Sjukvårdsnämnd Sund PROTOKOLL 17 26 Datum 2017-03-15 1 (7) Protokoll från sjukvårdsnämnd Sunds sammanträde Tid: 2017-03-15 09.30-11.30 Plats: Renaissance Malmö Hotel, Malmö Beslutande Yvonne Augustin (S), Ordförande Annette Linander (C), 2:e vice ordförande Aina Andersson (MP), 1:e vice ordförande Karin Axelsson (M) Christer Olsson (S) Marlen Ottesen (SD) Hans-Bertil Sinclair (M) Emma Yngvesson (S) Julia Persson (M) Anders Svärd (S) Anna Ingers (S), tjänstgörande ersättare för Alinda Zimmander (S) Ersättare Katarina Johansson (M) Lena Östholm Munkberg (MP) Ludvig Ceimertz (M) Åsa Erlandsson (SD) Åsa Holmén (L) Peter Ahlbom (V) Christer Unosson (KD) Sören Ravn (SD) Övriga Björn Zackrisson, förvaltningschef Anders Fransson, ekonomichef Peter Sigsjö, hälso- och sjukvårdsstrateg Steen Ekdahl, divisionschef Mattis Gärtner Nilsson, ledarskaps-at Fanny Johansson, politisk sekreterare (S) Linus Hannedahl, politisk sekreterare (C) Shiva Lindahl, facklig representant SACO Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2017-03-15 2 (7) Diana Fors Bengtsson, facklig representant TCO Vision Anne Bengtsson, sekreterare 17 Val av justeringsperson Annette Linander (C) utses att jämte ordföranden justera protokollet. 18 Verksamhetsinformation 1. Förvaltningsledningen informerar. Björn Zackrisson, förvaltningschef 2. Ekonomisk uppföljning. Anders Fransson, ekonomichef 19 Anmälan av delegationsbeslut Diarienummer 1700021 1. Sjukvårdsnämnd Sund lägger rapporten till handlingarna. Delegationsbeslut sedan föregående nämndsmöte. 1. Beslutsförslag 2017-02-28 2. Rapport 2017-02-28 20 Anmälan av informationshandlingar Diarienummer 1700020 1. Sjukvårdsnämnd Sund lägger sammanställningen till handlingarna. Protokollsanteckning Annette Linander (C) och samtliga närvarande ledamöter och ersättare för Moderaterna samt Åsa Holmén (L) och Christer Unosson (KD) gör bifogad anteckning till protokollet. Sammanställning över informationshandlingar till sjukvårdsnämnd Sund sedan föregående nämndsmöte. 1. Beslutsförslag 2017-03-02 Sjukvårdsnämnd Sund
Datum 2017-03-15 3 (7) 21 Månadsrapport förvaltning Sund - februari Diarienummer 1700581 1. Sjukvårdsnämnd Sund godkänner föreliggande månadssammandrag och prognos för 2017 per februari för Skånevård Sund. Protokollsanteckning Annette Linander (C) och samtliga närvarande ledamöter och ersättare för Moderaterna samt Åsa Holmén (L) och Christer Unosson (KD) gör bifogad anteckning till protokollet. Resultat per februari samt prognos 2017 för Skånevård Sund. 1. Beslutsförslag 2017-03-13 2. Månadsrapport februari 2017 Skånevård Sund 22 Åtgärder för en budget i balans - sjukvårdsnämnd Sund Diarienummer 1600970 1. Sjukvårdsnämnd Sund godkänner handlingsplan för en ekonomisk balans 2017 och överlämnar den till regionstyrelsen. 2. Sjukvårdsnämnd Sund uppdrar till förvaltningschefen att en gång i kvartalet återrapportera om hur genomförandet av båda handlingsplanerna fortlöper. 3. Sjukvårdsnämnd Sund uppdrar till förvaltningschefen att fortsätta arbetet med att hitta åtgärder för att nå en budget i balans. Protokollsanteckning Peter Ahlbom (V) gör bifogad anteckning till protokollet. Ärendet innehåller handlingsplan för att nå ekonomisk balans under 2017. Yrkanden Annette Linander (C) yrkar tillägg enligt följande: 1. Sjukvårdsnämnd Sund uppdrar till förvaltningschefen att en gång i kvartalet återrapportera om hur genomförandet av båda handlingsplanerna fortlöper 2. Sjukvårdsnämnd Sund uppdrar till förvaltningschefen att fortsätta arbetet med att hitta åtgärder för att nå en budget i balans. Ordföranden Yvonne Augustin (S) yrkar bifall till Annette Linanders tilläggsyrkanden. Sjukvårdsnämnd Sund
