Skånelistan förbrukningsartiklar stomi. Mars 2019

Transkript

1 Skånelistan förbrukningsartiklar stomi Mars 2019

2 1 Riktlinjer och förskrivningsrekommendationer är framtagna utifrån klinisk erfarenhet och klinisk nytta samt kostnadseffektivitet. Skånelistan förbrukningsartiklar stomi är baserad på underlag från Region Skånes arbetsgrupp stomi och fastställd av Läkemedelsrådet. Genom att i så stor utsträckning som möjligt förskriva rekommenderade produkter tas ett gemensamt ansvar för Region Skånes resurser inom det subventionerade området. Syftet med Skånelistan förbrukningsartiklar stomi är att vara ett förskrivarstöd med utgångspunkt i vad som är bäst för den enskilde patienten, som omfattar ett heltäckande sortiment samt att rekommendera kostnadseffektiva val. Process: En arbetsgrupp bestående av stomiterapeuter från Region Skåne samt apotekare från Område Läkemedel, Koncernkontoret har under hösten/vintern 2017/2018 systematiskt kategoriserat och prioriterat sortimentet (ca 2700 artiklar) av förbrukningsartiklar stomi. Revision har gjorts i januari 2019 (produkter på marknaden tom ). I samtliga kategorier rekommenderas en eller flera produkter. Bedömningen av produkt är gjord utifrån midi-storlek och hålstorlek 25 mm. Varunummer för rekommenderade produkter anges inte pga omfattande sortiment. För att hitta produkter; sök på produktnamn i journalsystemet eller på ATC-kod på Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverket Rekommendationerna för barn är framförallt baserat på klinisk erfarenhet. Skånelistan förbrukningsartiklar stomi är indelad efter funktionskategori. Om rekommenderad produkt/produkter inte är lämplig kan produkt utanför rekommendationslistan förskrivas under förutsättning att den omfattas av läkemedelsförmånen (se Rekommenderad förbrukningsvolym är baserad på normalförbrukning, men individuellt behov ska beaktas. Denna lista gäller från och med mars Uppdateringar görs när nya riktlinjer och rekommendationer fastställts. Definition Förbrukningsartiklar stomi: Förbrukningsartiklar stomi är medicintekniska produkter. Medicintekniska produkter avser produkter som används för att påvisa, förebygga, övervaka, behandla eller lindra, eller kompensera en sjukdom, funktionshinder eller ersätta anatomi eller fysiologisk process. Förbrukningsartikel är en vara som fortlöpande förbrukas. Förskrivningsrätt enligt Socialstyrelsens föreskrifter: I Region Skåne förskrivs förbrukningsartiklar stomi i första hand av stomiterapeuter. Kompetensbeskrivning stomi enligt Stomiterapeuter och Sjuksköterskor inom Kolo-Rektal omvårdnad (SSKR) se länk: Vid frågor kring förskrivning av förbrukningsartiklar stomi, vänd er till stomiterapeuterna i Region Skåne. LÄKEMEDELSRÅDET I SKÅNE

3 2 REKOMMENDATIONER 1. EN-DELS TVÅ-DELS KONTINENT RESERVOAR HUDSKYDDANDE OCH/ELLER TÄTANDE PRODUKTER RENGÖRING TILLBEHÖR UPPSAMLINGSPÅSE IRRIGATIONSARTIKLAR FISTEL- OCH DRÄNPÅSE GASTRO-STOMI TILLBEHÖR BARNREKOMMENDATIONER... 25

4 3 REKOMMENDATIONER 1. EN-DELS 1.1 SLUTEN PÅSE ATC-koder: Y90BA01, Y90BA02 Aurum Axotan 22,17 Dansac NovaLife 1 Esteem + ConvaTec Sweden 22,18 22,18 Flair Active Axotan 22,17 Flexima Active B. Braun Medical 22,18 KoloBa SOFT Mediplast 22,15 Black edition Salts Confidence Natural Advance M CARE 22,17 ZenSiv Dolema 22,18 : Likvärdiga, mest kostnadseffektiva. Förbrukningsvolym: 1-3 påsar per dygn SLUTEN PÅSE KONVEX ATC-kod: Y90BA03, Y90BA04 Aurum Convex Axotan 42,03 Dansac NovaLife1 Soft Convex 42,04 Esteem + Flex Convex Convatec 42,03

