Programberedning 4-1 (5) Sammanträde i programberedningen för barn, unga och förlossningsvård Datum Tid 14.00 16.00 Plats Södertörnssalen, Landstingshuset Ledamöter (KD) Ella Bohlin Ordförande (M) Catarina Ekeståhl 1:e vice ordförande (S) Nina Portocarrero Flores 2:e vice ordförande (M) Anne Wompa (L) Cecilia Elving (S) Maria Kjellsdotter Rydinger (S) Sadid Hossain (S) Daniel Larson (MP) Shakhlo Altieva (V) Catarina Wahlgren Övriga Bodil Klintberg, Sofia Tahko, Pia Pahlstad, Kristina Laurell Laroussi, Katarina Beech, Johanna Falk, Gunilla Berg, Catharina Zätterström, Elena Bräne, Malin Vikström, Carina Olsson och Lisbeth Ekebom Justerat Ella Bohlin Nina Portocarrero Flores Vid protokollet Lisbeth Ekebom
2 (5) Inledning Bodil Klintberg, ny enhetschef vid hälso- och sjukvårdsförvaltningen samt ansvarig tjänsteman för programberedningen, presenterar sig och hälsas välkommen. 35 Val av justerare Ordförande Ella Bohlin (KD) och 2:e vice ordförande Nina Portocarrero Flores (S) utses justera protokollet. 36 Godkännande av dagordning En skrivelse från S om förlossningsvården tas upp under 40. Programberedningen godkänner dagordningen. 37 Förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling upphandling av specialiserad palliativ slutenvård för barn och ungdomar HSN 2016-0799 Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade den 21 juni 2016 upphandla specialiserad palliativ slutenvård för barn och ungdomar. I ärendet redovisas förvaltningens förslag till förfrågningsunderlag enligt lagen om offentlig upphandling, LOU. Därutöver föreslår förvaltningen nuvarande avtal med Ersta diakoni förlängs till dess det upphandlade avtalet börjar gälla. Pia Pahlstad informerar om ärendet och svarar på frågor. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-06-19 Yrkanden Ordförande (KD) yrkar bifall till förvaltningens förslag.
3 (5) Beslut Programberedningen beslutar föreslå hälso- och sjukvårdsnämnden besluta uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören upphandla specialiserad palliativ slutenvård för barn och ungdomar enligt förfrågningsunderlaget med driftstart 2018-05-01 uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören återkomma till nämnden för beslut om antagande av leverantör uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören förlänga nuvarande avtal med Ersta diakoni om specialiserad palliativ slutenvård för barn och ungdomar för perioden 2018-01-01 2018-04-30 omedelbart justera beslutet. Deltar inte i beslutet Catarina Wahlgren (V) deltar inte i beslutet. 38 Förlossningsvården, neonatalvården och mödrahälsovården under sommaren samt för hösten och framåt Ordförande Ella Bohlin (KD) inleder med information om situationen inom förlossningsvården under sommaren. Chefläkaren har regelbundet under sommaren rapporterat om situationen inom vården. En slutrapport som även innehåller förlossningsvården kommer presenteras efter sommaren. Gunilla Berg redogör för aktuell statistik över antalet förlossningar och hänvisningar under året, under sommaren och i jämförelse med 2016. Under sommaren har hållits regelbundna samordningsmöten inom förlossningsvården och neonatalvården och det har varit nära samverkan mellan förlossningsverksamheterna. Inför hösten arbetar förvaltningen med olika åtgärder och insatser såsom fortsa samordningsmöten, översyn av ersättningar, introduktion för nyutexaminerade barnmorskor (3-månaders introduktion) samt kompetensförsörjningsstrategin som landstingsstyrelsens förvaltning har huvudansvar för. Södertälje sjukhus BB/förlossning flyttar den 27-28 augusti 2017 till nya lokaler inom sjukhuset. Presentationen sänds till programberedningen och finns på surfplan. På fråga från Nina Portocarrero Flores (S) om bemanningssituationen inom förlossningsvården på Karolinska Huddinge informeras bland annat om pågående utvecklingsarbete med nya arbetssätt och rekrytering av personal pågår.
