1 (7) Sjukvårdsstyrelse Stockholms stad och Ekerö Sammanträde i Sjukvårdsstyrelse Stockholms stad och Ekerö Datum Tid 14.00-16.45 Plats Roslagssalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45 Ledamöter (KD) (S) (L) (S) (MP) (V) Inger Akalla Margareta Åkerberg Petra Larsson Jane Gustafsson Thomas Eriksson Jessica Aftén Moback Jan Runesten Cecilia Elving Ababacarr Jammeh Shadi Larsson Elina Linna Ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande Ersättare (L) (KD) (S) Maria Elgstrand Fatima Nur Christina Blom-Andersson Eleonor Eriksson Tjänstgörande Övriga Olle Olofsson, Görel Karlsson, Maria Hedberg 150-152, Marite Sandström 156, Jenny Koski 156, Ninos Kerimo 156 och Kadri Jakobson Justerat Inger Akalla Petra Larsson (S) Vid protokollet Kadri Jakobson
2 (7) 142 Val av justerare Ordförande Inger Akalla och 2:e vice ordförande Petra Larsson (S) utses justera protokollet. 143 Godkännande av dagordning Sjukvårdsstyrelsen godkänner dagordningen. 144 Anmälan av protokoll och handlingar a) Protokoll från sjukvårdsstyrelse och sjuvårdsutskott Stockholms stad och Ekerö 160511 anmäls och läggs till handlingarna b) Minnesanteckningar från samrådsmöte med Spånga-Tensta 2016-04-08 samt bilaga med hälso- och sjukvårdsstatistik för Spånga-Tensta anmäls och läggs till handlingarna c) Minnesanteckningar från samrådsmöte med Hägersten-Liljeholmen 2016-04-20 samt bilaga med hälso- och sjukvårdsstatistik för Hägersten-Liljeholmen anmäls och läggs till handlingarna d) Minnesanteckningar från samrådsmöte med Farsta 2016-04-21 samt bilaga med hälsooch sjukvårdsstatistik för Farsta anmäls och läggs till handlingarna e) Minnesanteckningar från samrådsmöte med Norrmalm 2016-04-28 samt bilaga med hälso- och sjukvårdsstatistik för Norrmalm anmäls och läggs till handlingarna 145 Förvaltningen informerar Olle Olofsson, chef på avdelningen för närsjukvård, informerar. Ny chef till avdelningen för närsjukvård utsedd Åsa Himmelsköld blir ny chef på avdelningen för närsjukvård på hälso- och sjukvårdsförvaltningen från den 15 augusti 2016. Hon kommer närmast från Sveriges kommuner och landsting där hon varit chef för sektionen för hälso- och sjukvård. Ny enhetschef på enheten för psykiatri Maria Hägerstrand blir ny chef på enheten för psykiatri från den 1 augusti 2016. Hon kommer närmast från Kriminalvårdens huvudkontor där hon varit verksam som utvecklare med ett övergripande ansvar för den hälso- och sjukvård som bedrivs på häkten och anstalter i landet. Förvaltningen planerar Förvaltningens arbete med utveckling och utbyggnad av hälso- och sjukvården fortskrider. En omfördelning av resurser behövs och nu pågår planering om vilken vård som ska lyftas ut från sjukhusen till närsjukvården och den öppna somatiska specialistvården. Närsjukvårdsavdelningen går vidare med justera ersättningen för husläkarverksamheten. En förändring planeras, där en mindre del av ersättningen baseras på vårdtyngd. Landstingsrevisorerna har granskat vårdgarantin. Bland problemen finns väntetider till neuropsykiatriska undersökningar, ätstörningsvård, neurokirurgi, plastikkirurgi, åderbråcksbehandling samt höft- och knäplastiker inom ortopedi. Revisionen behandlas som ärende i hälso- och sjukvårdsnämnden i augusti. Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat införa vårdval inom specialiserad urologi. Vårdvalet beräknas starta tidigast i november 2016.
