Socialdepartementet senast enligt följande: 21 augusti - Ds 2012:20 Inspektionen för vård och omsorg en ny effektiv tillsynsmyndighet för hälso- och sjukvård och socialtjänst. 21 september Ds 2012:21 Ny myndighet för infrastrukturfrågor för vård och apotek. 21 september Slutbetänkandet Gör det enklare! (SOU 2012:33) från Utredningen om översyn av de statliga verksamheterna inom vård- och omsorgssystemet. Av remissyttrandet bör tydligt framgå vilket av ovan nämnda dokumnet som yttrandet avser. Remissyttranden skickas till Socialdepartementet, 103 33 Stockholm. Vi ser helst att ni endast skickar dem i elektronisk form och då både i wordformat och pdf-format. Remissyttranden ska skickas till följande e- postadresser: registrator@social.ministry.se, och s.vs@social.ministry.se i samma e-post. 7
8 I remissen ligger att regeringen vill ha synpunkter på förslagen eller materialet i utskickade Ds och slutbetänkandet. Om remissen är begränsad till en viss del av underlagen, anges detta inom parentes efter remissinstansens namn i remisslistan. En sådan begränsning hindrar givetvis inte att remissinstansen lämnar synpunkter också på övriga delar. För att underlätta den fortsatta hanteringen av remissyttrandena gällande slutbetänkandet Gör det enklare! (SOU 2012:33) rekommenderas att de skrivs enligt en disposition som utgår ifrån de av utredningen utpekade fyra statliga utvecklingsområdena: Utvecklad kunskapsstyrning Tillsyn och reglering som säkerställer att regler följs Stärkt nationellt grepp om IT- och kommunikationsfrågorna Långsiktig och fokuserad statlig styrning Myndigheter under regeringen är skyldiga att svara på remissen. En myndighet avgör dock på eget ansvar om den har några synpunkter att redovisa i ett yttrande. Om myndigheten inte har några synpunkter, räcker det att i yttrandet ge besked om detta. För andra remissinstanser innebär remissen en inbjudan att lämna synpunkter. Remissinstanserna kan utan kostnad få ytterligare högst 1 exemplar av slutbetänkandet eller departementsskrivelserna (Ds). Exemplaren beställs hos Fritzes kundservice, 106 47 Stockholm. Telefon 08-598 191 90, telefax 08-598 91 91, e-post, order.fritzes@nj.se. Ange vid beställning att exemplaren är avsedda för remissändamål. Råd om hur remissyttranden utformas finns i Statsrådsberedningens promemoria Svara på remiss hur och varför. Promemorian kan laddas ner från www.regeringen.se/sb/d/242/a/3652. Tony Malmborg Departementsråd Kopia till Fritzes kundservice, 106 47 Stockholm Riksdagens utredningstjänst