Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 1 (13) Plats och tid Sammanträdesrum Fjärden, Fjällräven Center, kl. 13:00 16:05 Beslutande Tjänstgörande ersättare Anna Belle Strömberg Marianne Vestin Maude Eriksson Susanne Sturk (S) Annika Westin Anna Sundberg Camilla Svensson -14:40 Åke Forsberg Rolf Lindström Ann-Sofie Ingman, -15:45 Åke Persson Gunilla Rödin Else-Marie Backman John-Erik Westman Per-Mathis Nyberg Göran Lundqvist, 15:00- Ordförande Omsorgsnämnden Omsorgsnämnden Humanistiska nämnden Samhällsbyggnadsnämnden Kultur- och fritidsnämnden Kommunstyrelsen PRO PRO PRO PRO SKPF SKPF SPF Seniorerna SPF Seniorerna Kommunstyrelsen Justerare Plats och tid Sekreterare Paragrafer 19 24 Ordförande Justerare Eva Isaksson Anna-Belle Strömberg Gunnel Andersson BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Instans Anslaget sätts upp Förvaringsplats för protokollet Anslaget tas ned Underskrift
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 2 (13) Ej tjänstgörande Ulla Grundberg-Larsson Omsorgsnämnden ersättare Emma Sundelin Omsorgsnämnden Doris Hamberg Omsorgsnämnden Edit Persson Humanistiska nämnden John Nilsson Samhällsbyggnadsnämnden Gunilla Kallin Kultur- och fritidsnämnden Göran Lundqvist -15:00 Kommunstyrelsen Anna-Greta Strandberg PRO Gunilla Ljungkrantz PRO Sten Westman PRO Gunnel Andersson SKPF Fredrik Svedberg SPF Seniorerna Övriga deltagare Karola Lindmark, Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR), välfärdsförvaltningen Ann-Sofie Sjölund, utvecklingsstrateg, kommunledningsförvaltningen Eva Isaksson, sekr.
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 3 (13) 19 Öppnande, upprop, dagordning, justering Sammanträdet öppnas av ordföranden. Upprop sker av närvarande ledamöter och ersättare. Förslag till dagordning godkänns. Ordföranden tillsammans med Gunnel Andersson SKPF justerar protokollet den 17 juni 2016, kl. 14:00. 20 Strategisk plan för rehabilitering/habilitering Karola Lindmark, MAR informerar om pågående arbete med utarbetande av strategisk plan för rehabilitering/habilitering. Sammanställning från genomförd workshop den 13 april 2016 biläggs protokollet. Vad är en strategisk plan? Kan innehålla flera strategier som visar vägen till vart vi ska nå, och vilka etapper Är kartan som vi styr utifrån Behöver uppdateras med jämna mellanrum utifrån organisationens kapacitet och en föränderlig omvärld (forskning och evidens, lokala avtal och överenskommelser, goda exempel) Hjälper oss att arbeta i visionens riktning Strategisk plan enligt Örnsköldsviks kommun Styrdokument som antas av kommunstyrelse eller nämnd, om det berör ett verksamhetsområde Har en stark koppling till policy inom området Anger uppnåbara och mätbara mål och/eller åtgärder Exempel: - Strategisk plan för boende och daglig verksamhet inom LSS - Strategisk plan för kvalitetsutveckling inom VF Fastställs av omsorgsnämnden november 2016 År 2017 till år 2020 Socialstyrelsens definition (2007) Habilitering Insatser som ska bidra till att en person med medfödd eller tidigt förvärvad funktionsnedsättning, utifrån dennes behov och förutsättningar, utvecklar eller bibehåller bästa möjliga funktionsförmåga samt skapar goda villkor för ett självständigt liv och ett aktivt deltagande i samhällslivet.
