Förskrivarstöd Komjölksproteinfri modersmjölksersättning
|
|
- Marianne Lund
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Inledning Komjölksproteinallergi definieras som en immunologisk reaktion på ett eller flera mjölkproteiner. Dessa reaktioner kan vara både IgE och icke IgE förmedlade. Prevalensen av komjölksproteinallergi hos småbarn är cirka 2-5 % och minskar till mindre än 1 % hos barn över 6 år. Symtomen vid komjölksproteinallergi kan yttra sig på många sätt, inget är egentligen sjukdomsspecifikt. Ett flertal barn med komjölksproteinallergi utvecklar symtom i ett eller flera av följande organsystem; mag-tarmkanalen (50-60 %), huden (50-60 %) och luftvägarna (20-30 %). Symtomen kan variera i svårighetsgrad från lätta/medelsvåra som t.ex. förstoppning eller matvägran till allvarliga som t.ex. svår tillväxthämning eller anafylaxi. Många av barnen, upp till 50%, utvecklar dessutom allergi mot fler födoämnen t.ex. ägg, soja och vete. Att ställa en korrekt diagnos är viktigt för att barnet skall få rätt kostbehandling och därmed uppnå en normal tillväxt och utveckling. Diagnosen skall ställas av barnläkare. Det enda tillförlitliga sättet att ställa diagnos är genom elimination och provokation. Lika viktigt är det att ompröva diagnosen så att barnet, när det utvecklat tolerans, kan återgå till komjölksinnehållande kost. Detta ska göras av barnläkare, som 1-2 ggr/år aktivt tar ställning till om tolerans har utvecklats och överväga om provokation är aktuell. Varför behövs komjölksproteinfri ersättning? Småbarn har i förhållande till kroppsvikten ett stort behov av energi, protein och andra näringsämnen. När näringsmässigt viktiga livsmedel som t.ex. mjölk tas bort från kosten påverkas intaget av energi och flera näringsämnen. Därför är det extra viktigt att komjölksallergiska småbarn får en näringsmässigt komplett mjölkersättning. Komjölksproteinfri mjölkersättning skall därför användas till minst två års ålder och ibland längre, så tillvida att komjölksproteinallergin kvarstår. En komjölksproteinfri ersättning möjliggör adekvat näringstillförsel, samtidigt som den är hypoallergen, då dagens preparat inte är baserade på andra potenta allergen. Kliniska studier har visat att komjölksallergiska barn med komjölksproteinfria ersättningar blir symtomfria och får en tillfredställande tillväxt och utveckling, varför dessa ersättningar skall användas vid behandling av komjölksproteinallergi. Hur länge och hur mycket ersättning som behövs bör alltid bedömas av legitimerad dietist. Vissa barn med komjölksproteinallergi har ökad risk för tillväxthämning och näringsbrist. En pågående aktiv sjukdom som t.ex. astma, eksem eller inflammation i tarmen, leder till ett ökat behov av energi och näringsämnen. Vid inflammation i tarmen kan dessutom behovet öka ytterligare p.g.a. ett försämrat upptag av näringsämnen.
2 Komjölksallergiska barn kan dessutom riskera tillväxthämning och näringsbrist p.g.a. begränsat eller ensidigt intag som en följd av dålig aptit, rädsla för allergiska reaktioner eller bristande compliance. Barn med multipel födoämnesallergi innefattande komjölksprotein- eller spannmålsallergi löper extra stor risk eftersom dessa livsmedel är s.k. baslivsmedel och svåra att ur näringssynpunkt och rent praktiskt ersätta. Mjölkfri gröt och välling I dagligvaruhandeln finns flera olika mjölkfria grötar och vällingar. Dessa bör inte ersätta komjölksproteinfri ersättning av flera olika skäl, de är t.ex. inte hypoallergena och inte heller näringsmässigt kompletta. Vetenskaplig dokumentation om deras lämplighet för komjölksproteinallergiska barn saknas. I Dessutom visade resultat från Livsmedelsverkets analyser av tungmetaller i bl a mjölkfria grötar och vällingar, att flera av dessa produkter innehöll arsenik, kadmium och/eller bly i mängder som inte är acceptabla ur hälsosynpunkt. Vegetabiliska drycker Havre- och sojadrycker innehåller betydligt färre näringsämnen och i mindre mängder jämfört med komjölksproteinfria modersmjölksersättningar. Det finns inga krav på sammansättning och de kontrolleras inte på samma sätt som modersmjölksersättningar. Dessutom innehåller sojaprodukter höga halter av t.ex. kadmium och mangan. Dessa bör därför inte användas som dryck eller som ersättning för mjölk i barnets välling eller gröt. Framför allt gäller detta till barn under ett års ålder. Till barn mellan ett och tre år kan mindre mängder av dessa livsmedel användas. Risdrycker skall enligt rekommendationer från Livsmedelsverket inte ges till barn under sex år p.g.a. för höga halter av arsenik. Val av komjölksproteinfri ersättning Det finns i Sverige två grupper av komjölksproteinfri modersmjölksersättning, den ena baseras på extensivt hydrolyserat komjölksprotein (ehf)och den andra baseras på fria aminosyror (AAF). Kriteriet för att en formula ska få kallas ehf är att formulan tolereras av minst 90% (med 95 % konfidensintervall) av de komjölksproteinallergiska barnen. Val av ersättning skall baseras på symtom (se tabell 1), näringsmässig sammansättning, om formulan är tillverkad av hydrolyserat mjölkprotein eller rena aminosyror, samt om ytterligare komponenter som t.ex. probiotika eller laktos är tillsatt (se tabell 2).
