Blodstamcellstransplantation (SCT)
|
|
- Emma Fredriksson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Blodstamcellstransplantation (SCT) Hans Hägglund Överläkare, docent Verksamhetschef Blod- och tumörsjukdomar Akademiska sjukhuset
2 Historia SCT 1951 (Lorenz et al) Letal strålning och BMT (mus)
3 Historia SCT 1951 (Lorenz et al) Letal strålning och BMT (mus) 1957 (Thomas et al) Första allogena BMT
4 Historia SCT 1951 (Lorenz et al) Letal strålning och BMT (mus) 1957 (Thomas et al) Första allogena BMT 1975 (Gahrton et al) Första allogena BMT i Sverige
5 Historia SCT 1951 (Lorenz et al) Letal strålning och BMT (mus) 1957 (Thomas et al) Första allogena BMT 1975 (Gahrton et al) Första allogena BMT i Sverige 1976 Första autologa BMT
6 Historia SCT 1951 (Lorenz et al) Letal strålning och BMT (mus) 1957 (Thomas et al) Första allogena BMT 1975 (Gahrton et al) Första allogena BMT i Sverige 1976 Första autologa BMT 1983 Första autologa BMT i Sverige
7 Historia SCT 1951 (Lorenz et al) Letal strålning och BMT (mus) 1957 (Thomas et al) Första allogena BMT 1975 (Gahrton et al) Första allogena BMT i Sverige 1976 Första autologa BMT 1983 Första autologa BMT i Sverige 1990 Thomas nobelpriset
8 Historia SCT 1951 (Lorenz et al) Letal strålning och BMT (mus) 1957 (Thomas et al) Första allogena BMT 1975 (Gahrton et al) Första allogena BMT i Sverige 1976 Första autologa BMT 1983 Första autologa BMT i Sverige 1990 Thomas nobelpriset 1995 Första autologa BMT vid autoimmuna sjukdomar
9 Allogen vs autolog SCT Allogen Annan donator GVHD GVL TRM Indikationer Akuta leukemier Kroniska leukemier MDS
10 Allogen vs autolog SCT Allogen Annan donator GVHD GVL TRM risk Autolog Pat donator Ingen GVHD Ingen GVL effekt Lägre TRM risk Indikationer Akuta leukemier Kroniska leukemier MDS Indikationer Lymfom Myelom Autoimmuna sjukdomar
11
12 Antal allo-sct i Sverige Karolinska 1889, 49% URD, 29% B (1975) Uppsala 812, 46% URD, 15% B (1983) Göteborg733, 48% URD, 40% B (1984) Lund 587, 49% URD, 23% B (1986) Linköping 330, 55% URD, 2st B (1996) Umeå 273, 59% URD, 0 (1997) Totalt: 4624
13 Antal SCT i Uppsala n= autolog/egna celler allogen/besläktad givare URD/obesläktad givare
14 Benmärg (BMT) Aspiration i narkos Två stamcellskällor
15 Benmärgsdonation
16 Benmärg (BMT) Aspiration i anestesi Stamcellskällor Perifera blodstamceller (PBSCT) Mobilisering och skörd (leukaferes)
17 Perifer blodstamcellsdonation
18 Benmärg (BMT) Aspiration i narkos Stamcellskällor Perifera blodstamceller (PBSCT) Mobilisering och skörd (leukaferes) Navelsträngsblod
19
20 Autolog SCT vid autoimmunsjukdom Indikation för SCT avgörs av; Neurolog (MS, CIDP, NMO) Reumatolog (SSc, SLE, RA) Gastroenterolog (Crohn)
21 Autolog SCT - faser Bedömning/information EKG, Ul-hjärta/MR hjärta, rtg pulm, pre SCT prover Comorbiditet, SCT information, risker
22 Autolog SCT - faser Bedömning/information Mobilisering (+/- steroider) G-CSF 10ug/kg/dag i 4-6 dagar + Cyklofosfamid 2g/m 2
23 Autolog SCT - faser Bedömning/information Mobilisering Skörd Leukaferes ca 4 timmar, mål > 2x10(6) CD34+/kg Ingen CD34+ selektion
24 Autolog SCT - faser Bedömning/information Mobilisering Skörd Frysning av stamceller
25 Autolog SCT - faser Bedömning/information Mobilisering Skörd/frysning av stamceller Konditionering BEAM (kombination av BCNU, etoposid, cytarabine, melfalan) Cy 200mg/kg T-cell depletion (ATG 6-10mg/kg)
26 Autolog SCT - faser Bedömning/information Mobilisering Skörd/frysning av stamceller Konditionering SCT
27 Autolog SCT - faser Bedömning/information Mobilisering Skörd/frysning av stamceller Konditionering SCT Neutropen fas ca 3-4 veckor Supportive care
28 Autolog SCT - faser Bedömning/information Mobilisering Skörd/frysning av stamceller Konditionering SCT Neutropen fas Uppföljning Tom 3-6 månader hematologen, PCP profylax, CMV/ EBV monitorering och vaccinering
29 Toxicitet Tidig (neutropen fas) Infektioner (bakteriella, svamp och virus) Toxicitet <6 månader VZV PCP Sen Sterilitet Sek maligniteter (MDS/ AML)
30 Toxicitet Tidig (neutropen fas) Infektioner Toxicitet <6 månader CMV, EBV VZV PCP Sen Sterilitet Sek maligniteter (MDS/ AML) Dödsorsaker efter ASCT vid AD (n=900), (Farge D, EBMT, Haematologica 2010; 95(2)) TRM (6.5%) Infektioner 27 Hjärttox 5 Blödning 5 Pneumonit 5 Sek malignitet 5
31
32 MS Systemisk scleros Mb Crohn Indikationer autoimmuna sjukdomar NMO, CIDP, Myastenia gravis
33 Första transplantationen vid MS i Sverige 31-årig tidigare frisk kvinna 2003, September, övergående facialispares 2004, Januari, bilateral optikusneurit. MRT visade MSbild Februari, uttalad parapares och blåspares Mars, höger hemipares, total parapares - steroider 0 effekt Slutet mars, tetrapares; EDSS 9,0, plasmaferes Maj 18:e, BEAM/ATG Maj 21:a, rör på tårna Maj 26:e, ASCT + 11 veckor + 7 veckor
34 Förlopp efter HSCT Tioårskontroll inga skov inga tecken till sjukdom vid MR-undersökning EDSS 1 arbetar heltid tvåbarns mamma trebarnsmor
35 Är Ida botad?
