Administrativa avdelningen Skarpnäcks stadsdelsförvaltning Tjänsteutlåtande Sida 1 (12) 2018-02-20 Handläggare Susanna Nytell Telefon: 08-508 150 29 Jessica Johansson Telefon: 08-508 150 64 Till Skarpnäcks stadsdelsnämnd 2018-03-08 verksamheter samt grupp- och Förvaltningens förslag till beslut Skarpnäcks stadsdelsnämnd beslutar följande: Uppföljningen godkänns och läggs till handlingarna. Victoria Callenmark Tf. stadsdelsdirektör Lena Borgman Avdelningschef Avdelningen för äldreomsorg Skarpnäcks stadsdelsförvaltning Björkhagsplan 6 Box 5117 12171 Johanneshov Telefon 08-508 150 29 susanna.nytell@stockholm.se stockholm.se Sammanfattning Attendo LSS har ansvarar för driften av Skarpnäcks dagliga på uppdrag av stadsdelsnämnden. Stadsdelsförvaltningen har genomfört en uppföljning av verksamheterna som innefattar bland annat verksamhetsbesök på ett urval av verksamheter, utförarens redovisning av arbete med de mervärden som ingick i upphandlingen samt stadens och utförarens brukarenkäter. Utifrån verksamhetsbesöken gör förvaltningen bedömningen att de verksamheter som besökts i stort följer gällande avtal, men vissa brister och utvecklingsmöjligheter har konstaterats. Redovisningen av mervärden i avtalet visade att utföraren har genomfört en stor del av de åtgärder som beskrivits i anbudet, men att vissa åtgärder inte har genomförts enligt plan. Utföraren ska senast den 30 april 2018 redovisa att de brister som konstaterats vid uppföljningen har åtgärdats, samt en plan för när de återstående åtgärder som gett mervärdespoäng vid upphandlingen ska genomföras. Brukarenkäterna visar överlag på goda resultat, men tyder på att utvecklingsmöjligheter finns, framför allt gällande brukarnas delaktighet i planering av och innehåll i insats daglig verksamhet. Förvaltningens samlade bedömning är att utföraren i stort följer gällande lag och avtal och bedriver en god verksamhet.
Sida 2 (12) Bakgrund Attendo LSS har ansvarat för driften av Skarpnäcks dagliga 1 på uppdrag av stadsdelsnämnden sedan 2009. Avtalen gällde ursprungligen till 2012-11-30 och förlängdes två gånger, till 2016-11-30. Efter ny upphandling beslutades att åter teckna avtal med Attendo om driften av verksamheten. De nuvarande avtalen gäller från 2016-12-01 till 2019-12-01 och kan därefter förlängas i två plus två år. Uppdraget omfattar insatsen daglig verksamhet och insatsen boende med särskild service, enligt Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Under 2016 genomfördes ingen uppföljning. Vid senaste uppföljningstillfället under våren 2015 bedömde förvaltningen att avtalen följdes och att verksamheten var god. Ärendet Om insatsen daglig verksamhet Daglig verksamhet syftar till att erbjuda meningsfull sysselsättning enligt LSS (Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade) och riktar sig till personer i yrkesverksam ålder som saknar arbete och som inte deltar i utbildning. Verksamhetens ska vara meningsfull och erbjuda den enskilde stimulans, utveckling och gemenskap utifrån hans eller hennes önskemål och individuella behov. Aktiviteterna varierar, men inom stadsdelsområdets dagliga verksamheter