1 (5) Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri Datum Tid 14.00 16.45 Plats Mälarsalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45 Ledamöter (FP) Jessica Ericsson Ordförande (M) (MP) Cecilia Löfgreen Karin Michal (M) Antonia Jaksic (M) Delmon Haffo (M) Mahnaz Johansson (KD) (V) Christina Blom Andersson Alfonso Morales Johanna Garefelt Lars Grönwall Birgitta Sevefjord 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande Ersättare (M) (FP) Helene Skantze Margot Hedlin Kemo Ceesay Tjänstgörande Tjänstgörande Övriga Conny Gabrielsson, Birger Forsberg, Magnus Thyberg, Eva Bohlin, Ola Weiland, Paula Liljeberg, Anna Wiklund, Ann Post Karin Elinder och Leila Koivumäki Justeras Jessica Ericsson (FP) Karin Michal (MP) Vid protokollet Leila Koivumäki
2 (5) 28 Val av justerare Ordförande Jessica Ericsson (FP) och Karin Michal, 2:e vice ordförande (MP) utses att justera protokollet. 29 Godkännande av dagordning Programberedningen godkänner dagordningen. 30 Arvode för representanter från patientorganisationer i samband med deltagande i referensgrupp Folkhälsa HSN 1505-0631 Ärendebeskrivning Programberedning för folkhälsa och psykiatri beslutade den 27 mars 2015 att tillsätta en politisk referensgrupp Folkhälsa till projektet Nytt styrdokument för folkhälsa i Stockholms läns landsting. Projektet ska se över Stockholms läns landstings nuvarande folkhälsopolicy och dess handlingsplan och lämna förslag till nytt styrdokument för folkhälsa. Stockholms läns landstings folkhälsopolicy har gällt sedan 2005. Arbetet planeras att genomföras under året och det nya styrdokumentet förväntas att godkännas av landstingsfullmäktige innan sommaren 2016. Till referensgruppen har patientorganisationer inbjudits för att ges möjlighet att bidra med synpunkter både under arbetets gång och i remissbehandling. Referensgruppen har påbörjat sitt arbete under våren 2015 och kommer att fortsätta till december 2015. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-05-22. Beslut Programberedning beslutar att att representanter från patientföreningar HSO och NSPH, två respektive en person, har rätt till sammanträdesersättning i samband med deltagande i politisk referensgrupp Folkhälsa beslutet ska belasta budgeten för programberedningen folkhälsa och psykiatri. 31 Tobakspolicy Ann Post, sjuksköterska, Enheten för alkohol- och tobakprevention, informerar om tobakspolicyn. Ann beskriver hur tobaksanvändningen ser ut i Sverige bland ungdomarna och vuxna. Hon berättar att vi kraftigt
3 (5) underskattat riskerna med rökning och att Socialstyrelsen under våren visat att nästan dubbelt så många om man tidigare beräknat, 12 000 personer, dör till följd av rökning i Sverige varje år och att närmare 100 000 personer insjuknar i rökrelaterade sjukdomar. Rökning är ungefär lika vanligt bland kvinnor som män idag (11 procent röker dagligen) och ökningen bland unga har stannat av. Däremot ökar bruket av snus bland unga. Hon pekar på att det inte går att jämföra rökning och snusning utifrån hälsorisken men att det finns allvarliga hälsorisker också vid snusning och att de båda påverkar ämnesomsättningen. Hon pekar också på att passivrökning orsakar hälsorisker som framförallt drabbar den som själv röker. Hon berättar att det finns många insatser som kan göras för att minska tobaksbruket och att det därför är viktigt att Stockholms läns landsting har en tobakspolicy. 32 Information om Referensgruppen Birger Forsberg, enhetschef, Enheten för hälsoutveckling, informerar om referensgruppens arbete. Det finns minnesanteckningar från de mötena som kommer att skickas till beredningens ledamöter. 