3 Till de allra flesta barn med komjölksproteinallergi kan initialt ett ehf ges. Barn med extremt allvarliga eller livshotande symtom av komjölk såsom anafylaxi, allergisk eosinofil esofagit, enteropati med samtidig failure to thrive och järnbristanemi, grav tillväxthämning, Heiner s syndrom (*en ovanlig mjölkinducerad lungsjukdom), multipel födoämnesallergi, svår akut FPIES (food protein-induced enterocolitis syndrome) och svår atopisk dermatit bör erbjudas ett AAF som ett förstahandsval. Barn med enteropati och diarré (utan tillväxthämning) bör erbjudas ett laktosfritt ehf pga sekundär laktosintolerans. Vissa ehf innehåller pre- eller probiotika, men det finns i dagsläget inte tillräckligt med vetenskapligt stöd för att rekommendera komjölksproteinfri ersättning med tillsats av pre- eller probiotika vid behandling av komjölksproteinallergi. Det finns också näringsmässiga skillnader mellan de komjölksproteinfria ersättningarna t.ex. vad gäller innehåll av energi, kalcium och järn. Livsmedelsverket har i analyser visat att vissa komjölksproteinfria ersättningar innehåller höga halter av mangan. Det totala intaget av mangan kan därför bli för högt hos de minsta barnen (med en kroppsvikt under 7 kg) som enbart äter komjölksproteinfri ersättning. Till dessa barn bör man därför om möjligt välja en ersättning med låga halter av mangan. Välj modersmjölksersättning som innehåller högst Barnets vikt Manganhalt per 100 ml blandning 3,4 kg 26 µg 5,0 kg 38 µg 7,0 kg 54 µg Exklusivt ammade barn Modern bör uppmuntras till fortsatt amning samtidigt som hon går över till en strikt komjölksproteinfri kost. Den komjölksproteinfria kosten ska supplementeras med kalcium och D-vitamin och modern bör erbjudas dietistkontakt. En samtidig förskrivning av en komjölksproteinfri modersmjölksersättning (ehf) bör ske om amningen tillfälligt eller varaktigt måste avbrytas. Det är ovanligt men förekommer att bröstmjölksuppfödda barn utvecklar svåra/allvarliga symtom (som t.ex. svår atopisk dermatit eller allergisk enterocolit med samtidig tillväxthämning och/eller hypoproteinemi och/eller allvarlig anemi). I dessa fall kan man överväga att under en period av max 2 veckor ge komjölksproteinfri modersmjölksersättning (AAF) för att stabilisera barnets tillstånd, samtidigt som modern övergår till strikt komjölksproteinfri kost och pumpar ur modersmjölken för att bibehålla produktionen. Efter denna period återgår mor till att amma.
4 I vissa sällsynta fall kan symtomen återuppstå trots att mor äter komjölksproteinfritt vilket kan bero på reaktion på andra födoämnesallergen (t.ex. ägg, soja, vete). Alternativen är då ytterligare elimination ur moderns kost eller full övergång till en komjölksproteinfri modersmjölksersättning (AAF). Källor: 1. S. Koletzko, B. Niggemann, A. Arato et al. Diagnostic approach and management of cow s-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee Practical Guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012;55: A. Fiocchi, J. Brozek, H. Schünemann et al. World allergy organization (WAO) diagnosis and rationale for action against cow s milk allergy (DRACMA) guidelines. World Allergy Organization Journal. 2010;3(4): E. De Greef, B. Hauser, T. Devreker et al. Diagnosis and management of cow s milk protein allergy in infants. World J Pediatr 2012;8: A. Høst. Frequency of cow s milk allergy in childhood. Ann Allergy Asthma Immunol 2002;89: C. Venter, K. Laitinen, B. Vlieg-Boerstra. Nutritional aspects in diagnosis and management of food hypersensitivity-the dietitians role. J of Allergy 2012;2012: L. Christie, R. J. Hine, J. G. Parker et al. Food allergies in children affect nutrient intake and growth. J of the American Dietetic Association 2002;102: C. Braegger, A. Chmielewska, T. Decsi et al. Supplementation of infant formula with probiotics and/or prebiotics: A systematic review and comment by the ESPGHAN Committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011;52: Y. Vandenplas, M. Brueton, C. Dupont et al. Guidelines for the diagnosis and management of cow s milk protein allergy in infants. Arch Dis Child 2007;92: Livsmedelsverket. Tungmetaller och mineraler I livsmedel för spädbarn och småbarn. Rapport 1, Del 3: Risk- och nyttohantering, Fiocchi A, Burks W, Bahna Sl et al. Clinical use of probiotics in pediatric allergy position paper. World Allergy Organization Journal. 2012; 5(11):
5 Tabell 1. Val av preparat utifrån symtom Indikation Till de flesta barn med komjölksproteinallergi Val av preparat ehf Upphandlade produkter i VGR (se även tabell 2) ehf (från 0 mån): Althéra Nutramigen 1 LGG Lipil Nutramigen 1 Lipil Pepticate Profylac ehf (från 6 mån): Nutramigen 2 Lipil Nutramigen 2 LGG Lipil Till barn med komjölksproteinallergi som ej blir symtomfria på ehf, ca 10% Anafylaxi Allergisk eosinofil esofagit Enteropati med samtidig järnbristanemi och failure to thrive. Grav tillväxthämning Heiner s syndrom Multipel födoämnesallergi Svår akut FPIES Svår atopisk dermatit Enteropati och diarré utan tillväxthämning Komjölksproteinallergi med fettmalabsorption 2:a handsval: AAF AAF Laktosfritt ehf 2:a handsval: AAF, samtliga är laktosfria ehf med MCT-fett AAF (från 0 mån): Neocate LCP Nutramigen AA AAF (från 12 mån): Neocate Active Neocate Advance AAF (från 0 mån): Neocate LCP Nutramigen AA AAF + risstärkelse (från 6 mån): Neocate Spoon AAF (från 12 mån): Neocate Active Neocate Advance ehf (från 0 mån): Nutramigen 1 Lipil Nutramigen 1 LGG Lipil ehf (från 6 mån): Nutramigen 2 Lipil Nutramigen 2 LGG Lipil AAF (från 0 mån): Neocate LCP Nutramigen AA AAF (från 12 mån): Neocate Active Neocate Advance ehf (från 0 mån): Pregestimil
6
Förskrivarstöd Komjölksproteinfri modersmjölksersättning
Inledning Komjölksproteinallergi definieras som en immunologisk reaktion på ett eller flera mjölkproteiner. Dessa reaktioner kan vara både IgE och icke IgE förmedlade. Prevalensen av komjölksproteinallergi
Läs merMjölkfri kost. Julia Backlund, leg dietist Centrala Barnhälsovården Studiedagarna April 2010
Mjölkfri kost Julia Backlund, leg dietist Centrala Barnhälsovården Studiedagarna April 2010 Olika reaktioner på mjölk Komjölkproteinallergi: är en allergi mot proteinerna i mjölk. Vanliga symtom är kräkningar,
Läs merSe till att barnet är hungrigt när det ska prova första gången. Ha tålamod. Det kan behövas flertalet försök innan barnet vänjer sig vid en ny smak.
