Jämlik vård en självklarhet för alla?

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Jämlik vård en självklarhet för alla?"

Ann-Christin Nilsson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Jämlik vård en självklarhet för alla? Lars-Olof Larsson Diskrimineringsseminarium 13 maj 2011

2 Hälso- och sjukvård i Sverige

3 Vi och dom oss alla Jämlik vård baserad på Individens Behov och Resurser

5 Jämlik vård Bekräftelse och förståelse! Är Du verkligen intresserad av mig? Är Du tjänsteman?

6 VARIATION och att möta variation inom hälso- och sjukvård

7 Malmö 10 stadsdelar % utländsk bakgrund Västra Innerstaden 16 % Södra Innerstaden 44 % Fosie 61 % Rosengård 87 %

8 Maratonloppet. KRIGET PLANERING FLYKTEN SPRÅKET MYNDIGHETERNA ARBETE BOSTAD FÅ HIT FAMILJEN

9 TIDIGA INSATSER Psykiska besvär och sjukdom stress, koncentrationsproblem, depression, PTSD Reflection without sharing is destructive Prof. Mollica Director Harvard Program in Refugee Trauma

Reflection without sharing is destructive Prof.

10 TIDIGA INSATSER Kroppslig hälsa Individuellt hälsotillstånd Sjukdomar i ursprungslandet, epidemiologisk risk

11 TIDIGA INSATSER Samhällsorientering och hälsoutbildning Språk och yrkespraktik.

12 Jämlik vård Horisontellt jämlik vård

13 Jämlik vård

14 KOMMUNIKATION

15 Kommunikation SPRÅKET/SPRÅKEN

16 Kommunikation Söker Du Hjärtmottagningen TRYCK 1 Söker Du Diabetesmottagningen TRYCK 2 Söker Du Astma-Allergi mottagningen TRYCK 3 TACK för att DU ringer till oss Lämna ett MEDDELANDE och Ditt telefonnummer efter signalen TRYCK därefter FYRKANT TACK för Ditt samtal Vi kommer att RINGA DIG mellan och 15.30

för att DU ringer till oss Lämna ett MEDDELANDE och Ditt telefonnummer efter

17 Kommunikation Tolkningen

18 Jämlik vård och strukturer och ovilja till förändring centrum

19 KOMMUNIKATION Test + allmänna frågor Ärendet

20 KOMMUNIKATION Det sociala samtalet Ärendet

21 ÄRENDET UTAN OMSVEP! Kommunikation

22 Transkulturell vård

23 Familjen, kvinnan och jämlik vård

25 Individualism Partner? Barn? Föräldrar? Egen tid? Lycka?

28 Kvinnan och det nya landet Samhällsordning /kvinna I yrkeslivet Bosnien/Herzegovina Struktur Kvinnan yrkesarbetar Iran/Irak Struktur Kvinnan kan ha yrkesarbetat Somalia KAOS Kvinnan sällan yrkesarbete

29 Ring maken om hustruns hälsotillstånd Gruppkultur Individuell kultur

30 Ring maken om hustruns hälsotillstånd Kvinnan är makens egendom Praktisk fråga pga. språksvårighet

35 Slöja i arbete och skola TYSTA MAJORITETEN Feminister Högernationalister Socialister Liberaler

36 Etnicitet, Etniska markörer och Kultur

37 Etnicitet Att ha en idé om vem man är Karaktäristik av oss själva och andra Kulturella skillnader och andra karaktäristika lyfts fram som etniska markörer Etniska markörer kan användas för gränsdragning mellan Vi och dom.

