Landstingsstyrelsen Datum 2010-09-22 Tid Plats Ledningskontoret, lokal Lodjuret Närvarande Ledamöter Ann-Margret Knapp (S) ordförande Tommy Berger (S) Ulf Nyrén (S), 235-241, 242B- K, 243 Lena Andreasson (S) Lennart Gard (S), 238C-242F, H-K, 243 ersättare för Lennart Gard (S) Åke Bengtsson (S), 235-237, 238A-C, 242G Patrik Stenvard (M), 235-241, 242B-K, 243 Agneta Wagner (M) Stellan Hagman (M) Björn Brink (C), 235-241, 242B-K, 243 Björn Forsling (S), 235-237, 238A-D, 242F-G ersättare för Hannah-Karin Linck (C) Marie Frestadius (S), 239-241, 242A-E, H-K, 243 Alf Norberg (V), 235-241, 242B-K, 243 Carina Östansjö (FP), 235-241, 242B-K, 243 Stig Zettlin (SVP) Ingemar Kalén (KD) Maria Aspers (MP) ersättare för Hannah-Karin Linck (C) 1 (13)
Ersättare, ej tjänstgörande Politiska sekreterare Föredragande Sekreterare Åke Bengtsson (S), 238C-D, 242F Björn Forsling (S), 239-241, 242B-E, H-K, 243 Marie Frestadius (S), 235-237, 238A-D, 242F-G Sigvard Ring (M) Bertil Eriksson (M), 235-241, 242B-K, 243 Charlotte Klötz (FP), 238B- 241, 242B-F, H-K, 243 Gunnar Canslätt (KD) För majoriteten: Hampus Forsmark (S), 235-237, 238A-D, 242F-G, Per-Ewert Ohlsson (S), 239-241, 242A-E,H-K, 243 För oppositionen: Therese Olivelöf (M),, 235-237, 238A-D, 242F- G Svante Lönnbark Sven-Åke Gustavsson 2 (13)
Särskilt kallade Tomas Storm Stefan Back, 242G Helena Björkman, 238A Sven Tegmark, 238B Bo Svedberg, 238C Anders Tollmar, 238D, 242F Peter Bivesand, 242D Åsa Norberg, 239 Linda Reit, 239 Åsa Linder, 240 Elsmari Julin, 241 Maria Wikström, 242 H Reidunn Wettermark, 242C Birgitta Dackell, 242B Ann-Christin Käll, 242I Kjell Norman, 242A medicinsk rådgivare verksamhetschef, BUP överläkare/processledare, Reumatologin ekonomidirektör samordningsdirektör informationssäkerhetssamordnare enhetschef, Barn- och ungdomshab vårdenhetschef, Vuxenhab verksamhetschef, Psykosocial hälsa förvaltningschef, TRU t.f. miljöchef verksamhetschef, Medicin 1 divisionschef, Division Medicin tandvårdsdirektör, Folktandvården AB divisionschef, Division Operation 3 (13)
235 Närvarorätt för Hampus Forsmark, politisk sekreterare för socialdemokratiska landstingsgruppen Ärendebeskrivning Landstingsstyrelsen måste fatta beslut om utomståendes rätt att delta i landstingsstyrelsens sammanträden för att dessa skall kunna närvara. Den nuvarande politiska sekreteraren för socialdemokraterna, Hampus Forsmark, är anställd av Socialdemokratiska partidistriktet som ombudsman och politisk sekreterare för landstingsgruppen. Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att Hampus Forsmark, politisk sekreterare för socialdemokratiska landstingsgruppen, har rätt att närvara vid sammanträdet. 236 Justering Landstingsstyrelsen utser Stig Zettlin att tillsammans med ordförande justera dagens protokoll. 237 Meddelanden Anmäls följande extra ärenden till dagens sammanträde: Ombyggnation av Habiliteringens lokaler, hus 10, Hudiksvalls sjukhus Ombyggnation av Gävle Beroendemottagning Anmäls att följande ärenden utgår vid dagens sammanträde: Punkt 4 E; Revisionsrapport Nationell satsning för ökad patientsäkerhet - Vårdrelaterade infektioner Punkt 4 F; Revisionsrapport Uppföljning avseende granskning av: Nationell satsning för ökade patientsäkerhet Vårdrelaterade infektioner 4 (13)
Punkt 4 G; Revisionsrapport Patientsäkerhet - vårdskador i samband med operation Punkt 4 J; Revisionsrapport Uppföljning - Central samordning av tjänstebilar m.m. (bilpool) 238 Aktuella informationer (Dnr M 31: LS 83/2010) A. Kommunikationsplan Gränssnitt mellan BUP Primärvård Helena Björkman informerar om målet för gränssnittet mellan BUP och Primärvården vad gäller vårdnivåer och i vårdkedjan. Arbets- och ansvarsfördelning redovisas. Avtal/Överenskommelse finns nu för bl.a. uppdragsbeskrivningar, arbets- och ansvarsfördelning och samverkan. En informationskampanj startar fr.o.m. 1 oktober och kommer att vända sig till befolkningen, kommunerna och internt i landstinget. Utskick kommer att ske till alla kommuner, information i landstingets verksamheter/väntrum, reklam