Elena Sporrong Cidon Marit Bakos, Uppsala Patientdagbok på IVA med uppföljningssamtal för att förhindra posttraumatisk stress.

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Elena Sporrong Cidon Marit Bakos, Uppsala Patientdagbok på IVA med uppföljningssamtal för att förhindra posttraumatisk stress."

Peter Fredriksson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Elena Sporrong Cidon Marit Bakos, Uppsala Patientdagbok på IVA med uppföljningssamtal för att förhindra posttraumatisk stress. Intervjustudie angående patienters upplevelse av patientdagbok och mottagningsbesök Inget att deklarera

2 Bakgrund IVA-patienter har alltid minnesluckor från vårdtiden och drabbas ofta av overklighetsupplevelser För att hjälpa patienterna att minnas tiden på IVA började vi skriva dagbok

3 Syfte Beskriva och återskapa tiden på IVA som patienten inte minns Hjälpa patienten att bearbeta upplevelser Ge en förståelse för hur sjuk patienten har varit

4 Patienturval Alla patienter som vårdats > 3 dygn på IVA Start från dag 1 på alla patienter som förväntas få ett långt vårdförlopp

5 Dagbokens innehåll Att realistiskt beskriva vårdtiden Alla runt patienten får skriva i dagboken; sjuksköterskor,undersköterskor,sjukgymnaster och anhöriga Fotografier på patienten Kort och brev från anhöriga

6 Tiden efter IVA Av patienter som vårdats > 5 dagar på IVA drabbas 25-30% av depression 2 mån efter hemkomst (Griffith & Jones 2000) Minnesförlust och / eller overklighetsupplevelser under IVA- tiden ger psykologiska problem som leder till försämrad livskvalitet och risken att utveckla PTSD (posttraumatisk stressyndrom)

eller overklighetsupplevelser under IVA- tiden ger psykologiska problem som

7 Post IVA-mottagningen Start Tre sjuksköterskor Patienterna följs upp med telefonsamtal och erbjuds ett återbesök Ett välkomstbrev skickas ut Mottagningstid en eftermiddag varannan vecka

8 Jag kom ner från operation och sängen hängde upp och ner. Det rann vatten nedför väggarna. Jag tänkte; det här är inte bra. Det brann på salen bredvid och jag kämpade för att berätta för personalen. Jag såg eldslågor omkring sjuksköterskan. Jag var maktlös.

Det brann på salen bredvid och jag kämpade för att berätta för

9 Jag tittade ut genom fönstret och såg förhistoriska drakar flyga omkring. Jag förstod att det var en synvilla och tittade bort en stund. När jag åter tittade ut genom fönstret var drakarna kvar.

10 Återbesöket Ge patienten en möjlighet att bearbeta sina upplevelser från intensivvårdstiden Gå igenom dagboken, funderingar och upplevelser Möjlighet till feedback från patient och anhörig Livskvalitetsbedömning enligt SF 36

funderingar och upplevelser Möjlighet till feedback

11 Resultat Patienter som haft dagbok och uppföljningssamtal har hälften så stor risk att drabbas av PTSD (posttraumatiskt stressyndrom) än de som ej följts upp på liknande sätt. (Jones C, Bäckman C. 2010)

12 Till sist Möt patienten med största empatiska inlevelse. Minnen av god omvårdnad, personlig kontakt och samtal med anhöriga kan väga upp skräckfyllda minnen.

13 Patientens upplevelse av intensivvårdsdagbok och mottagningsbesök

14 Syfte Syftet med denna studie var att ta reda på hur patientdagboken och mottagningsbesöket har påverkat bearbetningen av upplevelserna av vårdtiden på intensiven och rehabiliteringen efter sjukvårdsvistelsen.

bearbetningen av upplevelserna av vårdtiden på

15 Frågeställning 1 På vilket sätt har patientdagboken påverkat bearbetningen av upplevelserna på intensivvårdsavdelningen och rehabiliteringen efter sjukvårdsvistelsen? 2 På vilket sätt har mottagningsbesöket påverkat bearbetningen av upplevelserna på intensivvårdsavdelningen och rehabiliteringen efter sjukvårdsvistelsen?

16 Metod Kvalitativa semistrukturerade intervjuer Elva personer intervjuades som legat tre dygn eller mer på intensivvårdsavdelningen och fått en patientdagbok samt varit på ett uppföljande mottagningsbesök. Innehållsanalys enligt Burnard och Graneheim och Lundman

intensivvårdsavdelningen och fått en patientdagbok samt varit på

17 Resultat Studien resulterade i fem teman som speglar informanternas uppfattning om patientdagboken och mottagningsbesöket. 1) Patientdagboken har hjälpt patienten förstå att det har hänt och vad som har hänt under intensivvårdtiden. 2) Redskap för att kunna förklara för vänner och familj. 3) Patientdagboken gav ett positivt gensvar till patienten och de hade få funderingar på utveckling av den. 4) Mottagningsbesöket har gett patienten en verklighetsförankring till sina upplevelser från intensivvårdtiden. 5) Patienterna var positiva till mottagningsbesökets innehåll och hade få funderingar på utveckling.

2) Redskap för att kunna förklara för vänner och familj.

18 Slutsats Denna studie har visat att patientdagboken och mottagningsbesöket är av stor betydelse för patienten i sin bearbetning av sina upplevelser från intensivvårdtiden.

Relevanta dokument

Patientens upplevelse av patientdagbok och mottagningsbesök

Specialistsjuksköterskeprogrammet Patientens upplevelse av patientdagbok och mottagningsbesök Författare Marit Bakos Handledare Christine Leo Swenne Examensarbete i vårdvetenskap Inriktning intensivvård