ATT BÖRJA MED NUTRAMIGEN AA Eftersom Nutramigen AA inte är baserad på mjölkprotein så skiljer den sig i lukt och smak från vanlig modersmjölksersättning. Nedan följer några tips på hur du kan vänja ditt
Läs merEn föräldraguide om komjölksproteinallergi: Från diagnos till smakportioner
En föräldraguide om komjölksproteinallergi: Från diagnos till smakportioner Vad är komjölksproteinallergi? Symtom Komjölksproteinallergi (KMPA) är en av de vanligaste allergierna under barndomen. Den uppkommer
Läs merSe till att barnet är hungrigt när det ska prova första gången. Ha tålamod. Det kan behövas flertalet försök innan barnet vänjer sig vid en ny smak.
ATT BÖRJA MED NUTRAMIGEN AA Eftersom Nutramigen AA inte är baserad på mjölkprotein så skiljer den sig i lukt och smak från vanlig modersmjölksersättning. Nedan följer några tips på hur du kan vänja ditt
Läs merSe till att barnet är hungrigt när det ska prova första gången. Ha tålamod. Det kan behövas flertalet försök innan barnet vänjer sig vid en ny smak.
r ATT BÖRJA MED PREGESTIMIL Eftersom proteinet i Pregestimil är höggradigt hydrolyserat så skiljer den sig i lukt och smak från vanlig modersmjölksersättning. Nedan följer några tips på hur du kan vänja
Läs merEn föräldraguide om komjölksallergi: Från diagnos till smakportioner
En föräldraguide om komjölksallergi: Från diagnos till smakportioner Vad är komjölksallergi? Komjölksallergi är en av de vanligaste allergierna under barndomen. Den uppkommer när immunsystemet överreagerar
Läs merEn föräldraguide om komjölksproteinallergi: Från diagnos till smakportioner
En föräldraguide om komjölksproteinallergi: Från diagnos till smakportioner Vad är komjölksproteinallergi? Komjölksproteinallergi (KMPA) är en av de vanligaste allergierna under barndomen. Den uppkommer
Läs merKostbehandling hos barn med allergier
Kostbehandling hos barn med allergier Åsa Zetterlund Leg.dietist Akademiska barnsjukhuset Januari 2009 Vad ska jag prata om? Kostbehandling vid de vanligaste allergierna hos barn Konsekvenser av födoämnesallergi
Läs merMängd laktos i olika livsmedel
Mängd laktos i olika livsmedel Mesost/messmör till en smörgås 7 8 g laktos I dl mjölk/lättmjölk 5 g laktos I dl filmjölk/lättfil 4 g laktos I dl kaffegrädde 4 g laktos 1 dl (50 g) glass, 8% fett 4 g laktos
Läs merKostbehandling av födoämnesallergi Vad kan bli fel, hur kan vi förbättra? Linköping 15 sept 2011 Leg. Dietist Agnes Pal
Kostbehandling av födoämnesallergi Vad kan bli fel, hur kan vi förbättra? Linköping 15 sept 2011 Leg. Dietist Agnes Pal Födoämnesallergi? Slitningar i familjen Ätstörning Matvägran Särbehandling Dåligt
Läs merFödoämnesallergi ur ett gastroenterologiskt perspektiv. Utbildningsdag Terapigrupp barn och ungdom Carola Kullberg-Lindh
Födoämnesallergi ur ett gastroenterologiskt perspektiv Utbildningsdag Terapigrupp barn och ungdom 2018-11-15 Carola Kullberg-Lindh Prevalens födoämnesallergi: -6-8% av barn < 5 år {Nature Rev. 2017 Nowak-Wegrzyn}
Läs merReaktioner på mjölk. Centrala Barnhälsovården Leg. Dietist Julia Backlund 2008-04-09
Reaktioner på mjölk Centrala Barnhälsovården Leg. Dietist Julia Backlund 2008-04-09 Olika reaktioner på mjölk Komjölkproteinallergi: är en allergi mot proteinerna i mjölk. Vanliga symtom är kräkningar,
Läs merProduktguide modersmjölksersättning, grötar & vällingar
Centrala Barnhälsovården Produktguide modersmjölksersättning, grötar & vällingar Modersmjölksersättningar Baby Semp 1 Semper Från 0-6 månader Vasslepulver NAN Pro 1 Nestlé Från 0-6 månader Vasslepulver
Läs merEosinofil esofagit, Allergisk enterokolit och FPIES. Robert Saalman Drottning Silvias barnoch ungdomssjukhus Göteborg
Eosinofil esofagit, Allergisk enterokolit och FPIES Robert Saalman Drottning Silvias barnoch ungdomssjukhus Göteborg Number of articles per year on Eosinophilic Esophagitis (EoE) in adults n / year 100
Läs merFödoämnesallergier i förskoleoch skolåldern. Helene Axfors Olsson Barnallergolog Barn- och ungdomskliniken Växjö 20160302
Födoämnesallergier i förskoleoch skolåldern Helene Axfors Olsson Barnallergolog Barn- och ungdomskliniken Växjö 20160302 1 Födoämnesöverkänslighet Terminologi Födoämnesallergi immunologisk Intolerans icke-immunologisk
Läs merFÖRSTA HALVÅRET GODA RÅD OCH SVAR PÅ DINA FRÅGOR OM MJÖLKALLERGI 0 6 MÅNADER
FÖRSTA HALVÅRET GODA RÅD OCH SVAR PÅ DINA FRÅGOR OM MJÖLKALLERGI 0 6 MÅNADER VARFÖR HAR JAG FÅTT DEN HÄR BROSCHYREN? Du har fått den här broschyren eftersom du har ett barn i åldern 0 6 månader, som utreds
Läs merGODA RÅD OCH ENKLA RECEPT FÖR DIG SOM HAR ETT BARN MED MJÖLKALLERGI ELLER ALLERGI MOT FLERA FÖDOÄMNEN 0 12 MÅNADER
GODA RÅD OCH ENKLA RECEPT FÖR DIG SOM HAR ETT BARN MED MJÖLKALLERGI ELLER ALLERGI MOT FLERA FÖDOÄMNEN 0 12 MÅNADER VARFÖR HAR JAG FÅTT DEN HÄR BROSCHYREN? Mjölkallergi är den vanligaste födoämnesallergin
Läs merVi reder ut begreppen.
