Tjänsteställe, handläggare Landstingets kansli Maria Öhman 2016-08-31 16HSN1 1(18) Tid: 2016-08-31 kl. 09.15-16.30 Plats: Landstingets kansli Mötesrum: Furan NÄRVARANDE Ledamöter Ewa Back (S) Ninni Smedberg (MP) Karin Nordin (S) Lars Åström (S) Åke Nyhlén (S) Birgitta Häggblad (S) Stig Grip (M) Helén Östmar Rosdahl (M) Roger Byström (C) Sarah Karlsson (L) Gunnar Fors (V) Sara Seppälä (SD) Tjänstgörande ersättare John Åberg (S) Ordförande Vice ordförande för Susanne Lindahl (S) Övriga ersättare Gun Olofsson (S) Malin Lövkvist (S) Erik Andersson Bäckström (S) Tina Hellberg (MP) Kjell Bergkvist (C) Soledad Henriquez (KD) Närvarade till kl 15.45 Tjänstemän Nina Fållbäck Svensson Maria Öhman Sekreterare
2016-08-31 16HSN1 2 Inför mötet lämnades information i följande ärenden: Resultatuppföljning: förvaltningschef för specialistvård Nina Fållbäck Svensson och ekonomicontroller Anna Wibron Rapport från förvaltningschefen för specialistvården: förvaltningschef för specialistvård Nina Fållbäck Svensson Åtgärder för att Ögonkliniken ska klara uppdraget om kronikergarantin och vårdgarantin: verksamhetschef Lena Hörnfeldt Kling och controller Ove Fahlén Det strategiska läkemedelsarbetet och ordnat införande en nationell modell för jämlik, hälsofrämjande och kostnads- effektivläkemedelanvändning: Läkemedelskommitténs ordförande Maria Lindström Uppdrag patienttransporter: länssamordnare vid Akut och Ambulans Lars Norberg Översyn av smärtlindringsverksamheten: verksamhetsutvecklare vid rehabiliteringskliniken Magnus Lekman Delårsrapport patientsäkerhet: kvalitets- och patientsäkerhetschef Britt-Marie Lindberg 116 Val av justerare att utse Sarah Karlsson (L) att jämte ordföranden justera protokollet. 117 Fastställande av föredragningslista Följande ärenden tillkommer: Översyn av smärtlindringsverksamheten Delårsrapport patientsäkerhet att med ovan ändring fastställa upprättat förslag till föredragningslista.
2016-08-31 16HSN1 3 118 Resultatuppföljning Diarienummer: 16HSN62 Ärendeansvarig: Nina Fållbäck Svensson Sjukhusdirektör Nina Fållbäck Svensson redovisar resultatuppföljning för specialistvården. sunderlag Sammanställning Resultatuppföljning, bilaga 1 Yrkande Ewa Back (S) yrkade för majoriteten (S och MP) om följande att-satser: att ge regiondirektören i uppdrag: att återkomma till nämnden med en redovisning av vidtagna och planerade rekryteringsåtgärder, att med minsta möjliga negativa påverkan på kvalitet och tillgänglighet vidta samtliga möjliga åtgärder för att sänka kostnaderna i specialistvården, samt att i övrigt lägga informationen till handlingarna. Yrkande Roger Byström (C) yrkade för Vårdalliansenom följande att-sats: att till delårsrapporten bifogas specificerad rapport över vilka länsverksamheter som inte håller budget samt en analys av orsaker, och då sådana av väsentlig karaktär Yrkande Gunnar Fors (V) yrkar om följande att-sats: att nämnden uttalar som sin uppfattning att det är viktigt att rekryteringsarbetet sker med så stor öppenhet som möjligt och att alla lediga tjänster bekantgörs genom Arbetsförmedlingen i Platsbanken och Eures
2016-08-31 16HSN1 4 Proposition Ordförande ställer samtliga yrkanden under proposition och finner att de bifalles. att ge regiondirektören i uppdrag att återkomma till nämnden med en redovisning av vidtagna och planerade rekryteringsåtgärder att ge regiondirektören i uppdrag att med minsta möjliga negativa påverkan på kvalitet och tillgänglighet vidta samtliga möjliga åtgärder för att sänka kostnaderna i specialistvården att till delårsrapporten bifogas specificerad rapport över vilka länsverksamheter som inte håller budget samt en analys av orsaker, och då sådana av väsentlig karaktär att nämnden uttalar som sin uppfattning att det är viktigt att rekryteringsarbetet sker med så stor öppenhet som möjligt och att alla lediga tjänster bekantgörs genom Arbetsförmedlingen i Platsbanken och Eures; samt att i övrigt lägga informationen till handlingarna
