118 Ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga (KSKF/2015:285)

Transkript

1 Kommunstyrelsen Protokollsutdrag Sammanträdesdatum Sida 1(3) 118 Ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga (KSKF/2015:285) Beslut Förslag till kommunfullmäktige 1. Ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga flyttas över från barn och utbildningsnämnden till vård- och omsorgsnämnden från Vård- och omsorgsnämnden utses som ansvarig för överflytten, i samverkan med barn- och utbildningsnämnden. 3. Förändring av nämndernas budgetramar ska hanteras i kompletterande årsplan. 4. Kommunstyrelsen får i uppdrag att återkomma med förslag på reviderade reglementen inför organisationsförändringen. Reservation Maria Chergui (V) reserverar sig skriftligt mot beslutet (bilaga). Ärendebeskrivning Kommunledningskontoret har inkommit med en skrivelse i ärendet daterad den 7 maj Av skrivelsen framgår bland annat att den 11 december 2014 beslutade kommunfullmäktige att ge kommunstyrelsen i uppdrag att utreda frågan om ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS (Lagen om stöd och service) för barn och ungas eventuella flytt över till vård- och omsorgsnämnden för slutligt ställningstagande senast den 1 juli 2015 (KSKF/2014: ). För att genomföra uppdraget från kommunfullmäktige har en styrgrupp ledd av kommundirektören och med representanter från berörda förvaltningar tillsatts. Syftet med Eskilstuna kommuns nämnd och förvaltningsstruktur är att bygga en organisation som kan möta Eskilstunas utmaningar och skapa fler jobb, fokusera på utbildningsfrågan, skapa fler bostäder, möta behovet av äldreomsorg och stärka det förebyggande sociala arbetet riktat till barn och unga. LSS verksamheten på barn- Eskilstuna den stolta Fristaden Justerandes sign Utdragsbestyrkande

2 Kommunstyrelsen Protokollsutdrag Sammanträdesdatum Sida 2(3) och utbildningsnämnden är en liten del av nämndens totala ansvar. Nämndens huvudsakliga fokus ska vara förskola och skola. En samlad myndighetsutövning vad gäller LSS bedöms ha fördelar som överväger nackdelarna. Olika sätt att hantera LSS inom en kommun är inte rimligt. Lagens intentioner om rätt till goda levnadsvillkor för personer med funktionsnedsättning ska tillgodoses oavsett organisationstillhörighet. Barn och unga som tillhör personkrets med rätt till insatser enligt LSS ska utredas som barn och barnperspektivet ska alltid finnas med i myndighetsutövning som berör barn. Förslaget innebär att ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga flyttas över från barn och utbildningsnämnden till vård- och omsorgsnämnden från Utförardelen (stöd och service) ska finnas kvar i barn- och utbildningsnämnden Reglementet för barn- och utbildningsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för att tillhandahålla insatser för barn och unga med beslut om LSS. Reglementet för vård- och omsorgsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för myndighetutövning enligt LSS för alla åldrar och hela geografiska området. Delegationsordningar behöver justeras i berörda nämnder. Inför en flytt bör en arbetsgrupp tillsättas för att se över och jämka rutiner och arbetssätt i de olika verksamheterna. En plan för att tillgodose behovet av kompetensutveckling i nämnd, förvaltningsledning och bland medarbetare behöver tas fram. Beslutet behöver kommuniceras både internt och externt Finansiering Budgeten för utförardelen (stöd och service) inom barn- och utbildningsnämnden är 87,6 miljoner kronor för För 2015 är budgeten i balans och den har justerats upp från tidigare år då den haft ett underskott. LSS-handläggningen (myndighetsutövningen) är budgeterat till kronor för Vård- och omsorgsnämnden har en resursfördelningsmodell i sin verksamhet som går att använda även för LSS barn och unga. Den totala kostnaden som barn- och utbildningsnämnden har idag, både för myndighetsutövning och utförardel förs över till vård- och omsorgsnämnden. Ersättning utgår från beställare till utförare utifrån prestation/biståndsbeslut och vård- och omsorgsnämnden kravställer avseende kvalitet och utförande genom uppdragsbeskrivning/avtal. Eskilstuna den stolta Fristaden Justerandes sign Utdragsbestyrkande

3 Kommunstyrelsen Protokollsutdrag Sammanträdesdatum Sida 3(3) Yrkanden Jimmy Jansson (S), Jari Puustinen (M), Arne Jonsson (C), Niklas Frykman (FP) samt Kim Fredriksson (SD) yrkar bifall till kommunledningskontorets förslag. Maria Chergui (V) yrkar avslag på kommunledningskontorets förslag. Propositionsordning Ordföranden finner att det finns två förslag till beslut: Jimmy Janssons (S) med fleras yrkande om bifall till kommunledningskontorets förslag. Maria Cherguis (V) yrkande om avslag på kommunledningskontorets förslag. Ordföranden föreslår en propositionsordning som innebär att Jimmy Janssons (S) med fleras förslag om bifall till kommunledningskontorets förslag ställs mot avslag till detsamma. Kommunstyrelsen godkänner propositionsordningen. Ordföranden ställer proposition på förslagen och finner att kommunstyrelsen beslutar i enlighet med Jimmy Janssons (S) med fleras förslag, innebärande bifall till kommunledningskontorets förslag. Eskilstuna den stolta Fristaden Justerandes sign Utdragsbestyrkande