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 4 (13) Rehabilitering Insatser som ska bidra till att en person med förvärvad funktionsnedsättning, utifrån dennes behov och förutsättningar, återvinner eller bibehåller bästa möjliga funktionsförmåga samt skapar goda villkor för ett självständigt liv och ett aktivt deltagande i samhällslivet Habilitering/rehabilitering Tidiga, samordnade och allsidiga insatser från olika kompetensområden och verksamheter. Insatserna kan vara av arbetslivsinriktad, medicinsk, pedagogisk, psykologisk, social och teknisk art och kombineras utifrån den enskildes behov, förutsättningar och intressen. Det är fråga om målinriktade insatser som förutsätter att den enskildes möjligheter till inflytande vid planering, genomförande och uppföljning beaktas och säkras. Insatserna fortsätter så länge individens behov kvarstår. Önskat läge Örnsköldsviks kommuns vision Framtidens och möjligheternas Örnsköldsvik, en hållbar och tillgänglig kommun med ung tillväxt - att leva i, att arbeta i och att besöka. Kommunfullmäktiges mål Ö-vik ska vara en kommun som det är tryggt att åldras i. Omsorgsnämndens mål Omsorgsnämndens verksamheter erbjuder insatser för att möjliggöra för individen att bo med bra stöd. Vid sammanträdet sker diskussioner utifrån följande frågeställning; Vilken rehabilitering/habilitering tycker du att välfärdsförvaltningen ska erbjuda våra medborgare i Örnsköldsviks kommun? Följande redovisas redovisas efter genomförda diskussioner; Hög kvalitet Tillgängligt Individens behov i centrum Lång hållbar utveckling som är tryggt för individen Utveckla det friska bevara det friska friskt Mental träning Sedd, bekräftad och trodd vid kontakt med myndigheter Hjälp hemma vid olycksfall
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 5 (13) Utbildning Närhet till Träffpunkter Terapiavdelning på boenden Varierande utbud av aktiviteter Rörelseträning Bryta ensamheten Möjlighet att skriva sin livshistoria vid inflytt på boenden Samla in synpunkter om önskade aktiviteter Behovsanpassad rehabilitering Stroke sätta in resurser och snabb behandling Friskvård Motivera för att hålla igång Träffpunkterna viktiga med bra innehåll Utredningshemtjänst rehabilitering Broddar för att förhindra fallolyckor Träffar i hemmet Stroke afasi möjlighet till träning med logoped Hitta rätt boende med bra kvalitet Bostadsanpassning - likvärdig hantering som utredningshemtjänst Se till den enskilde individen måste även se till det mentala tillståndet Motiverande samtal Ofrivillig ensamhet hur ska den brytas? Fokusera på individens behov Daglig träning Omsorgsmåltider se över måltidssituationen behov av att få lugn att sitta och äta Uppföljning och utvärdering fortlöpande Information och stöttning till anhöriga Karola fortsätter med informationen utifrån pågående arbete med utarbetande av strategisk plan för rehabilitering/habilitering. Innehåll från workshop Friskvård/Hälsa Vardagsrehabilitering Målinriktad kvalificerad rehabilitering Multiprofessionellt teamarbete Kontinuerlig uppföljning på individnivå Kompetensförsörjning/Kunskap/Utbildning
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 6 (13) Vardagsrehabilitering Är ett generellt arbetssätt som utförs av all personal oavsett sjukdom eller funktionsnedsättning hos individen Stödja individen i det han/hon inte klarar själv Uppmuntra individen till att göra det han/hon klarar själv Motivera individen till att göra egna val för att behålla sina intressen, vanor och ansvar för sin vardag Kvalificerad rehabilitering Bedömning/utredning av arbetsterapeut och/eller fysioterapeut/sjukgymnast Individuella mätbara tidsbestämda mål Insatser Uppföljning Landstinget ansvarar för specialiserad rehabilitering Tröskelprincipen Samverkan Aktuell evidens mars 2016 - Arbetsterapi ökar chansen för oberoende - Vardagsrehabilitering ökar chansen för oberoende - Teambaserat - Målinriktad rehabilitering Vardagsrehabilitering är kostnadseffektivt (?) Fysioterapi har effekt på fysisk funktion ICF = klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 7 (13) Kommunala pensionärsrådet beslut Kommunala pensionärsrådet tackar för lämnad information. 