Datum 2017-03-15 4 (7) Ordföranden Yvonne Augustin yrkar därefter att sjukvårdsnämnd Sund beslutar enligt ordförandens reviderade förslag. 1. Beslutsförslag 2017-03-15 2. Handlingsplan NSV_Kir 2017 3. Handlingsplan PV 2017 23 Uppsägning av ackreditering MMS Centrumkliniken Trelleborg Diarienummer 1604159 1. Sjukvårdsnämnd Sund godkänner uppsägning av ackrediteringsavtal för multimodal smärtbehandling (MMS), Centrumklinikens vårdcentral i Trelleborg. Det föreligger förslag från division Primärvård i Sund att säga upp ackrediteringsavtalet för MMS som bedrivs i anslutning till Centrumklinikens vårdcentral i Trelleborg. 1. Beslutsförslag 2017-02-20 24 Granskning av Ledtider i cancervården (rapport nr 12-2016) Diarienummer 1600283 1. Sjukvårdsnämnd Sund avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Helseplan Consulting AB har granskat Ledtider i cancervården inom Region Skåne. Det övergripande syftet med granskningen har varit att ge revisorerna underlag för att bedöma om s arbete, utifrån de granskade processerna, organiseras, planeras och genomförs på ett ändamålsenligt sätt. 1. Beslutsförslag 2017-03-02 2. Yttrande 2017-03-02 3. SVF handlingsplan Skåne 2016; bilaga till yttrande 4. Missiv 2016-12-05 5. Rapport 6. Sjukvårdsnämnd Sund
Datum 2017-03-15 5 (7) 25 Granskning av budgetprocessen (rapport nr 14-2016) Diarienummer 1600286 1. Sjukvårdsnämnd Sund avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Protokollsanteckning Annette Linander (C) och samtliga närvarande ledamöter och ersättare för Moderaterna samt Åsa Holmén (L) och Christer Unosson (KD) gör bifogad anteckning till protokollet. s revisorer har genomfört en granskning av budgetprocessen i. 1. Beslutsförslag 2017-03-08 2. Yttrande 2017-03-08 3. Missiv 2016-12-05 4. Granskningsrapport 5. 26 Initiativärende. Former för förbättrings- och förnyelseförslag inom Skånevård Sund Diarienummer 1700790 1. Sjukvårdsnämnd Sund godkänner förslag på formen för förbättringsoch förnyelseförslag inom Skånevård Sund. Reservation Annette Linander (C) och samtliga ledamöter för Moderaterna reserverar sig med hänvisning till bifogad reservation. Protokollsanteckning Samtliga närvarande ersättare för Moderaterna, Åsa Holmén (L) och Christer Unosson (KD) instämmer i Annette Linanders (C) m.fl. reservation till förmån för att återremittera förslaget. Sjukvårdsnämnd Sund godkänner förslag på hur formen för förbättringsoch förnyelseförslag, enligt förenklingskommissionens uppdrag, kan hanteras inom Skånevård Sund. Formen bygger på att medarbetarna, genom lokal samverkan på enhetsnivå inom förvaltningen, kan föreslå, förankra och dokumentera förbättrings-/förnyelseförslag inom Skånevård Sund. Sjukvårdsnämnd Sund
Datum 2017-03-15 6 (7) Yrkanden Annette Linander (C) yrkar att ärendet återremitteras. Ordföranden Yvonne Augustin (S) ställer proposition på att avgöra ärendet idag eller att återremittera det och finner att nämnden beslutat avgöra ärendet idag. Omröstning begärs och sjukvårdsnämnd Sund fastställer följande voteringsproposition: Den som vill bifalla ordförandens yrkande att avgöra ärendet idag röstar ja. Den som vill bifalla Annette Linanders yrkande om återremiss röstar nej. Omröstningen utfaller med 7 ja-röster och 4 nej-röster. Ja-röster ges av: Christer Olsson (S), Emma Yngvesson (S), Anders Svärd (S), Anna Ingers (S), Marlen Ottesen (SD), Aina Andersson (MP och Yvonne Augustin (S). Nej-röster ges av: Annette Linander (C), Karin Axelsson (M), Hans-Bertil Sinclair (M) och Julia Persson (M). Sjukvårdsnämnd Sund har därmed beslutat avgöra ärendet idag. Ordföranden yrkar därefter bifall till förslaget på former för förbättringsoch förnyelseförslag inom Skånevård Sund och finner att nämnden beslutat enligt hennes förslag. 1. Beslutsförslag 2017-03-08 2. Initiativ. Skapa former för förbättrings- och förnyelseförslag inom Skånevård Sund 2017-02-15 Vid protokollet Anne Bengtsson Sekreterare Justerat 2017-03-21 Yvonne Augustin Ordförande Annette Linander 2:e vice ordförande Sjukvårdsnämnd Sund