Vi reder ut begreppen. Mjölkens sammansättning är unik. Mjölk innehåller 18 av de 22 näringsämnen som vi behöver få i oss varje dag. Inget annat livsmedel ger oss så mycket näring på en och samma gång.
Läs merBröstmjölk - Modersmjölksersättning
Bröstmjölk - Modersmjölksersättning Cecilia Hedström, leg dietist Centrala barnhälsovården Göteborg och S Bohuslän. Amning NNR 2012 Dubbelblind? Minskar risk för (grade 1) Mag- och tarminfektioner Akuta
Läs merAtopy Patch Test mot sädesslag. Leif Strömberg Överläkare Allergimottagningen Barn- och ungdomskliniken Norrköping
Atopy Patch Test mot sädesslag Leif Strömberg Överläkare Allergimottagningen Barn- och ungdomskliniken Norrköping Vid diagnostik av överkänslighetsreaktion mot födoämnen är sjukhistorien ofta svårbedömd
Läs merCow s Milk-related Symptom Score CoMiSS
Cow s Milk-related Symptom Score CoMiSS Ett verktyg för att uppmärksamma och identifiera komjölksrelaterade symtom hos spädbarn och små barn Where Nutrition Becomes Therapy Bakgrund SYMTOM RELATERADE TILL
Läs merCentrala Barnhälsovården Skaraborg Primärvården, 2013-01-23
Centrala Barnhälsovården Skaraborg Primärvården, 2013-01-23 Fortsatta problem med vissa tungmetaller och mineraler i barnmat Allmän information till föräldrar Viss barnmat innehåller tungmetallerna arsenik,
Läs merBarnhälsovård i Värmland Utmaningar inför framtiden 2012-08-27
Barnhälsovård i Värmland Utmaningar inför framtiden 2012-08-27 Diarré hos barn Staffan Skogar barnläkare 5/5-15 Vad är diarre? Vad är normalt? Mer än 3 ggr per dag? Vem är orolig? Verkar barnet sjukt?
Läs merAmning del 2 Bröstmjölk Modersmjölksersättning April 2015. Cecilia Hedström, leg dietist Centrala barnhälsovården Göteborg och S Bohuslän.
Amning del 2 Bröstmjölk Modersmjölksersättning April 2015 Cecilia Hedström, leg dietist Centrala barnhälsovården Göteborg och S Bohuslän. Amning Minskar risk för (grade 1): - Mag- och tarminfektioner -
Läs merFödoämnesallergier hos barn
Födoämnesallergier hos barn Lennart Nordvall Uppsala De atopiskt allergiska sjukdomarna Astma Eksem Hösnuva (allergisk rino-konjunktivit) Födoämnesallergi visst slag av Nässelutslag (urtikaria) Allergisk
Läs merMJÖLK SOM MJÖLK ELLER? Mjölkallergi vs laktosintolerans en sammanfattning
MJÖLK SOM MJÖLK ELLER? Mjölkallergi vs laktosintolerans en sammanfattning www.celiaki.se MJÖLK SOM MJÖLK ELLER? Mjölkallergi och laktosintolerans är två helt olika diagnoser. En person med mjölk allergi
Läs merHur utreder man barn med födoämnesallergi?
Hur utreder man barn med födoämnesallergi? SAMMANFATTNING Gastrointestinal födoämnesallergi är en vanlig orsak till besök inom barnsjukvården. Mag-tarmkanalen är ett funktionellt integrerat organsystem
Läs merFÖDOÄMNES- PROVOKATIONER
FÖDOÄMNES- PROVOKATIONER Anna Winberg Barnallergolog BLF Allergi Falun 160921 Definition av födoämnesöverkänslighet (FHS) Toxiska reaktioner (FHS) Födoämnesöverkänslighet Födoämnesaversion Immunologiska
Läs merCentrala Barnhälsovården Skaraborg Primärvården, 2013-01-23
Centrala Barnhälsovården Skaraborg Primärvården, 2013-01-23 Fortsatta problem med vissa tungmetaller och mineraler i barnmat Allmän information till vårdpersonal Viss barnmat innehåller tungmetallerna
Läs merFödoämnesallergi. Norrbottensmodellen. ALK dagar hösten 2018 Anna Sandin, barnallergolog
Födoämnesallergi Norrbottensmodellen ALK dagar hösten 2018 Anna Sandin, barnallergolog Målsättning Norrbottensmodellen Uppdaterad kunskap ökar möjlighet till kliniskt motiverad diagnos Inget barn ska undvika
Läs merAtt utveckla allergi en fråga om risk, frisk eller fiskfaktorer? Fettsyra metabolism
Att utveckla allergi en fråga om risk, frisk eller fiskfaktorer? Allergistämman, Göteborg 2012 Karel Duchén Docent, Barnallergolog. Barn och ungdomskliniken Universitetssjukhuset i Linköping Fettsyra metabolism
Läs merFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES) Anna Winberg, MD/PhD BLFa Höstmöte, Umeå
Food Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES) Anna Winberg, MD/PhD BLFa Höstmöte, Umeå 180927 Födoämnesallergi och mag-tarmsymtom 50-60% av barn med matallergi har symptom från magtarmkanalen Komjölksinducerad
Läs merMisstänker du att ditt barn har KOMJÖLKSPROTEIN- ALLERGI?