21 Fallprevention - Tillhandahållande av broddar John-Erik Westman informerar att i Sverige avlider ca 1 600 personer årligen på grund av fallolyckor. Det är ca fyra gånger fler än de som avlider i trafiken och genomsnittligt är det fyra personer dagligen som avlider till följd av fallolyckor. 2015 var det 48 200 personer över 65 år som fick sluten sjukhusvård på grund av fallolyckor och kvinnorna är överrepresenterade (dubbelt så många kvinnor som män). Sista åren har olyckor bland andelen män ökat i motsatt till andelen kvinnor. Det är ca 500 personer som dör i trafiken och de resurser som satsas där är väsentligt högre än vad gäller fallolyckor. Landstingsfullmäktige har den 27-28 april 2016 behandlat en motion angående halkskydd och avslagit densamma och det innebär att samarbete med landstinget inte längre är möjligt. I motionssvaret framgår att totalt finns det 57 000 personer som är 65 år och äldre personer i länet som skulle omfattas av insatsen. Ett halkskydd beräknas kosta cirka 100 kronor vilket skulle innebära en kostnad för landstinget om minst 5,7 miljoner kronor initialt. Till detta kommer hanteringskostnader, vilka är svåra att uppskatta i dagsläget. Ett fåtal landsting och kommuner i landet har, helt eller delvis, genomfört det som motionärerna efterfrågar, dock finns ännu ingen vetenskaplig utvärdering om insatsens kostnadseffektivitet. Kostnaden är troligtvis inte det största hindret till att använda halkskydd. Ett bättre sätt att uppnå önskat resultat är information om riskerna. I dag används halkskydd oftast av redan motiverade. Det är därför viktigt att motivera övriga. Det kan göras med hjälp av information i samband med hälsosamtal och vid besök på hälsocentraler. Mot bakgrund av att kostnaden för insatsen är så pass hög och den förebyggande effekten har motionen avslagits. John-Erik fortsätter att om vi i Örnsköldsvik är överens om att utdelning av broddar är bra samt kostnadseffektivt måste vi driva frågan själva. Tänk så mycket personligt lidande som uppstår vid en fallolycka. Dessutom så överstiger troligtvis
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 8 (13) vårdkostnaderna den kostnad som skulle ha blivit för landstinget vid utdelning av broddar. John-Erik Westman vidhåller att frågan om broddar ska tas upp i omsorgsnämnden. Ann-Belle Strömberg funderar om det kan vara en fråga för kommunstyrelsen i stället för omsorgsnämnden eftersom det inte berör enbart brukare i ordinärt och särskilt boende. Åke Forsberg, PRO framför att det kan undersökas om Apoteksgruppen kan vara en alternativ samarbetspartner. Ann-Sofie Sjölund informerar att vecka 40 kommer det att genomföras en nationell kampanjvecka för att förhindra fallolyckor Bättre balans av myndigheten för samhällsskydd och beredskap och det skulle ha varit ett ypperligt tillfälle att dela ut broddar om finansieringen skulle kunna ordnas. Det bör tas fram en kalkyl på hur många 65-åringar och äldre som finns i kommunen. Gruppen med John-Erik Westman och Anna-Greta Strandberg (efter Sven-Erik Johansson) som tittat på fallprevention tillsammans med Ann-Sofie Sjölund fortsätter att utreda frågan. Kommunala pensionärsrådet beslut Kommunala pensionärsrådet tackar för lämnad information. 22 Utseende av representanter till arbetsgrupp för översyn av arbetsformer, organisatorisk tillhörighet, stadgar m.m. för kommunala pensionärsrådet För översyn av arbetsformer, organisatorisk tillhörighet, stadgar, framtida arbetsformer m.m. för kommunala pensionärsrådet ska en arbetsgrupp sammankallas. Arbetsgruppen planeras bestå av representanter från kommunstyrelsen/kommunledningsförvaltningen, omsorgsnämnden/välfärdsförvaltningen och representanter för KPR.
