Vårdplanering flyktingbarn som söker Barnkliniken, Länssjukhuset Ryhov

Transkript

1 Vårdplanering flyktingbarn som söker Barnkliniken, Länssjukhuset Ryhov Alla barn skall behandlas lika - en självklarhet! Barnkonventionen FN:s konvention om barnets rättigheter, eller barnkonventionen som den ofta kallas, antogs av FN:s generalförsamling den 20 november 1989.Barnkonventionen innehåller 54 artiklar, varav 41 är sakartiklar och slår fast vilka rättigheter varje barn ska ha. Fyra huvudprinciper Fyra av sakartiklarna i barnkonventionen är vägledande för hur helheten ska tolkas. Artikel 2, 3, 6 och 12 kallas för de fyra huvudprinciperna. När man läser alla övriga artiklar ska man läsa dem med huvudprinciperna som glasögon. Artikel 2 slår fast att alla barn har samma rättigheter och lika värde. Ingen får diskrimineras. Barnkonventionen gäller för alla barn som befinner sig i ett land som har ratificerat den. Artikel 3 anger att det är barnets bästa som ska komma i främsta rummet vid alla åtgärder som rör barnet. Begreppet barnets bästa är konventionens grundpelare och har analyserats mer än något annat begrepp i barnkonventionen. Vad som är barnets bästa måste avgöras i varje enskilt fall. Artikel 6 säger att varje barn har rätt att överleva, leva och utvecklas. Artikeln handlar inte bara om barnets fysiska hälsa utan också om den andliga, moraliska, psykiska och sociala utvecklingen. Artikel 12 handlar om barnets rätt att uttrycka sina åsikter och få dem beaktade i alla frågor som berör honom eller henne. När åsikterna beaktas ska hänsyn tas till barnets ålder och mognad. Asylsökande under 18 år har rätt till: Dessa barn har samma rätt till hälso-, sjuk- och tandvård som svenska barn. Asylsökande barn betalar ingen patientavgift (Intranätet Patientavgifter i vården). Vem är asylsökande? Asylsökande och vissa andra utlänningar har rätt att få ersättning enligt lagen om mottagande av asylsökande (LMA). Dessa personer ska kunna uppvisa ett tillfälligt LMA-kort. LMA-kortet innehåller information om att asylsökande kan få arbeta. Kortets nummer anges på kvitton och annat debiteringsunderlag till ekonomiavdelningen. Om patienten inte har LMA-kort kan Migrationsverket kontaktas för besked : Be att bli kopplad till mottagningsenheten i Jönköping eller barn- och ungdomsenheten i Växjö. Gömda barn 0-18 år "Gömda barn" som uppehåller sig i landet utan att vara varken asylsökande eller folkbokförda i landet har rätt till samma sjukvård som gäller för asylsökande barn. Övriga flyktinggrupper Personer med de sista fyra siffrorna kan också uppehålla sig illegalt här eftersom de kan ha folkbokfört sig när de fått ett tidsbegränsat uppehållstillstånd. Om detta sedan inte förlängs kan de vara illegalt i landet, d v s de kanske håller sig undan verkställighet av utvisningsbeslut. Om det beror på att Migrationsverket eller polisen inte lyckats verkställa beslutet är kommunen ansvarig för personerna tills allt är ordnat med utresan och de lämnar Sverige. Flyktingar (kvotflyktingar och anknytningsflyktingar) som redan vid ankomsten till Sverige har fått sitt uppehållstillstånd och sina sista siffror i personnumret och som behöver hälsoundersökning, ska vända sig till Bosättnings- och statsbidragsenheten på Migrationsverket i Norrköping. : På Migrationsverkets hemsida finns en blankett för ansökan vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