4

5 Kommunstyrelsen Kommunledningskontoret Demokrati och välfärd KSKF/2015:285 Sara Molander (2) Kommunstyrelsen Ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga Förslag till beslut Förslag till kommunfullmäktige 1. Ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga flyttas över från barn och utbildningsnämnden till vård- och omsorgsnämnden från Vård- och omsorgsnämnden utses som ansvarig för överflytten, i samverkan med barn- och utbildningsnämnden. 3. Förändring av nämndernas budgetramar ska hanteras i kompletterande årsplan. 4. Kommunstyrelsen får i uppdrag att återkomma med förslag på reviderade reglementen inför organisationsförändringen. Ärendebeskrivning Kommunfullmäktige beslutade att ge kommunstyrelsen i uppdrag att utreda frågan om ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och ungas eventuella flytt över till vård- och omsorgsnämnden för slutligt ställningstagande senast den 1 juli 2015 (KSKF/2014: ). För att genomföra uppdraget från kommunfullmäktige har en styrgrupp ledd av kommundirektören och med representanter från berörda förvaltningar tillsatts. Syftet med Eskilstuna kommuns nämnd och förvaltningsstruktur är att bygga en organisation som kan möta Eskilstunas utmaningar och skapa fler jobb, fokusera på utbildningsfrågan, skapa fler bostäder, möta behovet av äldreomsorg och stärka det förebyggande sociala arbetet riktat till barn och unga. LSS verksamheten på barnoch utbildningsnämnden är en liten del av nämndens totala ansvar. Nämndens huvudsakliga fokus ska vara förskola och skola. Eskilstuna den stolta Fristaden

6 Eskilstuna kommun / 2 (2) En samlad myndighetsutövning vad gäller LSS bedöms ha fördelar som överväger nackdelarna. Olika sätt att hantera LSS inom en kommun är inte rimligt. Lagens intentioner om rätt till goda levnadsvillkor för personer med funktionsnedsättning ska tillgodoses oavsett organisationstillhörighet. Barn och unga som tillhör personkrets med rätt till insatser enligt LSS ska utredas som barn och barnperspektivet ska alltid finnas med i myndighetsutövning som berör barn. Förslaget innebär att ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga flyttas över från barn och utbildningsnämnden till vård- och omsorgsnämnden från Utförardelen (stöd och service) ska finnas kvar i barn- och utbildningsnämnden Reglementet för barn- och utbildningsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för att tillhandahålla insatser för barn och unga med beslut om LSS. Reglementet för vård- och omsorgsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för myndighetutövning enligt LSS för alla åldrar och hela geografiska området. Delegationsordningar behöver justeras i berörda nämnder. Inför en flytt bör en arbetsgrupp tillsättas för att se över och jämka rutiner och arbetssätt i de olika verksamheterna. En plan för att tillgodose behovet av kompetensutveckling i nämnd, förvaltningsledning och bland medarbetare behöver tas fram. Beslutet behöver kommuniceras både internt och externt Finansiering Budgeten för utförardelen (stöd och service) inom barn- och utbildningsnämnden är 87,6 miljoner kronor för För 2015 är budgeten i balans och den har justerats upp från tidigare år då den haft ett underskott. LSS-handläggningen (myndighetsutövningen) är budgeterat till kronor för Vård- och omsorgsnämnden har en resursfördelningsmodell i sin verksamhet som går att använda även för LSS barn och unga. Den totala kostnaden som barn- och utbildningsnämnden har idag, både för myndighetsutövning och utförardel förs över till vård- och omsorgsnämnden. Ersättning utgår från beställare till utförare utifrån prestation/biståndsbeslut och vård- och omsorgsnämnden kravställer avseende kvalitet och utförande genom uppdragsbeskrivning/avtal. KOMMUNLEDNINGSKONTORET Pär Eriksson Kommundirektör Tryggve Lundh utvecklingsdirektör Beslutet skickas till: Vård- och omsorgsnämnden Barn- och utbildningsnämnden Eskilstuna den stolta Fristaden

