O O O O 6 4 Datum_ Landstingsplan enligt bilaga b) fastställs

Transkript

1 ~. Landstinget DALARNA Central förvaltning Administrativ enhet O O O O 6 4 Datum_17 BESLUTSUNDERLAG Landstingsfullmäktige Sida 1 (1) Dnr LD14/01427 Uppdnr Landstingsstyrelsens arbetsutskott Landstingsstyrelsen Landstingsfullmäktige Landstingsplan Ordförandens förslag 1. Landstingsplan enligt bilaga b) fastställs Sammanfattning Landstingsplanen för åren föreslås få en annorlunda struktur än tidigare planer för att renodla den politiska ledningens uppdrag till tjänstemannaledningen. en till verksamheterna har i vissa fall omformulerats och kompletterats. Övriga texter har aktualiserats men är i huvudsak oförändrade. En fortsatt koppling finns till landstingets framtidsplan. ärendet redovisas följande dokument: a) Beslutsunderlag b) Landstingsplan Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget Landstingsplanen för åren föreslås få en annorlunda struktur än tidigare planer eftersom det finns ett behov att renodla den politiska ledningens uppdrag till tjänstemannaledningen. en till verksamheterna har i vissa fall omformulerats och kompletterats. Övriga texter har aktualiserats men är i huvudsak oförändrade. Landstingsplanen har en fortsatt koppling till landstingets framtidsplan. Patientperspektiv, finansiering och ekonomiska konsekvenser miljö, likabehandling, barnkonsekvens, juridik, folkhälsa Dessa perspektiv beaktas i förslaget tilllandstingsplan Samverkan med fackliga organisationer nformation enligt MBA 10 kommer att äga rum Uppföljning Bokslut och verksamhetsberättelse tar sin utgångspunkt ilandstingsplanen. Postadress Box Falun \ Besöksadress Vasagatan 27 Falun Mi HfiNml 1..,., Kontakt Org.nr: Handläggare

2 Landstinget DALARNA Landstingsplan Antagen av landstingsfullmöktige , XX Dnr LD 1 4/XXXXXX

3 nnehåll Vår vision Ekonomi Personal Miljö Hälso- och sjukvård Tandvård Fastighet och service Kultur och bildning MiT (medicinsk teknik och T) Trafik f

4 Tillgänglighet, hög kvalitet och ekonomi i balans ger en vård för alla Dalarna ska du känna dig trygg när du blir sjuk. Tillsammans bygger vi framtidens vård och välfärd för alla - med hjälp av ordning och reda i ekonomin. Vårt viktigaste uppdrag är att tillhandahålla hälso- och sjukvård av högsta kvalitet till hela länets befolkning. En ekonomi i ordning är en förutsättning för det. Vi har under den här mandatperioden gjort ett genomgripande arbete för att få ordning och reda i ekonomin. Det har vi nu, men det innebär inte att alla mål är nådda Hälsa och välmående får aldrig vara klassbundet. Ojämlikhet ska inte förekomma i vare sig bemötande, bedömning eller val av åtgärd, inte heller i forskning om eller prövning av läkemedel. För oss är nolltolerans en självklarhet när det gäller diskriminering. Barnkonventionen, såväl som alla FN:s mänskliga rättigheter, ska genomsyra hela vår organisation och dess verksamhet. och med den tekniska och medicinska utvecklingen så ligger det såväl möjligheter som utmaningar i framtidens famn. Vi ska ta tillvara på framtidens möjligheter, inte skrämmas av dess utmaningar. Det viktigaste för att leverera en god och säker vård med topp kvalitet är personalen. Landstinget Dalarna ska ligga i topp när det gäller löner för våra anställda. Men det är inte bara genom höga löner vi vill uppmuntra vår personal. Goda arbetsvillkor och ett arbete att trivas på skapar förutsättningar som ger god vård. Hög kvalitet, säker vård och bra arbetsvillkor får vi när vi med gemensamma resurser prioriterar och tar ansvar för framtidens möjligheter och utmaningar. Dalarna spelar aldrig tjockleken på din p lånbok roll för hur god vård du får. ngalill Persson (S) Thomas Ylven (V) Sören Bertilsson (S) Ann-Catrin Lofvars (MP) Gunnar Barke (S) 4 1.1'1!

5 Ekonomi Hälso- och sjukvården ska vara solidariskt finansierad. Ordning och reda i ekonomin är en förutsättning för en god, säker och rättvis utveckling av Dalarnas hälso- och sjukvård. Länets medborgare ska känna sig trygga i att skattemedlen används så effektivt som möjligt. Fortsatt ordning och reda i ekonomin. En långsiktigt hållbar ekonomi ska säkerställas.. Sociala bokslut ska kunna presenteras senast Framtida investeringar ska finansieras utan långfristiga lån (

6 Personal Personalen är landstingets viktigaste resurs. Vi ska prioritera och säkerställa att landstinget är en attraktiv arbetsgivare som lockar nya medarbetare och tar hand om de redan anställda. Vår personal ska ha möjlighet att utvecklas i sitt yrke, ha en god löneutveckling och ett stort fokus ska läggas på att förbättra arbetsmiljön. Personalen ska trivas på sitt arbete. Att arbeta inom Landstinget Dalarna ska innebära att du som anställd har en bra arbetsmiljö och arbetsuppgifter som känns stimulerande och utmanande. Ett personalpolitiskt handlingsprogram ska utarbetas för att säkerställa god personalvård och trygga kompetensförsörjningen. Samtliga anställda ska ha en personlig utvecklingsplan som ser till att så väl kompetens- som karriärvägar möjliggörs. Delade turer förekommer inte i Landstinget Dalarna. Heltid en rättighet - deltid en möjlighet, är en självklarhet och inga undantag ska göras. God facklig samverkan är en självklarhet och en samförståndsanda ska genomsyra alla nivåer i landstingets organisation och dess verksamheter. Samarbete med Högskolan Dalarna och andra närliggande aktörer är en förutsättning för att klara personalförsörjningen. Personalen i Landstinget Dalarna ska garanteras en löneutveckling som ligger i topp i landet. 6 / l l!