36 J Neurol Neurosurg Psychiatry 2014;85:
37 SCT vid MS, 5-års resultat Svenska erfarenheter, Bjurman J et al 87% 85% 77% 68%
38 Hur fungerar ASCT? Immunsupprimerande/immunoablativt Reset eller reprogrammering av immunförsvaret Eradikering av autoreaktivt immunologiskt minne Ny repertoar av naiva T-celler Regeneration av naiva B-celler Toleransutveckling
39 39 39
40 ADWP - Number of HSCT: 1832 EBMT Registry March 2015 Transplant procedures 1832 Patients 1783 Male/Female % 39/61 Paediatric/ adult / % 12/88 Centres /Countries 242 / 38 Overall follow up (median) 2.9y (<1-19) Autografts n=1703 Allografts n=128 First Second Third 6 Median age at 1st transplant 36y (3-76) 13y (<1-57) 40
41 MULTIPLE SCLEROSIS 673 HAEMATOLOGICAL 93 CONNECTIVE TISSUE 547 ITP 29 SSc 386 Evans 19 SLE 109 AIHA 20 PM-DM 20 Other 19 Sjogren 3 VASCULITIS 49 Antiphosph. Syndrome 5 Wegener s 12 Other/Unknown 24 Behcet s 9 ARTHRITIS 176 Takayasu 2 Rheumatoid arthritis 81 Microscopic poly. nodosa 3 Juvenile chronic arthritis : 4 Classical poly. nodosa 1 *Systemic JIA 55 Churg-Strauss 2 *Other JIA 18 Other/Unknown 18 *Polyarticular JIA 14 OTHER NEUROLOGICAL 74 *Psoriatic arthritis 4 Myasthenia gravis 7 *Other 5 Other/Unknown 62 INFLAMMATORY BOWEL 170 INSULIN DEPENDENT 20 Crohn's disease 139 DIABETES Ulcerative colitis 4 OTHER 32 Other 22 ADWP - Number of HSCT: 1832 EBMT Registry March
42 ADWP - Number of HSCT: 1832 EBMT Registry March
43 HSCT for AD per million population
44 Systemic sclerosis Patients- auto per year (n=383) March
45 Number of HSCT: 1769 Auto HSCT September 2014 Disease breakdown <>2005 SSc 2005 and after (n= 841) SSc Before 2005 (n= 628) 45 45
46 ahsct- Patients / Diagnosis/Countries (n = 1703) 46
47 ASCT vid reumatologiska sjukdomar SSc>SLE>RA SSc (ASTIS studien, randomiserad studie, EBMT) SLE (retrospektiv studie, EBMT) RA (Fas I och II studier, FAS III avbröts)
48 Effekter av SCT vid SSc
49 7 patienter ASCT vid SSc - erfarenheter från Göteborg 6 kvinnor och 1 man Median ålder vid diagnos 47 (24-63) år Diagnos SSc 2 progressiv SSc 3 SSC med lung- och/eller hudengagemang Indikation; snabb progress av lung/ hudengagemang utan svar på behandling Data från Mats Brune
50 ASCT Medianålder vid ASCT 48 (27-63) Konditionering 1 BEAM 6 Cy Samtliga ATG Data från Mats Brune
51 Data från Mats Brune Resultat 2 avlidna K, 54 år, diagnos 2002, SCT 2004 (55 år) Progress av sjd, hjärtsvikt/sepsis 10 år efter SCT, lungtx 3 år efter SCT K, 30, diagnos 1993, SCT 2006 (43 år) TRM, andningssvikt 3 mån efter SCT
52 Data från Mats Brune Resultat 5 med respons Total regress av hudskleros på underarmar, nacke, bröstkorg. Lung tx 5 år efter SCT Ingen progress. Långsam förbättring av huden Respons i huden, men progress avseende lungengagemang Stabilt sedan dess. Imurel Långsam förbättring, inget nytillkommet. Respons? Subjektiv förbättring av stelhet. Spirometri ofärändrad. Imurel
53 ASCT vid SSc Bilder lånade av professor Nicoletta Del Papa, Milano, Italien
54 Auto-HSCT: Recent cohort studies Binks M, Passweg JR, Furst D, et al. Phase I/II trial of autologous stem cell transplantation in systemic sclerosis: procedure related mortality and impact on skin disease. Ann Rheum Dis. 2001;60: McSweeney PA, Nash RA, Sullivan KM, et al. High-dose immunosuppressive therapy for severe systemic sclerosis: initial outcomes. Blood. 2002;100: Farge D, Marolleau JP, Zohar S, et al. Autologous bone marrow transplantation in the treatment of refractory systemic sclerosis:early results from a French multicentre phase I II study. Br J Haematol. 2002;119: Farge D, Passweg J, van Laar JM, et al. Autologous stem cell transplantation in the treatment of systemic sclerosis: report from the EBMT/EULAR Registry. Ann Rheum Dis. 2004;63: Vonk MC, Marjanovic Z, van den Hoogen FH, et al. Longterm follow-up results after autologous haematopoietic stem cell transplantation for severe systemic sclerosis. Ann Rheum Dis.2008;67: Henes JC, Schmalzing M, Vogel W, et al. Optimization of autologous stem cell transplantation for systemic sclerosis a single-center longterm experience in 26 patients with severe organ manifestations. J Rheumatol. 2012;39:
55 Auto- HSCT: Controlled trials Transplant Control ASSIST Mobilization Cyclophosphamide 2x2g/m2 G-CSF 10ug/Kg Conditioning Cyclophosphamide 200mg/Kg rbatg 1 x 0.5mg/Kg then 4 x 1.5mg/Kg 6 x montly Cyclophosphamide IV 1g/m2 Få patienter avslutad, USA, Burt et al ASTIS Mobilization Cyclophosphamide 2x2g/m2 G-CSF 10ug/Kg Conditioning Cyclophosphamide 200mg/Kg rbatg 3 x 2.5mg/Kg 12 x montly Cyclophosphamide IV 750mg/m2 Randomiserad, avslutad, EBMT/EULAR Scleroderma group, JAMA 2014 SCOT Mobilization G-CSF 16ug/Kg Conditioning TBI 800 cgy Cyclophosphamide 2x60 mg/kg eqatg 6 x 15 mg/kg 1 x Cyclophosphamide 500 mg/m2 11 x montly Cyclophosphamide IV 750mg/m2 Randomiserad, pågår, inkluderar ej, analys planerad juni 2016, USA
56 American Scleroderma Stem Cell versus Immune Suppression Trial (ASSIST) 10 pts HSCT vs 9 pa1ents 6- month pulses of i.v. cyclophosphamide 1000mg/m2 The study was stopped early for benefit No death (unusual): - sample size is small - follow- up is rela1vely short (12-24 months) - selected pa1ents have rela1vely mild disease
57 Stem cell therapy ASTIS trial Autologous Stem Cell Transplantation International Scleroderma trial 75pts Patients with severe SSc 75pts Immunoablation + SCT 1. Mobilisation (CYC 2x2 g/m 2, G-CSF 10 mg/kg) 2. Leukapheresis/CD34 selection 3. Conditioning (CYC 200 mg/kg, rabbit ATG 7.5 mg/kg) 4. Reinfusion CD34+ cells Control treatment 12x monthly iv pulse CYC 750 mg/m 2 54 pts completed treatment 61 pts completed treatment
58 Patients eligible years, march 2001 to october 2009 Diffuse cutaneous SSc Maximum disease duration 4 years Minimum modified Rodnan Skin Score 15 Involvement of heart, lung or kidneys Patients with severe major organ involvement including severe pulmonary arterial hypertension (mean PAH>50mmHg) were excluded
59 Baseline characteristics
60 Baseline characteristics
61 ASTIS trial A better event-free survival and overall survival in the HSCT group The long- term survival benefit of HSCT was par1cularly striking in those who had never smoked. Van Laar et al., JAMA, 2014
62 ASTIS trial Van Laar et al., JAMA, 2014
63 ASTIS trial
64 ASTIS trial conclusions In patients with early, severe diffuse cutaneous systemic sclerosis, HSCT was more effective than cyclophosphamide, but was associated with severe toxicities including treatment-related mortality of 10.1% and viral infections.
65 Disease onset Early Established End stage Op/mal Window of opportunity Severe SSc Important func/onal decline Damage Work disability Death Ac/vity Damage
66 Guidelines for cardiopulmonary evaluation and selection in patients with systemic sclerosis before autologous haematopoietic stem cell transplantation (AHSCT) : recommendations from the EBMT ADWP and international working group Dominique Farge*, Richard Burt, M-C Oliveira, Elie Mousseaux, Sanjiv J Shah, Zora Marjanovic, Thierry Martin, Riccardo Saccardi, Careggi University Hospital, Jeska (J.K.) de Vries-Bouwstra, Hans Ulrich Scherer, Montserrat Rovira, David Kiely and John A Snowden St-Louis Hospital, AP-HP, INSERM UMRS 1160, Paris Diderot University, ADWP EBMT Chair, FAI2R Centre Expert Therapie cellulaire et Maladies Auto-immunes #EBMT2015
67 Sammanfattning ASCT är ett behandlingsalternativ vid autoimmuna sjukdomar trots introduktionen av många nya läkemedel Vid vissa sjukdomar, MS och SSc, där remission ses efter många års uppföljning, har intresset för ASCT ökat Vid andra sjukdomar, RA och SLE, där effekten av ASCT är mindre fördelaktig och biologiska läkemedel effektiva, har intresset för ASCT minskat, dock finns indikation för utvalda patienter ASCT aktiviteten varierar mellan olika länder, i Sverige vid samtliga universitetssjukhus, majoriteten har gjorts vid KS och AS, nationellt VP TRM idag är <1%, I retrospektiva mtrl hög vid SLE Överväg ASCT vid terapirefraktär SSc, patientselektion och timing samt centererfarenhet viktig Exklusionskriterier diskuteras; ökad risk för TRM vid pulmonell hypertension, hjärtsvikt, konstriktiv perikardit och nedsatt lungfunktion
Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros
Kan MS botas? Svenska och internationella erfarenheter av blodstamcellstransplantation som behandling fo r multipel skleros Joachim Burman, Överläkare Neurologkliniken Akademiska sjukhuset Vad menas
Läs merBlodstamcellstransplantation vid MS har vi funnit ett sätt att bota sjukdomen?