i TV4 lokalt och annonser i lokaltidningarna. Reklamfilmen, som kommer att visas i TV4 lokalt, förevisas. B. Sven Tegmarks arbete rörande klinisk utveckling via olika register och patienters egenregistrering av symtom via IT innan besök Sven Tegmark informerar om reumatologiverksamheten i länet och det arbete som görs rörande klinisk utveckling via olika register och patienters egenregistrering av symtom via IT innan besök. C. Landstingsdirektörens information och uppföljning Utredning: En nationell cancerstrategi för framtiden Utredningen har lämnat sitt förslag angående bl.a. förebyggande insatser, tidig upptäckt, diagnostik, behandling och palliativ vård och kunskapsbildning och kunskapsspridning kring dessa områden. Utredningen föreslog också att samlade cancerverksamheter i form av regionala cancercentrum (RCC) borde utvecklas i anslutning till universitetssjukhus. Regeringen tog beslut 2010-03-04 angående bildandet av regionala cancercentrum (RCC). 5 (13)
Samverkansnämnden för Uppsala/Örebro-regionen har lämnat in en ansökan i enlighet med regeringsbeslutet och fått svar att göra en utredning för ett slutförslag angående ett Regionalt Cancercentrum. En lägesrapport från processen skall ges vid varje sammanträde med Samverkansnämnden fram till slutförslag om hur struktur, ledning, styrning av ett kommande Regionalt Cancercentrum föreligger vid nämndens sammanträde i juni 2011. I oktober blir det lokalt en inspirationsdag angående cancerstrategin med bl.a. ett klargörande av uppdraget. Månadsrapport t o m augusti 2010 Bo Svedberg redovisar resultatet t o m augusti 2010. Periodens resultat är + 208 mnkr. Förändringen jämfört med 2009 är + 124 mnkr. Jämfört med budget är resultatet + 44 mnkr. Verksamhetens kostnader redovisas. Kostnadsökningen för perioden är 3,6%. D. Utveckling av ett integrerat ledningssystem (ILS) i Landstinget Gävleborg Anders Tollmar informerar om arbetet med utvecklingen av ett integrerat ledningssystem i landstinget. Ledningssystemet skall uppfylla krav/beslut avseende verksamheten och vara ett stöd för att uppnå verksamhetsmål. Dokumentstruktur redovisas. Arbetet som gjorts under våren och det som är på gång inför hösten redovisas. I juni nästa år kommer nya ISO 9001 för hälso- och sjukvården att antas. Den innehåller 11 kvalitetskriterier och Socialstyrelsen är med på dessa. Översättning kommer att ske under våren. Landstinget Gävleborgs arbete beaktar denna nya standard i arbetet. 6 (13)
Landstingsstyrelseärenden/Beslut 239 Ombyggnation av Habiliteringens lokaler, hus 10, Hudiksvalls sjukhus (Dnr A 50: LS 896/2010) Ärendebeskrivning Habiliteringens lokaler, hus 10, Hudiksvalls sjukhus behöver anpassas till nya förutsättningar för verksamheten. Lanstingsstyrelsen beslutade 2009-04-29 om en koncentration av Vuxenhabiliteringens verksamhet till Gävle och Hudiksvall och att verksamheten i Söderhamn därmed skulle upphöra. Verksamheten i Söderhamn ska integreras i Habiliteringens lokaler vid Hudiksvalls sjukhus - hus 10, plan 5 och 6. X-fastigeter har i samråd med habiliteringsverksamheten utarbetat ett förslag till anpassning av lokalerna som ger möjlighet till effektivt nyttjande av lokaler, material och utrustning och tillämpning nya arbetssätt för att möta behovet hos funktionsnedsatta brukare i alla åldrar. Investeringen för anpassning av Habiliteringens lokaler på Hudiksvalls sjukhus hus 10 beräknas uppgå till 1,5 mnkr och föreslås täckas genom omdisponering inom 2010 års investeringsbudget. I 2010 års investeringsbudget ingår ombyggnationen av lokaler för läkararbetsplatser vid Gävle sjukhus med 7,0 mnkr. Prognosen för investeringar visar att denna ej kommer att ske 2010 och således finns ett finansiellt utrymme för anpassningen av habiliteringens lokaler. Yrkande Alf Norberg yrkar att ärendet skall beslutas idag. Proposition Följande propositionsordning godkänns av landstingsstyrelsen. Bifall eller avslag på Alf Norbergs yrkande om beslut idag. 7 (13)