7 Miljö Vi vill medverka till att våra barn har samma möjligheter att uppleva och glädjas åt naturen och jorden som vi haft. Som Dalarnas största arbetsgivare och som en av de större organisationerna i länet är det betydelsefullt hur landstinget agerar inom miljöområdet. Landstinget ska genom sitt eget miljöarbete, och i samverkan med andra, vara ett föredöme i länet. Vi tänker bidra till en bättre framtid för våra barn därför ska landstinget ligga i framkant när det gäller miljöarbete. Landstinget ska vara en aktiv och naturlig samverkanspart inom miljöområdet. De egna miljörnålen ska successivt skärpas och i högre grad styra upphandlingar av varor och tjänster. Landstingets fordon ska på sikt drivas utan fossila bränslen. All el som köps ska även i fortsättningen komma från förnybara energislag. Onödiga h'ansporter ska minimeras. Tjänsteresor ska i första hand företas med kollektiva färdmedel. 7

8 Hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvården ska vara gemensamt finansierad, och alltid se patienter med störst behov först. Dalarna behöver människan inte ha vassa armbågar för att få den vård som behövs. Hälso- och sjukvården ska hålla hög kvalitet, vara patientsäker och tillgänglig. Vården ska vara patientfokuserad, kunskapsbaserad, säker, effektiv, jämställd, jämlik och tillgänglig. Oavsett om kontakten med hälso- och sjukvården sker som patient eler anhörig ska bemötandet vara fritt från fördomar och förutfattade meningar, människovärdet ska genomsyra hela verksamheten och sättas i första rummet. Den medicinska och tekniska utvecklingen möjliggör att vi lever längre och har ett aktivt liv, sjukdom till trots. Det stäler krav och skapar möjligheter för såväl sjukvården som patienterna. För att erbjuda de senaste behandlingsmetoderna måste sjukvården fortsätta utveckla sin flexibilitet och anpassas till nya arbetssätt. 8!

9 Tillgängligheten ska vara hög. Hälso- och sjukvården ska vara fri från fördomar och förutfattade meningar. Alla ska bemötas utifrån sina unika villkor. Primärvården ska arbeta förebyggande och ha ett brett uppdrag. Nationella riktlinjer ska alltid ligga till grund för utformandet av vården. Patientens vårdkedja ska utvecklas och prioriteras. Barn och ungdomars hälsa ska prioriteras. Psykiatrin i länet ska genomlysas och en utvecklingsplan för god vård idag och för framtiden fastläggas. Vårdens resultat ska redovisas ur ett genus- och socioekonomiskt perspektiv. Fortsatt aktiv samverkan med länets kommuner med fokus på förbättrat folkhälsoarbete och en god vård för äldre. Underlätta och förbättra vården för våra mest sjuka äldre. För att ytterligare stärka patientsäkerheten och kvaliteten i sjukvården ska en plan för personalrekrytering tas fram i syfte att avskaffa stafettpersonal. Ambulansverksarnheten på väg ska kompletteras med ambulanshelikopter för att säkra snabba vård insatser. Minska administrationen för vårdande personal. 9

10 Tandvård God tandhälsa, liksom annan hälsa, får aldrig bli en klassfråga. Tandhälsan spelar en avgörande roll för det allmänna hälsotillståndet. Att arbeta folkhälso- och livsstilsfrämjande är viktigt för tandvården. Det är hos barn och unga grunden ska läggas för friska tänder. Därför ska barn och unga alltid prioriteras. För riskgrupper är tandvårdsstödet viktigt för god tandhälsa. Folktandvården ska vara tillgänglig och hålla hög kvalitet. Barn och unga ska prioriteras. Rimlig prissättning som inte sticker ut ur nationella jämförelser Frisktandvården ska utvecklas. samarbete med länets kommuner ska landstinget göra munhälsobedömningar på särskilda boenden för att förbättra tandvården hos de äldre. 10!

11 Fastighet och service Landstingets fastighets- och serviceförvaltningar har nyckelroller i hur väl hälso- och sjukvården fungerar. Funktionella och för verksamheten väl anpassade lokaler ger effektiva vårdflöden, ökad patientsäkerhet och god arbetsmiljö. För att ha en verksamhet som är hållbar över tid är det viktigt att det vi producerar och levererar har minimal miljöpåverkan. Miljötänkande, hög patientsäkerhet och god arbetsmiljö ska genomsyra verksamheternas dagliga arbete. Genom landstingets breda serviceutbud frigörs patienttid för vårdens personal. Det är viktigt att vi behåller och utvecklar service- och fastighetsverksamheten i egen regi för att även fortsättningsvis kunna arbeta tätt ihop med vårdens personat och vara flexibla inför de behov sjukvården har. Tillhandahålla ett utbud av lokaler och serviceverksamhet som uppfyller patienternas och verksamheternas behov. Landstinget ska vara fortsatt nationellt ledande i att driva lokaler och fastigheter energi- och miljöeffektivt. Samverkan mellan Fastighets- och Serviceförvaltningen ska utvecklas för att utnyttja samordningsvinster. Bidra till att klara miljömålen. Andelen ekologisk mat ska öka. ) 1 11 (