2016-08-31 16HSN1 5 119 Rapport från förvaltningschefen för specialistvården Diarienummer: 16HSN62 Ärendeansvarig: Nina Fållbäck Svensson Förvaltningschefen för specialistvården, Nina Fållbäck Svensson, lämnade information och lägesrapport i följande frågor: - Rapport över sommaren - Kirurgakuten i Sollefteå, utvärdering av sommarstängningen (nulägesbild) - Politiska uppdrag - Elektiv ortopedi - Medicinsk rehabilitering - Ny ledningsorganisation sunderlag Förvaltningschefens rapport, bilaga 1a att lägga informationen till handlingarna
2016-08-31 16HSN1 6 120 Yttrande över motion: Minska stafettberoendet Diarienummer: 16HSN947 Ingeborg Wiksten (L) har för Liberalernas fullmäktigegrupp lämnat in en motion till landstingsfullmäktige om att minska stafettberoendet genom en mer effektiv användning av läkarresurser. sunderlag Motion: Minska stafettberoendet, bilaga 2 Yttrande över motion från Ingeborg Wiksten (L) om att minska stafettberoendet, bilaga 3 Yrkande Sarah Karlsson (L) yrkar för Vårdalliansen bifall till motionen. Proposition Ordförande ställer beredningens förslag och Sarah Karlssons yrkande under proposition och finner bifall för beredningens förslag. enligt arbetsutskottets förslag att föreslå landstingsfullmäktige besluta att motionen anses besvarad Reservation Sarah Karlsson (L), Stig Grip (M), Helén Östmar Rosdahl (M) och Roger Byström (C) reserverar sig till förmån för eget yrkande
2016-08-31 16HSN1 7 121 Åtgärder för att Ögonkliniken ska klara uppdraget om kronikergarantin och vårdgarantin Diarienummer: 16HSN463 Ärendeansvarig: Nina Fållbäck Svensson Handläggare: Lena Hörnfeldt Kling Verksamhetschef för ögonsjukvård Lena Hörnfeldt Kling redovisade förslag till åtgärder enligt nämndens beslut den 30 mars 2016 56. sunderlag Information kronikergaranti och uträkning kring behov och resurser, bilaga A Yrkande Ewa Back (S) yrkar för majoriteten (S och MP) om följande att-satser: att ge regiondirektören i uppdrag att utifrån dagens presentation se till att nödvändiga beslut fattas för ett effektivare resursutnyttjande inom Ögonklinikens verksamhet, samt att Hälso- och sjukvårdsnämnden får en rapport om vidtagna åtgärder senast i februari 2017. Ordförande ställer eget yrkande under proposition och finner att det bifalles. att ge regiondirektören i uppdrag att utifrån dagens presentation se till att nödvändiga beslut fattas för ett effektivare resursutnyttjande inom Ögonklinikens verksamhet, samt att Hälso- och sjukvårdsnämnden får en rapport om vidtagna åtgärder senast i februari 2017
2016-08-31 16HSN1 8 122 Det strategiska läkemedelsarbetet och ordnat införande en nationell modell för jämlik, hälsofrämjande och kostnadseffektivläkemedelanvändning Diarienummer: 16HSN1110 Ärendeansvarig: Gun-Britt Milioris Handläggare: Maria Lindström, Lena Wiberg, Carin Svensson Läkemedelskommitténs ordförande Maria Lindström lämnade rapport om det pågående arbetet med ordnat införande av läkemedel. Landstinget Västernorrland liksom alla övriga landsting och regioner ingår i en nationell samverkansmodell, där man arbetar gemensamt med prissättning, introduktion och uppföljning av läkemedel (14LS1, 140) Nationellt ordnat införande av nya läkemedel innebär samverkan mellan landstingen, läkemedelsföretagen och myndigheter såsom Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket och Läkemedelsverket och. Avsikten är på så goda grunder som möjligt introducera, eller avvakta med att introducera, nya läkemedel i vården. Rekommendationerna är ett stöd för sjukvården, och är en gemensam grund för samma prioriteringar i hela landet. Nya läkemedel följs också upp så att man lär sig mer om deras effekt och säkerhet och om de används på rätt sätt. Arbetet utvecklas successivt i den nationella processen som startade 2015. Alla läkemedel tas inte upp nationellt och redan 2012 bildades ett regionalt forum för Norrlandstingen, ARIL (Arbetsgruppen för Regionalt Införande av nya dyra Läkemedel). Gruppen arbetar på uppdrag av regionförbundet med en regional process för ställningstagande, införande och uppföljning av nya läkemedelsbehandlingar i norra sjukvårdsregionen. I den regionala processen ska medicinsk och hälsoekonomisk hänsyn samt budgetdialog drivas parallellt för att säkerställa en jämlik, snabb och ekonomiskt hållbar introduktion av nya läkemedel. För läkemedel som ingår inom ramen för nationellt ordnat införande är ARIL s uppgift att utifrån det nationella protokollet ta fram uppgifter om budgetpåverkan i sjukvårdsregionen. Kontaktpersoner för ordnat införande av läkemedel är i Västernorrland Maria Lindström, ordförande Läkemedelskommittén och Carin Svensson, apotekare Läkemedelsenheten. sunderlag Samordnat införande av nya läkemedel, bilaga 4
2016-08-31 16HSN1 9 enligt arbetsutskottets förslag att lägga informationen med godkännande till handlingarna
2016-08-31 16HSN1 10 123 Svar på revisionsrapport: Kontroll av legitimation vid anställning av läkare och sjuksköterskor Diarienummer: 16HSN581 Ärendeansvarig: Inger Bergström Handläggare: Victoria Sjöbom Landstingets revisorer har bett om Hälso- och sjukvårdsnämndens kommentarer och synpunkter med anledning av revisionsrapporten Kontroll av legitimation vid anställning av läkare och sjuksköterskor. Granskningen avser styrdokument kring hur kontroll av legitimation ska genomföras vid anställning, följsamhet samt kontroll av legitimerad personal (avstämning mellan Landstingets register Oktav samt Socialstyrelsens register HOSP). Styrelsen konstaterar att då följsamheten inte bedöms vara helt tillfredsställande behöver kontrollsystemet förtydligas. sunderlag Följebrev från landstingets revisorer Kontroll av legitimation vid anställning av läkare och sjuksköterskor, bilaga 5 Revisionsrapport Kontroll av legitimation vid anställning av läkare och sjuksköterskor, bilaga 6 Svar på revisionsrapport Kontroll av legitimation vid anställning av läkare och sjuksköterskor, bilaga 7 enligt arbetsutskottets förslag att avge Svar på revisionsrapport Kontroll av legitimation vid anställning av läkare och sjuksköterskor ; samt att uppdra till regiondirektören att implementera den nya rutinen för kontroll av legitimationer, och ta fram ett förslag på intern kontroll av legitimationsyrken
124 Uppdrag patienttransporter 2016-08-31 16HSN1 11 Diarienummer: 16HSN1120 Ärendeansvarig: Nina Fållbäck Svensson Länssamordnare för Akut- och ambulansverksamheten Lars Norberg lämnar en redovisning enligt nämndens beslut den 17 juni 2015 78. sunderlag Transportorganisation, Funderingar och anpassningar kring ändrade patientflöden, bilaga B Yrkande Ewa Back (S) yrkar för majoriteten (S och MP) om följande att-sats: att ge regiondirektören i uppdrag att återkomma till Hälso- och sjukvårdsnämnden med förslag på alternativa transportlösningar för vissa patienttransporter. Proposition Ordförande ställer eget yrkande under proposition och finner att det bifalles. att ge regiondirektören i uppdrag att återkomma till Hälso- och sjukvårdsnämnden med förslag på alternativa transportlösningar för vissa patienttransporter