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 9 (13) Från pensionärsorganisationerna har följande utsetts till arbetsgruppen Ordinarie John-Erik Westman, SPF Seniorerna Gunilla Rödin, SKPF Sten Westman, PRO Ersättare Nea-Marie Österlund, SPF seniorerna Solveig Olsson, SKPF Margareta Nyberg, PRO Ersättaren deltar vid ordinarie ledamots frånvaro. Sten Westman, PRO, har utsetts för att vara sammankallande för pensionärsorganisationernas representanter. Avrapportering från arbetsgruppens arbete bör vara en stående punkt vid kommunala pensionärsrådets sammanträden. Kommunala pensionärsrådet beslut Kommunala pensionärsrådet tackar för lämnad information. 23 Remissvar från pensionärsorganisationerna i KPR angående landsbygdssäkring för korttidsboendet Sidensjögården och vårdoch omsorgsboendet Mogårn Gunilla Rödin, SKPF informerar om det remissvar som Rolf Lindström, PRO, (sammankallande), Gunilla Rödin, SKPF, och Nea-Marie Österlund, SPF Seniorerna, har avgett på uppdrag av pensionärsorganisationerna i KPR med anledning av de landsbygdssäkringar som genomförts för kortidsboendet Sidensjögården och vård- och omsorgsboendet Mogårn. Skrivelse daterad 9 maj 2016 från representanter för KPR biläggs protokollet. De har även haft önskemål om en inbjudan till Mo Samhällsförening vilken ännu inte genomförts. Den allmänna åsikten är att brukarna trivs bra både på vård- och omsorgsboendet Mogårn och korttidsboendet Sidensjögården och det vore önskvärt att boendena skulle få vara kvar. Rolf Lindström, PRO, framför synpunkt på att det under pågående remisstid framförs i massmedia att Sidensjögårdens korttidsboende kan nyttjas som HVB-hem samt att det innan remisstidens utgång redovisats till massmedia att inga remissvar inkommit.
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 10 (13) Landsbygdssäkring för vård- och omsorgsboendet Mogårn Ann-Sofie Sjölund informerar att 11 yttranden har inkommit till kommunen under samrådet om landsbygdssäkring avseende Mogårn. Flera är positiva till att kommunen nu testat att genomföra en landsbygdssäkring för att ta reda på vad ett beslut skulle kunna få för konskevenser för landsbygden. Viktiga synpunkter som framförts: Tidsplanen och remisstiden har varit för kort och processen borde ha startats tidigare. Faktafel (vård- och omsorgsplatser, invånare, serviceort). Förtydliganden önskas (bl.a. enkätundersökningen, resultatredovisning). Urval av svarande kunde varit större (fler anställda, brukare, anhöriga, unga, företagare, föreningar). Brister i genomförande, svarsfrekvens, jäv, studier/evidens. Avsaknad av analys kring alternativ till avveckling av verksamheten. Önskemål om risk- och konsekvensanalyser för andra berörda offentliga verksamheter samt plan för alternativ användning av lokalerna (som skapar arbetstillfällen) inför beslut. För låga risk- och konsekvensbedömningar på 1-5 skalan. Brister i underlaget och kort svarstid försvårade möjligheten att avgöra om bedömaningarna är rimliga. Landsbygdssäkringen behöver göras om. Utöver synpunkter på landsbygdssäkringen lyfts många synpunkter om verksamhetens planering/kostnader, behov och underhåll. Kommunfullmäktige bör avgöra frågan om avveckling av Mogård. Landsbygdssäkring för korttidsboendet Sidensjögården Under samrådsförfarandet inkom 9 yttranden för Sidensjögårdens korttidsboende. Några uppges vara positiva till att kommunen nu testat att genomföra en landsbygdssäkring för att ta reda på vad ett beslut skulle kunna få för konskevenser för landsbygden. Viktiga synpunkter som en eller flera framfört: Tidsplanen och remisstiden har varit för kort. Faktafel (antal anställda, invånare/postnummerområden). Förtydliganden önskas (bl.a. enkätundersökningen, resultatredovisning). Urval av svarande kunde varit större (fler anställda, brukare, anhöriga). Önskemål om plan för alternativ användning av lokalerna (som skapar arbetstillfällen) inför beslut. Några risk- och konsekvensbedömningar på 1-5 skalan har hållits för låga. Utöver synpunkter på landsbygdssäkringen lyfts många synpunkter om verksamhetens planering/kostnader, behov och underhåll.
