Beslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande

Transkript

1 Protokoll 1 (8) Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sekretariatet LK/ Plats Landstingshuset Beslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Ulric Andersson, landstingsråd (S) vice ordförande Jane Larsson, landstingsråd (C) Jesper Johansson, landstingsråd (MP) ersättare för Marianne Utterdahl (SIV) Gert Ohlsson, landstingsråd (FP) ersättare för Marianne Utterdahl (SIV) Monica Gundahl, landstingsråd (S) Ersättare Gert Ohlsson, landstingsråd (FP) Mats Sandström, socionom (S) Anders Nilsson, landstingsråd (V) I tjänsten Gunilla Andersson, landstingsdirektör Harald Ludviksen, stabschef tillika bitr landstingsdirektör Ingrid Magnusson, hälso- och sjukvårdschef Anna-Lena Wingqvist, administrativ chef Eva-Lena Aspetorp, verksamhetsutvecklare regionfrågor 108 Tomas Philipp, kommunikationschef 109 Kjersti Berg Marthinsen, chef staben för verksamhets- och ledningsstöd 110 Marina Tilderlindt, demokratisamordnare 111 Bengt Stenström, bitr divisionschef psykiatri/verksamhetsutvecklare 116 Ewa Pettersson, nämndsekreterare sekreterare Justering Utsågs Ulric Andersson att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 107 Dagordning Dagordningen godkändes med den ändringen att ärende 6 dialog om revidering av landstingsstyrelsens delegeringsordning utgick. Gert Ohlsson anmälde en övrig fråga. 108 Information om ärenden inför Samverkansnämnden i Uppsala Örebro regionen Verksamhetsutvecklare för regionfrågor Eva-Lena Aspetorp informerade om ärenden som ska behandlas av Samverkansnämnden i Upppsala Örebroregionen arbetsutskott den 11 september och om ärenden till

2 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (8) Samverkansnämnden den 29 september. Arbetsutskottet enades om önskemål om en information om avtal för regional samverkan i Uppsala Örebroregionen vid landstingsstyrelsens sammanträde i september. (Bildpresentation dnr LK/142970) 109 Information om landstinget i media och mediestatistik Kommunikationschef Tomas Philipp informerade om övergripande mål för kommunikation, mål för landstingets massmediekontakter samt om mediestatistik under perioden (Bildpresentation dnr LK/142970) 110 Revisionsrapport: Granskning av årsredovisning 2014 samt landstingsstyrelsens styrning, uppföljning och interna kontroll Chef staben för verksamhets- och ledningsstöd Kjersti Berg Marthinsen informerade om förslag till svar på revisorernas granskningsrapport. (Bildpresentation dnr LK/142970) Efter en kort ajournering återupptogs sammanträdet 111 Remiss En kommunallag för framtiden (SOU 2015:24) Administrativ chef Anna-Lena Wingqvist och demokratisamordnare Marina Tilderlindt informerade sammanfattningsvis om utredningsförslaget till ny kommunallag samt om de förslag i utredningen som Sveriges kommuner och landsting, SKL tillstyrker respektive avstyrker. (Bildpresentation dnr LK/142970) 112 LK/ Svar på remiss Mer trygghet och bättre försäkring (SOU 2015:21) Landstinget har beretts möjlighet att yttra sig över rubricerad remiss. Den innefattar även synpunkter på författningsutkastet avseende införande av ett rättvisande inkomstunderlag i två etapper, Ett rättvisande inkomstunderlag. Den parlamentariska socialförsäkringsutredningen föreslår i sitt slutbetänkande en rad förändringar i sjukförsäkringen inklusive stödet för återgång i arbete, i arbetsskadeförsäkringen och i arbetslöshetsförsäkringen. Syftet är att värna förtroendet för socialförsäkringarna och göra försäkringarna långsiktigt hållbara. Betänkandet innehåller ett 50-tal förslag