12 Kultur och bildning Kulturen i Dalarna lyfter Sverige. Dalarna är ett starkt kulturlän. Vår identitet bygger på rika kulturtraditioner och influenser från övriga landet och andra delar av världen. Kultur är en möjliggörare som skapar mötesplatser. Den berikar vårt liv och är en del i det förebyggande folkhälsoarbetet. Landstinget bidrar till detta dels genom vårt eget kulturarbete men även genom de bidrag som ges till länets mångfald av kultursamverkan. Det livslånga lärandet ger människor möjlighet till utveckling. Landstingets bidrag stödjer verksamheter som stärker och utvecklar demokratin, bidrar till att göra det möjligt för människor att påverka sin livssituation och skapa engagemang och deltagande i samhällsutvecklingen. 12

13 Landstinget ska aktivt verka för ett brett, tillgängligt och kvalitativt kulturutbud i hela Dalarna, i enlighet med landstingets regionala kulturplan. Stödet till ideella organisationer, bildningsförbund och folkrörelser ska även fortsättningsvis vara en prioriterad del i landstingets kultur- och bildningsverksamhet. Landstinget ska vara en aktiv samverkanspart inom bildningsområdet. samverkan med länets kommuner ska alla barn och ungdomar erbjudas minst ett kulturarrangemang per år. Kulturens och bildningens roll inom folkhälsoarbetet ska utvecklas och stärkas. Landstingets folkhögskolor ska utvecklas i landstingets egen regi och vara aktiva parter för demokrati och samhällsutveckling inom bildningsområdet. Kulturen i Dalarna ska kännetecknas aven mångfald och kvalitet. / ( 1 13

14 MiT (medicinsk teknik och T) MiT är en viktig stöd verksamhet framför allt till hälso- och sjukvården. Den tekniska utvecklingen av hälso- och sjukvården innebär att fler patienter får del av nyare och modernare behandlingsmetoder. Det ställer också krav på funktionella och stabila system. nformations- och kommunikationssystem underlättar samarbetet mellan vårdenheter, olika vårdnivåer och mellan patienter och vården. Landstingets vårdinformationssystem ger möjlighet till enhetlig information, gör vården säkrare och underlättar för patienten att ta del av den information som finns. MiT ska vara en aktiv del i vårdkedjeutvecklingen. Möjliggöra för patienter att ta del av och följa sin medicinska historik. mplementering och samordning ave-hälsa. Dalarnas befolkning ska kunna ta del av sin egen journal genom inloggning. 14!

15 Trafik Kollektivt resande bidrar till att minska miljöpåverkan och kan väl använt möjliggöra en ökad arbetspendling. Kollektivtrafiken är en viktig fråga för att skapa en hållbar och livskraftig utveckling i hela länet. Väl planerade tidtabeller, hög turtäthet och ett lågt pris är de viktigaste delarna för att göra kollektivtrafiken attraktiv och därigenom öka det gemensamma resandet. Oavsett om du bor i en tätort eller på landsbygden ska kollektivtrafiken vara ett effektivt sätt att snabbt förflytta sig såväl inom som utom länet. Landstinget ska verka för att göra det enkelt att arbetspendla och resa såväl inom som utom länet. Det ska vara möjligt att nå landstingets lokaler med kollektivt resande. Landstinget har ett intresse av Dala Airport för att garantera tillgång till ambulansflyg och ambulanshelikopter och på så vis säkerställa patientsäkerheten. Lägga grunden till ett livslångt användande av det gemensamma resandet genom att förbättra attityden hos unga när det gäller det kollektiva resandet. Förenkla för äldre att ta sig till och från vården. De bussar som tar dig från en kommun till en annan ska ha hög komfort och internetuppkoppling. 15

16 Kontokti nformation: ngalill Persson, inga-lill. Thomas Ylven, Sören Berti sson, soren. berti Ann-Catrin Lofvars, Gunnar Barke, Landstinget Dalarna, Vasagatan 27, Box 712, Falun Telefon Fa x Epost: landstinget.dalarna@ltdalarna.se (

17 ~ Landstinget DALARNA OJ~c5T[eAf Central förvaltning Sammanträde PROTOKOLLSUTDRAG Landstingsstyrelsen Sida 1 (2) Landstingsfullmäktiges Beslutsärenden 60 Landstingsplan Diarienummer LD14/01427 Landstingsstyrelsens beslut Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige: 1. Landstingsplan enligt bilaga b) fastställs. Sammanfattning av ärendet Landstingsplanen för åren föreslås få en annorlunda struktur än tidigare planer för att renodla den politiska ledningens uppdrag till tjänstemannaledningen. en till verksamheterna har i vissa fall omformulerats och kompletterats. Övriga texter har aktualiserats men är i huvudsak oförändrade. En fortsatt koppling finns till landstingets framtidsplan. ärendet redovisas följande dokument: a) Beslutsunderlag. Bilaga 60 A b) Landstingsplan Bilaga 60 B Alliansen och Dalarnas sjukvårdsparti (DSP) lämnar ett eget förslag - Budget Landstingsplan Bilaga 60 C Yrkanden och beslutsgång Jan Wiklund (M) yrkar med instämmande av övriga inom Alliansen bifall till Alliansens/Dalarnas sjukvårdspartis förslag till Budget Landstingsplan Utdrag exp till 1. LF Vid protokollet : Eva Bergfeldt Bestyrkes i tjänsten [ntygarens namn]