2 om ersättning för dessa kostnader. Ansökan om ersättning för genomförd hälsoundersökning för kvotflyktingar och personer som fått uppehållstillstånd på grund av anknytning För kommunplacerade flyktingar, kvotflyktingar och flyktingar som fått permanent uppehållstillstånd (har de sista fyra siffrorna i personnumret) gäller samma regler som för svenskar ( Intranätet Patientavgifter i vården ). Detta dokument har utarbetats i samarbete mellan företrädare inom Migrationsverket, primärvården Eksjö/ Vetlanda, BUP, social- och skolförvaltning i Eksjö, sjukvårdsledningen Eksjö, Barn och Ungdomsmedicinska kliniken Jönköping samt Hälso- och sjukvårdsavdelningen Landstinget i Jönköpings län. Nätverket som omfattar både primärvård och sluten vård ska vid vårdplaneringstillfället anpassas till barnets förväntade vårdbehov efter utskrivningen. Jönköping Birgitta Lind, specialistsjuksköterska Barn och Ungdomsmedicinska vårdenheten Länssjukhuset Ryhov, Jönköping Hur kan nätverket se ut kring de sjuka flyktingbarnen och deras familjer i Jönköpings län? Handläggare migrationsverket: Migrationsverket kan ofta behöva finnas med i nätverket, eftersom de har kännedom om var i asylprocessen ett asylsökande barn befinner sig. Barnets hälsa kan också påverka utgången i asylärendet om de får kännedom om det. En utvisning kan behöva inhiberas om något speciellt viktigt är på gång i ett barnärende. Primärvård/kommun: Kommunen Socialtjänst Distriktssköterska Barnläkare i öppenvård och eller primärvårdsläkare. BVC/ Skolhälsovård Kontaktperson inom BUP Kontaktperson inom vuxenpsyk Arbetsterapeut Sjukgymnast Dietist Slutenvård - Barnklinik: Patientens ansvariga läkare på Barnklinken. Patientens omvårdnadsansvariga sjuksköterska på Barnklinken Barnsköterska på Barnkliniken Specialpedagog på Barnklinikens lekterapi Arbetsterapeut Sjukgymnast Dietist vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

3 Vård på Barn och ungdomsmedicinska kliniken, Länssjukhuset Ryhov kan ske genom att Barnet kommer till sjukvården akut. Inläggning sker via Barnklinikens akutmottagning Barnet kommer via remiss från primärvården. Inläggning sker via Barnklinikens akutmottagning eller planerad mottagning. Inläggning Inskrivningsmeddelande Målsättningen är att meddelande skickas för alla asylsökande barn oavsett fortsatt vårdbehov eller inte. Ett meddelande gör övriga personer i nätverket observanta på att någon extra insats för barnet/familjen kanske behövs på ett tidigt stadium. Ett inskrivningsmeddelande får omfatta sekretessbelagda uppgifter i form av, personnummer och folkbokföringsadress utan att något samtycke från patienten behöver inhämtas (SFS 1990:1404, 2003:193). Barnkliniken använder vårdplaneringsprogrammet Meddix i kommunikation med primärvård, kommun, barnhabilitering Inskrivningsmeddelandet skickas, från Barnkliniken första vardagen så tidigt som möjligt under patientens visse på sjukhuset till Primärvård, distriktssköterska via Meddix Migrationsverket som i förekommande fall kontaktar socialtjänsten via Fax/efon Barnomsorg/ skola via Fax/ efon BUP om det är en för BUP redan känd patient via Fax / efon Barnhabiliteringen, om patienten är inskriven där, via Meddix Blanketten inskrivningsmeddelande finns på Barnklinikens intranät sökväg: Barnvårdenheten/ A-Ö / Asyl och heter inskrivningsmeddelande/utskrivningsmeddelande Utskrivning se sidan 5 vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

