FOLKHÄLSOVETENSKAPLIGT CENTRUM - Delårsrapport 04/2001

Transkript

1 FOLKHÄLSOVETENSKAPLIGT CENTRUM - Delårsrapport 04/2001 Under perioden har regelbundna interna diskussioner förts i olika grupperingar inom FHV- Centrum för att utveckla den nya organisationen. Utifrån övergripande riktlinjer har såväl ekonomi som verksamhet, utvecklingsbehov och kompetensbehov diskuterats och förankrats inom organisationen. Resultatet blir förhoppningsvis en målinriktad organisation med inre stabilitet. En förutsättning för en framgångsrik omorganisation är att den får ta tid och att den bygger på delaktighet för samtliga medarbetare. Att denna möjlighet givits, genom att det slutliga avtalet tecknas relativt sent, har underlättat förändringsprocessen avsevärt. Kommentarer Delårsbokslutet visar ett överskott på tkr, beräknat mot föregående års ersättningsnivå. Under perioden har intäkterna ökat, medan lönekostnaderna är oförändrade. Överskottet beror således i viss mån på att FHV-Centrum under pågående omorganisation avvaktat med rekryteringar tills de olika programområdenas behov av resurser tydliggjorts. Tobaksverksamheten bidrar till ett överskott p g a att en tjänst ej är bemannad. Under perioden har vi lyckats få "externa" medel (Dagmar, FORSS, etc.) till flera projekt och även försäljning av specifika tjänster har gjorts. Trots denna ökade aktivitet har nyrekrytering hittills ännu ej genomförts fullt ut, utan den fasta personalen har bemannat även dessa extra aktiviteter. I en del projekt kommer kända kostnader senare under budgetåret. FHV-Centrum planerar nu en viss nyrekrytering till verksamhetsområden som är särskilt "magra", respektive till barn- och ungdomsområdet, som är ett utvecklingsområde där vi saknar adekvat kompetens. Linköping den 21 maj 2001 Kerstin Ekberg Produktionsenhetschef

2 SAMMANFATTNING AV PÅGÅENDE VERKSAMHET INOM FHV-CENTRUM Epidemiologi och övervakning Den epidemiologiska bevakningen utgör en epidemiologisk och statistisk specialresurs för Hälso- och sjukvårdsnämnden och dess kansli. Inom verksamhetsområdet tar FHV-Centrum fram underlag för planering samt uppföljning av bl.a. hälso- och sjukvårdsinsatser samt medverkar i att ta fram underlag till hälsobudgeten. Olycksfalls-/Skaderegistrering pågår i Motala och Finspång enligt nya modellen. En sjuksköterska är deltidsanställd för att komma ifatt registreringen på US. I Norrköping sker en bokföring av skadetillfällen. Arbete pågår med att standardisera registreringen. Statistik från Motala och Finspång från år 2000 bearbetas. Tandskador registreras men vi har ännu ingen kontaktperson inom tandvården. Statistiken är under bearbetning. Lednings- och strategiarbete inom centrum sker regelbundet. Inför den nya organisationen har diskussioner pågått i flera olika grupper. Arbetet med databaser från SCB i samarbete med Örebro m.fl. fortskrider. SCB har en ny beräkningsmodul som verkar intressant. Ett flertal möten bevistade. En rapport över hjärtsjukligheten i länet är under bearbetning. Registerbearbetning har skett och en dialog har förts med politiker i medicinska programberedningen. Enheten har lånat in personal från kansliet i detta arbete. Bearbetning av befolkningsenkäten 1999 till hälsobudgeten har gjorts, uppdelat på kön och länsdelsnivå. Bearbetning av hälsomåtten SF-36 och EuroQol pågår för att utveckla ett normmaterial som kan användas till andra studier. En kunskapssammanställning avseende barns och ungdomars hälsa, baserad på olika enkäter i landet, har lagts ut på nätet och ligger f.n. under tryckning. Scanningarbete av enkäter fortsätter. Fram till maj har c:a enkäter scannats i 18 projekt, varav c:a 10 i landstingets regi, 3 från universitet i Linköping samt 5 externa kunder. Extra personal har tidvis varit anställda för bl.a utskick, kodnings- samt kontrollarbeten. Div. framtagande av statistik till bl.a. Beställarstaben. Miljömedicinskt arbete Styrelsemöten samt årsmöte hållna i luftvårdsförbundet. Strategier för årets mätprogram utarbetade. Hittills i år har medverkan i förbundet skett genom styrelsearbete. FHV-Centrum medverkar i det interna miljönätverket inom LiÖ. FHV-Centrum medverkar i ett arbete med att ta fram en ny regional miljöövervakningsplan i samarbete med Länsstyrelsen, kommunerna, Tekniska Verken m.fl. Hälsoorienterad GIS Externfinansierat forskningsprojekt för Sunil Kohli. Arbetet forskrider enligt forskningsplan. 1

