God Jul och Gott Nytt År

Transkript

1 Informationsblad från Mödrahälsovårdsenheten Landstinget i Värmland December 2011 God Jul och Gott Nytt År tillönskas er alla från Mödrahälsovårdsenheten Margareta Gunilla Eva Lena 1

2 Innehållsförteckning: Kvinnokliniken informerar... 2 Viktigast av allt... 2 Dagdroppe... 3 Motiverande samtal... 3 Ändring av lokal till våra yrkesträffar.. 3 Nonoxynol-9 eller Contragel grön ett klargörande!... 4 Viktigast av allt... 5 Sesam i Värmland... 6 Frågor och svar... 7 Samtala om hälsosamma matvaror... 8 Reportage från famijecentralskonferensen... 9 Kalendarium Kvinnokliniken informerar Akupunktur verksamheten kostar i dag 100kr/besök. Från och med den 15/12 kommer även Viktoriabesöken att kosta 100kr/besök. Uteblivet besök eller återbud samma dag debiteras. Betalning sker i centralkassan i samband med besöket. MVH// Lotta Besöksförbud p g a RS-virus: Nu är det förkylningstider och därmed följer risk att RS-smitta når våra allra minsta. Fr o m den 15/12 och tv gäller därför besöksförbud på Avd 10+11, EVM och Förlossningen. På Avd 14 gäller samma besöksförbud till familjerum och för övrigt informeras föräldrarna om smittorisken för deras små barn. /Agneta C "Viktigast av allt" - 3 små filmer om barns rättigheter. Barnombudsmannen (BO) har efter ett regeringsuppdrag framställt ett material som är tänkt att användas i föräldragrupper på BMM och BVC. Enligt uppdraget ska materialet ha fokus på relationen mellan barn och föräldrar och ta upp barns rätt till skydd mot våld och kränkande behandling. Filmerna består av en handledning, 3 filmer, en broschyr och en sida på barnombudsmannens webbplats. Det är tänkt att användas i föräldragrupper för blivande och nyblivna föräldrar så att man kan prata om det man sett efteråt. Jag har beställt ett ex av utbildningmaterialet till varje barnmorska. Ni har också fått en inbjudan till en utbildningsdag om FNs konvention om barns rättigheter, där ni kommer att få bekanta er med och få tips om hur ni kan använda filmerna. Se separat inbjudan och kalendarie. Om ni är nyfikna kan ni redan nu gå in på BOs hemsida och titta på filmerna. /Eva 2

3 Dagdroppe Hjärtats röda tråd spinns av verklighet och drömmar. Vilken härlig härva att nysta upp! Motiverande Samtal ett verktyg och ett förhållningssätt att hjälpa en människa till förändring på hennes villkor Vid utbildningstillfällena framhålls att metoden kan användas förutom vid riskbruk av droger också till sjukskrivningsproblematiken, diabetes, ökad patientcompliance vid läkemedelsanvändning och till alla slags förändringar av levnadsvanor. Det görs genom både med hjälp av teori och framförallt praktiska övningar Inbjudan och anmälan till Grundkurs i Motiverande Samtal våren Annika Sundelin Utvecklingsledare MI/levnadsvanor Folkhälsa och samhällsmedicin OBS Vi har bytt lokal för några av våra Yrkessträffar Orsaken är att vi har önskat att en barnmorska från spec MVC ska delta en stund i varje grupp. Ni har då möjlighet att ta upp frågor ni har om verksamheten. Grupp 1 den 27/jan Bragska villan Stora Gla Grupp 2 och 3 den 30/jan samt CSK spinneriet (första huset på vänster sida när man svänger från ävgatan in mot förlossningen ingång på gaveln) Grupp 4 och 5 den 1 feb samt Direktionsrummet CSK (Vid biblioteket CSK) Hör av er om ni inte hittar! /Eva 3