18 Landstinget Dalarna Central förvaltning D()USrt~ft(. Protokollsutdrag Landstingsstyrelsen Sammanträde Sida 2 (2) Ordförande ngalill Persson (S) yrkar med instämmande av övriga inom majoriteten bifall till ordförandens/majoritetens förslag till Landsfingsplan Ordföranden ställer proposition på ordförandens/majoritetens yrkande mot Jan Wiklunds/Alliansens yrkande och finner att landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med ordförandens förslag: Landstingsplan enligt bilaga b) fastställs. Reservation Jan Wiklund (M), Clas Jacobsson (M), Kerstin Marits (M), Lena Reyier (C), Göran Engström (C), Bo Brännström (FP) och Torsten Larsson (KO) reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag. Protokollsanteckning Ersättaren Lisbeth Mörk-Amnelius (OS P) som inte tjänstgör, instämmer i reservationen.

19 landstinget DALARNA Budget 2015 Landstingsplan

20 LANDSTNGSPLAN Förnya hälso- och sjukvården i Dalarna Vi vill förnya hälso- och sjukvården i Dalarna. Det förutsätter en helhetssyn på vård och hälsa där målet är att ge alla människor förutsättningar att delta i samhällslivet utefter sina egna premisser. Den enskildes behov ska vara centralt för vårdens utformning. Det förutsätter tillgänglighet, valfrihet och mångfald. Alla ska erbjudas rätt vård i rätt tid. Ett grundkrav är att landstinget ska klara den lagstadgade vårdgarantin, visionen är en hälso- och sjukvård utan köer. Den enskildes inflytande över sin vård är viktigt och därför ska valfriheten öka. Vårdvalet ska utvecklas inom både primärvård och delar av specialistvården. Det ska vara enkelt att jämföra och välja mellan olika vårdgivare. Valfriheten är idag till stor del begränsad till det egna landstinget, men målet är att patienterna i framtiden ska kunna välja att få vård även utanför länets gränser. Ett hälsofrämjande förhållningssätt ska genomsyra alla verksamheter inom hälso- och sjukvården. De insatserna har stor betydelse för människors hälsa och vårdbehov i framtiden. För att öka tillgängligheten och förbättra ekonomin krävs utveckling och förnyelse. Ekonomistyrningen måste förbättras och verksamheten måste få en målrelaterad ersättning baserad på prestation istället för årliga anslag. Det ökar incitamenten att ge kostnadseffektiv vård av hög kvalitet i rätt tid. Landstinget måste bli en mer attraktiv arbetsgivare. En god bemanning är en viktig pusselbit för en fungerande vård av hög kvalitet. För att trygga kompetensförsörjningen är det viktigt att personalen känner sig delaktig, har inflytande över verksamheten och får möjlighet till vidareutbildning, forskning och annan kompetensutveckling. Det ska vara roligt att gå till jobbet! Landstingets kollektivtrafik ska bidra till utveckling i hela Dalarna, minskad klimatpåverkan och förenklat resande. Den ska också underlätta människors vardag. På sikt är målet en fossiloberoende kollektivtrafik. Dalarna har en stark kulturtradition. Genom att ta vara på den samlade styrkan i hela det rika kulturarvet, det konstnärliga nyskapandet och de många människornas kulturella uttryck kan Dalarnas attraktionskraft öka ytterligare. Välfärdens finansiering är en av de viktigaste framtidsfrågorna. För att stå väl rustade inför framtida utmaningar måste landstinget ha en god ekonomi och verksamheten måste bedrivas effektivt. Vi vill förnya hälso- och sjukvården i Dalarna och skapa en modern vårdkedja med hög kvalitet och god tillgänglighet, där patienten står i centrum och har större inflytande över sin vård. Jan Wiklund (M) Clas Jacobsson (M) Lena Reyier (C) Bo Brännsträm (FP) Birgitta Sacredeus (KO) Lisbeth Märk-Amnelius (OSP) / Landstingsplan !

21 LANDSTNGSPLAN EKONOM nriktning Hälso- och sjukvården i Dalarna är och ska vara solidariskt finansierad. Landstingets verksamhet ska följa uppsatta ramar och drivas på ett kostnadseffektivt sätt. En god ekonomi som präglas av ordning och reda är en förutsättning för att kunna erbjuda en tillgänglig vård av god kvalitet. Landstingets budgetprocess måste utvecklas. Hela koncernen måste vara delaktig i processen. Budgetarbetet bör i större utsträckning vara en dialog mellan verksamheterna och politiken. Budgeten ska vara ett realistiskt riktmärke som verksamheterna ska vara motiverade att följa. Som ett led i en modern ekonomistyrning ska en målrelaterad prestationsbaserad ersättningsmodell införas i samtliga verksamheter. Ett prissättningssystem som motsvarar de verkliga kostnaderna, måste utvecklas, så att incitament att arbeta för att öka kvaliten och kostnadseffektivt skapas. Metoder för bättre prognosarbete måste utvecklas, för att skapa förutsättningar för en fungerande ekonomistyrning. Ett effektivt arbetssätt ska uppmuntras genom incitamentsbaserade ersättningar. Det skapar drivkrafter att utveckla nya, mer effektiva metoder och arbetsrutiner. Samtidigt måste lönespridningen öka, så att kompetens och utbildning lönar sig inom samtliga yrkeskategorier. Vidare måste kompetensutveckling och vidareutbildning premieras och till viss del få ske inom ordinarie arbetstid. Landstinget måste bli en mer attraktiv arbetsgivare så att välutbildad personal väljer att stanna kvar inom landstinget. första hand ska en särskild satsning göras på specialistsjuksköterskorna, i syfte att göra det mer attraktivt för sjuksköterskor att vidareutbilda sig och fortsätta sitt arbeta inom landstinget Dalarna. Landstinget Dalarna befinner sig i djup ekonomisk kris, landstinget har större skulder än tillgångar, många patienter får inte vård i rätt tid, personalen väljer andra arbetsgivare och kostnaderna ökar. dagsläget ser vi ingen möjlighet att föreslå en skattesänkning. Vi gör idag den bedömningen att när vi fått ordning och reda i landstingets verksamhet och ekonomi, kan en skattesänkning ske. Den kan dock tidigast komma i slutet av kommande mandatperiod. / - Ekonomi i balans - ordning och reda i ekonomin - God ekonomisk hushållning - genom tydliga finansiella mål - Modernisering och utveckling av ekonomistyrningen - Utveckla metoder för bättre prognosarbete - Ersättning baserad på prestation utifrån tydligt uppsatta mål - Uppmuntra effektiva arbetssätt genom incitamentsbaserade ersättningar - Utveckla budgetprocessen - Skapa strategier för att klara framtida pensionskostnader - Aterställa det ackumulerade underskottet - Månatlig kvalitetssäkrad uppföljning av det ekonomiska läget Landstingsplan