5 4 Moderma Flex VO Soft Convex Salts Confidence Natural Soft Convex 42,03 MCare 42,03 SenSura Mio Convex Coloplast 42,03 Welland Curvex Axotan 42,04 Formpressad konvexitet : Produkterna finns i varierande utförande beträffande hårdhet, djup och konvexitetsbredd. Förbrukningsvolym: 1-3 påsar per dygn SORBTIONSBANDAGE ATC-koder: Y90EA01 Iriba Mediplast 18,60 Med kolfilter Kontiba Mediplast 12,60 Finns även i svart Kontiba SQ Mediplast 17,05 Rektangulär form Dansac Nova Mini Cap : Heltäckande sortiment, mest kostnadseffektivt. Förbrukningsvolym: Vid behov, beroende på indikation SLUTEN PÅSE SPECIALFUNKTIONER ATC-koder: Y90BA01, Y90BA02 25,46 Om behov av större hålstorlek och absorption Welland Flair Active Xtra Axotan 32,30 Nedspolningsbar Aurum Xtra Axotan 32,30 Nedspolningsbar Esteem + Moldable ConvaTec Sweden 28,07 Vid behov av formbar hålstorlek

6 5 ZenSiv Dolema 22,18 Vid behov av luftningslucka SenSura Mio Convex Flip : Samtliga på marknaden. Förbrukningsvolym: 1-3 påsar per dygn. 1.2 TÖMBAR PÅSE ATC-koder: Y90CA01, Y90CA02, Y90CA05 Coloplast 42,03 För patienter med utbuktningar/bråck vid stomin Aurum Axotan 32,33 Esteem + ConvaTec Sweden 32,34 Flair Active Axotan 32,33 Flexima Active Roll Up B. Braun Medical 32,34 ZenSiv Dolema 32,34 Dansac NovaLife 1 32,34 IloBa Midi Mediplast 32,30 Dansac NovaLife 1 GX+ Salts Confidence Natural Advance 32,34 M CARE 32,33 : Likvärdiga, mest kostnadseffektiva. Förbrukningsvolym: Byte max en gång per dag.

7 HÖGFLÖDES PÅSE ATC-kod: Y90CA07 Dansac Nova 1 High Output Soft Convex Flexima, High Flow B. Braun Medical 72,18 66,64 Tillhörande uppsamlingspåse finns SenSura Coloplast 48,18 Tillhörande uppsamlingspåse finns SenSura Mio Coloplast 48,18 Tillhörande uppsamlingspåse finns SenSura Mio Convex Coloplast 72,18 Tillhörande uppsamlingspåse finns : Produkt väljs efter behov. Förbrukningsvolym: Efter behov, max en gång per dag TÖMBAR PÅSE KONVEX ATC-koder: Y90CA03 Aurum Convex Axotan 48,13 Dansac NovaLife 1 Esteem + Flex Convex Flexima Roll Up Moderma Flex VO Salts Confidence Natural Soft Convex ConvaTec Sweden B. Braun Medical 48,17 48,13 48,13 48,17 M CARE 48,13

8 7 : Likvärdiga, mest kostnadseffektiva. Produkterna finns i varierande utförande beträffande hårdhet, djup och konvexitetsbredd. Förbrukningsvolym: Byte max en gång per dag TÖMBAR PÅSE SPECIALFUNKTIONER ATC-kod: Y90CA03 Esteem Plus Moldable ConvaTec Sweden 40,38 Vid behov av formbar hålstorlek IloBa Midi Mediplast 32,30 Vid behov av backventil SenSura Mio Convex Flip Coloplast 48,13 För patienter med utbuktningar/bråck vid stomin ZenSiv Dolema 32,34 Vid behov av luftningslucka Förbrukningsvolym: Byte max en gång per dag. 1.3 UROSTOMI PÅSAR ATC-koder: Y90DA01, Y90DA02, Y90DA05, Y90DA06 Moderma Flex 27,70 ZenSiv Dolema 27,70 Salts Confidence Natural Advance M CARE 27,70 : Likvärdiga, mest kostnadseffektiva. Förbrukningsvolym: Byte max en gång per dag.

