kopplade till förskolans utemiljö

Transkript

1 Hälsoeffekter kopplade till förskolans utemiljö C. Boldemann 1, 2 M. Blennow 3 H. Dal 1 P. Grahn 4 F. Mårtensson M 4 A. Raustorp 2, 5 U. Wester, MSc 6 1) Centrum för f r folkhälsa, lsa, Stockholms läns l landsting 2) Institutionen för f r folkhälsovetenskap, lsovetenskap, Karolinska institutet 3) Sachsska barnsjukhuset, Stockholm 4) Sveriges Lantbruksuniversitet, Alnarp 5) Högskolan H i Kalmar 6) Statens strålskyddsinstitut

2 Cecilia Boldemann Centrum för f r folkhälsa, lsa, Stockholms läns l landsting Tel: : , cecilia.boldemann@sll.se

3 Folkhälsoproblem lsoproblem Hög g prevalens bland förskolebarn! f Överexponering för f r sol Övervikt/fetma Äventyrad koncentrationsförm rmåga

4 Se upp för f r irreversibel hudskada

5 Se upp för f r rubbad ämnesomsättning Adiponectin Resistin Resistin Adiponectin Liten fettcell Hos normalviktig Stor fettcell hos överviktig

6 Se upp för f r försf rsämrad koncentrationsförm rmåga

7 Vad behövs för f r att stärka hälsan? h Solexponering: <200 J ultraviolet strålning (UV) från n solen (WHO, IC/NIRP) Fysisk aktivitet: Girls >12000 steg per dag Boys >15000 steg per dag (Tudor-Locke et al, 2004) Symptomfrihet från n ouppmärksamhet/hyperaktivitet (enligt ECADDES skattingsskala)

8 Överexponering för f r sol Övervikt/fetma Äventyrad koncentrationsförm rmåga Gemensam nämnare? n

9 Separata studier har funnit att Förskolemiljöer er med - Stor yta - Träd, buskage och kuperad yta - I naturen integrerade lekinstallationer - Liten fri himmelssektor

10 Visar påp - Stimulans av koncentrationsförm rmågan (färre ADHD-symptom symptom) ) och motorisk utveckling tack vare fysisk aktivitet - Lägre risk för f överexponering från solen (UV-str strålning)

11 SCAMPER (Sunshades and Childrens mental and Motor abilities in skill- Promoting EnviRonments) Undersöking av Solexponering (UV) Fysisk aktivitet Koncentrationsförm rmåga i EN studie med 11 förskolor f i Stockholms län, l topografierna representativa för f r området, 200 barn deltog (

12 Flickor Pojkar Alla Rik vegetation, lekställena llena I skugga: Förskolorna 1-3 Rik vegetation, lekställena llena I sol: Förskolorna 4,5 Lite vegetation, lekställena llena I sol: Förskolorna 6-8 Ur och skur i olika utemiljöer er: Förskolorna

13 METOD

14 OPEC (outdoor play environment categories) (Mårtensson,, 2004) Diagnos för varje förskolemiljö total utearea Bevuxen yta (träd, buskage) ) and kuperad terräng Integrering av lekinstallationer eller andra definierade lekställen llen med vegetation

15 SVF (sky view view factor,, himmelsvy, fiskögonoptik)

16

17

18 GIS - Approximation av fri himmelsvy med flygbilder - Digitaliserade stereoflygbilder, med himmelsvyn som funktion av ytans storlek - Dikotomisering (dvs. göra g till svartvitt)

19 Bedömning av varje barns UV-exponering i förhf rhållande till den totalt tillgängliga UV-str strålningen under barnets utetid

20 Uppmätta variabler: UV-exponering från n solen (solm( solmätare, satellitdata) (utfallsmått: tt: UV fraktion, Joule) Fysisk aktivitet (stegräknare) (utfallsmått: tt: steg/minut) Koncentrationsförm rmåga (ECADDES) (utfallsmått: tt: ECADDES standardskala)

21 SVF (himmelsvy): 74% Utomhus: 23% J/dag: 83 UV-fraktion: 20% Steg/m: flickor 15,7, pojkar 15,6

22 SVF (himmelsvy): 86% Utomhus: 33% J/dag: 269 UV-fraktion: 38% Steg/m: flickor 15,5, pojkar 18,4

23 SVF (himmelsvy): 41% Utomhus: 42% J/dag: 104 UV-fraktion: 14% Steg/m: flickor 20,0, pojkar 25,8

24 SVF (himmelsvy: 25% Utomhus: 97% J/dag: 196 UV-fraktion: 10% Steg/m: flickor 19,7, pojkar 21,6

25 RESULTAT Steg/minut UV fraktion Hög g OPEC, SVF himmelsvy <50% 21,5 14,6 Låg g OPEC, SVF himmelsvy >50% 17,7 24,3 Hög g OPEC, SVF himmelsvy <50% +21% - 40%

26 och OPEC s och SVF s inverkan påp koncentrationsförm rmåga var signifikant, dvs. Hög g OPEC + SVF <50% - hög g koncentrationsförm rmåga, dvs. inga eller fåf ADHD-symptom Låg g OPEC + SVF >50% 50% - låg g koncentrationsförm rmåga, dvs. ADHD- symptom

27 Slutsatser: Möjlighet att vara ute hela dagen (>40 lat N) utan solsveda steg extra per dag om ett barn är 7 timmar påp förskolan Signifikant sänkt s hyperaktivitet

28 Hinder: ängslan

29 Skapa debatt kring Föräldrars ängslan, upplevda och and verkliga faror, och för- och nackdelar kring barns fria rörlighetr rlighet

30

31 Inspärrad! Kan inte röra r ra sig fritt - mindre fysisk aktivitet mindre fysisk aktivitet utebliven lust, glädje, ostillad nyfikenhet (vitalitetsaffekt) belöningssystemet (mesolimbiska( dopaminsystemet) klickar, snasksug,, risk för f övervikt övervikt ännu mindre fysisk aktivitet om dålig utemiljö risk för f överexponering för f r UV-str strålning om inne - högre risk för f r infektioner och bullerskador

32 Att erövra sina miljöer är r lärorikt l och skapar kommunikation! Frode Svane, with permission

33

34

35

36 Gårdens betydelse för f r fysisk aktivitet Nynäshamns Naturskola, 2008

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46 Påbörjat Integration av nya markplaneringsrutiner påp kommunal nivå (dvs. systematisk annektering av högkvalitativ mark åt t barnen)!

47 Segersäng förskolaf

48 Segersäng förskolaf

49 Gå nu! F. Svane, with permission