Misstänker du att ditt barn har KOMJÖLKSPROTEIN- ALLERGI? Information riktad till dig som förälder Referenser: 1 Koletzko S, et al. JPGN 2012;55(2):221-9. 2 Lifschitz C, et al. Eur J Pediatr 2015;174:141-50.
Läs merGunilla Hedlin Astrid Lindgrens barnsjukhus Centrum för Allergiforskning
Gunilla Hedlin Astrid Lindgrens barnsjukhus Centrum för Allergiforskning Vad är födoämnesöverkänslighet? Klassificering av matöverkänslighet Ref.Carrard A. m.fl. Update on food allergy, Allergy 2015 Matöverkänslighet
Läs merEn liten bok om mjölk
En liten bok om mjölk Om mjölk till barn Faktamaterial till film Faktamaterial om mjölk och mjölkens positiva egenskaper för våra barns hälsa. Materialet finns även i A4-format på medföljande DVD och på:
Läs merSver-IgE. Födoämnesallergier hos barn. De atopiskt allergiska sjukdomarna. Lennart Nordvall. Uppsala
Födoämnesallergier hos barn Lennart Nordvall Uppsala De atopiskt allergiska sjukdomarna Astma Eksem Hösnuva (allergisk rino-konjunktivit) Födoämnesallergi Sver-IgE visst slag av Nässelutslag (urtikaria)
Läs merBVC-utbildning september 2012 Gunilla Norrman
BVC-utbildning september 2012 Gunilla Norrman En sjukdom med många skepnader Några olika patientfall Diagnostik Behandling Uppföljning Fanny 6 mån Fult eksem bål, extremiteter, ansikte Helt ammad Pricktest
Läs merAllergi och överkänslighet mot livsmedel
Allergi och överkänslighet mot livsmedel Therese Sterner Astma- och Allergisjuksköterska Allergikonsult Skåne www.allergikonsultskåne.se Allergi mot livsmedel Matallergi kan ge många olika symtom, alltifrån
Läs merINNEHÅLLSFÖRTECKNING. 9$5)g5+$5-$*6.5,9,720/$.726,172/(5$16. SnHWWRFKVDPPDVWlOOH
9$5)g5+$5-$*6.5,9,720/$.726,172/(5$16 -DJKDUHQVRQVRPlU GHWKDGHMDJDOGULJK UWWDODVRP YDUVnNQDSSKlQGLJRFKPDQILFNV ND NXQGHJHPLJHWWEUDVYDU'lUI UYLOOH SnHWWRFKVDPPDVWlOOH ODNWRVLQWROHUDQWLQQDQYLkomXQGHUIXQGPHG
Läs merNÄRINGS- OCH HÄLSOASPEKTER AV GETMJÖLK. Karin Jonsson Chalmers tekniska högskola Livsmedelsvetenskap
NÄRINGS- OCH HÄLSOASPEKTER AV GETMJÖLK Karin Jonsson Chalmers tekniska högskola Livsmedelsvetenskap PRESENTATIONEN BASERAS PÅ en litteratursammanställning av Sara Johansson, Dr (Chalmers) Goat Milk Nutrition
Läs merÖverkänslighet där pricktest och blodprov inte ger diagnos
Citera som: Läkartidningen. 2014;111:CPPZ Överkänslighet där pricktest och blodprov inte ger diagnos Det finns överkänslighetstillstånd som är icke-ige-medierade, och det finns de som är både IgE- och
Läs merFödoämnesallergi - Provokation
Födoämnesallergi - provokation 1(6) Födoämnesallergi - Provokation Detta PM avser IgE-förmedlade reaktioner. Bakgrund. Födoämnesallergi definieras som en avvikande reaktion på ett födoämne, en reaktion
Läs merAnn Olsson Barnallergolog NÄL, NU-sjukvården
Allergi från näskli till anafylaxi Ann Olsson Barnallergolog NÄL, NU-sjukvården Läkemedelsöverkänslighet Definition av anafylaxi Behandling av luftburen allergi Skillnader mellan antihistaminer Singulairs
Läs merDiagnostik vid. matöverkänslighet. Innehåll. Förekomst. Olika typer av överkänslighet. Utredning av en misstänkt allergisk reaktion
Diagnostik vid ww matöverkänslighet Susanne Glaumann, Barnläkare Med dr Allergi och lungmottagningen Sachsska barn- och ungdomssjukhuset Innehåll Olika typer av överkänslighet Utredning av en misstänkt
Läs merFri från allergi? Vad menas med matallergi? 2015-04-02. Om forskning och framsteg inom matallergier
Fri från allergi? Om forskning och framsteg inom matallergier Mirja Vetander, Med Dr, ST-läkare i barnmedicin Hur vanligt är det med matallergi, blir det vanligare och i sådant fall varför? Vilka diagnostiska
Läs merhttp://www.orebroll.se/lakemedel Å DAVIDSSON 2012
http://www.orebroll.se/lakemedel ÖLL Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt ANAFYLAXI GETING BI an a phy lax is Exaggerated allergic reaction to a foreign protein resulting from previous exposure to it Origin:
Läs merAlthéra Receptfolder Tips och råd till dig som fått Althéra förskrivet
Althéra Receptfolder Tips och råd till dig som fått Althéra förskrivet Nestlé HealthCare Nutrition stöder WHOs kod om att bröstmjölk är barnets bästa föda Innehållsförteckning Komjölksproteinallergi 2
Läs merGLUTENFRITT NÖDVÄNDIGT FÖR VISSA, MEN BRA FÖR ALLA? Glutenfri epidemi
GLUTENFRITT NÖDVÄNDIGT FÖR VISSA, MEN BRA FÖR ALLA? STINE STÖRSRUD LEG DIETIST, MED DR, AVDELNINGEN FÖR GASTROENTEROLOGI OCH KLINISK NUTRITION SAHLGRENSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET, GÖTEBORG Glutenfri epidemi
Läs mer2010-01-16. Matallergi. Födoämnesreaktioner. Vanligaste symptom vid matallergi 4 års ålder. Specifik utredning
Incidens Prevalens Mjölk Ägg Soja Fisk Röd mat Jordnöt Nöt Frugt Grönsaker Kött 21-1-16 Matallergi -mest hos barn Matallergi Søren Wille Överläkare BFK Helsingborgs Lasarett Vad är matallergi? Villka besvär?