jan fagius, neurologkliniken Blodstamcellstransplantation vid MS har vi funnit ett sätt att bota sjukdomen? Linköpingsdagarna september 2015 Jan Fagius, neurologkliniken Akademiska sjukhuset, Uppsala MS
Läs merkan autolog blodstamcellstransplantation vid multipel skleros
Autolog blodstamcellstransplantation vid multipel skleros Autolog blodstamcellstransplantation (AHSCT), dvs transplantation av patientens egna blodstamceller eller högdosbehandling med stam cellstöd, är
Läs merThe role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis
The role of X-ray imaging and musculoskeletal ultrasound in the diagnosis and management of rheumatoid arthritis Avhandlingen försvarades den 28 nov 2014 Hamed Rezaei MD. PhD. Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merHur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö
Hur använder vi Rituximab (Mabthera )? Ulf Tedgård Barn- och Ungdomscentrum UMAS, Malmö Rituximab (Mabthera ) Har använts sedan 1997 >540.000 pat har behandlats, ffa vuxna Begränsad erfarenhet av beh av
Läs merKonditioneringsterapier och val av blodstamcellskälla vid allogen HSCT, patient >18 år
sida 1 (5) Konditioneringsterapier och val av blodstamcellskälla vid allogen HSCT, patient >18 år Inledning För innehållsförteckning, klicka i Navigeringsfönstret under fliken VISA Detta PM riktar sig
Läs merMIST Multiple Sclerosis International Stem Cell Transplant Trial
1 (5) Uppsala oktober 2012 MIST Multiple Sclerosis International Stem Cell Transplant Trial Autolog hematopoietisk stamcellsbehandling mot skovvis förlöpande MS; randomiserad jämförelse mot natalizumab,
Läs merBiosimilarer ur ett svenskt perspektiv. Bertil Jonsson Medical Products Agency
Biosimilarer ur ett svenskt perspektiv Bertil Jonsson Medical Products Agency Vad? Godkännande Visst det finns riktlinjer Riskhantering (RMP, PhV) Original och kopia Uppföljning i Sverige Spårbarhet PhV
Läs merRiktlinje för val av stamcellskälla och stamcellsmängd
ID nummer: SCT3.6 Version: 1 Utfärdande PE: Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård i Östergötland Framtagen av: (Namn, titel) Anna Sandstedt, överläkare och programansvarig JACIE Utfärdande enhet:
Läs merOm Stamceller och Regenerativ Medicin - ett symposium för allmänheten
Om Stamceller och Regenerativ Medicin - ett symposium för allmänheten Lördagen 29 september 2018 11.00-12.30 Värd: Styrgruppen för strategiskt forskningsområde stamceller och regenerativ medicin, Karolinska
Läs merIndikation för allogen stamcellstransplantation vid lymfom
ID nummer: SCT3.21 Utfärdande PE: Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård i Östergötland Utfärdande enhet: Hematologiska kliniken, Universitetssjukhuset i Linköping, Sverige Framtagen av: (Namn, titel)
Läs merAtt använda immunförsvaret vid behandling av cancer
Att använda immunförsvaret vid behandling av cancer Jonas Mattsson, M.D., Ph.D. Professor in Cell Therapy Center for Allogeneic Stem Cell Transplantation (CAST) Karolinska University Hospital 2 Immunologi
Läs merFLÖDESCYTOMETRISK ANALYS AV MYELOM MRD MOT ÖKAD KÄNSLIGHET OCH STANDARDISERING
FLÖDESCYTOMETRISK ANALYS AV MYELOM MRD MOT ÖKAD KÄNSLIGHET OCH STANDARDISERING Jennie Wallander, Kvalitetsansvarig, PhD Sahlgrenska Universitetssjukhuset Klinisk Kemi/Flödescytometri MYELOM PATOGENES *Incidens
Läs merÅrsrapport 2015 HSCT-programmet
Årsrapport 2015 HSCT-programmet sidan 1 Årsrapport 2015 HSCT-programmet Den årliga sammanställningen för HSCT-programmet vid Akademiska sjukhuset i Uppsala utifrån varje verksamhets kvalitetsparametrar
Läs merREHAB BACKGROUND TO REMEMBER AND CONSIDER
Training in water REHAB BACKGROUND TO REMEMBER AND CONSIDER PHASE I: PROLIFERATION PROTECTION, 0-6 WEEKS PHASE II: TRANSITION PROGRESSION, 7-12 WEEKS PHASE III: REMODELLING FUNCTION, 13-32 WEEKS PHASE
Läs merAutolog stamcellstransplantation. Johanna Ungerstedt Docent, Specialistläkare Hematologiskt Centrum Huddinge
Autolog stamcellstransplantation Johanna Ungerstedt Docent, Specialistläkare Hematologiskt Centrum Huddinge Stamcellstransplantation (SCT) VAD ÄR: skillnanden mellan autolog och allogen SCT? syftet med
Läs merCTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping
CTO-PCI Evidens, indikation, teknik Regionmöte Kalmar, 2017-03-22 Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens Indikationer Teknik 2 CTO-definition och prevalens ockluderat koronart
Läs merUtvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom. Kristian Borg
Utvärdering av IVIG behandling vid post-polio syndrom Kristian Borg Div of Rehabilitation Medicine, Karolinska Institutet and Danderyd University Hospital Stockholm Sweden Pågående denervation som kompenseras
Läs merFrån epidemiologi till klinik SpAScania
Från epidemiologi till klinik SpAScania Ann Bremander, PT, PhD Docent vid Lunds Universitet Institutionen för kliniska vetenskaper Avdelningen för reumatologi SpAScania 2007 The impact of SpA on the individual
Läs merFanconianemi Dyskeratosis congenita
Aplastiska anemier Enstaka cell- linje Pancytopeni TEC Diamond Blackfan anemi Dyserytropoetiska anemier Pearsons syndrom Fanconianemi Dyskeratosis congenita Amegakaryocytisk trombocytopeni (c-mpl- mutation)
Läs merANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR?
