Sammanträdesprotokoll

Sammanträdesprotokoll OMSORGSSTYRELSEN Plats och tid Omsorgsförvaltningen, kl. 14:00-17:10 Beslutande Susanne Berger (S), ordförande Kirsti Andersson (S) Elisabet Palmkvist (S), ersättare för Anders Westman (S) Eva Blixt (S), ersättare för Maria Seger (S) Olle Hirsch (S), ersättare för Tom Andersson (S) Hans Danielsen (S) Marianne Lövgren (S) Pia Aronsson (V) Heidi Sjungargård (MP) Maarit Hessling (M) Birgitta Westermark (M) Rolf Rickmo (M) Jerry Harrysson (C) Daniel Brogedahl (S), ersättare för Anne Axelsson (KL) Per-Ola Ahlström (SD) Övriga deltagande Carina Johansson, förvaltningschef Ann-Christine Magnusson, socialchef Anna Nurmilehto, vård- och omsorgschef Mia Lindmark, förvaltningsekonom Ewa Welén, Medicinskt ansvarig sjuksköterska 99-101 Anette Lindbom Byggnings, Kommunal 99-104 Anders Friberg, kommundirektör 104 Siw Karlsson, ekonomichef 104 Marie Eklund, tf enhetschef 111 Maria Kindblom, enhetschef 111 Åsa Lantz, sekreterare Utses att justera Hans Danielsen (S) Justeringens plats och tid Omsorgsförvaltningen måndag 24 september 2018 kl. 09:00 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 99-113 Ordförande Justerande Sammanträde Omsorgsstyrelsen ANSLAG Datum 2018-09-18 Anslag sätts upp 2018-09-25 Anslag tas ner 2018-10-17 Protokollets förvaring Omsorgsförvaltningens kansli Åsa Lantz

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 2 ÄRENDELISTA 99 Tanja Öijar Danielssons medborgarförslag om gratis kaffe och te för dem som har daglig verksamhet 3 100 Fyllnadsval i individutskott efter Rolf Rickmo (KL) t o m 2018 6 101 Rapport från verksamheten 7 102 Rapport från kontaktperson 8 103 Ekonomisk delårsrapport 9 104 Översyn av Omsorgsförvaltningen i Avesta kommun 10 105 Fjärrtillsyn via kamera 11 106 Investeringar Mål och Budget 2019-2021 14 107 Utökat behov av boendeplatser enligt LSS 9:9 15 108 Organisation av terapiverksamheten 17 109 Remissvar Tillgänglighetsplan för Avesta kommun 2019-2024 19 110 Jerry Harryssons medborgarförslag angående parcykel Pegasus 20 111 Reviderade riktlinjer för försörjningsstöd och livsföring i övrigt 23 112 Anmälan om delegationsbeslut 24 113 Delgivningar 25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 3 99 Tanja Öijar Danielssons medborgarförslag om gratis kaffe och te för dem som har daglig verksamhet OS 2018-000069 912 Tanja Öijar Danielsson anför följande i sitt medborgarförslag: Mitt förslag är att Avesta kommun slutar att ta betalt för kaffe och te av de som pga. intellektuell eller psykisk funktionsnedsättning har daglig verksamhet i Avesta kommun. Daglig verksamhet är visserligen i strikt mening inte ett arbete men betecknas och benämns i dagligt tal av både personal, gemene man och de som är inskrivna inom daglig verksamhet som arbete. Det finns dessutom andra grupper inom Avesta kommun som inte heller i strikt mening arbetar åt Avesta kommun, men som inte betalar kaffe och te; t.ex. praktikanter. Det bör vara likadant även för den som har daglig verksamhet åt Avesta kommun. Som arbetstagare inom Avesta kommun dricker du kaffe och te på arbetsgivarens bekostnad. Mitt medborgarförslag är att de som arbetar inom en daglig verksamhet inom Avesta kommun också skall innefattas av den förmånen. Idag är det inte så, utan de som finns inskrivna i den kommunala dagliga verksamheten betalar 2 kronor per dag för kaffe eller te. Det kan tyckas vara en liten summa med ca 40 kr i månaden, men om vi betänker att deras ersättning är mycket låg, ca 9-10 000 kr per månad, så är det att likna vid ca 200 kr/månad för en inkomsttagare som tjänar 40 000 kr/månad. Med andra ord är det alltså dessutom j-kligt snålt att ta betalt av de som har minst med pengar. Många av de dagliga verksamheterna bär också en del av sina egna kostnader via t ex försäljning, tvätt etc. och är alltså en ekonomisk tillgång för Avesta kommun. Att ta betalt för kaffe och te för de funktionsnedsatta som arbetar inom daglig verksamhet kan troligen anses diskriminerande enligt DO. Jag vill dock ge Avesta kommun chansen att ändra på detta utan anmälan och prövning via DO görs och även om det inte skulle falla inom diskrimineringsgrund så är det en principiell viktigt fråga som