9 UROSTOMI PÅSAR KONVEXA ATC-koder: Y90DA03, Y90DA07, Y90DA08 Flexima UroSilk Konvex Moderma Flex urostomi konvex B. Braun Medical : Likvärdiga, mest kostnadseffektiva. Förbrukningsvolym: Byte max en gång per dag. 37,75 55, UROSTOMI PÅSAR SPECIALFUNKTIONER ATC-kod: Y90DA03 Dansac Nova 1 urostomi X3 SenSura Mio Convex Flip Förbrukningsvolym: Byte max en gång per dag. 66,86 Vid behov av tjockare platta Coloplast 55,89 För patienter med utbuktningar/bråck vid stomin

10 9 2. TVÅ-DELS RINGKOPPLING ATC-kod: Y90CB01, Y90CB02, Y90BB02, Y90DB01, Y90DB03, Y90AC01, Y90AC02 Conform 2 - Rekommenderas pga brett och komplett sortiment. Samtliga plattor samt påsar. Rekommendationen för två-dels bandage är utifrån ett helhetskoncept där alla aspekter vägts in (plattor (släta/konvexa), påsar (slutna, tömbara, uro, högflödes), inklusive kostnadseffektivitet HÄFTKOPPLING ATC-kod: Y90AA01, Y90AA02, Y90AA03, Y9001, Y9002, Y9003, Y90CB04, Y90CB05, Y90BB01 Flexima Key B. Braun Medical - Hela sortimentet : Rekommenderas pga brett och komplett sortiment (plattor (släta/konvexa), påsar (slutna, tömbara, uro, högflödes), inklusive kostnadseffektivitet.

11 10 3. KONTINENT RESERVOAR 3.1 TÖMNINGSKATETER TARM ATC-kod: Y90IA01 Ileostomikateter rak M Ileostomikateter böjd M Wellspect HealthCare Wellspect HealthCare 10,51 12,09 Används vid behov av kvarliggande kateter : Rekommenderas av de specialistkliniker som utför reservoarkirurgi. Förbrukningsvolym: 1-2 per vecka URO ATC-kod: Y90IA02 Urostomikateter M Wellspect HealthCare 7,38 Uroreservoar enligt Kock Aquaflate - Kontinent ureteroentero cutaneostomi med reservoar. Förbrukningsvolym: 2-4 per vecka. Storlek enligt ordination. Ordineras via Sesam- LMN från upphandlat inkontinens-sortiment

12 TÄCKFÖRBAND ATC-kod: Y90KC01-08 Mestopore sårdyna Mestopore S Mölnlycke Healthcare Mölnlycke Healthcare 4,96 Förstahands val 15,72 Vid känslig hud ZenSetiv Silikon Dolema 15,72 Vid känslig hud Förbrukningsvolym: 3-6 per dygn. 3.3 GLIDSLEM ATC-kod: Y90IC01 Glidslem ACO Hud Nordic 39,36 Förbrukningsvolym: 1-3 förpackningar per kvartal. 3.4 SKÖLJSPRUTA ATC-kod: Y90IB01 Omnifix B. Braun medical Förbrukningsvolym: 1-2 per månad. 11,40

13 12 4. HUDSKYDDANDE OCH/ELLER TÄTANDE PRODUKTER 4.1 RINGAR RINGAR ATC-kod: Y90ME01 Eakin Cohesive M CARE 26,35 Används vid behov av modellering, tätning och hög absorptionsförmåga Stomahesive Seal ConvaTec Sweden 9,13 Används vid behov av tätning, påbyggnad och viss formbarhet ZenSetiv hydrokolloid Dolema 9,13 Används vid behov av tätning, påbyggnad och viss formbarhet Brava Coloplast 9,13 Används vid behov av tätning, påbyggnad och viss formbarhet Dansac GX-tra 9,19 Används vid behov av tätning, påbyggnad och viss formbarhet Coloplast hudskyddsring Coloplast 7,87 Används vid behov av tätning, påbyggnad och viss formbarhet RINGAR KONVEXA ATC-kod: Y90ME03 Adapt oval konvex tätningsring 29,85