Ordföranden ställer proposition enligt den godkända propositionsordningen och finner att landstingsstyrelsen beslutar att bifalla Alf Norbergs yrkande om att ärendet skall beslutas idag. Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att investera 1,5 mnkr för att anpassa Habiliteringens lokaler, hus 10, Hudiksvalls sjukhus att investeringen finansieras genom omdisponering inom 2010 års investeringsbudget att landstingsdirektören är ansvarig för genomförandet av beslutet 240 Ombyggnation av lokaler vid Sörbygården för Gävle Beroendemottagning (Dnr A 40: LS 1007/2010) Ärendebeskrivning Idag bedriver Gävle beroendemottagning sin integrerade verksamhet (landsting- och kommundriven) på en f.d. vårdavdelning på Södertullsområdet. Lokalerna är inte anpassade till verksamhetens behov. Företrädare för Gävle beroendemottagning, Gävle kommun och X- fastigheter har gjort en översyn av Sörbygårdens lokaler på våningen i markplan. Dessa kan med viss upprustning anpassas till verksamheten på ett utmärkt sätt till såväl kommunens som landstingets behov. Lokalerna är lediga och kan börja iordningställas omgående. Säkerhetsaspekter för både patienter och personal behöver beaktas vid ombyggnationen. Division Primärvård föreslår en ombyggnation av Sörbygårdens lokaler på nedre plan och att landstingsstyrelsen godkänner ovanstående förslag till ombyggnation inom en utgiftsram på 1,1 mnkr. I 2010 års budget ingår ombyggnationer av lokaler för läkararbetsplatser vid Gävle sjukhus med 7,0 mnkr. Prognosen för investeringar visar att denna ombyggnation ej kommer att ske 2010 och således finns ett finansiellt utrymme för denna investering. 8 (13)
Yrkande Alf Norberg yrkar att ärendet skall beslutas idag. Proposition Följande propositionsordning godkänns av landstingsstyrelsen. Bifall eller avslag på Alf Norbergs yrkande om beslut idag. Ordföranden ställer proposition enligt den godkända propositionsordningen och finner att landstingsstyrelsen beslutar att bifalla Alf Norbergs yrkande om att ärendet skall beslutas idag. Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att bevilja ombyggnation av Sörbygårdens nedre plan för Gävle beroendemottagning inom en utgiftsram på 1,1 mnkr att investeringen finansieras genom omdisponering inom 2010 års investeringsbudget att landstingsdirektören är ansvarig för genomförandet av beslutet. 241 Utredning inför bildande av regional kollektivtrafikmyndighet (Dnr I 100: LS 1008/2010) Ärendebeskrivning Riksdagen beslutade i juni 2010 om en ny kollektivtrafiklag. Regeringens syfte är att modernisera kollektivtrafiklagstiftningen och anpassa den till EU:s nya regelverk på området. Lagen ska träda i kraft den 1 januari 2012 och som en följd därav ska en regional kollektivtrafikmyndighet bildas i varje län. Inför bildandet av myndigheten behöver en rad frågor utredas. Redan under våren 2011 behöver landstinget och länets kommuner besluta om val av organisationsmodell. Yrkande Ordförande yrkar att ärendet skall beslutas idag. 9 (13)
Proposition Följande propositionsordning godkänns av landstingsstyrelsen. Bifall eller avslag på ordförandes yrkande om beslut idag. Ordföranden ställer proposition enligt den godkända propositionsordningen och finner att landstingsstyrelsen beslutar att bifalla ordförandes yrkande om att ärendet skall beslutas idag. Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att i samverkan med länets kommuner utreda och tydliggöra alternativa organisationsmodeller för en regional kollektivtrafikmyndighet samt de olika alternativens konsekvenser att uppdra till landstingsdirektören att organisera utredningsarbetet att redovisning sker vid landstingsstyrelsens sammanträde i december 2010. Landstingsstyrelseärenden/Information 242 Ärenden till Landstingsstyrelsens sammanträde den 13 oktober 2010 Landstingsstyrelsen informeras om samt diskuterar följande ärenden som ska behandlas vid styrelsens sammanträde den 13 oktober. Landstingsstyrelseärenden A. Revisionsrapport Basgranskning Division Operation På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en basgranskning av Division Operation. Kjell Norman redogör för förslag till svar till Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer. 10 (13)