ANALYS AV KVARVARANDE SJUKDOM VID AKUT MYELOISK LEUKEMI NÄR, VAR OCH HUR? LINDA FOGELSTRAND DOCENT, SPECIALISTLÄKARE KLINISK KEMI & AVDELNINGEN FÖR KLINISK KEMI OCH TRANSFUSIONSMEDICIN, INSTITUTIONEN FÖR
Läs merKonditioneringsterapier och val av blodstamcellskälla vid allogen HSCT VUXNA, HEM 13543
Godkänt den: 2017-11-05 Ansvarig: Honar Cherif Gäller för: Hematologi Konditioneringsterapier och val av blodstamcellskälla vid allogen HSCT VUXNA, HEM 13543 Innehåll Innehåll...1 Syfte och omfattning...2
Läs merAMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery)
--9 AMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery) Inclusion -9 Prospective controlled nonrandomized Stockholm, Gothenburg, Malmö Surgery at Sahlgrenska, Gothenburg Gothenburg Malmö Stockholm Inclusion
Läs merVSTB, register, rapportering, resultat, epidemiologi
VSTB, register, rapportering, resultat, epidemiologi Solida tumörsjukdomar hos barn och ungdomar 15-17 april 2015 i Strängnäs Gustaf Ljungman, doc, öl, barnonkolog gustaf.ljungman@kbh.uu.se Organisation
Läs merDet kommer en sommar nästa år igen!
Det kommer en sommar nästa år igen! Benmärgstransplantation; autolog, allogen/urd. Presentation av egen forskning. Half-time seminar 2009-06-10 Anncarin Svanberg, ssk, doktorand Institutionen för Medicinka
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Läs merLOCID Late-Onset Combined Immune Deficiency
Late-Onset Combined Immune Deficiency 2017-09-07 Anna-Carin Norlin Immunbristenheten I56 Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Referens: Marion Malphettes et al. Late-Onset Combined Immune Deficiency:
Läs merSusanne Albrecht, RC Syd Karlskrona ÖGONDAGAR 2017 Stockholm Waterfront
RISK FOR LOW VISUAL ACUITY AFTER 1 AND 2 YEARS OF TREATMENT WITH RANIBIZUMAB OR BEVACIZUMAB FOR PATIENTS WITH NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULARDEGENERATION Susanne Albrecht, RC Syd Karlskrona ÖGONDAGAR 2017
Läs merFakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling
Fakta om akut lymfatisk leukemi (ALL) sjukdom och behandling Fakta om leukemier Av de mellan 900 och 1 000 personer i Sverige som varje år får diagnosen leukemi får ett 100-tal akut lymfatisk leukemi.
Läs merCaroline Löfvenmark, leg ssk, doktorand Karolinska Institutet, Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus
Multiprofessionellt utbildningsprogram för närstående till hjärtsviktspatienter Caroline Löfvenmark, leg ssk, doktorand Karolinska Institutet, Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus
Läs merSvenska erfarenheter av fertilitetsbevarande åtgärder samt indikationer
Svenska erfarenheter av fertilitetsbevarande åtgärder samt indikationer Kenny A. Rodriguez-Wallberg MD, PhD Docent, Överläkare Reproduktionsmedicin Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm SFOG Fertilitetsbevarande
Läs merProtesinfektioner - ortopediska synpunkter Anna Stefánsdóttir
Protesinfektioner - ortopediska synpunkter Anna Stefánsdóttir Överläkare, Ortopediska kliniken, Skånes universitetssjukhus Total höftprotes Cementerad total höftartroplastik Från Svenska höftprotesregistret
Läs merGraviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv
Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv Ingrid Östlund Kvinnokliniken USÖ SFOG 2010-08-30 Graviditetsdiabetes (GDM) asymptomatiskt tillstånd av glucosintolerans upptäckt
Läs merVaskuliter hos barn. Stora kärl Giant Cell Arteritis Takayasu Arteritis. Medelstora kärl Polyarteritis Nodosa Kawasaki Disease
Stora kärl Giant Cell Arteritis Takayasu Arteritis Medelstora kärl Polyarteritis Nodosa Kawasaki Disease Vaskuliter hos barn Små kärl Granulomatos med polyangit (Wegener s Granulomatos) Microscopic Polyangiitis
Läs merKRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom?
CCK CancerCenterKarolinska KRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom? Jeanette Lundin Överläkare, docent Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Solna KLL: den vanligaste
Läs merNär ska vi angiografera? Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden
När ska vi angiografera? Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden Andel patienter som lever vid 1 månad efter hjärtstoppet Antal
Läs merCandida- Hur optimera diagnostik och behandling på IVA? Symposium Infektionsveckan och mikrobiologiskt vårmöte Karlstad 2018
Candida- Hur optimera diagnostik och behandling på IVA? Symposium Infektionsveckan och mikrobiologiskt vårmöte Karlstad 2018 Ola Blennow: Candidainfektioner på IVA- epidemiologi Helena Hammarström: Betaglukan
Läs merMultipel Skleros. En kartläggning av infektionskomplikationer i samband med hematopoetisk stamcellstransplantation. Ämneshandledare: Honar Cherif
Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap Vårdvetenskap Multipel Skleros En kartläggning av infektionskomplikationer i samband med hematopoetisk stamcellstransplantation Författare: Anette Skoglund
Läs merPatientdiskussion: Neurologisk sjukdom
Patientdiskussion: Neurologisk sjukdom Hélène Pessah-Rasmussen överläkare, docent VO neurologi och rehabiliteringsmedicin Skånes universitetssjukhus 160316 Behovet av palliativ vård i livets slutskede
Läs merBEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik
BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik Svenska demensdagarna 19-20 MAJ 2016 Åsa Wallin Överläkare, MD, PhD Verksamhetschef Minneskliniken, Malmö Skånes universitetssjukhus Demensvården i
Läs merT-cellslymfom. - populationsbaserade data från Svenska lymfomregistret. Fredrik Ellin Överläkare, Med dr Medicinkliniken, Länssjukhuset Kalmar
T-cellslymfom - populationsbaserade data från Svenska lymfomregistret Fredrik Ellin Överläkare, Med dr Medicinkliniken, Länssjukhuset Kalmar Disposition Svenska lyfomregitret översikt T-cellslymfom kort
Läs merBehandlingsguide för patienter
