Prislista för Tandvårdsgruppen. Gäller från den 1 september 2014 Från och med det året du fyller 20 år omfattas du av den allmänna tandvårdsförsäkringen. Det innebär att du som patient får ett ekonomiskt stöd från Försäkringskassan. Ersättningen betalas ut till din tandläkare och är avdragen på din räkning. Stödet innebär i korthet att alla som fyllt 20 år får ett bidrag till regelbundna tandvårdsbesök. Bidraget är på 150 kronor per år för personer i åldrarna 30-74 år och 300 kronor per år för åldersgrupperna 20-29 år samt 75 år och äldre.tandvårdsförsäkringen ger också ett skydd mot höga kostnader. Skyddet innebär att om du som patient har kostnader mellan 3 001 15 000 kronor ersätts dessa med 50 procent och kostnader över 15 000 kronor ersätts med 85 procent. Kostnader upp till 3 000 kronor får du betala själv (förutom den del som kan betalas med tandvårdsbidraget). Ersättningen baseras dock inte på det faktiska priset som du betalar hos tandläkaren, utan på den i förväg bestämda referensprislistan. Referenspriset är endast ett riktpris och tandläkarens prislista kan ligga både under och över referenspriset. Det är inte heller all tandvård som ersätts. I vår prislistan kan du se priset för en viss behandling hos oss och det pris som din försäkringskasseersättning beräknas på, det så kallade referenspriset. Du får mer information av oss om vad som gäller just för din behandling. Vi förbehåller oss rätten till ändringar i prislistan. Om du har fått ett kostnadsförslag gäller det i tre månader från utskriftsdatum. Ändringar i tandvårdsstödet kan leda till att det slutliga priset förändras. Vi reserverar oss för sådana ändringar. Alla priser är angivna i svenska kronor. Vid omfattande implantat operationer kan specialisttaxa tillämpas. Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 775 775 103 107 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, utförd av tandläkare Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av tandläkare 420 340 1 200 970 108 Utredning utförd av tandläkare 1 650 1 595 111 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandhygienist 570 570 112 Basundersökning med fullständig parodontalundersökning, utförd av tandhygienist. 755 755 113 Akut undersökning, utförd av tandhygienist. 240 240 114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av tandhygienist. 520 520 121 Röntgenundersökning av enskild tand 65 45 122 Röntgenundersökning, delstatus 300 220 123 Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan 800 755 124 Panoramaröntgen 615 485 126 Röntgenundersökning, omfattande 1 125 915 127 Kliniskt foto 65 141 Studiemodell, för behandlingsplanering 650 575 161 Salivsekretionsmätning 530 530 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 575 300 163 Biopsi inklusive laboratorieundersökning (PAD) 1 480 1 390
Kod Sjukdomsförebyggande åtgärder Pris Referenspris 201 Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal sjukdom och käkfunktionsstörning 435 410 204 Profylaxskena, per skena 725 715 205 Fluorbehandling inklusive prefessionell tandrengöring i kombination med undersökningsåtgärd 325 150 206 Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring 350 300 Kod Sjukdomsbehandlande åtgärder Pris Referenspris 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 480 375 302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 760 700 303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 600 1 505 311 Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar 420 420 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 420 150 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 455 455 322 Stegvis excavering 1 100 1 025 341 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning 460 440 342 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 900 900 343 Särskilt tidskrävande behandling av parodontit eller periimplantit 1 400 1 325 Kod Kirurgiska åtgärder Pris Referenspris 401 Tanduttagning, en tand 1 025 925 402 Tanduttagning, en tand, komplicerad 1 650 1 555 403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 300 170 404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad, per 3 000 2 860 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 000 3 815 406 Tanduttagning, övertalig tand 1 025 925 407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per 2 000 1 880 420 Implantat per styck 4 000 2 220 421 422 423 424 425 426 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat, per Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat, per Kirurgisk friläggning av fler än tre implantat vid tvåstegsteknik, per 6 500 3 305 1 400 1 370 7 850 4 405 1 560 1 540 10 500 6 075 2 100 2 060 429 Borttagande av implantat, per 3 800 3 595 430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi 1 350 945 435 Avlägsnande av ett implantat 980 925 436 Avlägsnade av implantat, enkel 300 170
441 Plastik, enklare parodontalkirurgi vid en eller två tänder eller vid periimplantit vid ett enstaka implantat, per 2 500 2 325 442 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per 3 500 3 295 443 444 445 Kirurgisk behandling av peri-implantit vid två eller fler implantat, per 3 500 3 135 Omfattande kirurgisk behandling av parodontit vid sju tänder eller fler, elller vid tre tänder eller i kombination med annan operation, 4 500 4 270 per op tillfälle Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan 4 500 4 270 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 350 290 Kod Rotbehandlingar Pris Referenspris 501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3 370 3 145 502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 000 3 845 503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 000 4 705 504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 500 5 230 521 Akut endodontisk behandling 1 080 720 522 Komplicerad kanallokalisation 850 705 523 Stiftborttagning 1 100 1 070 541 Rotspetsoperation, per 3 600 3 345 Kod Bettfysiologiska åtgärder Pris Referenspris 601 602 Bettskena i hårdakrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation Bettskena i hårdakrylat i underkäke, utförd på bettfysiologisk indikation 3 900 3 200 3 900 3 200 603 Reponeringsskena 5 000 4 840 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 2 300 1 975 606 Motorisk aktivering 450 450 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 750 665 Kod Reparativa åtgärder Pris Referenspris 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 795 555 702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1 050 885 703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 400 1 055 704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 920 715 705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 430 1 045 706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 650 1 395 707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 2 100 1 590 708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 675 505