kan brukarna till exempel jobba på ett hunddagis, med bakning och caféförsäljning, med musik, hantverk, trädgård eller med butiksförsäljning i Vår Affär i Skarpnäck. För brukare med mer omfattande funktionsnedsättning erbjuder den dagliga verksamheten aktiviteter och stimulans som ska bidra till utveckling och välbefinnande, som till exempel dans, sång, sinnesupplevelser och kommunikation. Om insatsen grupp- eller servicebostad Syftet med grupp- eller är att vuxna personer med funktionsnedsättning som inte klarar eget boende ändå ska ha möjlighet att lämna föräldrahemmet och skapa sig ett eget hem. Gruppbostäderna vänder sig till brukare som har ett så omfattande tillsyns- och omvårdnadsbehov att de behöver tillgång till personal dygnet runt. Verksamheten ska kunna täcka brukarens hela behov av stöd och omvårdnad, fritidsverksamheter och kulturella aktiviteter. Bostäderna är uppbyggda som enskilda lägenheter med 1 En lista på de aktuella verksamheterna finns i bilaga 1
Sida 3 (12) tillgång till gemensamma utrymmen. De enskilda lägenheterna ligger i samma lokal eller i nära anslutning (oftast i samma trappuppgång) som gemensamhetsutrymmena. En av stadsdelsområdets verksamheter är en servicebostad för brukare med mindre behov av stöd, och där ligger brukarnas lägenheter några minuters promenad från den gemensamma lokalen. Metod för uppföljningen I denna uppföljning ingår information från följande källor: Verksamhetsbesök på ett urval av verksamheter Utförarens redovisning av arbete med de mervärden som ingick i upphandlingen Brukarenkäter Eventuella andra inspektioner (t ex av Inspektionen för vård och omsorg eller socialförvaltningen) Ekonomisk seriositetsgranskning Eventuella Lex Sarah-anmälningar Verksamhetsbesök på ett urval av verksamheter Verksamhetsbesök har genomförts på tre verksamheter: Skarpnäcks dagliga verksamhet, Rusthållarvägens gruppbostad (inom södra gruppbostäderna) och gruppbostaden Finn Malmgrens väg (inom norra gruppbostäderna) 2. Vid platsbesök på verksamheterna genomfördes intervjuer med verksamhetsansvariga utifrån stadens uppföljningsmall, samt granskning av enhetens rutiner och dokumentation. På gruppbostäderna granskades alla brukares dokumentation, på den dagliga verksamheten ett urval. Besöken genomfördes av verksamhetscontrollers. Utifrån besöken görs bedömningen att de verksamheter som besökts i stort följer gällande avtal, men vissa brister och utvecklingsmöjligheter har konstaterats. Alla de besökta verksamheterna behöver ta fram rutiner för övergripande riskanalys inom verksamheten. De behöver även förtydliga sina rutiner för egenkontroll så att det framgår vilka egenkontroller som görs i verksamheten och hur ofta de görs, t.ex. i form av ett årshjul. På Rusthållarvägens gruppbostad behöver rutinen för hantering av Lex Sarah-rapporter kompletteras med att skriftlig information om Lex Sarah-rapporter ska göras till stadsdelsförvaltningen. Rutinen för dokumentation behöver förtydligas gällande hur den löpande dokumentationen kopplas till målen i genomförandeplanen. 2 Rapporterna från uppföljningsbesöken finns i bilaga 2, 3 och 4.
