Commotio. Historik. Terminologi. Klassifikation. Commotio = Concussion = Hjärnskakning. TBI = Traumatic Brain Injury

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Commotio. Historik. Terminologi. Klassifikation. Commotio = Concussion = Hjärnskakning. TBI = Traumatic Brain Injury"

Transkript

1 Commotio Förbundsläkar och förbundssjukgymnast träff Bosön Stockholm dec 2014 Historik Olika amerikanska riktlinjer Första svenska riktlinjerna inom ishockey IMF möte Visby - Antogs gemensamma riktlinjer för Sverige Koncensus möte (Zürich) 1 IOC, FIFA, IIHF Koncensus möte (Prag) 2 IOC, FIFA, IIHF IMF möte Karlstad - Antogs dagens riktlinjer Koncensus möte (Wien) 3 IOC, FIFA, IIHF Koncensus möte (Zürich) 4 IOC, FIFA, IIHF Terminologi Commotio = Concussion = Hjärnskakning TBI = Traumatic Brain Injury mtbi = mild Traumatic Brain Injury Subconcussion = Traumatisk hjärnskada utan symtom men med bevis för skada. Klassifikation Glasgow Coma Scale Minimal Mild Mod Severe mtbi 15 = helt normal <8 = svårt hjärnskadad Severe GCS < 8 Moderate GCS 9-12 Mild GCS Teasdale & Jennett, 1974 Teasdale et al 1974

2 Incidence Idrottsrelaterad hjärnskakning 1998: 20/ inv/år i USA 2011: 46/ inv/år i USA Incidence idrottsrelaterad hjärnskakning Selassie et al., 2013 Incidence Amerikansk fotboll 15% av spelarna i high school Fotboll UEFA studien: 0.06 / 1000 tim spel Utförsåkning: = 0,9-1,8 / 1000 tävlingsåk (WC, OS, VM etc) Hjärnskakningsincidens Luleå och Djurgården commotio/1000 matcher Hjärnskakningar per lag Elitserien 2006/ /12

3 Skador SHL Bortovaro pga commotio (SHL) Fotboll återgång 56 % inom < 7 d i Champions league Allsvenskan Herr återgår 4+1 d Dam återgår 8+6d Definition Without the presence of a biomarker or confirmatory test, concussion can be defined as the clinical manifestation of an underlying brain injury McCrory et al., 2013 Definition En komplicerad patofysiologisk process som drabbar hjärnan och som är utlöst av ett yttre våld direkt eller indirekt - mot huvudet eller kroppen. En commotio resulterar i varierande symptom beroende på vilka centra i hjärnan som påverkats

4 Symtom kortvarig LOC light-headedness yrsel minnes rubbning tinnitus synstörning (ser stjärnor) nedsatt konc. förmåga amnesi huvudvärk illamående kräkning ljuskänslighet balans problem beter sig annars Symtom Huvudvärk Yr Konc svår Konfusion Ljuskänsl Illamående Amnesi Slö Ljudkänsl Tinnitus Irriterad Medvetslös Stort mörkertal 75 % missas i NFL Am fotboll Stort mörkertal 7.2 % (20/278) rapporterade minst 1 commotio 47.8 % (133/278) rapporterade symtom som tydde på genomgången commotio dvs endast 15 % 20/133 förstod att de fått en commotio Delaney et al Fråga Hur mår du på en skala mellan 0 och 100 %? Vad är det som gör att du inte mår 100 %?

5 Varför nonchaleras skadan? Han verkar vara OK nu så det kan inte vara något? Vi har redan en spelare med hjärnskakning! Du ser hjärnskakning hos alla! Det är ju slutspel och då måste det tålas lite mera! Det är överdrivet att det skulle vara så farligt med hjärnskakning! Alla blir helt bra! Det hör till att man ibland ser stjärnor - inte kan väl det vara hjärnskakning. Varför man inte rapporterar symtom Orsak Trodde inte det var så allvarligt Ville inte sluta spela Visste inte att det var en hjärnskakning Ville inte svika lagkamraterna Procent McCrea, 2004 Enkelt Sett skadan Diagnostik Klara tecken på hjärnskakning: medvetslös; ostadig gång; kramper; inadekvat agerande Idrottaren medger symtom Kognitiva o/e balansstörningar Kamrater/domare/coach sett Diagnostik Neuromarkörer Balanstester Neuropsykologiska tester Datoriserade Radiologi Radiologi CT Hittar blödningar, kontusioner MRT Hittar mera Diffusion tensor imaging NR Spektroscopi fmri

6 Misstänker man hjärnskakning är det hjärnskakning!! Problem Vi vet inte: Vilka hjärnskakningar som är farliga Vilka som riskerar besvär på sikt Hjärnskada vs Nackskada PCS PCS WAD Känsolabil Nervös Ängslan Huvudvärk Tryckkänsla i huvudet Nackont Balansstörning Yrsel/Illamående Ostadig Dimsyn Ljus/ljudkänslig Trögtänkt Konc. svårigheter Nedsatt minne Sömnstörning Trötthet Sväljningssvårighet Domning i armar Skuldersmärta Subconcussive blows Skall trauma utan symtom på commotio

7 Subconcussive blows Amerikanska fotbollspelare uppvisar förändringar på fmri efter säsong Försämrad minnesfunktioner Kontaktsportare (fotboll, ishockey) sämre förmåga till inlärande av nytt. Patologi vid autopsi hos idrottare som inte haft commotio Nedsatt kognitiv förmåga efter fotbollsträning med nickar Patofysiologi o Concussion is recognized as a clinical syndrome of biomechanically induced alteration of brain function, typically affecting memory and orientation, which may involve loss of consciousness. o Sports-related mild traumatic brain injury (mtbi) affect 1.6 to 3.8 million individuals annually in the United States, many of whom do not obtain immediate medical attention. Skadetyper Direkttrauma Fokala skador med kontusioner (cortikalt och subcortikalt) och blödningar (SA och SD). Ses ffa i svåra TBI Indirekta trauma Diffus skada Sträck och slitningar i hjärnvävnaden Diffuse Axonal Injury (DAI) Orsakas av acceleration och deceleration av hjärnan Linjär acceleration - tolereras Rotatorisk acceleration - tolereras sämre Vad händer?

8 Diagnostik o Post-Concussion Symptom Scale or Graded Symptom Checklist (PCSS) o Standardized Assessment of Concussion (SAC) o Neuropsychological testing Biomarkers o Neuroimaging e.g. CT o Blood and cerebrospinal fluid biomarkers: NSE and S-100B, GFAp (Zurich 2012) Biomarkörer som avspeglar olika patofysiologiska processer i hjärnan Study on CSF biomarkers in boxers Study design: 14 amateur (olympic) boxers 10 healthy age-matched controls (non-athletes) CSF samples A) After bout (7-10 days) B) After a rest period (3 months) Individual CSF biomarker values in boxers after a bout and after a period of rest from boxing After bout = 7-10 days after bout After rest = > 3 months rest from sparring + bouts GFAp NFL Tau Control After bout After rest Control After bout After rest Control After bout Zetterberg et al, Arch Neurol 2006 After rest