Kod Protetiska åtgärder Pris Referenspris 800 Permanent tandstödd krona, en per käke 6 300 5 435 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 6 300 3 920 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 250 2 900 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 700 1 380 804 Hängande broled, per led 3 000 2 060 805 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 2 200 1 645 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 4 500 3 125 807 Semipermanent krona/bro, per led 2 200 2 180 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 600 3 090 809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led. 1 500 930 811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad 700 420 812 Broreparation 1 1 600 1 360 813 Broreparation 2 4 500 4 140 814 Broreparation 3 9 000 7 160 815 Sadelkrona 6 300 4 810 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 4 300 3 445 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 6 300 4 775 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 12 000 10 170 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 13 000 11 165 826 Attachments, per styck, material 600 90 827 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9 900 8 475 828 Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9 900 8 475 829 Immediatprotes 9 100 6 415 831 Justering av avtagbar protes 485 345 832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1 410 1 160 833 Rebasering av protes 2 600 2 360 834 Lagning av protes där teknikerinsats krävs 2 050 1 820 835 Rebasering och lagning av protes 3 200 2 790 836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs 4 000 3 585 837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes 6 550 6 030 839 Inmontering av radikulärförankring/ förankringselement, per käke 3 165 2 710 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 2 050 1 790 846 Skena för vertikal platsberedning 5 300 4 970 847 Klammerplåt 3 900 3 580 848 Betthöjning med fyllningsmaterial, per tand 700 505
850 Implantatförankrad krona, en per käke 8 000 7 295 852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 8 000 5 415 853 Hängande led vid implantatförankrad bro 3 000 2 060 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 1 900 1 805 855 856 857 Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per tand Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat, per tand, per implantat 410 410 1 500 1 090 410 360 858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 800 1 240 861 Implantatförankrad bro, överkäke, 4 implantat 38 000 29 380 862 Implantatförankrad bro, överkäke, 5 implantat 41 000 31 230 863 Implantatförankrad bro, överkäke, 6 implantat 44 000 32 665 865 Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat 36 000 28 435 871 Implantatstödd täckprotes, 2 implantat 21 000 16 060 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat 24 000 17 950 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat 25 000 20 480 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat 4 285 2 920 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat 4 620 3 230 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat 6 400 4 270 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement 16 000 12 865 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 600 265 880 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat 2 400 1 955 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 700 1 015 882 Av- och påmontering av implantatförankrad bro 4 000 2 985 883 Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats 5 300 4 340 884 Reparation av implantatförankrad bro där omfattande tandteknikerinsats krävs 11 150 9 880 888 Fästskruv, per styck 400 170 889 Centrumskruv, per styck 735 590 890 Krona på befintligt implantat och distans 7 650 6 165 921 922 Utbytesåtgärd. Krona istället för ersättningsberättigande fyllning. Fram- eller hörntand Utbytesåtgärd. Krona istället för ersättningsberättigande fyllning.molar- eller premolar 6 300 1 055 6 300 1 395 925 Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat 10 500 3 920 926 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat 9 500 5 980 928 Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat 10 500 2 060 929 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat implantat 9 500 3 920
Övriga åtgärder 921e Tandskydd, Playsafe Pro, per käke 2 500 0 922e Tandblekning en käke 2 250 0 923e Tandblekning, båda käkar samtidigt 3 400 0 924e Tandsmycke exklusive smycke, per styck 900 0 925e Intyg 680 0 926e Snarkskena, dubbel varmpolymerisead. 7 500 0 927e Snarkskena, aktiverad med Adamsklamrar 6 000 0 ub Uteblivande/sent återbud, tandläkare/per timme 1 500 0 ubh Uteblivande/sent återbud, tandhygienist/per timme 680 0 ubt Uteblivande/sent återbud, tandsköterska/per timme 500 0 pg Faktureringsavgift 50 0 Upplysningar: Två års garanti lämnas, efter överenskommelse, hos behandlande tandläkare för fast kron- och broprotetik. Ett års garanti lämnas för avtagbar protetik. Garantin gäller inte vid följande tillfällen: 1. Om patienten kan lastas för att behandlingen behöver göras om 2. Om konstruktionen på ingående tand utsatts för yttre våld 3. Om konstruktionen på ingående tand behöver göras om p.g.a. ny skada på annan tandposition. På vår mottagning använder vi uteslutande högklassiga material för placering i din mun. Du kan få en förteckning över vilka material som använts, om du ber om det. Återbud senare än 48 timmar eller uteblivande från överenskommen tid kostar 1500 kr/tim hos tandläkare, 680 kr/tim hos tandhygienist. Här utgår ingen tandvårdsersättning. Kallelse för undersökning görs per kort, mail eller telefon efter överenskommelse. Muntliga och/eller skriftliga kostnadsförslag gäller i tre månader före påbörjad behandling. Betalning sker efter varje behandlingstillfälle kontant eller med betalkort. Efter särskild överenskommelse kan betalning ske på faktura med postgiro. Faktureringskostnad tillkommer då med 50 kronor. Prislistan gäller från 2014-09-01 och tills vidare.