7 Kommunstyrelsen (9) 201 Kommunledningskontoret 5- Demokrati och välfärd KSKF/2015: Sara Molander (9 ) Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga Uppdrag Ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och ungas eventuell flytt över till vård- och omsorgsnämnden utreds ytterligare för slutligt ställningstagande senast den 1 juli Bakgrund I samband med översyn av Eskilstuna kommuns nämnd- och förvaltningsstruktur (KSKF/2014:107) föreslogs att ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS (lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade) skulle samlas hos vård och omsorgsnämnden. Kommunfullmäktige beslutade (KSKF/2014:107) att frågan om ansvaret för LSS för barn och unga skulle utredas för slutligt ställningstagande. Ansvaret för LSS är belyst tidigare vid en utredning Då flyttades ansvaret för LSS från Torshälla stads nämnd till vuxennämnden respektive barn- och utbildningsnämnden. Utredningen föreslog att ansvaret för myndighetsutövningen enligt LSS för barn och unga skulle flyttas i sin helhet till vuxennämnden. Fullmäktige beslutade dock att LSS för barn och unga även fortsättningsvis skulle tillhöra barn- och utbildningsnämnden (KSKF/2009:125). LSS LSS är en rättighetslag som ska garantera personer med omfattande och varaktiga funktionshinder goda levnadsvillkor, att de får den hjälp de behöver i det dagliga livet och att de kan påverka vilket stöd och vilken service de får. Målet är att den enskilde får möjlighet att leva som andra. LSS är ett komplement till andra lagar och innebär inte någon inskränkning i de rättigheter som andra lagar ger. LSS ger rätt till tio insatser för särskilt stöd och särskild service som människor kan behöva utöver det som de kan få genom annan lagstiftning. 1. Rådgivning och annat personligt stöd. Landstinget är som regel huvudman för insatsen rådgivning och annat personligt stöd 2. Personlig assistans är ett personligt utformat stöd som ges av ett begränsat antal assistenter till den som på grund av stora och varaktiga funktionshinder behöver hjälp med sina grundläggande behov. Kommunen är ansvarig för Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

8 Eskilstuna kommun (9) kostnaden för personlig assistans när de grundläggande behoven uppgår till högst 20 timmar per vecka. 3. Ledsagarservice är en personlig service, anpassad efter individuella behov som ska kunna underlätta för den enskilde att delta i samhällslivet. 4. Kontaktperson är en medmänniska som kan underlätta för den enskilde att leva ett självständigt liv genom att minska social isolering, ge hjälp till att delta i fritidsaktiviteter samt ge råd i vardagssituationer. 5. Avlösarservice i hemmet kan fås både som en regelbunden insats och för situationer som inte kan förutses. Den ska vara tillgänglig alla tider på dygnet. 6. Korttidsvistelse utanför det egna hemmet är till för att ge den enskilde möjlighet till rekreation och miljöombyte eller för att ge anhöriga tillfälle till avlösning. 7. Korttidstillsyn för skolungdom över 12 år före och efter skoldagen samt under skolloven. 8. Boende i familjehem eller i bostad med särskild service för barn eller ungdom är för barn och ungdomar som inte kan bo hos sina föräldrar. Det ska vara ett komplement till föräldrahemmet både för barn som kan bo hos föräldrarna en del av tiden och för dem som inte alls kan bo hemma med sin familj. 9. Bostad med särskild service för vuxna eller annan särskild anpassad bostad. De vanligaste formerna är gruppbostad eller servicebostad. Den enskilde kan också ha rätt att få en särskild anpassad bostad anvisad av kommunen. 10. Daglig verksamhet för personer i yrkesverksam ålder, som saknar förvärvsarbete och inte utbildar sig. Den dagliga verksamheten bör kunna innehålla såväl aktiviteter med habiliterande inriktning som mer produktionsinriktade uppgifter. De särskilda insatserna är i princip kostnadsfria för den enskilde. Den som får assistansersättning från försäkringskassan ska betala motsvarande summa till kommunen om denna svarar för assistansen. Om man bor i en bostad med särskild service för vuxna får skäliga avgifter tas ut för bostad, fritidsverksamhet och kulturella aktiviteter. För barn under 18 år som bor i familjehem eller i bostad med särskild service är föräldrarna skyldiga att i skälig utsträckning bidra till barnets kläder, fritidsverksamhet m.m. Var och en ska ha största möjliga inflytande och medbestämmande över stödet som ges enligt LSS. Man ska få insatser bara när man själv begär det. Den som är under 15 år eller som uppenbart inte själv kan ta ställning till frågan ska få insatser när vårdnadshavare (t.o.m. 17 år), god man eller förvaltare begär detta. När en insats rör ett barn ska barnet få relevant information och ges möjlighet att framföra sina åsikter. Kommunerna ska samverka med organisationer som företräder personer med funktionshinder. Den som får insatser enligt LSS ska erbjudas att få en individuell plan med beslutade och planerade insatser. Planen ska upprättas tillsammans med den enskilde och ska utgå från hans eller hennes önskemål. Kommunen har ett särskilt Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