4 Nonoxynol-9 eller Contragel grön ett klargörande! Nonoxynol-9 används tillsammans med pessar och är spermiedödande. Under en period fanns inte nonoxynol-9 att tillgå på apoteken. På marknaden fanns då endast pessargel Contragel grön som säljs via företaget FemCap Scandinavia. Det anges på hemsidan att Contragel är vetenskapligt bevisat lika säker som nonoxynol och därtill billigare och mer vänlig för slidans miljö. Nonoxynol-9 finns nu åter på Apoteken. Jag har idag haft kontakt med FARG:s sekreterare och ordförande, Kristina Gemzell-Danielsson samt Jan Brynhildsen som båda bedömer att den vetenskapliga dokumentationen är otillräcklig för Contragel grön. Vi bör därför rekommendera och förskriva nonoxynol-9, se text i Tratten nov Självklart kan sen kvinnor, om de så önskar, välja det andra alternativet. Margareta Goop 4

5 5

6 Ibjudan till en inspirationsdag i vårt SeSam arbete i skolan (sex- och samlevnads undervisning). Nu går vi vidare och erbjuder team från mellanstadiet och gymnasieskolan att anmäla sig. Ni som inte tidigare hade möjlighet att delta med team från skolans högstadium är också välkomna att anmäla er. Inbjudan och länk till anmälan kommer att läggas ut på (sökning sesam) troligen nästa vecka. Hälsningar Anna-Carin 6

7 Frågor och svar Margareta Goop, mödrahälsovårdsöverläkare 1.Fotografering och perinealskydd OBS! Eva N har redan mailat detta till alla BM, men vi tar det en gång till Fråga: Haft grupp idag och två frågor kom upp: 1. Hur yttrar sig förbudet mot fotografering i förlossningsmiljön? Är en ny Välkommen till förlossningen på tryck som tar bort kamera ur packningslistan samt informerar om förbudet? 2. Perinealskydd, jag hade inte möjlighet att se dokumentären men mina mammor har med fasa återberättat delar av den?! Hur kan jag lugna föräldrarna? Svar: Självklart får föräldrarna ta kort! Det de inte får göra är att ta kort ute i allmänna utrymmen. Men inne på sitt eget förlossningsrum får de ta så mycket kort de vill. Vill de ta kort på personalen måste de dock fråga först om det är OK. Broschyren behöver därför inte göras om, däremot kan vi vid nästa tillfälle vi ska beställa nya kanske skriva till hur kameran får användas. När det gäller inslaget om perinealskydd har vi den åsikten att det är ingen pat som kommit hit med oro kring detta och jag träffade flera bm häromdagen som jobbar på bmm och de var ingen av dom som fått ngn fråga kring detta. Det är nog väldigt olika. Det är svårt för mig att veta hur du ska kunna lugna dina pat men de du kan säga är väl att alla här jobbar med perinealskydd och vi klipper så lite som möjligt. Skulle det ändå bli en stor bristning eller en spinkter ruptur har vi riktlinjer för hur vi hanterar detta på bästa sätt. De får bl alltid besök till sjukgymnast och samtal med läkare samt återbesök till spec mvc. Hoppas detta var till ngn hjälp. Lotta Hult, avdelningschef förlossning/spec-mvc och ultraljud 2. Femte sjukan Fråga: Femte Sjukan är det något prov vi ska ta för att kolla om en gravid har det. Pats.dotter misstänks ha detta. Svar: Parvoviurs, som ger den s.k. femte sjukan, finns omkring oss, ibland som epidemi. Någon specifik antiviral terapi finns inte. Screening kan alltså inte utföras. Om den gravida kvinnan blir riktigt sjuk ska hon förstås söka läkare, precis som annars. Du kan läsa mer på Här nedan är ett utdrag från den sidan: Säkerställd parvovirusinfektion under tidig graviditet utgör ej indikation för avbrytande av graviditeten. Screeningprogram eller generella åtgärder annat än god handhygien är inte befogade, eftersom antiviral terapi för närvarande inte kan erbjudas, teratogen effekt inte iakttagits och den prospektiva risken för fostret är låg. Infektionsprofylax för mottaglig (seronegativ) kvinna exponerad för parvovirusinfektion är svår. 3.Lungemboli Fråga: Pat.född -76,använt p-p i flera år,frisk,röker ej,bmi 20. Våren 2010 fick mamma cancer bakom bröstben och nyckelben,fick behandling,2011 fick mamman blodpropp i båda lungorna.fråga:får pat.fortsätta med p-p.(jag tänker att hon fick blodpropp pga cancern) 7

