1 (7) Sjukvårdsstyrelse Söder Sammanträde i sjukvårdsstyrelse söder Datum Tid 13.30 15.45 (Sammanträdet ajourneras 14.45 14.55) Plats Roslagssalen, Landstingshuset Ledamöter (M) Gunilla Helmerson Ordförande (L) Jessica Ericsson 1:e vice ordförande (S) Tuva Lund 2:e vice ordförande (M) Anne-Marie Larsson 45-53 (M) Natasha Ringblom (M) Lennart Sjödell 45-50, 52 (M) Lars Berglund (S) Alfonso Morales (S) Linda Älegård (S) Anders Nordlund 45-53 (V) Marit Normasdotter Ersättare (M) Kia Hjelte Tjänstgörande 51, 53-56 (M) Dick Bengtson Tjänstgörande 54-56 (M) Marie Bladholm (L) Lars Johansson (C) Ulrica Riis Pedersen Tjänstgörande (S) Marie Fors Tjänstgörande 54-56 (S) Maria Kjellsdotter Rydinger (S) Arne Närström (MP) Annika Hansén Eriksson Tjänstgörande (V) Elisabeth Ulin Karlsson Övriga Marie-Louise Kain, Sofia Tahko, Gunilla Benner Forsberg, Marite Sandström, Camilla Westin, Birgitta Hjelte, Ulla Hansson, Kerstin Jonsson och Lisbeth Ekebom Justerat Gunilla Helmerson Tuva Lund Vid protokollet Lisbeth Ekebom
2 (7) 45 Val av justerare Ordförande Gunilla Helmerson (M) och 2:e vice ordförande Tuva Lund (S) utses justera protokollet. 46 Godkännande av dagordning Sjukvårdsstyrelsen godkänner dagordningen. 47 Anmälan av protokoll och minnesanteckningar Protokoll från sjukvårdsstyrelse söder den 25 april 2017 och sjukvårdsutskott söder den 25 april 2017 anmäls. Minnesanteckningar från samrådsmöte med Nynäshamns kommun den 30 mars 2017 anmäls. 48 Utse representant till samrådsmöten med Haninge kommun HSN 1501-0012 Sjukvårdsstyrelse söder har regelbundna samrådsmöten med kommunerna i södra länet, i enlighet med samverkansavtal som reglerar formerna för samverkan. Mötesplaneringen sker tillsammans med respektive kommun. Sjukvårdsstyrelsen representeras av presidiet och några ledamöter som sjukvårdsstyrelsen utser på förslag av presidiet. Sjukvårdsstyrelsen beslutar utse Lars Berglund (M) som representant till samrådsmöten med Haninge kommun.
3 (7) 49 Godkänna ansökan från Aleris Sjukvård AB inom vårdvalsområdet logopedi HSN 2017-0718 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan inom vårdvalsområdet logopedi. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-04-24 Yrkanden Ordförande (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Sjukvårdsstyrelsen föreslår sjukvårdsutskottet besluta godkänna ansökan från Aleris Sjukvård AB gällande vårdvalsområdet logopedi uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. 50 Godkänna ansökan från Södermalms Läkarhus AB inom vårdvalsområdet specialiserad gynekologi HSN 2016-4670 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV), godkänna ansökan från Södermalms Läkarhus AB gällande vårdvalsområdet specialiserad gynekologi. Ansökan avser tilläggsuppdrag 1: Kirurgi, åtagande 1-6. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-04-24 Yrkanden Ordförande (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag.
4 (7) Sjukvårdsstyrelsen föreslår sjukvårdsutskottet besluta godkänna ansökan från Södermalms Läkarhus AB gällande vårdvalsområdet specialiserad gynekologi, tilläggsuppdrag 1 åtagande 1-6 uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören teckna avtal med godkänd vårdgivare. Deltar inte i beslutet Marit Normasdotter (V) deltar inte i beslutet. 51 Avslå ansökan från Orto Movement AB inom vårdvalsområdet ortopedi och handkirurgi HSN 2016-1081 Ärendet innehåller förslag enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) avslå ansökan från Orto Movement AB. Sammanträdet ajourneras i tio minuter för överläggningar i partigrupperna. sunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-04-24 Yrkanden 1) Ordförande (M) yrkar för M-, L-, C-ledamöterna bifall till återremittera förslaget. 2) 2:e vice ordförande Tuva Lund (S) yrkar med instämmande av MP- och V-ledamöterna bifall till förvaltningens förslag. Proposition Ordförande (M) ställer proposition på förslagen och finner sjukvårdsstyrelsen beslutar enligt ordförandens förslag. Sjukvårdsstyrelsen föreslår sjukvårdsutskottet besluta återremittera ärendet.