9 Eskilstuna kommun (9) ansvar att samordna de insatser som tas upp i planen. Den som inte är nöjd med ett beslut om insats enligt LSS kan överklaga detta i domstol, i första hand i förvaltningsdomstolen. De som fullgör uppgifter enligt LSS ska medverka till att den verksamhet som bedrivs och de insatser som genomförs är av god kvalitet. Den som uppmärksammar eller får kännedom om ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande som rör en enskild som får insats enligt LSS ska genast rapportera detta till den som är ansvarig för verksamheten. Inspektionen för vård och omsorg är tillsynsmyndighet för LSS Lss i Eskilstuna kommun Barn - och utbildningsnämnden ansvarar för LSS-insatser till och med det kalenderår ungdomen fyller 19 år. Därefter sker en överföring till vård- och omsorgsnämnden. Nämnderna har idag hela ansvaret för både myndighetsutövning och insatser. Det förekommer att vård- och omsorgsförvaltningens utförardel utför insatser på uppdrag av barn och utbildningsnämnden. Från januari 2013 tillämpas en arbetsordning för övergång av ärenden från barnoch utbildningsförvaltningen till vuxenförvaltningen. En konsekvens av den nya arbetsordningen har blivit att en del familjer under en övergångstid får ha kontakt med handläggare från båda förvaltningarna. Berörda handläggare samarbetar för att åstadkomma en så smidig övergång som möjligt. Ambitionen är att via gemensamma handläggarträffar åstadkomma en samsyn kring bedömning av olika insatser. Tidigare utredningar Torshälla stads nämnds ansvarsområden I ärendet om Torshälla stads nämnds ansvarsområden (KSKF/2008:85) gjordes en översyn av ansvaret för LSS i Torshälla stads nämnd. Kommunstyrelsen beslutade att vidga uppdraget till att omfatta hela ansvaret för beslut och handläggning av LSS för att se om det skulle kunna centraliseras till dåvarande vuxennämnden (KSKF/2009:125). Utredningen 2009 föreslogs en samlad myndighetsutövning för LSS men att utförardelen skulle ligga kvar på barn- och utbildningsnämnden. Argumenten för en samlad myndighetsutövning var: att LSS-handläggarna för barn och unga skulle tillhöra en större grupp av handläggare det skulle bli bättre kontinuitet i övergången mellan barn/ungdom och vuxenlivet en gemensam ledningsorganisation för all handläggning som rör funktionsnedsättning chefskap som i högre utsträckning har fokus på LSS Nackdelar som lyftes fram 2009 var Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

10 Eskilstuna kommun (9) att det fanns risk för sämre kontakt mellan handläggare och chefer för verkställighet inom barn- och utbildning att det fanns en risk för att man tappade den samlade kunskapen som fanns kring barn på Stödcentrum för barn och ungdom att det fanns en risk att barn- och ungdomshandläggningen fördelas ut över alla handläggare som idag har vuxenärenden vid en överflytt. Det skulle kunna innebära bli ett försämrat barnperspektiv då det behövs specifik kunskap gällande barn och ungdomars utveckling, familjerföräldrar/barn/syskon, skola och förskola, vilken barn- och ungdomshandläggarna besitter. I remissen svarade vuxennämnden att de såg positivt på att få ansvar för hela myndighetsutövningen enligt LSS och att det skulle stärka deras arbete med barnperspektiv. Barn- och utbildningsnämnden motsatte sig förändring utifrån barnperspektivet och att barn med funktionsnedsättning redan har kontakt med barn- och utbildningsförvaltningen. En flytt skulle innebära att brukare får ytterligare en förvaltning utöver barn- och utbildningsnämnden att hålla kontakt med. Kartläggning av verksamhetsmässiga gränssnitt inom processen vård och sociala tjänster Under hösten 2013 genomfördes ett projekt med att kartlägga verksamhetsmässiga gränssnitt inom processen vård och sociala tjänster (KSKF/2014:281). Även där lyftes frågan om uppdelningen med ansvaret för LSS Två nämnder sköter idag kommunens ansvar för LSS. Uppdelningen mellan barnoch utbildningsnämnden och vuxennämnden är utifrån ålder där barn upp till 20 hör till barn- och utbildningsnämnden beslutade kommunfullmäktige att Torshälla stads nämnd inte skulle ha ansvar för LSS. Anledningen till att barn- och utbildningsnämnden fick ha kvar LSS är för att det skulle finnas nära andra verksamheter för barn. Det finns ett gränssnitt i uppdelningen där brukare får byta förvaltning och får sitt beslut omprövat när de är 20 år. Risken att få olika bedömningar finns där men fördelen med att ha verksamheten nära annan verksamhet för barn och ungdom är så stor att en förändring av den anledningen inte är motiverad. Däremot bör de två nämnderna samverka mer för att det inte ska bli en för stor förändring för personer med LSS i samband med att de fyller 20 år Kartläggningen av verksamhetsmässiga gränssnitt visade att LSS verksamheten för barn och unga (utförardelen) har ett behov av att samverka mer med verksamheter inom IFO och verksamheter som ger stöd vid psykisk ohälsa bland barn och unga. En relativt ny målgrupp hos dem är barn med stor psykisk ohälsa som kräver omfattande insatser och där de ibland upplever att deras resurser och kompetens inte räcker till. Kartläggningen gav förslag till fortsatt arbete, bland annat att initiera en utredning för en mer samlad myndighetsutövning i kommunen. Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