MITOXANTRON Behandlingsguide för patienter Viktig obligatorisk information om riskminimering för patienter som börjar med NOVANTRONE (mitoxantron) för behandling av högaktiv recidiverande multipel skleros
Läs merKranskärlsröntgen efter hjärtstopp. Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden
Kranskärlsröntgen efter hjärtstopp Sten Rubertsson, Professor Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Uppsala University Hospital, Sweden Andel levande inlagd på sjukhus Överlevnad 1 månad efter
Läs merMobiliseringsbehandling inför autolog stamcellsskörd
ID nummer: SCT3.24 Dokumenttyp: Vårdprocessprogram/SOP Utfärdande PE: Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård i Östergötland Utfärdande enhet: Hematologiska kliniken, Universitetssjukhuset i Linköping,
Läs merPre exam I PATHOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS
Pre exam I PATHOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS 2003-11-04 Max 42 credit points Pass 27 credit points NAME:.. Good Luck! 1 Define metaplasia. Provide 3 clinical examples of common metaplastic changes. 4 p Vad
Läs merFöljer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping
Följer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping VOLTAIRE - the art of medicine To keep the patient occupied while the disease
Läs merEkokardiografi 2017:01. Fall 3
Ekokardiografi 2017:01 Fall 3 Fall 3 Man 40 år, hjärttransplanterad 2009 pga. DCM sekundärt till sarcoidos. Inga tecken till rejektion. Kommer till ekolabbet pga. retransplantationsutredning. Fall 3 1
Läs merMedicinsk gastroenterologi och hepatologi Handläggning av olika diagnoser
Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 09-42227 Fastställandedatum: 2012-04-24 Upprättare: Marie-Louise S Lång Sverin Giltigt t.o.m.: 2014-04-24 Fastställare: Åsa Celander Medicinsk gastroenterologi
Läs merKlinisk handläggning av lymfom. Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016
Klinisk handläggning av lymfom Daniel Molin, docent, överläkare Sektionen för onkologi, BOT Augusti 2016 Bakgrund Uppdelning Högmaligna / lågmaligna lymfom B-cells- / T-cellslymfom (Hodgkin / Non-Hodgkin
Läs merValidering av kvalitetsregisterdata vad duger data till?
Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till? Anders Ekbom, Professor Karolinska Institutet Institutionen för medicin Solna Enheten för klinisk epidemiologi Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merUtvärdering av onkologisk behandling. Anders Sundin Prof. Öl. Radiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset
Utvärdering av onkologisk behandling Anders Sundin Prof. Öl. Radiologi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset Bakgrund Kunskap om monitorering av onkologisk behandling är viktig eftersom:
Läs merSWEDIABKIDS, hjälp i förbättringsarbete Resultat 2010
SWEDIABKIDS, hjälp i förbättringsarbete Resultat 2010 Ulf Samuelsson HbA1c, mmol/mol HbA1c år 2010 för pojkar resp.flickor med insulinbehov >0,5 E/kg 75 70 65 60 Flickor Pojkar 55 50 1 2 3 4 5 6 7
Läs merEBMT Cellterapi mot cancer firar 60 år!
EBMT 2017 - Cellterapi mot cancer firar 60 år! I en tid då immunologiskt verksam cancerterapi har revolutionerat behandlingen av flera cancerformer var det fascinerande att delta på European Society for
Läs merungdomar i en västsvensk population med IBD
Nedsatt bentäthet thet hos barn och ungdomar i en västsvensk population med IBD Susanne Schmidt Örebro 2008-10 10-1616 Studiedesign (1) Samarbetsprojekt Göteborg-Borås Barn och ungdomar 5-19 år med IBD
Läs merStockholms allmänläkardag. Block 3: KOL/astma. 6 november 2014
Stockholms allmänläkardag Block 3: KOL/astma 6 november 2014 KOL i primärvården 1300-1320 Introduktion, komorbiditet, LTOT 1320-1340 Läkemedelsbehandling 1340-1400 Spirometri 1400-1410 Bensträckare Astma
Läs merRekonditionering av lungor
Rekonditionering av lungor en resa från laboratoriet till kliniken Trygve Sjöberg, docent Avd för thoraxkirurgi Universitetssjukhuset Lund Kliniskt problem: Endast 6 timmars preservationstid Orsak: Suboptimal
Läs merInformationsbroschyr till patient och närstående
Informationsbroschyr till patient och närstående Transplantation av allogena blodstamceller Giltigt i 2 år från 2013-12-02 Sida 1 av 10 Vad är blodbildande stamceller? Blodbildande stamceller är moderceller
Läs merDe goda exemplen. Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit
3 De goda exemplen Värdet av läkemedel mot reumatoid artrit 1 Innehållsförteckning Reumatoid artrit en livslång sjukdom med goda framtidsutsikter 3 Vad är reumatoid artrit 3 En RA-diagnos innebär en stor
Läs merSvarsmall för CT/MR normal hjärna, MS, hjärntumör (inkl. mätning av tumörstorlek) och demens
Svarsmall för CT/MR normal hjärna, MS, hjärntumör (inkl. mätning av tumörstorlek) och demens Elna-Marie Larsson, professor, överläkare BFC/Röntgen Akademiska sjukhuset, Uppsala SFNR årsmöte, Lund, 111111
Läs merBilaga. Tabell. Alla artiklar som inkluderas i studien, det vill säga kliniska studier där man sätter in implantat på diabetiker och uppföljer det.
Bilaga Tabell Alla artiklar som inkluderas i n, det vill säga kliniska r där man sätter in på diabetiker och uppföljer det. Titel År Design Antal individer Uppföljningstid Resultat Är diabetes en kontraindikation
Läs merVad är värdet/faran med att operera tidigt? Sofia Strömberg Kärlkirurg Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Vad är värdet/faran med att operera tidigt? Sofia Strömberg Kärlkirurg Sahlgrenska Universitetssjukhuset Symtomgivande Karotisstenos Naturalförloppet vid symptomgivande karotisstenos Results: There were
Läs merReflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS
Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital Professor Ingemar Petersson Stab forskning och utbildning SUS Lessons from the past and visions for the future Systematic
Läs merDokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg. Version 2.0. Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp.