4 Tidig vårdplanering Omvårdnadsansvarig sjuksköterska/vårdenhetschef bevakar vilka patienter som kommer att vara i behov av samordnad vårdplanering. För denna patientgrupp bör vårdplanering påbörjas redan i början av vårdtiden inom tre fyra dygn. När behandlande läkare inom slutenvården bedömer att en patient kan behöva vård och omsorg efter sjukhusvissen kallar läkaren till en samordnad vårdplanering eller uppdrar åt någon på enheten att svara för nödvändiga kontakter. Föräldramedverkan Förälderns/vårdnadshavarens medgivande till vårdplanering och informationsöverföring inhämtas och dokumenteras i journalen. Vårdplaneringen genomförs i samråd med patient/ förälder/ vårdnadshavare. Tolk skall planeras till den samordnade vårdplaneringen. Vårdplaneringen anpassas till varje enskild patients förväntade behov efter utskrivningen. Kallelse till samordnad vårdplanering via Meddix : distriktssköterska - kontaktar primärvårdsläkare, v b BVC v b kontaktperson på socialtjänsten (kommunen) v b Barn - och Ungdomshabiliteringen via Fax alt. efon : v b kontaktas/ kallas barnläkare om inte primärvårdsläkare skall ha medicinskt ansvar efter utskrivning från sjukhuset BUP som kontaktar vuxenpsykiatrin om förälder behandlas inom psykiatrin Skolhälsovård i förekommande fall Från Barnkliniken deltar medicinskt ansvarig läkare, omvårdnadsansvarig sjuksköterska och barnsköterska. Blanketten Vårdplanering för asylsökande barn och ungdomar används. Den finns på Barnklinikens intranät sökväg: Barnvårdenheten / A-Ö / Asyl Ansvar: omvårdnadsansvarig sjuksköterska / vårdenhetschef på Barnklinikens vårdenhet. Bekräfse på mottagen tid för vårdplanering skickas via Meddix / fax till kallande vårdenhet. Vårdplan upprättas i Meddix Sjuksköterskan på vårdenheten förbereder vård och rehabiliteringsplan. En vårdplan upprättas tillsammans med patient/förälder/vårdnadshavare. Datum för hemgång ska om möjligt noteras i vårdplanen. Vårdplanen justeras före hemgång och signeras. Ansvar: omvårdnadsansvarig sjuksköterska på Barnkliniken Kopia på vårdplanen lämnas till patient/vårdnadshavare vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

5 Utskrivning Patienten skrivs ut från sjukhuset. Utskrivningsmeddelande Skickas via Meddix alt faxas före klockan 14:00 dagen innan beräknad utskrivning till de som fått inskrivningsmeddelandet, deltagit i vårdplaneringen Blankett Inskrivningsmeddelande/ Utskrivningsmeddelande används till de som inte har Meddix Vid utskrivningen Medicinsk epikris skickas utskrivningsdygnet till: distriktssköterska, medicinskt ansvarig läkare i primärvård alt till läkare vid Barnmottagning BUP i förekommande fall Barnhab ansvar utskrivande läkare / läkarsekreterare Omvårdnadsepikris, ev. upperad vårdplan via Meddix till : distriktssköterska, Socialtjänst i förekommande fall (Kommunen) via post alt fax till BVC alt skolhälsovård ansvar utskrivande sjuksköterska Läkemedelslista/recept till : vårdtagare, distriktssköterska, medicinskt ansvarig läkare: ansvar: utskrivande läkare Till vårdtagare delas aktuella läkemedel om behov föreligger. Sekretess Sekretesslagen är inget hinder för samverkan mellan huvudmännen under förutsättning att patienten har gett sitt medgivande och är delaktig i vårdplaneringen. Om patienten inte själv kan lämna sitt medgivande kan närstående kontaktas för att utröna vad patientens inställning skulle kunna vara (sekretesslagen 1980:100). Ett inskrivningsmeddelande får omfatta sekretessbelagda uppgifter i form av, personnummer och folkbokföringsadress utan att något samtycke från patienten behöver inhämtas (SFS 1990:1404, 2003:193). vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

6 Bil 1 sid 1 FAX- Telefonlista Länets flyktingförläggningar ligger i Eksjö, Mariannelund, Ekenässjön, Vetlanda OBS! kortnummer inom Jönköpings landsting! Arbetsområde Kontakt Tel.nr / Faxnr Mailadress Barnkliniken Barn och Ungdomsmedicinska vårdenheten Agneta Artursson Anna-Lena Svensson Vårdenhetschefer Tel: /72 Fax / 73 agneta.artursson@lj.se anna-lena.svensson@lj.se Migrationsverket Zamuel Zethson Mottagningshandl. Tel: Fax: zamuel.zethson@migrationsverket.se Ingalill Ahlnér Mottagningshandl. Tel: Fax: ingalill.ahlner@migrationsverket.se Skolförv inkl SHV Eksjö, Mariannelund Lilian Sjödahl Petterson Rektor Tel: Mobil: Fax: sjl@eksjo.se Sävsjö Ekenässjön Bo Olsson Rektor Ljunga rektorsomr. Lotta Karlsson Rektor Tel: Fax : Tel: Mobil Fax: bo.olsson@savsjo.se charlotte.karlsson@utb.vetlanda.se Socialförvaltning Eksjö Mariannelund AnnBritt Uddgren Samordnare Tel: Fax uda@eksjo.se Vetlanda, Ekenässjön Vetlanda Sävsjö Monica Karlsson Sektionschef familjesektionen Patrik Ivarsson kontaktperson flyktingar Gudrun Johansson Enhetschef Barn och Ungdomsgruppen Tel: Mobil: Tel: Tel: Fax: monica.karlsson@vetlanda.se patrik.ivarsson@vetlanda.se gudrun.johansson@savsjo.se vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