11 Eskilstuna kommun (9) Översyn av Eskilstuna kommuns nämnd- och förvaltningsstruktur I utredningen som låg till grund för beslutet om ny nämnd och förvaltningsorganisation i eskilstuna kommun lyftes frågan om tillhörigheten för LSS för barn och unga i flera alternativ (KSKF/2014:107). Ett förslag var att ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga flyttas över till vård- och omsorgsnämnden. De för och nackdelar som lyftes fram överensstämde till stor del med de som framkom redan Barn och utbildningsförvaltningen (ej nämnd) yttrade sig i remissen och såg positivt på förslaget att ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga flyttas över till vård- och omsorgsnämnden och att utförarverksamheten kvarstår inom barn- och utbildningsnämnden. De framhöll vikten av att säkerställa barn- och ungdomsperspektivet vid myndighetsutövning och att det goda samarbetet mellan myndighetsutövning och utförarverksamheten består. De lyfte även fram att sekretess råder mellan nämnder vilket innebär att sekretessprövning kommer att krävas varje gång en kontakt behöver tas mellan nämnderna i enskilda LSS-ärenden. Uppdelning mellan två nämnder får också konsekvenser vid eventuella Lex-Sarah anmälningar. Missförhållanden eller risk för missförhållanden i verkställighet hos en nämnd eller brister i handläggning hos en annan nämnd är enligt gällande lagstiftning inte möjligt att påtala enligt Lex-Sarah mellan nämnder. Vuxennämnden såg också positivt på förslaget om övertagande av myndighetutövningen inom LSS för barn och unga. En gemensam myndighetsutövning för hela LSS skulle medföra att berörda personer inte behöver byta handläggare vid 20 års ålder. Det skulle också innebära att kommunen får en gemensam syn på och tolkning av LSS. Idag kan bedömningarna skilja sig mellan barn och ungdomshandläggare och vuxenhandläggare. Genom att handläggare föreslås flytta över till vård och omsorgsförvaltningen säkras också barnperspektivet i myndighetsutövningen. Det är också positivt att kommunen får en gemensam hållning gentemot privata assistansbolag. En fråga som då behöver få ett snabbt politiskt beslut är nivån på ersättning för personlig assistans enligt LSS. I dagsläget betalar barn och utbildningsförvaltningen 100 procent av försäkringskassans schablonersättning och vuxenförvaltningen 80 eller 90 procent. Vuxennämnden var dock tveksam till förslaget att utförarverksamheten skulle ligga kvar på en skolnämnd men accepterade detta om det finns väsentliga samordningsfördelar och kvalitetsvinster för de personer som har LSS-insatser. Konsekvenserna för berörda personer bör belysas. Om utförandet ska ligga kvar på en skolnämnd bör en utvärdering göras efter ett par år för att bedöma om placeringen är den som bäst gagnar de som har LSS-insatser. Om utförandet av insatserna ligger på en skolnämnd och finansieras av vuxennämnden förutsätter det att vuxennämnden kan ställa kvalitetskrav på utförandet och följa upp att kraven uppfylls. Detta bör göras på motsvarande sätt som nämnden kravställer den egna verksamheten och extern verksamhet med Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

12 Eskilstuna kommun (9) uppdragsbeskrivningar eller avtal. Här kan en konfliktsituation uppstå om de båda nämnderna har olika uppfattning om vad som ska utföras, med vilken kvalitet och till vilken ersättning. Om ansvaret för finansiering överflytts till vuxennämnen begär nämnden att överföring av medel för utförarverksamheten ska motsvara de verkliga kostnaderna, inte de budgeterade kostnaderna. Kommande volymökningar bör adderas till nuvarande volymökningsmedel. De handläggare som föreslås övergå till vuxenförvaltningen kommer att tillföra barnkompetens för biståndsbedömningen men även motsvarande beställarkompetens måste tillföras liksom resurser för administration, statistik mm som tillkommer med en halvextern utförare. Detta bedöms motsvara en årsarbetare. Utredning 2015 Tidigare utredningar har kompletterats med en del nya frågeställningar samt ytterligare tittat på frågor som lyfts i remissvaren. Barnperspektivet Liksom i tidigare utredningar är barnperspektivet centralt även här. Barnperspektiv är ett ord som ofta används för att egentligen beskriva olika saker. Barnperspektiv handlar om den kunskap om barn som vuxna utgår ifrån när de avser att göra något med syfte att verka för barnets bästa. Barnets eget perspektiv handlar om vad barnet själv ser, hör, upplever och känner, det som är hennes eller hans verklighet. Samhällets barnperspektiv innebär att samhällsföreträdare vid planering och inför varje beslut eller åtgärd överväger om frågan kan röra barn och i så fall på vilket sätt. Barnrättsperspektivet betyder att om ett beslut eller en åtgärd visar sig ha konsekvenser för barnet ska hänsyn tas till barnkonventionen. Barnets intressen ska uppmärksammas och övervägas särskilt. Barn ska kunna komma till tals vid alla beslut som rör dem. Det ska avsättas tillräckliga resurser, finansiella och andra, för att barnets rättigheter ska tillgodoses. Dessutom ska det finnas förutsättningar för föräldrar att utöva sin föräldraroll och sitt föräldraansvar för barnets bästa. Alla perspektiv syftar till att lyfta fram barndomen som en viktig tid i en människas liv och som är värd att skydda extra. Barnperspektivet har varit ett starkt skäl till att organisera LSS tillsammans med skolverksamhet där andra delar än funktionsnedsättningen i barnet liv är i centrum. Barn- och utbildningsnämnden är en nämnd i kommunen som många av de familjer med barn som har rätt LSS har en anknytning till genom skolan. Det har varit ett skäl till att brukarorganisationerna har mottsatt sig flytt i tidigare utredningar. I barn- och utbildningsnämnden finns kompetens om barns utveckling och de som handlägger LSS utgår från en miljö där barn och barns utveckling är i centrum. Myndighetsutövningen för LSS är inte beroende av andra professioner på förvaltningen utan det handlar mer om miljö och sammanhang. En ny Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