9 Increase in CSF biomarkers after bout correlate with number/severity of punches Few punches = < 15 punches Many punches = > 15 punches or grogginess during or after the bout NFL 800 Tau GFAp Control Few Many punches punches 0 Control Few Many punches punches 0 Control Few Many punches punches Zetterberg et al, Arch Neurol 2006 Biomarkörer i blod ORIGINAL CONTRIBUTION Brain Inj. 23, Sustained release of neuron-specific enolase to serum in amateur boxers. ORIGINAL CONTRIBUTION Int J Immunopathol Pharmacol Direct hits to the head during amateur boxing is associated with a rise in serum biomarkers for brain injury. ORIGINAL CONTRIBUTION Neurology, Serum S100beta increases in marathon runners reflect extracranial release rather than glial damage ORIGINAL CONTRIBUTION Br J Sports Med, Serum concentrations of two biochemical markers of brain tissue damage S-100B and neuron-specific enolase are increased in elite female soccer players after a competitive game. Post-concussion versus Pre-season Biomarkers Predicting Severity of Brain Injury

10 Diagnostic Accuracy Diagnostic Accuracy Biomarkörernas dynamik Biomarkers measured at selected time points in concussed hockey players Plasma T-tau (pg/ml) Serum S-100B (µg/l) h 12h 36h 144h RTP 0.0 1h 12h 36h 144h RTP 25 Serum NSE (µg/l) h 12h 36h 144h RTP Biomarker Results 144 hour Postconcussion vs Biomarker Changes After Friendly Game

11 Biomarkörer Skall vara: Hjärnspecifika Uppträda snabbt i blodet Lätta att mäta på ett reproducerbart sätt Billiga Skall ge prognos Biomarkörer efter en träningsmatch Visinin-Like Protein- 1(VILIP-1) Shahim, Tegner unpublished data Spectrin N-terminal Fragment (SNTF) Siman, Tegner et al., J Neurotrauma 2014 Neurofilament light (NFL)

12 Tau Fragments Shahim, Tegner unpublished data Postcommotionellt Symtom och prognos Ingen relation mellan typen av trauma och initiala symtom till svårigheten av commotio. Guskiewicz et al., 2007 När är symtomen borta? American high school football 22 % < 1 dag 29 % > 1 v 77 % åter inom 3 v Långtidseffekter 7-45 % upplever symtom länge Kvinnor mer postcommotionella symtom 6 mån efter mtbi hade 20 % Post Traumatic Stressrelated Disorder

13 Effekt av upprepade skalltrauma Ökad känslighet och risk för ytterligare skalltrauma. Lättare att få nya skador efter mindre våld (Barkhoudarian et al 2011; Zemper 2003) Ökad risk för minnes- och kognitiva problem. (Guskiewicz et al. 2005) Hjärnskakningar blir mer svårartade och ger mer besvär. (Covassin, 2008; Collins 2002; Guskiewicz, 2003; Iverson, 2004) Följder Ökad risk för nya allvarligare skador efter commotio i ishockey (Nyberg, Tegner et al 2014) Commotio patienter verkar mera skadedrabbade jämfört med andra skadade. (Burman, Tegner et al 2014) När är det ett bestående Post Concussion Syndrome? Duration > 1 mån Minst 3 av följande symtom Trötthet Sömnrubbning Lättirriterad Huvudvärk Yrsel Ångest, Depression etc Personlighetsförändring Apati Trötthet Nedsatt minne Huvudvärk Frustrerad Depression mtbi 11 års uppföljning Symtom Åhman et al., 2013 mtbi 11 års uppföljning SF 36 Åhman et al., 2013

14 Långtidseffekter Kronisk traumatisk encephalopati Demens Parkinsonism Ataxi Balansstörningar etc. Långtidseffekter Nedsatt korttidsminne Svårt med planering Depression Emotionellt instabil Nedsatt impulskontroll - kort stubin Suicidal NP tester Låg test-retest reliabilitet. Baseline testing verkar nödvändigt Speglar inte alltid skadans omfattning Övningseffekt SCAT3 Symtomvärdering SAC BESS Rehabilitering Hjärntrappan

15 Rehabilitering efter hjärnskakning Regler Endast en ny känd aktivitet / belastning per dag! Regler Om symtom uppkommer under en nivå, avvakta tills symtomen viker helt, vila 24 timmar och återupprepa föregående besvärsfri nivå. Regler Alla kända moment i den aktuella idrotten eller aktiviteten skall ha introducerats i Hjärntrappan innan återgång till obegränsad aktivitet. Regler Om symtom återkommer vid två tillfällen under Hjärntrappan stanna upp och utred.

16 Rehabilitering efter hjärnskakning STEG 1 HJÄRNVILA Minimera exponering av yttre stimuli. Rehabilitering efter hjärnskakning Steg 1 är avklarat då patienten blivit helt symtomfri och varit detta i minst 24 timmar. STEG 2 Rehabilitering efter hjärnskakning AEROB TRÄNING Aerob träning minuter, Ansträngning enligt Borg skala 12 Rehabilitering efter hjärnskakning Steg 2 är avklarat om träningen ej gav symtom samt om inga symtom uppkommer inom 24 timmar STEG 3 GRENSPECIFIK TRÄNING Individuellt Rehabilitering efter hjärnskakning Jogging,uppvärmning med laget, teknikträning med boll. Svårighetsgrad anpassas efter individens egen nivå

17 Rehabilitering efter hjärnskakning Steg 3 är avklarat då aktiviteterna går att utföra med normal trötthet och utan symtom. 24 timmars regeln gäller även här STEG 4 Rehabilitering efter hjärnskakning TRÄNING UTAN KROPPSKONTAKT Full fysisk belastning vid grenspecifika övningar, alla riskmoment undanröjda. Styrketräning Rehabilitering efter hjärnskakning Nickträning introduceras stegvis i samband med Steg 4 Nickövning med eget uppkast Nickövning med bägge fötter i backen, kast mellan spelare Nickövningar där spelaren hoppar Nickträning vid hörnor,frispark samt utspark. Rehabilitering efter hjärnskakning Steg 4 är avklarat när idrottaren klarar att vara i normal träningsmiljö med full fysisk belastning utan symtom. (24 tim) Rehabilitering efter hjärnskakning STEG 5 FULL TRÄNING MED KROPPSKONTAKT ej match eller tävling Inga begränsningar förutom själva tävlingsmomentet

18 Rehabilitering efter hjärnskakning STEG 6 ÅTERGÅNG TILL MATCH / TÄVLING Vem ger klartecken i din organisation? Hur ska man hantera fysisk träning/ styrketräning i Hjärntrappan? Får introduceras från steg 4 Notera att symtom som uppkommer efter tung fysisk träning kan likna de som patienten upplever. 50 % belastning fram till steg 6 Inget klart koncensus Return to play Rekommendationer vid misstänkt commotio Aldrig RTP samma dag Stegvis rehabilitering under 6 dagar (den sk Hjärntrappan ) Aldrig aktivitet vid symtom - initial Hjärnvila Consensus rapporter 2001; 2004; 2008; 2012 Åter i aktivitet Hjärnvila upp till 2 v. Symtomfrihet inte nödvändigt vid träning. Träna med symtom. Pulsstyrd Träning utan att det blir sämre Ej riskera ny commotio

19 Åter i aktivitet Symptomfri i ADL Symptomfri vid full träning Medicinfri TILLBAKA I SITT HABITUALSTATUS Åter i aktivitet Varför 6 dagars stege? SAC normaliserat Flesta symtomen borta Balansen återgått Kan alla idrotter behandlas på samma sätt? Principerna samma i all idrott Hockeytrappan Baskettrappan Handbollstrappan Hjärntrappan för ridsport Hjärntrappan för utförsåkning Fotbollstrappan osv När träna/rtp? Scat - Symtom Scat - SAC Scat - Bess Markör Träningsklar + - Spelklar + - Om idrottaren inte blir bra efter Hjärntrappan Nervsystemet är påverkat vid hjärnskakning, detta innebär att vi bör förvänta oss påverkan av en stor mängd funktioner. Hjärntrappan är tänkt att optimera hjärnans möjlighet till spontan läkning. Det är svårt för spelaren att utvärdera symtom och verkligen känna om alla funktioner är till 100 % återställda. Vår känsla är att många av de som behöver längre återhämtningstid än 6-10 dagar, inte genomfört de första stegen i Hjärntrappan enligt reglerna.