på många sätt är synonymt med hur vi ser på och behandlar de som är funktionsnedsatta. Därför bör Avesta kommun bjuda även de som jobbar inom daglig verksamhet på kaffe och te. Så här kan man läsa på DO: (Det är då enligt min mening den sista punkten Avesta kommun särskilt bör beakta): Du kan göra en anmälan till DO om du anser att Du själv eller annan har blivit diskriminerad eller utsatt för repressalier Du har blivit missgynnad i samband med föräldraledighet Medborgarförslagsställaren 2018-09-25 Kommunkansliet 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 4 99 (forts.) En arbetsgivare eller utbildningsanordnare inte har uppfyllt skyldighet att utreda och genomföra åtgärder mot trakasserier eller sexuella trakasserier En arbetsgivare eller utbildningsanordnare brister i arbetet med att främja lika rättigheter och möjligheter eller inte gör tillräckligt för att förebygga trakasserier och sexuella trakasserier En aktör använder sig av ett arbetssätt eller en metod, eller tillämpar praxis, som riskerar att leda till diskriminering. Utredning Personer i yrkesverksam ålder som tillhör personkretsen enligt LSS och som saknar förvärvsarbete och inte utbildar sig kan få daglig verksamhet enligt 9 10 LSS. Kommunen bedömer varje enskild ansökan och avgör vem som får insatsen. Daglig verksamhet är inte en anställningsform utan en insats enligt LSS, och därför är syftet inte heller att producera varor eller tjänster. Arbetsplatsen kan alltså inte ställa samma krav på en deltagare i daglig verksamhet som en anställd medarbetare. Att den dagliga verksamheten är en insats gör att den ska anpassas till mottagarens individuella behov och innehålla aktiviteter med habiliterande inriktning. Det ska också finnas personal som ger gott stöd, god service och omvårdnad. Daglig sysselsättning enligt SoL är en insats som kan beviljas personer med psykisk ohälsa eller psykisk funktionsnedsättning. Kommunen bedömer varje enskild ansökan och avgör vem som får insatsen. Innehållet i daglig sysselsättning kan variera från mer öppen social samvaro till mer strukturerad sysselsättning. Den öppna verksamheten, så kallade träfflokaler, erbjuder social samvaro under mer kravlösa former. I daglig sysselsättning med strukturerade aktiviteter ska den enskilde delta i vissa moment under överenskomna tider. Det kan också förekomma sysselsättning under arbetsliknande former. Daglig sysselsättning syftar till att ge personer med psykisk ohälsa eller funktionsnedsättning något intressant och meningsfullt att göra på dagarna men kan också vara en del i en plan för att öka en persons möjligheter att få ett arbete. Avesta kommun tillämpar Socialstyrelsens beskrivning (enligt ovan) av insatsen daglig verksamhet och daglig sysselsättning. Eftersom insatsbeslut inte är en anställningsform kan inte heller betalning för kaffe, i medborgarförslaget jämfört med metod eller arbetssätt, riskera att leda till diskriminering. Inte heller praktikanters verksamhetsförlagda utbildningar i arbetslivet kan jämställas med ett insatsbeslut. Medborgarförslagsställaren 2018-09-25 Kommunkansliet 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 5 99 (forts.) Vad gäller insatsbeslut i kommunens äldrevård så ingår kaffe/te som en del i avgiften för maten. Utifrån den kommunala likställighetsprincipen bör betalning/avgift för kaffe inom daglig verksamhet/sysselsättning även fortsättningsvis utgå så att alla behovsgrupper behandlas likvärdigt. Förslagsställaren anför att många verksamheter bär del av egna kostnader genom försäljning. Budget för dagligverksamhet/sysselsättning är 13 818 tkr. Intäkter till och med juli i år är 50 tkr. Tanja Öijar Danielsson har bjudits in till omsorgsstyrelsen. Beredning - Förvaltningens skrivelse 10 augusti 2018. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018. Beslut - Medborgarförslaget avstyrks. Medborgarförslagsställaren 2018-09-25 Kommunkansliet 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 6 100 Fyllnadsval i individutskott efter Rolf Rickmo (KL) t o m 2018 Ersättare i omsorgsstyrelsens individutskott till och med 2018 efter Rolf Rickmo (KL) utses vid omsorgsstyrelsens nästa sammanträde eftersom nominering saknas.

