2008-03-17 Kvalitetsstjärnan för Vuxenpsykiatri Rapport för år 2007 Förslag till fortsatta aktiviteter år 2008 från Gemensamma Genomförandegruppen Deltagande verksamheter: Västra Götalandsregionen: Psykiatriska verksamheter vid Sahlgrenska universitetssjukhuset, Kungälvs sjukhus, NU-sjukvården, Skaraborgs sjukhus samt Södra Älvsborgs sjukhus Stockholms läns landsting: Norra Stockholms Psykiatri, Serafens psykiatriska mott. City Integrerad Närsjukvård, Lysekil Hallands läns landsting: Psykiatriska verksamheterna i Halmstad, Varberg och Falkenberg Kronobergs läns landsting: Psykoskedjan på Psykiatriska kliniken, Ljungby, Växjö Jönköpings läns landsting: Psykosvården, Psykiatriska kliniken, Länssjukhuset Ryhov Örebro läns landsting: Psykosteamet Charlotta, Karlskoga, Lindevillan & Psyk mottagningen, Lindesberg, Karlakliniken samt RPV Örebro Integrerad Närsjukvård, Malmö Uppsala läns landsting: Rehabilteringsenheterna i Norduppland, Uppsala- Norr, Öst, Väst Västmanlands läns landsting: Psykosenheter i Västerås Behandlingshemmet Mjörnviksholm, Alingsås Gävleborgs läns landsting:återhämtningsgruppen Källbäck, Psykosenheten, Gävle Blekinge läns landsting: Psykiatriska kliniken Karlskrona Universitets sjukhuset Malmö Psykos kliniken Gotland: Länna mottagningen Psykiatriska kliniken Sida 1av 10
BESLUTSFÖRSLAG Gemensamma Genomförandegruppen föreslår uppdragsgivarna besluta att aktiviteten, som i enlighet med patientdatautredningens rapport är ett nationellt kvalitetsregister, i fortsättningsvis kallas Kvalitetsstjärnan för Vuxenpsykiatri att uppdra åt Gemensamma Genomförandegruppen att under 2008 arbeta under de förutsättningar som ges i Gemensamma Genomförandegruppens Uppdrag och på sätt som föreslås i årsrapporten för 2007 under rubrikerna. Sida 2av 10
GGG - GEMENSAMMA GENOMFÖRANDEGRUPPENS UPPDRAG Verksamheter som använder Kvalitetsstjärnan har en Gemensam Genomförandegrupp (GGG) och ställer till förfogande personer att delta i arbetet, som avrapporteras årsvis. GGG har ett AU som mellan möten har att bereder och vid behov verkställer. Deltagande verksamheter skall ha en Lokal genomförandegrupp. Kvalitetsstjärnearbetet skall i allt väsentligt ske inom verksamheternas befintliga ramar. Särskilda kostnader täcks solidariskt enligt fördelning antal F20-patienter eller annan aktuell målgruppsbeskrivning genom att Genomförandegruppen gör äskanden till respektive deltagande verksamhet. Brukarföreträdare skall fortlöpande informeras genom Lokala Genomförandegruppers försorg. Verksamheter som använder Kvalitetsstjärnan skall acceptera att följa Gemensamma Genomförandegruppens rekommendationer ( t ex beträffande utbildning, användning och kvalitetssäkring). Programvaran är en gemensam ägodel för deltagande organisationer och förvaltas av Psykiatriska kliniken, Kungälvs sjukhus. Spridning föregås av överenskommelse med Gemensamma Genomförandegruppen om erfarenhetsutbyte. Om man lokalt använder instrument utöver de gemensamma skall respektive klinik överenskomma med Gemensamma Genomförandegruppen om former för erfarenhetsrapportering. Spridning föregås av överenskommelse med Gemensamma Genomförandegruppen om erfarenhetsutbyte. Referensdatabas