B. Revisionsrapport Basgranskning Division Medicin På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en basgranskning av Division Medicin. Birgitta Dackell redogör för förslag till svar till Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer. C. Revisionsrapport Reumatologin - verksamhet och organisation På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av Reumatologin verksamhet och organisation. Reidunn Wettermark redogör för förslag till svar till Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer. D. Revisionsrapport Patientsäkerhet integritet På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av Patientsäkerhet - integritet. Peter Bivesand redogör för förslag till svar till Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer. E. Revisionsrapport Folkhälsoarbetet i Gävleborgs län - Landstinget Gävleborg, Söderhamns kommun, Bollnäs kommun, Ovanåkers kommun På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av Folkhälsoarbetet i Gävleborgs län - Landstinget Gävleborg, Söderhamns kommun, Bollnäs kommun, Ovanåkers kommun. Maria Aspers redogör för förslag till svar till Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer. 11 (13)
F. Revisionsrapport Granskning av ändamålsenlighet avseende delegationer och befogenhetsplaner På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av ändamålsenlighet avseende delegationer och befogenhetsplaner. Anders Tollmar redogör för förslag till svar till Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer. G. Remiss Ny ordning för nationella vaccinationsprogram Landstinget Gävleborg har fått möjlighet att yttra sig över remiss från Socialdepartementet om Ny ordning för nationella vaccinationsprogram. Stefan Back informerar om svaret på remissen. Landstinget stöder utredningens förslag och betonar vikten av nationellt vaccinationsprogram där alla medborgare får samma möjlighet att vaccineras mot sjukdomar som ett expertråd definierat och ansett motiverat ur medicinskt, samhällsekonomiskt och etiskt perspektiv. Landstingsfullmäktigeärenden H. Miljöprogram ändrat avfallsmål Maria Wikström informerar om förslaget till ändrat avfallsmål i Miljöprogrammet. Föreslås att miljömålet Att andelen källsorterade tidningar, förpackningar och komposterbart avfall ska öka med 15 procent jämfört med år 2009 utgår ur miljöprogrammet. Föreslås att miljömålet Mängden smittförande/kliniskt avfall, samtliga fyra delfraktioner, skall till utgången av år 2012 minska med 30 procent jämfört med år 2009 införs under målområde Produkter och avfall i miljöprogrammet. Beslutet skall vara genomfört senast 2011-01-01. I. Revidering av tandvårdstaxa Ann-Christin Käll informerar om revidering av tandvårdstaxan när det gäller ett antal åtgärder för implantat. Beslutet skall gälla fr.o.m. den 1 november 2010. 12 (13)
J. Motion Regler för utskrivningsklara patienter I en motion föreslår Marianne Nygren (KD), Ingemar Kalén (KD), Kent Sjöberg (KD) och Gunnar Canslätt (KD) att Landstinget Gävleborg i Sveriges Kommuner och Landsting och övriga lämpliga instanser verkar för att regler och nivåer för avgifter, som gäller utskrivningsklara patienter vid sjukhusen ses över, utifrån motionens intentioner. Landstingsstyrelsens ordförande redovisar förslag till svar. K. Motion Om medicinsk avgiftning för heroinberoende patienter I en motion föreslår Lars Goyeryd (FP) att landstingsfullmäktige beslutar att snarast möjligt ge verksamhet psykiatri uppdraget att utreda och komma med förslag hur Landstinget Gävleborg skall kunna erbjuda heroinberoende patienter medicinsk avgiftning med buprenorfin. Landstingsstyrelsens ordförande redovisar förslag till svar. 243 Tidpunkt för nästa sammanträde Landstingsstyrelsen sammanträder nästa gång den 13 oktober. Vid protokollet Sven-Åke Gustavsson Justerat den 30 september 2010 Ann-Margret Knapp Stig Zettlin Justeringen meddelad på landstingets anslagstavla den 30 september 2010 intygar Mona Löthman 13 (13)