22 LANDSTNGSPLAN HÄLSO- OCH SJUKVARD nriktning Vi vill förnya hälso- och sjukvården i Dalarna. Det förutsätter en helhetssyn på vård och hälsa där målet är att ge alla människor förutsättningar att delta i samhällslivet. Varje person ska vara central för vårdens utformning. Det förutsätter tillgänglighet, valfrihet och mångfald. Alla ska erbjudas rätt vård i rätt tid. Ett minimikrav är att landstinget ska klara den lagstadgade vårdgarantin, visionen är en hälso- och sjukvård utan köer inom vårdgarantin. Den enskildes inflytande över sin vård är viktigt och därför vill vi utveckla valfriheten ytterligare. Vårdvalet ska utvecklas inom både primärvården och delar av den öppna specialistvården. Det ska vara enkelt att jämföra och välja mellan olika vårdgivare. dag är valfriheten till stor del begränsad till det egna landstinget. Vi vill att patienten själv ska kunna välja var de vill få sin vård, inom landet eller i någon annan EU stat. Valfrihet kräver mångfald. Landstinget ska därför främja mångfalden inom hälso- och sjukvården. Det ger patienterna möjlighet till reellt inflytande över sin vård. Landstinget ska i samråd med vårdgivarna utforma vårdvalen så att möjligheten att erbjuda vård snabbt, enkelt och nära av högsta kvalitet stärks. Förändringsarbetet inom hälso- och sjukvården måste fortsätta. Det kräver en realistisk resursfördelning som ger verksamheterna rätt förutsättningar att utföra sina uppdrag med god kvalitet och inom budget. Det ökar möjligheterna till en effektiv ekonomistyrning, stärker arbetsmoral och budgetdisciplin samt förbättrar möjligheterna att skapa en långsiktigt hållbar ekonomi i balans. Vi tillför därför resurser till de verksamhetsområden som varit mest underbudgeterade de senaste åren. Dessa verksamheter är i första hand högspecialiserad vård, det medicinska verksamhetsområdet, det opererande verksamhetsområdet och utomlänsvård. Syftet med denna prioritering är att öka tillgängligheten till dessa verksamheter och därmed skapa en bättre förutsättning för patienterna att få rätt i vård i rätt tid. Första linjens vård påverkar hela vårdkedjan. En primärvårdssatsning får därför positiva effekter i hela hälso- och sjukvården. Vi tillför extra resurser till primärvården, för att öka tillgängligheten och för att styra fler vårdkontakter till vårdcentralerna. En hög tillgänglighet i primärvården minskar belastningen inom den specialiserade vården, inte minst på akutmottagningarna. Primärvårdens uppdrag ska utvecklas och dess grunduppdrag bli smalare för att stimulera ökad tillgänglighet och fler och närmare vårdcentraler. Samtidigt ska det finnas tilläggsuppdrag som möjliggör bredd där behovet finns. Tilläggsuppdragen ska även vara tillgängliga för vårdval, vilket möjliggör fristående mottagningar specialiserade inom delar av det som idag ingår i primärvårdsuppdraget. Vi avsätter resurser tilllandstingsstyrelsens förfogande. Resurserna ska vara öronmärkta för tillgänglighetssatsningar och för att få bort flaskhalsar i produktionen eller användas för att säkerställa att förändringsarbetet fortgår. / Landstingsplan /

