PM Administrativt. Välkommen! Till Dig som är ny läkare på Infektionsenheten

Transkript

1 Specialitet: Infektionsmedicin PM Administrativt Text författare: Anna-Karin Larsson Faktaansvarig: Johan Hjalmarsson, Cecilia Rydén Godkänt av: Johan Hjalmarsson, Enhetschef Skapat: Reviderat: Bäst före: Sökord: infektionsenheten, läkare, introduktion PM-nr: Till Dig som är ny läkare på Infektionsenheten Välkommen! Infektionsenheten ingår i Verksamhetsområde Akutcentrum. Verksamhetschef är Kjell Ivarsson Enhetschef Johan Hjalmarsson Ca 45 personer arbetar på Infektionsenheten Vi är 12 specialistläkare (varav flera deltidsarbetande) och 3 ST-läkare. Övrig personal består av en enhetschef på omvårdnadssidan med stöd av två stycken biträdande enhetschefer. I övrigt är vi ca 25 sjuksköterskor och 15 undersköterskor samt 4 sekreterare. Kurator och sjukgymnast delar vi med andra specialiteter. Infektionsenheten innefattar en akutvårdsavdelning AVA-Inf och Infektionsmottagningen. AVA-Inf har 20 platser fördelat på 14 rum. Beläggningen är hög och ofta måste enklare infektionsfall vårdas på andra avdelningar. Enheten svarar för handläggning av patienter med konstaterade och misstänkta infektionssjukdomar samt patienter i behov av isolering i hela Nordvästskåne. Alla rum är slussade. Möjlighet till noninvasiv ventilation finns. Avdelningen är i bästa fall bemannad av 2 specialistläkare och 2 underläkare. Infektionsmottagningen bedriver vanlig infektionsmottagning där den största patientgruppen består av hepatit- och HIV-patienter. Vi har också en omfattande vaccinationsverksamhet. Sjuksköterskorna som jobbar på mottagningen har områdesansvar inom hepatit, HIV, MRSA och immunbrist. Vi har också en omfattande konsultverksamhet, bedriver ett aktivt STRAMA-arbete och deltager i hygienarbete gällande hela sjukhuset. Fasta konsulter finns på IVA (dagligen), kirurgen, ortopeden, barnmedicin, närsjukvården, gastromedicin och på Ängelholms sjukhus. Varje dag går jouren till AVA-Med. Övriga konsultärenden handläggs av den allmänna konsultläkaren. Sidan 1 av 5

2 Presentation av läkarstaben Pär-Inge Bergkvist Mats Hugo-Persson Bo Johansson Björn Tuvesson Sanda Jacobsson Anna-Karin Larsson Johan Hjalmarsson Överläkare. Ansvarar för konsultverksamhet i Ängelholm och på medicinsk gastro. Är medlem i hygienkommittén i Ängelholm. Är medlem i Läkarföreningens styrelse. Överläkare. Ansvarig för infektionsmottagningen, ingår i diabetesfotteamet, ansvarar för området ortopediska infektioner, tropikmedicin samt för klinikens bibliotek och ansvar för HIV-verksamhet. Överläkare. Arbetar 25 %. Alternerande IVA-konsult. Överläkare. Konsultläkare på Kirurgen, kontaktperson för smittskyddsfrågor. Arbetar 25 % Överläkare och har ansvar för IVA- konsulter och STRAMAverksamhet på IVA. Överläkare. STRAMA-ansvarig för öppenvård och slutenvård. Konsult på barnkliniken, alternerande IVAkonsult. Medlem i regional grupp för MRB. Studierektor för ST-läkare. Jon Olinders handledare. Klinisk assistent till läkarstudenterna. Enhetschef och specialitetsföreträdare. Ansvarig för hematologkonsulter. Charlotte Kjölvmark Specialistläkare. Schemaläggare Mette Wendt Cecilia Löfgren Jon Olinder Oskar Ljungquist Specialistläkare. Ansvarig för sprutbytet AKO-konsult. ST-läkare ST-läkare som fn randutbildar sig Vik underläkare som fn randar sig på medicinkliniken Cecilia Rydén Överläkare och ämnesansvarig för läkarutbildningen. 25 % biträdande chefsläkare. Maria Josephson Björn Nordberg Överläkare och tillsammans med Anna-Karin ansvarig för klinikens STRAMA-arbete. Specialistläkare Sidan 2 av 5

3 Hålltider: Varje dag rond på IVA ca kl Varje dag kommer en medicinkonsult till AVA-Inf, oftast kl , och vi konsultar dagligen på AVA-Med (dagjouren ensam el tillsammans med konsulten, ca kl ) Månd: Jourrapport 0830 i konferensrummet på AVA-inf. Röntgenrond kl Rond kl Ortopedrond på AVA-Inf ca kl (tidpunkt varierar) Konsultrond på ortopedavdelningen kl Eftermiddagsrond/avstämning kl Tisdag: Läkarmöte i konferensrum på avd kl Jourrapport som avslutning på läkarmötet. Rond kl 0915 Diabetesfotmottagning på fm. Fortbildningsmöte i konferensrummet läkarhuset, oftast med läkemedelsrepresentant och lunch kl Om ej lunch börjar mötet kl Varannan vecka inleder videokonferens med mikrobiologen kl Konsultrond på närsjukvårdsavdelningen Konsultrond på kirurgen avd 33 N kl och 33Ö 1600 Onsdag Torsdag: Fredag: Möjlighet till internt möte med vetenskaplig profil i konferensrummet på AVA-inf. Tillfällen meddelas separat på förhand. Jourrapport 0845 resp som avslutning på resp. möte. Rond Konsultrond på barnaavdelningen kl11.00 Utbildning tillsammans med Medicinkliniken, kl på S-plan i medicinklinikens röntgensal.. Program finns på Inblick. Jourrapport 0830 i konferensrummet på AVA-inf. Röntgenrond Rond kl Ca varannan vecka utbildning för ST-läk. Och ul kl på avdelningen Storrond gemensamt i konferensrum på avd kl Konsultrond på ortopedavdelningen kl Jourrapport i konferensrummet på AVA-inf.. Rond kl Eftermiddagsrond/avstämning kl Konsultrond på närsjukvårdsavdelningen Planerade utskrivningar görs om möjligt dagen innan eller på morgonen före ronden. Sidan 3 av 5