38 Etniska markörer En föreställning om ett gemensamt ursprung Språk Religion Kultur Utseende mässiga karaktäristika /fenotyp/ Territorium

39 KULTUR Skapar ordning och gör världen begriplig Ger en gemensam värdegrund Regler Tolkning av verkligheten Mönster för uppträdande

40 Kultur Kultur avspeglar sedvänjor sedan generationer tillbaka Kultur är inte alltid ett medvetet utryck Kultur kan vara drivkraften bakom uppfattningar och uppträdande En person kan samtidigt tillhöra flera subkulturer

41 Ref: Inglehart R, Welzel 2005

42 Jag/individ kultur Prestationskultur Vi/grupp kultur Relations/grupp kultur Ofta är individen skyldig att underkasta sig (föräldrar, äldre, släkt, samhälle, politisk ledning, religionen)

43 Ref: Modifierad efter Beckman C, Forsling J, 2009

45 Jämlik vård och synen på ohälsa Ohälsa är en fråga om obalans

46 Jämlik vård och synen på ohälsa VARMT LJUST DAG KALLT MÖRKT NATT

47 Tuberkulos VARMT Feber Hemoptys KALLT- Slem

50 Jämlik vård och hur sjukdom beskrivs Tuberkulos Urug allvarlig påverkan Feero inflammation av lungor och revben Qaaxo sjukdom i inre organ Gasar utan för lungan, kyfos Tows sjukdom som varar länge Garbodheer svår sjukdom Tiibii tuberkulos diagnos av läkare Asli Kulane IHCAR, KI

51 Jämlik vård och hur behandlas ohälsa? Mediciner Egenvård och självläkning Traditionell medicin Helande

52 Jämlik vård och vad beror ohälsa på? Infektion Ärftlig Straff Ande påverkan Överansträngning Undernäring Skador på bröstkorgen Parasiter

53 ORSAK SJUKDOM GÅR DET ATT BEHANDLA?

54 Stigma STIGMA INRE STIGMA YTTRE STIGMA

55 Jämlik vård därför krav 1. Att komma i tid 2. Att respektera vådgivarens kön, position och etniska bakgrund 3. Att medicinska åtgärder kan uföras av andra än läkare (vaccination) 4. Att inte prioritera bort icke läkarbesök 5. Att acceptera professionell tolk

56 Jämlik vård Det går inte att förutsätta att en individ pga sin etniska tillhörighet eller sociala position beter sig eller uppfattar ohälsa på ett särskilt sätt.. Malmsten J. (FoU rapport 2010:2 Stadskontoret, Maslmö stad) Migrationens utmaningar inom, hälsa, omsorg och vård.

57 Jämlik vård MEN - den kulturella förståelsen av hur ohälsa uppfattas inom en etnisk grupp kan göra ett visst beteende begripligt.

58 Jämlik vård Det kan uppfattas som diskriminerande att erbjuda särskild vård och omsorg anpassad efter etnicitet.. Gaunt D. (2002) Äldre Invandrare Etniska relationer I vård och omsorg, Studentlitteratur.

59 Hinder för jämlik vård röster från Angereds närsjukhus Att inte nå fram till patienten då denne är under psykisk press eller har avgörande prioriteringar för sin framtid och familj Att vi förutsätter att man kan finna fram i vårt system och själv skaffa sig kunskap Mary Farrell Sjuksköterska, Medicinmottagningen

60 Hinder för jämlik vård röster från Angereds närsjukhus Att inte som vårdgivare ge sig möjligheten att se INDIVIDEN med dennes alla MÖJLIGHETER men också med det TRAUMA/ Bagage som kan finnas Nasra Ahmed, Husmor

61 Hinder för jämlik vård röster från Angereds närsjukhus Att göra de hindren synliga inom vården och sprida kunskapen. Att samla medicinsk kompetens till mångkulturella områden och skapa en profilerad verksamhet med status och utvecklingspotential. Marian Wysocki, Läkare Ingela Abrahamsson, Sjuksköterska Medicinmottagningen

62 SAMMANFATTNING

Relevanta dokument

Differentialdiagnoser: Vad ser vi, vad missar vi och varför? Transkulturella aspekter på symptom och diagnostik

Introduktionsutbildning 17.01.31 Flykt, exil och trauma Kompetensutvecklingsprogram för psykiatrin Differentialdiagnoser: Vad ser vi, vad missar vi och varför? Transkulturella aspekter på symptom och diagnostik