4 (5) Catharina Zätterström, vårdsakkunnig inom mödrahälsovården/ barnmorskemottagningarna (öppen vård) och Elena Bräne, vårdsakkunnig inom förlossningsvården och eftervården (sluten vård) informerar om hur de ser på situationen för gravida, födande och barnmorskor samt förbättringsmöjligheter. Barnmorskemottagningarna/mödrahälsovården når 99 procent av alla gravida. Inom mödrahälsovården möter personalen en ökad andel gravida med psykisk ohälsa och andra grupper (såsom äldre kvinnor och asylsökande) som även inom förlossningsvården och eftervården behöver ett ökat stöd. Det finns ett behov utveckla arbetssätten för behålla den erfarna personalen och rekrytera nyutexaminerade. Presentationen sänds till programberedningen och finns på surfplan. 39 Norra Botkyrkas barnmorskemottagnings projekt om förbättra omhändertagandet av gravida kvinnor som utss för könsstympning Malin Vikström och Carina Olsson från Norra Botkyrkas barnmorskemottagning informerar om ett projekt vars syfte är förbättra omhändertagandet av gravida kvinnor som utss för könsstympning. Presentationen innehåller bland annat: Förbättrad vård genom patientmedverkan, professionell kunskap och förbättringskunskap Bakgrund Akuta och bestående komplikationer av könsstympning Psykologiska konsekvenser Jämlik vård. Kvinnor födda söder om Sahara löper större risk för förlossningskomplikationer jämfört med andra kvinnor Riskfaktorer hos de gravida i norra Botkyrka Förbättringstrappan Specifika mål: Öka kunskapen hos barnmorskorna, skapa förutsättningar för på ett systematiskt sätt kartlägga förekomst av könsstympning av gravida, införa förbättrad dokumentation, införa och förbättra befintliga åtgärder i graviditetsprocessen för minska risken för komplikationer vid förlossning, uppmärksamma och skapa riktlinjer för omhändertagande av psykiskt lidande till följd av könsstympning, synliggöra problematiken för familjer där kvinnlig könsstympning tillämpas samt utarbeta riktad information, utarbeta och samordna insatser i syfte minska risken för nya fall av könsstympning hos flickor Framtidsvisioner: Regionalt vårdprogram för könsstympade inom mödrahälsovård och förlossningsvård inom länet, samsyn och gemensamma riktlinjer samt samverkan mellan landstinget, kommunen och polisen i norra Botkyrka, synliggöra ny spetskompetens i norra Botkyrka.
5 (5) Presentationen sänds till programberedningen och finns på surfplan. Programberedningen tackar Malin Vikström och Carina Olsson för deras medverkan vid dagens sammanträde. 40 Skrivelse från S om sommarsituationen inom förlossningsvården i Stockholms läns landsting 2:e vice ordförande Nina Portocarrero Flores (S) överlämnar för S-ledamöterna en skrivelse om sommarsituationen inom förlossningsvården i Stockholms läns landsting (HSN 2017-1468). Skrivelsen överlämnas till förvaltningen för handläggning. 41 Förvaltningen informerar Kristina Laurell Laroussi informerar om programberedningens sammanträde och studiebesök den 21 september 2017. Sammanträdet börjar klockan 12.00 (inklusive salladslunch). Studiebesöket som börjar klockan 13.00 innehåller information och besök både på AMEL-mottagningen (för kvinnor med problem orsakade av könsstympning) och förlossningen på Södersjukhuset. Studiebesöket avslutas cirka klockan 15.00. 42 Övriga frågor Sommarsituationen inom barnsjukvården En slutrapport om sommarsituationen inom vården som även innehåller barnsjukvården och förlossningsvården kommer presenteras efter sommaren. Ordförande Ella Bohlin (KD) tackar de närvarande och förklarar sammanträdet avslutat.