Sida 4 (12) De besökta gruppbostäderna behöver fortsätta utveckla den löpande dokumentationen, så att kopplingen till målen i genomförandeplanen blir tydligare. Utförarens redovisning av arbete med mervärden I oktober 2017 hölls ett möte med representanter för förvaltningen och utföraren. Utföraren presenterade ett antal åtgärder som genomförts i syfte att uppfylla de mervärden som gett poäng vid upphandlingen. 3 Förvaltningen ställde frågor kring ett urval av de aktiviteter som utföraren fått mervärdespoäng för i sitt anbud och utföraren fick redovisa hur man arbetar med dessa. Nedan följer en sammanfattning av det som framkom vid mötet. Mervärden inom daglig verksamhet Ökad självständighet I anbudet beskrivs att utföraren planerar att arbeta med stödpersonskap för att stärka brukarnas självständighet. Brukarundersökningen visar dock på en försämring av resultatet för frågan Jag vet vem min stödperson är (den person som har ansvaret för mig) från 100 procent till 82 procent. Utförarens tolkning av detta är att det kan bero på att brukare tidigare har haft två stödpersoner, vilket nyligen har ändrats. Utföraren försäkrar att alla brukare har en stödperson och att man arbetar aktivt med deras roll. Utföraren har också angett i anbudet att genomförandeplan och synpunktsblankett ska finnas på lättläst svenska, vilket är infört på båda de dagliga verksamheterna. Av de som besvarat brukarundersökningen inom svarar dock endast 63 procent att de varit med och gjort sin genomförandeplan. Utförarens tolkning av detta är att det kan bero på att det är många ställföreträdare svarat i brukarnas ställe, och att de inte känner till om brukarna har varit delaktiga. Det är inte heller säkert att alla brukare känner till ordet genomförandeplan och därför kanske inte kan tolka frågan. I princip alla brukare är delaktiga i upprättandet av genomförandeplan, vilket granskas noga i utförarens egenkontroll. I anbudet angavs att chefstätheten på de dagliga verksamheterna skulle utökas till 100 procent, vilket har genomförts. En person arbetar 50 procent som verksamhetschef på var och en av de dagliga verksamheterna, och en person arbetar 50 procent som biträdande verksamhetschef på varje verksamhet. 3 Bilaga 5
Sida 5 (12) Uppföljning och kunskapsbaserad utveckling av verksamheten I anbudet uppgav utföraren att totalt fyra högskoleutbildade stödpedagoger skulle anställas till de dagliga verksamheterna under 2017. I nuläget har tre av fyra stödpedagoger anställts och den fjärde ska påbörja sin anställning den 1 april 2018. Utbildningarna i evidensbaserad praktik har genomförts som planerat. Likaså beskrevs i anbudet att utföraren planerade att utbilda alla medarbetare i hälsobefrämjande arbete. Utbildningen var tänkt att omfatta en dag per månad 2017 och 2018. Dessa utbildningar har inte fullt ut genomförts som planerat, men har påbörjats. Värdegrund Enligt anbudet skulle cheferna vid de dagliga verksamheterna utbildas i praktiskt ledarskap under 2017-2018, i syfte att stärka värdegrundsarbetet. Merparten av cheferna har utbildats i nuläget. Utbildningen omfattar fyra dagar och innehåller bland annat konflikthantering och individuella samtal. Likaså angavs i anbudet att de dagliga verksamheterna skulle ha schemalagd reflektionstid varje vecka, vilket har införts. Reflektionstiden omfattar två timmar per vecka och innehåller bland annat bemötandefrågor, och metodik. Utföraren bedömer att arbetet har gett mycket bra resultat. Samverkan I anbudet angavs att regelbundna samverkansmöten med handläggare skulle hållas och att informationsbrev till handläggare skulle skickas ut. Under 2017 har samverkan främst skett genom individuppföljning, utföraren säger att man även gärna deltar i gruppvis samverkan med förvaltningen. Förvaltningen och utföraren har kommit överens om att fortsättningsvis ordna sådana träffar