3 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (8) i nuvarande försäkringar samt förslag till inriktning av det fortsatta reformarbetet. Landstinget i Värmland tillstyrker i huvudsak förslagen i den parlamentariska socialförsäkringsutredningens betänkande men avstyrker vad gäller - införande av en lagparagraf i hälso- och sjukvårdslagen (HSL), enligt vilken landstingen ska samverka med patientens arbetsgivare, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och andra aktörer, - införande av lagparagraf i hälso- och sjukvårdslagen om krav för landstingen att upprätta rehabiliteringsplaner för återgång i arbete, - att Försäkringskassan inte längre ska ha ett samordningsansvar för patientens rehabiliteringsinsatser. Arbetet med remissvar har samordnats mellan landsting och regioner inom Uppsala-Örebro sjukvårdsregion via Region Örebro län. Förslag till svar på remiss inkl. gemensamt svar via Region Örebro län framgår av bilaga till tjänsteskrivelsen. Arbetsutskottet beslutade att godkänna upprättat förslag till svar på remiss samt att förklara denna paragraf omedelbart justerad. 113 LK/ Svar på remiss Bidrag till glasögon för barn och unga (Ds 2015:28) Landstinget har beretts möjlighet att yttra sig över rubricerad remiss. I promemorian ges förslag till ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) om att bidrag ska lämnas för glasögon eller kontaktlinser till barn och unga i åldern 8-19 år. Förslaget syftar till att ge varje flicka eller pojke, oavsett bakgrund eller funktionsförmåga, de bästa förutsättningarna för att utveckla sin potential och kunna delta på egna villkor såväl i skolan som på fritiden. Ändringarna föreslås träda i kraft den 1 januari Landstinget i Värmland ställer sig positiv till att bidrag ska lämnas för glasögon och kontaktlinser till barn och unga i åldern 8-19 år. Landstinget har dock synpunkter på utformningen, hanteringen och regleringen av bidraget. Landstinget stödjer inte förslaget om en ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) och att landstingen ska administrera glasögonbidraget. Förslaget

4 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (8) skulle innebära att landstingen påförs en rent administrativ roll som inte bygger på landstingens huvudsakliga uppdrag. Landstinget föreslår att regeringen ser över alternativa lösningar där en myndighet ansvarar för att hantera glasögonbidraget. Förslag på lämplig myndighet är Försäkringskassan. Förslag till svar på remiss framgår av bilaga till tjänsteskrivelsen. Arbetsutskottet enades om att stryka följande mening i förslag till svar på remiss Landstinget bedömer att det finns behov att tydliggöra villkoren för bidraget, så att det riktas till de individer som har synnedsättning och därmed behov av glasögon. Arbetsutskottet beslutade därefter att godkänna upprättat förslag till svar på remiss med föreslagen ändring, samt att förklara denna paragraf omedelbart justerad. 114 LK/ Svar på remiss Kostnadsansvar för smittskyddsläkemedel (Ds 2015:20) Landstinget har beretts möjlighet att yttra sig över rubricerad remiss. I promemorian från Socialdepartementet föreslås att det ska införas bestämmelser i smittskyddslagen (2004:168) om vilket landsting som ska ersätta öppenvårdsapoteken för kostnader för läkemedel som är kostnadsfria enligt lagen. Det föreslås att kostnaderna ska ersättas av det landsting där patienten är folkbokförd. Om patienten inte är folkbokförd inom något landstings område ska istället det landsting som förskrivit läkemedlet vara kostnadsansvarig. Landstinget stödjer det förslaget. Vidare föreslås det att man ska förtydliga smittskyddslagen med vilka som är berättigade till kostnadsfria smittskyddsläkemedel utan att vara bosatta i Sverige i enlighet med vad som följer av Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 883/2004. Landstinget stödjer även det förslaget. Slutligen föreslås att fakturor gällande dessa läkemedel ska hanteras via ehälsomyndigheten. Idag går fakturorna direkt från varje apoteksaktör till landstinget, vilket genererar en omfattande fakturahantering för alla parter. Landstinget stödjer förslaget men saknar i utredningen förslag om hur detta ska ske. Landstinget anser att fakturahanteringar, fakturaunderlag

5 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (8) (statistikfil) och rapportering av statistik bör hanteras på samma sätt som för övriga läkemedel inom läkemedelsförmånen. Det vill säga läkemedel som expedieras enligt smittskyddslagen inkluderas i förmånsunderlaget och i de rådatafiler (statistikunderlag) som landstingen erhåller varje månad. Genom samordning via ehälsomyndigheten effektiviseras hanteringen mellan apoteksaktörer och landsting. Förslag till svar på remiss framgår av bilaga till tjänsteskrivelsen. Arbetsutskottet beslutade att godkänna upprättat förslag till svar på remiss samt att förklara denna paragraf omedelbart justerad 115 LK/ Svar på remiss Utvidgning av anmälningsplikt för influensa A (H1N1) till att omfatta laboratorieanmälan av all laboratorieverifierad influensa Landstinget har beretts möjlighet att yttra sig över rubricerad remiss. Landstinget i Värmlands smittskyddsläkare har i ett svar till Smittskyddsläkarföreningen tillstyrkt remissens förslag till förfarande och det motsvarar det arbetssätt landstinget redan tillämpar regionalt. Förslag till svar på remiss framgår av bilaga till tjänsteskrivelsen. Arbetsutskottet beslutade att godkänna upprättat förslag till svar på remiss samt att förklara denna paragraf omedelbart justerad Efter en kort ajournering återupptogs sammanträdet 116 LK/ Svar på remiss Socialstyrelsens förslag till föreskrifter och allmänna råd om läkemedelsassisterad behandling vid opioidberoende Landstinget har beretts möjlighet att yttra sig över rubricerad remiss.