20 Är det verkligen hjärnan som ger symtom? Stora likheter med symtom associerade med whiplash i cervikalrygg. Balansbesvär utan huvudvärk Vestibulära symtom. Ögonmotorik förändrad motorisk kontroll Depression Kontroll av huvudets position via cervikala prevertebrala muskler Sänkt funktion av stabiliserande muskler i nacken, främst m longus capitis samt m longus colli. Räkna alltid med att cervikalryggens funktion är påverkad vid hjärnskakning, behandla detta parallellt med hjärntrappan Individuell Hjärntrappa Välj en träningsform som ger reproducerbara besvär. Påbörja träning i tröskelområdet som ger besvär. Öka belastningen då symtomen går bort. Exempel: Pulsmätning på cykel, 135 slag/ min ger symtom, träna på denna nivå tills besvärsfri, öka sedan till 140 slag/ min osv. Börja med en fysisk kvalitet, när denna är under kontroll och påbörjad kan man lägga till ytterligare en. Vestibulär träning, ögonmotorik, kognitiv träning. Overload vs Controlled load Behövs hjärnvila? PCS var endast associerad med de initiala symtomen. PCS hade ingen relation till kognitiv vila Gibson et al., 2013 Hjärnvila. Vad vet vi? 1. Inget bevis för att total vila har någon effekt 2. Oavsett om symtom borta eller ej verkar det finnas en ökad risk att återgå < 7 dgr 3. Kraftig aktivitet inom 14 dgr efter skada kan vara skadligt 4. Successiv återgång till tidigare aktivitet tolereras bra om det inte finns ett tävlingsmoment

21 Hjärnvila. Vad vet vi? 5. Fysiska aktivitet främjar läkning av samtidig nackskada 6. Fysisk aktivitet minskar risken för depression etc. 7. All aktivitet som ligger inte ger mer symtom är av godo 8. Fysisk aktivitet kan förvärra PCS men det är troligen övergående - finns inga bevis för att det skulle vara skadligt på sikt Kan barn hanteras som vuxna? Zurich-mötet trycker på att det är skillnad mellan barn och vuxna. Även en könsskillnad (kvinnor har en tendens till något längre återhämtningstid) I grunden samma rehabiliterings principer Barn och ungdomar har svårare att beskriva symtom. Dubbel tid i Hjärntrappan har föreslagits som en möjlig väg för barn och ungdomar.

Hjärnskakning Idrottsmedicinsk temadag, 20 oktober 2016

Hjärnskakning Idrottsmedicinsk temadag, 20 oktober 2016 Hjärnskakning Citat ur journal Tackling från sidan Ingen direkt huvudvärk eller illamående spelade 2:a period, bröt inför 3:e upplevde flimmer på vä öga. Citat ur journal Tackling smäll mot huvudet. Huvudvärk

Läs mer

Hjärnskakning Rehabilitering / Åter till aktivitet

Hjärnskakning Rehabilitering / Åter till aktivitet Hjärnskakning Rehabilitering / Åter till aktivitet Lars Lundgren leg sjukgymnast Specialist i Idrottsmedicin HELEX, Hermelinen Idrottsmedicin Lars.lundgren@helex.se Hjärnskakning och idrott nya riktlinjer

Läs mer

Lars Lundgren leg sjukgymnast, Specialist i Idrottsmedicin, CSPT HERMELINEN

Lars Lundgren leg sjukgymnast, Specialist i Idrottsmedicin, CSPT HERMELINEN Lars Lundgren leg sjukgymnast, Specialist i Idrottsmedicin, CSPT HERMELINEN Lars.Lundgren@Hermelinen.se En komplex patofysiologisk process som påverkar hjärnan och som igångsätts genom yttre traumatiska

Läs mer

En ungdomsidrottares väg tillbaka efter en allvarlig hjärnskakning. Anders Waplan Niklas Fröst Peter Sojka

En ungdomsidrottares väg tillbaka efter en allvarlig hjärnskakning. Anders Waplan Niklas Fröst Peter Sojka En ungdomsidrottares väg tillbaka efter en allvarlig hjärnskakning Anders Waplan Niklas Fröst Peter Sojka 1 MATCHEN RÅD PÅ SJUKHUSET 2 REHAB VIA ÖSTERSUNDS IK (de första 7 veckorna efter skadan) HJÄRNTRAPPA

Läs mer

HJÄRNSKAKNING INOM FOTBOLLEN. Nya riktlinjer för handläggning

HJÄRNSKAKNING INOM FOTBOLLEN. Nya riktlinjer för handläggning HJÄRNSKAKNING INOM FOTBOLLEN Nya riktlinjer för handläggning Författare: 1. Yelverton Tegner. Leg läkare. Docent i Idrottsmedicin. Läkarhuset Hermelinen, Sandviksgatan 60, 972 33 Luleå. (yelverton.tegner@hermelinen.se).

Läs mer

Ta hjärnskakningen på allvar!

Ta hjärnskakningen på allvar! Vardagen kallar! Torsdag morgon och allt är som vanligt igen. Vart tog semestern vägen? Och sommaren som svishade förbi i raketfart? Det är nu vi ska försöka ta vara på sommaren fast det blivit vardag

Läs mer

Nya riktlinjer för handläggning

Nya riktlinjer för handläggning HJÄRNSKAKNING INOM UTFÖRSÅKNING Nya riktlinjer för handläggning Författare: 1. Yelverton Tegner, Läkarhuset Hermelinen, Sandviksgatan 60, 972 33 Luleå (yelverton.tegner@hermelinen.se). Lagläkare för Luleå

Läs mer

HJÄ RNSKÄKNING INOM WÄKEBOÄRDSPORTEN

HJÄ RNSKÄKNING INOM WÄKEBOÄRDSPORTEN HJÄ RNSKÄKNING INOM WÄKEBOÄRDSPORTEN Förbundsläkaren K-G Gravander har sammansatt riktlinjer för hur aktiva bör bedömas och hanteras vid uppkommen huvudskada/hjärnskakning. SVWF ställer sig bakom riktlinjerna

Läs mer

Följder efter hjärnskakning

Följder efter hjärnskakning Följder efter hjärnskakning Följdtillstånd och prognos vid lätt- medelsvår- svår skallskada Edith Popek Neurolog Neurokliniken Örebro Lena Ek Neuropsykolog Edith Popek Avdelningsläkare Neurokliniken, USÖ

Läs mer

MEDICINSK SERVICE DJURGÅRDENS IF J20 J18 HOCKEYGYMNASIUM

MEDICINSK SERVICE DJURGÅRDENS IF J20 J18 HOCKEYGYMNASIUM MEDICINSK SERVICE DJURGÅRDENS IF J20 J18 HOCKEYGYMNASIUM DIF MEDTEAM Bengt Gustafsson, Christian Schumacher, Mattias Gustavsson, Patrick Högberg, ortoped naprapat naprapat Fystränare Mattias är ansvarig

Läs mer

Akut- och Subakut omhändertagande. Leg. Kiropraktor Eric Engström

Akut- och Subakut omhändertagande. Leg. Kiropraktor Eric Engström Akut- och Subakut omhändertagande Leg. Kiropraktor Eric Engström Skadeuppkomst Trauma&sk - Overload Distorsion sträckningar/ stukningar - ledkapsel, ligament, mjukdelar - Fotled, hamstring Kontusion krosskador

Läs mer

Skallskador inom fotbollen.