14 13 Adapt rund konvex tätningsring Trio Silvex silikonförsegling Capero Medical 29,85 29,85 : Rekommenderas i särskilda fall. OBS! Mer kostnadseffektivt med konvexa påsar KRAGE ATC-kod: Y90ME02 Salts Dermacol M CARE 26,02 Specialprodukt; ring med krage. 4.2 PASTA PASTA MED ALKOHOL ATC-kod: Y90MC01 Salts stomipasta M CARE 76,94 : Används ej vid sårig hud.

15 PASTA UTAN ALKOHOL ATC-kod: Y90MC01 Eakin Pasta M CARE 132, STAVAR ATC-kod: Y90MC02 Brava formbar pasta Coloplast 11, HUDSKYDDANDE KRÄM ATC-kod: Y90MB04 Brava Barriärkräm 60ml Coloplast 66,07 3M Cavilon Durable Barrier Cream 92g 3M Svenska 101,32 : Kräm är förstahands val vid behov av hudskydd.

16 SERVETTER/APPLIKATOR ATC-koder: Y90MB01, Y90MB03 Axotan Welland WBF Axotan 6,75 ConvaTec Silesse applikatorpinne Trio Elisse ConvaTec Sweden Capero Medical 9,68 7,51 : Likvärdiga, mest kostnadseffektiva. Silikonprodukter SPRAY ATC-kod: Y90MB02 AUP/ml 3M Cavilon No Sting Barrier Film Askina Barrier film 3M Svenska B. Braun Medical 2,88 2,49 Brava Hudbarriär spray Coloplast 2,49 ConvaTec Silesse spray Trio Elisse spray Proderm osmotic skin protector 75ml ConvaTec Sweden Capero Medical Paragon Nordic : Likvärdiga produkter. 2,51 2,49 63,93 Hudskyddande mousse. Kan vara förstahands val. Åter tillgänglig för förskrivning.

17 PUDER ATC-kod: Y90MD01 Stomahesive ConvaTec Sweden 38,96 5. RENGÖRING 5.1 KOMPRESSER ATC-kod: Y90KA01 Medicomp nonwoven kompress höggradigt ren 7,5x7,5 Medicomp nonwoven kompress höggradigt ren 10x10 Hartmann - ScandiCare Hartmann - ScandiCare 0,16 0,24 : Mest kostnadseffektiv av likvärdiga produkter. Förbrukningsvolym: Ca 200 st per månad, 600 per kvartal. 5.2 ALSOLSERVETTER ATC-kod: Y90MB03 Alsolservett Content Interassay 1,95 Enda produkten på marknaden. : Vid rodnad hud. När det inte finns tillgång till vatten.

18 HÄFTBORTTAGNING SERVETT ATC-kod: Y90LB01, Y90LB02 Brava Häftremover våtservett ConvaTec Niltac Dansac Adhesive remover wipes Eakin Release våtservetter Coloplast 5,24 ConvaTec Sweden 5,67 5,22 M CARE 5,67 Salts WipeAway M CARE 3,67 Trio Elite våtservett Axotan Welland Adhesive Remover Lifteez Capero Medical 5,22 Axotan 4,53 Detech Group 4,30 : Samtliga produkter rekommenderas pga likvärdiga egenskaper och pris, men restriktiv användning. Endast till patienter med skör hud SPRAY ATC-kod: Y90LA02 Adapt Adhesive Remover Spray B Braun Adhesive Remover B. Braun Medical 111,84 112,95