6 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (8) Division psykiatri har yttrat sig över rubricerad remiss och utgångspunkten är den verksamhet som bedrivs idag avseende patienter med opiatberoende samt vilka förändringar förslaget skulle medföra. I remissen presenteras delar av konsekvensutredningens förslag och som helhet betraktas förslaget som positivt då det omfattar fler beroendepatienter än de som idag benämns som narkomaner. Inom den utökade patientgruppen finns för närvarande många patienter med ett beroende av smärtstillande medel, men som, trots det, har ett någorlunda fungerande liv i samhället men kan ha svårt att söka vård. Inom hela patientgruppen finns dessutom allt fler barn som riskerar att växa upp i destruktiva miljöer där vården måste ta sitt ansvar. För att landstinget ska kunna starta upp en verksamhet för den nya gruppen förutsätts dock vissa förändringar. I nuläget saknas lämpliga lokaler och ihop med ökat antal patienter krävs personalresurser med beroendemedicinsk kompetens. I vilken omfattning är dock svårt att bedöma i nuläget men det troliga är att en utökning är nödvändig. Finansieringen för en ny verksamhet finns ännu inte. Förslag till svar på remiss framgår av bilaga till tjänsteskrivelsen. Biträdande divisionschef psykiatri/utvecklingsledare Bengt Stenström lämnade kompletterande information under ärendets behandling. Arbetsutskottet enades om ett tillägg i svaret om att former för insättning av opioidbaserade preparat inom hälso- och sjukvården behöver struktureras ytterligare. Arbetsutskottet beslutade därefter att godkänna upprättat förslag till svar på remiss med tillägg enligt ovan samt att förklara denna paragraf omedelbart justerad 117 Information Utvecklingsplan för framtida hälso- och sjukvård Hälso- och sjukvårdschef Ingrid Magnusson lämnade en lägesrapport om arbetet med utvecklingsplanen. Arbetsutskottet enades om önskemål om en information vid utskottets nästkommande sammanträde den 15 september om planering för medborgardialogen runt utvecklingsplanen. Efter en kort ajournering återupptogs sammanträdet 118 Redovisning av ekonomiska effekter av intensifierade åtgärder Landstingsdirektör Gunilla Andersson inledde med att informera om att en

7 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (8) mer detaljerad redovisning vad gäller kvalitetsparametrar m.m. kommer att ske vid utskottets nästa sammanträde den 15 september. Ekonomichef Veronica Hedlund Lundgren informerade därefter om ekonomiskt utfall t.o.m. juli månad Hälso- och sjukvårdschef Ingrid Magnusson lämnade vidare en kort redovisning om utfallet av målområden; inga vårdskador, bästa vårdkvalitet och vård utan köer t.o.m. juli månad Hon informerade också om uppdaterat underlag knäck kurvan anställda t.o.m. juli och årsarbetare t.o.m. juni månad 2014 och Ärendeprocess instyrda ärenden Inför dagens sammanträde hade en förteckning med nya ärenden på väg in i berednings- och beslutsprocessen utsänts till utskottet. Arbetsutskottet justerade instyrningsarket med följande tillägg; LK/ Remiss Skapa tlltro generell insyn, enskildas klagomål och det allmänna ombudet inom socialförsäkringen (SOU 2015:46) Ärendet ska även beredas i dialogform i arbetsutskottet den 28 september. LK/ Remiss Barns och ungas rätt vid tvångsvård, Förslag till ny LVU (SOU 2015:71). Ärendet ska även beredas i folkhälsa- och tandvårdsutskottet den 10 september. 120 Representation, inbjudningar och konferenser -Invigning av Nordic Medtest nya lokaler i Karlstad kl den 3 september 2015 Fredrik Larsson inviger lokalerna. -Bättre flöde i vården den september 2015 i Stockholm. Ingen deltar. -Inbjudan från Värmlandstrafik: Rundresa Infrastruktur den 9 oktober kl För att säkerställa deltagande från landstinget skickar Tanja Eklund inbjudan med förfrågan om möjlighet att delta till landstingsstyrelsen samt anmäler deltagande till Värmlandstrafik. -Inbjudan från Rädda Barnen panelsamtal om Barns uppväxtvillkor i Värmland den 2 november 2015 kl i Arenan Bibliotekshuset. Hanteras i partigrupperna. -Besök av politiker från Region Nordjylland, Danmark den 8-9 oktober Internationell sekreterare Ulla Höglund svarar för att landstingsstyrelsens

8 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (8) arbetsutskott samt AERpolitiker får en inbjudan. 121 Övrigt Gert Ohlsson tog upp fråga om bredare marknadsföring av landstingets stipendier men då annonsering av årets stipendier redan har gjorts och sista ansökningsdag är den 31 augusti så får frågan tas upp inför nästa års ansökningstillfälle. Vid protokollet Ewa Pettersson Justeras 8 / Fredrik Larsson Ulric Andersson