33 Hepatit C Ola Weiland, professor och överläkare, Karolinska sjukhuset i Huddinge berättar om hur möjligheterna till behandling mot Hepatit C revolutionerats de senaste åren. Det har tillkommit ett flertal läkemedel med mycket god effekt som kan vända utvecklingen också när patienten hunnit blivit mycket svårt sjuk och är i behov av transplantation. Priserna för läkemedlen har gått ner och det finns förutsättningar för att de kommer sjunka ytterligare vilket kan bidra till att fler patienter i tidigare stadium kan behandlas med kortare behandlingsperioder som följd. Han berättar att vi är världsbäst på screening av hepatit och att ungefär 2 000 personer i Stockholm skulle vara i behov av behandlingen men att nya individer tillkommer varje år. 34 Barnpsykiatri Paula Liljeberg, chef för barn- och ungdomspsykiatri (BUP). Paula beskriver hur barn- och ungdomspsykiatrin är organiserad. Hon berättar att antalet barn hos dem ökat utifrån att fler utreds och fler blir kvar länge på grund av långvariga behandlingar med läkemedel men man börjar nu se att ökningen av läkemedel planat ut. Nästan var tionde ung i länet har kontakt med barn- och ungdomspsykiatrin och att 94 % av dem är nöjda och när det kommer synpunkter tas de om hand på en gång. Hon berättar om vikten av samverkan för att komma till en hållbar lösning och hur man
4 (5) arbetar med samordnade individuella planer (SIP). Hon berättar också att BUP-klinikens lokaler är olämpliga. Hon beskriver också en del olika forskningsprojekt för e-hälsa. Anna Wiklund, VD för PRIMA barn- och ungdomspsykiatri. Anna berättar att arbetet och utmaningarna vid PRIMA och SLSOs barn- och ungdomspsykiatri till stor del är de samma. Hon berättar att ökningen av barnen som kommer in till viss del beror på att normalitetsbegreppet förskjutits och ger exempel på att föräldrar ringer för hjälp också vid saker som tidigare normalt tagits om hand inom familjen och att skolan inte kan ge det stöd och de strukturer barnen behöver. Föräldrautbildningar och samverkan är därför viktiga. Hon pekar på att det inte innebär att utredningarna inte behövs och att det många gånger finns en neuropsykiatrisk diagnos i bakgrunden när barn har svårbehandlade depressioner, ångest eller självskadebeteende. En hög tillgänglighet är viktigt eftersom det gör att det är lättare att avsluta behandlingarna om man vet att det är lätt att komma tillbaka. Hon berättar också att hon anser att det är bra att man ersätts för besök eftersom det annars lätt blir som när de tog över verksamheten där man lägger mycket tid på andra aktiviteter än att träffa patienterna. 35 Information om om fortsatt medlemskap i WHO-nätverket i Healthy Cities Birger Forsberg, enhetschef, enheten för hälsoutveckling, informerar kort om Healthy Cities och att Cecilia Lööfgren (M) föreslås väljas som representant till WHO-nätverket. 36 Aktuella kurser och konferenser - Alfonso Morales har lämnat in rapporten om rapport om konferensen Regionalt vårdprogram om hälsofrämjande levnadsvanor den 30 mars 2015 som Leila kommer att skicka ut till beredningen. 37 Förvaltningen informerar - Hälso- och sjukvårdsdirektörens rapport Rapport från tillförordnad hälso- och sjukvårdsdirektör Henrik Almkvist 150428 anmäls och läggs till handlingarna. - Sprututbyte Conny Gabrielsson, enhetschef psykiatrienheten, informerar om sprututbytet som är ett projekt som pågår fram till 2016. En utvärdering kommer göras under hösten. De har idag 1 800 patienter inskrivna och mellan 70-80 patienter kommer till verksamheten varje
5 (5) dag. Han berättar att de håller på att sätta samman en styrgrupp. Sprutbytet kommer att komma upp som ärende under hösten sannolikt. - Conny informerar om att de håller på att gå igenom de ansökningar om PRIO-medel som kommit in. Långt fler ansökningar än man förväntat sig har kommit - Lägesrapport psykisk ohälsa Kemo Ceesay, ställer frågan om det finns lägesrapport om barnoch ungdomarnas psykiska ohälsa. Jessica berättar att det kommit en lägesrapport om första året med tilläggsavtal om psykisk ohälsa hos barn och unga inom primärvården. Lägesrapporten kommer att skickas ut till beredningen. 38 Övriga frågor - Lars berättar att han kommer att lämna in en skriftlig fråga om S:t Göran och ECT-behandlingar utifrån en granskning som gjorts. Conny berättar kort om vad som hänt och kommer att återkomma med mer information. - Kemo ställer en fråga om hur vi hanterar vår egen personal när det gäller psykisk ohälsa utifrån att Ersta har svårigheter att ta emot fler. Avslutning Ordförande Jessica Ericsson (FP) tackar beredningen och tjänstemännen och önskar alla trevlig sommar. Ordförande Jessica Ericsson (FP) förklarar sammanträdet avslutat.