5 (7) Reservationer S-, MP- och V-ledamöterna reserverar sig mot beslutet. Sjukvårdsstyrelsen beslutar för egen del föreslå sjukvårdsutskottet besluta ge förvaltningen i uppdrag återkomma med redovisning avseende tillgänglighetskraven till vårdlokaler och hur kraven kan lösas i befintliga och nya vårdlokaler. 52 Uppföljning av geriatrisk vård, specialiserad palliativ slutenvård, avancerad sjukvård i hemmet och läkarinsatser i särskilda boenden Geriatriska enheten vid hälso- och sjukvårdsförvaltningen har genomfört avtalsuppföljningar för 2016 inom geriatrisk vård, specialiserad palliativ slutenvård, avancerad sjukvård i hemmet, och läkarinsatser i särskilt boende. Marite Sandström och Camilla Westin informerar om resultaten av uppföljningarna, bland annat kvalitetsuppföljning, produktionsresultat och analyser inför sommaren 2017. Produktionen inom den geriatriska slutenvården ökar. Det vårdades 8 procent fler patienter under 2016. Medelvårdtiden fortsätter minska, från 9,6 dagar till 9,4 dagar. Patienter som är yngre än 65 år ökar (vårdtunga). Direktintaget ligger kvar på samma nivå. Produktionen inom specialiserad palliativ slutenvård (SPSV) har ökat under 2016. Bland annat har 6 procent fler patienter fått vård inom SPSV. Medelvårdtiden är 18,2 dagar (2015: 18 dagar). Produktionen inom avancerad sjukvård i hemmet (ASiH) har ökat under 2016. Bland annat har 14 procent fler patienter fått vård inom ASiH. Det producerades 14 procent fler vårddygn och 11 procent fler hembesök gjordes. Produktionen har ökat sedan 2013 och gör så fortsättningsvis. Effekten av införandet av takkonstruktion följs. Verksamheten inom läkarinsatser i särskilt boende (SÄBO) är stabil med permanenta platser. Ungefär 15 000 individer är listade per dag på ett SÄBO. Ungefär 5 500 individer nylistas per år på ett SÄBO. Medellistningstiden är cirka 1 000 dagar (stabilt sedan 2013).
6 (7) Beläggningssituationen för vårdplatser rapporteras i en beläggningsportal för sjukvården (BelPort) och regelbundna rapporter om vården under sommaren rapporteras på vardgivarguiden.se och sll.se. Presentationen sänds till sjukvårdsstyrelsen och finns i appen Politik SLL. 53 Information om upphandling av vård i varmt klimat Ulla Hansson, Kerstin Jonsson och Birgitta Hjelte, avdelningen för särskilda vårdfrågor, informerar om specialiserad rehabilitering i varmt klimat. Inför upphandlingen gjordes en utredning om bland annat behov, efterfrågan, målgrupper och innehåll i rehabiliteringen. Trots modern läkemedelsbehandling kvarstår behovet av vård i varmt klimat för vissa diagnoser. Målgruppen är patienter med reumatiska sjukdomar, patienter med neurologiska sjukdomar eller skador och patienter med psoriasis. Avtal har tecknats om specialiserad rehabilitering i varmt klimat för både reumatisk sjukdom och neurologisk sjukdom/skada med Vintersol, Teneriffa, för reumatisk sjukdom med Scandinavian Rehab Center, Malaga och för psoriasis med Vintersol, Teneriffa. De nya avtalen löper ut den 31 december 2020. Presentationen sänds till sjukvårdsstyrelsen och finns i appen Politik SLL. 54 Förvaltningen informerar Marie-Louise Kain informerar om: Fördjupade granskningar av vårdgivare inom psykiatrin Hälso- och sjukvårdsförvaltningen arbetar med stärkt uppföljning av vårdgivare. Inom ramen för detta har en oberoende extern granskning genomförts av två vårdgivare inom psykiatri. Det är dels landstingets utförare av psykiatri (SLSO) dels Prima vuxenpsykiatri avseende psykiatrisk specialistvård för vuxna. Det har framkommit brister som har lett till hälso- och sjukvårdsförvaltningen har skickat varningsbrev till vårdgivarna. I varningsbrevet uppmanas vårdgivarna bland annat rätta bristerna inom sex veckor. Granskningsrapporterna finns på vardgivarguiden.se
7 (7) Nytt handlingsprogram för vårdrelaterade infektioner Från den 1 maj 2017 gäller det reviderade handlingsprogrammet för vårdrelaterade infektioner. Det omfar arbetet på tre nivåer: landstingsövergripande, på vårdgivarnivå samt på enhetsnivå och fokuserar på åtta insatsområden. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen och vårdgivaren har ett delat ansvar för handlingsprogrammet implementeras. Sommarplaneringen i vården Den tredje rapporten om vården i sommar handlar bland annat om anpassning av ambulansernas tid till de veckor när behoven är som störst, ytterligare platser inom den geriatriska vården för äldre och extra pengar som ska stärka förlossningsvården till sommaren. Primärvården i Tyresö På fråga från Alfonso Morales (S) informerar Gunilla Benner Forsberg om antalet läkarbesök m.m. inom primärvården i Tyresö. 55 Rapporter från seminarier, konferenser och studiebesök Inga rapporter anmäls vid dagens sammanträde. 56 Övriga frågor Nästa sammanträde i sjukvårdsstyrelsen är den 22 augusti 2017. Ordförande Gunilla Helmerson (M) tackar de närvarande och önskar alla i sjukvårdsstyrelsen samt tjänstemännen en trevlig sommar. 2:e vice ordförande Tuva Lund (S) tackar ordförande och önskar även henne en trevlig sommar.