skall upprättas med kompletterade basdata. Jämförelser mellan enheter får endast ske efter medgivande från berörda enheter. Extern information skall föregås av att Gemensamma Genomförandegruppen ges möjlighet att kommentera. Informationen skall göras sökbar på webben. Gemensamma Genomförandegruppen verkar för harmonisering innehållsmässigt och tekniskt med BUP-stjärnan och KPV. Nya verksamheter som önskar delta i samarbetet kan göra framställan till Gemensamma Genomförandegruppen. Sida 3av 10
.AVRAPPORTERING 2007 OCH FÖRSLAG FÖR ÅR 2008 Övergripande GGGs arbetsrutiner GGGs - Gemensamma genomförandegruppens möten. Gemensamma genomförandegruppen har under 2007 haft fyra möten i Västerås, Malmö, Alvesta och Hallsberg. Närvaro god men fortfarande från en del håll mindre tillfredställande. GGGs AU..Mellan möten har de AU mandat att fungera som kontaktpersoner utåt och fatta beslut där så bedöms nödvändigt, t ex vad gäller arrangerande av utbildningar. Redovisar till GGG. GGGs Webb-master och Dokumentationsgrupp Skaraborgs sjukhus har fortsatt bistått med webb-master som kontinuerligt uppdaterar hemsidan på http://forum.carelink.se. Roland Ericsson stöds i detta av GGGs AU, som inför GGG svarar som dokumentationsgrupp. GGGs Analysgrupp Inga möten under åren i avvaktan på samverkan med KPV inom Miltonprojektet. En Sommarrapport 2007 med fokus på Förstagångsskattningar med Kvalitetsstjärnan framtagen. Validering av ConSat-självsskattning pulicerad under året i Nordic Journal of Psychiatry. Arbetsgrupperingen för att kvalitetssäkra split-gaf har påbörjat sitt arbete. GGGs IT-nätverk Färdigställande av ny SQL-databas och testet har slutförts, vid årsskiftet 2007/2008 påbörjas förberedelserna för leverans och installation. GGGs deltagande i Miltonprojekt för samordning stjärnor och KPV Samverkan med BUP-stjärnan och KPV har av olika skäl utanför vår direkta kontroll inte gått i den förväntade takten. GGG har under året arrangerat Erfarenhetsdag och Grundutbildningsdagar för nytillkommande verksamheter. Under våren 2008 kommer GGG att ha 2 möten: den 25 februari i Göteborg och den 2 juni i Visby. Höstens möten ej fastställda. AU:s funktion oförändrad, att fungera som Sida 4av 10
kvalitetsstjärnans kommunikationsverktyg och att stödja att aktuella grupper och personer arbetar med överenskomna uppgifter. Ekonomi Verksamheten har alltfort väsentligen skett inom verksamheternas befintliga ramar. Erfarenhetskonferensen i Stockholm gav ett överskott som används för kommande arrangemang. Konto med utvecklingsbidrag från SoS har avslutats genom överföring av 40.000 kr till Kungälvs sjukhus för täckande av kostnader för SQL-databasen/nya applikationen. Fortsatt solidariskt deltagande från medverkande verksamheter förutsätts. Övergången till SQL-databasen/nya applikationen beräknas ske tidigt 2008 och medför anslutningskostnad i den storleksordning som tidigare diskuterats. Utvecklingen av delar av IT-stödet tillsammans med KPV och i första hand PsykosR sker inom ramen för det gemensamma Miltonprojektet och huvuddelen av medlen som förvaltas av KPV-centrum återstår. Sida 5av 10