en gång per termin och att det ska finnas en förutbestämd dagordning, exempelvis hälsofrämjande åtgärder eller brukardelaktighet. Mervärden inom grupp- och servicebostad Stimulerande fritid I anbudet angavs att utföraren planerade att utbilda alla medarbetare i hälsobefrämjande arbete. Utföraren uppger att dessa utbildningar inte fullt ut har genomförts som planerat, men att de har påbörjats. Inom fem gruppbostäder används Friskis & Svettis rörelsekoncept röris kontinuerligt. I anbudet angavs att det så kallade Vännerprojektet skulle införas på samtliga bostäder under 2017. Projektet innebär att en planerad
Sida 6 (12) aktivitet erbjuds månadsvis, som alla boende kan bjuda in vänner som bor utanför gruppbostaden till. I nuläget är vännerprojektet infört på ungefär en tredjedel av verksamheterna, för övriga pågår planeringen och införandet beräknas vara slutfört under kvartal 2 2018. Likaså angavs i anbudet att utföraren skulle erbjuda så kallade prova på aktiviteter för att stötta de boende som har svårt att välja vad de vill göra på sin fritid eller få se mer av vilka aktiviteter som erbjuds i samhället. Detta har hittills genomförts på 9 av de 14 gruppbostäderna inom stadsdelsområdet. På övriga enheter pågår arbete med att införa detta. Gruppbostäderna har även en gemensam brukarstyrd aktivitetsklubb som genomför minst tre aktiviteter per halvår. Klubben leds av brukarna själva med stöd av ett fritidsombud från någon av verksamheterna. Under hösten 2017 var de gemensamma aktiviteterna som ordnades Halloweendisco, besök på gymnastikhall och besök på Hellasgården. Värdegrund Även för grupp- och na angavs i anbudet cheferna skulle utbildas i praktiskt ledarskap under 2017-2018, i syfte att stärka värdegrundsarbetet. Utföraren uppger att merparten av cheferna har utbildats i nuläget (se ovan.) I anbudet angavs även att utföraren skulle arbeta med brukarmedverkan som skulle anpassas enhetsvis. Detta sker enligt utföraren exempelvis genom brukarråd och värderingsworkshop där man bland annat arbetat med bemötande och trivselregler. De flesta verksamheter har även husmöten, men det finns verksamheter där brukarna inte vill ha brukarråd, i dessa fall arbetar varje stödperson enskilt med brukarna för att säkerställa deras delaktighet. Även inom grupp- och na är utförarens målsättning att genomförandeplan och synpunktsblankett ska finnas på lättläst svenska, det beräknas vara genomfört fullt ut under kvartal 1 2018. Samverkan Se ovan under dagliga verksamheter. Kontinuitet och kompetens I anbudet anges att utföraren ska HBT-certifiera minst en gruppbostad, med start under 2017. Två enheter, Ljusnevägen och Petrejusvägen, har påbörjat certifiering och hade sina första utbildningstillfällen i oktober 2017. Utbildningen sker i fyra steg under ledning av RFSL:s utbildare, och genomförandet tar ca 6-8 månader.
Sida 7 (12) Kunskapsbaserad utveckling av verksamheten I anbudet angavs även att utföraren skulle anställa en högskoleutbildad stödpedagog på varje gruppbostad under 2017. På grund av svårigheter med rekrytering har detta ännu inte uppnåtts, i nuläget har 7 stödpedagoger anställts till de 14 gruppbostäderna. Individuppföljning Insatserna grupp- eller servicebostad och daglig verksamhet följs upp för varje individ årligen av förvaltningens biståndshandläggare, i enlighet med stadens uppföljningsmall DUR (Dokumentation, Utvärdering, Resultat). Vuxenheten, som ansvarar för beställningar och uppföljningar inom området funktionsnedsättning, har säkerställt en förtätning av uppföljningen av insatsen bostad med särskild service enligt LSS, som innebär att insatsen i fortsättningen kommer att följas upp två gånger per år. En gång per år görs en ny beställning och en gång per år görs en avstämning av hur väl insatsen fungerar för brukaren. Resultat från stadens brukarenkät Stockholms stad genomför