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 7 101 Rapport från verksamheten OS 2018-000052 739 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Ewa Welén redovisar patientsäkerhetsberättelse för andra kvartalet 2018, hälso- och sjukvård (dnr OS 2018-000052 739).

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 8 102 Rapport från kontaktperson Arbetsutskottets rapport från verksamhetsbesök på Balders inne sker vid omsorgsstyrelsens möte i oktober 2018 med anledning av att flera av de ledamöter som medverkade på besöket inte är med på dagens möte.

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 9 103 Ekonomisk delårsrapport OS 2018-000081 042 Delårsrapport till och med augusti 2018 med årsprognos och målavstämning för omsorgsstyrelsens verksamhetsområde föredras. Resultatet visar underskott för socialtjänst med 8 582 000:- och underskott för vård och omsorg med 2 854 000:-. Med den buffert som fanns under perioden på 583 000:- var det ackumulerade underskott 10 852 000:-. Årsprognos: - 16 000:-. Beslut - Delårsrapporten godkänns.

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 10 104 Översyn av Omsorgsförvaltningen i Avesta kommun OS 2018-000040 049 Vid omsorgsstyrelsens möte den 17 april 2018, i ärende om budgetanpassning för Omsorgsförvaltningen, beslutades att en översyn av förvaltningens organisation, ekonomi och effektivitet skulle genomföras ( 46). Översynen av Omsorgsförvaltningen i Avesta kommun presenteras. Beredning - Översyn av omsorgsförvaltningen i Avesta kommun, augusti 2018, PWC - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018. Beslut - Översynen läggs till handlingarna.

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 11 105 Fjärrtillsyn via kamera OS 2018-000040 049 OS 2018-000079 041 Bakgrund Omsorgsstyrelsen beslutade den 17 april 2018 ( 46) att enligt gällande lagstiftning och riktlinjer erbjuda möjlighet till fjärrtillsyn med kamera och som en möjlig insats som ersätter nattillsyn med personal. Utredningen är en av de föreslagna åtgärder i budgetanpassningen som beslutats på grund av det underskott förvaltningen har prognostiserat 2018-2019. På uppdrag av Hjälpmedelsnämnden har kommunerna och landstinget i Dalarna gemensamt upphandlat fjärrtillsyn via kamera. Fjärrtillsyn innebär att det är möjligt att utföra tillsyn utan att fysiskt vara på plats. Detta gör att en person som inte vill ha ett fysiskt besök eller ej vill bli störd nattetid ändå kan få tillsyn och känna sig trygg. Detta möjliggör även att personen kan bo kvar längre i den egna bostaden med ökad trygghet och självständighet. Kan man välja hur tillsyn ska utföras? Frivillighet och självbestämmande ska vara vägledande inom socialtjänsten. Detta innebär att den enskilde själv bestämmer om han eller hon ska ta emot erbjudanden om en viss social tjänst. Det är den enskilde som gör valet dock inom ramen för befintliga resurser. Frivillighet och självbestämmande innebär dock inte att socialtjänsten ska vara kravlös. Till socialtjänstens uppgifter hör att på olika sätt försöka motivera den enskilde för en viss insats. En ny skrivning i socialtjänstlagen (2001:453) tillkom i januari 2011 i 5 kap. 4 och 5 där det framkommer att omsorg om äldre ska inriktas på att äldre personer får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande (värdegrund) samt att den äldre personen ska så långt möjligt, kunna välja när och hur stöd och hjälp i boendet och annan lättåtkomlig service ska ges Avesta kommun har sedan flera år en värdegrund som är känd i organisationen. Vid beslut om insatser ska en genomförandeplan upprättas så att den enskilde kan få inflytande och medbestämmande när och hur insatsen/insatserna ska ges. Enligt HFD 2012-02-29, mål nr 2316-11 kan den enskilde inte fritt välja insats: Socialtjänstlagen ger kommunerna frihet att anpassa sina insatser efter skiftande behov och förutsättningar. Vid bedömningen av vilka biståndsinsatser som kan komma i fråga ska det göras en sammanvägning av olika omständigheter, såsom den önskade insatsens lämplighet som sådan, kostnaden för den önskade insatsen i jämförelse med andra insatser samt den