Dokumentnamn PM leukemier Utfärdare Martin Höglund/Kerstin Hamberg Granskare Leukemi-Lymfom diagnosgrupp Version 2.0 Datum 2015-03-21 Syftet med U-CAN, är att bygga upp en biobank med blod-, tumör- och
Läs merMultisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället
SNAC KONFERENS 28 april 2011 Stockholm Multisjuklighet: Konsekvenser för individer och samhället Laura Fratiglioni Multisjuklighet: ett svårfångat begrepp Fratiglioni L et al. Multipla hälsoproblem bland
Läs merNär pa'enten sä,er agendan! Redovisning av projektet Dirigenter finns som fanns på Geriatriska Kliniken i Norrköping 2011-2013
När pa'enten sä,er agendan! Redovisning av projektet Dirigenter finns som fanns på Geriatriska Kliniken i Norrköping 2011-2013 EEer e'sk ansökan fick vi namn och personnummer på 844 mul'jsjuka äldre Socialstyrelsens
Läs merHerpes simplexmeningit
Herpes simplexmeningit naturalförlopp och suppressionsbehandlling En prospektiv studie i avsikt att kartlägga morbiditeten efter herpesmeningit och betydelsen av suppresionsbehandling med valacyklovir
Läs merRhD immunisering efter transfusion erfarenheter från Uppsala. Barbro Persson Akademiska sjukhuset, Uppsala
RhD immunisering efter transfusion erfarenheter från Uppsala Barbro Persson Akademiska sjukhuset, Uppsala RhD pos till RhD neg RhD positiv kan, vid litet blodlager, behöva ges till ej D immuniserad RhD
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Läs merGODA ANLEDNINGAR. till att bevara ditt barns stamceller. Ge ditt barn en gåva för livet samla och bevara stamceller från navelsträngen
Ring 040-692 23 27 eller gå in på stemcare.se om du vill bevara ditt barns stamceller 5 GODA ANLEDNINGAR till att bevara ditt barns stamceller Ge ditt barn en gåva för livet samla och bevara stamceller
Läs merThe lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro
The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro Karin Manhem Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Överlevnad Blodtryck Överlevnad NEJ Blodtryck Överlevnad Blodtryck Blodtryck och
Läs merXIVSvenska. Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund. Kardiovaskulära Vårmötet
Kardiovaskulära Vårmötet XIVSvenska 25-27 april, 2012, Stockholm Ropen skalla Ticagrelor till alla! Thomas Mooe, Östersund Intressekonflikt: Prövare i 9cagrelorstudierna PLATO och PEGASUS Ticagrelor att
Läs merDiffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom
Diffust storcelligt B-cellslymfom och aggressiva T-cellslymfom P-O Andersson Överläkare, professor Sektionen för hematologi, onkologi och lungmedicin Medicinkliniken SÄS Borås Varför heter det diffust
Läs merManual för Nationellt kvalitetsregister MDS. Uppföljningsformulär
Manual för Nationellt kvalitetsregister MDS 2018 Regionalt Cancercentrum Uppsala Örebro Akademiska sjukhuset 751 85 UPPSALA Tfn 018-15 19 10 Manualen är utarbetad April 2018 Karin Olsson 2 Nationell registrering
Läs mercellterapi 18 onkologi i sverige nr 4 17
18 onkologi i sverige nr 4 17 EBMT 2017 visar på omvälvande kunskapsutveckling Cellterapi mot cancer kan fira 60 år Just nu pågår en omvälvande kunskapsutveckling inom det tumörgenetiska området. Framtidens
Läs merInflammatoriska Tarmsjukdomar (IBD)
IBD Inflammatoriska Tarmsjukdomar (IBD) Ett inflammatoriskt tillstånd i tarmen av okänd genes Prevalensen i Sverige närmar sig 1% Crohns Sjukdom Ulcerös kolit Obestämbar kolit Mikroskopisk kolit (kollagen
Läs merMaria Fransson. Handledare: Daniel Jönsson, Odont. Dr
Klassificering av allvarlig kronisk parodontit: En jämförelse av fem olika klassificeringar utifrån prevalensen av allvarlig kronisk parodontit i en population från Kalmar län Maria Fransson Handledare:
Läs merFakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling
Fakta om kronisk myeloisk leukemi (KML) sjukdom och behandling Om leukemier Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en form av leukemi ett samlande begrepp för flera cancersjukdomar som angriper de blodbildande
Läs merTecken till allvarlig infektion hos vuxna, riktlinjer från Programråd Strama
Tecken till allvarlig infektion hos vuxna, riktlinjer från Programråd Strama 2018-04-17 Kristoffer Strålin, Docent, Överläkare Patientområde Infektionssjukdomar Tema Inflammation och Infektion Karolinska
Läs merNationella biobanken för navelsträngsblod
Nationella biobanken för navelsträngsblod Anders Fasth Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus och Avd för pediatrik, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet En svensk nationell biobank för navelsträngsblod
Läs merFakta om myelom behandling, studier och forskning
Fakta om myelom behandling, studier och forskning Myelom betraktas som en kronisk sjukdom. Men med modern behandling har patienternas överlevnad och livskvalitet förbättrats väsentligt. Det är viktigt
Läs merProlaps efter total- och subtotal hysterektomi- 11år senare. Pär Persson
Prolaps efter total- och subtotal hysterektomi- 11år senare Pär Persson Pelvic organ prolapse after subtotal and total hysterectomy: a long-term follow-up of an open randomised controlled multicentre study.
Läs merHLA matchade trombocyter. Torsten Eich Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Uppsala. Regionmöte Transfusionsmedicin Uppsala
HLA matchade trombocyter Torsten Eich Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Uppsala Regionmöte Transfusionsmedicin Uppsala 170315 1 HLA matchade trombocyter Vad kommer vi att ta upp idag? Varför behöver
Läs merNär ändrar jag till en ny behandlingsform?