4 Hålltider för mottagningen: Förmiddagsmott Eftermiddagsmott Vaccinationsmott Börjar oftast 0910 Telefontider kl tisdagar och fredagar Börjar kl respektive 1350 (torsdagar) Måndag - torsdag kl Vaccinationsmott är tidsbeställd. Dessutom finns en sjuksköterskevaccinationsmottagning för revaccinationer och standardvaccinationer. Dagjour Avlöses av pågående nattjour kl Öppen telefontid Tisdag respektive torsdag mellan kl på mottagningen. Ansvarig läkare framgår av schemat. Schemapositioner: Avdelningsplacering Som underläkare ansvarar man tillsammans med en specialistläkare för en halva av avdelningen. Vi försöker eftersträva att man är placerad några veckor i rad för kontinuitetens skull. Sjuksköterskorna arbetar enl. så kallad Patientnärmre vård vilket innebär att de delar avdelningen i 3. Under avdelningsveckorna brukar man som underläkare ha mottagning en em. i veckan. Placering som POL Innebär att man är placerad på mottagningen inklusive vaccination. Ibland är man även konsult. Dagjour Tar hand om och bistår andra jourläkare i omhändertagandet av akuta infektionspatienter. Utgår från akutmottagningen (ffa medicinakuten men ska serva alla akutmott) men akuta infektionspatienter kommer även till infektionsmottagningen. I arbetet som dagjour innebär dessutom att varje dag vara konsult på AVA-Med (tillsammans med konsulten om man är oerfaren) (ca kl1030). Man tar äv. hand om telefonkonsulter från öppenvården. Frågor från huset hänvisas till konsulten. Konsulten fungerar som bakjour och är platsansvarig på AVA-inf. Sidan 4 av 5

5 Konsult Är alltid någon av specialisterna alternativt ST-läkare i slutet av sin utbildning. Ansvarar för inneliggande konsulter och positiva blododlingar från huset. Är bakjour till dagjouren om denna ej är specialist. Är också platsansvarig på AVA-inf. Mottagning Uppföljning av inneliggande patienter, remisspatienter. Vaccinationsmottagning. Nattjour+Helgjour Infektionsenheten har ingen sjukhusbunden nattjour. Vi har jour i beredskap A (30 min inställelsetid). Som underläkare har man alltid en bakjour som har samma beredskap. Vi har det primära ansvaret för de inneliggande patienterna på AVA-Inf men i övrigt fungerar vi som bakjourer till övriga sjukhusbundna jourer. Vi skall alltid kontaktas och godkänna innan en patient inläggs på AVA-Inf fram till då vi kontaktar vårdplatskoordinator för att gemensamt lägga upp lämplig strategi inför natten. Helgjour är från lör. kl till måndag morgon. Rond lördag och söndag kl Man skall på helgen även vara konsult på AVA-Med och IVA. Övriga ev. konsulter enl. remiss eller telefonsamtal. Glöm inte blododlingarna på helgen! När man är klar med rondarbete och konsultarbete är man jour i hemmet. Introduktion Schema samt skriftlig introduktion skall vara utskickad i god tid innan första arbetsdagen. Randare tilldelas handledare innan ankomst. Vid längre tids vikariat/st utses handledare i samråd med den anställde efter ca 1 månad. Första dagen skall tid vara avsatt för den nya läkaren samt den som introducerar (måste inte vara handledaren). PAC-bricka, nycklar, kläder, ID-kort ordnas. Rundvandring på sjukhuset (egna arbetsplatsen, omklädningsrummen, avdelningen, mottagningen, akutmott, AVA-Med, IVA, matsal läkarhuset). Genomgång och förklaring av schema Visa hur man fyller i jourlistor. Jourtelefon. Genomgång av rutiner på avdelningen. Vad gäller för klädsel. Isoleringsskyltar. Odlingsremisser, övervakningsblad. Inskrivnings- och utskrivningsrutiner. Anmälan till kvalitetsregister. Smittskyddsanmälan. Visa var akutvagn och defibrillator finns. Avdelningsansvarig ssk går igenom sköterskornas rutiner och arbetssätt. Genomgång av jourens uppgifter. Melior-genomgång, tid avsatt med Meliorkunnig person. Genomgång av PM- lokala och nationella. Tips på länkar, infektion.net, RAF, RAV etc. Under första veckorna auskultera en dag med sjuksköterskorna på mottagningen. Innan man har egen dagjour skall man ha auskulterat en dag med dagjouren. Efter hand gå med IVA-konsulten, övriga konsulter (kir, ort, barn etc.). Sidan 5 av 5