Skallskador inom fotbollen. Skallskador inom fotbollen. Ett handläggningsprogram. Yelverton Tegner Docent i Idrottsmedicin. Läkare för F18 landslaget. Skallskador utgör mellan 0 och 10% av alla rapporterade skador inom fotboll. Det

Läs mer

Definition Skada på hjärnan eller dess hinnor, skallben och mjuka vävnader samt huvudets och nackens kärl

Definition Skada på hjärnan eller dess hinnor, skallben och mjuka vävnader samt huvudets och nackens kärl Akuta Skallskador Definition Skada på hjärnan eller dess hinnor, skallben och mjuka vävnader samt huvudets och nackens kärl Differentialdiagnoser Lätt att ställa en svårare skallskada. Svårt med en lindrigare.

Läs mer

Vinter 2012. Kanadensiske skicrossåkaren Nick Zoricic Kanadensiska freestylestjärnan Sarah Burke

Vinter 2012. Kanadensiske skicrossåkaren Nick Zoricic Kanadensiska freestylestjärnan Sarah Burke Vinter 2012 Kanadensiske skicrossåkaren Nick Zoricic Kanadensiska freestylestjärnan Sarah Burke Matthias Lanzinger Super G 2008 http://www.youtube.com/watch? v=39ns7izmpdo OS 2014 Norge upprört över IOK-markering

Läs mer

1 av 5 2007-09-16 13:05

1 av 5 2007-09-16 13:05 Startsida Handbollsmedicin» Policyfrågor»»» Medicinska PM» Hjärtscreening Järnbrist hos kvinnliga spelare» Våga Vägra Skador Infektioner och Fysisk Aktivitet» Hjärnskakning» Antidoping» Medicinsk Service

Läs mer

KOGNITION HJÄRNTRÖTTHET

KOGNITION HJÄRNTRÖTTHET KOGNITION OCH HJÄRNTRÖTTHET BIRGITTA JOHANSSON birgitta.johansson@neuro.gu.se www.mf.gu.se Docent, psykolog, specialist i neuropsykologi, Rehabiliteringsmedicin, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg

Läs mer

Hälsa och påverkan på livssituationen 5-8 år efter en skallskada under barn och ungdomstiden.

Hälsa och påverkan på livssituationen 5-8 år efter en skallskada under barn och ungdomstiden. Hälsa och påverkan på livssituationen 5-8 år efter en skallskada under barn och ungdomstiden. Barbro Renström Barn och ungdomshabiliteringen i Umeå Kerstin Söderman Institutionen för samhällsmedicin och

Läs mer

När hjärnan inte orkar om hjärntrötthet

När hjärnan inte orkar om hjärntrötthet När hjärnan inte orkar om hjärntrötthet Lars Rönnbäck och Birgitta Johansson Göteborgs universitet, Sahlgrenska akademin Svårt att fatta Jag har inget minne av själva smällen, jag trodde länge att jag

Läs mer

Fotbollsskador. Stefan Ålander Leg. kiropraktor

Fotbollsskador. Stefan Ålander Leg. kiropraktor Fotbollsskador Stefan Ålander Leg. kiropraktor Fotbollsskador Akut omhändertagande Skadeförebyggande träning/åtgärder Vanliga skador inom fotboll Återgång till spel efter skada Akut omhändertagande PRICE

Läs mer

Lätta hjärnskador hos barn och ungdomar

Lätta hjärnskador hos barn och ungdomar Lätta hjärnskador hos barn och ungdomar Ingrid Emanuelson Docent, Överläkare Mild traumatic brain injury editorial Gerstenbrand and Stephan Brain Injury 2001; 15(2): 95-97 Minor head injury Traumatic head

Läs mer

Vad är en svår eller allvarlig skada? Lena Franzén MD, Spec barnkirurgi Drottning Silvias barn och ungdomssjukhus, Göteborg

Vad är en svår eller allvarlig skada? Lena Franzén MD, Spec barnkirurgi Drottning Silvias barn och ungdomssjukhus, Göteborg Vad är en svår eller allvarlig skada? Hotande överlevnad Hotande funktion Vad är en svår eller allvarlig skada? 50% Trimodal distribution av död vid trauma Trunkey DD, Trauma Sci Am 1983;249(2):20 7. 30%

Läs mer

Idrott och skallskador

Idrott och skallskador Idrott och skallskador Riktlinjer för omhändertagande och återgång till träning och tävling Under de senaste åren har publiciteten kring skallskador inom idrotten ökat kraftigt. Flera kända elitidrottare,

Läs mer

S100B för diagnostik och prediktion av sequelae efter lätt skallskada Studier visar delvis motsägande resultat

S100B för diagnostik och prediktion av sequelae efter lätt skallskada Studier visar delvis motsägande resultat klinisk översikt läs mer Fullständig referenslista och engelsk sammanfattning http://ltarkiv.lakartidningen.se Medicinsk kommentar sidan 1828 Artiklar sidan 1834 och 1846 S100B för diagnostik och prediktion

Läs mer

Skallskador och commotio med eller utan idrott. Akut värdering och återgång till aktivitet

Skallskador och commotio med eller utan idrott. Akut värdering och återgång till aktivitet Skallskador och commotio med eller utan idrott. Akut värdering och återgång till aktivitet Traumatiska hjärnskador (skallskador)- Från de svåra till de lätta(ste) Niklas Marklund Professor, Överläkare,

Läs mer

Traumatisk hjärnskada

Traumatisk hjärnskada Traumatisk hjärnskada Britt-Marie Stålnacke överläkare, adj.professor Neurocentrum, Norrlands Universitetssjukhus, Inst. för samhällsmedicin och Rehabilitering Umeå universitet, Umeå Traumatisk hjärnskada

Läs mer

CNS - aspekter av synstörningar efter TBI: Märta Berthold-Lindstedt Rehabiliteringsmedicinska Universitetskliniken Stockholm

CNS - aspekter av synstörningar efter TBI: Märta Berthold-Lindstedt Rehabiliteringsmedicinska Universitetskliniken Stockholm CNS - aspekter av synstörningar efter TBI: Märta Berthold-Lindstedt Rehabiliteringsmedicinska Universitetskliniken Stockholm 20150521 Ca 60% av hjärnan arbetar på något sätt med synintryck Syn för glädje

Läs mer

90 % av barn under 14 år med TBI går hem genast efter besök på akuten Keenan & Bratton, 2006.