3 Intervention och hälsofrämjande arbete Verksamheten avseende intervention och hälsofrämjande syftar till att utveckla metoder och strategier för hur man skall öka folkhälsan i länet samt hur man skall arbeta förebyggande för riskgrupper. Verksamheten kommer successivt att inriktas mot tre arenor: skola - förskola, arbetsplatsen, hälso- och sjukvården. Skola/förskola Kunskapssammanställningen om barns och ungdomars hälsa har slutförts. Arbetet fortskrider med att etablera kontakter med andra aktörer på arenan, för att samordna kunskap om behov, olika former av aktiviteter etc. till en mer samlad och samordnad handlingsplan som kan implementeras under nästa budgetår. Arbetsplatsen Intervention och hälsofrämjande arbete på arbetsplatsen syftar till att utifrån en holistisk syn på hälsa öka organisationers kunskap och kompetens i att främja sina medarbetares hälsa samt förebygga sjukdom. I första hand avser vi att fokusera på hälso- och sjukvården som arbetsplats. Arbetet inom hälsofrämjande sjukhus fortsätter med att söka ökad samordning av de insatser som arbetar med vårdutveckling, kvalitetsarbete, hälsofrämjande och resultatorientering. Det har bl.a. lett till gemensamma utbildningsinsatser. Därtill sker utbildning regelbundet av hälsofrämjande arbete för sjukvårdpersonal såsom kuratorer, Meditrina etc. I ett Dagmar-finansierat projekt fokuseras vårdcentralerna främst som vårdgivare, men även med avseende på förutsättningar för verksamhetsutveckling. Medverkan i en rad sammanhang nationellt och regionalt med föreläsningar och information om samband organisation - arbetsplats - hälsa - rehabilitering. En extra satsning gjordes för att sätta landstinget i rörelse, detta skedde i samarbete med friskvårdsorganisationerna på respektive sjukhus. Under det första kvartalet hölls en rad föreläsningar om fysisk aktivitet, många av dessa hade inriktning mot arbetsplatsen. Inom ramen för den nationella arenagruppen hälso- och sjukvård i arbetet med att sätta Sverige i rörelse, medverkar Östergötland som ett av fyra pilotlandsting för utvärdering av friskvård på remiss/motion på recept. Två av länets vårdcentraler och en företagshälsovård kommer att ingå i utvärderingen. Detta koordineras från FHV-Centrum. Metodstöd och hjälp vid bearbetning har givits till utvärderingen av friskvården på Vårdcentralen i Vadstena. Särskilda aktiviteter har genomförts för att förbättra utbudet på personalrestaurangen, US. Hälso- och sjukvården som vårdgivare Hälsomätningsprojektet fortsätter samarbetet med Lungmedicinska kliniken, där hälsomätning nu sker som en del i den ordinarie verksamhet för i första hand patienter 2

4 med kronisk bronkit, sarkoidos, lungcancer samt lungtransplanterade patienter, och vi samverkar med en rad andra kliniker, vårdcentraler och friskvårdscentraler i samma ärende. Hälsovinstnätverket samlar medarbetare i Östergötland två gånger per termin. Metodutveckling har skett med programvara som möjliggör jämförelse mellan grupper liksom av samma patientgrupp över tid. Inom det ovan nämnda Dagmar-projektet utvecklas och prövas problembaserad metod som ett verktyg för att förbättra omhändertagandet av patienter med smärta respektive med symptom på utmattningstillstånd. Projektet har påbörjats i västra distriktet och kommer under hösten även att initieras i östra distriktet. En noggrann utvärdering och uppföljning förväntas öka kunskapen om möjligheterna att arbeta med denna metod inom primärvården. Livsstilsfrågor Livsstilsfrågorna kommer successivt att integreras i arena-perspektiven för att inom respektive arena samordna och fokusera arbetet. Viss övrig verksamhet kommer dock även fortsättningsvis att vara nödvändig. Under kvartalet har följande aktiviteter genomförts: Information till allmänheten via media som lokalradion, SVT, dagspress samt E-Posten om sambandet mat/fysisk aktivitet och hälsa har skett. Föreläsningar i olika forum som enskilt företag, organisationer, till kommun- och hälsooch sjukvårdens personal har genomförts. Fortsatt medverkan i det nationella arbetet med Sätt Sverige i rörelse Det lokala Östgötanätverket för fysiska aktivitetsåret 2001 har haft ett möte. Under andra kvartalet har en stor konferens, Linköpingsdagarna i Folkhälsovetenskap, med inriktning barn och ungdom, genomförts. Huvudtemat var fysisk aktivitet. Medverkan i regionalt nätverk (Jönköpings och Kalmar län) för mat och fysisk aktivitet. Syfte med nätverket är kunskaps- och erfarenhetsutbyte. Motsvarande nätverk inom ramen för Sätt Sverige i rörelse finns i samarbete med Södermanlands, Örebro och Västmanlands län. I ett särskilt finansierat projekt med inriktning mot feta/kraftigt överviktiga pågår strategidiskussioner och metodutveckling. Målet är att initiera verksamhet inom primärvården. Hälsoäventyret Teaterpedagogen har i första hand uppsökande verksamhet på skolorna i Östergötland och tar i mindre utsträckning emot klasser på Fenomenmagasinet, hon är fulltecknad för terminen. En positiv trenden är att antalet utbildningar med flera inplanerade dagar ökar i stället för ett engångsbesök i klassen. Programmen är tobak, alkohol, människokroppen och vänskap/mobbning. Tobaksverksamheten Medverkan i kampanjverksamhet, typ "Världens största askkopp" i Norrköping och Linköping, annonskampanjer om passiv rökning. Informationsverksamhet riktad till primärvårdsläkare, skola m.m. Medverkat med information i nätverken "Rökfritt län" och Tobaksnätverket. Planering av programutformning och innehåll i sju avsnitt i TV4 Öst som kommer att utgå från verksamheten vid FHV-Centrum. Medverkat i utbildningsdag för tobaksavvänjare. 3