13 Eskilstuna kommun (9) resursfördelningsmodell för skolan infördes 2015 som innebär att Stödcentrum för barn och unga delvis har organiserats om och mer av den kompetens som tidigare fanns samlad är idag mer ute i förskola och skola. Barnperspektiv och barnrättsperspektiv är en fråga om kompetens som måste säkras långsiktigt oavsett vilken nämnd som har ansvaret. Myndighetsgränsen mellan nämnder En flytta av enbart myndighetsutövningen från barn- och utbildningsnämnden till vård och omsorgsnämnden innebär att det uppstår en myndighetsgräns mellan nämnderna. Det är ett problem som alltid uppstår i organisationer med utförare och beslut i olika nämnder och går att hantera men gör organisationen mer komplex. Det hanteras redan idag till exempel då Torshälla stads förvaltning köper insatser från andra förvaltningar. En anmälan enligt Lex Sarah går enbart att göra inom egen nämnd vilket betyder att myndighetsutövningen inte har möjlighet att anmäla utförardelen om de ser brister i verksamheten. Utförardelen är fortfarande skyldig att anmäla sig själv om det skulle finnas skäl för det. Om utförandet av insatserna ligger på en nämnd och finansieras av en nämnd som fattar beslut har den beslutande nämnden rätt att ställa kvalitetskrav på utförandet och följa upp att kraven uppfylls. Så sker i den egna verksamheten och gentemot extern verksamhet med uppdragsbeskrivningar eller avtal. En konfliktsituation kan uppstå om de båda nämnderna har olika uppfattning om vad som ska utföras, med vilken kvalitet och till vilken ersättning. Om vård- och omsorgsnämnden redan har en LSS-verksamhet i egen regi som även kan användas av barn bör det finnas riktlinjer som säger vad som ska styra valet av utförare. Det har egentligen aldrig utretts om hela verksamheten med myndighetsutövning och utförardelen kan tillhöra vård och omsorgsnämnden. En delning av utförare och myndighetsutövning kommer även fortsättningsvis innebära att kommunen har likande verksamhet i två nämnder fast en riktar sig mot barn och en mot vuxna. Ett beslut att flytta myndighetsutövningen borde följas av en utvärdering där frågan om utförardelens tillhörighet utreds. Utförardelen på barn- och utbildningsnämnden har uttryckt sina behov vad gäller myndighetsutövningens beställningar av uppdrag. Det är främst tydlighet som är viktig samt en önskan om att det vid en eventuell flytt inte blir allt för många kontakter utan att myndighetsutövningen för barn kan hållas koncentrerad till en mindre grupp. Likvärdig hantering av LSS Handläggningen av LSS ser idag olika ut i barn- och utbildningsnämnden och i vård- och omsorgsnämnden. Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

14 Eskilstuna kommun (9) Nämnderna har olika hållning gentemot de privata assistansbolagen. Till exempel så finns det olika rutiner för att ersätta vid sjukfrånvaro då kommunen har skyldighet att ersätta assistansanordnaren vid ordinarie personlig assistents sjukfrånvaro. Vuxennämnden beslutade att kommunal ersättning till privata utförare av personlig assistans enligt LSS samt för tillfällig utökning av personlig assistans enligt LSS ska utgå med 80 procent av den statliga ersättningen i de fall huvuddelen av insatsen utförs av sammanboende anhöriga. I de fall assistansen utförs av anställd personal med relevant utbildning utgår ersättning med 90 procent av den statliga ersättningen. Barn- och utbildningsnämnden ersätter med 100 procent. Just nu är ersättningsnivån hos vård- och omsorgsnämnden överklagad och kommer att prövas av förvaltningsrätten senare i år. Beslutet om ersättningsnivån sågs över 2013 och en höjning av nivåerna till 100 procent som barn- och utbildningsnämnden har skulle betyda en merkostnad för vård- och omsorgsnämnden med omkring 2 miljoner kronor. Arbetssättet skiljer sig även åt vad gäller delegation där barn- och utbildningsnämnden har en delegationsordning med många beslut på delegation hos enskild LSS-handläggare där det krävs chef eller nämnd i vård- och omsorgsnämnden. Inrapporteringen till inspektionen för vård och omsorg vad gäller ej verkställda beslut hanteras av myndighetssidan på vård- och omsorgsförvaltningen och av utförarorganisationen på barn- och utbildningsnämnden. Resursfördelningsmodell Budgeten för utförardelen (stöd och service) inom barn- och utbildningsnämnden är 87,6 miljoner kronor för Just nu är budgeten i balans och den har justerats upp 2015 från tidigare år då den haft ett underskott. LSS-handläggningen (myndighetsutövningen) är budgeterat till kronor för Mätdag Totalt antal personer med LSS-insatser i kommunen (VON, BUN) Antal personer födda senare än 1995 antal med verkställda insatser Antal personer födda Vård- och omsorgsnämnden har en resursfördelningsmodell i sin verksamhet som går att använda även för LSS barn och unga. Det skulle innebära att den totala kostnaden som barn- och utbildningsnämnden har idag, både för Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