19 18 Brava Häftremover spray ConvaTec Niltac Dansac EasiSpray Coloplast 113,5 ConvaTec Sweden 114,61-304,08 111,84 Eakin Release Spray M CARE 114,61 Trio Elite spray 50 ml Axotan Welland Adhesive Remover ZenSetiv häftborttagningsspray Capero Medical 111,29 Axotan 111,84 Dolema 111,29 : Samtliga produkter rekommenderas pga likvärdiga egenskaper och pris, men restriktiv användning. Endast till patienter med skör hud. 6. TILLBEHÖR 6.1 BÄLTE ATC-kod: Y90NC01 Välj bälte efter stomiprodukt Förbrukningsvolym: Max 1-3 per kvartal.

20 FÖRBANDSFÖRSTÄRKNING HÄFTA ATC-kod: Y90KB01 3M Micropore 3M Svenska : För patienter med normal hud. Förbrukningsvolym: Max en per månad SILIKON ATC-kod: Y90KC kr Första hands val 3M Micropore Silicone Tape 3M Svenska ca kr : Första hands val för patienter med extra känslig hud. Förbrukning: Max en per månad HYDROKOLLOID ATC-kod: Y90MF01 Axotan Welland Hydroframe Dansac X-strips Axotan 8,28 8,46 Salts SecuPlast Hydro M CARE 8,47 Salts SecuPlast Hydro Aloe Vera M CARE 8,47

21 20 ZenSetiv Dolema 8,46 : Andrahands val för patienter med skör hud. Kostnadseffektiva, likvärdiga produkter. Förbrukning: 1-3 per bandage. 6.3 GÖRDEL FASTA ATC-kod: Y90NB01 HH Bråck-/stödbälte Axotan 298,54 Lyft Plus, stomigördel NordiCare 553,38 Lyft, stomigördel NordiCare 514,60 NordiCare form hög, stomigördel NordiCare form Låg, stomigördel NordiCare 265,30 NordiCare 209,9 NordiCare form X-låg NordiCare 204,36 Stöd/bråckbälte Axotan 235,38 Stomi Bas Hög, stomigördel NordiCare 392,72 Stomi Bas Låg, stomigördel NordiCare 326,24 Stomibälte med ficka Axotan 325,13 : Axotan och NordiCares gördlar rek på grund av funktion och pris. Förbrukning: 1-2 per år MJUKA ATC-kod: Y90NB01 Carefix Stomasafe classic OneMed Sverige 31,48

22 21 Stomifix Förbrukning: 6 st per år. NordiCare Ortopedi & Rehab 167, SUPERSORBENT ATC-kod: Y90GD01 Trio Pearls ZenSetiv Absorbent Sachets Capero Medical 3,72 Dolema 3,72 : Rekommenderas på grund av pris. Produkterna likvärdiga. Förbrukning: 1-6 per dag. 6.5 LUKTELIMINERARE I PÅSE ATC-kod: Y90GE01 : Samtliga rekommenderas beroende på behov (generellt liten användning). Förbrukning: Individuell användning I LUFT ATC-kod: Y90GE01 Salts Fresh Aire M CARE 66,65 50 ml Ynolens Parfymfri Luktborttagare PartnerMed 65,29 50 ml StomOdor ConvaTec 153, ml : Samtliga rekommenderas beroende på behov. Förbrukning: Max 1 per månad.

23 LAKANSKYDD ATC-kod: Y90NA01, Y90NA02 Absorba Sanicare 266,41 Madrasskydd Absorba Sanicare 188,15 Lakansskydd Finess Lakansskydd Abena 11,02 Lakansskydd, engångs Sanipad : Vid upprepade läckage. Förbrukning: max 1-3 per år. Monomak Medical 192,59 Lakansskydd 7. UPPSAMLINGSPÅSE 7.1 URINUPPSAMLINGSPÅSE ATC-koder: Y90HA01, Y90HA02 Attends urinuppsamlingspåse, sängmodell ConvaTec Sweden 3,98 Mest kostnadseffektiv. : Om behov finns så kan undantag göras för märkesbunden nattpåse. Förbrukningsvolym: Byte dagligen eller två till tre per vecka.