Stöduppgifter gentemot Lokala Genomförandegrupper: Brukarföreträdare informeras Fortlöpande information har skett genom Lokala genomförandegrupper. Minst en gång om året. Välfungerande Lokal Genomförandegrupp Lokala Genomförandegrupper har lokalt olika utformning och relation till ledning. AU har inte kallats att medverka i diskussioner lokalt v b har ej behövt utnyttjas. På flera håll har under året otydlighet rapporterats beträffande samtidig användning av kvalitetsstjärna och deltagande i sanktionerade nationella kvalitetsregister. Generellt synes övergripande strukturer i landet inte fullt ut vara införstådda med grundtankarna och en att det offentliga samtalet delvis sker på grund av felaktiga uppfattningar är besvärande och leder till problem lokalt. Samverkansprojektet med KPV och primärt PsykosR-registret fortsättes. Lokal etablering och uppehållande av rutiner för användningen Grundutbildningen förutsätter fortsatt övning och stöd lokalt. Flera av utbildningarna under året har följt denna rutin exemplariskt. På flertalet orter har GAF-kalibreringar genomförts under året. Den årliga erfarenhetskonferensen genomfördes 11 maj i Stockholm. Enligt rapportering till GGG var deltagarna från de olika verksamheterna som skickat deltagare nöjda. Tanken att tillsammans med näraliggande aktiviteter anordna analysseminarier har ej realiserats. Fortsatt observans beträffande kvalitetssäkring lokalt av användningen. Erfarenhetskonferens skall hållas 10 april i Uppsala med tema: Remissionsindex och PANSS som fördjupningsinstument. Grundutbildning i Kvalitetstjärnan Under året har utbildningar getts i Uppsala. Visby, Värnamo, Växjö, Karlskrona, Göteborg Huvudsakligen lokala grundutbildningar för nyanslutna verksamheter är att förvänta. Kompletteringsutbildningar för nya medarbetare vid etablerade verksamheter i huvudsak genom intern fortbildning alt. att hänga på vid lokala grundutbildningar. Lokal kapacitet för handhavande av datorprogrammet Arbetet med en ny Windows-baserad programplattform är väsentligen slutfört. Sida 6av 10
Grunden är gjord för den nya applikationen i dot net och MS 2000 SQL. IT-nätverket förbereder introduktionen närmast med seminiariem 26 feb i Göteborg. Praktiska aspekter på nyttjandet vid realiseringen av samverkan mellan kvalitetsstjärnorna och KPV torde kunna klarna runt halvårsskiftet. Sida 7av 10
Servicefunktioner och Övergripande uppgifter Översättning till vanligaste invandrarspråk Inga nya översättningar har gjorts. Användningen/behovet av översättningar är på flertalet orter mycket begränsat och tolklösning är mera vanlig. Tills vidare görs inga aktiva revideringar/nyöversättningar om inte behov påtalas för GGG. Kostnader för ev. nya översättningar behöver solidariskt täckas av deltagande verksamheter. Fastställande av obligata instrumentens egenskaper och Analysfrågor Validering av ConSat-självsskattning pulicerad under året i Nordic Journal of Psychiatry. Arbetsgrupperingen för att kvalitetssäkra split-gaf har påbörjat sitt arbete. Prel. Data från validering av CBS-R och VAS-livskvalitet finns, men artiklar ej färdiga. Utprövning av kommunal version av ConSat har varit vilande. I nuläget inga planer på nya studier