23 LANDSTNGSPLAN Patienter och anhöriga ska känna tillit och trygghet i vården och vården ska ges med värdighet och respekt för människors unika, lika och okränkbara värde. Den vård som landstinget finansierar ska hålla högsta möjliga kvalitet. Därför är det viktigt att utveckla landstingets kvalitets- och uppföljningsarbete. Kvalitetsregister och andra system för mätning av vårdens kvalitet måste utvecklas och resultaten ska göras tillgängliga för allmänheten. Det är också viktigt att man som patient får ta del av den information om ens hälsa som sjukvården har. Den psykiatriska vården ska ha god tillgänglighet och präglas av kunskapsbaserade behandlingsmetoder. Större krav ska ställas på att den enskilde får möjlighet att komma tillbaka till ett friskare liv. En handlingsplan för fungerande sjukvård för psykiskt sjuka personer är nödvändig. Även inom psykiatrin måste valfriheten öka. Vi lever allt längre, ny teknik och nya läkemedel gör det möjligt att bota eller lindra allt fler sjukdomstillstånd. Vår ambition är att den ökade livslängden ska utgöras av friska år. Därför ska det hälsofrämjande arbetet utvecklas, där egenvård och egenansvar uppmuntras. Det är viktigt att vi använder de resurser vi har så effektivt som möjligt, så att vården kan hjälpa så många som möjligt. För att sporra till effektivitet ska vårdgivare i ökad utsträckning få resurser efter prestation. Ersättningen ska vara målrelaterad och följa patienten. En nollvision för skador i vården ska införas. Arbetet mot vårdskador måste prioriteras tydligare och en rimlig balans mellan det personliga ansvaret hos landstingets personal och ansvaret hos arbetsgivaren måste finnas. Det är självklart att man som patient ska erbjudas möjligheten att lista sig hos en specifik läkare eller distriktssköterska. Den som är svårt sjuk eller multisjuk och har behov av extra stöd ska erbjudas möjlighet att få vägledning aven personlig vårdlots. Var man än bor i länet ska man ha tillgång till god och säker vård. Ludvika ska det finnas en medicinjour med medicinläkare som har öppet dygnet runt. Vidare ska det även finnas tillgång till röntgen och medicinskt laboratorium. Människor som är svårt sjuka och befinner sig i livets slutskede måste kunna känna en trygghet och få vara så nära sina anhöriga som möjligt. Därför ska det finnas vårdplatser för palliativ vård även i Mora. För många äldre är det vanligt att besöka vården i korta eller långa perioder. För att underlätta för de svårt sjuka äldre ska det inrättas en geriatriskavdelning i Falun för att tillgodose de äldres behov. - Hälso- och sjukvården ska vara: * Patientfokuserad * Hälsofrämjande * Kunskapsbaserad och ändamålsenlig * Säker / Landstingsplan /

24 LANDSTNGSPLAN * Effektiv * Jämlik * Jämställd * Tillgänglig inom ramen för vårdgarantin Valfriheten och mångfalden ska öka inom primärvården och delar av den öppna specialistvården. - Uppföljningen och granskningen av vårdens resultat ska stärkas. - Möjligheten att jämföra vårdgivare ska utvecklas. - Vårdens resultat ska öppet redovisas och vara tillgängligt för allmänheten. - Samverkan med länets kommuner kring elevhälsan ska utvecklas och en handlingsplan för samverkan kring barn och ungdomars psykiska hälsa utarbetas. - Arbetet med e-hälsa är en viktig del i arbetet med förbättrad tillgänglighet. - Samverkan med ideella, privata och offentliga aktörer är ett krav för att utveckla hälso- och sjukvården i Dalarna. - Vårdcentralernas uppdrag ska utvecklas och tilläggsuppdrag utformas. - Vårdlotsar ska inrättas för att stödja multisjuka och svårt sjuka patienter. - Fortsätta utveckla den palliativa vården och se till att det finns möjlighet till palliativ vård i hela Dalarna. - Medicinjouren i Ludvika ska vara öppen dygnet runt, och ha medicin läkare på plats. - Öppettiderna för röntgen på Ludvika lasarett ska utökas till på vardagarna, men ska även hålla öppet på helgerna. - Öppettiderna för medicinskt laboratorium på Ludvika lasarett ska utökas till på vardagarna, men ska även hålla öppet på helgerna. - nrätta geriatriska vårdplatser i Falun för de svårast sjuka äldre. - Prioriterade grupper är: * Vård av livshotande akuta sjukdomar * Vård av svårt kroniskt sjuka * Vård i livets slutskede * Vård av människor med nedsatt autonomi * Habilitering/rehabilitering och hjälpmedelsförsörjning * Vård av mindre akuta sjukdomar och kroniska sjukdomar * Vård av andra skäl än sjukdom eller skada - Nationella riktlinjer ska ligga till grund för utformandet av hälso- och sjukvården i länet. - Uppföljning av hemsjukvårdsreformens effekter. - Hälso- och sjukvården ska sträva efter att erbjuda besökstider som möjliggör kollektivt resande. - Hälso- och sjukvårdens produktion ska kunna redovisas ur ett genusperspektiv, bl,a. i form av könsuppdelad statistik. / Landstingsplan

25 LANDSTNGSPLAN AMBULANSHELKOPTER nriktning Under planperioden kommer landstingets ambulanshelikopter att vara i drift. Den kommer att vara stationerad i Mora, då den där får bäst räckvidd över länet. Driften av ambulanshelikoptern kommer att ske genom ett kommunalförbund tillsammans med Värmland. - Ambulanshelikopterns första uppgift är att rädda liv genom att vi i tid förkortar ambulanstransporterna. - Ambulanshelikoptern ska även vara grannlänen och Norge behjälplig om de så begär. - Verksamheten ska bedrivas effektivt, hålla en hög kvalitet och en god senicenivå. TANDVARD nriktning Tandvårdsreformen som genomförts av alliansregeringen innehåller flera viktiga delar för att god tand hälsa ska vara möjlig för alla, oavsett inkomst. Abonnemangstandvården, också kallad frisktandvård, är en del i det förebyggande arbetet. Tandvårdsstöd utgår till personer med risk för stora tandskador. Landstinget Dalarna ska fortsatt ligga i framkant med att nå ut till invånarna med information om tandvårdsstödet och frisktandvården. Tandvården ska arbeta folkhälso- och livsstilsfrämjande. Den förebyggande tandvården för barn och ungdomar är särskilt viktig. Tandvården i Dalarna ska stå för god kvalitet oavsett utföra re. framtiden bedrivs folktandvården i ett landstingsägt bolag som konkurrerar med övrig tandvård på lika villkor. - Högkvalitativ och tillgänglig tandvård - Utveckla den förebyggande tandvården. - Frisktandvården är viktig att utveckla för att på det viset hålla en god tandstatus och hålla kostnaderna nere för individen. - Tandvårdsstödet ska erbjudas till alla berörda i Dalarna med risk för stora tandskador. - Munhälsobedömningar ska genomföras i samverkan med länets kommuner. - Utred bolagisering av folktandvården / Landstingsplan