24 23 8. IRRIGATIONSARTIKLAR 8.1 START-SET ATC-kod: Y90FA01 Coloplast Irrigations-set Coloplast Användarvänlig. Indikering av vattenhastighet och vattentemperatur finns. : Rekommenderas pga funktionalitet. Förbrukningsvolym: 1-2 set per år. 8.2 IRRIGATIONSPÅSAR ATC-kod: Y90FB01, Y90FB02 Iridress Irri-Drain ConvaTec Sweden : Rekommenderas pga funktionalitet. Förbrukningsvolym: En per irrigationstillfälle. 17,68 17, KONTINENSPROPP ATC-kod: Y90JA01 Assura Conseal Coloplast 32,15 Storlek utifrån BMI samt stomi-diameter. Fyra olika storlekar. : Specialprodukt. Enda produkten på marknaden. Förbrukningsvolym: 1-2 per dygn.

25 24 9. FISTEL- OCH DRÄNPÅSE ATC-kod: Y90CA09 Eakin Sårpåse, tömbar häftpåse för sår och fistlar Uro-Dränagepåse, Tömbar Welland Pediatri och Fistel M CARE Mediplast Axotan Förbrukning: Individuell användning. Mellan kr 31,33-52,38 Welland Pediatri och Fistel Hela Eakin sortimentet rek. Upphandlat sortiment inom förband. Vid sårig hud och behov av större tätning. Mini, midi, maxi. Bra sortimentsbredd. Prisvärd Vid behov av avlång påse utan starthål. 10. GASTRO-STOMI TILLBEHÖR 10.1 TÄTANDE ATC-kod: Y90ME01 Eakin SURROUND Hudskydd M CARE kr SkinX hudskyddsring Mediplast 16,60-17,17 kr : Specialprodukt. Ordination sker i Region Skåne via specialistsjuksköterska för gastrostomier. Flera olika storlekar. Vid behov av bättre vidhäftning. Flera olika storlekar.

26 SORBERANDE ATC-kod: Y90KC02 SkinX Absorbent Mediplast 6-8 kr Flera olika storlekar. : Specialprodukt. Ordination sker i Region Skåne via specialistsjuksköterska för gastrostomier. BARNREKOMMENDATIONER Tömbara. Delas in i en-del och två-del. Framför allt till nyfödda och barn under 2 år. Äldre barn använder vuxen sortimentet dock ej slutna endels påsar. EN-DELS ATC-kod: Y90CA02, Y90CA09 Dansac Nova 1 Dansac Nova Life 1 Bamba SOFT Bamba SOFT Uro-Dränagepåse, Tömbar Eakin Sårpåse, tömbar häftpåse för sår och fistlar Mediplast Mediplast Mediplast Eakin Pediatric Pelican M CARE 50,43 21,59 Finns med eller utan starthål. 32,34 Mini. Klar. 33,77 Med filter. 28,79 Utan filter. 39,75 Mini M CARE 74,73 Endast specialfall Eakin Neonatal Pelican M CARE 50,43 För de minsta barnen.

27 26 : Välj produkt efter barnets vikt. Förbrukning: Byts vid behov, får max sitta i tre-fyra dagar. TVÅ-DELS ATC-kod: Y90CB04, Y90AA01 Easiflex barn Easiflex barn Little Ones Little Ones Dansac Nova Life 2 Dansac Nova Life 2 Coloplast Coloplast ConvaTec Sweden ConvaTec Sweden : Välj produkt efter barnets vikt. Förbrukning: Byts vid behov, får max sitta i tre-fyra dagar. TILL VILANDE STOMIER ATC-kod: Y90EA01 45,92 17mm och 27 mm platta 31,56 Påse, klar och mönstrad 47,52 Platta 0-23 mm och 4,8-31 mm 32,62 Påse, klar och mönstrad 35, 99 Platta 36 mm 13,38 Påse, beige Kontiba Mediplast 12,60-13, 08 : Välj produkt efter barnets vikt. Förbrukning: Byts en gång per dag. Mini och Midi

28 27