3 (7) Tre närakuter öppnar 2017 Under 2017 öppnas tre närakuter för barn och vuxna. De planeras ligga vid Danderyds sjukhus, på Rosenlunds sjukhus och vid Karolinska Solna. Tidigareläggningen blir startskottet för totalt tolv närakuter med ett enhetligt uppdrag. Syftet är kunna erbjuda länsinvånarna tillgängligare akutvård. I och med starten av de tre närakuterna är det bara närakuter med långa öppettider och ett mer avancerat vårdutbud med tillgång till röntgen och laboratorium som ska få kallas närakuter. När den nya strukturen är komplett kommer det finnas tolv närakuter i länet med detta utökade utbud som även inkluderar möjlighet ta emot ambulanser. I september väntas hälso- och sjukvårdsnämnden ta ställning till införande och lokalisering av resterande närakuter. Övriga aktuella vårdutbudsförändringar Den 23 maj öppnade Kransens barn- och ungdomsmedicinska mottagning (vårdval barn- och ungdomsmedicinsk öppenvård). Adressen är Svandammsvägen 12 i Hägersten. Den 23 maj öppnade Familjeläkarna Husby ortopedmottagning (vårdval ortopedi och handkirurgi). Adressen är Edvard Griegsgången 13, Kista. Den 1 juni upphörde Capio Serafen barnavårdscentral på Kungsholmen (vårdval barnavårdscentral). Listade barn hänvisas via informationsutskick till andra BVCmottagningar i närområdet. Södra BB mödravårdscentral på Sjukhusbacken 10 i Stockholm (vårdval barnmorskemottagning) upphörde den 1 juni. Stureplans fotvårdsklinik på Linnégatan 61 i Stockholm (vårdval fotsjukvårdsverksamhet) upphörde den 27 maj. 146 Godkänna ansökan från DinFot i Stockholm AB inom vårdvalsområdet fotsjukvård Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från DinFot i Stockholm AB. Sökanden avser bedriva verksamhet i Vällingby. godkänna ansökan från DinFot i Stockholm AB gällande fotsjukvård uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar inte i beslutet Shadi Larsson (MP) deltar inte i beslutet.
4 (7) 147 Godkänna ansökan från Marie Schyberg inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna en ansökan inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-05-12 godkänna ansökan från Marie Schyberg gällande specialiserad fysioterapi uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar inte i beslutet Shadi Larsson (MP) deltar inte i beslutet. 148 Godkänna en ansökan från Gunilla Barreng Fysioterapi AB inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna en ansökan inom vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-05-10 godkänna ansökan från Gunilla Barreng Fysioterapi AB gällande specialiserad fysioterapi uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar inte i beslutet Shadi Larsson (MP) deltar inte i beslutet. 149 Avslå ansökan från Al Zubeidi Läkartjänst AB inom vårdvalsområdet husläkarverksamhet med basal hemsjukvård Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), avslå ansökan från Al Zubeidi Läkartjänst AB. Sökanden avser bedriva verksamhet i Skärholmen.
5 (7) Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-05-09 avslå ansökan från Al Zubeidi Läkartjänst AB gällande husläkarverksamhet med basal hemsjukvård. 150 Godkänna förtida upphörande av avtal med OMS Sweden AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård I detta ärende redovisas förvaltningens förslag till beslut om förtida upphörande av det avtal som tecknats enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom allmän barn- och ungdomstandvård med OMS Sweden AB. godkänna förtida upphörande av avtal med OMS Sweden AB 151 Godkänna upphörande av avtal med Tandläkare Anders Råde inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård I detta ärende redovisas förvaltningens förslag till beslut om förtida upphörande av det avtal som tecknats enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård med Tandläkare Anders Råde. godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkare Anders Råde 152 Godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkarna Nettelbladt och Franzon AB inom vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård I detta ärende redovisas förvaltningens förslag till beslut om förtida upphörande av det avtal som tecknats enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) inom
6 (7) vårdvalsområdet allmän barn- och ungdomstandvård med Tandläkarna Nettelbladt och Franzon AB. godkänna förtida upphörande av avtal med Tandläkarna Nettelbladt och Franzon AB 153 Godkänna förtida upphörande av avtal med Fotvården Bodil Hofvander AB inom vårdvalsområdet fotsjukvård Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna förtida upphörande av avtal med Fotvården Bodil Hofvander AB i Vällingby. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-05-10 Begäran om förtida upphörande, bilaga godkänna förtida upphörande av avtal med Fotvården Bodil Hofvander AB 154 Godkänna förtida upphörande av avtal med Ultragyn Ultraljud Sophiahemmet inom vårdvalsområdet obstetrisk ultraljudsverksamhet Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna förtida upphörande av vårdavtal med Ultragyn Ultraljud Sophiahemmet som bedriver obstetrisk ultraljudsverksamhet på Sophiahemmet. Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-04-29 godkänna förtida upphörande av avtal gällande Ultragyn Ultraljud Sophiahemmet från och med den 30 juni 2016 omedelbart justera beslutet.