26 LANDSTNGSPLAN PERSONAL nriktning Hälso- och sjukvården står inför stora utmaningar att lyckas rekrytera, utbilda och behålla kompetenta medarbetare. Medarbetarnas delaktighet är en viktig faktor för att öka kvaliteten för patienterna. För att säkra kunskapsförsörjningen och för att inte vårdens utveckling ska bromsas in krävs en lön efter kompetens som står i proportion till kunskap och arbetsinsats. Landstinget Dalarna ska vara en attraktiv arbetsgivare. Det kräver en delaktig och engagerad personal som har möjlighet att välja mellan olika arbetsgivare, starta eget och utvecklas inom yrket. En god bemanning är grundläggande för att verksamheterna ska kunna bedrivas på ett kostnadseffektivt sätt. Välutbildade medarbetare som trivs på sina arbetsplatser och upplever att det är lätt att få gehör för sina åsikter har bättre möjligheter att ge bra vård. Det kräver decentraliserat ansvar, kortare beslutsvägar, mer inflytande och ökade möjligheter till fortbildning och forskning. Förutom att sjukvården blir mer effektiv bidrar det till ökad trivsel för de anställda. Man ska kunna göra karriär inom Landstinget Dalarna. Personalfrågor måste få en mer framträdande roll i den politiska styrningen av landstinget. Det får den genom inrättandet av ett personalutskott som är direkt underställt landstingsstyrelsen. Utskottet ska även ansvara för arbetsmiljöfrågor. - Landstinget Dalarna ska vara en attraktiv arbetsgivare och hålla hög kvalitet i rekryteringsarbetet. -Traineeprogram är en del i rekryteringsarbetet för specialister utanför hälso- och sjukvården. - En attraktiv arbetsplats har engagerad och delaktig personal. - Säkerställa kompetensutveckling och kompetensförsörjning - Vidareutbildning ska löna sig oavsett vilken nivå man befinner sig på i organisationen. - ncitamentsbaserade ersättningar införs för effektiva arbetssätt - Chefs- och ledarutveckling - cheferna ska få rätt förutsättningar att vara goda ledare och genom sitt ledarskap engagera personalen. - De goda exempel som finns i Landstinget Dalarna ska tas tillvara och lyftas fram och engagerad och delaktig personal ska uppmuntras. - Landstinget Dalarna ska ha en god facklig samverkan - Alla anställda ska ha en individuell utvecklingsplan. - Likabehandlingsplanen ska genomsyra allt arbete inom personalområdet. - nföra ett personalutskott - Heltid är en rättighet - deltid en möjlighet. / Landstingsplan !

27 LANDSTNGSPLAN MLJÖ nriktning Miljön är en av tre delar i arbetet för en långsiktigt hållbar utveckling. Ekonomisk och social hållbarhet är de två övriga. Landstinget Dalarna ska ta ansvar för att minska den egna verksamhetens miljöbelastning. Målet om ett hälsosammare Dalarna rymmer också miljön, därför ska Landstinget Dalarna aktivt arbeta för de nationella miljömålen och de egna antagna miljömålen. Miljöarbetet är inget som landstinget på egen hand kan driva, därför är samverkan med kommuner och andra offentliga och privata aktörer viktig. Ett sätt är att vid upphandling ställa relevanta miljö- och klimatkrav och följa upp att dessa efterlevs av leverantören. - Den egna verksamhetens miljöbelastning ska minskas. - Successivt arbeta för att landstingets fordonsflotta ska vara oberoende av fossila bränslen år Delmål är att landstingets bränsleförbrukning ska minska med 30% till år Minska den egna verksamhetens miljöpåverkan genom att ta hänsyn till ökade transporter när sjukvårdens struktur förändras. - Använda upphandlingen som ett verktyg för att minska miljöpåverkan. - Landstinget Dalarna ska vara en aktiv samverkanspart på miljöområdet i Dalarna. MT, medicinsk teknik och T nriktning Den medicinska utvecklingen är snabb. Ny teknik, nya mediciner och behandlingsmetoder ger nya möjligheter att möta sjukdomar och förebygga ohälsa. Med utvecklingen följer ökade krav och förväntningar på sjukvården. Den medicintekniska utrustningen och T-systemen kräver hög säkerhet samt god planering inför framtiden. Vi vill ge varje patient ett eget rum på nätet där patienten lätt och enkelt ska ha god tillgång till den sparade informationen om sig själv. nformationen i journalerna ska vara väl strukturerad, lättillgänglig när den behövs, men också skyddad från obehöriga. - System som möjliggör och stödjer patientsäker vård. - MiT ska vara en aktiv del i vårdkedjeutvecklingen - Det ska vara möjligt för patienten att följa sin medicinska historik - ntegritetsskyddande vårdinformationssystem. - Utred hur landstingets T-säkerhet och T-strategi kan förbättras - nföranderåd för prioriteringar och innovation vad gäller ny teknik, terapier och läkemedel / Landstingsplan /