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 11 (13) Anna-Belle Strömberg informerar att ett samrådsmöte har genomförts 1 juni 2016 där representanter från Mo Samhällsförening träffade tjänstemän från välfärdsförvaltningen och konsult- och serviceförvaltningen samt den konsult från Technon som ansvarat för framtagande av den kompletterande kostnadskalkylen för renovering av Mogård och Sidensjögården. Den kostnadsberäkning som samhällsföreningen har presenterat håller inte den nivå som beskrivs i förvaltningens framtagna funktionsprogram, det dokument som beskriver funktionell utformning av vård- och omsorgsboende både vad gäller gällande boendemiljö och arbetsmiljö. Detta är också skälet till att deras förslag ligger kostnadsmässigt långt under det förslag som Technon har arbetat fram. Kommunen är ålagd att ta hänsyn till miljöaspekter som innebär att kostnaderna vid en större renovering eller nybyggnation styr materialval som kan till viss del fördyra själva objektet, men som på sikt bidrar till att inte förvärra den klimatpåverkan som råder. Mo samhällsföreningen har dock goda intentioner att skapa ett boende som är har högre kvalitet än i dag. Konsult- och serviceförvaltningen bör i första hand utreda möjlighet till försäljning av korttidsboendet Sidensjögården och Mogård med inriktning att fastigheterna omvandlas till trygghetsboende samt att konsult- och serviceförvaltningen även utreder alternativa användningsområden för fastigheterna. Kommunala pensionärsrådet beslut Kommunala pensionärsrådet tackar för lämnad information. 24 Övriga frågor Rutiner för vård- och omsorgsboende John-Erik Westman, SPF Seniorerna, framför att enligt Socialstyrelsens årliga undersökning har det redovisas att Örnsköldsviks kommun inte har enhetliga rutiner för kommunens vård- och omsorgsboenden/ordinärt boenden. John-Erik anser att det bör finnas enhetliga rutiner för alla vård- och omsorgsboenden och ordinärt boenden samt att det endast bör vara få utvidgningar mot rutinerna. Efter sommaren bjuds anvariga för verksamheterna in för diskussion och information. Frågan tas upp vid nästa möte med arbetsutskottet.
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 12 (13) Förbättrad kontinuitet inom hemtjänsten Anna-Belle Strömberg informerar att en förbättring skett vad gäller personalkontinuiteten inom hemtjänsten. Under 2015 träffade hemtjänstens brukare i genomsnitt 8 personer under en tvåveckorsperiod. Det placerar Örnsköldsvik på en tredje plats i landet och är en klar förbättring jämfört med 2014 då antalet personal kunde uppgå till 15 personer. Den genomsnittliga personalkontinuiteten i hela landet ligger på 15 personer, men varierar mellan 7 och 23 personer. Generella prov för att utreda risk för undernäring Anna-Greta Strandberg, PRO, framför önskemål att det införs generella prov för att utreda risk på undernäring av äldre både på boenden och i förlängningen även i ordinärt boende. Det är viktigt att veta eftersom man kan vara undernärd oavsett personen är underviktig eller överviktig. Emma Sundelin informerar att det krävs en läkarordination om det ska göras en provtagning. Idag görs riskbedömningar på alla om det finns misstanke om undernäring kontrolleras vikt, matintag m.m. Därefter kontrolleras hur mycket personen får i sig näringsmässigt och utifrån det sätts olika åtgärder in. John-Erik Westman, SPF Seniorerna, påtalar att personer i ordinärt boende kan vara svåra att kontrollera, om de har matbricka vet ingen om de äter upp allt. Det borde skapas möjligheter att underlätta för personer att leva normalt samt att följa upp åtgärder. Gunilla Rödin, SKPF, ibland kan det vara tillräckligt med sällskap vid måltiden. Anna-Belle Strömberg framför att det finns möjlighet att söka bistånd för sällskap. Efter sommaren bjuds MAS in för att diskussion och information om riskbedömningar/ provtagningar och även biståndshandläggare eller motsvarande vad gäller information om bistånd för sällskap. Frågan tas upp vid nästa möte med arbetsutskottet. Ny ledamot efter Per-Mathis Nyberg Per-Mathis Nyberg har meddelat han avslutar sitt uppdrag som ledamot i kommunala pensionärsrådet. Ny ledamot kommer att tillträda i augusti 2016.
Kommunala pensionärsrådet 2016-06-09 13 (13) Trevlig sommar Anna-Belle Strömberg önskar alla en trevlig sommar. Nästa sammanträde Tid: Torsdagen den 25 augusti 2016, kl. 13:00. Plats: Sammanträdesrum Färjan, Fjällräven Center. - - - -