15 Eskilstuna kommun (9) myndighetsutövning och utförardel förs över till vård- och omsorgsnämnden. Ersättning utgår från beställare till utförare utifrån prestation/biståndsbeslut och vård- och omsorgsnämnden kravställer avseende kvalitet och utförande genom uppdragsbeskrivning/avtal. Bedömning Ett uppdrag för översyn av Eskilstuna kommuns nämnd och förvaltningsstruktur var att bygga en organisation som kan möta Eskilstunas utmaningar och skapa fler jobb, fokusera på utbildningsfrågan, skapa fler bostäder, möta behovet av äldreomsorg och stärka det förebyggande sociala arbetet riktat till barn och unga. LSS verksamheten på barn- och utbildningsnämnden är en liten del av nämndens totala ansvar. Nämndens huvudsakliga fokus är förskola och skola. Barn och unga som tillhör personkrets med rätt till insatser enligt LSS ska utredas som barn. Barnperspektivet ska alltid finnas med i myndighetsutövning där barn finns med. En samlad myndighetsutövning vad gäller LSS bedöms ha fördelar som överväger nackdelarna. Olika sätt att hantera LSS inom en kommun är inte rimligt. Lagens intentioner om rätt till goda levnadvillkor för personer med funktionsnedsättning ska tillgodoses oavsett organisationstillhörighet Förslag Ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och ungas flyttas över från barn och utbildningsnämnden till vård- och omsorgsnämnden från Utförardelen (stöd och service) ska finnas kvar i barn- och utbildningsnämnden Reglementet för barn- och utbildningsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för att tillhandahålla insatser för barn och unga med beslut om LSS Reglementet för vård- och omsorgsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för myndighetutövning enligt LSS för alla åldrar och hela geografiska området. Utredning om ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga

16 Kommunstyrelsen Sara Molander Datum (3) Riskanalys vid flytt av myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga från barn- och utbildningsnämnden till vård- och omsorgsnämnden Uppdrag: Ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och ungas eventuell flytt över till vård- och omsorgsnämnden utreds ytterligare för slutligt ställningstagande senast den 1 juli 2015 (KSKF/2014:107). Organisationsöversyner med eventuella förändringar innebär alltid att människor påverkas på olika sätt. Även att nya krav ställs på kompetensen kan upplevas som ett stressmoment. En inventering av risker görs i samverkan med de fackliga organisationerna. Åtgärder Individuella samtal ska föras med direkt berörda eller de som själva önskar för att kunna göra en bedömning av behovet av stöd. Implementeringen av den förändrade organisationen och arbetet med att ge förutsättningar och tydlighet i uppdraget blir en viktig del i arbetet. Ansvariga för det arbetet blir respektive chef tillsammans med förvaltningsledningen. Det systematiska arbetsmiljöarbetet sker även fortlöpande med riskinventering och handlingsplaner. Det är viktigt att se om det finns arbetstagare som mår dåligt och att de fångas upp så snart som möjligt. Förändringen ska göras med transparens för att motverka onödig stress, spekulationer och ryktesspridning. Varje chef har ansvar för att stötta sin personalgrupp, från nuvarande organisation till den nya. Arbetsgivare, arbetstagare, skyddsombud och fackliga organisationer ska alla medverka till att arbetsmiljön blir så bra som möjligt. Postadress Besöksadress Telefon, växel Fax Mobiltelefon E-post Webbplats Eskilstuna den stolta Fristaden

17 Kommunstyrelsen Sara Molander Datum (3) Risk Åtgärd Ansvarig Grad av risk Grad av konsekvens Förändrade arbetsuppgifter kan påverka medarbetarna exempelvis skapa oro. Kompetensinventering och kompetensutveckling. Stödsamtal. Respektive chef Stor Liten Förändrad organisatorisk tillhörighet kan skapa oro bland medarbetarna. Otydlighet kring nya uppdrag skapar oro och sämre resultat/prestation bland medarbetarna. Risk att medarbetare slutar pga organisationsförändringen Risk att medarbetare är missnöjda efter omorganisationen. Risk att medarbetare blir övertaliga Ökad arbetsbelastning innan organisationen har satt sig Otydligt när nya organisationen startar Brist på lokaler eller dåligt anpassade lokaler Individuell handlingsplan med stödåtgärder. Chefer ges uppdrag att arbeta med grupputveckling. Genomgång och förtydligande av uppdrag. Stödsamtal vid behov. Samtal för att fånga orsak Fortlöpande dialog chef - medarbetare, samt uppföljning genom frågor i medarbetarsamtal. Arbete enl kommunens riktlinje vid övertalighet. Respektive chef Stor Mellan Mottagande chef Mellan Mellan Respektive chef, personalstrateg Mellan Stor Chef Mellan Liten Chef, Ingen Liten personalstrateg Prioritera arbetsuppgifter Respektive chef Stor Mellan Tydligt avslut och start Ergonomigenomgång, ombyggnad Mottagande förvaltning/chef Mottagande förvaltning/chef Mellan Mellan Mellan Mellan Postadress Besöksadress Telefon, växel Fax Mobiltelefon E-post Webbplats Eskilstuna den stolta Fristaden