Datum 2017-03-15 7 (7) Justeringen har genom anslag tillkännagivits på s anslagstavla Kristianstad 2017-03-22 Maria Dahlberg Administratör Sjukvårdsnämnd Sund
Protokollsanteckning 4. Anmälan av informationshandlingar Dnr 1700020 Till dagens sammanträde anmäls regionstyrelsens beslut (2017-02-07 20) om att inte upphandla Ryggortopedi inkl. medicinsk ryggrehabilitering samt viss ortopedisk verksamhet vid Ängelholms sjukhus utan istället överföra den till egen regi vid förvaltning Sund. Precis som Allians för Skånes representanter i regionstyrelsen är vi oroliga över om och förvaltning Sund kan ta över verksamheten på ett bra sätt. Senast som exempel kan vi ta återtagandet av hjärtmottagningen i Helsingborg till egen regi som ännu inte har landat bra för våra patienter. Dessutom är vi oroliga för vilka konsekvenser detta beslut kan få för Ängelholms sjukhus och verksamheten som bedrivs där. Nu när vi tar tillbaka verksamheten i egen regi finns det ingen som helst garanti för att verksamheten kommer att fortsätta bedrivas vid Ängelholms sjukhus. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 15 mars 2017 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Katarina Johansson (M), ersättare Ludvig Ceimertz (M), ersättare Åsa Holmén (L), ersättare Christer Unosson (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Protokollsanteckning 5. Månadsrapport förvaltning Sund - februari Dnr 1700581 Årsprognosen för 2017 är fortsatt oförändrad jämfört med den lämnade prognosen efter januari. Håller detta i sig landar Skånevård Sund på ett resultat efter årets slut om -165 Mkr. Det är långt ifrån en budget i balans och vi kommer därför från Allians för Skånes sida att fortsätta, precis som förra året, ligga på för att få till åtgärder så att nämnden kan leverera en budget i balans. För trots de åtgärder som beslutas vid dagens sammanträde för en budget i balans är vi ännu inte i mål och än mer arbete måste till för att kunna vid årets slut leverera ett resultat enligt den ram vi blivit tilldelad av Regionfullmäktige. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 15 mars 2017 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Katarina Johansson (M), ersättare Ludvig Ceimertz (M), ersättare Åsa Holmén (L), ersättare Christer Unosson (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Vänsterpartiet Protokollsanteckning Sjukvårdsnämnd Sund 2017-03-15 Ärende 6. Åtgärder för en budget i balans sjukvårdsnämnd Sund I ärendet finns förslag som Vänsterpartiet tycker är positivt, såsom kvälls- och helgverksamhet av magnetröntgen samt utökad endoskopiverksamhet. Inget av dessa förslag sparar speciellt mycket pengar men det minskar köerna till en vård många människor behöver. Förslaget om att återigen flytta runt patienter med olika typer av öron, näsa och hals problem, är orimligt, ytterligare en flytt gynnar varken verksamheten eller vårdtagarna. Ett förslag som är direkt skadligt för verksamheten, handlar om planerna på att inte längre sätta in vikarier vid till exempel sjukdom, utbildning och olika typer av tjänstledighet. Med en personal som redan går på knäna och en sjukfrånvaro som bara fortsätter att öka är ett nekande av vikarier vid sjukdom ett garanterat sätt att driva ytterligare personal till utbrändhet och långtidssjukskrivningar. För Vänsterpartiet Peter Ahlbom
