Sida 1 av 10 Ansökan om anläggningsbidrag * Obligatoriska fält 1 Om föreningen 1.1 Vi har tagit del av den gemensamma värdegrunden och förbinder oss att bedriva verksamheten i enlighet med denna* Uppgifter om föreningen 1.2 Namn på föreningen* 1.3 Telefon* 1.4 Plusgiro/bankgiro* 1.5 Adress* 1.6 Postnummer och ort* 1.7 c/o adress 1.8 Organisationsnummer* 1.9 E-post* 1.10 Webbsida 1.11 Vid senaste årsmötet, hur många medlemmar är 1.12 Under 7 år* 1.13 7-20 år* 1.14 21-25 år* 1.15 Äldre än 25 år* 1.16 Totalt antal medlemmar*
Sida 2 av 10 2 Kontaktuppgifter Kontaktperson för frågor om ansökan 2.1 Förnamn* 2.2 Efternamn* 2.3 Funktion inom föreningen 2.4 * 2.5 Postnummer* 2.6 Ort* 2.7 E-post* 2.8 Mobil* 3 Ansvarig firmatecknare Ansvarig firmatecknare för ansökan 3.1 Förnamn* 3.2 Efternamn* 3.3 Firmatecknarens uppdrag i styrelsen 3.4 E-post* 3.5 Mobil* 3.6 Vilket belopp ansöker föreningen om (högst 60 % av totalkostnaden)
Sida 3 av 10 4 Anläggningen 4.1 Vilken anläggning/lokal avser ansökan?* 4.2 Fastighetsbeteckning* 4.3 Ägarförhållande (vem äger fastigheten, markarrende, förhyr anläggning/lokaler)* 4.4 Bifoga hyreskontrakt om föreningen söker bidraget för första gången g bekräftar att handlingen/handlingarna bifogas ärendet 4.5 Träffade avtal som berör fastigheten, avtalens längd* 4.6 Hur vill man att anläggningen ska utvecklas? Vilka visioner har man för anläggningen respektive verksamheten?* Ansökan avser följande anläggningsinsatser i prioriteringsordning. Beskriv utförligt vad ni planerar att göra. 4.7 Anläggningsinsats 1* 4.8 Anläggningsinsats 2 4.9 Anläggningsinsats 3
Sida 4 av 10 4.10 Anläggningsinsats 4 5 Kostnadskalkyl 1 5.1 Bifoga offerter för varje anläggningsansats 5.2 Material* 5.3 Köpta tjänster* 5.4 Egna insatser med anställd personal* 5.5 Egna insatser ideella krafter* 5.6 Egen finansiering* 5.7 Bidrag från andra instanser* 5.8 Lånekostnader (ej från kommunen)* 5.9 Andra kostnader* 5.10 Summa kostnader* 5.11 Bifoga eventuella offerter g bekräftar att handlingen/handlingarna bifogas ärendet 5.12 Vill du lämna ytterligare en kostnadskalkyl?* (Du kan endast välja ett alternativ)
Sida 5 av 10 6 Kostnadskalkyl 2 6.1 Bifoga offerter för varje anläggningsansats 6.2 Material* 6.3 Köpta tjänster* 6.4 Egna insatser med anställd personal* 6.5 Egna insatser ideella krafter* 6.6 Egen finansiering* 6.7 Bidrag från andra instanser* 6.8 Lånekostnader (ej från kommunen)* 6.9 Andra kostnader* 6.10 Summa kostnader* 6.11 Bifoga eventuella offerter g bekräftar att handlingen/handlingarna bifogas ärendet 6.12 Vill du lämna ytterligare en kostnadskalkyl?* (Du kan endast välja ett alternativ)
Sida 6 av 10 7 Kostnadskalkyl 3 7.1 Bifoga offerter för varje anläggningsansats 7.2 Material* 7.3 Köpta tjänster* 7.4 Egna insatser med anställd personal* 7.5 Egna insatser ideella krafter* 7.6 Egen finansiering* 7.7 Bidrag från andra instanser* 7.8 Lånekostnader (ej från kommunen)* 7.9 Andra kostnader* 7.10 Summa kostnader* 7.11 Bifoga eventuella offerter g bekräftar att handlingen/handlingarna bifogas ärendet 7.12 Vill du lämna ytterligare en kostnadskalkyl? (Du kan endast välja ett alternativ)
Sida 7 av 10 8 Kostnadskalkyl 4 8.1 Bifoga offerter för varje anläggningsansats 8.2 Material* 8.3 Köpta tjänster* 8.4 Egna insatser med anställd personal* 8.5 Egna insatser ideella krafter* 8.6 Egen finansiering* 8.7 Bidrag från andra instanser* 8.8 Lånekostnader (ej från kommunen)* 8.9 Andra kostnader* 8.10 Summa kostnader* 8.11 Bifoga eventuella offerter g bekräftar att handlingen/handlingarna bifogas ärendet
Sida 8 av 10 Sökandes underskrift Ort och datum Underskrift
Sida 9 av 10 Anvisningar för blankett InfoPage Ansökan om Anläggningsbidrag Anläggningsbidrag kan ges till föreningar med barn- och ungdomsverksamhet som får kommunalt lokalt aktivitetsstöd och lokalkompensationsbidrag av s kommun. För att kunna ansöka om bidraget via denna e-tjänst krävs att du loggar in med e-leg, mobilt bank ID eller bank ID. Ha följande uppgifter och dokument till hands innan du börjar fylla i ansökan. Föreningsuppgifter Kontaktperson Medlemsantal Uppgifter om lokalen Framtidsvisioner Anläggningsinsatser Kostnadskalkyler Offerter Har du frågor är du välkommen att ringa oss på 046-35 51 81 Värdegrund Läs mer om värdegrunden här 1 Om föreningen Anvisningar för fält 1.1 Vi har tagit del av den gemensamma värdegrunden och förbinder oss att bedriva verksamheten i enlighet med denna Beskrivning 2 Kontaktuppgifter Värdegrund
Sida 10 av 10 Läs mer om värdegrunden här 5 Kostnadskalkyl 1 5.12 Vill du lämna ytterligare en kostnadskalkyl? Beskrivning 6 Kostnadskalkyl 2 6.12 Vill du lämna ytterligare en kostnadskalkyl? Beskrivning 7 Kostnadskalkyl 3 7.12 Vill du lämna ytterligare en kostnadskalkyl? Beskrivning 11 Tacksida Har du/ni frågor och vill komma i kontakt med oss? Kontakta oss på 046-35 51 81