90 % av barn under 14 år med TBI går hem genast efter besök på akuten Keenan & Bratton, 2006. 90 % av barn under 14 år med TBI går hem genast efter besök på akuten Keenan & Bratton, 2006. http://commons.wikimedia.org/wiki/file:gia_on_the_road.jpg#/media/file:gia_on_the_road.jpg http://commons.wikimedia.org/wiki/file:punked.jpg?uselang=sv

Läs mer

Barn och ungdomar med förvärvad hjärnskada

Barn och ungdomar med förvärvad hjärnskada Barn och ungdomar med förvärvad hjärnskada lärdomar från forskning och kliniskt arbete Catherine Aaro Jonsson Leg psykolog, Fil dr Specialist inom neuropsykologi SNPF norra 17 september 2014 Rehabiliteringsprogram

Läs mer

Traumatisk hjärnskada viktiga aspekter om primär och eftertillstånd, diagnostik samt behandling

Traumatisk hjärnskada viktiga aspekter om primär och eftertillstånd, diagnostik samt behandling Traumatisk hjärnskada viktiga aspekter om primär och eftertillstånd, diagnostik samt behandling Docent Olli Tenovuo Neurologiska kliniken Åbo Universitet Centralsjukhus Finland Hjärnskador i siffror Varje

Läs mer

EXAMENSARBETE. Implementering av de nationella riktlinjerna för handläggning av idrottsrelaterad hjärnskakning. En enkätstudie

EXAMENSARBETE. Implementering av de nationella riktlinjerna för handläggning av idrottsrelaterad hjärnskakning. En enkätstudie EXAMENSARBETE Implementering av de nationella riktlinjerna för handläggning av idrottsrelaterad hjärnskakning En enkätstudie Daniel Augustsson Helene Martinsson Sjukgymnastexamen Sjukgymnast Luleå tekniska

Läs mer

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg

Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras

Läs mer

En pilotstudie kring upplevelse av delaktighet i livssituationen tre månader efter commotio

En pilotstudie kring upplevelse av delaktighet i livssituationen tre månader efter commotio En pilotstudie kring upplevelse av delaktighet i livssituationen tre månader efter commotio Ort datum: Eskilstuna 2009-02-12 Författare: Anita Sehlstedt Handledare: Louise Olsson Sammanfattning Introduktion

Läs mer

Ätstörningar vid fetma

Ätstörningar vid fetma Ätstörningar vid fetma Diagnos och samsjuklighet 1 Diagnostik enligt DSM Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders Deskriptiva kriterier Systematisk och pedagogisk Stöd för psykiatrisk diagnostik

Läs mer

Så händer det! Om skador och olyckstillbud med barn och unga

Så händer det! Om skador och olyckstillbud med barn och unga Så händer det! Om skador och olyckstillbud med barn och unga Specialist Barnkirurgi Drottning Silvias Barn och Ungdomssjukhus Irene Isaksson Hellman Trafiksäkerhetsforskare If Skadeförsäkring 1 Sverige

Läs mer

Förvärvad hjärnskada vad är det? Hur märks en förvärvad hjärnskada hos ett barn? Hur får barn och ungdomar en förvärvad hjärnskada?

Förvärvad hjärnskada vad är det? Hur märks en förvärvad hjärnskada hos ett barn? Hur får barn och ungdomar en förvärvad hjärnskada? Förvärvad hjärnskada vad är det? ABI = Acquired Brain Injury TBI = Traumatic Brain Injury Christina Jacobsson Neuropsykolog BarnReHab Skåne i Lund En skada som inträffar efter nyföddhetsperioden hos ett

Läs mer

HLR Till vilket liv överlever patienterna? Gisela Lilja Skånes Universitets sjukhus VO Neurologi och Rehabiliteringsmedicin Lunds Universitet

HLR Till vilket liv överlever patienterna? Gisela Lilja Skånes Universitets sjukhus VO Neurologi och Rehabiliteringsmedicin Lunds Universitet HLR 2016 - Till vilket liv överlever patienterna? Gisela Lilja Skånes Universitets sjukhus VO Neurologi och Rehabiliteringsmedicin Lunds Universitet Inte bara överlevnad En lyckad återupplivning skall

Läs mer

Hjärnans Plasticitet. Lars Nyberg. Strålningsvetenskaper & Integrativ Medicinsk Biologi Umeå Universitet. http://www.umeabrainimaging.

Hjärnans Plasticitet. Lars Nyberg. Strålningsvetenskaper & Integrativ Medicinsk Biologi Umeå Universitet. http://www.umeabrainimaging. Hjärnans Plasticitet Lars Nyberg Strålningsvetenskaper & Integrativ Medicinsk Biologi Umeå Universitet http://www.umeabrainimaging.com Plasticitet capacity of the nervous system to change Utvecklingsförändringar

Läs mer

HJÄRNTRÖTTHET OCH KOGNITION

HJÄRNTRÖTTHET OCH KOGNITION HJÄRNTRÖTTHET OCH KOGNITION LARS RÖNNBÄCK SAHLGRENSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET OCH SAHLGRENSKA AKADEMIN, GÖTEBORGS UNIVERSITET Hjärntrötthet/mental trötthet - ingen vanlig trötthet Tillgänglig energi normalt

Läs mer

Röntgenveckan 2014. Lars-Olof Wahlund Professor Centrum för Alzheimerforskning NVS Institutionen, Karolinska Institutet

Röntgenveckan 2014. Lars-Olof Wahlund Professor Centrum för Alzheimerforskning NVS Institutionen, Karolinska Institutet Röntgenveckan 2014 Lars-Olof Wahlund Professor Centrum för Alzheimerforskning NVS Institutionen, Karolinska Institutet Demenssjukdomar, bakgrund 160.000 demenssjuka idag i Sverige 25.000 nya fall per år

Läs mer

Erik Stomrud, ST-läkare, med dr, Emmaboda hälsocentral, Enheten för klinisk minnesforskning, SUS. Kriterier: Minnesnedsättning. Sämre jfr med tidigare

Erik Stomrud, ST-läkare, med dr, Emmaboda hälsocentral, Enheten för klinisk minnesforskning, SUS. Kriterier: Minnesnedsättning. Sämre jfr med tidigare Hur kan vi idag förbättra diagnostiken av demenssjukdomar med hjälp av hjärnavbildningstekniker så som MR och PET? Erik Stomrud, ST-läkare, med dr, Emmaboda hälsocentral, Enheten för klinisk minnesforskning,

Läs mer

Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros

Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros Joachim Burman, Överläkare Neurologkliniken Akademiska sjukhuset Vad menas

Läs mer

MINNESFÖRLUST - BRISTANDE KONCENTRATION

MINNESFÖRLUST - BRISTANDE KONCENTRATION ALLT OM MINNESFÖRLUST - BRISTANDE KONCENTRATION Solutions with you in mind www.almirall.com VAD ÄR DET? Minnesförlust och bristande koncentration är vanliga kognitiva problem hos patienter med multipel

Läs mer

IDROTTSSKADOR Skadeförebyggande träning

IDROTTSSKADOR Skadeförebyggande träning HÄR HÄR HÄR IDROTTSSKADOR HÄR HÄR HÄR IDROTTSSKADOR Skadeförebyggande träning Mattias Ahlstrand, leg Naprapat, Certified Sports Therapist (CST) Rygg & Rehab Stockholm De vanligaste skadorna i volleyboll

Läs mer

Läs om sub-klassificeringsmodeller :

Läs om sub-klassificeringsmodeller : Läs om sub-klassificeringsmodeller : O Sullivan P. Diagnosis and classification of chronic low back pain disorders: maladaptive movement and motor control impairments as underlying mechanism. Manual Therapy

Läs mer

Mild Cognitive Impairment: en klinisk meningsfuld diagnose?