Protokollsanteckning 9. Granskning av budgetprocessen (rapport nr 14 2016) Dnr 1600286 Allians för Skånes representanter instämmer i stort i det yttrande som nämnden ger på revisorernas granskning av budgetprocessen (rapport nr 14-2016). Däremot så vill vi poängtera att vi inte instämmer i att uppföljningarna av de beslutade åtgärdsplanerna har varit tillgodosett genom de månatliga uppföljningar som nämnden tagit del av. Vi från Allians för Skånes sida är inte nöjda med den uppföljningen och har i princip vid varje tillfälle månadsrapporten presenterats för nämnden poängterat bristen av uppföljning av åtgärdsplanerna i protokollsanteckningar. Senast vid sammanträdet den 15 februari 2017 skriver vi i samband med månadsrapporten för december ( 4) följande: Sjukvårdsnämnd Sund har vid ett flertal tillfällen under året (2016-01-27 5 och 2016-05-18, 29) beslutat om åtgärder för att nå en ekonomi i balans. Trots detta går det av månadsrapporten att läsa Tyvärr har effekterna av vissa besparingar ätits upp av kostnadsökningar som inte var beräknade. Det är därför beklagligt kan vi tycka från Allians för Skåne att inte de handlingsplaner som beslutats för en ekonomi i balans inte följts upp och följts av nya för att kunna leverera en ekonomi i balans. I slutändan är det ändå nämnden som bär det yttersta ansvaret för att kunna leverera en ekonomi i balans och därför måste också vi i nämnden förses med de verktyg som behövs för att kunna göra detta. En av dessa verktyg är att få kontinuerliga återrapporter om hur verkställandet av handlingsplanerna fortlöper och förklaringar till varför åtgärder inte fått förväntat resultat. Därför förväntar vi oss också en förändring på detta område under 2017 för att eliminera det ekonomiska underskottet som vi går med. Vi har också vid tillfällen då beslut om åtgärdsplaner varit uppe för behandling tydligt yrkat på att uppdra till förvaltningschefen att återrapportera en gång i kvartalet om hur genomförandet av handlingsplanen fortlöper. Senast gjordes dessa i samband med fastställandet av handlingsplanen för primärvårdens ekonomi (2016-12-16 83). Även denna typ av yrkanden kommer vi att fortsätta att lägga för att nämnden ska kunna få en tydlig uppföljning av beslutade åtgärdsplaner och dess effekt i verksamheterna. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 15 mars 2017 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Katarina Johansson (M), ersättare Ludvig Ceimertz (M), ersättare Åsa Holmén (L), ersättare Christer Unosson (KD), ersättare Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.
Reservation 10. Initiativärende. Former för förbättringsoch förnyelseförslag inom Skånevård Sund Dnr 1700790 Eftersom den form som föreslås i svaret på vårt initiativärende inte är vad vi är ute efter ville vi återremittera förslaget för att få det omarbetat. Snarare är vi från Allians för Skåne ute efter en modell som kan få större spridning utanför den egna enheten och möjliggöra för medarbetarna att komma med förslag som rör förbättringar även på en större nivå. Eftersom vårt yrkande om återremiss inte vann nämndens gehör reserverar vi oss till förmån för eget förslag. För Allians för Skåne i sjukvårdsnämnd Sund den 15 mars 2017 Annette Linander (C), andre vice ordförande Karin Axelsson (M), ledamot Hans-Bertil Sinclair (M), ledamot Julia Persson (M), ledamot Allians för Skåne Moderaterna, Liberalerna, Centerpartiet och Kristdemokraterna har ingått ett formaliserat samarbete i under mandatperioden 2014-2018 med valteknisk samverkan och gemensamma gruppmöten. Vi har kommit överens om gemensamma överordnade mål om långsiktigt hållbar utveckling: ekonomiskt, ekologiskt och socialt.