Hälsan i norr och i söder Föredrag vid möte med Kommissionen för jämlik hälsa 21 september 2016 i Luleå
Norrland Norrlandstingen Norrbotten Västerbotten Jämtland Västernorrland Gävleborg Norrbotten Västerbotten Jämtland Västernorrland 58 % yta 12 % befolkning 54 % yta 9 % befolkning
Idag Arjeplog 2 960 invånare Sundbyberg 46 870 invånare
Omvända världen Arjeplog 77 miljoner invånare Sundbyberg 2 invånare
Jämlikheten ur ett geografiskt perspektiv
Procent 25 Riskbruk av alkohol 20 15 10 5 0 Kvinnor Norrland Övriga Sverige Män
Procent 30 Svårt lita på andra 25 20 15 10 5 0 Kvinnor Norrland Övriga Sverige Män
Procent 86 God psykisk hälsa 84 82 80 78 76 74 Kvinnor Norrland Övriga Sverige Män
Varför blev hälsan bättre i stan än på landet? 200 Antal döda spädbarn per 1000 levande födda Death rate per 1000 live born/year 150 Stad Tow n 100 50 Landsbygd Co u n try 0 1870 1900 1930 1960 1990 Year
Hur kommer det sig att Japan har den högsta medellivslängden i världen?
Men begreppet folkhälsa har också en fördelningsaspekt Folkhälsa = ett uttryck för befolkningens hälsotillstånd som tar hänsyn till såväl nivå som fördelning Är hälsan mer ojämlik i glesbygd än i tätort
90 God hälsa bland arbetare och tjänstemän, i staden och på landet 80 70 72 66 77 68 73 67 60 50 59 56 40 30 20 10 0 Arbetare Tjänstemän Arbetare Tjänstemän MÄN Kvinnor Stad Landsbygd
Tre nationella minoritetsgrupper aktuella i Norrland: samer, sverigefinnar och tornedalingar Det finns cirka 40 000 samer i Sverige, varav knappt 20 procent klassificeras som renskötande
Ackulturation Hur har samerna klarat sig hälsomässigt i mötet med den svenska kulturen? Registerstudie av 7 482 renskötande samer och 34 239 ickerenskötande samer matchade mot 145 000 icke-samer (matchat mot kön, ålder och bostadsort)
Åldersstandardiserade dödstal (SMR) 2 Dödsfall bland samer 1,8 1,6 1,4 Demografiskt matchad kontrollgrupp 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Hjärt-kärlsjukdom Diabetes Cancer Självmord Fordonsolycikor Renskötande Renskötande Ej renskötande Ej renskötande
Åldersstandardiserad inciderns (SIR) 1,6 Cancerinsjuknande bland renskötande samer 1,4 1,2 Demografiskt matchad kontrollgrupp 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Prostatacancer Bröstcancer Magcancer
I Kommissionens för jämlik hälsa första delbetänkande konstaterar man Folkhälsan är generellt bättre i södra än i norra Sverige Glesbygdskommunerna präglas av lägre medellivslängd och högre ohälsotal, samt högre dödlighet i hjärt- kärlsjukdomar än storstäderna. Däremot är andelen som uppger en god psykisk hälsa högre i glesbygdskommunerna Skillnaderna grundar sig på faktorer såsom utbildningsnivå och inkomst, som generellt är lägre i glesbygd och mindre kommuner än i städer, samt lägre inom vissa områden i städerna. Befolkningssammansättningen skiljer sig också markant mellan olika typer av kommuner. Glesbygdskommunerna har i allmänhet en äldre befolkning, lägre befolkningstillväxt och sysselsättningsgrad samt lägre inkomster än andra typer av kommuner.
Rangordning av utfall av självskattad hälsa 1 är bäst utfall och 21 sämst utfall 21 18 15 12 9 6 3 0 Självskattad god eller mycket god hälsa, män 16-84 år Stockholm Uppsala Halland Västragötaland Kronoberg Västerbotten Örebro Västmanland Skåne Östergötland Jönköping Södermanland Jämtland Norrbotten Värmland Blekinge Gävleborg Kalmar Gotland 0 3 6 9 12 15 18 21 Rangordning av socioekonomiska förutsättningar 1 är bäst förutsättningar och 21 sämst förutsättningar Dalarna Västernorrland Källa: Hälsa på lika villkor, 3-årsmedelvärde år 2012-2014, nationellt urval inkl regionalt urval för Gotland Urban Janlert och Veronica Hermann 150522
Den som har makten att definiera är situationens herrar Författare av geografiböcker i södra Sverige (tillägg av ändelsen å i t.ex. Lule, Pite, Skellefte, Ume; landskapet Norrbotten) Ordet träsk betyder här uppe insjö, men i Svensk Ordbok betyder det sankt område med stillastående vatten, bildligt om svåra eller förnedrande omständigheter (SO) Torneträsk är vår näst djupaste sjö med en vattenvolym större än Mälaren. Men förr kunde även Mälaren kallas träsk: Mitt i Swerge ligger Wplan / thär vthi bor mången stålt man, / och hälst om kringh träsket Mälar. JMESSENIUS i HB 1: 77 (c. 1629). (SAOB)
Var finns LKAB:s huvudkontor? LKAB bildades 1890 men fram till 1982 låg huvudkontor i Stockholm; därefter i Luleå. Men merparten av LKAB-anställda arbetar i Kiruna och Gällivare. Vattenfalls huvudkontor ligger fortfarande i Stockholm, men det mesta av de elkraftsgenererande vattenfallen ligger i norra Sverige