2016-08-31 16HSN1 12 125 Uppföljning av Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut från den 12 november 2015 144 Diarienummer: 16HSN64 Vid arbetsutskottets sammanträde den 25 augusti 2016 83 yrkade Roger Byström (C), för oppositionen, att nämnden ska få en uppföljningsrapport kring det beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden fattade den 12 november 2015 144: att med anledning av nämndens beslut ( 111) från den 1 oktober 2015 förtydliga att vi efterfrågar förslag av strukturell karaktär och andra effektiviseringsåtgärder inom ramen för länsklinikernas ansvarsområde i hela länet. Förslagen bör innefatta kostnadsbesparingar av betydande karaktär Arbetsutskottet ställde sig bakom Roger Byströms yrkande. enligt arbetsutskottets förslag att nämnden ska få en uppföljningsrapport avseende det beslut nämnden fattade den 12 november 2015 144
2016-08-31 16HSN1 13 126 Uppföljning av Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut Diarienummer: 16HSN64 Uppföljning av uppdrag beslutade av Hälso- och sjukvårdsnämnden. sunderlag Förteckning över och uppföljning av uppdrag beslutade av Hälso- och sjukvårdsnämnden, bilaga 8 att lägga informationen till handlingarna
2016-08-31 16HSN1 14 127 Kurser och konferenser Diarienummer: 16HSN19 Aktuella konferenser: Kunskapsdag om social hållbarhet, den 21 september i Härnösand, bilaga 9 Konferens om jämlik hälsa den 21 september i Luleå, eller via länk från landstingssalen i Härnösand, bilaga 10 Landstingets internationella temadag, den 16 september i Härnösand, landstingets kansli i lokal Asken, bilaga 11 Konferens om maskulinitet och jämställdhet, SKL, för datum och orter - se program, bilaga 12 Konferens om ME/CFS När livet går förbi, den 19 oktober i Umeå, bilaga 13 att utse Roger Byström (C) och Tina Hellberg (MP) att delta vid konferensen Kunskapsdag om social hållbarhet att utse Gunnar Fors (V) och Malin Lövkvist (S) att delta vid Konferens om jämlik hälsa att utse Gunnar Fors (V) att delta vid Landstingets internationella temadag att utse Lars Åström (S) att delta vid Konferens om maskulinitet och jämställdhet att utse Gunnar Fors (V) och Erik Andersson Bäckström (S) att delta vid Konferens om ME/CFS När livet går förbi ; samt att utbildningsarvode, samt ersättning för resa och i förekommande fall förlorad arbetsförtjänst utgår.
2016-08-31 16HSN1 15 128 Delgivningar Diarienummer: 16HSN63 Protokoll Läkemedelskommitténs sammanträde den 8 april 2016, 16LS21, bilaga 14 Protokoll Läkemedelskommitténs sammanträde den 20 maj 2016, 16LS21, bilaga 15 Protokollsutdrag landstingsstyrelsens beslut den 14 juni 2016 137, 16LS4220, bilaga 16
129 Delårsrapport Patientsäkerhet Diarienummer: 16HSN708 Ärendeansvarig: Britt-Marie Lindberg 2016-08-31 16HSN1 16 Kvalitets- och patientsäkerhetschef Britt-Marie Lindberg lämnar en delårsrapport över avvikelser, enskilda klagomål och missnöjesanmälningar, händelseanalyser samt följsamhet när det gäller basala hygienrutiner och klädregler. sunderlag Rapport patientsäkerhet, bilaga 17 att lägga informationen till handlingarna
2016-08-31 16HSN1 17 130 Översyn av smärtlindringsverksamheten, information Diarienummer: Ärendeansvarig: Nina Fållbäck Svensson Verksamhetsutvecklare vid rehabiliteringskliniken Magnus Lekman lämnar en första information när det gäller översyn av smärtlindringsverksamheten. sunderlag Presentation smärtlindringsverksamheten, bilaga 18 att lägga informationen till handlingarna
2016-08-31 16HSN1 18 Vid protokollet Maria Öhman Justeras Ewa Back Sarah Karlsson