Kommunfullmäktige 2018-09-25 Ekonomer 2018-09-25 Enhetschef 2018-09-25 Resultatenhetschef 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 12 105 (forts.) enskildes önskemål. Det finns alltså inte en obegränsad frihet för den enskilde att välja sociala insatser oberoende av kostnader. Hur fungerar fjärrtillsyn? Det går till så att personal gör tillsynsbesök, men inte genom ett fysiskt besök i bostaden utan genom att logga in på en webbkamera och se så att allt är som det ska. Vid behov utförs överenskommen åtgärd, exempelvis att personen kontaktas, får besök eller att kontakt tas med närstående. Personen kan känna sig trygg och slipper oönskade fysiska besök. Fjärrtillsyn kommer att förskrivas/beställas via LD Hjälpmedel. Fjärrtillsyn även på vård- och omsorgsboende Socialtjänstförordningen är sedan 15 april 2016 förändrad. I förordningen har regeringen förtydligat kommunernas ansvar kring bemanningen nattetid i särskilt boende för äldre. SKL har i en skrivelse till kommunerna 20 januari 2017 rekommenderat kommunerna att fatta beslut att anta rekommendationen i syfte att stärka utveckling och kvalitet på särskilda boenden för äldre nattetid. Utifrån regeringens beslut om ändring i socialtjänstförordningen antog omsorgsstyrelsen i Avesta rekommendationerna 2018-01-16. Bakgrunden är att regeringen våren 2016 avslog Socialstyrelsens förslag till bemanningsföreskrifter för särskilt boende för äldre. Socialstyrelsens uppdrag med föreskrifterna var att säkerställa en trygg och individanpassad omsorg samt försäkra sig om att det på särskilda boenden för äldre skulle finnas personal dygnet runt som utan dröjsmål kunde hjälpa de äldre. Istället för bemanningsföreskrifterna valde regeringen att förtydliga Socialtjänstförordningen (2001:937, 2 kap 3 ). Där framgår det att den enskildes behov ska vara styrande och att personal ska finnas tillgänglig dygnet runt. För att ytterligare stötta kommunernas arbete med ökad kvalitet nattetid i särskilt boende för äldre har SKL tagit fram denna rekommendation där de områden anges som kräver ett särskilt fokus i förnyelse- och förbättringsarbetet. SKL rekommenderar kommunerna att stärka och utveckla kvalitén bland annat att ta fram en strategi för att utveckla digitaliseringens möjligheter. Omsorgsstyrelsen antog en sådan handlingsplan för utvecklande av digitalisering 2017-08-21. Välfärdsteknik innebär ofta att teknik och omsorgstjänst kombineras http://www.upphandlingsmyndigheten.se/globalassets/publikationer/rapporter/rapport- 2016_1_webbversion.pdf Kommunfullmäktige 2018-09-25 Ekonomer 2018-09-25 Enhetschef 2018-09-25 Resultatenhetschef 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 13 105 (forts.) Hjälpmedel förskrivs till den enskilde enligt Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763),HSL, medan välfärdsteknik främst ges genom beslut enligt socialtjänstlagen (2001:453), SoL, eller lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS. Välfärdsteknik är till exempelvis GPS-larm eller fjärrtillsyn via webbkamera. Välfärdsteknik ges vanligen genom beslut enligt SoL eller LSS hos kommunen. Efter ansökan om bistånd görs en bedömning av behovet (SoL) och/eller bedömning om personen tillhör personkretsen (LSS). Biståndshandläggaren ansvarar för utredning och uppföljning. Beslutet är myndighetsutövning och kan inte läggas på privat utförare. Beslutet går att överklaga. Många gånger är välfärds-tekniken en förutsättning för själva insatsen, och inget separat beslut fattas om produkten. Det gäller exempelvis för positioneringslarm med GPS på särskilt boende. Larmet är en förutsättning för att tillsynen på boendet ska fungera och den enskilde får beslut om bistånd genom särskilt boende, inte ett specifikt beslut för positioneringslarm. Välfärdsteknik innebär ofta att teknik och omsorgstjänst kombineras. Om den enskilde bor i eget (ordinärt) boende förskrivs GPS-larm (produkten) enligt HSL som hjälpmedel och kan kombineras med insats i form av larmmottagning (tjänst) enligt socialtjänstlagen. De två besluten fattas av två av varandra oberoende parter. Beredning - Förvaltningens skrivelse 27 augusti 2018 tillsammans med blankett för taxa. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018. Beslut - Tillsyn enligt kap. 4 1 i Socialtjänstlagen ska i första hand ske med hjälp av fjärrtillsyn. - Riktlinjer för behovsbedömning inom vård och omsorg avseende tillsyn revideras i enlighet med förslag. Förslag till Kommunfullmäktige - Införa taxa för fjärrtillsyn med 267 kr/mån för 2019. Kommunfullmäktige 2018-09-25 Ekonomer 2018-09-25 Enhetschef 2018-09-25 Resultatenhetschef 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 14 106 Investeringar Mål och Budget 2019-2021 OS 2018-000079 041 Förslag till mål och budget 2019-2021 avseende investeringar för omsorgsstyrelsens verksamhet föredras. Beredning - Mål och budget 2019-2021, Investeringar. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018. Beslut - Mål och budget 2019-2021 avseende investeringar fastställs enligt förslag. Kommunfullmäktige 2018-09-25 Resultatenhetschefer 2018-09-25 Ekonomer 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 15 107 Utökat behov av boendeplatser enligt LSS 9:9 OS 2018-000077 745 Behovet av boende enligt LSS 9:9 har under det senaste året ökat. En kartläggning av behovet av gruppbostad har genomförts av LSS-handläggare under sommaren 2018. Kartläggning bygger på de personer som förvaltningen har kännedom juli 2018. Behovet av servicebostad är sannolikt större än det som framkommer då målgruppen inte alltid är känd hos oss. Vi har inte möjlighet att kartlägga vuxna personer som idag inte är beviljade insats enligt LSS men som har rätt att ansöka om bostad enligt LSS 9:9. En annan grupp där vi inte kan förutspå antalet är de ansökningar om boende från personer som bor i annan kommun. Dessa ansökningar utreds och om de beviljas ett boende så får de ett förhandsbesked. Förhandsbesked ska behandlas som övriga beslut med förbehåll att det ska finnas acceptans för att det kan ta viss tid för inflyttningskommunen att ordna gruppbostad. Svårigheten är att förvaltningen inte vet hur många personer som kommer att ansöka eller när man ansöker om boende enligt LSS. Beträffande barn med intellektuell funktionsnedsättning är det även svårt att avgöra vilka behov de kommer att ha i livet. En begåvningsbedömning genomförs först när barnet är sex år gammal och efter det kan diagnos avseende intellektuell funktionsnedsättning ställas. Förvaltningen har i tabellen nedan utgått från möjligheten att söka när personen går ut skolan och gjort en övergripande bedömning utifrån kännedom om behov av gruppbostad eller serviceboende. Ansökan om antal år >2 år 2-5 år 5-12 år 12 år- Beslut förhandsbesked beslut Gruppbostad* Serviceboende* 7 3 5 2 4 gruppbostad servicebostad 1 2 2 *Gruppbostad består av högst sex lägenheter som är samlade kring gemensamma utrymmen. Gruppbostad kan erbjudas personer med stora tillsyns- och omvårdnadsbehov. Personal finns till hands hela tiden. Resultatenhetschef 2018-09-25 Ekonomer 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 16 107 (forts.) *Serviceboende består av ett antal lägenheter som har tillgång till gemensamhetsutrymmen och fast personal. Lägenheterna ligger oftast i samma eller kringliggande hus. Behovet av gruppbostad är angeläget då förvaltningen i dag har tre ej verkställda beslut på gruppbostad, varav ett är ett förhandsbesked. Förslaget är att Idalunden som ligger på Baldersgården återgår till en gruppbostad LSS för att verkställa dessa beslut. Placeringen av gruppbostaden är inte den optimala men Idalunden var fram till 2013 en fungerande gruppbostad med fem platser enligt LSS, lagen om särskilt stöd och service till vissa funktionshindrade. 2013 omvandlades Idalunden till sex boendeplatser för äldre enligt socialtjänstlagen. Behovet av LSS gruppbostad var då mindre än de platser som fanns tillgängliga i kommunen och några platser stod tomma. En utredning gjordes över hur behoven av bostad enligt LSS såg ut och utredningen mynnade ut i ett beslut om att bygga Annexgatan som sedan startade september 2017 och är ett LSS boende i trapphusmodell. Av kartläggningen så framkommer det att framtida behov av gruppbostad är fortsatt stora även om Idalunden övergår till LSS boende. Förslag är att bygga en gruppbostad med sex platser. En nybyggnation möjliggör även för förvaltningen att utforma den så att personer med stort omvårdnadsbehov och svårighet med sociala kontakter har en egen ingång till sitt boende. Ett behov vi inte kan tillgodose idag. Utformningen av en ny gruppbostad är av största vikt för att kunna tillgodes de behov vi möter. Beredning - Förvaltningens skrivelse 20 juni 2018. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018 Beslut - Omvandla Idalunden, SoL boende för äldre, till gruppbostad LSS. - Utökade verksamhetskostnader för Idalunden hänskjuts till mål och budget 2019-2021. - Uppdra till förvaltningen att beställa en förprojektering för nybyggnation av gruppbostad LSS. Resultatenhetschef 2018-09-25 Ekonomer 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 17 108 Organisation av terapiverksamheten OS 2018-000037 739 Bakgrund Omsorgsstyrelsen beslutade i mars 2018 att uppdra till förvaltningen att se över terapiverksamheten och göra en uppföljning av hur verksamheten organiseras. Syfte med terapiverksamheten Verksamheterna bedrivs utifrån att personalen ska medverka till att öka välbefinnandet och meningsfullheten för de boende i nära samarbete med övrig personal ute på enheterna. Eftersom det är viktigt att tillgodose besökarnas önskemål och behov är en stor del av personalens arbete att se till att de aktiviteter som erbjuds är intressanta och genomförbara. Planering av aktiviteterna sker tillsammans med arbetskollegor på avdelningarna. Tidigare arbeten En översyn för att effektivisera terapiverksamheterna och möjliggöra att aktiviteter även bedrivs på helger samt på våra trygghetsboenden Rågen och Kornknarren påbörjades under slutet av 2015 och början av 2016. Utifrån denna översyn utökades terapiverksamheterna med 1,0 tjänst som idag har sin huvudplacering vid terapiverksamheten på Baldersgården. Terapiverksamhet idag Terapiverksamhet bedrivs idag på våra äldreboenden; Baldersgården 2,00 tjänst Björkhagen 0,75 tjänst Skogsgläntan 1,70 tjänst Tallbacken 0,75 tjänst Terapiverksamheterna har kommit långt i sitt arbete och idag har personalen på de olika terapiverksamheterna en mycket god kännedom om de olika besökarnas behov, önskemål och hälsotillstånd. Detta innebär att verksamheterna idag i ännu större utsträckning bedrivs utifrån boendes behov och önskemål, varför aktiviteter ofta förkommer på avdelningarna i stället för på lokalen för terapiverksamhet. Det vi kan se utifrån vår utredning är att detta är en stor hjälp ute på avdelningarna då terapipersonalen kan hjälpa till att avleda och lugna i oroliga stunder. Det medför också en stor resurshjälp då terapipersonal har god kännedom om brukares behov och eventuella sjukdomsbild. Resultatenhetschef 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 18 108 (forts.) Synpunkter på eventuell effektivisering Att göra en gemensam terapiverksamhet tror utredarna skulle försämra för våra boende då mycket av förkunskap och kännedom om de boende skulle gå förlorad. Vidare har utredarna även sett att då terapipersonal har god kännedom om de boende så kan dessa plockas in i verksamheten då extrem hög arbetsbelastning råder eller när det råder hög sjukfrånvaro. Samtlig personal i terapiverksamheten är utbildade undersköterskor. Fler av terapipersonalen har en del av sin anställning i terapin och en del som omvårdnadspersonal på boendet. Detta är något som försvåras om man gör en gemensam terapiorganisation, och skulle innebära att resurserna inte nyttjas på bästa och mest effektiva sätt. Terapiverksamheten har också tidigare setts som ett lättare arbete och detta har då varit ett arbete där personal kan arbeta som har haft behov av omplacering. Att göra en gemensam terapiorganisation med en ansvarig enhetschef ser utredarna ej som möjlig då arbetsbelastningen i dag är mycket hög för enhetscheferna samt att samtliga chefer har ett högt antal medarbetare underställda sig, vilket skulle påverka arbetsmiljön för personal och chef negativt. Beredning - Förvaltningens skrivelse 30 maj 2018. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018. Beslut - Terapiverksamheten fortsätter i nuvarande organisation. Resultatenhetschef 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 19 109 Remissvar Tillgänglighetsplan för Avesta kommun 2019-2024 OS 2018-000048 750 Sammanfattning Tillgänglighetsplanens syfte är att skapa ett kontinuerligt tillgänglighetsarbete i Avesta kommun. Målsättningen är att planen ska efterlevas och att dokumentet ska vara ledande för hur kommunen konkret ska arbeta med tillgänglighet de närmaste åren. Visionen är att ge alla människor med funktionsvariationer samma möjlighet till delaktighet i Avesta kommun. Planen har i allt väsentligt omarbetats från tidigare år och fokuserar på att genomförande och uppföljningar ska ske kontinuerligt. Vidare har fokusområden definierats år från år för att möjliggöra för verksamheterna att arbeta fokuserat med en viss tillgänglighetsfråga under ett specifikt år. De fokusområden som valts är: 2019 Kommunikation 2020 Barn och Unga 2021 Utemiljöer 2022 - Övriga offentliga lokaler och verksamheter 2023 Kultur och Nöje 2024 Handel Förvaltningens kommentar Förvaltningen tillstyrker förslag till ny tillgänglighetsplan 2019-2024 i sin helhet. Beredning - Förvaltningens skrivelse 20 augusti 2018. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018 Beslut - Förvaltningens remissvar för förslag till tillgänglighetsplan 2019-2024 godkänns. Utredare 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 20 110 Jerry Harryssons medborgarförslag angående parcykel Pegasus OS 2018-000060 912 Jerry Harrysson anför följande i sitt medborgarförslag: Det vore klädsamt om Avesta kommuns fullmäktige beslutade att inköpa en parcykel Pegasus till kommunens största äldreboende Balders Den kan då användas av boende, anställda och besökande som kan ta vårdtagaren på en cykeltur i omgivningen. Samtidigt visar politikerna att man vill göra något för de äldre som bor på Balders. Parcykel Pegasus är en cykel för två aktiviteter, träning och samvaro under trevliga former. Parcykel har en batteridriven motor Föraren sitter till vänster och sköter och bromsar och styrning. En av cykelns viktigaste funktioner är att pedalrörelserna kan kopplas samman. Medan föraren styr har båda möjligheter att trampa. Föraren kan då lära passageraren att trampa. Passagerarens pedaler kan frikopplas. Om passageraren inte har möjlighet att hålla fötterna på pedalerna kan dessa kompletteras med fasta fotplattor. Parcykel Pegasus har 8 växlar och en elektronisk hjälpmotor. Som standard har Pegasus vridbart passagerarsäte, hydrauliska bromsar och dubbla bromsskivor bak. Föraren sköter bromsar, växling och styrning. Insteget är fritt från hinder och det finns ingen kedja att kliva över, kedjan sitter helt inkapslad och kommer inte i kontakt med förarens eller passagerarens ben. Sitsarna går att justera framåt och bakåt för att optimera avståndet till pedaler och styret. Elmotorns assistans regleras via reglaget på förarens styre. Reglaget kan ställas in efter hur mycket hjälp som behövs. Bakgrund Tidigare medborgarförslag om inköp av parcykel till ett äldreboende i Avesta kommun behandlades i Omsorgsstyrelsen 2018-04-17. Sammanfattningsvis redovisades användningen av de två parcyklar som omsorgsförvaltningen har på Framnäs och Skogsgläntans äldreboende samt beskrivning av projekt Rätt till vind i året med taxicyklar för äldre, som under våren 2018 var i sin uppstartsfas. Omsorgsstyrelsen beslutade att medborgarförslaget var besvarat. Medborgarförslagsställaren 2018-09-25 Kommunkansliet 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 21 110 (forts.) Utredning Förslagsställaren föreslår inköp av parcykel Pegasus. Enhetschef för rehabiliteringsenheten har undersökt produkten. Skogsgläntans parcykel är en snarlik 7 växlad parcykel från Trident med hjälpmotor, även Framnäs har en liknande parcykel. Rehabiliteringsenheten bedömer att även parcykel Pegasus är godkänd att använda för våra äldre men med övervägande i varje enskilt fall, precis som med de andra parcyklarna. Rehabnyttan är god, den stimulerar till rörelse och ger en bra helhetsupplevelse för alla sinnen. Det som måste beaktas är att den är stor (dörrbredder), behöver ett torrt