utöver att kommunal version av ConSat behöver hanteras (boendestöd fr a). Gemensamma instrument och manual Webb-siten http:\\forum.carelink.se uppdateras kontinuerligt av webbmaster. Användningen av nya basdata har inte utvärderats, bl a pga koppling till fortsatta harmoniseringssträvanden inom Miltonprojektet med KPV/BUP-stjärnan. Separata initiativ bedöms olämpliga och vi avvaktar en fördjupad dialog med samverkanspartnerna. Mottagande av nya deltagande verksamheter Fortsatt intresse från olika håll i landet och information har getts i olika sammanhang. Växjö, Karlskrona, Visby har anslutet. Dialog pågår med flera andra orter. Vi fortsätter som tidigare. Sida 8av 10
Bilaga. Deltagare i Lokala Genomförandegrupperna 2007 SU-Sahlgrenska Ingrid Andersson PVV Sven Söderström PVV Hasse Olsson NåUt Sara Voxendal Team 618 Håkan Melin PTJ Anette Olsson Dövmott Lennart Lundin Britt-Marie Akre SU-Mölndal Birgitta Lundgren Pierre (U) Stefan Hugestrand Psykosmottagning Gerd Gustavson(IT) Catharina Jedenius Psykosmottagningen Susann Hempel Psykosmottagningen Lennart Eriksson, Partille Lennarth Gustavsson,Mölnlycke Inger Billman Stark, Öckerö Sofia Hernvall Partille, registr Maria Sagström Psykosmott, registr Lena Lindblom Mölnlycke, registr Margareta Einald Öckerö, registr SU-Östra RPV Anette Lindh-Englén (U) Hans Andersson (K) Louise Rosenstam (IT) SU-Östra Ove Sonesson (adj utbildare) Kungälv Göran Eiman SkaS Roland Ericsson(K, U) v ordf Mariana Sandberg Inger Larsson (IT) NU-sjukvården Göran Arthursson (K)(U) Lars-Erik Karlsson (IT) Lars Helldin (U) Ruth Johansson Torgny Hjort Maivor Olsson Södra Älvsborgs Sjukh Catrin Persson Lotta Hallberg Brita Svenson Ulrika Andersson Claes Ridderbjelke Marie Erberg (IT) Vuxenpsyk. Rådet VGR Bo Ivarsson, ordf Integrerad Närsjukvård Lysekil AB Jonny Andersson (K)(IT)(U) Stefan Malmström Håkan Olsson Carina Carlsson Aron Bengtsson St Göran, Stockholm Lars Erdner, v. ordf. Sören Akselsson Agneta Nyström Eva Karlsson Marjo Hallman Lillemor Wallén Kenneth Isaksson Södra Halland Lars Gidlund Mats Malmberg Olof Strandell Birgitta Karlsson Falkenberg Ole Minler Marie Hill Johan Sandberg Anita Karlsson (IT) Varberg Ann Gustafsson Cecilia Hull Martin Fransson Elisabeth Bäckebo (IT) Ljungby-Växjö psykosprocessen /fd Ljungby/: Elise Rosenberg (K) Eva Axelsson (U) Helene Gustafsson (IT) Per Bergman (VAS) /fd Växjö/: Nils-Erik Petersson (K) Per Svangård (IT, U) Jönköping Richard Stenmark Håkan Hedström Bo G Ericson (Värnamo/Gislaved, Mossle rehabenhet (förberedelser) Caritha Grundstrom, Värnamo (K,U) Magdalena.Thomson (K, U) Gert-Ove Göransson (IT) Åsa Lüder (IT) Pernilla Wahlström (IT) Karin Söderberg (IT) /klinikansvarig/ Karlskoga-CharlottaT Elsie Eriksson (K) Eva-Britt Eriksson (U) Carina van Eijk (IT) Lars Forsberg Enhetschef Lindesberg-Lindevillan Annika Javinder (U) Sören Säterhagen(K, IT) Lindesberg Psyk.mottagningen Else Maj Blomster (K, IT) Christina Rehn-Lindgren Kjell Carlsson Birgitta Ivarsson Örebro-Karlakliniken Helena von Elern Anna Augustsson Jörgen Klingborg Ann-Charlotte Fridenberger Marika Kärling (K, U) Margareta Helge (IT) Marie Johansson (IT) Örebro-RPV Helen Lindberg Avd 6 (IT) Fredrik Viktorsson Avd 8 (U) Mats Rydholm Avd 8 Linda-Marie Larsson Avd 8 (U) John Ekholm Avd 8 (IT, K) Lars Ström Avd 9 (K) Elisabeth Rulin Avd 9 Camilla Jonsson Avd 9 Mikael Johansson Avd 9 (Statistik) Uppsala län, Psykosvård o rehab., Norduppland Helene Joelsson (K) Eva Nyholm (U) Birgitta Stenborg Molin (IT) Birgitta Himmerstam (IT) Ulla Åhlander Uppsala län, Psykosvård o rehab., Uppsala- Öst Karin Lindersson (K) Birgitta Hägg (U) Josefin Sjömark (U) Linda Jonsson (IT) Uppsala län, Psykosvård o rehab., Uppsala- Norr Bengt Johansson (K) Sia Zetterberg (IT) Birgitta Ivarsson Erni (U) Lena Petersson Uppsala län, Psykosvård o rehab., Uppsala- Väst Britt-Marie Hansson (K) Agneta Tollin (K, IT) Sven Friberg (IT) Västerås Gunilla Zakariasson Ann-Christin Sundin Marianne Hammer Håkan Nilsson Ann Fiorino Ayfer Makin-Kubilay Integrerad Närsjukvård Malmö/Limhamn Marita Nilsson Peter Eldh Mjörnviksholm beh.h. Alingås; Maria Winberg Återhämtningsgrupp. Källbäck. v Psykosenheten, Psyk klin Gävle Lisa Olsson (K, U, IT) Ylva Strömbom Anna Sundqvist Torbjön Andenius, IT-ansvarig psykiatrin Malmö Allmänna Sjukhus (UMAS) Håkan Persson Eva Dahl (U) Vivika Dennerup Pernilla Erlandsson Blekinge Karlskrona Väst, Psykiatriska Kliniken Anne-Lie Gilbertson, Karlskrona(K) (U) Lars Nurbo, Karlskrona Ingela Thörnström (IT) Per-Ola Kellerman Gotland: Psykiatriska kliniken, Visby Margareta Jacobsson (K) Tove Törnqvist (IT, U) Sida 9av 10
Aktiva i aktiviteter knutna till GGG:s under 2008 AU: Bo Ivarsson, Roland Ericsson, Helene Joelsson, Lars Erdner och Göran Eiman Huvudkontakter i GGG från respektive orter markerade (K) i listan föregående sida Kontaktpersoner i AU: Norr: Helena och Lars, Söder: Roland och Bosse Sammankallande för GGG Bosse. IT-nätverket med markering (IT) i listan föregående sida Sammanhållande Sören Säterhagen, Sven Söderström, Carina van Eijk, Göran Eiman Gemensamma grundutbildningar Under 2007 har följande utbildare ställt sig till förfogande: Lars Erdner, Helene Joelsson, Bo Ivarsson, Eva Axelsson, Helene Gustafsson och Håkan Hedström Lokala utbildningsanvariga är markerat (U) i föregående lista. Webb-Master Roland Ericsson Dokumentationsgrupp Helene Joelsson, Lars Erdner, Roland Ericsson och Bo Ivarsson Analysgruppen arbetar numera självständig i sina delar: GAF-skalan: Ove Sonesson, Stefan Tungström, Per Söderberg VAS-skalorna (Livskvalitetsskalan) Bo Ivarsson, Ulf Malm, docent Göteborg Patienttillfredsställelseskalan anpassning för socialtjänst: Verksamheterna i Ljungby, Karlskoga Malmö (Ulf Malm v b) Rapportsammanställning: Göran Eiman, Bo Ivarsson Samverkan med KPV-Centrum I styrgruppen deltar förutom representater för KPV-centrum och BUP-stjärnan från oss Roland.Ericsson, Bo.Ivarsson, Lars Erdner,, Helene Joelsson samt Göran Eiman, som också är vår representant i den konkreta arbetsgruppen. Carl Lago från KPV-centrum får kallelse till GGG. Med PsykosR har påbörjats sökande efter konkretare samarbetsformer. Göran Eiman är huvudkontakt. AU har varit inviterats till deras styrgrupp. Erbjuda att adjungeras till GGG. Konkret gemensam variabelgenomgång är gjord av Göran Eiman och Lennart Lundin. Sida 10av 10