varje år en brukarenkät till alla brukare inom daglig verksamhet och gruppbostad. Den senaste enkäten genomfördes under våren 2017 och resultaten blev klara under hösten 2017. Resultat för daglig verksamhet För daglig verksamhet redovisas resultatet för alla dagliga verksamheter som är belägna inom Skarpnäcks stadsdelsområde 4, och som alla drivs av Attendo. Den genomsnittliga svarsfrekvensen för dessa verksamheter var 56 procent. Enligt brukarundersökningen är nöjdheten hög och har även förbättrats under de senaste åren. Brukarnas sammantagna nöjdhet ligger 2017 och även 2016 högre än stadens snitt. På frågorna Jag får det stöd (hjälp) jag behöver svarar 100 procent att de är nöjda jämfört med stadens snitt som ligger på 90 procent. På frågorna Jag är nöjd med min dagliga verksamhet (100 procent) och Jag känner mig trygg i min dagliga verksamhet (100 procent) är brukarna från Skarpnäck bland de mest nöjda i hela staden. Det är en högre andel brukare som svarat att de har genomförandeplaner (90 procent) år 2017 jämfört med föregående års resultat (83 procent). Resultatet ligger även något högre jämfört med staden i snitt (85 procent). 4 Bilaga 6
Sida 8 (12) Det finns dock vissa områden där Skarpnäcks resultat ligger bland de lägre i staden. Till exempel svarar endast 68 procent av de brukare som har beslut från Skarpnäck att de själva har varit med och planerat sin dagliga verksamhet, jämfört med 84 procent i staden. Även när det gäller delaktigheten vid upprättande av genomförandeplaner där endast 63 procent svarat att de varit med och gjort genomförandeplanen där stadens snitt är 75 procent. Däremot har andelen brukare som 2017 svarat att de varit delaktiga vid upprättandet av genomförandeplaner på de dagliga verksamheterna inom stadsdelsområdet ökat något jämfört med året innan då resultatet var 59 procent. När det gäller vissa frågor finns en tydlig skillnad mellan kvinnor och män. En högre andel av kvinnorna svarar att de kan säga till personalen om de tycker att det är något som är felaktigt och har större kunskaper om sina möjligheter att kunna välja verksamhet. Det är betydligt högre andel män som svarar att de har möjlighet att påverka sina aktiviteter och att de blir tillfrågade hur de vill ha sitt stöd. Det är exempelvis även en märkbar skillnad i enkätresultatet som visar på att det är fler män än kvinnor som upplever att om de vill kan de prova på nya aktiviteter och även på frågan om de tycker att det är lätt att ta sig fram i staden. Samtliga brukare, män och kvinnor, har kring den samlade bedömningen av sin dagliga verksamhet svarat att de är nöjda med sin dagliga verksamhet och att de blir väl bemött av personalen. Däremot framkommer det att i majoriteten av frågorna så är männen mer nöjda än kvinnorna med de olika områdena som undersökts. Resultat för grupp- eller För grupp- eller redovisas resultatet för alla personer som har beslut om insatsen från Skarpnäcks stadsdelsförvaltning 5. Den stora majoriteten av dessa brukare bor på bostäder i stadsdelsområdet som alla drivs av Attendo. Cirka 15 personer som bor på grupp- eller utanför stadsdelsområdet har också fått enkäten, men det går inte att utläsa hur många av dessa personer som har svarat. Den totala svarsfrekvensen för brukare med beslut från stadsdelsförvaltningen var 61 procent. Nöjdhetsindex för brukare inom grupp- eller är 88 procent. Det är ett likartat resultat som stadens genomsnitt på 87 procent. Resultatet för 2017 är något lägre än föregående år då det var 92 procent. 5 Bilaga 7