Läs merNötprovokationer. Susanne Glaumann, Med dr, Barnläkare Ann-Charlotte Sundqvist, barnssjuksköterska Sachsska barn- och ungdomssjukhuset
Nötprovokationer ww på Sachsska barn och ungdomssjukhuset Susanne Glaumann, Med dr, Barnläkare Ann-Charlotte Sundqvist, barnssjuksköterska Sachsska barn- och ungdomssjukhuset Födoämnesprovokationer Bekräfta
Läs merLIQUIDS NÄRINGSLÖSNINGAR FÖR SONDMATNING
LIQUIDS AR FÖR SONDMATNING KONVALESCENS INTENSIVVÅRD RENAL DIETARY MANAGEMENT ADAPTED ENERGY kcal COMPLETE NUTRITION ANTIOXIDANT COMPLEX Sammansatt för att stödja njurfunktionen vid njurinsufficiens: högkvalitativt
Läs merGoda råd vid diarré & kräksjuka
Goda råd vid diarré & kräksjuka Vad är diarré? Som diarré brukar man räkna tillstånd då barnet har 3 eller flera lösa avföringar per dag. Insidan av tarmen är irriterad vilket påskyndar passagen av mat
Läs merNyligen tillblandad ersättning i flaska kan antingen värmas i vattenbad eller i flaskvärmare.
Tillredning av ENFAMIL A.R. 1. Tvätta händerna noga med tvål och vatten före tillredning av ersättningen. Rengör och koka flaskor, nappar, lock och andra tillbehör minst 1 min. 2. Koka vattnet minst 1
Läs merFödoämnesöverkänslighet Immunoligiska mekanismer. IgE-medierade. Enzymatisk. Anaphylaxi Urtikaria OAS. Farmakologiska mekanismer.
Födoämnesallergiska besvär i mag-tarmkanalen hos vuxna Epidemiologi - Update 2012 Svårt att uppskatta den gerenella prevalensen av föoämnesallergi Metanalys av ett flertal studier från Rona et al rapporterade
Läs merAllergisk reaktion hos barn
Allergisk reaktion hos barn Therese Sterner Samordnande Allergisjuksköterska Barn- och Ungdomsmedicinska kliniken i Lund Skånes Universitetssjukhus 2011 Therese.sterner@skane.se Vad är allergi? Allergi
Läs merFrågeformulär - Födoämnesallergi och annan överkänslighet mot mat
Frågeformulär - Födoämnesallergi och annan överkänslighet mot mat Ditt deltagande är frivilligt, men vi är mycket tacksamma om du väljer att medverka! Som tack för hjälpen kan du välja mellan presentkort
Läs merDietistutredning - vid födoämnesöverkänslighet med symtom från mag-tarmkanalen
Dietistutredning - vid födoämnesöverkänslighet med symtom från mag-tarmkanalen Johanna Åkerström, leg. Dietist Produktspecialist, Mediq Klinisk Nutrition Dietist, Allergimottagningen SU, 2007-2012 Kostanamnes
Läs merPrebiotika & Probiotika för små barns magar
Prebiotika & Probiotika för små barns magar Spädbarn kan få ont i magen, som kan bero på förstoppning och gaser. Ibland kan det vara svårt att veta vad som är orsaken till att magen och tarmen inte fungerar.
Läs merförstå din hunds maghälsa
förstå din hunds maghälsa Det är inte ovanligt Mag-tarmsjukdomar (vanligtvis associerade med t.ex. kräkningar och/eller diarré) är några av de mest förekommande anledningarna till att man tar hundar till
Läs merRÅD & RECEPT Nutramigen 1 Lipil och Nutramigen 2 Lipil
RÅD & RECEPT Nutramigen 1 Lipil och Nutramigen 2 Lipil Innehåll Vad är Nutramigen? 3 Att börja med Nutramigen 4-8 Nutramigen är det allergiska barnets mjölk 4 Hur man introducerar Nutramigen 5-6 Hur man
Läs merUnderhållsbehandling av astma hos barn
1(8) Underhållsbehandling av astma hos barn Mål för behandlingen av barn: Barnet ska klara sina vardagsaktiviteter utan besvär och sova lugnt utan astma eller hosta Vid kraftig ansträngning, luftvägsinfektion
Läs merVegankost till barn. Johan Keres Leg. Dietist
Vegankost till barn Johan Keres Leg. Dietist Bemötande Patientlagen 1 kap 6 Målet med hälso-och sjukvården är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen. Vården ska ges med respekt
Läs merIngår i... Ekologiskt lantbruk. Konferens 22-23 november 2005. Ultuna, Uppsala. Sammanfattningar av föredrag och postrar
Bibliografiska uppgifter för Kost och barnallergi - finns det ett samband? Tidskrift/serie Utgivare Utgivningsår 2005 Författare Flöistrup H. SLU, Centrum för uthålligt lantbruk Ingår i... Ekologiskt lantbruk.