Varför använder vi i Göteborg sällan HDF? SVAR: I Göteborg använder vi nya tekniker och metoder om: Vi deltar/utför egen forskningsstudie för att utvärdera om tekniken är bättre och säkrare än redan etablerad
Läs merFalls and dizziness in frail older people
Falls and dizziness in frail older people Predictors, experience and effect of an intervention Ulrika Olsson Möller Leg sjukgymnast, doktorand Mars 2013 Andelen äldre kommer att öka Våra mest sjuka äldre
Läs merKönsfördelningen inom kataraktkirurgin. Mats Lundström
Könsfördelningen inom kataraktkirurgin Mats Lundström Innehåll Fördelning av antal operationer utveckling Skillnader i väntetid Effekt av NIKE Skillnader i synskärpa före operation Skillnader i Catquest-9SF
Läs merCAR T-celler. Framtidens gen/immunterapi? IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi
CAR T-celler Framtidens gen/immunterapi? 2018-09-06 IHE Forum Gunilla Enblad Professor/överläkare onkologi COI Advisory board Kite/Gilead Innehåll Kort om immunterapi och cancer Vad är CAR T-celler Resultat
Läs merHEMOLYS och ITP 2015, T5. Helene Hallböök
HEMOLYS och ITP 2015, T5 Helene Hallböök Vi börjar med hemolysen HEM - blod LYS - gå sönder Diagnostik: Normo - macrocytär anemi Reticulocyter HEM - blod LYS - gå sönder Diagnostik: Normo - macrocytär
Läs merXIVSvenska. Distansvård ur pa.enternas perspek.v Rapport från SUS Lund. Barbara Jabur Juul- Möller Leg. ssk NASPExAM Ingen intressekon=likt
Kardiovaskulära Vårmötet XIVSvenska 25-27 april, 2012, Stockholm Distansvård ur pa.enternas perspek.v Rapport från SUS Lund Barbara Jabur Juul- Möller Leg. ssk NASPExAM Ingen intressekon=likt Ljungby Växjö
Läs merHälsorelaterad livskvalité (HRQL) för patienter som genomgår stamcellstransplantation (SCT)
Hälsorelaterad livskvalité (HRQL) för patienter som genomgår stamcellstransplantation (SCT) Ulla Frödin Sjuksköterska, Hematologiska kliniken Linköping & doktorand IMH, Hälsouniversitetet, Linköping Handledare
Läs merInterstitiell lungsjukdom associerad till myosit. Göran Tornling Enheten för Lungmedicin Institutionen för Medicin
Interstitiell lungsjukdom associerad till myosit Göran Tornling Enheten för Lungmedicin Institutionen för Medicin Litteraturen kring myosit och ILD har mer än tredubblats de senaste 15 åren 700 exp Myositis
Läs merAkut lymfatisk leukemi hos barn Thomas Wiebe. Skånes universitetssjukhus, Lund
Akut lymfatisk leukemi hos barn Thomas Wiebe Barnonkologen Skånes universitetssjukhus, Lund Distribution by type of cancer in children under 15 years Akut lymfatisk leukemi hos barn 1 Den vanligaste formen
Läs merLymfom. 2000/år varav 50% lågmaligna
Lymfom 2000/år varav 50% lågmaligna Skall kronisk lymfatisk leukemi (KLL) och hårcellcells-leukemi (HCL) räknas som lymfom? Patolog: Ja En del kliniker: nej lymfom stam cell -------------------------------------
Läs merRekommendationer lokalt avancerad NSCLC
Patient 1 lokalt avancerad NSCLC Rekommendationer lokalt avancerad NSCLC Utredning med PET CT och CT/MR hjärna Stråldos > 66 Gy Konkomitant cisplatin baserad kemoterapi Vilka kriterier skall vi ha för
Läs merVilka ska vi inte operera?
Vilka ska vi inte operera? Mats Lundström Analyser baserat på data i Nationella Kataraktregistret För vilka patienter finns en förhöjd risk att det blir sämre efter operation än det var före? Indikationer
Läs merAplastisk Anemi. Bakgrund, behandling och transfusionsbehov
Aplastisk Anemi Bakgrund, behandling och transfusionsbehov Definition Blod: låg cellhalt, krävs pancytopeni Benmärg: låg cellhalt,(
Läs merDamage Control Kirurgi- -har något ändrats?
Damage Control Kirurgi- -har något ändrats? Lovisa Strömmer Överläkare, docent Akut Trauma och Kirurgi sektionen Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Damage Control Kirurgi- -har något ändrats? NEJ
Läs merRuxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros
1 Regionala expertgruppen för bedömning av cancerläkemedel 130114 Ruxolitinib (Jakavi) för behandling av symtom vid myelofibros Tillägg 140505 Sedan utlåtandet publicerades har TLV nu beslutat att Jakavi
Läs merLevnadsregler vid neuropeni; tro eller vetande?
Levnadsregler vid neuropeni; tro eller vetande? NORMALFLORA Virus Bakterier Svamp HUD SLEMHINNOR CILIER Parasiter Kunskapsunderlag för olika infektionsförebyggande åtgärder Isolering Levnadsråd Skötsel
Läs merMetforminbehandling vid njursvikt
Metforminbehandling vid njursvikt Anders Frid, överläkare Universitetssjukhuset SUS, Malmö Örebro okt 2012 Metforminbehandling vid njursvikt? Anders Frid, överläkare Universitetssjukhuset SUS, Malmö Stockholm
Läs merDE NATIONELLA KVALITETSREGISTREN ANVÄNDS RESULTATEN FÖR BEFOLKNINGENS NYTTA OCH FÖR EN MER JÄMLIK HÄLSA?
DE NATIONELLA KVALITETSREGISTREN ANVÄNDS RESULTATEN FÖR BEFOLKNINGENS NYTTA OCH FÖR EN MER JÄMLIK HÄLSA? Bertil Lindahl Forskningsstrateg, Sveriges kommuner och landsting (SKL) och Uppsala Clinical Research
Läs mer