7 Arbetsområde Namn/yrke Kontakt Mailadress BUP Eksjö, Mariannelund, Nässjö Kontakt nås via sekreterare Tel. Nässjö (0380-5) em. sekreterare alla vard. (0380 5) Fax : (0380-5) Bil 1 sid 2 Ekenässjön, Sävsjö Jönköping Ing-Marie Isacson Nässjö BUP Ingela Persson Kurator Tel: ( ) Fax: (0380-5) Tel: (036 3) Fax: (036 3) ing-marie.isacson@lj.se ingela.persson@lj.se Värnamo Camilla Åkerlind Sekr (hänvisar) Tel: (0370 6) Fax: (0370 6) camilla.akerlind@lj.se Primärvård (inkl BVC) Eksjö Om du inte hittar person för område du söker se intranätet, vårdplanering under resp sjukhusområde Christina Lindahl Tel: (0381) lindahl.christina@lj.se Distr.sköt Fax: ( 0381-) Mariannelund Ekenässjön Kerstin Askevik Distr.sköt Kristina Bergvall BVC.sjuksköt Lilian Henrysson Distr.sköt BVC Tel: (0380-5) Fax: (0380-5) Tel: (0383-7) Fax: (0383-7) askevik.karlsson.kerstin@lj.se bergvall.christina@lj.se henrysson.lilian@lj.se Sävsjö Birgit Danielsson Distr.sköt Katarina Rancinger BVC.sjuksköt Tel: (0383) alt Tel: (0382-) / 61 Fax (0382-) danielsson.birgit@lj.se rancinger.katarina@lj.se Barnmott/ Läkarmott Eksjö Mariannelund Eksjö vårdcentral Flyktingmott fred em. Vetlanda Ekenässjön, Sävsjö Lars Larsson, Barnläkare Susan Roomi, Barnläkare Susanna Djurstedt Distr.läk Marie Bäckström Andersson Primärvårdschef Alina Tomaszunas Barnläkare Tel: ( 0381-) Tel ( 0381-) Fax ( 0381-) Tel: (0381-) Tel: (0381-) Fax: (0381-) Tel: (0383-7) Fax: (0383-7) lars.larsson@lj.se susan.roomi@lj.se susanna.djurstedt@lj.se marie.backstrom-andersson@lj.se alina.tomaszunas@lj.se Sävsjö Vårdcentral Folke Säll Distr.läk Tel: ( 0382-) folke.sall@lj.se vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

8 Vårdadress Pat.bricka Bil 2 Inskrivningsmeddelande / utskrivningsmeddelande för asylsökande barn och ungdomar Inskrivningsum ( år, månad, dag) Utskrivning planerad till ( år, månad, dag) Faxas till Handläggare nr/ fax Inskrivning meddelad um Meddelats av Utskrivning meddelad um Meddelats av Migrationsverket fax Skola inkl SHV/ barnomsorg fax BUP - om kontakt är etablerad sedan tidigare fax Meddelas via MEDDIX Distriktssköterska Kommunen Socialtjänst Barn- och Ungdomshabiliteringen - pat inskriven vid Barnhab Inskrivningsmeddelandet skickas första vardagen, så snart som möjligt under patientens vårdtid. Utskrivningsmeddelandet skickas helst dagen före utskrivningen före kl Kostnad för vårdtiden kronor enligt DRG vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp

9 Vårdadress Pat.bricka Bil 3 Vårdplanering för asylsökande barn och ungdomar Kallelse till vårdplanering Kallelseum (år, månad, dag) Kallad av Patienten informerad Ja Nej Plats för vårdplaneringen Handläggare Migrationsverket fax Skola inkl SHV/ barnomsorg fax BUP fax Kallas via MEDDIX - enligt samordningsrutiner AKO. Distriktssköterska Kommunen Socialtjänst Barn- och Ungdomshabiliteringen - pat inskriven vid Barnhab Övriga kallade vardplanering_flyktingbarn_fr_mars_2009/l Frank, B Lind/ upp