Läs mer2011-09-15. I neutrofila celler så utgör calprotectin - 5 % av totala proteininnehållet - 60 % av proteininnehållet i cytoplasman
Barnallergologi-sektionens höstmöte, Linköping 2011-09 09-15 Överläkare, Medicine doktor Barn och Ungdomsmedicinska kliniken/ Centrum för Klinisk Forskning Centrallasarettet, Västerås Karolinska Institutet,
Läs merAlthéra Receptfolder Tips och råd till dig som fått Althéra förskrivet
Althéra Receptfolder Tips och råd till dig som fått Althéra förskrivet NOURISHING PERSONAL HEALTH Innehållsförteckning Komjölksproteinallergi 3 Symptom, behandling, laktosintolerans 4 Tips och råd 5 Kalciumbehov
Läs merLivsmedelsverkets föreskrifter om livsmedel för speciella medicinska ändamål;
20 juli 2016 Livsmedelsverkets föreskrifter om livsmedel för speciella medicinska ändamål; (H 377) Detta dokument har sammanställts i informationssyfte. Kontrollera därför alltid texten mot den tryckta
Läs mergluten laktos mjölk soja Lathund till dig som ska servera någon som inte tål
Lathund till dig som ska servera någon som inte tål gluten laktos mjölk soja Svenska Celiakiförbundet för överkänsliga mot gluten, laktos, mjölk och soja Glutenintolerans Gluten finns i: Den glutenintolerante
Läs merMat för barn under 1 år. DEN GEMENSAMMA MÅLTIDEN mat för barn under 1 år
DEN GEMENSAMMA MÅLTIDEN Mat för barn under 1 år DEN GEMENSAMMA MÅLTIDEN mat för barn under 1 år Matrekommend ationer för barnfamiljer 2016 DEN GEMENSAMMA MÅLTIDEN Under barnets första år skapas grunden
Läs merEffekter av pälsdjursallergi på livskvalitet
Effekter av pälsdjursallergi på livskvalitet Björn Nordlund Barnsjuksköterska och doktorand Astrid Lindgrens barnsjukhus och Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet Pälsdjursallergi
Läs merATT förstå din hunds. fodermedelsallergier
ATT förstå din hunds fodermedelsallergier vad är fodermedels- Allergier? Precis som hos människor föds vissa hundar mer känsliga än andra och kan därför också drabbas av allergier. Även om nysningar och
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 17613 su/med 2016-02-12 2 RUTIN Celiaki - Glutenintolerans Lokalt vårdprogram
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 17613 su/med 2016-02-12 2 Innehållsansvarig: Audur Gudjonsdottir, Överläkare, Läkare medicin barn (audgu) Godkänd av: Lars Gelander, Verksamhetschef,
Läs merFresubin 2 kcal HP Fibre
Fresubin 2 kcal HP Fibre Komplett, extra energi- och proteinrik sondnäring med MCT-fett och fiber 2 kcal/ml och 1 protein per 100 ml Passar bra till patienter med högt energi/proteinbehov omega-3/omega-6
Läs merLivsmedelsverkets författningssamling
Livsmedelsverkets författningssamling ISSN 1651-3533 Föreskrifter om ändring i Livsmedelsverkets föreskrifter (SLVFS 2000:15) om livsmedel för speciella medicinska ändamål; (H 377) Utkom från trycket den
Läs merALLA TÅL INTE ALLT! MATALLERGI
10 MATALLERGI ALLA TÅL INTE ALLT! Allergi och annan överkänslighet mot livsmedel är vanligast hos små barn. Bland barn mellan 0 3 år får cirka 20 procent allergiska reaktioner mot mat. De flesta av dessa
Läs merMåltidsdagarna Nya råd för måltider i skola och förskola. Vilka har rätt att få specialkost och hur gör vi den bra?
Måltidsdagarna 2018 Nya råd för måltider i skola och förskola Vilka har rätt att få specialkost och hur gör vi den bra? Karin Fritz Ylva Sjögren Bolin Från mat till måltider 2016 2018 Mer grönt Mindre
Läs merRåd & Recept Nutramigen och Nutramigen LGG
Råd & Recept Nutramigen och Nutramigen LGG Vad är Nutramigen? Vad är Nutramigen? Nutramigen är en ersättningsprodukt för mjölk. Den innehåller ett special behandlat protein och risken är därf ör mycket
Läs merHandledning till OH-bilder - Mat för spädbarn
Handledning till OH-bilder - Mat för spädbarn Bild nr 1 Materialet är gjort av dietisterna, hälsocentralerna Luleå/ Boden, länsdietistenheten. Källa: Livsmedelsverket Bild nr 2 Introduktion av mat Under
Läs merNutritionsproblem och åtgärder
Nutritionsproblem och åtgärder RCC-Utbildningsdag Maria Röjeteg och Kristina Öhlén leg dietister Kirurgklinikens dietister, Västmanlands sjukhus Västerås Kirurgdietisterna i Västerås arbetar mot: Kirurgklinikens
Läs merOmega-3. Mycket viktigt för barnets normala utveckling / sid 2. Omega-3 till gravida och ammande kan minska risk för allergier
Published by Mead Johnson Scandinavia No 1/2008 Omega-3 Mycket viktigt för barnets normala utveckling / sid 2 Nutritionisten Katrine bjuder BVC-personalen på lättlagad och allergianpassad lunch! / sid
Läs merMaten till äldre. Hej! Innehåll. Sidan 1. Sidan 2. Sidan 4 Frukost och mellanmålstips. Sidan 5
Maten till äldre Hej! Det här är en guide med råd och tips till dig som lagar och serverar mat och fika till äldre som är matöverkänsliga. Den är framtagen i samverkan med Kristina Lind som är kostkonsulent
Läs merProcordia Foods satsning på SärNär
Procordia Foods satsning på SärNär Sex nya färsrätter under varumärket Liva Liva är ett nytt varumärke, där goda lösningar för speciella kostbehov samlas. Procordia Food har tagit fram sex färsrätter till
Läs merFörstå din katts. MAGhälsa
Förstå din katts MAGhälsa Precis som människor kan katter lida av störningar i mage och tarm som leder till kräkningar och diarré. Dessa störningar är ofta kortvariga och läker ut av sig själv men kan
Läs merGLUTENFRITT NÖDVÄNDIGT FÖR VISSA, MEN BRA FÖR ALLA? Glutenfri epidemi SEDS HÖSTMÖTE 10 NOVEMBER 2017
GLUTENFRITT NÖDVÄNDIGT FÖR VISSA, MEN BRA FÖR ALLA? SEDS HÖSTMÖTE 10 NOVEMBER 2017 STINE STÖRSRUD LEG DIETIST, MED DR, AVDELNINGEN FÖR GASTROENTEROLOGI OCH KLINISK NUTRITION SAHLGRENSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET,
Läs merFödoämnesprovokationer. Ann-Charlotte Sundqvist, Allergisjuksköterska Susanne Glaumann, Med dr, ST-läkare Sachsska barn- och ungdomssjukhuset
Födoämnesprovokationer ww Ann-Charlotte Sundqvist, Allergisjuksköterska Susanne Glaumann, Med dr, ST-läkare Sachsska barn- och ungdomssjukhuset Födoämnesprovoaktioner? Fastställa diagnos Kontrollera om
Läs merTemakväll ABF-huset 2013-05-02. Thomas Casswall Docent, överläkare Mag-, tarm- och leversektionen Astrid Lindgrens Barnsjukhus
Ont i magenborta är behagen Temakväll ABF-huset 2013-05-02 Thomas Casswall Docent, överläkare Mag-, tarm- och leversektionen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Är det farligt? Är det cancer? Kommer jag att dö?