Mild Cognitive Impairment: en klinisk meningsfuld diagnose? Mild Cognitive Impairment: en klinisk meningsfuld diagnose? Ove Almkvist Psykologiska institutionen, Stockholms universitet & NVS institutionen, Karolinska Institutet, Stockholm E-mail: ove.almkvist@ki.se

Läs mer

Att bedöma samband efter olycksfall WAD. Kunskapsläge. Förekomst försäkringsmedicinska principer

Att bedöma samband efter olycksfall WAD. Kunskapsläge. Förekomst försäkringsmedicinska principer Att bedöma samband efter olycksfall WAD försäkringsmedicinska principer Lund 2014-09-03 Klas Berlin FMK, Försäkringskassan Personskadeförbundet Lund 2014-09-03 Sida 1 Kunskapsläge Railway spine (Erichsen,

Läs mer

Efter hjärnskakning: Hur kan man själv påverka läkningsprocessen?

Efter hjärnskakning: Hur kan man själv påverka läkningsprocessen? Sköt om dig oc Efter hjärnskakning: Många som fått en hjärnskakning upplever att tiden efter inte riktigt fungerar som innan. Detta kan leda till funderingar och oro. I Sörmland finns ett vårdprogram för

Läs mer

Gränslandet Psykiatri - Neurologi

Gränslandet Psykiatri - Neurologi Gränslandet Psykiatri - Neurologi SPK 2012 idus martiae Peter Berglund, med. dr., överläkare Neuropsykiatriska Kliniken Sahlrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Disposition Introduktion och definitioner

Läs mer

Rehabilitering efter ASD och ev. klavikelresektion

Rehabilitering efter ASD och ev. klavikelresektion Rehabilitering efter ASD och ev. klavikelresektion Vid varje rörelse i axelleden sker ett intimt samarbete mellan skulderbladet och axelleden. Av den rörlighet som uppnås då man sträcker armen rakt uppåt

Läs mer

HJÄRNTRÖTTHET EFTER STROKE

HJÄRNTRÖTTHET EFTER STROKE HJÄRNTRÖTTHET EFTER STROKE Lars Rönnbäck, professor, neurolog Birgitta Johansson, docent, psykolog, specialist i neuropsykologi Mental trötthet/ hjärntrötthet - ingen vanlig trötthet Tillgänglig energi

Läs mer

Delegeringsutbildning inom Rehabilitering

Delegeringsutbildning inom Rehabilitering Kungsbacka Kommun Delegeringsutbildning inom Rehabilitering Multipel Skleros 2014-12-18 Sammanställt av: Sofia Johansson, Ingrid Säfblad-Drake, Helena Fahlen, Maria Hellström, Sandra Arvidsson, Jenny Andersson,

Läs mer

Sjuk av inomhusmiljö? Myter och fakta

Sjuk av inomhusmiljö? Myter och fakta Sjuk av inomhusmiljö? Myter och fakta KOMIN Kompetenscentrum för Inomhusmiljö och Hälsa som samlar ett nätverk av praktisk och forskningsmässig kompetens under ett tak med uppgift att bistå näringslivet

Läs mer

FRÅGOR & SVAR INFORAMTION OM VELCADE TILL PATIENT

FRÅGOR & SVAR INFORAMTION OM VELCADE TILL PATIENT FRÅGOR & SVAR INFORAMTION OM VELCADE TILL PATIENT SÅ FUNGERAR DIN BEHANDLING MED VELCADE VELCADE används för behandling av benmärgscancer (multipelt myelom) hos patienter som fått minst två tidigare behandlingar

Läs mer

Muskelvärk? Långvarig muskelsmärta vid arbete risker, uppkomst och åtgärder. Muskelvärk.indd 1 2004-12-02 09:19:25

Muskelvärk? Långvarig muskelsmärta vid arbete risker, uppkomst och åtgärder. Muskelvärk.indd 1 2004-12-02 09:19:25 Muskelvärk? Långvarig muskelsmärta vid arbete risker, uppkomst och åtgärder 1 Muskelvärk.indd 1 2004-12-02 09:19:25 Långvarig muskelsmärta vid arbete risker, uppkomst och åtgärder Det finns ett antal olika

Läs mer

Tillväxthormonbrist hos vuxna Charlotte Höybye, KS

Tillväxthormonbrist hos vuxna Charlotte Höybye, KS Tillväxthormonbrist hos vuxna Charlotte Höybye, KS Prevalens av tillväxthormonbrist (GHD) hos vuxna 300-350/ miljon (i norden) GHD finns hos cirka 50% av patienter med hypofystumör innan hypofys operation

Läs mer

Tendinos ( Överbelastning av senor resulterar inte i en inflammatorisk reaktion i själva senan ) Överbelastningsskador. Överbelastningsskador

Tendinos ( Överbelastning av senor resulterar inte i en inflammatorisk reaktion i själva senan ) Överbelastningsskador. Överbelastningsskador Överbelastningsskador Tendinopatier Överbelastningsskador - uppstår pga av. Yttre faktorer För tunga belastningar För många upprepningar För hastiga rörelser För snabb stegring av träning För hög intensitet

Läs mer

Träning vid traumatisk hjärnskada

Träning vid traumatisk hjärnskada Träning vid traumatisk hjärnskada Frågeställning Vi undrar om finns positiva effekter av fysisk träning för hjärnskadade och i så fall vilka. Samt hur livet kan se ut för en person som drabbats av traumatisk

Läs mer

Doftkänslighet. -medicinska aspekter. Lena Hillert. Institutionen för miljömedicin/ Centrum för arbets- och miljömedicin

Doftkänslighet. -medicinska aspekter. Lena Hillert. Institutionen för miljömedicin/ Centrum för arbets- och miljömedicin Doftkänslighet -medicinska aspekter Lena Hillert Institutionen för miljömedicin/ Centrum för arbets- och miljömedicin -triggar känslor, minnen Dofter G -kan ge positiva upplevelser i f -kan ge negativa

Läs mer

Nedan kan du läsa om träning under och efter din gravidiet, samt lite tips kring olika typer av träningsformer.

Nedan kan du läsa om träning under och efter din gravidiet, samt lite tips kring olika typer av träningsformer. Träning & graviditet All form av aktivitet under och efter din graviditet kommer att hjälpa dig att komma tillbaka till din tidigare form. Det viktigaste är att du hittar någon träningsform som du tycker

Läs mer

Fotbollsskador ur ett svenskt folkhälsoperspektiv

Fotbollsskador ur ett svenskt folkhälsoperspektiv Fotbollsskador ur ett svenskt folkhälsoperspektiv Jan Schyllander, Robert Ekman och Linda Ryen, Myndigheten för samhällsskydd och beredskap, Karlstad. Toomas Timpka, Örjan Dahlström och Joakim Ekberg,

Läs mer

Patientdiskussion: Neurologisk sjukdom

Patientdiskussion: Neurologisk sjukdom Patientdiskussion: Neurologisk sjukdom Hélène Pessah-Rasmussen överläkare, docent VO neurologi och rehabiliteringsmedicin Skånes universitetssjukhus 160316 Behovet av palliativ vård i livets slutskede

Läs mer

Träna upp din styrka på ett roligt och effektivt sätt med. Inspirationsguide med 6 (givande/effektiva/bra) basövningar

Träna upp din styrka på ett roligt och effektivt sätt med. Inspirationsguide med 6 (givande/effektiva/bra) basövningar Träna upp din styrka på ett roligt och effektivt sätt med GYMBOLLEN Inspirationsguide med 6 (givande/effektiva/bra) basövningar Viktigt att tänka på innan träning Det är väldigt viktigt att du andas normalt

Läs mer

Fysträning i svensk, amerikansk och kinesisk damfotboll. Helena Andersson Riksinstruktör SvFF

