XGEVA (denosumab) PATIENTGUIDE
INNEHÅLL Innehållsförteckning 2 Varför får du XGEVA 3 Innan och under behandling med XGEVA 5 Graviditet och amning 8 Biverkningar av XGEVA 8 Bra att komma ihåg 10 Ge detta kort till din tandläkare 11-2-
Varför får du XGEVA När cancern sprider sig till skelettet störs skelettets funktion. Detta kan leda till t.ex. skelettsmärta, frakturer eller tryck på ryggmärgen. Läkaren har ordinerat behandling med XGEVA åt dig. XGEVA används för vuxna patienter med cancer som spridit sig till skelettet eller med cancer som påverkar benvävnaden. XGEVA hindrar bildning av osteoklaster (celler som bryter ned ben) och hindrar deras funktion. Detta bromsar skelettnedbrytning som orsakas av spridd cancer eller multipelt myelom. Behandling med XGEVA XGEVA 120 mg ges som en injektion under huden var 4:e vecka. XGEVA kan injiceras i låret, buken eller överarmen. Injektionen ges av hälso- och sjukvårdspersonalen. Läkemedlet ges antingen på sjukhus eller på hälsocentralen. XGEVA är en medicin som är specialersatt. Tala om för läkaren om du behandlas med ett bisfosfonat eller ett annat läkemedel som innehåller denosumab (Prolia). -3-
-4-
Innan och under behandling med XGEVA För att uppnå bästa möjliga resultat med XGEVA ska man komma ihåg två saker: tillskott av kalcium och D-vitamin samt sköta munvården. Tillskott av kalcium och D-vitamin Läkaren har ordinerat dig tillskott av kalcium och D-vitamin. Kalcium är viktigt för skeletthälsan men också för muskel- och nervceller. XGEVA minskar skelettnedbrytning, vilket innebär att mindre kalcium frigörs från skelettet till blodcirkulationen. Därför är det viktigt att trygga tillräckligt kalciumintag. D-vitamin spelar en viktig roll för upptag av kalcium. Magskyddande läkemedel minskar kalciumupptaget. Läkaren kan ta detta i beaktande och ordinera extra kalciumtillskott. -5-
Munvård Munvård är ytterst viktigt för att behandlingen med XGEVA ska lyckas. Skelettläkemedel som används i cancersjukdomar (såsom XGEVA) stärker skelettet och gör det hårdare, vilket innebär en långsammare och sämre läkning av käkinflammationer och -sår. Dålig tandvård eller en sjukdom i tandköttet kan öka risken för allvarliga sjukdomar i käkbenet, såsom käkbensnekros (osteonekros). Kontakta tandläkaren för kontroll av munhälsan innan behandlingen med XGEVA påbörjas. Kom ihåg att berätta för tandläkaren att du använder XGEVA. Kom också ihåg att tala om för den behandlande läkaren om du under behandling med XGEVA ska genomgå en tandoperation, t.ex. tandutdragning. Innan behandling med XGEVA Under behandling med XGEVA Kontakta din vårdenhet om... Besök tandläkaren. Ta väl hand om dina tänder. Gå på regelbundna tandkontroller. Tala om för läkaren om du ska genomgå en tandoperation. det uppstår munrelaterade symptom, t.ex. lösa tänder, smärta eller svullnad, sår som inte läker osv. -6-
Så här upprätthåller du munhälsan Borsta tänderna med fluortandkräm två gånger om dagen. Rengör även tandmellanrummen. Undvik att småäta. Drick vatten om du är törstig. Använd xylitol. Gå på regelbundna tandkontroller. Om du har tandprotes, se till att den sitter bra. -7-
Graviditet och amning XGEVA har inte testats på gravida kvinnor. Det är viktigt att du berättar för läkaren om du är gravid, tror att du kan vara gravid eller planerar att bli gravid. Kvinnor i fertil ålder ska använda en effektiv preventivmetod när de behandlas med XGEVA och i minst 5 månader efter att behandlingen med XGEVA har avslutats. Det är inte känt om XGEVA utsöndras i bröstmjölk. Det är viktigt att du berättar för läkaren om du ammar eller planerar att göra det. Biverkningar av XGEVA Liksom alla läkemedel kan också detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem. Tala omedelbart om för din läkare om du utvecklar något av följande symptom medan du behandlas med XGEVA: spasmer, ryckningar, kramper i musklerna, domningar eller stickningar i fingrar, tår eller runt munnen och/eller krampanfall, förvirring eller förlorat medvetande. Sådana symtom kan vara tecken på att du har låg kalciumhalt i blodet. Låg kalciumhalt i blodet kan också leda till en förändrad hjärtrytm som kallas förlängt QT-intervall, vilket observeras med hjälp av elektrokardiografi (EKG). -8-
Tala omedelbart om för din läkare och tandläkare om du drabbas av något av följande symptom medan du behandlas med XGEVA eller efter avslutad behandling: ihållande smärta i munnen och/eller käken, och/eller svullnad eller oläkta sår i munnen eller käken, varbildning, domningar eller känsla av tryck i käken eller lösa tänder kan vara tecken på skelettskada i käken (osteonekros). Mycket vanliga biverkningar: Smärta i skelettet, lederna eller musklerna som ibland kan vara kraftig. Andnöd. Diarré. Vanliga biverkningar: Låg halt av fosfat i blodet (hypofosfatemi). Tandutdragning. Kraftig svettning. Hos patienter som har långt framskriden cancer: uppkomst av en annan typ av cancer. Ytterligare information om XGEVA finns i bipacksedeln som hittas på webbplatsen www. laakeinfo.fi. Om du får biverkningar, tala med din läkare eller sjuksköterska. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna patientguide. Du kan också rapportera biverkningar direkt på www.fimea.fi eller till Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea, Biverkningsregistret, PB 55, 00034 Fimea. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet. -9-
Bra att komma ihåg Tandläkarbesök och munvård. Kalcium och D-vitamin. Att tala om för läkaren om du ska genomgå en tandoperation. Om du behöver kontakta sjukhuset, ring: Injektionsschema: Datum för XGEVA-injektion Datum för följande XGEVA-injektion -10-
Ge detta kort till din tandläkare: -11-
Amgen AB, filial i Finland PB 86 (Kägelstranden 16) 02101 ESBO tfn: (09) 54 900 500 FIN-P-162x-0319-073278-3/19
Bästa tandläkare, din patient ska påbörja eller har redan påbörjat behandling med XGEVA. XGEVA (denosumab) FIN-P-162x-0319-073278-3/19
Bästa tandläkare, din patient ska påbörja eller har redan påbörjat behandling med XGEVA. Behandling av infektioner i munnen rekommenderas innan behandling med skelettläkemedel påbörjas. Om patienten till följd av tand- eller munkirurgi har oläkta sår eller oläkta, öppna lesioner i munnens mjukvävnader, ska dessa behandlas innan behandling med XGEVA påbörjas. Om patienten behöver genomgå tandutdragning eller en invasiv tandoperation, kontakta den behandlade cancerläkaren först. Invasiva ingrepp får under behandling med XGEVA endast genomföras efter noggrant övervägande. Se till att patientens tandprotes sitter bra. Uppmuntra patienten till en god munhygien och regelbundna tandkontroller. XGEVA (denosumab)