Läs merFödoämnesallergi - diagnostik och praktik. Caroline Nilsson, docent, barnallergolog
Födoämnesallergi - diagnostik och praktik Caroline Nilsson, docent, barnallergolog SYMTOM VID INTAG AV FÖDOÄMNE Ogynnsamma reaktioner på föda Psykologiska reaktioner / Aversion Toxisk reaktion Icke-toxisk
Läs merBehandling vid födoämnesallergi
Mjölk innehåller protein, fett, kolhydrater och... Leg.dietist BUM KSS Skövde Vitamin A Vitamin D Niacin Tiamin Riboflavin Vitamin B 12 Vitamin B 6 Fosfor Kalcium Magnesium Zink Selen Jod Kalium Barn har
Läs merMHR13: Metaller i dricksvatten och livsmedel Marika Berglund
MHR13: Metaller i dricksvatten och livsmedel Marika Berglund Docent Institutet för Miljömedicin Karolinska Institutet Metaller Naturligt förekommande i mark, vatten och grödor Återfinns i alla levande
Läs merExklusiv enteral nutritionsbehandling
Exklusiv enteral nutritionsbehandling Varför? Till vem? Vad använda? Hur göra? Exklusiv enteral nutritionsbehandling Tillförsel av en komplett nutritionslösning (oralt eller via nasogastrisk sond) samtidigt
Läs merSärskilda föreskrifter om sammansättning av livsmedel för speciella medicinska ändamål avsedda för spädbarn
9 Bilaga 2 (till SLVFS 2000:15) Särskilda föreskrifter om sammansättning av livsmedel för speciella medicinska ändamål avsedda för spädbarn 1. Sådana näringsmässigt kompletta livsmedel för speciella medicinska
Läs merRåd & Recept Nutramigen 1 och Nutramigen 2
Råd & Recept Nutramigen 1 och Nutramigen 2 Innehåll Vad är Nutramigen? 3 Att börja med Nutramigen 4-8 Nutramigen är det allergiska barnets mjölk 4 Hur man introducerar Nutramigen 5-6 Hur man blandar Nutramigen
Läs merHypoallergen specialnäring
Hypoallergen specialnäring Uppgiftslämnare: Nestlé Sverige AB ALFARÉ Artikelbenämning: Hypoallergen specialnäring 1x400g Produktinformation Ingrediensförteckning: Maltodextrin, enzymatiskt hydrolyserat
Läs merLäkemedelsverkets författningssamling
Läkemedelsverkets författningssamling ISSN 1101-5225 Ansvarig utgivare: Generaldirektör Christina Rångemark Åkerman Föreskrifter om ändring i Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 1997:13) om förskrivning
Läs merSpecialkost för skola. Therese Lindh, leg dietist
Specialkost för skola Therese Lindh, leg dietist Allergiutbildning för kökspersonal Februari 2015 Therese Lindh, dietist Fakta Ca 34 000 personer i kommunen Centralorten Kinna ca 7000 personer Textilindustri
Läs merNeocate LCP recept och goda råd
Neocate LCP recept och goda råd Innehåll Vad är Neocate LCP? 3 Komjölksallergi 3 Tillredning av Neocate LCP som modersmjölksersättning 4 Hållbarhet och förvaring 5 Hur mycket Neocate LCP behöver mitt barn
Läs merInternationella erfarenheter: Publicerade resultat kring cut off- värden för jordnöt
Internationella erfarenheter: Publicerade resultat kring cut off- värden för jordnöt Jenny van Odijk Leg. Dietist, Med dr. Sahlgrenska Universitetssjukhuset Referenser Codreanu F et al. A novel immunoassay
Läs merMåltidersättning och viktreduktion
Stockholms Obesitasdagar 12-13 maj 2011 Måltidersättning och viktreduktion Anna Hägg Leg. Dietist Överviktscentrum Definitoner av och regler kring Livsmedel för viktminskning Studier om måltidsersättning
Läs merProvtagning och analys av allergikost, Norrköping
RAPPORT 1(8) 2008-06-23 MHK 2008-3041 Handläggare, titel, telefon Axel Bark, miljö- och hälsoskyddsinspektör 011-15 16 30 Provtagning och analys av allergikost, Norrköping Sammanfattning Under våren 2008
Läs merVEGETARISK MAT TILL BARN
VEGETARISK MAT TILL BARN IDA BERGE, LEG DIETIST 2019-10-14 Varianter på vegetarisk mat Lakto-ovo-vegetarian Lakto-vegetarian Pescetarian Stockholmsvegetarian Vegetarian Vegan Allmän vegansk näringslära
Läs mer