Fysträning i svensk, amerikansk och kinesisk damfotboll. Helena Andersson Riksinstruktör SvFF Fysträning ning/ återhämtning i svensk, amerikansk och kinesisk damfotboll Helena Andersson Riksinstruktör SvFF Innehåll Bakgrund Ledarens roll Förberedelser inför mästerskap Återhämtning under mästerskap

Läs mer

Utmattningssyndrom hos unga i arbete, var finns stressen? Kristina Glise Med dr, överläkare Institutet för stressmedicin Göteborg

Utmattningssyndrom hos unga i arbete, var finns stressen? Kristina Glise Med dr, överläkare Institutet för stressmedicin Göteborg Utmattningssyndrom hos unga i arbete, var finns stressen? 2016 07 05 Kristina Glise Med dr, överläkare Institutet för stressmedicin Göteborg Utmattningssyndrom hos unga Innehåll: Om Institutet för stressmedicin

Läs mer

Pre exam I PATHOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS

Pre exam I PATHOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS Pre exam I PATHOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS 2003-11-04 Max 42 credit points Pass 27 credit points NAME:.. Good Luck! 1 Define metaplasia. Provide 3 clinical examples of common metaplastic changes. 4 p Vad

Läs mer

Glucosamine ratiopharm

Glucosamine ratiopharm Glucosamine ratiopharm För symtomlindring vid mild till måttlig knäledsartros Observera! Använd inte Glucosamine ratiopharm: om du är allergisk mot skaldjur (eftersom glukosamin utvinns ur skaldjur) om

Läs mer

Skallskador (lindrig och allvarlig hjärnskakning)

Skallskador (lindrig och allvarlig hjärnskakning) Skallskador (lindrig och allvarlig hjärnskakning) Betrakta alltid en skallskada som allvarlig Avbryt träning eller tävling! Kontrollera puls andning fria luftvägar pupiller (ge konstgjord andning vid behov)

Läs mer

Smärttillstånd i axeln. Kliniska symtom Impingement. Klinisk undersökning Impingement

Smärttillstånd i axeln. Kliniska symtom Impingement. Klinisk undersökning Impingement Smärttillstånd i axeln / subacromiellt smärttillstånd Axelinstabilitet Uni- kontra multidirektionell Kliniska symtom Rörelsesmärta painful arc Ofta postfunktionell smärta och värk Uttalad nattligvärk ska

Läs mer

Faktorer, som påverkar återgång till fotboll efter ACL rekonstruktion

Faktorer, som påverkar återgång till fotboll efter ACL rekonstruktion Faktorer, som påverkar återgång till fotboll efter ACL rekonstruktion Alexander Sandon, Suzanne Werner, Magnus Forssblad Bakgrund Fotboll är den vanligaste orsaken till ACL skador i Sverige. 2013 var fotboll

Läs mer

Traumatiska hjärnskador och synpåverkan. Tony Pansell, Leg optiker Docent, Universitetslektor

Traumatiska hjärnskador och synpåverkan. Tony Pansell, Leg optiker Docent, Universitetslektor Traumatiska hjärnskador och synpåverkan Tony Pansell, Leg optiker Docent, Universitetslektor Marianne Bernadotte Centrum Karolinska Institutet Professor Jan Ygge, ögonläkare Docent Tony Pansell, optiker

Läs mer

Rehabilitering efter Bankarts operation

Rehabilitering efter Bankarts operation Rehabilitering efter Bankarts operation Vid varje rörelse i axelleden sker ett intimt samarbete mellan skulderbladet och axelleden. Av den rörlighet som uppnås då man sträcker armen rakt uppåt över huvudet

Läs mer

Explosiv Fotbollsträning

Explosiv Fotbollsträning Snabbhet och explosivitet Snabbhet är en mycket viktig fysisk egenskap för alla fotbollsspelare och fotbollsspecifik snabbhet är beroende av ett bra samspel mellan ett antal faktorer, t ex koordination,

Läs mer

Diagnostisering av cerebral pares

Diagnostisering av cerebral pares Diagnostisering av cerebral pares Sollentuna 2015-11-03 Lena Westbom, Skånes US Disposition Frågor, video CP? Kriterier för CP diagnos CP-definitioner SCPEs träningsmanual Frågor, videor CP? i CPUP http://www.scpenetwork.eu/

Läs mer

ALLT OM TRÖTTHET. www.almirall.com. Solutions with you in mind

ALLT OM TRÖTTHET. www.almirall.com. Solutions with you in mind ALLT OM TRÖTTHET www.almirall.com Solutions with you in mind VAD ÄR DET? Trötthet definieras som brist på fysisk och/eller psykisk energi, och upplevs ofta som utmattning eller orkeslöshet. Det är ett

Läs mer

Virala CNS infektioner hos barn. - prognos efter encefalit i barndomen

Virala CNS infektioner hos barn. - prognos efter encefalit i barndomen Virala CNS infektioner hos barn - prognos efter encefalit i barndomen Åsa Fowler, Barnläkare, PhD Sektionen för akut och allmänpediatrik, Astrid Lindgrens barnsjukhus i Huddinge Inst för Kvinnor och Barns

Läs mer

BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik

BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik Svenska demensdagarna 19-20 MAJ 2016 Åsa Wallin Överläkare, MD, PhD Verksamhetschef Minneskliniken, Malmö Skånes universitetssjukhus Demensvården i

Läs mer

Centrum för tidig diagnostik och behandling av neurodegenerativa sjukdomar - Ett svenskt forskningsnätverk

Centrum för tidig diagnostik och behandling av neurodegenerativa sjukdomar - Ett svenskt forskningsnätverk Centrum för tidig diagnostik och behandling av neurodegenerativa sjukdomar - Ett svenskt forskningsnätverk Director Bengt Winblad Karolinska Institutet KI Alzheimercentrum (KI-ADRC) Novum, Huddinge, Sweden

Läs mer

Behandlingsriktlinjer WAD, landstinget i Jönköpings län, maj 2007. Bilaga 1

Behandlingsriktlinjer WAD, landstinget i Jönköpings län, maj 2007. Bilaga 1 Bilaga 1 Sammanfattning av sjukgymnastiska interventioner vid akutomhändertagande för patienter med whiplashrelaterade besvär. 1. Första besöket inom 10 dagar efter skadetillfället. Bilaga 2 - Kontrollera

Läs mer

Traumatisk Hjärnskada (TBI) Datainsamling och register Ett historiskt och framtidsperspektiv

Traumatisk Hjärnskada (TBI) Datainsamling och register Ett historiskt och framtidsperspektiv Traumatisk Hjärnskada (TBI) Datainsamling och register Ett historiskt och framtidsperspektiv Dr David Nelson MD PhD Karolinska University Hospital Stockholm Sweden Tsunamivåg av dataregistrering på gång!

Läs mer

Träningslära. De första fotbollsstegen - för barn i åldrarna 5-16 år

Träningslära. De första fotbollsstegen - för barn i åldrarna 5-16 år De första fotbollsstegen - för barn i åldrarna 5-16 år Sätt leken i centrum! Att göra träningen rolig och lekbetonad är det viktigaste när det handlar om att träna barn och ungdomar eftersom lek i olika

Läs mer

Skallskador Poul Kongstad Riksgränsen 2012. Poul C Kongstad Neuro

Skallskador Poul Kongstad Riksgränsen 2012. Poul C Kongstad Neuro Skallskador Poul Kongstad Riksgränsen 2012 Incidens Incidens, morbiditet och mortalitet: 15 20.000 per million får skallskada/år -De flesta lindrigt 10-30% av moderat/svåra skallskador avlider Skallskador

Läs mer

Vad har vi lärt under 10 år av utredning, behandling/rehabilitering om patienter med UMS?