18 Eskilstuna kommun Datum 3 (3) Omorganisationen ger inte de effekter vi önskar. Utvärdering, uppföljning efter två år. Arbetsrutiner och planer ska vara väl förankrade inför flytt till ny förvaltning. Berörda förvaltningar/ chefer Mellan Stor Feldimensionerade personalresurser Ökat nyckelpersonsberoende i och med skapandet av nya kompetensområden. Förändringen tar fokus från arbetsuppgifterna Utvärdera uppdraget efter 6 mån. Försöka säkerställa möjlighet till back up/plan för kompetensutveckling Berörda förvaltningar/ chefer mellan Stor Chefer liten liten Samtal om uppdraget Respektive chef Stor Stor Tänk på det här vid genomförandet: - Tillsätt en styrgrupp för omorganisationen med representanter från båda berörda förvaltningarna - Lansera omorganisationen både externt (för kunder och allmänhet) och internt - Tänk in information/kommunikation i hela förändringsarbetet Postadress Besöksadress Telefon, växel Fax Mobiltelefon E-post Webbplats

19 Kommunfullmäktige Protokollsutdrag Sammanträdesdatum Sida 1(2) 140 Ansvar för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga (KSKF/2015:285) Beslut Ärendet bordläggs. Ärendebeskrivning Kommunledningskontoret har inkommit med en skrivelse i ärendet daterad den 7 maj Av skrivelsen framgår bland annat att den 11 december 2014 beslutade kommunfullmäktige att ge kommunstyrelsen i uppdrag att utreda frågan om ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS (Lagen om stöd och service) för barn och ungas eventuella flytt över till vård- och omsorgsnämnden för slutligt ställningstagande senast den 1 juli 2015 (KSKF/2014: ). För att genomföra uppdraget från kommunfullmäktige har en styrgrupp ledd av kommundirektören och med representanter från berörda förvaltningar tillsatts. Syftet med Eskilstuna kommuns nämnd och förvaltningsstruktur är att bygga en organisation som kan möta Eskilstunas utmaningar och skapa fler jobb, fokusera på utbildningsfrågan, skapa fler bostäder, möta behovet av äldreomsorg och stärka det förebyggande sociala arbetet riktat till barn och unga. LSS verksamheten på barnoch utbildningsnämnden är en liten del av nämndens totala ansvar. Nämndens huvudsakliga fokus ska vara förskola och skola. En samlad myndighetsutövning vad gäller LSS bedöms ha fördelar som överväger nackdelarna. Olika sätt att hantera LSS inom en kommun är inte rimligt. Lagens intentioner om rätt till goda levnadsvillkor för personer med funktionsnedsättning ska tillgodoses oavsett organisationstillhörighet. Barn och unga som tillhör personkrets med rätt till insatser enligt LSS ska utredas som barn och barnperspektivet ska alltid finnas med i myndighetsutövning som berör barn. Förslaget innebär att ansvaret för myndighetsutövning enligt LSS för barn och unga flyttas över från barn och utbildningsnämnden till vård- och omsorgsnämnden från Utförardelen (stöd och service) ska finnas kvar i barn- och utbildningsnämnden Eskilstuna den stolta Fristaden Justerandes sign Utdragsbestyrkande

20 Kommunfullmäktige Protokollsutdrag Sammanträdesdatum Sida 2(2) Reglementet för barn- och utbildningsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för att tillhandahålla insatser för barn och unga med beslut om LSS. Reglementet för vård- och omsorgsnämnden justeras så att det framgår att de har ansvaret för myndighetutövning enligt LSS för alla åldrar och hela geografiska området. Delegationsordningar behöver justeras i berörda nämnder. Inför en flytt bör en arbetsgrupp tillsättas för att se över och jämka rutiner och arbetssätt i de olika verksamheterna. En plan för att tillgodose behovet av kompetensutveckling i nämnd, förvaltningsledning och bland medarbetare behöver tas fram. Beslutet behöver kommuniceras både internt och externt Finansiering Budgeten för utförardelen (stöd och service) inom barn- och utbildningsnämnden är 87,6 miljoner kronor för För 2015 är budgeten i balans och den har justerats upp från tidigare år då den haft ett underskott. LSS-handläggningen (myndighetsutövningen) är budgeterat till kronor för Vård- och omsorgsnämnden har en resursfördelningsmodell i sin verksamhet som går att använda även för LSS barn och unga. Den totala kostnaden som barn- och utbildningsnämnden har idag, både för myndighetsutövning och utförardel förs över till vård- och omsorgsnämnden. Ersättning utgår från beställare till utförare utifrån prestation/biståndsbeslut och vård- och omsorgsnämnden kravställer avseende kvalitet och utförande genom uppdragsbeskrivning/avtal. Eskilstuna den stolta Fristaden Justerandes sign Utdragsbestyrkande