28 LANDSTNGSPLAN TRAFK nriktning Kollektivtrafiken bidrar till en hållbar och livskraftig utveckling. Med mål att landstingets kollektivtrafik ska vara fossiloberoende till år 2030 ska vi successivt se till att bussar och tåg drivs med förnyelsebara bränslen. både tätort och landsbygd är det viktigt med snabb och effektiv kollektivtrafik som är tillgänglig för alla. Utvecklad kollektivtrafik ökar den enskildes frihet, underlättar arbetspendling, ökar tillgängligheten till vården och underlättar för människor att förflytta sig runt om i länet. För att öka kollektivtrafikens attraktionskraft ska det skapas snabbare och längre huvudlinjer/direktlinjer för kollektivtrafiken. Dessa huvudlinjer ska ha regional och interregional sträckning. De ska omfattas av både tåg och buss. Syftet med dessa huvudlinjer är att förkorta restiden, gynna pendling till arbete och studier men även för att ta sig till den allmänna samhällsservicen. En dialog med kommunerna ska ske för att den kommunala kollektivtrafiken ska kunna kopplas till huvudlinjerna på ett effektivt sätt. - Då nya förutsättningar råder för kollektivtrafiken ska ett nytt styrdokument tas fram för landstingets möjlighet att styra kollektivtrafiken. - Förbättra de regionala pendlingsmöjligheterna med buss och tåg. - Öka kundnöjdheten. - Öka samordningen mellan buss- och tågförbindelserna. - Verka för anpassning av kollektivtrafiken till hälso- och sjukvårdens vårdinrättningar. - Ta fram en plan för hur landstingets kollektivtrafik ska bli fossiloberoende till år / Landstingsplan !

29 LANDSTNGSPLAN KULTUR OCH BLDNNG nriktning Dalarna har en stark kulturtradition. Genom att ta vara på den samlade styrkan i hela det rika kulturarvet, det konstnärliga nyskapandet och de många människornas kulturella uttryck kan Dalarnas attraktionskraft öka ytterligare. Ett rikt kulturliv bidrar till att människor vill leva och verka i just Dalarna, vilket bland annat underlättar arbetslivets rekrytering av nya medarbetare. Ett kulturutbud av hög kvalitet ger lyskraft åt regionen och bidrar till marknadsföringen. Samarbetet mellan besöksnäringen och kulturlivet har en stor potential som ännu inte brukas fullt ut. Såväl kulturens spets som den breda amatörverksamheten bidrar till en kreativ miljö Folkhögskolorna har en viktig roll framförallt för vuxna elevers lärande. Andra aktörer än landstinget har dock bättre kapacitet och kunskap att utveckla verksamheten på länets folkhögskolor. Därför bör landstinget förutsättningslöst se över framtida huvudmannaskap för de landstingsägda folkhögskolorna. Målet är att hitta nya huvudmän för en eller flera av folkhögskolorna. - Tillgängligt kulturutbud i hela Dalarna. - Folkhögskolorna, gymnasieskolorna och studieförbunden ska vara en aktiv kraft för demokrati, engagemang, utbildning och kultur. - Utreda överförandet och nya huvudmän för landstingets folkhögskolor. - Kulturaktiviteter för barn och ungdomar ska fortsätta prioriteras. - Varje barn och ungdom i Dalarna ska erbjudas minst ett kulturarrangemang per läsår. - Folkrörelsernas och de ideella krafternas betydelse ska stärkas. - Kulturens roll inom folkhälsoarbetet ska utvecklas. - Utbildningarna vid Musikkonservatoriet och Älvdalens utbildningscentrum AB ska utvecklas. - Dalarnas regionala kulturplan ska gälla som visions och måldokument för kulturområdet och genomföras i samverkan med länets kommuner. / Landstingsplan ! 10

30 LANDSTNGSPLAN FASTGHETER nriktning Fastighetsförvaltningen inom Landstinget Dalarna ska för verksamheter inom landstingets kärnområden erbjuda funktionella utrymmen och service baserad på en hållbar samhällsutveckling. Landstinget Dalarna måste i sitt visions- och planarbete ha en konkret målbild över den framtida verksamheten för att optimera investeringarnas lokalisering, volym och finansiering. Rätt tidsordning i hanteringen av investeringarna är central för att få ut maximala effekter (nytta) av investeringarna. processen måste de effektiviseringseffekter man vill uppnå utvecklas och preciseras. Uppföljningen kräver större resurser och precision. - Tillhandahålla lokaler som uppfyller hyresgästers behov och förväntan på funktion, arbetsmiljö, säkerhet, tillgänglighet och komfort. - Förvalta Landstinget Dalarnas fastigheter kostnadseffektivt. - Genomföra investeringar i fastigheter - byggherrerollen - utifrån givna förutsättningar och med effektivt nyttjande av egna och tilldelade resurser. - Landstingsfastigheter ska fortsatt vara ledande i ett nationellt perspektiv gällande energi/miljöeffektiv drift. - Nyttja extern konkurrens som prispress. - Utred en återbolagisering av Landstingsfastigheter. SERVCE nriktning Landstingets serviceverksamhet ska ge städ åt landstingets verksamheter. et ska genomföras på ett effektivt sätt och med god kvalitet och service. - Ansvara för och utveckla sjukvårdsspecifik service till landstingets kärnverksamhet. - Systematiskt utvärdera och ansvara för den mest effektiva driftsformen för koncernen. - Verksamheten ska drivas resurs- och miljöeffektivt, energisnålt och med god kvalitet och service. / Landstingsplan