Vad har vi lärt under 10 år av utredning, behandling/rehabilitering om patienter med UMS? Vad har vi lärt under 10 år av utredning, behandling/rehabilitering om patienter med UMS? Kristina Glise Överläkare, enhetschef behandling Institutet för stressmedicin Ökande sjukskrivningar för psykisk

Läs mer

AMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery)

AMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery) --9 AMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery) Inclusion -9 Prospective controlled nonrandomized Stockholm, Gothenburg, Malmö Surgery at Sahlgrenska, Gothenburg Gothenburg Malmö Stockholm Inclusion

Läs mer

31 Panikångest. Fysiologiska reaktioner

31 Panikångest. Fysiologiska reaktioner 31 Panikångest Många unga vuxna psykiskt friska har någon gång haft en panikattack. Det innebär inte att de har ångestsjukdomen panikångest. För cirka 3,5 % av befolkningen kommer ångestattackerna, eller

Läs mer

Perception och grav språkstörning Konferens Uppsala 2015-09-16. Annika Flenninger

Perception och grav språkstörning Konferens Uppsala 2015-09-16. Annika Flenninger Perception och grav språkstörning Konferens Uppsala 2015-09-16 Perception (bearbetning och tolkning) Sinnesintrycken måste bearbetas, tolkas och integreras för att kunna användas (sensorisk integration-kognition):

Läs mer

Vad är Fabrys sjukdom? Information om Fabrys sjukdom

Vad är Fabrys sjukdom? Information om Fabrys sjukdom Vad är Fabrys sjukdom? Information om Fabrys sjukdom Inledning Fabrys sjukdom (även känd som Anderson-Fabrys sjukdom efter de två forskare som upptäckte sjukdomen) är en sällsynt genetisk sjukdom. Orsaken

Läs mer

Nack-specifikt träningsprogram

Nack-specifikt träningsprogram Nack-specifikt träningsprogram Beskrivning av det nack-specifika träningsprogram som använts av Maria Landén Ludvigsson, Anneli Peolsson och Gunnel Peterson i en randomiserad forskningsstudie som jämfört

Läs mer

GUCH och Idrott. Copyright

GUCH och Idrott. Copyright Mikael Dellborg Professor överläkare GUCH-centrum, Medicin SU/Östra Avd för Molekylär och klinisk medicin, Inst för Medicin Sahlgrenska Akademin Göteborgs Universitet GUCH och Idrott GUCH och Idrott. Vad

Läs mer

Den anpassningsbara hjärnan efter stroke

Den anpassningsbara hjärnan efter stroke Den anpassningsbara hjärnan efter stroke Lars Nyberg Strålningsvetenskaper & IMB (fysiologi) Umeå Center for Functional Brain Imaging (UFBI) Studera hjärnans funktionella organisation med fmri Kartläggning

Läs mer

Risk- och friskfaktorer för långvarig smärta hos äldre. Caroline Larsson Leg. Sjukgymnast, MSc Gerontologi

Risk- och friskfaktorer för långvarig smärta hos äldre. Caroline Larsson Leg. Sjukgymnast, MSc Gerontologi Risk- och friskfaktorer för långvarig smärta hos äldre Caroline Larsson Leg. Sjukgymnast, MSc Gerontologi Hur väcktes idén till ditt projekt? Varför bestämde du dig för att börja forska? Vad är smärta?

Läs mer

Neuropsykologi och kognitiv neurovetenskap, 15hp, ht16 Läsanvisningar till respektive föreläsning

Neuropsykologi och kognitiv neurovetenskap, 15hp, ht16 Läsanvisningar till respektive föreläsning Neuropsykologi och kognitiv neurovetenskap, 15hp, ht16 Läsanvisningar till respektive föreläsning Sidor inom parentes läses kursivt Introduktion neuropsykologi Kap.1. The Development of Neuropsychology

Läs mer

Att leva med. Lösningsmedelsskador

Att leva med. Lösningsmedelsskador Att leva med Lösningsmedelsskador Att leva med skador från lösningsmedel Den bästa medicinen för mig är att vara ute i naturen När det var som värst trodde Ralph att han hade blivit galen. Minnet och

Läs mer

PERIODISERA DIN TRÄNING

PERIODISERA DIN TRÄNING PERIODISERA DIN TRÄNING - En föreläsning av Luke & Annie Dragstra, - Hälsovetare & Triathlon coach DRAGSTRA SPORTS PROMOTION Bakgrund Vad är egentligen träning? Hur definerar vi träning? Är det någon skillnad

Läs mer

Rehabilitering efter stort trauma - med fokus på hjärnskaderehabiliteirng

Rehabilitering efter stort trauma - med fokus på hjärnskaderehabiliteirng Rehabilitering efter stort trauma - med fokus på hjärnskaderehabiliteirng Alison Godbolt, Överläkare, Rehabiliteringsmedicinska Universitetskliniken Stockholm, Danderyds sjukhus SweTrau möte nov 2016 Rehabiliteringsmedicinska

Läs mer

Riktlinjer för arbetsplatsförändringar vid fibromyalgi

Riktlinjer för arbetsplatsförändringar vid fibromyalgi Riktlinjer för arbetsplatsförändringar vid fibromyalgi Hjälpmedel för att underlätta återgång till arbetslivet för personer som har blivit diagnostiserade med fibromyalgi. Framtagna av Sveriges Fibromyalgiförbund

Läs mer

Främre korsbandsskador (ACL) Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Djurgården.

Främre korsbandsskador (ACL) Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Djurgården. Kan vi förutsäga vilka som behöver operera sitt främre korsband? Björn Engström, Docent, Överläkare Capio Artro Clinic Centrum för Idrottsskadeforskning och Utbildning 4500 operative procedures Mostly

Läs mer

Stress och Sömn. Kortvarig stress kan därför verka positivt vid vissa tillfällen.

Stress och Sömn. Kortvarig stress kan därför verka positivt vid vissa tillfällen. Stress och Sömn Stress När man talar om stress menar man ibland en känsla av att man har för mycket att göra och för lite tid att göra det på. Man får inte tiden att räcka till för allt som ska göras i

Läs mer

TBE. Epidemiolog/Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm 2015-11-19. Mona Insulander. www.smittskyddstockholm.se

TBE. Epidemiolog/Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm 2015-11-19. Mona Insulander. www.smittskyddstockholm.se TBE Epidemiolog/Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm Vaccinationstäckningsstudie SLL 2013 53% vaccinerade totalt, fått minst en dos TBE-vaccin 63% av de med högrisk exposition vaccinerade, varav

Läs mer

Jag en individuell idrottare. 1. Bra träning

Jag en individuell idrottare. 1. Bra träning 1. Bra träning Fundera och diskutera! Fundera en stund över nedanstående områden. Sätt ett kryss i den ruta som du tycker bäst passar in på din uppfattning om vad som är viktigast för din idrott. Jämför

Läs mer

Teori U15 Spelarens ABC. Fysio Region Svenska Basketboll Förbundet

Teori U15 Spelarens ABC. Fysio Region Svenska Basketboll Förbundet Teori U15 Spelarens ABC Fysio Region Svenska Basketboll Förbundet Kost för basketspelare Vilken näring behöver kroppen? ü Vätska (vatten) ü Energigivare (fetter, protein, kolhydrater) ü Byggämnen (protein,

Läs mer