8 Svar: Ja, kanske fick hon lungembolin pga cancer. Men alla som får cancer får inte lungemboli, alltså kan det finnas en ärftlighetsrisk. Grundsynen är att INTE ge kombinerad metod när blodproppshereditet finns, oavsett orsak. Föreslå din patient gestagen metod, hon kan i alla fall prova, och om det inte fungerar så sänd remiss till mig 4.Malignt melanom Fråga: En fråga Jag har idag haft en kvinna på efterkontroll efter grav. Hon har ett nyupptäckt malignt melanom. Pat önska NuvaRing kan hon använda det? Är frisk för övrigt ingenting hereditärt. Svar: Ja det går bra! 5.Blodig hosta och Nexplanon Fråga: Fick påringning från pat. som har Nexplanon se n sep. Har en gång hostat blod o har då läst i bipacksedeln att OM det händer ska man kontakta läkare. Detta rek. Jag också såklart, men är inte det långsökt koppling? Svar: Någon koppling mellan Nexplanon och blodig hosta har jag aldrig hört talas om och kan omöjligt tänka mig att den finns. Självklart ska man söka läkare vid blodig hosta men sambandet till Nexplanon???? Samtala om hälsosamma matvanor Verksamhetsutvecklarna för mödra- barn- och familjecentraler planerar att anordna utbildningsdagar där all mödra- och barnhälsovårdspersonal samt personal på familjecentralerna och ungdomsmottagningar bjuds in. Det är vår dietist Jannette Grahn Vera och MI-utbildare Annika Sundelin som kommer att hålla i utbildningsdagen med rubriken Hälsosamma kostvanor i MI-anda. Utbildningen kommer att ges vid fyra tillfällen enl nedan. Program kommer senare. Följande datum är planerade: 8 mars 2012 lokal: Familjcentralen Äpplet i Årjäng 14 mars 2012 lokal: Familjecentralen Mörmo gård på Hammarö 27 mars 2012 lokal: Familjecentralen Pusslet i Sunne: 29 mars 2012 lokal: Familjecentralen Källan i Kristinehamn Anna, Cristina, Eva Deltagare: Årjäng, Arvika, Töcksfors, Eda, Grums, Säffle, Svanskog, Vålberg Mörmo, Skåre, Gripen, Västerstrand Sunne, Torsby, Hagfors, Kil, Munkfors, Ekshärad, Likenäs, Forshaga Kristinehamn, Filipstad, Storfors, Molkom, Kronoparken, Åttkanten, Rud, Charlottamott. 8

9 Att möta familjer där någon förälder har kognitiva svårigheter eller psykisk ohälsa Vid 2011 års värmländska familjecentralskonferens träffades befattningshavare från BVC, BMM, öppen förskola, socialtjänst, med flera, för att diskutera hur man kan möta och stödja familjer där någon förälder har kognitiva svårigheter eller psykisk ohälsa. Att våga se och agera Lisbeth Pipping var dagens stora namn. Hon är författare, föreläsare och forskare. Hon har bland annat skrivit boken Kärlek och stålull, som handlar hennes uppväxt. Lisbeth Pipping föreläste om hur det är att växa upp med en utvecklingsstörd mamma. Hon uppmanade oss alla i publiken att våga se och agera när vi ser att ett barn inte har det bra. Hon var själv ett barn som for illa. Lisbeth berättade om sin uppväxt utifrån ett barns perspektiv och berörde oss alla oerhört mycket, berättar Anna Bodin som är verksamhetsutvecklare för familjecentralerna i Värmland. Vardagsrutiner viktigt enligt Pistol och Springer Det finns förhållningssätt att luta sig mot när man möter föräldrar med kognitiva svårigheter. Det menar Sven-Erik Pistol och Lydia Springer från kunskapscentrum SUF (Samverkan, Utveckling, Föräldraskap) från Landstinget i Uppsala. Efter att ha intervjuat föräldrar med olika typer av kognitiva svårigheter har de lärt sig mycket. Förenklat går arbetssättet ut på att professionella träffar individer i grupp och ger stöd och hjälp utifrån behov. Oftast handlar det om att lära sig rutiner i vardagslivet. Det kan handla om att lära sig tolka barnets signaler, skapa mat- och sovrutiner, hantera hushållskassan m.m. Familjecentralen i Kil arbetar framgångsrikt sedan 1 år tillbaka med grupper för föräldrar med kognitiva svårigheter. SUF har inspirerat dem i sättet att möta denna grupp av föräldrar, säger Anna Bodin. Alla ska utbildas All personal på familjecentralerna ska utbildas i FN:s konvention om barnets rättigheter. Landstinget i Värmland har antagit en strategi- och handlingsplan för hur barnkonventionen ska implementeras i landstinget. Landstings- och kommunpersonal arbetar tillsammans på en familjecentral. Därför är det viktigt att även de kommunanställda får samma utbildning så att man har en gemensam grund att utgå ifrån i sitt arbete på familjecentralen. Redan i februari nästa år kommer vi att erbjuda en sådan utbildning, säger Anna Bodin. Familjecentralers framtid Andra föreläsare under dagen var Tinna Cars-Björling som är socionom och ordförande i Föreningen För Familjecentralers Främjande 9