Sida 9 (12) Andelen som har svarat att de är nöjda med sitt boende i sin helhet är 92 procent, vilket är något lägre än föregående års resultat som var 96 procent. Stadens genomsnitt ligger på 89 procent för 2017. De tre frågor som berör hälso- och sjukvården får betydligt högre nöjdhet för Skarpnäcks brukare jämfört med stadens genomsnitt. Både män och kvinnor har liknande svarsresultat angående detta område förutom på frågan Jag är nöjd med sjuksköterskan i mitt boende där männen generellt har något lägre nöjdhet än kvinnorna. Exempelvis på frågan Sjuksköterskan i mitt boende frågar hur jag vill ha min behandling så svarar 73 procent att de är nöjda medan stadens genomsnitt endast ligger på 58 procent i denna fråga. Det finns en del frågor som har något lägre resultat än föregående år men där Skarpnäcks brukare fortfarande har en högre nöjdhet än genomsnittet i staden. När det bland annat gäller huruvida brukarna anser att de blir lyssnade på av personalen så svarade 89 procent i år att de var nöjda medan hela 96 procent var det föregående år, jämfört med stadens genomsnitt som är på 86 procent. När det gäller skillnader mellan män och kvinnor så är kvinnorna generellt mer nöjda än männen i de flesta av frågorna. I några frågor så framgår det en markant skillnad på resultatet utifrån kön. På frågan Jag har själv varit med och planerat det stöd (hjälp) jag får så är 93 procent av kvinnorna nöjda och endast 71 procent av männen. Det är även endast 57 procent av männen som svarat att de själva valt sitt boende medan det är 76 procent av kvinnorna. Det är några enstaka frågor där männen har en något högre nöjdhet än kvinnorna som exempelvis på frågan om tillgänglighet Det är lätt att ta sig fram i staden (gator, torg, affärer, stationer, färdmedel) där 90 procent av männen är nöjda och 82 procent av kvinnorna. Gällande just frågan om tillgänglighet i staden är andelen nöjda brukare 14 procent högre än stadens genomsnitt. Vid en jämförelse med stadens sammantagna resultat är brukarna i Skarpnäck generellt sett mer nöjda. Resultat från Attendos brukarenkät Attendo har även under 2017 utfört en egen brukarundersökning, som genomfördes av Neonova i Pict-O-Stat, till alla brukare inom daglig verksamhet och gruppbostad 6. Pict-O-Stat är ett enkätverktyg 6 Bilaga 8
Sida 10 (12) som använder sig av Pictogramsymboler, fotografier och inspelat tal för att presentera och förtydliga frågeställningar och svarsalternativ för personer med olika former av kognitiv funktionsnedsättning. Resultat för daglig verksamhet För daglig verksamhet redovisas resultatet för de två dagliga verksamheterna i Skarpnäck som drivs av Attendo. Svarsfrekvensen inom stadsdelsförvaltningen var 45,5 procent. Nöjdhetsindex för Skarpnäcks dagliga verksamheter är 96,87 procent. De två dagliga verksamheterna får jämförelsevis snarlika resultat kring nöjdhet, 100 procent jämfört med 93,75 procent. Resultat för gruppbostäder För gruppbostad redovisas resultatet för de 14 gruppbostäder i Skarpnäck som drivs av Attendo. Svarsfrekvensen inom stadsdelsförvaltningen var 88,5 procent. Nöjdhetsindex för stadsdelsområdets gruppbostäder är 90,5 procent. Resultaten skiljer sig en del utifrån de olika gruppbostäderna där fyra av dessa 14 gruppbostäder får 100 procent nöjdhet och de lägsta resultaten avser två gruppbostäder där brukarnas nöjdhetsindex är på 72,22 procent. Eventuella andra inspektioner Inga externa inspektioner har gjorts under 2017. Ekonomisk seriositetsgranskning Förvaltningen kontrollerar löpande utförarens fakturering och har inget att anmärka. Kontroll hos Skatteverket visar att utföraren sköter inbetalning av skatter och arbetsgivaravgifter. Lex Sarah-anmälningar Ingen skriftlig information om lex Sarah-rapporter har inkommit till förvaltningen från de aktuella verksamheterna under 2017. Vid uppföljningsbesöket på gruppbostaden på Finn Malmgrens väg framkom att verksamheten har utrett fyra allvarliga händelser under 2017. Utredning av en femte händelse som inträffats i januari 2018 pågår. De utredda händelserna har inte anmälts till Inspektionen för vård och omsorg, IVO, då orsakerna till händelserna bedöms ligga utanför verksamhetens ansvarsområde. Verksamheten har informerat förvaltningen om dessa händelser genom mail och samtal med chefer, men de rapporter som upprättats om händelserna har inte skickats in till förvaltningen. Ärendets beredning Ärendet har beretts inom avdelningen för äldreomsorg och har behandlats i förvaltningsgrupp 2018-03-01, i rådet för