frostfritt utrymme att förvaras på med laddningsmöjlighet, samt serviceavtal (LD hjälpmedel). Om dörrbredd och krav på frostfritt utrymme inte går att lösa inom äldreboendet behövs således bod med isolering och el. Projekt Rätt till vind i håret fortlöper, 180101 191231 Projektet är ett samarbete mellan AF, Avesta kommun (integration och omsorg) och Avesta BK. Projektet delfinansieras av länsstyrelsen. Två s.k. taxicyklar med plats för två passagerare har köpts in och 6 förare (nyanlända i etableringen) har utbildats. Rätt till vind i håret erbjuder äldre på särskilda boenden möjligheten att åka ut på cykeltur. Den som åker behöver själv inte trampa utan får enbart njuta av åkturen. Ett av delmålen med projektet är att förarna får goda möjlighet att utbilda sig och i förlängningen även arbeta i våra verksamheter. Ett annat mål är att, om möjligt, integrera projektet i ordinarie verksamhet. Projektledare Ylva Lindkvist berättar att hittills har äldre från Strömsnäs varit mest intresserade av cykelturer. Projektet har även haft äldre från Björkhagen som deltagare. Äldre på en avdelning på Skogsgläntan har nyligen visat intresse. Vid inköp ska förvaltningen följa lagen om offentlig upphandling, LOU. Förvaltningen kan inte garantera att företaget som säljer parcyklel Pegasus kommer att vinna en upphandling. Förvaltningen kan i sin kravställan ange vilka funktioner som en parcykel ska ha men får inte ange märket. Det strider mot reglerna om offentlig upphandling. Medborgarförslaget föreslås därför avslås eftersom det står i strid mot upphandlingsregler. Förvaltningen anser även att Rätt till vind i håret behöver utvärderas innan något beslut fattas om inköp av flera parcyklar till våra äldreboenden. Beredning - Förvaltningens skrivelse 16 augusti 2018. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018. Medborgarförslagsställaren 2018-09-25 Kommunkansliet 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 22 110 (forts.) Jerry Harrysson medverkar och lämnar information om förslaget. Beslut - Medborgarförslaget avstyrks. Medborgarförslagsställaren 2018-09-25 Kommunkansliet 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 23 111 Reviderade riktlinjer för försörjningsstöd och livsföring i övrigt OS 2018-000078 754 De tidigare riktlinjerna från 2008 har reviderats och uppdaterats efter riktlinjerna från Socialstyrelsens allmänna råd (SOFS 2013:3) om ekonomiskt bistånd. Syftet med riktlinjerna är att skapa förutsättningar för en rättssäker handläggning och likvärdig bedömning gällande rätt till bistånd, bidragsnivå samt insatser för stöd till självförsörjning. Förvaltningens förslag till beslut: - Riktlinjer för försörjningsstöd och livsföring i övrigt godkänns. Arbetsutskottets förslag till omsorgsstyrelsen: - Riktlinjer för försörjningsstöd och livsföring i övrigt godkänns. Beredning - Förvaltningens skrivelse 25 augusti 2018 tillsammans med riktlinjer för försörjningsstöd och livsföring i övrigt. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 4 september 2018. Vid omsorgsstyrelsens möte yrkar Maarit Hessling (M) att det ska framgå av riktlinjen vilken uppföljning som görs och av i vilken rutin det framgår. Susanne Berger (S), med instämmande av Elisabet Palmkvist (S) och Pia Aronsson (V), yrkar avslag på Maarit Hesslings (M) tilläggsförslag och tillstyrker förvaltningen, tillika arbetsutskottets, förslag. Efter fastställd proposition av Susanne Bergers (S) yrkande och Maarit Hesslings (M) yrkande meddelar ordförande att omsorgsstyrelsen beslutar enligt Susanne Bergers (S) yrkande. Beslut - Riktlinjer för försörjningsstöd och livsföring i övrigt godkänns. Resiltatenhetschef 2018-09-25

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 24 112 Anmälan om delegationsbeslut - Arbetsutskottets protokoll 2018-09-04 - Individutskottets protokoll 2018-09-04 - Delegationsbeslut socialtjänsten augusti 2018 -Delegationsbeslut vård och omsorg augusti 2018 - Delegationsbeslut enligt alkohollagen augusti 2018

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 25 113 Delgivningar Avsändare Omsorgsförvaltningen Innehåll Ordförandebeslut 2018-09-07, Köp av korttidsplats.