10 Hon berättade om vad som händer nationellt för familjecentraler och knöt avslutningsvis ihop säcken med olika utmaningar att gå vidare med för familjecentralerna i Värmland. Föreläsare: Lisbeth Pipping, från Alingsås, författare, föreläsare, forskare som föreläste om att växa upp med en utvecklingsstörd mamma. Tinna Cars-Björling, socionom, ordförande i Föreningen För Familjecentralers Främjande (FFFF) som presenterade det nationella familjecentralsarbetet samt hur vi går vidare i Värmland. Sven-Erik Pistol och Lydia Springer, från kunskapscentrum SUF (Samverkan, Utveckling, Föräldraskap) i Uppsala som föreläste om föräldrar med kognitiva svårigheter vad finns att göra? Presentation av Familjecentralen Mörmo Gård, Hammarö. Åsa Karlsson och Eva Vilhelmsson Barnperspektivet FN:s konvention om barnets rättigheter, ett uppdrag för alla? Anna Bodin, Eva Åkesdotter-Goedicke Riktat föräldrastödsarbete på familjecentral, medverkande från Familjecentralen i Kil Om familjecentraler Familjecentralen är en plats där småbarnsfamiljer kan få professionellt stöd i frågor som rör barnen, föräldraskapet och familjen, men också en plats där de kan träffa och umgås med andra familjer. I en familjecentral brukar landstinget och kommunen samverka med sina resurser för stöd till familjer. Barnavårdscentral, barnmorskemottagning, förebyggande socialtjänst, öppen förskola och ungdomsmottagning är vanliga beståndsdelar. Ibland finns till exempel kyrkan eller föreningslivet med. Text: Annika Olsson Foto: Gunilla Svedlund 10

11 Kalendarium 2012 Grundkurs i Motiverande Samtal våren 2012 Inbjudan och anmälan via länk: Januari * - Yrkesgrupper; Grupp 1 Den 27 januari kl , plats: Bragska villan, Stora Gla Grupp Den 30 januari, kl , , plats: Spinneriet, CSK Februari Grupp Den 1 februari, kl , , plats: Direktionsrummet, CSK Sesam i Värmland Den 14 februari, kl Närmare upplysningar lämnas av Anna-Carin Johansson, , (se sid 5) * - FN:s konventinon om barnets rättigheter Den 15 februari alt 20 febuari, kl 9-16 Landstingshuset, Rosenborgsgatan 50, Karlstad (se sid 6), Program: Mars * - Samtala om hälsosamma matvanor Vid fyra olika tillfällen och platser i Värmland Inbjudan kommer, läs mer på sidan 8 April * - MHV-enheten besöker BMM under april o maj Vi återkommer med tider Utbildning som är markerad med * anordnas eller stöds av MHV-enheten och är obligatorisk Tratten ges ut av Mödrahälsovårdsenheten, Landstinget i Värmland, Box 547, Karlstad Redaktionen består av: Eva Nilsson, , eva.nilsson@liv.se Margareta Goop, , margareta.goop@liv.se Gunilla Swedlund, , gunilla.svedlund@liv.se Lena Granat, , lena.granat@liv.se Tratten kommer ut en gång i månaden, deadline är den 20:e i varje månad 11