5 Remissinflödet till rökavvänjning har varit relativt stort. En hel del personer har ringt och vill ha hjälp med rökstopp. Styrgruppen för US har bett Säkerhetsavdelningen etablera en arbetsgrupp som skall ta fram "rökzoner", i vilken Tobaksenheten deltar. Uppföljning och utvärdering Inom verksamhetsområdet skall FHV-Centrum bl.a. arbeta med resultatuppföljning av folkhälsoarbete, hälso- och sjukvård och av tandvård. Fortsatt arbete har under perioden pågått med följande projekt: 1) Munhälsa och livskvalitet med utgångspunkt från den senaste befolkningsenkäten, 2) Tänder hela livet - en studie med syfte att utveckla och validera instrument för mätning av självrapporterad munhälsa hos äldre, 3) Om rökning bland unga kvinnor med och utan barn med utgångspunkt från befolkningsenkäten, 4) 55-åringars tandhälsa i Östergötlands och Örebro län och 5) Utvärdering av tandfyllningars livslängd. Fluoranalyser av fluoridhalten i privata brunnar har utförts på remiss från distriktssköterskor i länet. Resultaten har skickas till föräldrarna. Vid höga fluoridhalter har personlig telefonkontakt tagits med förslag till åtgärder. Utbildnings- och rådgivande insatser har givits i förebyggande och hälsofrämjande tandvård för tandvårdspersonal, elever på vårdgymnasium och högstadium. Medverkat tillsammans med representanter för Folktandvården vid framtagande av informationsmaterial till barn i åldern 0-3 år (Ett litet häfte om små barn och små tänder) och 6-7 år (Goda råd för nya friska tänder). Lektioner med värderingsövningar och tobaksinformation har givits för elever i klasser åk 6-9 i Kolmården, Linköping, Norrköping och Valdemarsvik. Metodutveckling, initiering, handledning och utbildning i FoU-frågor inom FTV. Enligt uppdraget har fortsatt rådgivning och handledning skett av personal inom Folktandvården i frågor som rör FoU. Inom ramen för Forskningsforum har två träffar arrangerats för forskningsintresserad tandvårdspersonal och andra med fokus på metodfrågor, kunskapsinhämtning och erfarenhetsutbyte. Medverkat som expert i FORSS och Folktandvårdens forskningsråd för bedömning av forskningsprojekt. Tandvårdsepidemiologisk uppföljning. Bearbetning och sammanställning har gjorts av Folktandvårdens klinikbaserade epidemiologiska registreringar av tandhälsan och tobaksvanorna inom barn-, ungdoms- (även privatpatienter) och vuxentandvården för år Kunskapsstöd har skett genom rådgivning, handledning och utbildning i frågor som rört samhällsodontologi och tandhälsovård för tandvårdspersonal, vårdutbildningar, grundskolan och gymnasieskolan. Två informationsblad - SOE-Nytt - med senaste nytt inom forskning och utveckling inom tandvård har producerats och spritts till Folk- och Privattandvården i Östergötland. 4

6 Strategisk utveckling av folkhälsovetenskaplig verksamhet i regionen Folkhälsostrategen har medverkat mycket aktivt i utvecklingen av folkhälsoprogrammet och i aktiviteter associerade med programutvecklingen. För att finna viktiga faktorer att påverka i det hälsofrämjande arbetet pågår kunskapsutveckling avseende biologiska markörer för stress med särskild inriktning på samvariation med egenupplevd hälsa. 5