7 (7) 155 Teckna samverkansavtal med vårdgivare enligt lagen om läkarvårdsersättning Ärendet innehåller förslag enligt lag (1993:1651) om läkarvårdsersättning (LOL) teckna samverkansavtal med en vårdgivare. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har genomfört annonsering av en ersättningsetablering enligt sjukvårdsutskottets tidigare beslut. Ersättningsetableringen avser Emil Natchevs verksamhet inom specialiteten allmänkirurgi. Förvaltningen föreslår sjukvårdsutskottet beslutar uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med den vårdgivare som uppfyller villkoren i ansökningsinbjudan samt uppgett det högsta priset för den verksamhet som är aktuell till försäljning. Sammanställning över utvärderade ansökningar, bilaga uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören, i första hand med den sökande som uppfyllt samtliga krav i ansökningsinbjudan samt uppgett det högsta priset för berörd verksamhet, teckna samverkansavtal enligt till tjänsteutlåtandet bifogad bilaga i det fall sökande som uppgett det högsta priset och uppfyllt samtliga krav i ansökningsinbjudan, ej avser genomföra sitt förvärv, ska hälso- och sjukvårdsdirektören teckna samverkansavtal med den sökande som uppfyllt samtliga krav i ansökningsinbjudan och uppgett det näst högsta priset enligt den turordning som framgår enligt till tjänsteutlåtandet bifogad bilaga omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslutet Petra Larsson (S) anmäler S-ledamöterna inte deltar i beslutet. Shadi Larsson (MP) deltar inte i beslutet. Elina Linna (V) deltar inte i beslutet. 156 Uppföljning av vårdområdena geriatrik, avancerad sjukvård i hemmet, specialiserad palliativ slutenvård samt läkarinsatser i särskilt boende Geriatriska enheten vid hälso- och sjukvårdsförvaltningen har genomfört avtalsuppföljningar för 2015 inom avancerad sjukvård i hemmet, specialiserad palliativ slutenvård (SPSV), geriatrisk vård och läkarinsatser i särskilt boende. Marite Sandström, Jenny Koski och Ninos Kerimo informerar om resultaten av uppföljningarna samt utvecklingsområden. Produktionen inom avanceras sjukvård i hemmet (ASiH) har ökat avsevärt under 2015. Bland annat har 12 procent fler patienter fått vård inom ASiH och medelvårdtiden har minskat till 99 dagar. Områden för vidareutveckling 2016: - ökad produktion som följer intentionerna i Framtidsplanen - god följsamhet till effektmål förebygga behov av oplanerad vård på akutsjukhus
8 (7) - gemensamt beslutsstöd utvecklas för bedömning när patienter är i behov av ASiH - kostnadskontroll. Produktionen inom specialiserad palliativ slutenvård (SPSV) har också ökat under 2015. Bland annat har 7 procent fler patienter fått vård inom SPSV, medan medelvårdtiden är oförändrad (18 dagar). Ingen ändring i målgrupp och uppdrag planeras under 2016. Inom den geriatriska slutenvården vårdades 5 procent fler patienter under 2015. Medelvårdtiden har minskat från 10 dagar till 9,6 dagar. Patienter som är yngre än 65 år ökar. Några områden för vidareutveckling 2016: - anpassning av befintlig vårdkarta till framtidens geriatriska behov - följa den sjunkande medelvårdtiden - möjliggöra ett ökat direktintag till geriatrisk klinik - vårdval geriatrik. Uppdraget med läkarinsatser i särskilt boende (SÄBO) kräver teamarbete mellan landsting och kommun. Verksamheten inom SÄBO är stabil med permanenta platser. Ungefär 15 000 individer är listade på ett SÄBO och medellistningstiden är 914 dagar en ökning med 12 dagar från 2014. Några områden för vidareutveckling 2016: - revidering av förfrågningsunderlaget (avseende tjänstens innehåll och ersättning) - fördjupad uppföljning av akuta respektive planerade besök. Presentationen samt förteckningar över aktuella vårdgivare sänds till sjukvårdsstyrelsen. 157 Aktuella konferenser, seminarier och rapporter Inger Akalla har den 30 maj deltagit i informationsmöte med presentation av resultat från utvärdering av projekt med sexualundervisning på lättare svenska. Rapportmaterial sparas på surfplan. Catharina Mann (C) och Inger Akalla har deltagit i informationsmöte om samordningsförbund Stockholms stad den 31 maj. Rapporten sparas på surfplan. 158 Övriga frågor Presidiet med Inger Akalla, Margareta Åkerberg (KD) och Petra Larsson (S) framför sjukvårdsstyrelsens stora tack och uppskning till Olle Olofsson för alla år som styrelsens ansvarige tjänsteman. Ordförande Inger Akalla tackar styrelsen och speciellt tjänstemännen för mycket goda insatser under den gångna terminen och önskar alla en skön och trevlig sommar.