Sida 1 (6) ANSÖKAN Utvecklingsstöd SÖKANDE GRUPP/FÖRENING/ORGANISATION * Telefon Postadress E-post Postnr Ort Webbplats Org.nr** Kontaktperson E-post kontaktperson Plusgiro/bankgiro eller kontonummer Telefon kontaktperson Mobil kontaktperson Grupp-/föreing-/organisationsform AB Ekonomisk förening Handelsbolag Ideell förening Enskild firma Annat: *Utvecklingsstöd kan ges till förening, organisation eller bolag, men inte till enskilda personer. ** Bolag och föreningar erhåller ett organisationsnummer från de lokala skattemyndigheterna. MEDSÖKANDE, GRUPPER, FÖRENINGAR OCH ORGANISATIONER BESKRIVNING AV UTVECKLINGSINSATS Titel Lokal-/plats* Typ av utvecklingsinsats**: Uppgradering Kompetensutveckling Etablering Förstudie Annan Startdatum*** Annan utvecklingsinsats Slutdatum * Ange plats eller platser om sådana finns * *Läs mer om utvecklingsinsatserna på sidan 1 under Vad kan man söka för? * * *Tänk på att inga stöd ges till utvecklingsinsatser som startat innan kulturförvaltningens beslutsdatum. När beslutsdatumet blir beror på hur mycket du har sökt. För ansökningstider och beslutsdatum se vår hemsida www.stockholm.se/kulturstod
Sida 2 (6) SÖKT BELOPP Ort och datum KR Underskrift* förtydligande * Underskrift av gruppens, föreningens eller organisationens firmatecknare OBS! Om ni söker mer än 150 000 kronor måste ni bifoga följande information: Styrelsens sammansättning på revisor Årsredovisning från föregående år KORTFATTAD BESKRIVNING AV UTVECKLINGSINSATS Denna beskrivning är obligatorisk. ÖVRIG INFORMATION
Sida 3 (6) FÖRDJUPAD BESKRIVNING Fyll i den information om utvecklingsinsatsen som passar ihop med rubrikerna. Använd och skicka gärna egna dokument men tänk på att använda rubrikerna: utvecklingsinsats, målsättning och långsiktig effekt i det inskickade dokumentet. UTVECKLINGSINSATS
Sida 4 (6) FÖRDJUPAD BESKRIVNING FORTSÄTTNING Fyll i den information om utvecklingsinsatsen som passar ihop med rubrikerna. Använd och skicka gärna egna dokument men tänk på att använda rubrikerna: utvecklingsinsats, målsättning och långsiktig effekt i det inskickade dokumentet. MÅLSÄTTNING LÅNGSIKTIG EFFEKT
Sida 5 (6) BUDGET Fyll i egna poster om det förtryckta inte stämmer med er egen kalkyl. Du kan även förtydliga med en egen bifogad kalkyl. Om ansökan sträcker sig över flera år, krävs en separat budget för varje år. Intäkter Stockholms kulturförvaltning Belopp Beviljat belopp Kostnader Belopp Produktion (ej löner) Kulturrådet Stockholms läns landsting Övrigt offentligt stöd* Marknadsföring Tjänster & uppdragsersättningar**** Resor Löner inkl. sociala avgifter Lokaler Sponsor Övriga kostnader*****: Andra resurser**: Övrig finansiering***: Summa intäkter Summa kostnader *Till exempelvis: Allmänna Arvsfonden, Svenska Institutet eller EU-bidrag. * *Det uppskattade värdet på tjänster och varor som organisationer och företag eventuellt ställer upp med utan krav på ersättning från er sida. Till exempelvis utlånande av lokal eller utrustning. Tänk på att inkludera dessa kostnader i kostnadsdel för att få budgeten i balans. * * *Kom ihåg att beskriva finansieringen. * * * *Uppdragsersättningar är oftast ersättning och arvoden till inhyrda personer som inte är anställda av organisationen. Ersättningen till anställda anges under löner. * * * * *Här kan du ange alla övriga kostnader. Kom ihåg att beskriva kostnaden.
Sida 6 (6) TACK FÖR DIN ANSÖKAN Ifylld ansökan lämnas i ett original till Stockholms kulturförvaltning. Ansökan ska senast vara poststämplad dagen innan så att den har kommit till förvaltningen samma dag som sista ansökningsdatum. Handlingar skickade per e-post tas inte emot. Skicka ansökan till: Stockholms kulturförvaltning Kulturstrategiska staben Box 8100 163 08 Spånga Är du ute i sista minuten med din ansökan? Då har du möjlighet att lämna in den till oss på Askebykroken 13 i Rinkeby, i receptionen innan kl.12.00, lunchtid, på ansökningsdagen. Vill du ha mer information? Information om ansökningstider, bedömningsgrunder, prioriteringar och formella villkor finner du på vår hemsida www.stockholm.se/kulturstod Har du frågor kring din ansökan kan du mejla till kulturstod@stockholm.se så kontaktar en handläggare dig. Har du allmänna frågor kring stödformerna kan du nå oss på facebook.com/kulturstockholmsstad Vi har också återkommande Öppet Hus träffar där du har möjlighet att träffa en handläggare och få stöd och rådgivning inför din ansökan. Information om tillfällena finner du på hemsidan. kulturstod@stockholm.se www.stockholm.se/kulturstod www.facebook.com/kulturstockholmsstad