Sida 11 (12) funktionshinderfrågor 2018-02-28 och i pensionärsrådet 2018-03- 01. Förvaltningens synpunkter och förslag Utifrån de verksamhetsbesök som genomförts är förvaltningens samlade bedömning att utföraren i stort följer avtalen men att vissa brister och utvecklingsmöjligheter finns. Alla de besökta verksamheterna behöver ta fram rutiner för övergripande riskanalys inom verksamheten. De behöver även förtydliga sina rutiner för egenkontroll så att det framgår vilka egenkontroller som görs i verksamheten och hur ofta de görs. Utföraren ska senast den 30 april 2018 redovisa att dessa brister har åtgärdats att det har säkerställts att rutiner för riskanalys och egenkontroller finns i alla verksamheter som bedrivs på entreprenad inom stadsdelsområdet. På Rusthållarvägens gruppbostad behöver rutinen för hantering av Lex Sarah-rapporter kompletteras med att skriftlig information om Lex Sarah-rapporter ska göras till stadsdelsförvaltningen. Utföraren ska säkerställa att det framgår i alla verksamheters Lex Sarahrutiner att de ska informera förvaltningen om eventuella Lex Sarahrapporter, och att utföraren redovisar detta till förvaltningen senast den 30 april 2018. Förvaltningen och entreprenaden kommer även gemensamt att se över rutinerna för Lex Sarah-rapportering. De besökta gruppbostäderna behöver även fortsätta utveckla den löpande dokumentationen, så att kopplingen till målen i genomförandeplanen blir tydligare. Redovisningen av mervärden i avtalet visade att utföraren har genomfört en stor del av de åtgärder som beskrivits i anbudet, men att vissa åtgärder som har gett mervärdespoäng i upphandlingen, bland annat vissa planerade utbildningar och rekryteringar, inte har genomförts enligt plan. Utföraren ska senast den 30 april 2018 redovisa en plan för när de återstående åtgärder som gett mervärdespoäng vid upphandlingen ska genomföras. Brukarenkäterna visar överlag på goda resultat, men tyder på att vissa utvecklingsmöjligheter finns, framför allt gällande brukarnas delaktighet. Inom de dagliga verksamheterna är resultaten gällande delaktigheten vid upprättande av genomförandeplaner och om brukarna själva har varit med och planerat sin dagliga verksamhet markant sämre än i staden som helhet. Förvaltningen och utföraren har kommit överens om att utföraren ska redovisa sitt arbete med att utveckla brukardelaktigheten i verksamheterna regelbundet under året.
Sida 12 (12) Resultatet i stadens brukarundersökning visar även på vissa skillnader mellan män och kvinnor, bland annat när det gäller olika former av brukarinflytande. Inom daglig verksamheten svarar fler män att de kan påverka sina aktiviteter och prova på nya aktiviteter, och inom grupp- och svarar fler kvinnor att de själva har varit med och planerat det stöd de får. Förvaltningen kommer att ta upp jämställdhetsperspektivet i sina fortsatta dialoger med utföraren. Förvaltningens samlade bedömning är att utföraren i stort följer gällande lag och avtal och bedriver en god verksamhet. Förvaltningen föreslår att uppföljningen godkänns och läggs till handlingarna. Bilagor 1. Förteckning över grupp- och samt dagliga verksamheter inom stadsdelsområdet 2. Uppföljning Skarpnäcks dagliga verksamhet 180130 3. Uppföljning Rusthållarvägens gruppbostad 180205 4. Uppföljning gruppbostaden Finn Malmgrens väg 180205 5. Attendos redovisning av arbete med mervärden, oktober 2017 6. Stadens brukarundersökning daglig verksamhet 2017 7. Stadens brukarundersökning gruppboende 2017 8. Attendos brukarundersökning 2017